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患者故事:母亲患脑膜瘤在天坛医院手术治疗历程 母亲在20年9月份查出了脑膜瘤,21年4月份在北京天坛医院做了手术,手术还算顺利,术后有持续高烧,住院10天之后出院,目前还在恢复过程中,说话走路都比较正常,总体还算恢复的不错。从查出患脑膜瘤到手术的这个过程,对我们家来说,真的是一段非常难熬的经历。在天坛医院附近有一个天坛病友之家的公益组织,在与天坛病友之家群里的病友交流过程中得到了很大的帮助,对他们的免费就医服务指导点赞,让我少走了很多的弯路,我也在网络上面也查找了很多相关的资料,在和天坛病友之家的工作人员交谈中得到了很多关于病情的相关知识,看到了很多同病相怜的人慢慢的都康复出院了,心理上面的压力也被缓解很多,所以今天就把整个治疗过程尽量详尽的写下来,给其他病友和家属一个参考,俗话说久病成医,经历了才能够理解患病初期的无助,求医过程中的各种艰辛。先说一下我母亲的基本情况,她今年59岁,非常乐观的一个人,身体也很健康,平时就喜欢跳广场舞,种种花草之类的。因为一次车祸,被别的车撞了,才去医院做了脑部核磁,核磁检查结果有轻微脑震荡还有脑膜瘤,肿瘤大小是2.4x2.5x2.2。位置在左边眼球上边,医学诊断报告称为顶额叶脑膜瘤,位置不好,手术存在生命危险,建议你去大医院再看一下去。当时因为我在上学,我觉得很奇怪,因为我是每周打两次电话,都是我给家里打,我妈第一句话就是:“儿子,你这么大了,以后没有妈也能好好生活了,妈给你说个事,你也别害怕”。当时听完之后,我给我妈说,有病就治,还在电话里安慰我妈不是什么大病,挂了电话自己回去搜了一下,然后在教室宿舍里偷摸抹眼泪(真不能百度,我记得当时百度上说是脑膜瘤手术后活不过五年,我真的被吓坏了,其实术后活几十年的很正常,没有必然联系,也不要自己吓唬自己,一定要认真听取医生的建议) 国庆节假期之后我们就到了北京天坛医院来做检查(天坛医院是国内最好的脑神经外科医院)找到了脑膜瘤方面的专家。给我爸妈买了火车票到北京,我提前一天从武汉到了北京,我们住在离天坛医院最近的一个生活广场里面的酒店里,我一整夜没有睡觉,然后上午见了医生之后,医生说这个的手术难度不是很大,也算是给我们吃了一颗定心丸,脑膜瘤这种病发病率女性要远多于男性。当时医生问是否要做手术,当时也没有考虑好,因为本来正常的一个人,也没有出现什么症状,万一做了手术后眼睛失明或者更严重,这些都是很难承受的结果,所以就比较犹豫,医生也看出了我们犹豫不决,也建议再观察一段时间,半年后来复查,然后我们就回家观察了。 「 世界总会有那么一些不公平,唯有我们坚持下去才是涅槃重生。 」 21年3月,这时候可以看到我妈左边眼睛的眼皮有轻微的耷拉,不仔细看看不出,而且左眼转动的时候也有一点磨的感觉。我们现在老家医院做了检查,检查之后医生说跟去年的对比没有明显增长。然后我们又到天坛医院做了复查,当时的肿瘤大小是2.6x3.1x2.5,医生说有增长,但是比较慢,可以继续观察。当时听到没有太大增长,离开北京时还是挺开心的。到了21年4月,我突然接到了我爸的电话,他说我妈头痛了好几天,眼睛不舒服程度也加重了,就想让我挂个北京天坛医院的专家号再去看一下。我又给他们挂了特需,这次因为学校的事情比较多,我就没有跟着去,检查后发现肿瘤长的很快,基本上三个维度都突破了3cm,必须要做手术了,然后我就让他们跟医生说做,因为yq原因不能离京,父母在医院旁边酒店住了一周。一周后,医院打来电话说让去做核酸检测和术前检查,核酸检测和术前检查、麻醉评估都出来结果后安排了住院。我周四到了北京,周五我妈住院,第二周的周一做了手术。手术的前一天医生会跟病人家属签字,介绍各种可能出现的后遗症,各种危险以及对应的概率。21年4月20日下午3点进了手术室,手术持续了8个小时,一直到晚上11点多才结束,结束后就送到了重症监护室,护士说手术比较顺利,就是肿瘤位置太深,需要观察一晚,当晚我跑到病房门口询问手术情况,医生说出来“手术顺利”的时候我才第一次体会到什么叫如释负重。当晚我给我爸在餐厅拼了四张凳子让他睡了,当时感觉积压了很长时间的压力释放了,知道我妈在这扇门里面安全地睡觉,我哪里都不想去,就在重症监护室门口地板上铺着书包和我的衣服睡了两个小时。 由于是疫情期间,住进医院之后家人就没办法接触到病人了,我妈告诉我天坛医院有护工照顾直到出院,这中间手术完8小时后会有一个CT,需要家人陪同,这是唯一在整个过程中见到病人的机会。(注:天坛病友之家有公益爱心厨房,可以免费做饭,老是在旁边饭店吃饭也不太习惯,而且厨房里都是来天坛医院住院和看病的家属,和大家一起做做饭互相了解一下病情的相关情况) 手术后当天晚上我们去做CT,当时我妈就能说话了,术后一直持续高烧,每天需要打抗生素,医生说这是正常的,期间还做了腰穿,连续打了抗生素十几天吧,烧就退了,在病房里跟她视频,说话走路什么的都很正常,非常想出院。(出院后护士说先别着急回家,要等稳定几天在回老家,因为还是怕发炎发烧) 脑膜瘤这种疾病是一种良性的脑肿瘤,只要发现及时手术一般能够切除,患上这个病也不要害怕,其实很多是自己吓唬自己,天坛医院这个手术做的很多,出现生命危险的概率也很低,在医院里也有已经长到了5点几的脑膜瘤成功切除,术后恢复的也很好。最重要的还是调整好患者和家属的心态,相信医生,切记不要病急乱投医。关于特需:特需挂号费普遍500元起步,要贵一些,而且后续的各类检查费用价格都是双倍的,但是这个检查快,跟普通的号不一样,比如拍CT,普通的可能需要排队到下个月了,但是特需当天或者隔天就可以做,特需适合初次来天坛就医的患者,不然在外面吃住的费用真心不便宜。 关于住宿:在天坛医院生活广场那边有几个酒店就是价格稍贵,好处是离医院比较近,在这里住的基本都是来天坛医院看病的,可以找到很多病友交流,在天坛医院也有不少民宿环境也还不错,如果需要住一周以上建议找民宿住,价格一般也就100-300左右,走路到医院大约10-20分钟。 关于吃住:病人住进医院后,所有的吃喝都是医院负责的,家属只需要缴纳饭费和护工费就可以了。住院就在医院吃,出院后我们在天坛病友之家的爱心厨房自己买菜做饭,病友之家门店的营养师告诉了我很多术后增加营养的方法。给母亲做了鸽子汤、排骨汤、跟大家还学了煲营养粥,平时都是母亲给我做饭,现在我也学会了给母亲做饭,希望母亲吃好了,快快康复。真心感谢病友之家的哥哥姐姐们,是你们给了我们家属很大的信心和鼓励,也给了我们很大的安慰和帮助,谢谢你们,希望你们也健康! 父母生病,作为子女,甚至希望病痛能够转移到自己身上,最近的三个月里我几乎每天都会失眠,很少在3点之前入睡,每次闭上眼睛就会想到我母亲在手术台上,开颅做手术,自己从小受到一点伤爸妈就会心疼好久,现在她要经历这样的痛苦自己却没有办法分担。 记得入院后通过视频见到母亲,她当时已经把头发都剃了,明明自己眼泪都快要留下来了,却还在安慰我们,说她自己一点都不害怕。我当晚一晚上没睡着,就会想第二天可能出现的各种不好的结果,鼻涕眼泪一块都抹到被子上,又不敢发出太大声音,怕把我爸吵醒。我知道,他们的压力也很大,但只要我有信心,他们就会有信心,所以我一直在他们面前表现都是积极的一面,但真的太难了,心里太累了,所以如果我以后的妻子同意的话,我希望我们可以有两个孩子,在这种情况下,起码相互之间能够有个安慰,相互照应。 期间,我多次去病友之家找到了工作人员,详细咨询了脑膜瘤的术前术后问题,再次感谢天坛病友之家的帮助。现在母亲出院也平稳了,让病友之家的工作人员帮我们把3个月后的复查预约好了(提前预约的是普通门诊的检查,为我们节省时间和相关费用)。买好了车票,我们也要准备回家了。 其实现在医疗报销制度还是很便捷的,相信有不少人可能会认为在北京就医花费会很大,我当时也是那么想,实际上并不是,在通过异地报销完成后花费的并不高。 记得第一天来北京,沙尘暴加下雨,雨滴落在衣服上,衣服上面都是一层泥,变成了黑色,第一次见到这样的天气,那天的天气就像是我的心情一样。现在要离开北京了,适逢五一假期,阳光明媚,春风和煦!看着老妈康复了,我的心情也好起来了。 也希望以后能够越来越好吧。 文字口述:LYH 文字编辑:天坛病友之家
分享网友整理的天坛医院就医过程 避免大家踩坑 网友LH分享 我来分享一下我和老公在天坛医院的就医过程,在去之前在网上得到好多知识点,(这里说明一下,天坛医院有个病友之家我也在群里,这里有很多同病相怜的人一起分享就医经历)所以就医的过程也没有走很多弯路,现在我也把自己的就医过程来详细写一下,趁着有些细节我还记得,以便帮助更多的病友顺利就医!(我会写很多细节还有我在过程中遇到的问题,希望大家避免踩坑,稀稀拉拉写了好几天,想到什么就写什么,有点像流水帐大家凑合着看吧) 1挂号1.1 挂号可以在微信公众号“京医通”挂,也可以下载一个北京天坛医院的app,我两个都弄了,所有的号都是提前一周放,有一些专业家号需要蹲点抢,京医通挂号要我填写在北京居住地,当时我还没有去北京,没有居住地,不填就不能挂,所以我又在app上试了试,发现不用填地址。京医通的好处是当你的化验结果出来时,会在微信上提醒,我建议两个都弄一下。(特别说明一下,去之前先了解北京防控政策) 1.2 我了解到挂号分为普通号和特需号,这两个的区别就是普通号比特需号便宜,但是我发现专家的普通号也并不便宜,有的是200,也有100的,并不差很多。我挂的是800的特需号,所有的化验检查都能特别快的完成,(特需开的检查快,就是价格比普通的检查要贵很多)而挂普通号的我听说做核磁有预约到1个月以后的,等待的这么多天的住宿钱还不如挂一个特需划算。外地来的还是建议挂特需号,但是注意特需号的所有检查不报销! 1.3医生的选择 这个就需要综合考量各个方面,在公众号等地方来了解医生擅长什么,还有医生所在的病区,有的医生是国际部的,国际部住院基本不报销或者只报销一点,这个要看你们当地的医保政策,但是花钱的优点肯定就是能快速住院啦。想进普通病区的就要选相应病区的医生,基本上挂的什么医生就是谁给你做手术,住院等待一个月到半年不等。(最好是同时挂2-3个专家,因为每个专家的手术排期不一样,到时候看谁手术快就找哪个专家) 2看医生,开住院证我是1.28日到达北京,2.1日下午去特需门诊看医生,先在门诊机器上打印出提前约好的号,特需门诊有专门的电梯,每位患者只允许一个陪护家属一起上去,上电梯前有人检查,到达特需门诊会有人帮你在报道机上报道,不报道无法看病,不给你排号,之后在护士那里登记一下就等着叫号然后看医生就可以啦,这里注意医生看过我在当地医院做的核磁片子后说可以做手术,但能不能做还需要做一个化验,而且!!!这个医生是国际部的!我可以选择住普通病房,但是手术他就不参与了!所以大家一定要选好医生。我们一家在纠结该怎么办的时候,我随意看了看手机发现后天有一个专家的号有人退号了!我眼疾手快我就给抢了!(所以最好是同时挂2-3个专家,因为每个专家的手术排期不一样,到时候看谁手术快就找哪个专家) 于是第二天来医院抽血化验,结果当天就出来了,又预约了下周的专家号也就是2.8号我带着化验单还有在当地做的核磁片子,医生看过后说可以做,直接就给开了住院证!还有一系列的检查,核磁什么的也需要再重新做一遍!(因为手术的话必须要天坛医院核磁)2.9号和2.10号这两天跑着做各种检查,两天就都做完了,结果也都出来了。做核磁等待时遇见一个小女孩,一开始挂的普通号,核磁要等好多天,后来医生建议下才挂了特需号,要不她也不知道还有特需号。 3住院 号医生开了住院证后就有人联系我加了微信,这个人负责通知住院的一系列事情,他说要等三四周才有床位,这个我之前也了解到了,于是买了2.11号的车票打算回家等,我们回家是需要核酸的,就在我们早晨做完核酸,收拾行李准备退房的时候!通知我们先别走!有希望住院!让我们预约下周三也就是2.15号的入院筛查,主要是三项,分别是核酸,血常规和胸片,有效期是七天,而我们上周的检查中就有血常规和胸片,还在有效期,只需要做一个核酸就可以,入院的核酸免费。而入院筛查的有效期也是七天,七天内没有住院就要重新在做。周六的晚上也就是2.18日就通知我们住院了,会提前告诉你要准备的物品,住院的用品是护士告诉我需要准备的(住院用品我是在天坛病友之家小程序上面购买的,比医院便宜很多)还给我送到病区楼下,办理住院时押金8万,2.20号做了手术,2.25号就出院了,住院期间,做手术前自己照顾自己,手术后会有护工,因为疫情期间家属不可以进去陪护的,护工价格一天200,出病房做核磁,CT的时候,家属可以陪着一起去做,剩余的时间是见不到的,得到入院通知后外地病友需要在当地办理异地转诊,或者打电话也行,看当地的具体要求,我们这里打电话报备就可以,出院时直接就可以医保结算。出院后医生告诉我需要在北京观察几天,病情稳定后再回当地,我们就在旁边最近的天坛生活广场麗枫酒店住了5天,这里也比较方便,吃住超市什么的都有,因为刚出院,饭店的饭确实难以接受,好在天坛病友之家有一个公益爱心厨房,都是患者家属自己买东西过去做饭,这几天做了鸽子汤、营养粥之类的,终于等了5天后觉得没有什么问题了,买车票回家!出来快一个月了。病友之家文静老师帮助我在医院打印的病例,把后面预约复查的时间顺便也办理了。最后是最重要的记得复查时间,提前可以找天坛医院病友之家帮助预约复查,他们可以节省时间和费用,需要提前1个半月预约复查。病友之家这个组织太好了,真心的感谢这些可爱可亲的人 在我看病和住院期间给予我的帮助,真心的感谢你们。以上就是我能想到的,大家有什么不清楚的也可以留言,我看到了就会回复哒,但是仅限这篇里的问题噢,推荐医生之类的回答不了,因为我也不了解~如果大家有问题或者有什么需要的话就去病友之家吧! 最后祝大家能顺利就医,早日康复。
