有效的疗法当然要支持。但是未充分证明有效的,甚至逃避双盲RCT的,这就不能支持了。
比如你发这个:


总共410人的单个RCT,未做盲法,轻症甲型H1N1,四组:奥司他韦、麻杏石甘银翘散、奥司他韦+麻杏石甘银翘散、安慰剂。410人分到四组人数有点少,但是这不是用来申请FDA,这倒没关系,人数上也还算可以。


相对于安慰剂组,显著水平取0.001的情况下,奥司他韦组能减少34%的发热时间,麻杏石甘银翘散能减少37%的发热时间,混合使用能减少47%发热时间。但是各组之间的区别均未产生足够的显著性,混合组相对奥司他韦组勉强超过了95%置信度。


平均病毒滴度是混组合=奥司他韦>中药>安慰剂。
来到结论部分:




先承认局限性:①没双盲;②试验志愿者存在服用抗生素与退烧药的情况,有干扰;③患者症状轻微,只能够拿发热作为可对比症状;等。
结论:奥司他韦退热是因为抗病毒,麻杏石甘银翘散不能作为抗病毒药物使用;对于轻症年轻且风险低的成人,谨慎使用奥司他韦,避免抗药性的发生,可以换用中药。