八百亩地主的个人资料

黄芪配当归黄芪当归药对已有近千年的使用史，是中医常见的气血双补药对，关于其配伍历代记载不尽相同。最早记载于《陈素庵妇科补解·调经门》(公元 1127~ 1131 年)，方中黄芪与当归之比为 5:6，黄芪用量少于当归用量。

优雅笑话一则我们群有个叫优雅的，老公得了躁狂症，去首都某医生诊断治疗。医院要求优雅也做个电脑答题结果也被诊断为焦虑症。医生按诊断开方。去的时候是一个精神病人，回来的时候变成了两个精神病人。

神了这两天天气变化大，加上工作任务重，还有几位患者求助，搞得身体抵抗力下降得了感冒。症状表现：鼻腔干燥似有冒火状，打喷嚏，有轻微鼻涕，鼻酸，喉咙有堵塞感，无明显寒热。本想挺一挺，结果昨天晚上发展到喉咙痛，吞咽困难。于是根据症状判断为少阴轻度感冒。依据：无发热，无酸痛，排除太阳感冒，无寒热，无口不和，排除少阳感冒，喉咙痛，喉为少阴。考虑年纪因素，诊断为轻度少阴感冒初起。又无汗。方：炮附子20克，麻黄10克，甘草10克。煎得汤药一碗，入睡前喝下半碗。早上起来，喉咙不痛了，其他症状也显著减轻。什么叫效如桴鼓？这就是！仲景方，简直神了！

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痉厥痉与厥是两个征候痉是指四肢抽搐，颈项强直，角弓反张，两目上视，牙关紧闭，又叫动风。痉由动风引起实风肝实风内动－－热极－－热极筋挛/血热动风，这个风并不是外感。虚风水不涵木，热邪深入下焦，消耗肝血，肾精。肾主水，肝主木，水能涵木，肾水大亏（当然也有肝阴不足），它不能滋养肝木，所以出现虚风内动。实风常见高热，伴随劲项强直，角弓反张，四肢抽动，抽搐有力，舌绛，红绛或紫绛，脉弦数。实风为什么导致抽？？血热动风。。不管什么原因而导致的动风，只要出现抽搐，都是筋的病变，筋在抽，热邪炽盛，刺激了筋，使筋发生了拘挛，例如刚剔除下来的牛蹄筋，放上火炉，马上卷缩，这时津液损伤是有，但并不厉害，这是由热的刺激，发生了拘挛，这是阴伤也有，但主要是热盛，所以虚与实比较起来，它是实，治疗以凉肝熄风入手，重点不在滋阴，这种病机叫热炽筋挛，高热导致肝热，肝藏血，血养筋，而血热则筋拘挛，这为血分证。厥分为昏厥－－神志昏迷肢厥－－四肢逆冷厥指阳气不相顺接，或由实，或由虚（正气不足）如气厥实气郁可厥虚气虚也可厥血厥瘀血可厥血虚可厥痰厥食厥热厥寒厥厥逆逆血流方向，从末梢到心脏，并越上越严重，为什么？例：冷在第一指节，说明阳气达第二指节，冷在肘，在膝，阳气达肘，达膝。所以冷越上，厥逆越严重。手冷过肘，足冷过膝，不治。四肢厥逆在温病过程中出现的原因？一，热热深厥甚热势很高，体温越高，手脚越凉，越凉往上，病情越重。为什么？热是外邪，正气与邪气相争，则热，但病人并不虚，邪气盛，而正气不衰，正邪相争激烈，全身的阳气都调动到病变的部位来和邪气斗争，没有余力到其它部位，尤其是四肢，人体最远端，报以出现四肢厥冷，这不能做虚看，清热之后，邪就去了，手脚温度自然恢复。二，高热大汗阳气虚脱，甚致亡阳－－虚证正邪相争过程中，正气大量清耗，正气不支，虚脱了，亡阳了，所以手脚冰凉，这是随虚脱冷汗，全身体温突然下降，气脱阳亡的寒象。三，热邪大量消耗，消耗血中冿液，使血液非常粘稠，血液运行缓慢，涩滞阳气也不通，血瘀气就滞，也达不到四肢，四肢冷，这是虚证，这时虚低热，邪少虚多，这种问题治法是大剂量的滋阴。

典型精分，长期西药，现在走路不稳，时有摔跤。孩子可怜，家长无奈，就一个孩子，日子怎么过！

白花蛇舌草白花蛇舌草（学名：Hedyotis diffusa）为一年生披散草本，高15-50cm。根细长，分枝，白花。茎略带方形或扁圆柱形，光滑无毛，从基部发出多分枝。花期春季。种子棕黄色，细小，且3个棱角。其成药味苦、淡，性寒。主要功效是清热解毒、消痛散结、利尿除湿。尤善治疗各种类型炎症。在临床实践中，发现白花蛇舌草若配伍得当，可治疗多种疾病。别名:蛇舌草、蛇舌癀、蛇针草、蛇总管、二叶葎、白花十字草、尖刀草、甲猛草、龙舌草、蛇脷草、鹤舌草

补阳还五汤补阳还五汤，中医方剂名。为理血剂，具有补气，活血，通络之功效。主治中风之气虚血瘀证。半身不遂，口眼斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。临床常用于治疗脑血管意外后遗症、冠心病、小儿**后遗症，以及其他原因引起的偏瘫、截瘫、或单侧上肢、或下肢痿软等属气虚血瘀者。

心悸——桂枝加龙骨牡蛎汤证及教训赵某，女，55岁，西街人。家贫齿繁，操劳任重，气血暗耗于无形。加之疏食充饥，纳运不健，生化之源匮乏，心神失养累年。三日前忽觉胸中悸动，怔忡不安，胸憋短气，动则尤剧。望其面带菜色，头发枯槁，肌肤干燥，形体瘦削，舌淡红，苔薄白。询知时发热，自汗出，微恶寒，易外感，饮食不思，大便二三日一行。诊其脉，细数中参伍不调，此促脉也。触其腹，腹皮薄，柔软不痛。心电图检查：心房纤颤。观其脉症，病属营卫不和，血虚心悸。盖脾为营之源，胃为卫之本，劳伤脾胃则营卫不和，心神失养则悸动不宁，师《难经》“损其心者调其营卫”之说，拟桂枝加龙骨牡蛎汤：桂枝10g 白芍10g 炙草6g 龙牡各30g 生姜6片红枣5枚三剂二诊：心悸、短气减轻，汗出、恶寒消失。然竟又出现五心烦热，口鼻干燥，牙龈出血，喜冷思饮等阴虚血热之状，此过用辛温故也，速宜滋阴凉血，以纠其偏。拟增液汤加味：生地24g 元参15g 麦冬15g 丹皮10g 茯苓10g 甘草6g 石膏30g 乌梅30g 三剂三诊：心悸止，烦热思冷大减，齿衄不再。心电图检查：窦性心律。守方三剂，嘱其好生养息，食疗善后。按：桂枝汤系调和营卫之方，药后寒热休、汗出止示营卫和谐。阴阳平秘。服用本方，仲圣有“一服病瘥停后服，不必尽剂”之训，而本案连用三剂，致使辛温过盛，出现阴伤之证，亦即“桂枝下咽，阳盛则毙”之候也。幸得及时滋阴，方使症状得解，实乃一教训也。

二加龙骨汤治“虚弱浮热” 二加龙骨汤附载于《金匮•血痹虚劳病脉证并治》桂枝加龙骨牡蛎汤方下。陈修园注： “《小品》云，虚弱浮热汗出者，此方除桂加白薇、附子各三两，名曰二加龙骨汤。盖以桂性升发，非阴虚火亢所宜。况此证之汗，因虚阳鼓之而外溢，必得白薇之苦寒泻火即是养阴，附子之辛热导火亦是养阴，功同肾气丸。但肾气丸《金匮》中五见，皆从利小便中而治各证，不若此方之泛应曲当；究之偏于阴虚者宜此。” 笔者经过实践，认为陈氏所谓“阴虚”，乃指阳失其守，阴因阳虚之证，阳张于外故浮热，阳不护阴故汗出，此类病证阳浮不潜，阴亦失藏，故曰虚弱浮热。与阴虚内热之证大有径庭。笔者临证运用此方，着眼在“虚弱浮热”四字，为辨证论治指征。 ① 辨浮热浮热有似烘热，以身半以上为著，或面部升火泛红（非颧红）。患者自觉阵阵烘然热起，按其肌肤反不甚热。此种热体温计测不到，甚至体温反低（非阴虚低热），烘热起时则心烦汗出肤冷。阳越阴泄，烘热得暂平。个别患者汗出后恶寒恶风。 ② 脉象脉浮缓（宽缓）而弱，为阳张于外，气泄于内。如虚弦而动数不静，为阳气浮动，阴失宁静。虚弦芤迟，为阳浮于上，阴凝于下。再者，应注重诊切尺脉，尺脉无力而寸关浮数，为下虚阳浮。尺部浮露，轻按虚大，重按不实，为阳不敛藏，阴失内守。 ③ 辨舌苔此证多舌质前半色红，或舌边色红，苔薄白或根苔色白微黄。如舌苔根中白厚，则为阳浮阴凝。 ④ 脐腹小腹属肾，脐主关元。按脐动气虚跃不息，小腹绵软乏弹力，多属阴虚阳浮。如小腹板窒欠活力，脐动筑然，则多下寒阳越。如脐跃应手动数，上及于脘，则为相火失位，阳越上冲。 ⑤ 方遣药二加龙骨汤以白薇配附子，龙骨伍牡蛎为两组主药，按原书四味药用量等同（各三两)。我据症情变通增损，如浮热而足冷者（或相对地身半以下自觉冷感），则附子用量较重。如烘热而汗出者，则白薇用量较重。欲镇浮动之虚阳(浮热心烦头昏）则倚重于龙骨。欲抑上逆之水气（心悸身振汗出）则倚重于牡蛎。本方取附子温导浮阳，守而不走，白薇从阴中泄热，寒热互用，导火泄热，不治阴虚而阴自安，配以龙、牡镇潜摄纳，咸降益阴，合为“用阳和阴”之法，其临床效用甚佳。

恐惧症治验（癫狂梦醒汤） Yulia，女，36岁。俄国人。 2013年11月6日初诊：入夜惊恐、心悸6年。伴眩晕，短气，乏力，嗜睡，身痛，失眠多梦。诸症始于6年前曾受惊吓（歹人撞入房中）。经行量少，便约不畅。脉沉细弦。苔薄净，质暗。先以补心安神之天王补心丹加味（1周）。罔效，诸症依然。改投癫狂梦醒汤加味桃仁10g柴胡10g香附10g木通6g 桔梗10g炙桑白皮10g青皮10g陈皮10g 苏子10g赤芍15g枳壳10g当归15g 吴茱萸3g黄连3g 五付药后入夜惊恐未作，心悸亦罢。余诸症均显减。效不更方，上方续投。 2014年9月底，其子来京求诊它疾，代诉治疗后至今近一年，未发作。 “癫狂梦醒汤”出自王清任《医林改错》。治“气血凝滞脑气，与脏腑气不接”。尤其惊恐所致气血逆乱，升降失调。方中桃仁应用量达八钱（24g），但个人经验，仍可从常规剂量（10g）用起，也能起效。以防大量桃仁之不良反应。本文转载自http://tieba.baidu.com/mo/q/checkurl?url=http%3A%2F%2Fblog.sina.com.cn%2Fhuaxiangyishu&urlrefer=162aa26ab7e62e6235953afcf2925f48