天坛医院成立“神经疾病人工智能研究中心” 医疗资源的分配不对等一直是国内长期处在的问题之一,虽然这些年一直在不断摸索与完善,但该问题并没有得到根本性的解决。以神经外科为例,天坛医院是公认的第一,而紧凑的床位有限的医疗资源,即便是北京当地患者也是‘挤破头’都难进。 自AI火起来以后,让这一问题看到了破局的关键,近日全球首家“神经疾病人工智能研究中心”在北京天坛医院挂牌成立。未来将利用人工智能进行查房、诊断、护理、诊疗等各个医疗领域。 提起人工智能,或许很多人会优先想到仿人类机器人,其实不然。人工智能是种算法,最先渗透的事那些产生大量数据的行业,而医疗行业恰巧具备着‘先天优势’。利用AI海量数据处理能力配合深度学习功能,不断提升疾病的诊断效率,最终达到一个高年资主任医师级别的水平。 用白话来说,AI未来就相当于一个主治医师,一台AI设备就等于一个医师,不仅解决了高级专业技术人才缺失这一问题,这种可复制的方式更能分配到各个区县,解决资源不对等看病难这一问题。而基于深度学习后的AI在护理方面又能让患者回到自己有医保的地区进行辅助治疗,间接解决看病贵这一问题。 神经病学专家、国家神经系统疾病临床医学研究中心副主任、天坛医院常务副院长王拥军教授表示:“预计将在明年6月举办的天坛国际脑血管病会议上推出全球首款头部疾病(涵盖了脑肿瘤、小血管病变、大血管病变、脑卒中等)MRI、CT影像人工智能诊断的整体应用产品。” 但由于这个领域产业规模过于庞大,痛点症结颇多,若想触及到医疗本身,达到理想愿景还有很长一段路要走,不过这一次AI却让我们切实看到了其在医疗行业描绘的一副新愿景。
天坛科普——摆脱“节日综合征”,可以这样做 北京市卫生健康委员会官网发布健康知识:《天坛科普——摆脱“节日综合征”,可以这样做》   春节的长假已经进入尾声。家人的团聚、美食美酒和昼夜拥抱网络的生活,让我们的生活慢了下来,充分享受了节日的惬意。但是有些朋友伴随着熬夜守岁,通宵不眠,晚睡不起,暴饮暴食,吃香喝辣,烟酒均沾的“美好生活”,开工临近,心中不免开始焦虑,七天的慢节奏人生,如何才能适应即将开始的快节奏的工作?  人类在进化过程中,要花掉1/3的时间用来睡觉,这充分说明睡眠在健康乃至生存中的重要价值。人的身体内有各种各样的生物钟,其中大脑中的生物钟,成为主生物钟,就像公司的CEO一样指挥全身各处的生物钟,使其同步协调,掌握着身体的生理节奏和睡眠觉醒的周期。其中和睡眠关系密切的生理激素-褪黑素,又称“黑色荷尔蒙”,在生物钟的调控下,由松果体分泌,受大脑下丘脑视交叉上核调节,遵循昼夜节律。这些生理基础,受到外部环境和个体行为的影响,如果生物节律的打乱会破坏睡眠、循环、消化、代谢等多种生理功能,也会影响到情绪、记忆力,甚至人际关系。   因此,在生活快要回归正常节奏之际,我们需要尽快调整好行为,确保生物钟的运行模式能够精准地匹配我们的工作和生活的节奏,用科学的方法,最大限度地保证我们的身心健康。   如何尽快调整好您的生物钟适应忙碌的生活呢?您可以参考以下科学建议:   1.利用光源   光是睡眠重要的授时因子。光线作为调控节律最简单和有效方法,会激发视网膜中含有特殊黑视素的神经节细胞,通过视网膜下丘脑束向视交叉上核投射“白天”信号,减少褪黑素的释放。眼睛光接收器对白天光照中的蓝光格外敏感,蓝光具有唤醒效果,因此,早晨起床时应尽可能多的接触日光,上午和中午多晒晒太阳。而晚上我们可以营造黑暗环境,把卧室灯光调暗或戴上眼罩。很多电子产品的屏幕会辐射蓝光,因此睡前减少电子产品的使用也有助于增加褪黑素的量。   2.控制饮食   春节各种美食相伴,饭后再来点坚果零食,白天的聚会娱乐之后来一顿深夜夜宵心满意足,但尽量不要在晚上或光线昏暗的环境下进食,因为褪黑素会影响胰岛素调节血糖,肠道的生物钟也不喜欢在半夜消化食物,熬夜本身就不好,熬夜+吃饭就更不用说了,因此建议尽早进食晚餐,上午可以多吃点,晚上少吃点,睡前2小时避免进食。同时尽量避免在下午三点以后摄入烟、茶、咖啡等影响夜间睡眠的食物。新年少不了欢聚酣饮,小酌怡情,大饮伤身,日夜酣饮,明灯朝霞更是不可取,开心无限,但饮酒要适度。   3.保持运动   疫情期间很多人选择居家过年,远程拜年,管不住嘴再迈不开腿,身体就会吃不消。保持运动必不可少,但运动的方式、程度和时间因人而异。年轻人可以做一些有氧运动和抗阻训练,身体在运动的同时,大脑释放有益的化学物质,促进大脑发展,可以改善情绪、认知和睡眠。老年人可选择一些温和的运动,散步快走,或太极拳、八段锦,上午下午各做一次,神清气爽,延缓大脑退化。尽量早晨运动,避免在睡前的三小时之内运动,运动后泡个热水澡或热水足浴可促进血液循环,帮助我们更快入睡。   4.自我放松   正念和冥想是最近流行的改善睡眠,平静身心的方法,正念强调不评判的接纳,专注于当下,冥想会让你维持注意力,达到充分放松,缓解焦虑。在家里找一个安静、放松不被打扰的环境,保持舒服的姿势,播放音视频,每天规律的练习,调整呼吸,释放大脑中的杂念,释放身心压力,缓解焦虑抑郁情绪,改善睡眠。可以通过手机网络平台学习,当然接受专业医生面对面的指导更有效。   5.音乐助眠   音乐治疗是近年来出现的一种新兴心理学方法,有些音乐治疗的方式称为“数字药”可以起到改善睡眠和情绪的作用。音乐特定的声波频率会跟身体产生“共振”, 可以起到放松、平静情绪、减轻压力反应的作用,坚持音乐+冥想也能调整昼夜节律,帮你睡得更香甜。   6.专业咨询   如果您的睡眠问题严重,久久不能入睡或夜间频繁觉醒,影响到心情和白天的正常生活,通过上述各种手段的调整仍然无法解决,您需要寻求专业的医学帮助,在医生指导下服用助眠药物,或采用相对安全的非药物治疗方法,如经颅磁刺激、经颅电刺激、光疗等。   尽管睡眠的能力与生俱来,但是如果不好好爱惜,这个能力也会衰退。金山银山,不如平平安安,大富大贵,不如健康到位。认真睡觉,才能更好生活。
【天坛科普】安全谨慎用耳 保护听力健康 根据世卫组织WHO发布的最新数据,全球约有15亿(五分之一)人口出现了不同程度的听力受损。推测到2050年,全世界听力损失人口将达25亿。多数人觉得听力变差是老年人才会面临的问题,殊不知年轻人已经成为了听力下降的生力军,《世界听力报告》指出约11亿年轻人(12-35岁)正面临着无法逆转的听力损失风险。据统计,全球约半数年轻人在使用手机等设备听音乐时音量高于安全水平,而这已然成为听力下降的第一大杀手。 20岁的大学生小李,除了上课时间,无时无刻不戴着耳机,有时晚上带着耳机听音乐不知不觉就睡着了。最近,她感觉当对方说话声音小或者在嘈杂的环境中时,右耳听得没之前清楚了,并且耳朵里一直伴随着讨厌的“嗡嗡”的叫声,来医院检查后发现听力下降,医生分析可能与长期戴耳机有关。 长期佩戴耳机有哪些危害呢?1.长时间佩戴耳机,耳机音量较高,声波过度刺激会损伤耳蜗的毛细胞,进而导致听力受损; 2. 长时间佩戴耳机,尤其是入耳式耳机,会导致耳朵炎症疾病发生; 3. 长时间佩戴耳机多沉浸在自己的世界里,无法注意到周围环境,可能导致交通意外事故。 专家建议,有条件的情况下尽量使用音箱代替耳机,如果必须使用耳机的前提下,建议优先选择正规厂家生产的产品,尤其带有“CE”安全标志的产品。在具体样式方面,优先顺序为:头戴式>普通耳塞>耳挂式>入耳耳塞。 如何科学地佩戴耳机呢?1. 耳机音量不要太大,佩戴时间不要太长 日常生活中很多年轻人都有长时间打电话、乘车、坐地铁或走路时听音乐、晚上塞着耳机入睡等习惯,这些无形中都会损害听力。专家建议使用耳机时,音量设置一般不超过最大音量的60%,连续听的时间不要超过60分钟,同时尽量避免在嘈杂的环境中使用耳机。 2. 切忌在睡觉时佩戴耳机 有些人在睡觉时佩戴耳机会不自觉入睡,有时甚至会戴上一整夜,时间一长危害很大,容易导致耳蜗功能受损。此外睡觉时翻身耳机挤压耳朵,容易导致耳廓损伤。 3.多做“耳保健操” 日常生活中,大家可以经常做耳朵的按摩,尝试轻拉耳垂,轻抚耳廓,以改善血液循环,从而保护我们的耳朵。
【天坛科普】聊聊痛风那些事儿 随着人民生活水平的提高,大鱼大肉成了餐桌上的常客甚至是主力军,所以古代的“帝王病”——痛风已成为我们身边的常见病。大吃大喝导致高尿酸血症、痛风的发病率逐年上升,中国高尿酸血症的患病率高达13.3%,痛风的患病率为1.1%。 01、高尿酸、痛风的诊断 《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》对高尿酸血症重新进行了定义,无论男性还是女性,非同日2次血尿酸大于420umol/L,称之为高尿酸血症。有一点要注意,因为不同医疗机构检测方法不同,会出现血尿酸正常值范围不一样。 有的人说,血尿酸高点不算病。其实这是一个由量变到质变的过程,一旦尿酸盐结晶在关节沉积,就可能因为某个诱因而痛风发作。 高尿酸血症患者出现下述一种或几种临床症状,就转变成了痛风患者。尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中,引起反复发作的急性关节炎、痛风性慢性关节炎、痛风石、关节畸形以及尿酸性尿路结石、痛风性肾病等。尿酸盐可以沉积在手指关节、腕关节、肘关节、肩关节、脚趾、脚面、踝关节、膝关节等部位,还可以出现在耳廓上,所以不是只有大脚趾疼痛才是痛风。 02、高尿酸血症、痛风的原因 内源性尿酸:体内核酸不断更新分解而来,而核酸存在于身体每个细胞,体重增加会导致尿酸生成增加。 外源性尿酸:食物中的嘌呤分解而来,尤其高嘌呤食物。很多人说内源性尿酸占80%,外源性尿酸占20%,所以高尿酸和饮食关系不大。这个说法是错误的!因为内源性尿酸是相对恒定的,除非体重迅速增加;而外源性即食物来源的是个变量,频繁、大量摄入高嘌呤食物,就会引起尿酸生成过多。 人体尿酸主要经肾脏从尿中排泄,高嘌呤食物吃多了,尿酸生成过量,肾脏排泄不过来了,就会出现高尿酸血症。大部分高尿酸、痛风患者都不是肾坏了,而是高嘌呤食物摄入过量导致! 03、痛风发作的诱因 痛风关节炎发作前几天一般有各种诱因,如大吃大喝、着凉、熬夜、劳累、剧烈运动、喝水少,或者是大量吃水果、喝果汁等;痛风关节炎急性发作一般在去除诱因、多喝水、休息后会缓解,而不是持续加重。所以在门诊追问患者病史时,经常可以发现患者可能几年前就有症状,只是疼痛不明显、而且很快自愈,就被忽视了。 痛风关节炎急性发作首先要休息、多喝水、低嘌呤饮食。 低嘌呤饮食、多喝水是痛风关节炎的治疗基础,这是和药物同等重要的治疗方法。低嘌呤饮食的蛋白质来源主要是乳类和蛋类,尤其是脱脂牛奶和蛋清,因为各种肉类和豆制品相对于乳类、蛋类来说,嘌呤含量都是高的。低嘌呤饮食一般需要坚持1-3个月,具体时间长短取决于血尿酸水平和痛风病史长短。多喝水、保证一定的尿量(每日1500-2000ml或以上),促进尿酸排泄。因为尿酸主要从尿里排泄,观察尿液颜色也是判断喝水多少的一个标准,排除药物、饮食的影响,颜色越浅越好。 痛风关节炎急性期肿痛的患者,请前往医疗机构,在医生的指导下服用一些药物来进行治疗。
