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八月底起治疗了一对夫妇,男的精子不液化,女的闭经加卵巢多囊,现以成功,将记录发上来,和各位交流,以记得失
2014年01月13日 03点01分
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中医问诊单
请单病人填写,若是已经讲过的内容也请再填一下:
出生年月日? 1983
性别?男
居住地(为了了解患者所处的地理、气候情况)?浙江嘉兴
体重(大概)? 145
身高(大概)?175
近日感冒否?无
口干、口苦否?口干咽干
有痰?多少?颜色?白色清痰,不多
是否有呕吐或呕吐感?抽烟抽多了后会有呕吐感,用手按肚子打几个呕就会舒服点
鼻子畅通否?有无鼻炎?早晚有时会有清涕感觉想打喷鼻塞嚏无鼻炎
爱出汗否?出汗部位? 爱出汗。头部
怕冷还是怕热? 怕热,爱出汗,头部胸背部手上 天热时汗出特别多,比别人多很多
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮?喝水多,冷热都可以
脸色如何?感觉有点黄眼周围黑
平时体温高还是低(主要指自我感觉和别人感觉)?自我感觉低摸着挺凉不知道和汗多有没关系没汗时摸着还正常
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 无发烧
手心、脚心爱出汗否?热还是冷?手心出汗,脚汗也有冷热到没什么感觉
胸闷不闷?平时还好,抽烟多了后感觉闷
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否?无
背心冷感还是出汗?背上出汗,摸上去感觉凉凉的。
胃口如何?胃口正常
偏食情况。喜欢吃什么?米饭辣不能吃,一吃就出好多汗,喝酒一点就感觉晕会醉,心跳厉害
肚子痛不痛、胀不胀?感觉肠胃松软还是有包块?用手按肚子是舒服还是不舒服? 有时候会肚子痛,很少
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次?溏薄不成型量也不多
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否?小便有时候清长,有时候黄赤
尿是否有痛或不舒服感?无
男:是否有早泄、阳萎?早泄
腰腿是否有酸胀或其他不适感?腰背酸疼,特别是早上起来时,感觉无力
大小腿是否有水肿迹象?无摸小腿的青筋感觉是凹进去的
腿上是否有瘀乌斑?身上其他地方?无
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否?晚上睡觉易醒睡不好白天没精神
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 有时有
精神状态如何?精力如何?精神不太好
量一下血压。好久没量过,以前量过一次比别人正常的偏高一点点,但是属于正常
数一下脉搏次数。一分钟93左右
感觉脉搏的强弱如何?左右手有何区别?自觉脉数
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点?
淡红中间有裂纹舌体胖大苔黄厚有时候会变成白厚舌边感觉有齿痕
舌苔:颜色,厚薄,分布?黄或微黄色
舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润?粗糙干燥
(最好能发图片)
主要病情和症状。特别容易出汗,不能吃辣吃辣出汗特别多喝酒后心跳加快,人感觉不舒服咽干口渴但是喝水不解渴早上起床腰背酸痛精子不液化,精液量少1ML 有时会感觉腹涨
其他补充情况。
病情的发生原因及发病过程。以前手淫次数太多,有时候睾丸处或上面一点有点隐痛,不是很痛的那种
吃过哪些药,效果和反应如何,也请讲一下。
吃过自己配的 滋肾丸:黄柏 知母 安桂 封髓丹:炙草 黄柏 砂仁
还吃过封髓丹倍黄柏加地骨皮 目前在吃医院开的前列康和六味地黄丸,开了一个月的量。
自己深感 吃滋肾丸封髓丹倍黄柏加地骨皮 时口不渴了,也不记着喝水了,其他没什么感觉
还吃个药酒:
北芪15克,党参15克,归头9克,杞子15克,川穹9克,杭菊9克,女贞子9克,
淫羊藿9克,首乌9克,熟地9克,牛膝9克,杜仲9克,巴戟9克,锁阳9克,
乌附9克,云苓9克,肉苁蓉9克,川木瓜9克,桑螵蛸9克,白术9克,黄精30克,
元肉30克,红枣120克,黑枣120克,远志9克
十斤白酒泡的,感觉腰背酸痛好点 但是口还是渴
2014年01月13日 03点01分
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初诊处方为升降散一方,加减化裁。理在疏通气机,调理湿浊,说白了就是解郁。绍兴1地区长夏多湿,我想也是合适的
2014年01月13日 04点01分
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片姜黄10,蝉蜕6,柴胡10,苏梗~〔后下〕6,白僵蚕10,藿佩~〔后下〕10,大黄3,水红花子10,炒薏仁25,玉竹10,乌梅6,枳实6,川牛膝15,白术15,炙甘草6。鸡血藤20五剂。初诊后无明显变化,故守方不动,加鸡血藤20,以补血活血
2014年01月13日 04点01分
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片姜黄10 柴胡10 大黄1 水红花子6
炒薏仁25 玉竹12 枳实10 川牛膝15 白术15
炙甘草6 鸡血腾20 防风10 山药15 茯苓10 苏梗6(后下)砂仁6克,醋鳖甲10克,补骨脂10克
药后舌上津液渐升,口渴好多了,但晚上仍汗出,大便不成形,故加白术,山药,茯苓健脾胃,加防风升厥阴之清阳(法同痛泄要方)。加鳖甲透伏热,补骨脂补肾
2014年01月13日 04点01分
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我的9月18日2
白苍术10,防风10,茯苓15,生熟地15,山药15,山庾肉10,炒泽泻15,炒车前子15~〔记住一定是炒的,生的不要〕。丹皮10,枳壳10。威灵仙15。厚朴10,桂枝20,肉桂15(后下),陈皮10.生甘草6
十剂
五诊,自觉体力健复。口渴证已无,汗出以无,腹泻依旧,腹中有时涨疼,睾丸有时隐疼。
2014年01月13日 04点01分
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六诊不效。但是他老婆说中秋节爬山,体力好得很,而且嘴巴也不臭了,晚上不出汗,省的洗被子。结果一时心急,开了个火神方
附子12,干姜20,炙甘草12,淫羊藿12,防风10。茯苓10.不要问我附子用那么少,江南地区开十克麻黄都不给,十克桂枝还要费半天话
2014年01月13日 04点01分
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七诊。刚吃的那三天的确有点用,后来还是不管用。无奈用丸剂
2014年01月13日 04点01分
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病人腹泻,实乃湿邪粘腻,加之肾气不足,无法温养,故用丸剂慢慢来,徐图缓之。因为前番用药郁热以解,即可用补。所以到药店买金匮肾气丸四盒
2014年01月13日 04点01分
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用丸药徐图缓之,好在病人配合。时间旷日持久,前后四个月
2014年01月13日 05点01分
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用丸药服用了一段时间后,本人去了北京和@ 轩岐子老师进行交流。轩师说,精子不液化,绝对是寒,下焦有寒冻住了。成了一块。我说不可以是下焦湿热炼液成块吗
2014年01月13日 05点01分
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大约服用丸药到了十一月份,病人告诉我,夜间又汗出,我让他改肾气丸为六味,而且减量服用,半个月后,症状已无。问其便溏,依旧。
2014年01月13日 05点01分
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丹田无火,炉鼎不用。 硫磺+真熟地, 有检查不通的,再加朴硝和沉香 胶囊或丸剂。 三天病人就会有身体感觉
2014年10月08日 03点10分
回复 LongTimeSafe :呵呵。湿邪为患。
2014年10月08日 06点10分