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致瘀十三因+ 血府逐瘀汤《金匮》对瘀血证治论述极为丰富，创立了许多著名活血化瘀方药，如大黄蛰虫丸、抵当汤、下瘀血汤、温经汤等。近年学者对《金匮》瘀血证治等内容进行了广泛的研究，但对致瘀之因谈及很少。本文结合《金匮》原文精神对致疲原因从十三个方而进行了探讨，试图进一步阐明瘀血的发病原因与机理，以及相应的立法组方用药。瘀血之命名首见于《金匮要略》，在《内经》有“恶血”“留血”、“血枯’，、“凝血’，、“着血”、“蛆血”等。《说文》谓:“瘀，积血也”，所谓瘀血，已非正常生理之血，乃机体受邪后或积渐而成的病理产物。大凡瘀血:一是离经之血蓄积脏腑体腔或经络滕理之间或排出体外，如蓄血、干血、跌打损伤等;一是指瘀血宿积脏腑经络形成的肿块，如疟母、瘕积等;三是血液因受邪而变为污秽，或为血脉肌肉坏死组织，如肺痈、肠痈、产后恶露等;四是血行涩滞迟缓，血脉不畅，如血痹、胸痹、肝着、痛经、闭经等。《金匮·惊悸吐蛆下血胸满瘀血病》篇，对瘀血症状作了集中描述，结合其他篇章有关内容，瘀血之症状与体征有:两日暗黑，唇舌青紫，舌下静脉疲块，皮肤甲错，皮下瘀斑;出血性者有血块或脓血，或痈脓，或大便色黑，或尿血;狂躁，谵语，健忘;口燥漱水不欲咽;胸或腹部不胀满而患者自觉胀满，或局部刺痛，或腹腔可触及积块;四肢麻木或疼痛或重滞;脉涩滞迟缓等。瘀血形成原因，一般认为是气虚、气滞、血寒、血热、外伤等，但《金匮》对导致瘀血的病因认识更为广泛具体，结合有关瘀血证候及治疗用药，可将致瘀之因概括为十三因。 1风邪致疲当肌表感受风邪不能即时解散，可随患者自身体质之差异，深入血脉或脏腑致瘀。风为阳邪，进入血脉后，一则行走迅速，鼓荡不羁，易致血液妄行而离经;一则热灼血干，可形成瘀热结滞。如《金匮·妇人杂病》腹中痛，方用红兰花酒方，即妇人经后或产后气血本不足，邪风乘虚侵入腹中，与血气相搏，使气阻血瘀，则腹中刺痛。治用红兰花酒方径直活血消瘀止痛，使血脉通畅，不祛风则风邪自散。这给治疗有关邪风入侵筋脉、关节、脏腑致血脉瘀阻疾患，指出了治疗关键。后世_的“治风先治血，血行风自火”即导源于此。热入血室，即妇人适值经期而肌表中风，或中风后适值月经来潮，邪风乘血室空虚而入侵，致邪热与血相结，形成血室瘀热，治用小柴胡汤转邪外出，使邪热解，则血结自散，或针刺期门穴以泻血室瘀热。此乃“各随其所得而攻之”的法则。 2寒凝致疲血分受寒，寒凝则血疲。如《金匮·妇人杂病》的“血寒积结，胞门寒伤，经络凝坚”，血分受寒，或胞门被寒邪侵袭，血脉凝敛，血运障碍，经络凝滞不通，使瘀血积结，致痛经，闭经、瘕等病。《素问·举痛论》云:“寒邪客于经脉之中，则血泣，血泣则不通。”《素问·调经论》云:“寒独留，则血凝泣，凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。”《灵枢·禁服》云:“陷下者，脉血结于中，中有著血，血寒，故宜灸之。”寒邪收引凝敛，血亦属寒有粘滞性，故血分受寒，最易致血脉凝瘀据《素问·调经论》的“血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之”的治则，《金匮》治寒凝血瘀以温阳散寒，活血化瘀为法，如温经汤治疗妇人崩漏、月水过多、或月水至期不来、宫寒不孕等，皆为冲任虚寒挟有瘀血的疾病。 3热毒致疲《素问·生气通天论》云:“营气不从，逆于肉理，乃生痈肿”。《灵枢·痈疽》云:“营气稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热，大热不止，热胜则肉腐，肉腐则成脓。”热毒侵入机体血脉，灼津炼液，使血液浓缩，凝为瘀血;热毒疲血壅滞经脉不解，亦可化为脓血。阴阳毒即热毒致肌肤瘀斑之疾，尤在径云:“毒者，邪气蕴结不解之谓”，赵献可云:“此阴阳一毒是感天地疫厉非常之气”。阳毒而赤斑斑如锦纹;阴毒而日青，身痛如被杖击打，皆为瘀血之征。治用升麻鳖甲汤或升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤，以清热解毒，活血化疲瘀。狐惑病与远血属热毒致瘀者，用赤豆当归散解毒排脓，活血祛疲。肺痈是风热毒邪侵袭致肺之气血壅阻,疲热成痈，如云:“热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥”，方用桔梗汤、《千金》苇茎汤等方清肺化痰，活血排脓。肠痈是热毒致肠腑血脉瘀阻，血行障碍之疾，方用大黄牡丹皮汤解毒消痈，攻下瘀热。 4湿热致瘀湿热之邪多源于外感、饮食、内伤等，湿热遏郁日久可致瘀，因湿邪粘腻呆滞易阻遏脉道;热邪伤阴动血，又易灼伤脉络。湿热多侵犯脾胃、肝胆、膀肤等脏腑，尤其是肝藏血，脾统血，湿热侵犯肝脾经脉，日久必伴瘀血，如《伤寒论》的“伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之，’;“瘀热在里，身必黄，茵陈蒿汤主之”;《金匮》黄疽病的“脾色必黄，瘀热以行”，以及酒疽误下变为黑疽等，皆为湿热由气分陷入血分，出现血脉瘀热，病及肝脾，导瘀疲血发黄。《张氏医通》亦云:“诸黄虽多湿热，然经脉久病无不瘀血阻滞。”《金匮》治“小便不利，蒲灰散卞之;滑石白鱼散……并主之”，此方证即湿热瘀血搏结膀胱，从发病看一，仍是先有湿热而后有瘀血。如先见小便短赤涩痛不利，后则出现血尿等。蒲灰散泄热利湿化瘀通窍，用于湿热瘀搏结初期的热淋;滑石白鱼散消瘀行血利尿，用于湿热深入血分的血淋。

海明威家族海明威家族自杀之谜被列入世界100大未解之一，各种猜测纷繁。从现在来看，海明威家族的咀咒之谜并无神奇之处。

爱因斯坦家族爱因斯坦是世界上最伟大的科学家。其家族的精神异常的不良基因没有正式的考证。据零星的不确定的报道和不完全的统计，爱因斯坦家族中有多位精神病史。

很开心孩子的博士论文获得国家汽车行业学会优秀论文奖。当然，这个奖的含金量是比较高的，所以小小的炫耀一下。孩子已经毕业，加入一家在京科技公司负责研发工作，管理着两个研发小组。孩子刚毕业，社会经历资历都是零，还要养没有毕业的学生老婆，加上在京生活的不易，特别是房子问题，压力肯定是很大的。