我的天坛医院三十年 羡慕在医院里工作的人 内容转自:小黑摄影博客1988年我有幸成为天坛医院一名正式职工(在筹建处工作)左起:韩振明、郑少荣、房宝良、高志祥 杨唯观 人们都说回忆就意味着老了,我到不这么认为,我觉得回忆过去那些曾经的过往,是对看我们今天美好生活的一种向往。 尤其是在天坛医院施工时遇到的那些囧事,至今都让我难以忘却。 1981年我从伊拉克回来,就直接来到天坛医院工地上班。那时的天坛医院还是一个大工地,建好的只有研究所、病房楼一二段、幼儿园和单身宿舍。当时我还是一个每天,穿着脏兮兮的工作服,头顶着安全帽,身背着工具兜的一个“城市农民工。” 作为一个城市长大的孩子,那时候的我,在爬上高高的脚手架上,看到穿着干净整洁白大衣的大夫护士,心里的羡慕是发自内心的。看看医院里工作人员的工作环境,再看看自己每天的工作环境,什么叫心里在流血啊。我的这种感受,可能出生家庭优越的孩子,是体会不到我们这些家庭窘迫孩子的处境。 记得有这么一件事,让我记忆犹新。 1982年我在医院施工的时候,当时我还在工地上干活,那时候,医院为了照顾我们这些在工地上干活的工人,每个月每个职工发二张洗澡票。每天在工地上干活,二张洗澡票哪够啊。 那时候老浴室还在紧挨着煤场南边的平房里,把守大门的是个很厉害的胖老太太。老太太对工作极其的认真负责一丝不苟。几十年过去了,至今我都记得老太太的模样。 有一次我和我一建的一个伙伴,顺着窗台下猫腰溜了进去,被老太太发现了。老太太在外边大声的叫喊:“出来,给我出来,再不出来,我就进去了,”最后我俩倒料还是出来了,那个年代想洗个澡都是一件很奢侈的事情。被老太太叫出来的那一刻,我的心委屈的像个孩子。我的这种内心感受,可能在医院工作的职工体会不到。搬弄了一天的砖瓦灰砂石,居然连个澡都洗不上,那时候的我真是不甘心,可是又很无助。 现在想起来都是笑话,可是在当年是个真实的事情。 1988年的9月1日,我就要到天坛医院的筹建处报道了,这是我人生的一大转折,也是我从乙方(施工单位)到甲方(建设单位)角色的转换。我深知道更大的挑战在等着我。
北京天坛医院完成首例“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术 近日,北京天坛医院院心脏及大血管病中心金泽宁团队成功为一名79岁的女性患者进行“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术,目前患者恢复良好。这也是北京天坛医院首次完成此类手术,未来这种既可以解决房颤问题,又能有效预防卒中的“一站式”手术将为房颤患者提供更多的治疗方案。 患者王女士被房颤问题困扰了10多年。最近她时常感到胸闷、心悸,并出现头晕、乏力等症状。经北京天坛医院心内科团队诊断,王女士房颤高栓塞风险合并高出血风险。因为患者自身药物耐受性较差,且担心长期使用抗凝治疗更易出现药物不耐受等情况,心内科专家团队综合考虑患者诉求和临床症状,最终决定采取“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术治疗。 专家团队成员田颖介绍,房颤是临床最常见的心律失常,具有致死率、致残率高的特点,最大的危害是导致心源性卒中和因为心律不齐症状导致的生活质量下降和心衰。采用“一站式”的手术,将“房颤射频消融”与“左心耳封堵”融为一体,在通过射频消融帮助患者恢复正常心跳的同时,封堵左心耳这个血栓根源,从而防止卒中风险。同时,相比传统需要终生口服抗凝药预防卒中的方式,“左心耳封堵”手术在避免抗凝药物引发出血风险的同时,使房颤患者告别了终身服药的困扰,一次手术为房颤治疗加上“双保险”。经过精心的术前准备,在麻醉科、超声科、导管室医护人员的全力配合下,术中为王女士进行了双侧肺静脉消融隔离,并将心房最容易形成血栓的左心耳进行了封堵,手术顺利完成。 此次房颤“射频消融+左心耳封堵”一站式手术的实施是医院在房颤治疗领域的又一突破,在保持与国内外该领域一流技术同步的同时,更充分体现了北京天坛医院在脑心共患疾病联合诊疗上的优势。未来,这种“一站式”的手术将为更多面临中风痛苦的房颤患者提供一种新的治疗途径和技术方案。
天坛医院患者入院须知 温馨提示: 1. 在您住院期间,您有关于医疗或护理的任何问题都可以直接询问您的主管医生和责任护士。 2. 您的床位旁有呼叫器,如有需要帮助可以按呼叫器。 3. 入院后,护士会在您的左腕佩戴一条腕带,在您住院期间不得随意取下,如佩戴过紧,脱落,字迹模糊,或与您信息不符,请及时和护士取得联系。 4. 住院期间请您遵守医院规定,穿着医院病号服,严禁擅自外出。 5. 住院期间请您自觉保持病房环境整洁,地面只放一双鞋,脸盆、便盆等可以置于床下置物架上,其他物品请收纳于床头桌或柜内,在窗台等其他公共区域请不要放置自己的物品。 6. 本院禁止病人服用一切自带药物。如有自带药物请在与主管医生初次询问病史时告知,医生会根据您的情况开具具体医嘱,护士会按照医嘱给您服药。 7. 为保证您的治疗护理效果,请您配合医生护士给您的医疗护理建议。 8. 为保证患者能有一个安静的休养环境,请自觉遵守医院的探视制度,尽量减少探视人数。请不要大声喧哗,接听手机时请尽量降低音量。 9. 由于神经外科术后患者夜间治疗较多,在为患者治疗时需开灯,可能会打扰到您夜间休息,我们会在治疗结束后尽快关灯,希望您能理解,感谢您的配合! 与您有关的问题: 1、 如何与医生沟通更便捷? 因为病房患者多,医生非常繁忙。希望您可以在早查房时向您的主管医生提出您准备好的问题。另外,请将所有的影像片子放在床尾的盒子内,以便医生查阅。 2、 如何找到您的主管医生? 一般每日有早查房。医生在早查房后,要进行手术、换药、拆线、出诊、书写病史等工作,因此医生给您安排的具体操作事件与您期望的时间有所出入,希望您能理解。如遇到特殊或紧急情况,您可以通过病房的护士找到医生。 3、 关于手术时间的安排问题? 一般情况下,我们都会尽快给您安排手术治疗,以减少您住院费用的支出。但是,手术时间的长短很难预料,还常有急诊抢救病人,为了保证我们诊疗的质量,排在后面的患者可能会遇到取消当天手术治疗的情况,希望您能理解。 4、 关于术前谈话、签字的问题? 需要手术治疗的患者,我们一般会在术前1-2天左右通知家属到医院谈话、签字,要求患者亲近的家属尽可能全部到场,关于谈话签字当天在医院等候,如遇特殊情况而重要家属不能到场者,必须提前告知医生,要求由患者所委托之代理人进行,该代理人必须是患者的重要家属,不可随意更换。 5、关于女性患者的特殊问题? 女性月经期间不宜进行手术治疗(会增加手术的出血风险),因此女性患者应主动向您的主管医生告知您的月经情况。 6、关于高血压、糖尿病患者入院前用药的问题? 高血压、糖尿病患者必须主动告诉您的主管医生所服用药物,这类药物会影响麻醉及手术。某些特殊的药物如:利血平、寿比山、阿司匹林,我院麻醉科要求这类药物最少停药2周才能麻醉。 7、关于调转床位的问题? 我病房是手术科室,每天会根据手术病人情况和出入院病人情况进行床位调换,请您及家属理解与配合。 8、关于医疗保险报销所需资料的问题? 因各地报销所需资料有差异,故您应该预先咨询给您完成报销的机构或部门,需要哪些资料,在出院后7个工作日可以到医院病人服务中心复印,或出院当日到病人服务中心办理快递手续,将会有专人为您将复印好的病历邮寄回您所留的地址。如果有需要主管医生签字的单据请在出院前与您的主管医生联系,因为医生工作繁忙,有时不在病房,避免您在出院当天找不到主管医生。祝您早日康复! 欢迎您加入“天坛病友之家”,我们是“属地政府”与“天坛生活广场”联合组建的爱心公益组织,专为来天坛看病的病友提供便利服务与免费咨询的,病友之家自成立以来已经为数以千计的病友免费提供过帮助,感谢您的支持!我们将在公益的道路上砥砺前行! 我们郑重的向大家宣布:“病友之家没有任何收费项目且提供的多项服务永久免费!!!” 同时告知大家如果在就医的时候上当受骗,请您告诉我们,我们将动用我们所有的人力、财力、资源帮您挽回损失!!
天坛医院患者入院须知 温馨提示: 1. 在您住院期间,您有关于医疗或护理的任何问题都可以直接询问您的主管医生和责任护士。 2. 您的床位旁有呼叫器,如有需要帮助可以按呼叫器。 3. 入院后,护士会在您的左腕佩戴一条腕带,在您住院期间不得随意取下,如佩戴过紧,脱落,字迹模糊,或与您信息不符,请及时和护士取得联系。 4. 住院期间请您遵守医院规定,穿着医院病号服,严禁擅自外出。 5. 住院期间请您自觉保持病房环境整洁,地面只放一双鞋,脸盆、便盆等可以置于床下置物架上,其他物品请收纳于床头桌或柜内,在窗台等其他公共区域请不要放置自己的物品。 6. 本院禁止病人服用一切自带药物。如有自带药物请在与主管医生初次询问病史时告知,医生会根据您的情况开具具体医嘱,护士会按照医嘱给您服药。 7. 为保证您的治疗护理效果,请您配合医生护士给您的医疗护理建议。 8. 为保证患者能有一个安静的休养环境,请自觉遵守医院的探视制度,尽量减少探视人数。请不要大声喧哗,接听手机时请尽量降低音量。 9. 由于神经外科术后患者夜间治疗较多,在为患者治疗时需开灯,可能会打扰到您夜间休息,我们会在治疗结束后尽快关灯,希望您能理解,感谢您的配合! 与您有关的问题: 1、 如何与医生沟通更便捷? 因为病房患者多,医生非常繁忙。希望您可以在早查房时向您的主管医生提出您准备好的问题。另外,请将所有的影像片子放在床尾的盒子内,以便医生查阅。 2、 如何找到您的主管医生? 一般每日有早查房。医生在早查房后,要进行手术、换药、拆线、出诊、书写病史等工作,因此医生给您安排的具体操作事件与您期望的时间有所出入,希望您能理解。如遇到特殊或紧急情况,您可以通过病房的护士找到医生。 3、 关于手术时间的安排问题? 一般情况下,我们都会尽快给您安排手术治疗,以减少您住院费用的支出。但是,手术时间的长短很难预料,还常有急诊抢救病人,为了保证我们诊疗的质量,排在后面的患者可能会遇到取消当天手术治疗的情况,希望您能理解。 4、 关于术前谈话、签字的问题? 需要手术治疗的患者,我们一般会在术前1-2天左右通知家属到医院谈话、签字,要求患者亲近的家属尽可能全部到场,关于谈话签字当天在医院等候,如遇特殊情况而重要家属不能到场者,必须提前告知医生,要求由患者所委托之代理人进行,该代理人必须是患者的重要家属,不可随意更换。 5、关于女性患者的特殊问题? 女性月经期间不宜进行手术治疗(会增加手术的出血风险),因此女性患者应主动向您的主管医生告知您的月经情况。 6、关于高血压、糖尿病患者入院前用药的问题? 高血压、糖尿病患者必须主动告诉您的主管医生所服用药物,这类药物会影响麻醉及手术。某些特殊的药物如:利血平、寿比山、阿司匹林,我院麻醉科要求这类药物最少停药2周才能麻醉。 7、关于调转床位的问题? 我病房是手术科室,每天会根据手术病人情况和出入院病人情况进行床位调换,请您及家属理解与配合。 8、关于医疗保险报销所需资料的问题? 因各地报销所需资料有差异,故您应该预先咨询给您完成报销的机构或部门,需要哪些资料,在出院后7个工作日可以到医院病人服务中心复印,或出院当日到病人服务中心办理快递手续,将会有专人为您将复印好的病历邮寄回您所留的地址。如果有需要主管医生签字的单据请在出院前与您的主管医生联系,因为医生工作繁忙,有时不在病房,避免您在出院当天找不到主管医生。祝您早日康复! 欢迎您加入“天坛病友之家”,我们是“属地政府”与“天坛生活广场”联合组建的爱心公益组织,专为来天坛看病的病友提供便利服务与免费咨询的,病友之家自成立以来已经为数以千计的病友免费提供过帮助,感谢您的支持!我们将在公益的道路上砥砺前行! 我们郑重的向大家宣布:“病友之家没有任何收费项目且提供的多项服务永久免费!!!” 同时告知大家如果在就医的时候上当受骗,请您告诉我们,我们将动用我们所有的人力、财力、资源帮您挽回损失!!
一文读懂垂体瘤! 垂体瘤长在什么位置? 脑垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤,垂体是位于颅中窝蝶骨体上面的垂体窝内,借漏斗与下丘脑相连,所以,脑垂体瘤生长位置也是位于颅中窝蝶骨体上面的垂体窝内。 垂体瘤大部分是良性的还是恶性的? 很多人非常关心,究竟是良性、恶性,以为肿瘤就一定是非常,恶性程度高的或者低的,实际上垂体瘤迄今为止,绝大部分都是良性肿瘤,但是由于它所分泌的激素不一样,单一的,也可以是混合出现,它所产生的症状以及治疗的后果,它可能影响他的生活质量,甚至生命。 因此即使是良性肿瘤不治疗,它的后果也非常严重,是不是恶性的? 实际上恶性的这个垂体癌极为罕见,极为罕见,它发生率极低极低,我们也发现这个部位,可能有恶性的东西,但是很多都有来源的,可能是转移的,比方说甲状腺,胸部的一些肿瘤,它可能通过门脉系统,转移到我们的附近,但是垂体原位的肿瘤,在临床上发现极为罕见,因此可以得出这样一个结论,垂体瘤绝大部分都是良性的。 垂体瘤的发病诱因医学能阐释清楚吗? 这个问题是很多人想知道的,但是医学的研究,迄今为止仍然没有完全阐明,垂体瘤发生的一些确切的,非常精确的机制。 就现在来看很多疾病,包括垂体瘤本身,都可能跟遗传背景,或者是环境因素之间相互作用,而出现的一个结果,究竟是什么原因呢,有很多医学的研究在讨论,在探索,甚至有争论。 目前要确切的,用很简短的时间来讲解这问题,非常困难,笼统来讲可能跟某个个体的,遗传背景有关系,或者是跟环境因素有关系,甚至有些时候找不到,任何可能的诱因,有可能今后会完全找到它,发生的一个确切的一个机制,加以预防或者是提前把它终止。 垂体瘤是一种危害很大的肿瘤吗? 实际上垂体瘤的这个检出率非常高,从非选择性的尸检来看,有四分之一的人发现了,垂体的意外瘤,但是他一生都没有症状,都没有什么不舒服,目前这个医学的检查手段,用的非常广泛,比方磁共振用的非常广泛。所以正常人里边随机的,不是为了检查垂体瘤的目的,去做了检查,也能发现四分之一的患者,也就是20%,甚至30%的人有垂体瘤,但是大多数没有临床意义,为什么? 因为它们是小的微腺瘤,小于10mm,就是两三个毫米,三五个毫米,而且不分泌激素,既没有长大,长期观察它也没有长大,也没有出现异常多的激素,也没有损害垂体的功能,这些患者大多数可以观察,这种发病率看上去很高。 真正有意义的是这个肿瘤不断长大,同时它分泌过量的过多的激素,变成了有功能的或者分泌性的垂体瘤,出现了一系列临床症状,影响了患者的生活质量,生长发育,生殖等等的过程,这些疾病才有意义。 垂体瘤患者可能会有哪些早期信号? 有,任何疾病它都有一些信号,不然我们就没有办法,通过线索去找到它。实际上垂体瘤早期的信号里边,对于无功能的微腺瘤来讲,它早期一点症状都没有,有些患者通过在检查,别的疾病的时候发现,我们再仔细的进行检查,发现他的垂体的激素正常,各种功能也正常,它的周边的结构的影响,也没有大的变化,这种大多数就是没有症状,我们检出以后也可以进行动态观察。 另外一些垂体微腺瘤尽管很小,但是它分泌过量的激素,也会出现一些症状,比方说垂体泌乳素瘤是个微腺瘤,垂体的库欣病,或者叫促肾上腺皮质激素瘤,它很小,大多数是微腺瘤,它也会出现临床症状,出现满月脸,水牛背,甚至血糖高,高血压,骨质疏松这些症状。 泌乳素瘤它早期症状,在女性更为突出,表现为月经紊乱,闭经,溢乳,或者是结婚以后不容易生小孩,等等一些症状都是早期的,她可能也没有头疼,也没有视力视野下降的症状,但是通过内分泌激素的检查,会发现它的所在,它的原因。 所以这些肿瘤就可以在早期检出,至于说它长大以后那就不是早期了,可能有周边,对周边结构的一个压迫,对周边结构的一个毁损,甚至对垂体功能本身的损害,那个症状就非常的显著或突出了。
谈谈脑瘤患者心理护理的重要性 一些脑瘤患者在确诊后,变得不愿接触社会,怕见同事、熟人,怕人问询,变的敏感多虑,行为孤僻;患者家属也因此背上了沉重的心理包袱,整个家庭都在负重前行。 也有一些脑瘤术后的患者,不可避免的肿瘤残存、各种不适及不良后遗症等,带给术后的病人心理上更多的负担,术后康复的关键时刻,我们的心理陪护和生活日常护理同等重要。 如果患者和家属长时间处于这种焦虑或抑郁的状态,这种负面情绪会形成一种不良的家庭氛围伤及彼此。不良的心境,本身就损耗脑神经系统,影响肠胃功能,进而睡眠质量、食欲、免疫力都会明显下降。无论是术前术后,都是非常不利于康复、增加复发的“因素”。 脑瘤是肿瘤之中比较常见,对生命的危害大家也是众所周知。我们需要尽快平复心境,进入理性的觉知和省察:先知“止”,止住不利于康复的“因素”,带着清醒的觉知积极探索真正的康复之道! 通过多年临床研究表明:恶性脑肿瘤的发生、发展、治疗效果以及复发、转移、康复等,均与情绪、性格变化、生活习性密切相关。 心理,就是看得见的身体;身体,就是看不见的心理。健康的身心一定是健康的心理和与健康的身体和谐的统一。任何一个不良的症状尤其癌症康复更需要“身心兼治”,不仅包括躯体康复,更需要心理陪护(情绪管理)和生活方式的全方面调整。心理护理是整个护理环节中之首,也是贯穿整个护理过程的灵魂! 作为患者家属先照顾好自己,调整好自己心态,启动或带动患者多与人交流,多参加社会活动,也可以一起进入 “天坛医院病友之家 ”结识更多的同病友,交流切身体会分享经验的同时,让患者彼此精神互助形成联盟,共同面对治疗过程中的挫折,建立积极面对疾病的信心和决心! 心理护理是现代医学的重要组成部分,也是影响治疗效果的重要因素之一,帮助患者保持良好的心态,合理的膳食,规律的作息时间,帮助患者养成良好的生活习惯等,增强体质的强健,有助于疾病的彻底恢复。 护理,不仅仅需要有爱心、耐心,更需要专业的用心! 对症的治疗、专业的身心护理能更好的帮助患者康复或避免复发。 心态决定一切,良好的心态,轻松愉悦的情绪可以使患者的治疗和康复起到很好的辅助作用。心情好,其他的护理才能更有效的实行和收效。充满信心精神振作,自身免疫系统能更好的启动和运转。这也是许多治愈或好转的癌症病人都谈到的巨大作用的精神因素! 温馨提示: *术后的患者不能掉以轻心,及时的心理护理、科学营养的膳食支持,和康复训练同样重要,是治疗康复整个过程中重要的环节。 *脑瘤及很多肿瘤患者通过系统的治疗,生命的质量和时间均有明显的提高。康复比较好的患者他们有个共同特点就是心态平和,性格乐观,良好的饮食、生活习惯等。 *有些患者的情绪反应极端而且持续时间长,这种情况下,专业人士帮助就尤为必要了。 同时您也可以求助专业心理咨询师 *心理护理不仅仅是患者本人,患者家属也是压力的负重者,在承担照顾患者的责任同时,也需要敲响警钟,预防疾病的发生。
经常打手机也会导致脑胶质瘤吗? 这个因素也跟别的肿瘤也差不多少,但是这里面目前比较公认的就是辐射,对脑胶质瘤影响是比较大的。 老百姓现在最关心的一个事情就是手机对脑胶质瘤有没有影响,目前有也有不断的一些数据出来,手机很有可能对脑胶质瘤的发生有很大的影响。但是,我现在在这里也不能够说手机就可以导致胶质瘤。 但是,我可以建议朋友们用手机的时候时间尽量缩短一点,尤其是充电的时候,晚上不要放在那个床头,曾经我有几个病人,他们都说24小时把手机放到枕头旁边的,晚上放在旁边,白天一直在用24小时不关机。那么有没有关系,有没有必然的联系,不敢说。但是起码,作为一个健康的方式,应该是不要用太多的手机。虽然还不是很明确,但是真的是有可能是一个危险因素。 有可能,但是起码有一点时间长,我可以这么说,长时间不间断的用手机,很有可能会是一个危险因素。 脑胶质瘤是怎么分级的? 现在国际WHO的分级分成4级,1级2级3级4级,那么4级是最恶性的,这里面4级里面最多的叫做多形性胶质母细胞瘤,简称GBM。这可能是很多老百姓能够知道的,就是说患者和家属经常看到的,那是胶质母细胞瘤,这个是恶性程度最高的。 这种肿瘤,在国际上它的5年生存期非常低不到10%,还有一个指标,通过我们治疗了,现在有的病人,已经活到5年多了,就是胶质母细胞瘤平均生存期,它的治疗都是14.6个月,你不治疗的更短。或者我们叫中位生存期大概十几个月,这种级别的病人,我们也有5年多,甚至有一个8年的了,那几个5年的病人现在还没有征象。 所以说,只要正规治疗,病人配合好,他那个自信心,免疫力能够恢复的话,长期生存也不是没有希望。就是说它的从手术到他的生存期,一般是中位生存期是14.6个月,这个数字曾经我在央视做过报道。 1级是良性的,但是1级在临床上发现的很少,因为它的症状,可能出现不了,大家没有发现,我曾经见过一个病人是因为别的原因,去做了脑核磁,完了发现一个肿瘤,做出来是一个1级的。1级2级混到一块的也有,但单独1级的我没见过这个报道。
内观,修正人生轨道 让幸福来的更早一些 内观就是刷新人的思想 最近有若干位体验者和计划体验内观的朋友给我来信来电话,询问一些问题,我就统一回复了,也许都是共性的问题。 问题1:我们哲学老师说,光沉浸在回忆中是不能进步的。内观是以回忆为主吧?是不是设计未来会更重要? 答:未来很重要,这是不言自明的。但是内观为什么要反复回忆过去?是因为大部分的人并没有从过去中走出来,我们人类有留恋过去的倾向,并随着年龄的增长而加强(俗称怀旧)。更严重的情况是一部分人仍然活在过去创伤和负性事件的阴影里,忘不掉过去的体验,所以我们提倡把过去的事先消化掉。 即使看上去对过去不留恋的人,也受过去的影响,比如见到一个初见的人很像过去初恋的意中人,他对此人的其他一无所知也会有好感,这是历史的记忆在发生作用,相反见到一个和历史上非常讨厌的人很相像的人,即使对此人历史和现状一无所知,也会发生不喜欢的倾向。这种情况成为被记忆印象左右,说明过去的事情还在影响现在。 过去讨厌的人越多,对现在周围的人的讨厌率越高,反之亦然,过去喜欢的人越多,对现在周围的人喜欢的概率也高,想忘掉过去的人不少,但人类的潜意识却不那么容易左右,想忘却忘不了的事,都在潜意识中存在,比方说小时被狗咬了的人,被咬的事忘了,对狗的恐惧感却留下了,表面上无记忆,实际上有记忆,自然忘掉当然好,自己想操作无意识中的存在并去除却很难。 问题2:那么努力把不愉快的过去忘掉,是不是比较好? 答:忘却如果幸福,我们会看到什么都忘了的人称不上幸福,那是痴呆,忘还是不忘,要顺其自然的由脑功能调整。我们的今天,不论好事还是坏事,不过分的说,判断好事坏事的标准都在无意识的支配中。内观法观摩过去,就是要把过去重现一次,在负性的记忆中得到启发和解放,从而把历史事件转变为今天的升级,是借用了感恩和道歉这两个工具,完成这一过程的。 最近的脑信息生理学中,有理论认为,我们判断是非的参考材料只有20%是眼前呈现的事物,剩下的80%是由过去存在脑内的信息决定的。过去失误多,负性思考就多,过去成功多,自信性思考也增多(当然会有例外的病态)。 内观的机制之一就是把庞大的记忆量中,正能量的部分激活,负能量的部分转化。在感恩和负疚的思想过程中辛酸的记忆会变成快乐的记忆,比如你记得被父母痛打,现在看因为你做错了,他们是痛爱你,把回忆变成了爱的成分,这就是把积淀的印象变成积极的思考,对过去的认知发生了改变。问题3:我听说内观很好,但没有自信持续六七天,是不是大家都能持续一周,有没有短期的内观? 答:如果有希望内观的动机,任何人都可以坚持一周。当然,任何时候都可以中断,不自信也没有关系,短期内观,对初次内观的人不推荐。尽管有个人差别,但进入内观开始时集中注意力和回忆都非易事,头三天基本上达不到真正内观的境界,第四天开始才可以体验到内观的滋味和真意。 短期(一至三天)内观,在正要进入内观状态时停止,会形成不成功的内观,这反而是浪费了时间,三天左右的内观做几次,也不如一次性六七天的内观彻底。所以,短期内观可以提供给做过内观的人来维持提高效果。 问题4:虽然知道尽可能了解和洞察自己会有效,但一周左右真的能达到那么好的效果吗? 答:内观为什么能在短期内达到这么好的效果,其机理尚未完全解明,曾试图用脑电地形图等,但和效果的好坏并无相关证据,应该是在脑分子的水平找到答案。 