地黄非重用不足以为功《伤寒杂病论》中使用地黄的方剂有10首，分别是：胶艾汤、当归建中汤、黄土汤、炙甘草汤、薯蓣丸、三物黄芩汤、百合地黄汤、防己地黄汤、肾气丸、大黄庶虫丸。 10首方中地黄用量最大的是防己地黄汤，用生地黄二斤，其次是炙甘草汤用生地黄一斤。百合地黄汤则用生地黄汁一升。大黄庶虫丸用干地黄十两，肾气丸用干地黄八两，当归建中汤的加减法中，若去血过多，崩伤内衄不止，加地黄六两，胶艾汤、三物黄芩汤用干地黄四两，黄土汤用地黄三两，薯蓣丸用干地黄十分，用量皆相当大。地黄在配伍上有广泛的亲和力，如与养血、活血、益气、温阳、清热、养阴、利水均可配伍。从地黄的使用指征来看，地黄用于皮肤干燥枯槁，大便干结，口干舌干，唇干裂，舌瘦苔少，或唇红舌红，脉细数、结代。后世温病验齿，叶天士“看舌之后，亦须验齿”，所以地黄的药证当是唇舌干燥，牙齿枯槁。但无论用于何证，配伍何药，地黄都必须重用，非重用不足以为功。黄师用地黄常用30-90克，最大用至180克。黄仕沛老师临床上善用地黄，他认为，综合来看，地黄之用在于滋阴养血，具体效能主要包括：1.润燥，2.制燥，3.定躁，4.安神、5.定悸。除此之外，地黄还可以止血、清热，本文不一一尽述。一、地黄剂的主要功效 1 润燥 1.1用于治疗皮肤科疾病《伤寒论》196条：“阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。”此乃阳明久虚，津液不足，汗源不充，故法多汗反无汗，而皮肤干燥瘙痒。如荨麻疹、带状疱疹、神经性皮炎等，特别是老年性皮肤干燥症，考虑为阳明久虚，津液不足，潮红，脱屑比较明显者，黄师常用大剂量生地，最大用至90g。黄师曾治一过敏性皮炎患者，全身片状皮疹，干红，瘙痒明显，以甘草泻心汤加麻黄、生地、石膏治疗，处方：麻黄十二克（先）川连六克黄芩十五克法夏二十四克干姜六克大枣十五克甘草三十克党参三十克石膏九十克生地三十克十剂后症状明显好转。黄师曾述，当年黄继祖师公，曾治一妇人，身痒久不愈，几欲自尽，嘱予生地煲瘦肉，服之越旬而愈。我亦曾治一糖尿病周围神经病变患者，全身皮肤干燥、潮红，瘙痒难忍，满布搔抓的痕迹，抓痕处有渗血、谌液。发病已接近1年，时好时坏，本次加重接近1月，反复使用过多种抗过敏药物，甚至使用过激素，效果不佳。予百合地黄汤合麦门冬汤加减，处方：百合三十克生地三十克麦冬六十克法夏二十四克大枣十五克甘草十克党参三十克并与生地三十克、甘草三十克煎水外洗，治疗十余天后皮肤干燥、瘙痒症状较前明显缓解。 1.2用于治疗阴枯液竭的患者黄仕沛老师认为欲养真阴非重用生地、麦冬不足以为功。仲景的炙甘草汤、薯蓣丸，甚至大黄庶虫丸中使用生地，都是因为它能滋阴养血，改善阴液枯竭的症状。炙甘草汤又名复脉汤，《金匮要略﹒肺痿肺痈咳嗽上气脉证并治》附《外台秘要》“肺痿涎唾多，心中温温液液者”。现代很多医生都用炙甘草汤改善肿瘤患者的恶液质状态。黄师曾以炙甘草汤治疗肺癌术后及冠心病支架植入术后阴液枯竭的患者，疗效显著。薯蓣丸和大黄庶虫丸都出自《金匮要略﹒血痹虚劳脉证并治》。“虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。”此方自然是补虚之剂。“五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑。缓中补虚，大黄庶虫丸主之。”大黄庶虫丸是《金匮要略》治疗干血痨的方剂，治疗瘀血内结日久，伴有明显的阴液枯竭。与治疗妇人产后腹痛的下瘀血汤比较，本方重用地黄，并加用其他一些活血破瘀药物，这便足见仲景组方的用意。《千金要方》有治月水不通，脐下坚，大如盘。发热往来，下利羸瘦，方用生地黄三十斤，取汁，内干漆，为末一斤，微火煎，令为丸，每服酒下如梧丸大三丸。此方也是化在瘀的同时，重用大量生地治疗阴枯液竭。八十年代初，黄师就以大黄庶虫丸治愈一例疑为席汉氏综合征的消瘦、肌肤甲错、腹胀、闭经患者，取得了很好的效果。黄师曾治一鼻咽癌放化疗术后中年男性，2011年6月初确诊，6月中旬接受化疗，约两周前化疗完成。8月22日开始接受放射治疗，现仍进行中。9月初逐渐出现口腔溃疡，咽喉干痛，饮食难进，胃脘胀满，呕吐。曾用西药治疗，效果不显。9月27日经友人介绍请黄仕沛老师诊治。刻诊患者咽痛、咽干、口干，口腔双侧颊侧溃疡，舌面溃疡，吞咽障碍，饮食难进，胃脘胀满，时有呕吐，唇舌红色如染，舌干瘦，无苔。不寐而烦。黄师拟黄连阿胶鸡子黄汤合麦门冬汤加生地。处方：黄莲6克、黄芩15克、白芍15克、大枣5克、党参30克、法夏60克、麦冬30克、生地90克、甘草30克、阿胶15克（烊化，兑）、鸡蛋黄一枚（药成放之搅拌）。七剂。 10月4日再诊，诸证悉除；唇舌红已退，如常色，口腔及舌痛溃疡己愈，唯余咽仍有少痛，能进食粥、面条。除10月3日一点醒来，个多小时后才再入睡，几天来睡得很好。 2 制燥地黄在经方的配伍中还有制燥的作用。如炙甘草汤三分阳药，七分阴药，此方中地黄还有制桂枝温燥的作用。如防己地黄汤，生地二斤配伍防己、防风、桂枝等辛温的药物也是此意。《千金》、《外台》亦有多方是使用地黄制燥的。后世方如大秦艽汤用地黄也是此理。黄师用温燥药物时也常用生地制燥，如曾治一例脑梗塞恢复期患者，左侧肢体乏力，言语欠清，但舌红少苔，大便干结，便予续命汤加生地90克，治疗后舌红、便秘症状好转，肢体活动功能也较前改善。 3定躁躁者，躁动不安，定躁即定躁熄风，风指的就是后世的所谓“内风”，所以这里所谓定躁就如同后世医家的育阴熄风。此时生地更应用大量，一般90-120克。防己地黄汤出自《金匮要略﹒中风历节病脉证并治》“治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。”黄仕沛老师认为，仲景的防己地黄汤重用生地二斤，滋阴养血，治疗以阴虚阳亢为主的中风，开后世育阴熄风的先河。叶天士喜用生地育阴，《临证指南医案﹒肝风门》的三十二个医案中，用地黄的有二十多案，可见地黄的重要。吴鞠通的复脉汤、一甲、二甲、三甲复脉汤、大定风珠及张锡纯的建瓴汤皆用地黄。黄师曾以防己地黄汤治疗两例脑梗塞后出现不自主运动的患者，一例双手舞动不止，型似兰花，一例嘴巴不自主抖动，皆用生地九十克，治疗后症状缓解，未见再次发作。杨森荣师兄的伯父因慢性阻塞性肺病住院，除气促、咳痰以外，还出现双上肢不自主颤动，师兄以防己地黄汤，生地120克治疗，数剂后双上肢颤动停止。叶天士有：“凡肝阳有余，必须介类以潜之，柔静以摄之，味取酸收，或佐咸降，务清其营络之热，则升者伏矣”。黄师还认为后世提出的平肝熄风，育阴潜阳之法，实蕴含于风引、侯氏黑散、防己地黄汤三方之中。候氏黑散的菊花清肝热，皂矾除痰；风引汤介类潜阳，大黄通腑；防己地黄汤以地黄养阴血。临床上三方应互联使用。黄师曾治一脑梗塞急性期的老年男性，左侧上下肢不自主舞动不休，以防己地黄汤育阴合金石介类潜阳，生地最大用至一百二十克，十余剂后不自主运动得以控制，现行动如常。

五味子性能：酸、甘，温。归肺、心、肾经。功效：收敛固涩，益气生津，补肾宁心。 1.久咳虚喘。本品味酸收敛，甘温而润，能上敛肺气，下滋肾阴，为治疗久咳虚喘之要药。治肺虚久咳，可与罂粟壳同用，如五味子丸(《卫生家宝》);治肺肾两虚喘咳，常与山茱萸、熟地、山药等同用，如都气丸(《医宗己任编》);本品长于敛肺止咳，配伍麻黄、细辛、干姜等，可用于寒饮咳喘证，如小青龙汤(《伤寒论》)。 2.自汗，盗汗。本品五味俱全，以酸为主，善能敛肺止汗。治自汗、盗汗者，可与麻黄根等同用。 3.遗精，滑精。本品甘温而涩，入肾，能补肾涩精止遗，为治肾虚精关不固遗精、滑精之常用药。治梦遗者，常与麦冬、山茱萸、熟地、山药等同用，如麦味地黄丸(《医宗金鉴》)。 4.久泻不止。本品味酸涩性收敛，能涩肠止泻。治脾肾虚寒久泻不止，可与吴茱萸同炒香研末，米汤送服，如五味子散(《普济本事方》);或与补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸同用，如四神丸(《内科摘要》)。 5.津伤口渴，消渴。本品甘以益气，酸能生津，具有益气生津止渴之功。治热伤气阴，汗多口渴者，常与人参、麦冬同用，如生脉散(《内外伤辨惑论》);治阴虚内热，口渴多饮之消渴证，多与山药、知母、天花粉、黄芪等同用，如玉液汤(《医学衷中参西录》)。 6.心悸，失眠，多梦。本品既能补益心肾，又能宁心安神。治阴血亏损，心神失养，或心肾不交之虚烦心悸、失眠多梦，常与麦冬、丹参、生地、酸枣仁等同用，如天王补心丹(《摄生秘剖》)。用法用量：煎服，3～6g;研末服，1～3g。使用注意：凡表邪未解，内有实热，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用。古籍摘要： 1.《神农本草经》：“主益气，咳逆上气，劳伤羸瘦，补不足，强阴，益男子精”。 2.《本草备要》：“性温，五味俱全，酸咸为多，故专收敛肺气而滋肾水，益气生津，补虚明目，强阴涩精，退热敛汗，止呕住泻，宁嗽定喘，除烦渴”。 3.《医林纂要》：“宁神，除烦渴，止吐衄，安梦寐”。

农村少年患上手机病不吃不喝威胁父母给钱 17岁的湖南岳阳农村少年小涛(化名),在沉迷于手机直播软件后,以不吃不喝等方式威胁父母给钱,短短两个月,手机充值花掉了两万多元。和小涛类似,一些农村青少年装满游戏和直播软件的手机,成了现实世界里的“潘多拉魔盒”,一旦开启,恶果随之而来。主播之诱:农村孩子患上“手机病”一蹶不振现实世界中的小涛,自卑、沉默、不善交际,16岁进入一家职业院校念书后,“常常被欺负”。今年7月,他回到农村家中,与手机为伴。在“有钱就有装备”“有钱就能打赏”的虚拟世界里,金钱是换取存在感最简单粗暴的方式,充值就能买来认同感。为了这种看似热烈、实则轻飘的认同,小涛不惜以各种方式要挟父母,只为换得充值钱。如小涛一般,一些在现实世界里屡屡受挫、偏执内向的农村少年,因为豪掷千金而成为网络主播们亲密称呼的“大哥”、玩家们崇拜跟随的“老大”,或者游戏战力排行榜上的“王者”。因为痴迷于虚拟社交的快感,他们患上“手机病”。

减肥汤茯苓山药玫瑰花绿茶荷叶决明子山楂人参

抑郁症女孩跳崖自杀:这份遗书里满是她与抑郁症斗争的血泪 9月4日，峨眉山景区金顶“瑞吉山石”处，一位年仅21岁的女孩在众人的声声劝阻中，仍毅然决然地纵身一跃，跳崖身亡。随后，一份跳崖女孩的遗书流传于网络，这份遗书里，满是女孩与抑郁症斗争的血泪。 “……我一直活在噩梦里，不，比噩梦更可怕。” “就像一只看不见的手，一点，一点，一点得把我的灵魂从身体里拖出来。”

你以为意识是自由的？每一个人都是独特的，而人与人的不同绝不仅仅是外貌的差别，更不是出身的贵贱，人之所以是独一无二的，是因为每个人都拥有属于自己的独立意识，我之所以是我，而不是别人，就是因为我拥有着完全属于我的意识，至少每个人都是如是认为的。虽然两个人可能拥有同样的出身，同样的经历，同样的性格，乃至极其相似的外貌，但是我始终是我，而你始终是你，我无法操控你，而你也无法操控我，这就是因为我们都拥有着自由的意识。对于意识自由这一个观点，几乎从来不会有人去怀疑，但是一般人不去怀疑，不等于科学家也不会怀疑。

王子不是我 1、先骂人的是疯狗。 2、号称独行侠，也难免感到孤独；向往加入团队站个队是年轻人要求进步的好现象，直接申请就可以了，没必要拉人垫背。 3、原打算再等等下场子，没想到这么快就冷场了，再不发个骂我的投名状帖就失却了最佳时机？ 4、为了表明心迹，干些不齿勾当，曝露一下自己的无知也再所不惜，影响一点道行也是值得的。