比如说普通心理治疗每次只有一小时,但内观七天会有100多小时,密集的火力对大脑功能会有重大影响,集中的能量改变,会达到大脑深部,这些都是可能性之一。至于量子学说,现在还不到时候,验证机会总有一天会来的。问题5:内观有宗教的性质吗? 答:内观不是宗教,内观是观察和了解自己内心的技术,仅此而已,对内观所获得的效果你如何认识和看待是完全自由的,没有诱导,也没有建议,从事内观的组织机构如研修所和医院也都是独立的,彼此没有影响。如果说内观者本人有宗教信仰,那也是他个人的私事,和内观无关。 问题6:我们是夫妻,一方内观是否不公平?我认为自己付出的多,我觉得如果我一个人内观是我自己吃亏了。 答:内观并不是所谓道德上的反省,人生有苦、有乐、有悲,无论现在多么幸福,不久就会老去和死亡,这就是人生。内观是为了在严酷的人生中幸福的生活,更好的、自然的认识自己的一种人生技术。 人最后会以一个人的形式离开,谁也帮不了你,自己的幸福是由自己的心来制造的。阴暗的心,始终体验着阴暗的气息,开朗的心,会体验光亮的心情,对方向你道歉了你很满足,认为自己很正确,有了满足感,并不意味着你是人生的胜利者,心里充满正能量,从严酷复杂的人生中体会幸福才是胜利者,通过内观学会观察自己的方法,丰富了自己的心,是永远不吃亏的。问题7:通过内观感恩道歉会不会自己讨厌自己? 答:作为人,谁都会想让自己成为“这样的人”,或“那样的人”,讨厌自己是因为没有达到自己的期望值,没有成为那样的人,即在意识中想象的自我和现实中的自我相差太大,才会有讨厌之心产生,内观观察的自我,是现实的,是自然的,是从别人的反应中所看到的自我,接受了这个真实的事情,就不会有过分的期待,而是对自己的存在感到满足,从而悦纳,从而不会讨厌自己。 问题8:最近这么忙,内观需要一周时间,怕没效果浪费了时间。 答:人各有不同的价值观,怕浪费了时间,不推荐内观。然而事实上经过内观绝大多数的人都说“早点内观好了”。漫长的人生中,仅仅一周左右就会修正自己的人生轨道,怎么也想不出是时间的浪费。 问题9:很讨厌父亲,所以对母亲的内观我可以接受,对父亲的内观有困难。 答:内观最尊重的是本人意愿,心的问题是强制、硬性规定不了的。不想内观的人完全不必要内观,即使内观不想回忆的题目完全不必回想,不想说的完全可以不说,这就是内观的第一特色。不仅是父亲,也会有讨厌别的亲戚,这时你避开他就可以了。 以上是最近遇到的内观的九个问题,归纳回答之
原谅父母,是最好的涵养,也是最好的疗愈 壹:“原生家庭”泛滥 随着心理学的普及,“原生家庭”的概念大肆兴起,人们一一对应,总是可以把自己现在的情绪问题归因到原生家庭的某一点上。结果就造成了很多人抓住这个点,开始责怪父母,并感到绝望,毕竟历史已成现实,父母更是感到无奈。 贰:根本不存在完美的原生家庭 事实上,根本就不存在完美的原生家庭,完美的父母也是一样。很多亲子书籍给出了各种“好的”育儿方式,只不过是理想的理论层面。我们这一代人的父母,都是从物质极度匮乏的年代走出,那时候能顺利生存下来,就已是幸运,哪里有什么心理教育。 就是这样的父母,现在又要被心理学责难,未免有些过分。而且我们尚可和父母追责,那父母也有原生家庭,又该和谁去讨一个说法? 叁:不能过度强调原生家庭 过度强调一个人的童年生活,会造成一种直线式的因果思维模式。 比如同样面对父母的暴力,有的孩子也开始有暴力倾向,但也有孩子形成了顺从的性格,所以不能说暴力单一地导致了现在的结果。父母的影响固然重大,但是你现在的行为以及你父母当时的行为,都受诸多因素的影响,特别是糅合了复杂的人性,更要全面、多元地看待问题。 肆:不要轻易放弃自愈能力 过度强调原生家庭,会将人置身于很无力的境地,因为历史不可改变。而这最大的弊端则是让人忽略了自己的自愈能力。在成长中,其实你拥有着很大的自主能力,完全可以向内求助,而不是向外依赖。更何况,要相信每个人的身心都是有自愈能力的,你没有那么弱,就看你是想在悲伤中止步不前,还是勇敢地走出来。 伍:不要轻易否定你的童年 人的经历构成了现在的自己,所以不要轻易否定的自己童年,因为这样你也否定了自己的一部分。 就算你的童年有很多的创伤,你也要客观地看到,童年也有美好,一味抱着伤害,只会让你变得消沉和狭隘。更重要的是,除了创伤给你留下的阴影,你的身上还有很多品质,在经历创伤后依然顽强存在在你的身体里的,才是你应该正视和珍惜的生命力。 陆:原谅父母,是涵养,也是疗愈 以前总听“天下无不是的父母”,一直觉得这句话怪怪的,难道父母就不能犯错吗?还是人一旦生了孩子,就可以说自己没有错了。 事实上,父母就是平凡的人,平凡到会犯错,会开心也会生气,还会逐渐落伍。但这就是和孩子一样可爱的父母啊。宽容父母的过错,接纳他们的不完美,是做子女的基本涵养。 我在内观父母时,深深感到我的父母就是沙漠里的仙人掌,在艰难的境地中,依然坚韧地活着。换做现在的我回到那个年代,恐怕他们的十分之一都不及吧! 原谅父母,也是对自己的疗愈。只有接纳了父母的不是,走出过去的伤痛,你才能接纳自己的不足,滋养自身的能量,从而依靠自己打败生活中的种种磨难,承担起自己生命的责任,才能获得内心真正的安宁和自由。
关于【内观吧】小吧招募的公告及温馨提示~~ 各位大朋友、小盆友,处在各行各业的同仁: 首先请允许我代表现任吧务组成员,对于您再次驻足表示衷心的感谢! 回头看看,内观吧关注人数逐渐在增加。而对于内观爱好者来说,本吧将开通小吧名额,因为我们秉承在精不在多的管理理念来服务贴吧。 针对大部分吧友提出的,所谓吧务组未对贴吧尽到应尽的管理义务,这个是绝对不可能的,如果吧务组不作为的话,不用我们大吧来护短,贴吧官方的考核都不会通过,用不了一个月就会被下台。想跟大家表达的意思是,我们一直在努力,从未停止。 小吧招募是个很慎重的过程,因此需要有以下几点【简单】的提示,所以加入您有兴趣想要进入吧务组,请先行阅读: 1、到目前为止,贴吧吧务组成员没有任何的工资福利,没有任何的特权,并且还会不定时的收到吧友的攻击,当然在收到攻击的时候绝对不许对骂或发布带有隐形辱骂性的词语。如果对以上不认可,就先不要申请啦 2、您的ID如果带有不雅的称谓、或是带有明显的商业化气息,就先不要申请了。因为不雅的ID容易让人产生联想,而带有商业化的气息的ID 对于我们这个尚未进行商业化的贴吧来说,不合时宜,因为全体吧务组成员在未收到贴吧官方的指示外不得已任何理由发布商业广告。 3、假如你申请小吧,请先主动开你的个人隐私,因为我要看你以往在本吧或者其他贴吧的发帖纪录,说实在话,就是对你的过往有个简单的了解吧。如果你不愿意打开,就请先不要申请小吧了。因为我不会特别点名让你打开隐私,搞得好像我想偷窥你的过往似的。 4、贴吧等级低于十级或本吧发帖就不要申请了。不要说什么我只看贴吧不回复之类的话,因为我觉得对于一个贴吧的关心多了,总会有帖子会让你有回复的欲望的(原谅我的刻薄)。。。。 5、吧务处理是个持续性的工作,如果没有足够的耐心来日复一日的处理什么广告贴、视频帖、交友贴等等与本吧话题无关的帖子的话,那就不要申请了,因为我们需要的是一起战斗的战友,而不是一个过客。 6、进吧务组的首要要求就是团结,也许我们做的不够好,但是我们有足够的团结性。如果这一点不认同的话,那就不要申请了,我们不需要拆台的人。 7、在考核吧务处理的基础上,要再进行发帖量、回复量的考核,也就是说,进吧务组不只是没有福利而且还要面对众多的考核。假如对此不认可的话,就不用申请了,因为你做不了多久就该离开了 当然,还有很多很多需要约束...... 不过,表达的多,只是在表明我们需要认真的、合格的、负责人的吧友来充实我们的队伍,一起来管理这个属于我们大家的虚拟网络空间。 亲~~申请小吧的时候,记得带上你该说的话, 申请格式如下 ID: 注册时间: 本吧等级: 所在地区: 申请感想:
内观分享:让他人舒服的程度决定你的高度 生活中,有这样两种截然相反的人。有人生怕别人舒服,尽量让别人不舒服,而只要自己舒服就行。还有一类人生怕别人不舒服,尽量让别人舒服,哪怕委屈自己。 因为我做猎头职业的原因,我们的老总有几十万年薪的,也有几百万的,甚至有过千万级年薪的老总。要问我对这些老总有什么本质感觉上的不同,我的回答是,越是高薪的老总,在与其交往中,他会越让你感觉到舒服。 跟千万年薪的老总谈,谈上两到三个小时,无论我说的话是酸甜苦辣等味道,他们都能把每一句话平缓接起来回答,而从不让一句话落地或磕碰,让人感觉非常舒服。 就像打太极,无论什么招式,全部是以柔克刚。这就是高手过招,化解问题于无形之处,于无声之中。他们之所以挣千万年薪,自有千万年薪的价值,让人舒服的程度也许就是一个衡量指标。 常常发现,越是与年薪水平低的人交流,越容易让人不舒服。 回想平时大家之间的沟通交流,磕磕绊绊,到处充满着不舒服的感觉。你不让别人舒服,别人就会让你不舒服。 我曾与一位级别很高的70多岁的老人交谈,他的每一句话都不会伤及到任何一个人,不会让周围的任何一个人感觉不舒服。在一起聚餐十多人,每一句话都能照顾到所有的人,无论男女老少都感觉舒服,这是何等的修养。李嘉诚请马云吃饭的故事就是一个很好的例子:长江CEO班有30几个同学,包括马云、郭广昌、牛根生等很了不起的人。有一次,班上组织我们去香港见一次李嘉诚,他可谓华人世界的超级大哥了。没见面之前,心里有个情景假定,比如约会衣服要穿整齐等。结果这次见面,完全颠覆了之前的想法。 首先电梯一开,长江顶楼,70多岁的大哥站着跟我们握手,这样的开场很不一样,我有点愣。 其次,一见面大哥先发名片,这个也很诧异,而且发名片还给你递过来一个盘子,递盘子干吗?抓阄,盘子里有号,拿名片顺便抓个号,这个号决定你吃饭的时候坐哪桌,避免到时候我们这些同学为谁坐1号桌,谁坐2号桌心里有想法。后来才知道,照相也根据这个号,站哪就是哪。我觉得挺好,大家避免尴尬。 我们鼓掌希望大哥讲话,大哥说没准备讲话,最后大哥说,我没有准备,我只讲八个字叫做“创造自我,追求无我”。 “创造自我,追求无我”,讲完了普通话又用广东话讲一遍,之后发现还有老外,用英文再讲一遍。就讲这八个字,讲完了我们体会这话里的深意。 什么叫追求自我?你在芸芸众生中,把自己越做越强大,自我膨胀,超越别人,这个过程就容易给别人以压力。 因为你强大了以后很强势,就像你老站着,别人蹲着,别人就不舒服。所以你要追求无我,让自己化解在芸芸众生中,不要让别人感觉到你的压力。 一方面创造自我,一方面让自己回归于平淡,让自己舒服也不给大家制造压力。 听完讲话我们开始鼓掌,然后开始吃饭。没想到吃十几分钟的时候大哥站起来说抱歉,要到那边坐一下。 这时我们才发现,四张桌子,每个桌子都多放了一副碗筷,他每个桌子都坐。一个小时的吃饭时间,他四个桌子轮流坐,而且几乎都是15分钟。到这时,大家都被大哥周到和细致的安排感动了。 大哥大概每个桌子转完基本也就结束了,结束之后他没先走,逐一跟大家握手,在场的每个人都要握到,墙角站着一服务员,大哥专门跑到那和他握手。这时候我想起看过他的一个演讲,问他们有没有关于这个的书,当时没准备,他交代下面一下,结果下车的时候,那个书就送到我手里了,整个过程让我们每个人都很舒服。 这就是大哥之所以成为大哥的原因,这就是他的软实力。他具有一种看不到的能力,这个能力用他的话说就是追求无我,他让每个人都舒服。后来我跟我们班长提到这事,他说老先生因为做人周到真诚,很多人到了香港都愿意和他做生意。 让别人舒服的能力,也是一种软实力。让别人舒服的程度决定了你人生的高度 生活中,做任何的工作,做不到的不要勉强。在你周围的工作环境里面,最重要的是爱自己,让自己快乐。 每一天上班都很快乐,让每个人靠近你很舒服,那就是新的能量,那就是爱自己、爱这个世界。 我们很刻意帮助别人,其实那个意念都已经干扰到别人,你对别人好,人家反而会承受很大的压力。 做事的时候很自然地,不让人家产生压力。因为你有好的能量,别人靠近你自然就改变了,那才是真正的爱。不像过去,你对别人好,都是强迫性的,都是自我感觉良好,实际上你给的东西别人并不一定需要。内观疗法研修适应的人群都有哪些? 敏锐一点,他需要的东西才给,要不然的话,就让别人靠近你很舒服,那就是最大的爱了。不用一定要做什么,情况不允许就不要勉强。 走到哪里,这份磁场这份光,让别人靠近你很舒服,这才是真正的生活,这才是真正地修行。外表好像当大师,好像要放下一切,其实那个灵性并不高。 真正的修行,让所有的人都感受不到,自然地流动能量,自然去动,只要你到的地方,能量也会带到那个地方,自然就会改变,这才是真正地修行。
体验“幸福之心”内观与自私型人格障碍的探讨     一、自私型人格障碍属于心理亚健康   冠心病、高血压是器质性疾病病,是实病,看得见、摸得着。因此容易得到大家的认可、重视。   如果我们得的是“过度自私”这种人格障碍,它虽是诱发各种心理、心身疾病,甚至社会问题的重要原因之一,但又属于无形的“心病”范畴,因此自私型人格障碍属于心理亚健康问题。   二、内观疗法治疗自私人格障碍   虽然自私人格障碍能够诱发各种心身疾病、心理疾病。但没能引起全社会足够的重视、并加以防范。   常言道“渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”。防患未然,正是我们需要重视的关键问题。“心病还得心药医”,内观疗法正是治疗自私人格的强心良法、心病良药。   三、关于自私人格障碍探讨   1.自私问题辩证观   在《论语》中,孔子曰:“过犹不及”。就是说凡事太过或不及就会失去平衡,出现问题。人类的自私心理、欲望也是一样。告子曰“食色,性也”,自私本来是客观存在,是人的本性之一,是自然的需求。适度自私、有所欲望是我们工作、学习的目的,也是促进社会发展的动力。但是,如果你自私过头,就会伤人害己,危害社会和谐安定。   2.大私、大我是民族精神   中华民族生生不息、绵延生存5000年,在与大自然和外来种族、自然灾害的无数抗争中(如98年抗洪、汶川地震等),之所以拥有强大的生命力,就在于她的舍小我、为大我的集体主义、爱国主义精神。这又是一种大私、大我,是我们民族的灵魂。   3.当今社会过度自私人格流行的历史原因探讨   (1)改革开放前,国家百废待兴,物质匮乏。因此那时强调集中力量办大事,强调个人利益服从集体国家利益。提倡学“雷锋”“毫不利己,专门利人”,但也因为忽视个人利益,因而助长等、靠、要的“大锅饭”思想。   (2)改革开放后,随着社会进步,满足、改善广大人民群众基本物质生活需求又上升为当时社会的主要矛盾。而以往过于强调集体利益和过于忽视劳动者的个人利益,则不利于进一步调动劳动者的生产积极性、进一步解放生产力。所以提出要“改革开放”的决策,适度鼓励个体私营经济,并提出“黑猫白猫,逮着耗子就是好猫”这样的市场经济口号。这些政策在国家以经济建设为中心的历史时期无疑成为刺激生产力发展的强大动力。   改革开放30年来,我国物质文明建设取得巨大成就,综合国力得到了巨大提升,已经基本解决了13亿人口的温饱问题。但由于强调经济发展,强调GDP,精神文明发展滞后又成为我们不能回避的主要问题。因此,改革开放30年后的今天,虽然国家社会物质基础日渐丰厚、富裕。但是,人们的自私意识也隐性滋生,甚至个别人出现恶性膨胀。   4.“过度”自私可能导致危害   (1)对个人来讲,“过度”自私会导致所欲不遂,甚至情绪失控。成为各种心理、心身疾病如心脏病、高血压、糖尿病、胃溃疡、神经性皮炎、癌症、失眠、抑郁症、焦虑症等的内在原因之一。   (2)对家庭来讲,“过度”自私就会导致家庭关系障碍,如夫妻、婆媳、亲子关系不和,影响家庭和睦。   (3)对集体来讲,“过度”自私会影响人际关系、工作效率,导致内耗增加,最后影响企业的竞争力。   (4)对国家来讲,少数人的过度自私,就会导致道德沦丧,触犯法律。做出危害社会和谐的不法行为。导致社会出现道德危机、信用危机。   (5)对国际社会来讲,少数国家过度自私、挥霍无度,就会强取豪夺,就会引发战争和杀戮。   (6)对于我们地球来讲,我们人类过度自私,就会破坏生态平衡,最后自取灭亡。   5.自私人格引起当今流行的“心病”   (1)“缺心病”流行。常言道“君子爱财取之有道”,本来无可厚非。但有少数人私欲过度膨胀,良心丢失,患上“缺心病”,做出危害社会和谐的行为。如毒奶粉、毒大米、豆腐渣工程等。所以说,再完善的法律也只能解决问题的一个方面,属于事后惩戒。如果他先患上“缺心病”,被“私欲”蒙蔽了良心,他就会有法不依、知法犯法。所以防患未然的强心工程才是治本之道。   (2)“焦虑症、抑郁症”等心病流行。当今时代,对于财富的过度崇拜,使部分人已经无意之中习惯于“我得到了多少?或我得到的太少”的“自私的、自我中心的”思维模式,而考虑“我给别人回报了多少?给别人添了多少麻烦?”这样的感恩之心太少。这种“自我中心”的思维模式使我们的生活充满争斗,失去了祥和之气,患上焦虑、抑郁等心病,它使我们的生活失去从容和乐趣。   (3)“先心病”早早发生。当前的独生子女教育也出现了严重偏失。在“心”“智”教育中,偏重“智”的“应试教育”,忽视感恩、责任、节俭等“心”的教育、健康人格的培养。这样的教育方式,使我们的孩子早早地患上了“先心病”。可以说:自我为中心,缺乏感恩之心、责任之心成为很多独生子女的通病。   四、身心健康需要内观,建设和谐社会需要内观   通过内观三项目反思,就会觉得别人给自己的帮助多,而自己给别人的帮助少,同时给别人添的麻烦多。因而体验到“幸福之心”,恢复“自信之心”,唤起“感恩之心、回报之心”,   。促进人际关系和谐和焦虑、抑郁病情缓解,所以身心健康需要内观。内观疗法是强心良法、心病良药。   自私人格虽是一种心理亚健康问题,但它又是各种心理社会矛盾的根源之一。因此,建设和谐社会需要内观。   五、内观能“求放心”   孟子说:“有的人,鸡狗丢失了倒晓得去找回来,本心失去了却不晓得去寻求。学问之道没有别的什么,不过就是把那失去了的本心找回来罢了。”内观疗法正是一种致良知,求放心的良法。
内观研修是持续性的过程 静思观心用事 内观,是中国传统的修身文化。中国人历来注重自我的省察和修养,儒家有“吾日三省吾身”、道家有“致虚极守静笃”、佛家有“反观闻自性”。当我们把注意力从外部世界收回,观察自己起心动念、言语动作时,就是内观。 每个人的心中,都有一个不同的世界。负面消极的心态,不仅会扭曲人们对世界的认知,还会导致身心的疾病和人际关系的冲突。 从呱呱坠地、咿呀学语、蹒跚学步,到上学、成家、立业,再到年华渐老、生命终结,每个人的一生都离不开他人的帮助。让他人舒服的程度 决定了你人 但是,岁月的流逝让人很容易遗忘父母亲朋的关爱和呵护,因为欲望的驱使而向外索求,因为个人的偏见而自我束缚,时常生活在抱怨、指责、空虚、苦闷的状态。 内观研修,让人在一个安静的环境中,以最亲近的人为内观对象,以“别人为你做了什么、你为别人做了什么、你给别人添了什么麻烦” 三个主题重新回顾人生中的点点滴滴。 当我们以客观、平和的心态重新审视生活中真实发生过的事实时,会发现很多被忽略的爱和恩惠,从而化解因偏见导致的误会、驱散怨恨、消沉等负面情绪,形成一种崭新的积极正向的思维模式。 内观,让人在任何一种生活境遇中, 都能保持一颗感恩的心,享受当下的幸福!
内观每天感恩三分钟,很快就会见证奇迹 有位104岁的老太太耳聪目明,老而弥坚。有人向她请教长寿秘诀,老太太笑了:“我有一帖灵丹妙药,那就是每天花三分钟时间感恩。” 她说:用一分钟感恩父母、丈夫、儿女、邻居和陌生人;一分钟感恩大自然给予的种种关怀和体贴;一分钟感恩每一个祥和、温暖和快乐的日子。 感恩使她心里永远流淌着幸福的泉水,有这样的“神水”滋养,身体自然健康,生命自然长久。人生在世,纠纷矛盾、曲折坎坷,不如意事情就像春风吹又生的“原上草”,枯荣起落,循环往复,没有尽时,这位老太太也不例外。什么是内观疗法? 但是,她以感恩之心,不断地加上豁达、欣慰、温暖、知足……累积起来,就拉上了和谐幸福、健康长寿之手,轻松地领跑在人生的马拉松跑道上。 有人说,生活中好像没什么值得感恩的事。他们认为家人对自己的关怀和呵护是理所应当的,陌生人为自己的服务远远做得不够,社会对自己有许多的不公…… 因此,不满、委屈、埋怨、忿恨,像毒蛇一样缠住了心灵,把原本应是明媚的日子,过得暗淡无光。君不见世界上几乎所有的悲剧,都与不懂得感恩有关。每天花三分钟时间感恩,时间不长,但效力很大。它能平息怒火,遏制冲动,换位思考,宽容谅解。 在体会到亲人为自己操心、操劳,亲朋同事乃至陌生人为自己付出爱心的同时,也能发现,原来,记住别人所做的一切,充满感激地去回报,就会得到更多的快乐和爱。 感恩父母给了我们生命和辛勤的抚育,我们有什么理由与父母顶撞,使父母生气,危害父母的健康? 感激爱人在茫茫人海中携起自己的手,一路走来多少风雨,自己怎忍心再去伤害? 感谢孩子降生自家,完整了我们人生的另一半,给了我们一生中最大的幸运和幸福,除了教育和呵护他健康成长,还有什么值得苛求? 各行各业的陌生人,都在为我们提供温暖和保护。对此,我们要充满感恩,默默地回报。有人说:“陌生人保护我们,如警察扑灭我们的火灾,老师教育我们的孩子,工人建造我们的房子,新闻人在媒体上告诉我们新闻和知识……当我们乘坐公共汽车、火车、飞机旅行,我们的生命便掌握在陌生人手中。如果我们生病进医院,陌生人为我们治病……”感恩陌生人,感恩早上的晨曦,夜晚的星月,春夏秋冬的轮回。感恩有多少,爱就有多少;爱有多少,幸福就有多少。 如果您也对吸引力法则感兴趣,想要学习做自己,允许自己成为自己本来的样子,想要实现轻而易举的富足,想要每天都有好心情,有良好的人际关系,想要金钱的富足,拥有健康的身体,完美的爱情……
三例记录式集中内观心理训练跟踪三年效果报告 目的:探讨记录式内观心理训练法对提升自信心及幸福感的作用。方法:指导三名研究对象进行记录式内观心理训练,采用罗森伯格自信心量表及“文章完成”主观自评量表在训练前后分别施测,并每年回访一次追踪效果。结果:三名研究对象自信心及幸福感均有提高。结论:记录式集中内观心理训练法对提升人自信心及幸福感有效持久效果。 记录式集中内观、曲式内观、自信心、幸福感 内观:指“观内”、“了解自己”、“凝视内心中的自我”之意。借用佛学“观察自我内心”的方法,设置特定的程序进行“集中内省”,以达自我精神修养或者治疗精神障碍的目的。[1]内观疗法(Naikan Therapy)是由日本吉本伊信于1937年提出1953年建立的一种源于东方文化的独特心理疗法。内观者在内观老师的指导下,围绕“他人为我所做的”、“我给他人做的”和“我给他人带来的麻烦”三大主题 [2],按年龄段进行回顾与反思自己和重要他人之间是否存在问题,并对这些问题进行彻底的反省,改变自己对人和事物的认知偏差,使自己获得一个良好的心境,变得更加包容和理解。所以内观疗法也被称作自我观察法。本研究采用曲伟杰老师在二十余年内观实践基础上改良的适合中国人的记录式集中内观心理训练法(以下简称“曲式内观”)。 本文通过3例“曲式内观”训练案例三年效果跟踪,探讨“曲式内观”对提升自信心及幸福感的长期效果。 1.案例介绍2012年,研究对象小A,女,32岁,外企白领成为全职家庭主妇四年,孩子上幼儿园后感觉空虚,夫妻关系恶化前来咨询。自述其配偶社会地位越来越高而自己与社会脱节,对婚姻缺乏信心,对家庭生活幸福感太少,自愿参加“曲氏内观”训练以期提升自信及幸福感。2013年,研究对象小B,女,18岁,面临高考不自信,成绩退步后,不肯上学,亲子关系不良,父母陪其参加“曲氏内观”训练,期待改善亲子关系,提高小B自信心。2014年,研究对象小C,男,22岁,大学毕业进入国企两个月。为尝试解决自卑、职场人际关系及绩效不佳等问题自愿参与“曲氏内观”训练。自述如果训练后业绩不能提升可能会离职。 2.实施过程内观前,分别对研究对象介绍内观过程,并签订内观训练协议书,然后开始“曲氏内观”训练,过程如下:评估与导入、自信心量表及文章完成、外观、三大主题回忆、生涯设计、回报方案、文章完成、恳谈、自信心量表后测。内观时长为3日,每1至2小时面接5至10分钟。内观中每天用1小时进行一对一心理咨询,探讨内观中出现的新问题及分享感受,引导研究对象坚持完成内观心理训练。 3 .结果内观结束后,三名研究对象罗森伯格自信心量表分数均显著提高,由“自卑者(平均分10至15分)”变成“自信者(平均分26至35分)”;文章完成主观自评量表质性分析显示,三名研究对象内观后感恩之心及幸福感均增加。内观后连续三年每年电话回访一次,三名研究对象克服困难及感受幸福的能力有所增加,适应环境能力均增强,个人发展相对顺利。2015年,小A反馈已通过自学取得国家英语笔译资格证三级,相夫教子的同时做兼职翻译;2016年小B反馈大专毕业正在求职,对未来有信心!2017年3月小C反馈在单位已转正,考了两次在职硕士没考上,但不气馁,在为第三次考研做准备。 4.讨论 上海交通大学医学院教授兼上海精神卫生中心院长王祖承曾表示:“内观所指的观察自身,包括了自己意识到的体验和以往直接经历过的体验,是心理学上的一个基本研究方法。 ”[2]本研究通过对三名内观对象的三年追踪观察,表明记录式集中内观心理训练法能促进人的个人成长和自我整合,“激发出来幸福感、连带感、负疚感,同时产生了一定的认知转变。” [3]对提升人的自信心及幸福感有长期持久的效果。 参考文献[1](日)真荣城辉明著.内观之说 心灵和谐的疗法[M].上海:上海交通大学出版社. 2011.[2] 王祖承.内观疗法[J].国外医学(精神病学分册), 1988,(3).[3]陶雨春,曲伟杰,陈力.网络成瘾青少年内观家庭团体内观训练[J]. 中国健康心理杂志,2010,(10). (作者简介:金银花,深圳市公安局平湖派出所心理咨询师,深圳市龙岗区平湖街道节节高公益心灵成长中心咨询师,曲伟杰心理学校曲伟杰老师研修生,深圳大学应用心理学在职硕士生,中南大学比较文学硕士。)