无趣什么鬼哭狼嚎窝，狼没看到一只，骂街泼妇不少！号称高智商，也就如此而已。没有一篇有份量的斗智斗勇帖。不好玩了。你们自己疯狂吧！军情分析帖只写了个开头，还没有进入分析，算了，没有意思，弃帖了。少不了还有骂街相送，量死就这样。所谓近朱者赤近墨者黑，奉劝小崔离开这里，不希望因为你恨我而堕入污坑，尽管你骂了我很多难听话，但你跟他们还是有区别的，希望你能听得进。网上和现实是不一样的。

妖窝军情分析妖首奉某组织令以美男计攻取妖窝。窝首领阿姨正苦于原封天蓬元帅不识风情，见天降神男，阿姨逐神魂颠倒，跪倒在妖首带金子的牛仔裤下，献玺以表衷肠，唯妖首是瞻。妖首逐实际控制妖窝。

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八味活血汤【处方】柴胡15g，白芍或赤芍15g，枳壳15g，生甘草5g，当归15g，川芎15g，桃仁15g，红花10g。【煎服法】以水1100ml，煮沸后调文火再煎煮40分钟，取汤液300ml，分2～3次温服。【体质要求】患者面色发青或发暗，肌肉坚紧，常胸闷不适，容易顽固性痉挛性疼痛，特别是胸痛，或头痛，或腹胀痛，或腰痛等。女性患者常有经前乳房胀痛，两胁下按压有疼痛感，痛经，黄褐斑等。患者常睡眠障碍，常失眠、容易激动，情绪不稳定，大便多干结，皮肤干燥或起鳞屑，唇色暗红、舌质暗紫等。患者大多病程较长，使用常规方法无效而无憔悴萎靡之态。辅助检查有心电图ST段改变，血脂、血黏度增高，甲皱微循环障碍，肝掌，视网膜静脉阻塞、呈紫暗色等异常改变。【适用疾病】血管神经性头痛、高血压、脑动脉硬化性头痛、外伤性头痛、脑震荡后遗症头痛、偏头痛、癫痫、冠心病心绞痛、肺心病、胸膜炎、肋软骨炎、胸部外伤、肋间神经痛、胃神经症、胃溃疡、肠痉挛、黏连性肠梗阻、顽固性呃逆、磨牙、神经性呕吐、顽固性失眠、神经症、慢性肝炎、肝硬化、脾肿大、脑梗死、皮肤病、黄褐斑、动脉炎、静脉炎、眼底出血、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉血栓形成、子宫内膜异位症等。【加减法】痤疮、脸红、脱发、腰酸、痛经、下肢皮肤干燥者，加怀牛膝，合桂枝茯苓丸；咽喉异物感、胸闷腹胀，合半夏厚朴汤。【注意事项】体质虚弱、腹泻者当慎用。如错用本方，会出现疲劳乏力感。

常见舌像常见典型舌

桂枝甘草龙骨牡蛎汤【原文】《伤寒论》：火逆下之，因烧针烦燥者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。桂枝一两15g（去皮）甘草二两30g（炙）牡蛎二两30g（熬）龙骨二两30g（熬），以水五升（1000毫升），煮取二升半（500毫升），去滓温服八合（160毫升左右），日三服。现常用量：桂枝6g 甘草12g 牡蛎12g 龙骨12g

如何避免孩子家里凶，外面怂 ❶ 首先，父母要做好榜样，如果父母在外和颜悦色，回家就把暴脾气发泄给家人，孩子很容易就耳濡目染。 ❷ 家长一定要坚持原则，懂得拒绝，不能随便满足孩子的各种要求。孩子犯错时，该道歉道歉，该承担责任勇敢地承担，不可纵容。 ❸ 不要总给孩子特殊待遇，将他们捧得高高在上。时间久了，只会让孩子越来越自私，对父母长辈越来越放肆。 ❹ 父母也应该多带着孩子出门与同龄人交往，让他们在跟小伙伴的交流中，培养与人交往的能力。当孩子在交往中发生争吵时，只要没有危险，父母最好不要干涉。遇事让孩子自己试试去解决，以培养他的责任心和自信心，减少依赖性。 ❺ 教会孩子与自己的情绪相处。当孩子情绪激动，说不出来到底为什么生气，可以试探地去说：“你是因为XXX才生气的对不对？”就算没有猜对，孩子的情绪得到了缓解，也会静下来慢慢整理思路，说出自己到底为什么生气。这样的训练可能不会一次就有效果，但要经常鼓励孩子说出自己的情绪，在这个整理和倾诉的过程中，孩子的情绪得到了释放，也会逐渐学会管理自己的情绪。 ❻ 让孩子帮家里做些家务劳动，比如洗完、拖地、整理房间等。 ❼ 教育孩子尊重老师，尊重他人。不能把责任推卸给他人。

桂枝加龙骨牡蛎汤证　早年精气不固，两足乏力，头晕目花，证属虚劳，宜桂枝加龙骨牡蛎汤。川桂枝（三钱）　生白芍（三钱）　生甘草（二钱）　龙骨（一两先煎）　左牡蛎（三两先煎）　大黑枣（十二枚）　生姜（八片）【按】《要略》云：“男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”故本汤之治遗精，医者所尽知也。顾知之而不能用之，其所用者，每偏于肾气丸一方，加补益之品，如续断、杜仲、女贞子、菟丝子、核桃肉之属。吾师治此种病，一二剂即已。余依师法而行之，其效亦然。时事新报馆黄君舜君患遗精已久，多劳则剧，不喜服重剂药，为疏桂枝白芍各钱半，炙草一钱，生姜一片，大枣四枚，龙骨牡蛎各三钱，三服而瘥，另有邹萍君年少时，染有青年恶习，久养而愈。本冬遗精又作。服西药，先二星期甚适，后一星期无效，更一星期服之反剧。精出甚浓，早起脊痛头晕，不肚痛苦。自以为中西之药乏效，愁眉不展。余慰之曰：何惧为，予有丹方在，可疗之。以其人大胆服药，予桂枝白芍各三钱，炙草二钱，生姜三大片，加花龙骨六钱，左牡蛎八钱，以上二味打碎，先煎二小时。一剂后，当夜即止遗，虽邹君自惧万分，无损焉。第三日睡前，忘排尿，致又见一次。以后即不复发，原方加减，连进十剂，恙除，精神大振。计服桂枝芍药各三两，龙骨六两，牡蛎八两矣。其它验案甚多，不遑枚举。曹颖甫曰：此方不惟治遗精，并能治盗汗。十余年中，治愈甚众，但以数见不鲜，未录方案，并姓名居址而忘之矣。按桂枝汤本方原为营弱卫强，脾阳不振，不能令汗出肌腠而设。故辛甘发散以助脾阳，令肌腠中发出之汗液，与皮毛中原有之汗液混合而出，然后营气和而自汗可止。盗汗常在夜分，营气夜行于阳，则其病当属肌腠不密，汗随营气而外泄。营病而卫不病，亦为卫不与营和，故用桂枝汤本方，以和营卫二气，加龙骨牡蛎以收外浮之阳，故盗汗可止。若营卫未和，而漫事收敛，吾知其必无济也。

缩泉丸缩泉丸，中成药名，为补阴剂，具有补肾缩尿之功效。主治肾虚所致的小便频数，夜间遗尿。

疾病、性格、习惯和双相先谈疾病。有些是性格问题，有的是家庭或环境造就的个性，谈不上疾病。我喜欢抠字眼。比如双相情感障碍，必须紧抠双相、情感等字眼。跟双相、情感都搭不上边的，就不应该是这种疾病。继续抠字眼。首先，什么是疾病？什么是疾，疾，从失，失者箭矢也。被箭射中为疾。疾还有个意思，就是快。这也是从箭矢化来。。飞行的箭矢很快。疾病的疾，在这个词组中，是指快速的伤害。也就是说原来并不是这样，由于外来因素的“击中”，受到外来因素的影响，导致相对快速的变化，当然这种变化是恶化。再谈病。病者丙也。丙，甲乙丙丁的丙，丙在五行属性代表火。甲乙为木，丙丁为火。为什么火？因为人是生命，任何外来因素对身体不利的影响，身体都会产生抵抗、排斥。这种抵抗，初期的表现出来就是产生温度。红肿、炎症都会伴随局部或全身温度的提高。同时，火也是人难以忍受的感觉。所以丙是一种表现出来的异常的不适的甚至是难以忍受的特征。古人把疾和病组成一个词组，是指人体本来健康、正常，但由于受到外来因素的影响，导致身体相对快速的变化，产生不适的症状，这就是疾病。性格差异、个性特点，都不是疾病，不是身体的不适。没有快速的变化，当然也不会快速恢复。对个体自己而言，性格、个性不会给自己身体带来明显的伤害特征。所以都不能称为疾病。现代有心理疾病，这个争议很大。个人认为本质上说，是不存在心理疾病的。心理疾病，仍然是身体问题。发生心理问题，应该是身体已经处于亚健康状态，也就是上身体已经发生了向恶化发展的趋势。不会有单纯的心理疾病。现代人过分强调心理问题，是因为这个亚健康普遍化了。心理难受，是身体的一种警告，是身体即将发生实质性恶化的一种症状反应，它仍然属于症状范畴。也就是说，心理疾病其实不是病，应该是一种感受症状。心理属于意识层面的问题，意识本身不是载体，所以也就不存在疾病。

恐惧症中医治疗方法肝肾亏虚性处方：熟地20克，山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、杜仲各15克，白芍、当归、木瓜各12克，炙甘草 6克，肉桂5克。用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：补益肝肾。用于治疗恐惧症，中医辨证属肝肾亏虚型。症见胆怯易惊，头晕心悸，目干畏光，腰膝酸软，性欲减退，舌质淡舌体胖，苔薄白，尺脉沉细无力。心血不足型处方：党参、白术、熟地、茯苓、酸枣仁各15克，当归、龙眼肉、远志各12克，黄芪20克，炙甘草6克。用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：补血养心。用于治疗恐惧症，中医辨证属心血不足型。症见胆怯易惊，语声低微，面色苍白，神疲心悸，眠差，舌质淡苔薄白，脉细无力。肝郁脾虚型处方：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜各12 克，香附、郁金各10克，薄荷4克，炙甘草5克。用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：疏肝解郁。用于治疗恐惧症，中医辨证属肝郁脾虚型。症见胆怯易惊，情志抑郁，烦躁易怒，失眠易醒，头晕多汗，食欲不振，胸胁胀满，月经不调，乳房作胀，舌边尖红，脉弦数。痰湿蒙胆型处方：法半夏、茯苓、远志各15克，竹茹、合欢皮各12克，陈皮、生姜各10克，甘草6克。用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：化痰仙脾。用于治疗恐惧症，中医辨证属痰湿蒙胆型。症见胆怯易惊，胸隔痞闷，口淡纳呆，肢体困倦，头晕心悸，占质淡，苔薄白，脉滑。肝郁脾虚型处方：防风、枳壳、党参各15克，白术、乌梅、合欢皮、川楝子、茯苓、柴胡、白芍、陈皮各10克，砂仁 5克，元胡12克。用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：疏肝健脾。用于治疗慢性溃疡性结肠炎，中医辨证属肝郁脾虚型。症见腹泻，腹痛症状与精神因素有关，在紧张或兴奋后症状加重，痛泻夹杂，泻后痛减，伴有胸胁胀痛，胸闷烦躁，舌质淡，苔薄白，脉弦细。