开启幸福之门,来一次心灵之旅,从内观开始! 婚姻危机 如此深爱,却看到对方离去的背影? 全心全意意的付出,他却冷漠无情? 在婚姻的世界里,你是否感受到了孤独?亲 子关系 所有心血的付出 却换来 沉迷网络游戏 叛逆、厌学的熊孩子 怎么破?成长困惑 家,很冰冷; 父母让我很想逃; 为什么 爱只在别人的父母那里, 而我根本感受不到?工作困扰 领导无能还那么苛刻? 同事都在勾心斗角? 工作给我的只有压力…… 未来的我要何去何从?情 绪 问 题 一夜一夜的失眠, 什么都不想做, 什么也做不好, 焦虑、抑郁 我究竟怎么了? 这些问题你是否熟悉? 殚精竭虑却仿佛找不到答案… 生命的出口在哪里? 不在外,而在内! 跟随我们一起,打开内心,去寻找生命之钥! 这些问题你是否熟悉? 殚精竭虑却仿佛找不到答案… 生命的出口在哪里? 不在外,而在内! 跟随我们一起,打开内心,去寻找生命之钥! 什么是内观疗法? 内观,就是“观察自己的内心”。通过观察来发现自己原本没有发现的事件意义,甚至没有发现的事实,并最终回顾和检讨自己和重要关系人之间存在的问题并对其进行彻底的反省,改善自己对人和事物的理解,变得宽容,由此获得一个良好的心境。 而内观疗法,则是在内观的基础上建立的一种有规则的、系统的心理疗法。 内观 疗法 内观疗法通过特别的环境与操作,按照时间顺序,让内观者围绕三个主题(自己为对方做的事情,对方为自己做的事情,自己为对方添的麻烦,回想自己与内观对象的历史。 内观疗法不等于“内省”,因为内观疗法是一个系统的、完整的心理疗程。 步骤明了 内观疗法是有一套操作流程的,每天都是有计划地按照时间表来进行。 对象明确 内观者在“观”的过程中,有明确的内观对象(亲人朋友等) 内容具体 内观有明确的内容(他为我做了什么?我为他做了什么?我给他的添的麻烦) 时间充足 内观者连续体验6-7天,每天12~14小时,时间足够产生心理上的质变。 导师指引 过程中,有定时启示(内观督导师引导)的治疗方式,保证内观疗效。 通过内观疗法,可使蕴藏在内心深处的正性情绪得到发挥,唤起情感体验的高峰,克服自己的自卑心理、仇恨心理,消除对立情绪,主动地友善地接近对方,用内疚的心理来检讨自己,从而留下深刻的记忆,进而可改变自己的行为和人际关系。 我们的内观研修班 郄凤卿 北京良知中医药研究院院长、天津医科大学名誉教授、主任医师、医学博士。现任世界中联内观疗法研究分会会长、中国心理卫生协会内观学组副主任、中国人生科学学会内观与人生科学分会会长、北京市中康中西医结合医院名誉院长。 导 师赵丽 内观督导师/内观指导师/国家二级婚姻家庭咨询师/私人心理顾问。 从2014年至今,跟随心理专家曲伟杰老师学习内观疗法、催眠疗法、焦点咨询法等技术。 导师王丽丛 师从于魏三利大夫、郄凤卿教授并获内观督导师称号,是郄教授选定的经典型内观指导师。忠实内观原法并付诸实践。 导师内观日程表 D1开班仪式 评估与导入内观 D2内观与母亲的关系 D3内观与父亲的关系 D4内观亲密关系 D5内观与同事、领导的关系 D6内观与朋友的关系 D7内观总结,结束仪式 内观的对象,是经过督导师和内观者商量之后定下的,但是一般都是从父母开始观起。 内观日时间表 5:30起床 30分钟 6:00 打坐内观 1小时 7:00 早餐时间 30分钟 7:30 内观时间 2小时 9:30 督导师面接 5-10分钟 11:30 督导师二次面接5-10分钟 11:40 午饭时间 50分钟 12:30 继续内观 2小时 2:30 督导师面接 5-10分钟 5:30督导师面接 5-10分钟 6:00晚饭时间 30分钟 6:30打扫卫生 30分钟 8:30督导师面接5-10分钟 9:00写日记,就寝 30分钟 内观疗法的规则之一,就是要严格按照时间表进行,基本上每隔两个小时,督导师要进行一次面接,把握内观者的情况,以保证内观者走在正确的道路上。 案例分享 夫妻内观 与爱人一起参加内观训练,本想着死马当活马医吧,最后一次挽救这段婚姻。无数次的争吵、打架,以***,与公婆的过激冲突,让我对丈夫绝望透顶。我真的想结束这段婚姻,可又心有不甘。几天的内观训练,让我看到了丈夫对我的好,理解了丈夫的不容易,以前我总是不停地索取。内观让我感受到父母、爱人及公婆对我的爱。感谢内观,感谢老师,差点亲手放弃了这么好的婚姻,我今后要好好珍惜拥有的一切! 高三学生 内观太神奇了,仅仅两天时间,让我的心终于平静下来。内观前,我拿起手机就放不下,事后深深自责,我又浪费了时间。内观之后,心里好舒服的感觉,从来没有这么开心过。以前认为爸爸是那么无用,现在认为爸爸是无价的。心安静了,我可以安心备考了。 内观者 伤痕写出来就不再是伤痕,而是过程、是经历。不内观只有恨,深深的恨;内观之后,恨没了,打包放在船上,带上我的祝福,顺水漂远了。感恩老师,让我把一块压在心中的大石头交出去了,这对我有着生命里程碑的意义。今天我获得了重生,以后每一年的今天就是我的重生日。 通过内观疗法,你可以收获的有太多: 高竞争、高压力下的家庭和工作平衡 职业瓶颈期的新动力、再发展 夫妻关系和谐亲密 孩子学习动力提升 孩子行为问题处置 情绪管理和心态调整 团队建设和凝聚力提升 领导力提升 ...... 通过连续50个小时内观训练,可以修通关系,提高幸福指数,提升心理动力,增强自信心,收获家庭和谐,婚姻幸福,财富增长,事业发展。 在2018年春节后,一起来内观自己,找到幸福的源泉吧! 如何报名 内观时间 2018年2月23日—2月28日 内观地址 北京市通州区宋庄北堤路虹湾艺术馆 价格 3800元 学员须知 1、内观研修期间全程止语,不与外界沟通。禁止吸烟、喝酒、吃零食。手机、电子设备、书籍全部上交。参加者请提前安排好相关事务。 2、内观研修是一个持续性的过程,不得掺杂其他修学方法。6:00-22:00静坐期间,除喝水和上厕所外,不得离开静坐空间,不得随意走动或进行其他事务。 3、穿着以宽松舒适为宜。内观研修期间不能洗衣,请备足换洗衣服。请自带水杯、洗漱用品、拖鞋。 4、主办方有权随时中止违规学员的内观研修,违规导致的一切后果由学员自负。乘车路线 内观研修班地点:北京市通州区宋庄路北堤路虹湾艺术馆“大宋球堂” (公交车809路直达门口)、(地铁6号线东夏园站换乘公交 通48路或808/809直达门口) 线路电话联系柴老师:13391730393顾老师:18613376433
开启幸福之门,来一次心灵之旅,从内观开始! 婚姻危机 如此深爱,却看到对方离去的背影? 全心全意意的付出,他却冷漠无情? 在婚姻的世界里,你是否感受到了孤独?亲 子关系 所有心血的付出 却换来 沉迷网络游戏 叛逆、厌学的熊孩子 怎么破?成长困惑 家,很冰冷; 父母让我很想逃; 为什么 爱只在别人的父母那里, 而我根本感受不到?工作困扰 领导无能还那么苛刻? 同事都在勾心斗角? 工作给我的只有压力…… 未来的我要何去何从?情 绪 问 题 一夜一夜的失眠, 什么都不想做, 什么也做不好, 焦虑、抑郁 我究竟怎么了? 这些问题你是否熟悉? 殚精竭虑却仿佛找不到答案… 生命的出口在哪里? 不在外,而在内! 跟随我们一起,打开内心,去寻找生命之钥! 这些问题你是否熟悉? 殚精竭虑却仿佛找不到答案… 生命的出口在哪里? 不在外,而在内! 跟随我们一起,打开内心,去寻找生命之钥! 什么是内观疗法? 内观,就是“观察自己的内心”。通过观察来发现自己原本没有发现的事件意义,甚至没有发现的事实,并最终回顾和检讨自己和重要关系人之间存在的问题并对其进行彻底的反省,改善自己对人和事物的理解,变得宽容,由此获得一个良好的心境。 而内观疗法,则是在内观的基础上建立的一种有规则的、系统的心理疗法。 内观 疗法 内观疗法通过特别的环境与操作,按照时间顺序,让内观者围绕三个主题(自己为对方做的事情,对方为自己做的事情,自己为对方添的麻烦,回想自己与内观对象的历史。 内观疗法不等于“内省”,因为内观疗法是一个系统的、完整的心理疗程。 步骤明了 内观疗法是有一套操作流程的,每天都是有计划地按照时间表来进行。 对象明确 内观者在“观”的过程中,有明确的内观对象(亲人朋友等) 内容具体 内观有明确的内容(他为我做了什么?我为他做了什么?我给他的添的麻烦) 时间充足 内观者连续体验6-7天,每天12~14小时,时间足够产生心理上的质变。 导师指引 过程中,有定时启示(内观督导师引导)的治疗方式,保证内观疗效。 通过内观疗法,可使蕴藏在内心深处的正性情绪得到发挥,唤起情感体验的高峰,克服自己的自卑心理、仇恨心理,消除对立情绪,主动地友善地接近对方,用内疚的心理来检讨自己,从而留下深刻的记忆,进而可改变自己的行为和人际关系。 我们的内观研修班 郄凤卿 北京良知中医药研究院院长、天津医科大学名誉教授、主任医师、医学博士。现任世界中联内观疗法研究分会会长、中国心理卫生协会内观学组副主任、中国人生科学学会内观与人生科学分会会长、北京市中康中西医结合医院名誉院长。 导 师赵丽 内观督导师/内观指导师/国家二级婚姻家庭咨询师/私人心理顾问。 从2014年至今,跟随心理专家曲伟杰老师学习内观疗法、催眠疗法、焦点咨询法等技术。 导师 王丽丛 师从于魏三利大夫、郄凤卿教授并获内观督导师称号,是郄教授选定的经典型内观指导师。忠实内观原法并付诸实践。 导师 内观日程表 D1开班仪式 评估与导入内观 D2内观与母亲的关系 D3内观与父亲的关系 D4内观亲密关系 D5内观与同事、领导的关系 D6内观与朋友的关系 D7内观总结,结束仪式 内观的对象,是经过督导师和内观者商量之后定下的,但是一般都是从父母开始观起。 内观日时间表 5:30起床 30分钟 6:00 打坐内观 1小时 7:00 早餐时间 30分钟 7:30 内观时间 2小时 9:30 督导师面接 5-10分钟 11:30 督导师二次面接5-10分钟 11:40 午饭时间 50分钟 12:30 继续内观 2小时 2:30 督导师面接 5-10分钟 5:30督导师面接 5-10分钟 6:00晚饭时间 30分钟 6:30打扫卫生 30分钟 8:30督导师面接5-10分钟 9:00写日记,就寝 30分钟 内观疗法的规则之一,就是要严格按照时间表进行,基本上每隔两个小时,督导师要进行一次面接,把握内观者的情况,以保证内观者走在正确的道路上。 案例分享 夫妻内观 与爱人一起参加内观训练,本想着死马当活马医吧,最后一次挽救这段婚姻。无数次的争吵、打架,以***,与公婆的过激冲突,让我对丈夫绝望透顶。