情感是背景，情绪是跳动的音符情感和情绪我多次说过，但仍然有很多人会把情绪说成情感。这两个概念的确是容易混淆的。名词解释就不再重复，只讲区别于联系：情感是相对稳定的，是人特有的，是以社会标准衡量的。情绪是不稳定的，是动物都具有的，不具有社会标准。情感如背景，是你当前一个阶段持有的一种心境状态。这种状态会持续相当长的时间而不会轻易改变。比如你身体好，参加了慢跑，心情感觉很舒坦，有力量，对未来充满希望，这就是你当前这个阶段所处的心境背景状态。在这样的状态下，，当遇到某些情景的时候，也会焦虑、发脾气、生气，哭泣，也会大笑、开心、手舞足蹈等，这是情绪表现。同样，当你处于低潮的情感心境状态下，中了500万你也会开心，会笑，那么遇到不顺意的事也会发怒、心里更加难过。所以，情感状态不是看你这个时候遇到什么情景出现什么心境状态，而是常态下处于什么样的心境状态。当然，情感状态的高亢兴奋还是低潮抑郁是以情绪表达出来的，情感以情绪表达，但情绪不是情感。

一组图片这个人大家都认识吧？

6岁儿童多动症，到了16岁诊断为精分。今天接触一个情志病家长，叙述他孩子的情况，先摘录一段：

弓形虫与精神病有些患者会莫名其妙精神状态不好，甚至会自杀，他们看到鲜红的血液，可能心里会有点点快感，这种人，时不时的有想自杀或杀人的潜意识。他们脾气暴躁，有时候焦躁烦闷，表现出的精神症状多种多样，行为也比较诡异。由于无法诊断其精神状态异常的具体原因，往往会被怀疑双相。这种精神病人，要考虑是不是弓形虫感染。弓形虫是一种非常小非常小的专性细胞寄生物，也就是说它是生活在活的动物细胞里面，一般的显微镜都不可能看得到，所以是很难发现。弓形虫有个可怕的别称：三尸虫。

双相情感障碍和躁郁症这两个疾病名称是指同一种病。躁郁症这个词出在先，后来改成了双相情感障碍。为什么要改呢？因为改成双相更科学。也就是说，躁郁症的称法是不科学的，是不特定的，容易引起混淆。

失望总比误导好! 失望总比误导好！

我的远房姑姑姑姑早已作古。姑姑长得非常漂亮。在哪吃菜要吃白菜心，嫁人要嫁解放军的年代，一个营长看中了我的远房姑姑。姑姑自然也很中意解放军，但是我们大家庭是反革命成分，因为我的姑父爷曾经是国民党的军长，我爷爷是部队管仓库军械的少校，有个远房大伯去了台湾，所以这个婚事在当时的年代就玄了！

这是什么理由！

羊肉中药包黄芪5、熟地5、党参5、当归3、红枣3、枸杞3、川芎3、草果1、桂枝1

镇肝涤痰方创方由来镇肝涤痰疗癫狂余年弱冠，素好游泳。1966年年方二十又四，入秋参加横渡浦江训练活动，第二次已是8月秋高时节，虽未见北风怒号，然阵阵凉意袭人肌肤，仅穿游泳裤由此岸乘舢板至对岸，已是几个寒颤，入水更冷，惟有自知。及至次日即觉头重、胸闷、乏力、低热、恶心泛漾、纳谷不馨。先请西医诊治，测得体温37．4℃，经检查仅得“肝肋下触及”体征，并无其他。因彼时肝炎肆虐，医家诊病时每虑及此，似已成为定例，于是以“低热、肝大”两端，疑为肝病。但以后数年问化验肝功能将近二十次之多，全属正常，可见查无实据。当时因服西药无效，改就中医诊治。适中医痔科青年大夫林医师顶替内科门诊。林医师谦虚好学，待人和气，诊后谓余曰：这是感冒。予辛温解表药两剂，服后大效，但未痊愈。自觉为寒湿袭表而未敢肯定，故欲在上方中加入芳香化湿之品，因初识医理，而未敢造次。复诊时，林医师已因故停诊。由内科唯一之女中医诊治，彼云西医既断为肝病，当用疏肝理气法。投柴胡疏肝汤加诸行气之品，服一剂即觉胸背胁腹疼痛，询之女医，谓除此之外并无他法可施。断续诊治数次后，病情迅速加重，已至胸腹痛不可忍，腹中及右胁下有气块如拳大，常沿脐上向左胁下滚动，夜间气撑更甚，几不能入睡。白昼则精神困顿，昏昏欲寐，仅能勉强自主，神识则似明似昧。食欲全无，为维持生命计，每餐强食半两许。舌苔薄黄微腻，两手脉均呈双弦，即每手有两道弦细挺劲之脉呈形于指下。于是外出求医，凡沪上及江浙邻近之地，有缘名流率皆造访，而终归“千方易得，一效难求。”在心灰意冷，束手待毙之时，幸得药店职工张孝顺同志发慈悲怜悯之心，介绍余就诊于孟河世医巢念祖先生。巢先生德高望重，名贯乡里，医术高超，技追华扁。虑余病重体衰，不胜路途跋涉之劳，特为余通函论病，悬拟处方。先生脉案至简，仅于第一方上书“顽痰扰包络”一句，其方为：女贞子12g百合12g青礞石30g珍珠母30g龙齿 12g胆星9g郁金9g九节菖9g炙远志9g天竺黄 9g鲜竹沥1支(冲) 夜交藤15g合欢花9g 乍看此方似与余当时之病情风马牛不相及，然深入分析之，便知此方有出神入化之妙，不仅方意周匝，而且辨证奇特而精确。盖余之病原属感受寒湿，失于表解，腠理闭塞，邪留不去。误用疏肝行气之药，而余体质原本肝肾不足，且素多抑郁，香燥行气则愈伤肝肾之阴，引动久抑之气火，则心肝之热骤炽，而郁抑之气勃然横逆矣。心肝热则灼津为痰而神识昏愦，气机逆则克犯脾土而成瘕聚。虽自觉症状之中以腹中气块撑动最为主要，而其治法，必以清心化痰、柔肝开涤为要务。盖肝木得养则气逆自敛，心君宁谧而神识清泰。故不治其气而气自宁，不清其火而火自静。神哉乎，宜其药到而病去如归也。痰热消、肝木平、心火降、肾水升，一身之气机协调畅达，何虑气块瘕聚之不愈哉!故全方侧重于清除心肝两经之痰热，兼以开窍安神。世谓中医理论之“活的灵魂”乃“辨证论治，”观此案治法益信而有征。然此等方法似不见于轩岐古籍，惟于晚清医书中偶可窥其端倪。此病之诊治亦见巢老先生功力深厚非同一般。巢先生于女贞子、百合两昧之选用，亦极精到。盖余肝肾阴伤而心经内热，始由外感而涉及神明，故宜育阴清热养心安神，仿《金匮》百合地黄汤意为最合拍，而余肝肾虽亏而脾胃受戕，加之痰浊内恋不可更用地黄之滋腻，而先生用善于育肾阴、清虚热之女贞子以代地黄，虽平常一药之易，“而非老手不办也。”余病至此，服任何中西药均有明显药物反应，而服巢先生之方却全无不适，但初亦不见其效，坚持服用，于无形中诸症渐消。及服至七十余剂，神识顿然慧爽，犹如风卷残云，诸证尽消。服及百剂以资巩固，又得枯木逢春之喜矣，自此安然病愈。惜“世有良才天不永”先生已早归道山。先生之重恩大德余深铭肺腑而未敢一日忘怀也。

如果中了500万彩票，我的抑郁症就好了经常看到有吧友说，如果我中了500万，我的抑郁症就好了。这是对抑郁症没有完全理解透彻。如果真的会好，只能说明你得的不是抑郁症。

四妙勇安汤加味四妙勇安汤　　〔组成〕当归30克玄参3D克银花30克丹参30克甘草30克　　〔功能〕活血化企，解痉止痛。　　〔主治〕冠心病，胸痞气短，心痛，脉结代，能治疗肝区刺痛及肾纹痛. 　　〔用法〕水煎服。I日1剂，　　〔方解〕方中当归养血和血;丹参养血散寮;玄参养阴凉血化拚;银花、甘草解毒止痛。诸药合用，共奏养血和血化痰止痛之功. 　　〔加减〕冠心病:上方加毛冬青、太阳草，以扩张血管;若兼气虚者，加黄蔑、生脉散以补益心气;若心血癖阻甚者，加冠心二号以活血化瘀病毒性心肌炎:上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。　　植物神经功能紊乱心律失常:上方配合甘麦大枣汤或百合知　　母汤.以养心安神，和中缓急。　　病毒性心肌炎：上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。　　植物神经功能紊乱心律失常：上方配合〔甘麦大枣汤〕或〔百合知母汤〕，以养心安神、和中缓急。　　[按语]本方系《验方新编》“四妙勇安汤”．加丹参而成。四妙勇安汤为治脱疽验方，郑氏亲身尝试该方加丹参对冠心病有显著疗效。那是1965年时，郑氏到高山区万县自土区巡回医疗，正值风雪交加的严冬，途中突然冠心病旧疾复发，心绞痛，冷汗淋漓，将要虚脱，急以硝酸甘油片含化，半小时后逐渐好转。但到自土区后，胸闷、气短，心前区时而绞痛，终日惶惶然，不知所措。经用西药硝酸甘油片、潘生丁等及中药瓜蒌薤自枳实汤加活血化瘀药，初期有效，久服仍无起色，时将一月，心情更如紧张。　　偶阅《中医杂志》报道四妙勇安汤治疗脱疽，因思脱疽系气滞血瘀，经络阻塞，不通则痛。而冠心病因寒冷诱发，使血管痉挛，致供血不足，发生疼痛，其病理亦属痛则不通，既然四妙勇安汤用予脱疽有效，若用于冠心亦或有效。由于这种思路，当即大胆试用四妙勇安汤，药用当归、银花、玄参、甘草各30克，服后约半小时，顿觉胸中豁然开朗，胸闷，气短、疼痛消失。高兴之余，立　　即背上出诊箱，缓行10余里，不觉疲倦，从此症状缓解。每日服四妙勇安汤，在高山区工作约4个月，每日行路约20里，再未复发。　　自此以后，20余年来郑氏应用本方治疗冠心病心痛以及肝肾区绞痛，疗效满意。从临床实践中体会到，该方具有活血化瘀，缓痉止痛之功效，可以扩张血管，缓解血管痉挛。　　[典型病例]李某，女，65岁。　　患冠心病10余年，近年又患高血压，糖尿病，肺结核。近日卒感胸闷，气短、心悸，脉结代，口腔溃疡，舌质光泽无苔。方用：当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草各20克，麦冬、五味子各15克，甘草10克。服上方6剂，脉结代好转，由三至一止，变为二十四至五止，继用上方。三诊脉已不结代，但口渴眩晕，上方加花粉、石斛、天冬。经过三诊，心律基本正常，观察一年半，病情无反复。　　评注：　　四妙勇安汤出自《验方新编》为方剂名。本方由金银花、玄参、当归、甘草四味药物组成。用于脱疽（即血栓闭塞性脉管炎），证见患处黯红，微热微肿，痛甚，烦热口渴，或则溃烂，脓水淋漓，舌红脉数等。功效清热解毒，活血止痛。脱疽，乃因火毒内蕴或寒湿化热，血行不畅，气血凝滞，瘀阻筋脉而致。本方尤适用脱疽溃烂，热毒正盛而阴血耗伤者。方中银花清热解毒，当归活血散瘀，玄参泻火解毒，甘草清解百毒。四药合用，既能清热解毒，又可活血散瘀，治脱疽之长方也。　　“四妙”者，言本方药仅四味，功效绝妙，旦量大力专，服药之后，勇猛迅速，使邪袪病除，身体健康，平安无虞，故称“四妙勇安汤”。实验研究本方有明显的镇痛作用。该方剂有一定的抗病原微生物作用，有抗炎、抗氧化作用，免疫促进及调节作用，有保肝利胆、降血脂作用，同时能改善心功能，改善循环，改善血液流变学特性，有防止血栓形成和溶栓的作用，因此对闭塞性脉管炎、动脉栓塞、动脉硬化性闭塞症应有一定治疗作用，必要时加人丹参、川芎等活血药可能对上述疾病的治疗更有益。　　脱疽是因为血管堵塞而导致局部坏死，四妙勇安汤加丹参，药力直达心区，所以，有服用此方（加味四妙勇安汤）重新打通已经堵塞的心脏主动脉免除手术的医案。

张锡纯论大气下陷及治法张锡纯在其著作《医学衷中参西录》用了极大的篇幅专论大气下陷及治法，并给出了治大气下陷之方“升陷汤”。 [升陷汤]生箭芪六钱，知母三钱，柴胡一钱五分，桔梗一钱五分，升麻一钱。加减：气分虚极下陷者，酌加人参数钱，或再加山萸内（去净核）数钱，以收敛气分之耗散，使升者不至复陷更佳，若大气下陷过甚，至少腹下坠，或更作痛者，宜将升麻改用钱半，或倍作二钱。主治：治胸中大气下陷，气短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘；或气息将停，危在顷刻。其兼证，或寒热往来，或咽干作渴，或满闷怔忡，或神昏健忘，种种病状诚难悉数。其肪象沉迟微弱，关前尤甚。其剧者，或六脉不全，参伍不调。 1、大气者，充满朐中，以司肺呼吸之气也。（本人注：主管肺呼吸之功能） 2、是大气者，原以元气为根本，以水谷之气为养料，以胸中之地为宅窟者也。（本人注：生于先天，养于后天，处于胸中） 3、夫均是气也，至胸中之气独为大气者，诚以其能撑持全身，为诸气之纲领，包举肺外，司呼吸之枢机，故郑而重之曰大气。（本人注：撑持全身，统领诸气，主持呼吸） 4、寒饮结胸短气，畏寒凉而短气；大气一陷之短气，不畏寒凉而短气。 5、寒饮结胸短气，似觉有物压之；大气下陷短气，常觉上气与下气不相接续。 6、升陷汤以黄芪为主者，因黄芪既能补气，又善升气，且其质轻松，中含氧气，与胸中大气有同气相求之妙用。唯其性海稍热，故以知母之凉润者济之。 7、柴胡为少阳之药，能引大气之陷者自左上升；升麻为阳明之药，能引大气之陷者自右上升；桔梗为药中之舟楫，能载诸药之力上达胸中，故用之为向导也。 8、至其气分虚极者，酌加人参，所以培气之本也。或更加萸肉，所以防气之涣也，至若少腹下坠或更作疼，其人之大气直陷至九渊，必需升麻之大力者以升提之，故又加升麻五分或倍作二钱也。方中之用意如此，至随时活泼加减，尤在临证者之善变通耳。 9、肺司呼吸，人之所共知也，而谓肺之所以能呼吸者，实赖胸中大气，不惟不业医者不知，即医家知者亦鲜，并方书亦罕言及。 10、人未生时，皆由脐呼吸，其胸中原无大气，亦无需乎大气。迨胎气日盛，脐下元气渐充，遂息息上达胸中而为大气。大气渐增，能鼓动肺膜使之呼吸，即脱离母腹，由肺呼吸而通天地之气矣。（本人注：先天之元气渐充，才能上达胸中而为大气。大气一转，万病消除，故云：万病不治求于肾。而大气既生，又需水谷之气养之，故谓脾胃为后天之本。治大病者，当培先天而养后天。）

代赭石代赭石，味苦而甘，气寒，无毒。入少阳三焦及厥阴肝脏。治女人赤白崩漏带下，暨难产胎衣不下，疗小儿疳疾泻痢惊痫，并尿血遗溺惊风，入腹可愈。经曰∶怯者，惊也。怯则气浮，重剂以镇之，代赭之重，以镇虚逆也。孕妇忌服，恐堕胎元。此物有旋转乾坤之力，药笼中以备急用，断难轻置。代赭石虽能旋转逆气，然非旋复花助之，亦不能成功，二味必并用为佳。或问代赭石体重以定逆，何以能转逆耶？曰∶代赭石非能转逆也，旋复花实能转逆耳。然则转逆用旋复花足矣，何以又用代赭石乎？不知旋复花虽能止逆，而不能定逆。用旋复花以转其逆，复用代赭石以定之，则所转之气，不至再变为逆也。

一种治疗精神病的方法获得了诺贝尔奖！精神病患者有福了 1949年，华尔特·赫斯和安东尼·莫尼兹因“发现了脑白质切断术对某些精神疾病的治疗价值”而获得了1949年的诺贝尔生理学与医学奖。他们提出了用脑前额叶切除术来治疗精神分裂症，由此美国的神经外科医生每年对数以千计的患者实施了脑前额叶切除手术。

痛泻要方痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。

各脏阴虚心阴虚：心烦失眠，心悸，手足心热，咽干，苔少，舌质色红且瘦，脉细数；　　肺阴虚：干咳少痰，咽干喉痛或咳血，盗汗，苔少，舌质红，脉细数；　　肝阴虚：头晕眼花，两目于涩，两胁隐痛，手足心热，苔少舌质红且瘦，脉弦细且数；　　肾阴虚：腰疼腿软，遗精，健忘，耳鸣，脱发，月经不调，五心烦热，盗汗，骨质脆软，苔少舌质红且瘦，脉细数。

活血化瘀化肝煎--殷义才方【处方】鳖甲2克，穿山甲2克，大黄6克，桃仁10克，川芎10克，当归10克，三棱10克，莪术10克，丹参15克，赤芍30克。【功能主治】软坚散洁，活血化瘀。主血瘀。

一贯煎合芍药甘草汤一贯煎合芍药甘草汤组成:生地黄15g、沙参15g、麦门冬15g、枸杞子15g、川楝子15g，当归10g，白芍10，甘草15g。水煎，每日1剂，分2次服用。方义:前方用沙参,麦冬和胃养阴;生地,杞子滋养肝阴胃液;当归养肝活血,且有流通之性;川楝子疏肝理气.后方芍药,甘草和营缓急止痛。加减变化:若胃阴亏损较甚者，可用方加干石斛;若兼饮食停滞，可用方加神曲、山楂等消食和胃;若痛甚者可加香橼、佛手;若脘腹灼痛，嘈杂反酸，可加左金丸;若微热偏盛，可加生石膏、知母、芦根清胃泄热，或用清胃散;若日久胃阴虚难复，可加乌梅、山楂肉、木瓜等酸甘化阴。

解肝煎与化肝煎 (转载) 化肝煎：青皮，陈皮，芍药，丹皮，栀子，泽泻，贝母各10克。【功效】泄热和胃。【主治】胃脘痛。证见胃脘热痛，喜冷饮，口干而苦，吞酸，烦躁易怒，便秘尿赤，舌红，苔黄腻，脉弦数。【点评】①本方证以胃脘热痛，烦躁易怒，苔黄，脉数为辨证要点。②本方可用治慢性胃炎、慢性胆囊炎。《谦斋医学讲稿》：本方重在治肝，用白芍护肝阴，青、陈皮疏肝气，丹、栀清肝火，宜于肝脏气火内郁的胸胁满痛，或气火上逆犯肺的咳吐痰血等证。因气火能使痰湿阻滞，故加川贝、泽泻，川贝兼有解郁作用。胃食管反流病在临床上十分常见，主要症状为口苦、嗳气、反酸、烧心、胸骨后灼痛等，西医常用胃肠动力药、制酸剂及黏膜保护剂，效果不甚满意，且复发率高。我在临床上常使用景岳化肝煎加减，抓住肝胃热郁气滞的病机，运用得当，加减得法，疗效神奇。景岳化肝煎治疗胃食管反流病显神效胃食管反流病的临床诊断：胃食管反流病指胆汁、胃、十二指肠内容物反流入食管引起的下列的一些症状，并导致食管炎和咽、喉等炎症。主要症状：口苦、嗳气、反酸、烧心、胸骨后灼痛、胃脘痞胀；有时吞咽困难、吞咽时疼痛及咽部有堵塞感；胃镜检查提示胆汁反流或胃、十二指肠内容物反流入食管；镜下见食管下段黏膜充血糜烂，胃粘膜黄染等。化肝煎组成、主治及意义： “化肝煎”为明代医学家张景岳所创，此方列于《景岳全书.新方八阵、寒阵》之中，治疗“怒气伤肝，因而气逆动火，致为烦热，胁痛，胀满，动血等证”。分别见于《郁证》、《胁痛》、《血证》等篇。组成：青皮、陈皮、芍药、牡丹皮、栀子(炒)、泽泻、土贝母加减：若大便下血，加地榆；小便尿血，加木通。主治：怒气伤肝，气逆动火，胁痛胀满，烦热动血。本方的最大特点是善解肝气之郁，平气逆而散郁火。方中青皮善解郁怒，疏肝破滞气为主药；气郁动火，伍栀子清火宣郁；火动而伤血，故用芍药、丹皮入血分，清血热，泻肝火，养血行滞，则郁热自解；泽泻渗水去湿，利小便以泻伏火；陈皮理气化痰；土贝母最降痰气，善开郁结。化肝煎加减治疗胃食管反流病案例：王××，女，38岁。患者口苦、嗳气、反酸、烧心、胸骨后灼痛时作已三年，久治不愈。伴胃脘痞胀、胸中痞闷，咽喉有堵塞感，情绪不好时加重。胃镜检查提示反流性胃炎、食管下段黏膜充血糜烂。舌红、苔黄腻，脉弦。此肝胃郁热气滞。治法宜泄肝清胃理气和中，方用化肝煎加金铃子散、半夏厚朴汤加减。服用三贴，证情大有好转，续服二周临床症状消失。陈××，男，46岁。患者素体阴虚，多思善郁，胃脘痞胀，嗳气泛酸，胸骨后灼痛，大便干，睡眠欠佳，心烦，久治不愈已五年。胃镜检查提示胆汁反流性胃炎，舌红、苔薄黄，脉弦。此肝郁气滞热蕴阴伤，治法宜清肝通胃理气益阴，方用化肝煎、酸枣仁汤、沙参麦冬汤加减。服七贴后，病情减半，继服二周后病情控制。费××，女，28岁。患者阳热体质，平时烦躁易怒，口苦、嗳气，胸骨后灼痛时作已二年。近半月因事心烦，睡眠欠佳，口苦、嗳气频作，胸骨后灼痛，头时痛，满脸好发痘痘，大便干。胃镜检查提示胆汁反流性胃炎，浅表性胃炎。舌红、苔黄，脉弦数。证属肝胃郁热，心阴不足，内热亢盛，治法宜凉肝清心通腑，方用化肝煎、泻心汤、温胆汤等加减，服药七天，口苦、嗳气、烧心、胸骨后灼痛大减，痘痘减少大半。继服三周病情基本控制。化肝煎治疗胃食管反流病临床体会：胃食管反流病西医认为是胃酸、胆汁、胰液、胃蛋白酶等胃十二指肠内容物反流入食管，反复刺激食道黏膜使屏障受损而发病。它属于中医“反胃”、“吐酸”、“胃脘痛”、“郁证”、“胁痛”、“血证”等范畴。胃食管反流病的主要症状是反酸、烧心，对此二千年前的《内经》就有明确记载；“酸者肝木之味也。由火盛制金，不能平木，则肝木自甚，故吐酸也。如饮食热则易于酸矣，或言吐酸为寒者误也。又如酒之味苦而性热……烦渴呕吐，皆热证也，其吐必酸，为热明矣。”从此可知本病病位在肝、脾（胃）两脏，病性属热。胃食管反流病中医使用的古今名方很多，如温胆汤、旋复代赭汤、半夏厚朴汤、化肝煎等，但对于肝胃热郁气滞型，我的经验选用景岳化肝煎加减为理想选择。张景岳说：“凡属有形之证，亦无非由气之滞，但得气行，则何聚不散。”临床使用时还须参合脉证病机，灵活化裁，方能做到郁开气顺，气行血运，水火相安，则诸证自愈。化肝煎临床应用极为广泛，它不仅治疗胃食管反流病，还广泛用于内伤杂病，如失眠、头痛、胁痛、胃痛、腹痛、泄泻、咳嗽、妇女月经不调、痛经、黄褐斑、青春痘等，只要病机属于肝胃郁热气滞之症，均可选化肝煎加减清肝解郁，理气散结，和胃降逆。只要辨证准确，多能取得神效。解肝煎：明·张景岳《景岳全书》：陈皮半夏厚朴茯苓各一钱半苏叶芍药各一钱砂仁七分水一钟半，加生姜三五片，煎服。【主治】肝郁气滞之胸胁胀满疼痛，泄泻，胎动不安。【方论选萃】近代秦伯未：本方名为解肝，实际上除白芍养肝、苏叶兼能芳香舒气外，均属化湿行滞，调理脾胃之品，适应于土壅木郁的症候。因脾胃湿阻气滞，影响肝气条达，必须着重中焦治本，故方中不用柴胡疏肝而用苏叶，取其能舒肝郁，亦能和脾胃，脾胃健运则肝气自畅。故解肝的意义在于解肝之围，而不是直接治肝（《谦斋医学讲稿》）。

血痹虚劳不得眠，酸枣仁汤主之齐某，男，18岁。二年前在学校与同学争吵之后，精神受到刺激，从而哭笑无常，打骂不分亲疏，被诊为精神分裂症而住院治疗二个多月。近半年来，自觉头晕昏沉，心烦不得眠，独居室内而恶见他人。脉弦细，舌质淡红苔白。证属肝郁血虚，肝失条达而燥热内生。处方：酸枣仁30克，川芎12克，知母12克，茯苓15克，炙甘草10克，珍珠母30克，夜交藤15克。服药七剂后，头晕减，夜寐安。上方去珍珠母，夜交藤，又进十二剂，基本恢复正常，主动要求返校读书。按语本案病证始于情志所伤，肝郁为患。肝有郁结，则气不调畅，气不行则郁而为火，火能耗血，所以日久肝血为其所伤。肝血不足，不能柔养肝体，则使肝气更郁。这就是所谓的肝郁能致血虚，血虚又能导致肝郁的病理过程。酸枣仁汤能养肝血，柔肝气，专门治疗肝郁血虚所致的神魂不安证，所以服用后效如桴鼓。学习经典《金匮要略•血痹虚劳病脉证并治第六》：虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。各家论述《医门法律》：虚劳虚烦，为心肾不交之病。肾水不上交心火，心火无制，故烦而不得眠。方用酸枣仁为君，而兼知母之滋肾为佐，茯苓、甘草调和其间，芎入血分，而解心火之躁烦也。《古今名医方论》罗东逸：枣仁酸平，应少阳木化，而治肝极者，宜收宜补，用枣仁至二升，以生心血，养肝血，所谓以酸收之，以酸补之是也。顾肝郁欲散，散以川芎之辛散，使辅枣仁通肝调营，所谓以辛补之。肝急欲缓，缓以甘草之甘缓，防川芎之疏肝泄气，所谓以土葆之。然终恐劳极，则火发于肾，上行至肺，则卫不合而仍不得眠，故以知母崇水，茯苓通阴，将水壮金清而魂自宁，斯神凝魂藏而魄且静矣。此治虚劳肝极之神方也。《金匮要略心典》：虚劳之人，肝气不荣，则魂不得藏；魂不藏故不得眠。酸枣仁补肝敛气，宜以为君；而魂既不归容，必有浊痰燥火乘间而袭其舍者，烦之所由作也。故以知母、甘草清热滋燥，茯苓、川芎行气除痰，皆所以求肝之治而宅其魂也。

健脾强胃又消食，这个方剂简单好用！中医学认为，脾胃为后天之本，气血生化之源。脾失健运，胃失和降，众多脾胃病应运而生，健脾强胃，对很多人来说都很关键！健脾胃的方法其实有很多，但很多方法都比较复杂，有没有简单又实用的方法？有一个方剂简单又好用，具体是什么方剂？且看正文！尝读《医学衷中参西录》，见有张锡纯所拟资生汤一方，“治劳瘵羸弱已甚，饮食减少，喘促咳嗽，身热脉虚数者。亦治女子血枯不月”。在方解中提到：“《易》有之‘至哉坤元，万物资生’，言土德能生万物也。人之脾胃属土，即一身之坤也，故亦能资生一身。脾胃健壮，多能消化饮食，则全身自然健壮，何曾见有多饮多食，而病劳瘵者哉……此汤用白术以健脾之阳，脾土健壮，自能助胃。山药以滋胃之阴，胃汁充足，自能纳食……鸡内金为鸡之脾胃，中有瓷、石、铜、铁，皆能消化，其善化有形郁积可知。且其性甚和平，兼有以脾胃补脾胃之妙，故能助健补脾胃之药，特立奇功，迥非他药所能及也。方中仅此三味为不可挪移之品。”白术健脾阳，山药滋胃阴，鸡内金消食健脾。三药组合，能使胃强脾健，饮食增而肌肉长，可谓治虚证之良方。鉴于当前老百姓的饮食结构与生活方式，体虚之人脾阳不健者多，胃阴不足者少。如果去掉滋胃阴之山药，上方可以“瘦身”为白术、鸡内金两味药。受此启发，笔者常用白术配鸡内金治疗多种慢性病以及难治病，或作为改善体质之用。甚至于需要使用枳术丸时，如果气滞表现不明显，也通常去枳实而代鸡内金。习用日久，学生每每问及此为何方？答枳术丸似不妥，因很多情况下主治已非枳术丸主治。答资生丸也不妥，因要说清楚需费很多口舌。于是顺口而答：建中汤。与大、小建中汤没有关系。建中汤由白术、鸡内金两味药组成，功用健脾强胃消食，用于治疗由脾胃不健所致诸病，以及诸病见有胃纳、脾运不足者。也可作为强体补益之用。大便偏干用生白术，大便偏稀用焦白术。邪实明显可随证加用祛邪药，正虚明显可随证加用补益药。曾治刘某，男，74岁。2009年10月5日初诊。 “肺癌”术后1月，气短声低，动则喘息，不饥纳少，脘腹痞满，大便多日不行，体瘦，面黄白少泽，双下肢浮肿。舌质淡暗，舌苔薄滑，脉沉细无力。大病术后，气血阴阳俱显不足，机体呈衰败之象。死执“虚则补之”，勉为进服各种补品、补药，以及静脉滴注各种营养剂，往往成事少而败事多。人赖水谷以生，改善胃纳脾运是当下治疗之急务。治以建中汤开胃运脾，佐以五苓散化饮利水。处方：生白术30g，鸡内金15g，茯苓12g，猪苓12g，泽泻12g，肉桂（后下）3g。7剂水煎服。嘱每日1剂，分4次服用。 2009年10月12日二诊：药后纳食稍增，脘腹痞满好转，双下肢浮肿减轻。上方加红参6g。7剂水煎服。 2009年10月19日三诊：诸症明显好转，纳增便畅，双下肢已不浮肿。舌质淡暗，舌苔薄白，脉沉细无力。首方去猪苓、泽泻，加红参9g，炙甘草3g。7剂水煎服。以上方为基本方，随症加减，连续治疗3月余，诸症已无，生活自理。按：本案辨证较易，虚证无疑。但选方有难度，大虚之证，如何补？补阴阳，补气血，补脏腑，似乎都可以补，都应该补。从后天之本入手，当属正道。但起手不补先运，先不用四君子汤补气健脾，而是用建中汤运脾开胃，是取效关键。又治患儿王某，男，6岁。2010年8月27日初诊。近2年来患儿屡患“扁桃体炎”，反复发热，反复静滴抗生素。近1月即发作2次，本次发作，静滴抗生素7天，昨日停药。诊见：体瘦，面白，纳差，大便不调，时时清嗓。舌质淡红，舌苔薄白腻，脉细缓。证属脾虚胃弱，邪滞肺系。治以运脾开胃为主，兼清肺系。处方：生白术9g，鸡内金9g，焦山楂9g，桔梗6g，射干6g，浙贝母6g。7剂，水煎服。 2010年9月3日二诊：患儿已不清嗓，纳食稍有好转。舌苔薄白，脉细缓。继以运脾开胃为治。处方：生白术12g，鸡内金9g，焦山楂9g。7剂，水煎服。以上方间断调治4月余，如遇发热，暂时改用他方治疗，患儿发热次数明显减少，纳食好转，体重增加。后患儿每有身体不适，即服用中药治疗，不再使用抗生素。2011年全年只发热2次。按：笔者调治体弱之患儿，每每使用白术、鸡内金配以焦山楂，药易入口，远期疗效颇佳。

脾胃病专家治法心得 (转载) 中医所说的脾胃病包括了西医消化系统中胃肠方面的疾病等。中医治疗这些病，不仅可以消除或减轻症状，近远期疗效也好，还可以改善患者的机体的不良状态，较少不良反应，故而具有明显的临床优势。江苏省中医院单兆伟教授在脾胃病治疗方面积累了丰富的经验，在其编著的《中医临证方药应用心得》一书中，他将治疗脾胃病的治法概括为以下几点，分别对应的是基层医生消化系统疾病常见的症状和病症，如呃逆、胃痛、胃痞、久痢、吐酸、脘胀、便秘、胃热、溃疡、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良等。兹摘要如下。 1.升降相宜除呃逆脾气不升可引起胃气不降，同样胃气不降也可影响脾气升清。所以，在治疗呃逆时，尤其对久治不愈的顽固性呃逆，在注意降胃气的同时，稍佐升提脾气之品，如升麻、柴胡、荷叶。由于肺气的宣通也有利于呃逆的治疗，故治疗顽固性呃逆时，常加入宣肺的桔梗、杏仁，以降上逆之胃气。 2.养温结合治胃痛善补阴者必于阳中求阴，故对于胃阴虚者，在养胃阴的药队中少佐温阳之菟丝子、肉苁蓉。前人总结菟丝子曰其“补肾养肝，温脾助胃也。但补而不峻，温而不燥”，“为养阴通络之上品……与滋阴之中，皆有宣通百脉，温运和阳之意”。 3.益气活血疗胃痞胃痞多指慢性萎缩性胃炎，以往认为以胃阴虚为主，单教授认为主要病理关键乃脾胃气虚，气滞血瘀，故以益气活血法治疗该病，疗效满意。益气用黄芪、党参、白术；养血行瘀活络用当归、白芍；丹参、红花、莪术、仙鹤草、檀香、佛手片、枳壳使气行血行，补而不滞，消除痞满症状。 4.升阳清化愈久痢久痢者既有脾胃亏虚的一面，又有湿热滞留的一面，常于补中的黄芪、党参、白术之外，佐以升麻或荷叶，引清阳之气上行阳道；清余邪用地榆和石榴皮；化积消滞用白芍、陈皮、木香，所谓“行血则脓便自愈，调气则后重自除”。 5.益气养阴愈吐酸治疗吐酸一症，热者苦辛通降，泄肝和胃，左金丸加味，寒者温中散寒，和胃降气，香砂六君子、理中汤之类，众人多知。脾胃气阴两虚所致的吐酸，常不为人所注意。治疗当以滋养胃阴为主，兼以益气，实践表明“益气养阴”也可制酸。 6.忌刚用柔理脘胀脾胃气虚、阳虚、阴虚等虚证，或食滞、痰阻、湿郁、肝郁等实证，均可导致中焦气机郁滞而胃脘胀满疼痛。所以治疗胃胀，在辨证用药的基础上，必施以理气之法，然用药则忌刚用柔，选用质轻、性平、温和的理气药，如佛手（花）、枳壳、香橼皮、陈皮、合欢花（皮）、厚朴花、绿萼梅等。 7.塞因塞用治便秘滞用补塞的方法治疗虚性的闭塞不通之便秘。虚秘之因不外气、血、阴、阳之虚也，虚则补之，故治疗虚秘就应辨证施治以治病本。 8.甘温益气除胃热对于胃中虚热，阴虚的常提，脾胃气虚所致的很少提及，然却常遇之。脾胃元气大虚，清阳不得升发，浊阴不得顺降，水谷精微反下流成湿，闭塞气机，胃中阳气抑遏，郁而生热，证见胃中愠愠烦热，反喜热饮，形寒或神疲，面黄，舌淡苔薄，脉细弱无力。治疗应宗“甘温除热”法，遣用补中益气汤、六君子汤、参苓白术散等方化裁。 9.护膜生肌愈溃疡治疗消化道溃疡时，常在辨证用药的基础上，结合西医对本病的认识，配用护膜制酸、生肌敛疮、止血止痛等法，病证兼治。护膜指加强黏膜的保护屏障功能，直接护膜的中药有凤凰衣、木蝴蝶、白芨等；抑酸而间接护膜的中药有煅乌贼骨、瓦楞子等；通过抑杀幽门螺杆菌护膜的中药有黄芩、黄连、仙鹤草等；生肌敛疮、活血化瘀、止血止痛常用三七、白芨等。对功能性消化不良，倡导顺达中焦气机，导降胃气下行的“顺气导滞”法，以枳壳、桔梗等顺达气机，以石菖蒲、莱菔子、决明子等导滞降逆，并配用健胃之品。脾胃之气不虚者，幽门螺杆菌在胃内无以生存或不能致病，所以幽门螺杆菌相关性胃病，常治以益脾健胃和清化湿热的“益气清化”法。附：90年代全国十大名医方（治胃病十方） 1.胃神经管能症：慢性胃炎，胃痛而伴胃脘灼热胁嗳气纳呆等，肝郁气滞，湿浊阻痹者。 R:佩兰10g延胡10g普洱茶5g厚朴5g炙甘草5g素馨花12g 功效：有芳香解郁，行气止痛之功. 2.胃痛胃胀嘈杂灼热，口干苦等肺虚肝热胃阴不足型萎缩性胃炎。 R:北沙参30g石斛20g怀山药130g焦山查30g桑寄生20g玉竹20g青黛10g白芍10g浙贝10g 功效：有养阴建中之效。用法：在服法上要求冷水浸过药面浸泡10分钟煮沸后改用文火15分钟服取药液约400ml。 3.萎缩性胃炎或溃疡并发胃炎久治不愈，胃酸缺乏者，尤以胃脘隐痛，烦渴思饮，口燥咽干，食少便秘为主症。 R：乌梅肉6g炒白勺10g北沙参10g大麦冬10g金钗石斛10g丹参10g生麦芽10g炙内金5g炙甘草3g玫瑰花3g 功效：有滋养胃阴，舒肝柔肝之效。此方为经验方，方似不出奇，确含妙理，复胃阴者，莫若苦寒；复酸味者，酸甘化阴，足资吾等效法。 4.慢性胃炎之脾不建运者，有增进食欲之效：（为脾胃良方，对胃炎有卓效） R：麦芽30g谷芽30g内金15g山药15g党参10g甘草5g用法：加清水超过药面一寸，浸泡一小时，沸后继沸5分钟即服，不宜久煎。功效：健脾和胃，复元益气之功。 5.适应于各种慢性胃炎之属脾胃阴虚者： R：沙参20g白芍20g麦冬15g山楂15g石斛15g知母12g花粉12g内金10g丹皮10g乌梅10g陈皮10g生甘草3g 功效：养阴和胃，理气清热。 6.适应于浅表性，反流性和萎缩性胃炎： R:党参15g丹参15g蒲公英15g白芍15g制半夏10g黄连3g干姜3g炙甘草6g 功效：有益气健胃，辛开苦降，和中开痞之功（此方溶古方三首为一炉，适用于寒热错杂证） 7.凡急慢性胃炎，胃十二肠溃疡，胃N官能症，慢性肠炎，慢性胆囊炎，胆石症，慢性胰腺炎，内脏植物N功能紊乱等所致之痛属气血不调者均可服用： R:延胡索9g川楝子9g生甘草9g乌贼骨9g制香附9g沉香曲9g白芍12g蒲公英20g台片6g 功效：有缓解脘腹疼痛之效。 8.适用于胃胀痛为主之胃炎患者： R：苏梗6g香附6g陈皮6g毕澄茄6g枳壳10g大腹皮10g香橼皮10g佛手6g 功效：有理气和胃通降之功。 9.适用于胃炎有脘部胀满疼痛，口苦，食欲减退或伴嗳气泛酸等症有可随证加减。 R：柴胡6g苏梗6g六曲6g炒黄芩9g炒白术9g香扁豆9g炒白芍9g制香附9g炙延胡9g炙甘草3g八月扎15g香谷芽12g 功效：有调肝和胃，健脾安中之功；故明“安中汤”。 10.适用于慢性浅表性萎缩性胃炎，胃窦炎属痰热中困胃失和降者可随证加减。 R：陈皮6g枳实6g竹茹6g黄连2g姜半夏10g茯苓12g甘草3g 功效：有苦降辛通，化湿和中之效。

鸡鸣散 - 好大夫在线腿痛：王姓五十二岁患脚腿痛，不大便七、八日，治无效。余诊之，脉沉缓而大，脾湿肝郁，以鸡鸣散加香附三钱水煎服，二付愈。又李姓妇，两腿痛，脉见沉细，肝郁湿盛，以鸡鸣散加炒苍术三钱、盐柏八钱水煎，二付愈。又东山牛姓来城问方，言家兄患病五年，两腿沉胀，紧木不痛，大便干燥，行走扶杖。以鸡鸣散加防己三钱，二付愈。松原市中医院推拿按摩科赵东奇脚肿刺痛：葛姓男，因气愤饮酒，患脚肿，足心痛如针刺，不能落地，嚎叫不止。日夜不眠，大便燥结，七、八日医治不效。以鸡鸣散水煎凉服，二剂大便下泻痛减，四剂全愈。

二战期间唯一和日本侵略者死磕到底的身份，硬是没有出现一个叛徒以前我们经常说的八年抗战现在也被改为了十四年抗战，在这长达十四年的抗战中，涌现出很多可歌可泣的英雄事迹，当然也有很多的省份或地区为抗战尽心竭力。向川军就是其中最典型的一个例子，不过今天笔者要给大家讲的可并不是川军。江西古有“吴头楚尾”的说法，境内有中国最大的淡水湖泊潘阳湖，当时在抗战期间江西更是征调了百万士兵奔赴前线前去作战。虽然征调的兵力看起来没有川军多，不过如果按照人口密度来划分的话，江西出兵率无疑是全国第一。并且由于身处山区，广西兵的作战英勇程度难以想象，在战场上全部都是杀敌于阵前，阻敌于身后的狠角色。这当然也和广西那边的民风有关，广西人尚武，基本上每一个人都能耍上两招，再加上没事就和境外敌人打上一仗，所以当地的民风极其彪悍。在广西军中的钢七军详细大家都有所耳闻，这支部队日本侵略者直接给与了其能和日本士兵硬刚武士道精神的部队。同样1937年的那次台儿庄大捷之中，桂系军队便在李宗仁的带领下第一次战胜了日本侵略者，极大鼓舞了全国民众的抗日积极性。