我真的想结束这段婚姻,可又心有不甘。几天的内观训练,让我看到了丈夫对我的好,理解了丈夫的不容易,以前我总是不停地索取。内观让我感受到父母、爱人及公婆对我的爱。感谢内观,感谢老师,差点亲手放弃了这么好的婚姻,我今后要好好珍惜拥有的一切! 高三学生 内观太神奇了,仅仅两天时间,让我的心终于平静下来。内观前,我拿起手机就放不下,事后深深自责,我又浪费了时间。内观之后,心里好舒服的感觉,从来没有这么开心过。以前认为爸爸是那么无用,现在认为爸爸是无价的。心安静了,我可以安心备考了。 内观者 伤痕写出来就不再是伤痕,而是过程、是经历。不内观只有恨,深深的恨;内观之后,恨没了,打包放在船上,带上我的祝福,顺水漂远了。感恩老师,让我把一块压在心中的大石头交出去了,这对我有着生命里程碑的意义。今天我获得了重生,以后每一年的今天就是我的重生日。 通过内观疗法,你可以收获的有太多: 高竞争、高压力下的家庭和工作平衡 职业瓶颈期的新动力、再发展 夫妻关系和谐亲密 孩子学习动力提升 孩子行为问题处置 情绪管理和心态调整 团队建设和凝聚力提升 领导力提升 ...... 通过连续50个小时内观训练,可以修通关系,提高幸福指数,提升心理动力,增强自信心,收获家庭和谐,婚姻幸福,财富增长,事业发展。 在2018年春节后,一起来内观自己,找到幸福的源泉吧! 如何报名 内观时间 2018年2月23日—2月28日 内观地址 北京市通州区宋庄北堤路虹湾艺术馆 价格 3800元 学员须知 1、内观研修期间全程止语,不与外界沟通。禁止吸烟、喝酒、吃零食。手机、电子设备、书籍全部上交。参加者请提前安排好相关事务。 2、内观研修是一个持续性的过程,不得掺杂其他修学方法。6:00-22:00静坐期间,除喝水和上厕所外,不得离开静坐空间,不得随意走动或进行其他事务。 3、穿着以宽松舒适为宜。内观研修期间不能洗衣,请备足换洗衣服。请自带水杯、洗漱用品、拖鞋。 4、主办方有权随时中止违规学员的内观研修,违规导致的一切后果由学员自负。乘车路线 内观研修班地点:北京市通州区宋庄路北堤路虹湾艺术馆“大宋球堂” (公交车809路直达门口)、(地铁6号线东夏园站换乘公交 通48路或808/809直达门口) 线路电话联系柴老师:13391730393顾老师:18613376433
内观疗法的过程 (一)内观疗法的核心1.内观题目(内观三项)得到的(如从父母那里得到关怀)报答的(如自己对亲友都做了什么)添的麻烦(对父母、亲友添了哪些麻烦)内观题目指的是内观过程中,患者需要集中精力思考的针对内观对象的三个问题:①我从内观对象那里得到的(内观对象为自己做了些什么);②我为内观对象所做的;③我给内观对象带来的麻烦。每日反复思考这三个问题并做出笔记。内观对象一般是患者最亲密的家人、朋友和同事等,患者需要依次内观。 2.医生的会见和帮助医生每2小时会见一次患者,每次5分钟左右,主要是按三个问题顺序听取患者的汇报。医生在听了汇报后,给患者提出一些要求和任务,在下次会见时检查和倾听。除了这标准的内观三项外,还有不需住院的内观法,不需门诊的内观法。短期一日内观、通信内观和集中内观等多种形式。3.内观时间安排内观的时间安排因内观研修所、指导师的不同,稍有差异,但是大体是一致的。下表是笔者总结的内观日程表:内观疗法日程表及体验者状态、注意事项天数内容主持者体验者状态注意事项备注1日白天内观疗法、历史,注意事项及参加体验同意书,双方签字体验班领导人或指导师比较平静、稍有提问基本上全同意并签字尽可能让体验者全听明白,加强动机,知道契约的意义尽可能让体验者知道守规也是一个内观内容1日中午午饭。饭后为了避免困倦,有条件的可以进行15分钟的步行内观,内观内容由督导师饭前安排指导师通过步行,可以放松一下,但仍然回忆不是很清晰步行内观有时会碰到其他体验者,注意止语提示没有条件的可以省略这一程序,内观原法并没有步行内观1日晚间晚餐后进入内观60-90分钟,回忆内容0-6岁时母亲对自己的照顾等三项目并按规定时间洗漱、入眠。入睡前完成一幅绘画,绘画内容自由展现,画什么都可以。指导师(可以带助手一名,下同)比较平静、从容、守规从开始就要守规,包括止语和守时(第一至二天尤其重要)助手的位置要在体验者视野之外(下同)2日上午早晨倾听体验者对母亲回忆的三项目,并布置以下两个小时的回忆内容和对象,正常应是体验者6-8岁。每隔两小时询问一次,交流5分钟左右(下同)指导师有点茫然,因为回忆不起来什么具体事件由于年代久远,不一定回忆起来,可以让其回忆,帮助联想回忆的住宅、住地周围环境、家中家具等告诉体验者不要着急,慢慢想,有时越急越想不起来,想不起来直说就可以2日中午午饭后步行内观,内容同前指导师基本上同午前基本同上基本同上2日下午根据体验者的年龄、家庭构成,调整回忆对象。每隔两小时询问一次,调整内观对象和年代指导师有的体验者会因为回忆不清晰,活动受限制而感到焦躁和不耐烦,也有人会回忆起难以解决的问题,但睡眠有所改善。只是询问和倾听,不要急于让体验者回忆起什么,同时要鼓励体验者继续回忆,找线索此时注意冷静、自然,应对患者的轻焦虑。也可以约时间单独心理咨询,解决一些问题3日上午继续体验者对家庭成员的内观三项目,内观对象根据个人情况确定,每隔两小时询问一次。指导师回忆是不连续的,但已经能想起很多东西,与此同时也感到寂寞难耐,甚至一部分人动念头,想终止内观。以询问、倾听、引导为主,说明一下内观者大部分都要经历这个阶段,暗示坚持即可克服个体差异较大,有些内观体验动机明显的,已经出现情感反应,如:感恩、流泪、内疚3日中午午饭后步行内观,内容同前指导师基本上同午前基本同上基本同上3日下午继续体验者对家庭成员的内观三项目,有些家庭成员少的可以扩展至亲戚朋友,每隔两小时询问一次。指导师由于内观时间进展到记忆清晰的年代,体验者会有许多清晰的往事涌现出来,开始意识到从未意识到的恩情是要感恩,许多事情有了内省的机会,想通很多事情,感恩之情尤然而生。睡眠明显改善。由于回忆增多,仍以倾听和共情为主,但对负面的思维和认识要及时提醒制止,让其回到感恩和感谢的轨道上来除了回忆增多、情绪反应多样化以外,大多数体验者的情感反应增强,内疚和流泪叙述增多,少部分内观者会悟到人生生命真谛。4日上午继续体验对家庭成员亲属和社会关系的内观三项目,每隔两小时询问一次。指导师助手在回忆对象扩展的过程中,体验者逐渐增加感谢、感恩、负疚心理,很多体验者泪流满面,许多事情的纠结忽然想通(称为顿悟),随后表情开朗、气色红润、语言增多此过程在一部分人中,有出现在第三天,也有第五天的,有个体差异和体验者“共情”,共同高兴,共同快乐,鼓励进一步内观4日中午午饭后步行内观,内容同前指导师基本上同午前由于产生快乐情绪,要强调止语注意秩序和规则4日下午需要两个小时让体验者计算从幼年开始,父母为自己花费的金钱,如:衣、食、住、行、礼物、治病、保健、美容等指导师及助手会积极主动,怀有感恩心情,配合计算,并会为巨大的数字而吃惊,激发感恩和愧疚之意。这个阶段,体验者的睡眠质量比较高,睡眠平稳。由于体验者思维活跃,容易忘事,助手要帮助回想,进行梳理 5日上午体验者继续对家庭成员、亲属和社会关系的内观,每隔两小时询问一次。指导师大多数人维持情绪高涨状态,虽然时有正常,但基本上无低落。对自己反思、反省、负疚、急于报答亲人和周围的人。加强体验者思维方式的转变,并启发引导,使新的思维方式固化这是解决由心理因素导致体疾病的好时期。5日中午同前指导师同前同前同前5日下午绘画一张至三张,自由题材,给时间1小时。下午15:00《无常观》假设自己的生命还余三个月,有哪些事要做指导师助手绘画一般会很快完成,并且会和初入内观时发生风格改变。《无常观》会最大限度的激发感恩心、负疚心、报恩心、行动心。此阶段,睡眠好,身心愉悦轻松。对绘画不做当面的评价,第二天经对比后评价。《无常观》写作中情绪变化,指导者不在场为宜《无常观》不是内观原法中所有,属于在京津两地体验时,创新加入,6日上午写出总结报告(2个小时内),就总结报告再次从头到尾回忆一下,人生旅程和内观三项目。指导师通过总结报告,再次确认人生中的爱与被爱、感谢,感恩,负疚,体验者充满了回家孝亲的期望。抓住机会,启发、引导,推动正能量哭泣较多,注意适当,安委,引导。6日中午饭后整理行李指导师同上同上同上6日下午内观体验者分享会1至2小时。(视人数而定)指导师点评,集体合影,结束。指导师助手同上同上同上 下表是天津爱心之家的内观日程表,供读者参考:内观日程表流程日期作息时间项目内观导入第一天10:00报到、指导师和内观者初次见面了解情况及填写90测试表11:30午餐12:00-14:00午休14:30-5:30内观导入、纪律要求、签订参加内观协议书,填写内观表格18:00-19:00晚餐及休息19:00-20:00模拟内观20:00-21:00内观答疑21:00洗漱、休息内观封闭第二天至第五天5:30-6:00起床、洗漱、打扫6:00-7:00内观静坐7:00-7:30早餐及步行内观7:30-8:30内观静坐8:30第一次面谈10:30第二次面谈11:30-12:00午餐及步行内观12:00-13:30午休13:30-14:30内观静坐14:30第三次面谈16:30第四次面谈18:00-18:30晚餐及步行内观19:00第五次面谈21:00第六次面谈、写今日内观感想22:00洗漱22:30熄灯休息内观结营第六天5:30-6:00起床、洗漱、打扫6:00-7:00内观静坐7:00-7:30早餐及步行内观8:00面谈、发离别信表格8:30-9:30针对离别信内观9:30-11:30填写内观后相关表格11:30-12:00午餐12:00-13:00午休13:00-15:00内观分享15:00-16:00结营及合影备注:内观第五天19:00面谈后做生活费计算,20:00收生活费计算表,发内观感想;步行内观是饭后边散步边内观,目前仍在试行阶段;“离别信”的前提是一个假设,假设你的人生还有30天,你要做什么?也属于试行阶段 (二)内观疗法的阶段在进行内观治疗时,并不是所有的人都呈现一样的过程特点,而是大体上相同而已。第一阶段,即内观的摸索过程。患者在隔离的特殊房间里,对周围的情况特别敏感,心神不定,胡乱思考。过去的事像走马灯似地在头脑中转来转去,思想不能集中到某一个专题内容上去。也有人虽能想到重点,但缺乏深切的情感反应。以上情况持续1~2天而消失。如时间过长时,治疗者应多予以引导。第二阶段,即内观的进展阶段。在此阶段,可以开展正规的内观活动,内观活动在回忆中具体地、鲜明地发展起来,且可以以一个中心为主题逐渐扩散开来,并出现丰富的情感体验,如可有深切的自我羞愧感。此时还要继续引导以促使其情感体验继续扩散。第三阶段,即洞察和转换期。此阶段可出现患者的“真我”发现。所谓“真我”,与存在主义学派V.E.Frankl所提到的精神自我是同义语。通过内观疗法,可使被个人欲望所支配的以自我为中心的自我进行转换并产生飞跃,如可以认识自己过去的罪过和体验到父母深切的爱。 (三)内观疗法中的对抗情绪及解决方法此外,在进行内观治疗时,可能产生对抗和消极态度,此时应予以很好引导,大体上都可以解除。主要产生对抗情绪的是4个环节:在治疗期,因对隔离、孤独的环境极不适应,易产生焦虑反应,2~3天后可以适应。对此应多予以引导。患者易对治疗者产生不信任感,有的患者认为这是一种形式主义的东西。如果在这种情况下开展治疗,则难以进入第二阶段。对此治疗者应反复、诚恳地向患者说明,寻求患者的配合。对回忆思考的过程,有的先出现感谢之情,再去回忆事实,这是不妥当的。对探索自己的对抗。有的患者因为不肯直视自己的缺点,因此对探索自己深为反感,可因之而产生焦虑不安。对此应予以诚恳解释,因为他所存在的不足之处,也是人们共同存在的弱点,要求被治疗者站在旁观者立场来进行内观,就会取得较好效果。按其理论认为,如能彻底否定自己,也许可以产生新的自我。
什么样的人适合内观? (一)夫妻关系危机 你们的夫妻关系好吗?有没有经常争吵和闹离婚?为什么感觉对方变了?和婚前不一样,性格也差,不尊敬我父母,懒散,斤斤计较,动则发怒,大声喊叫,摔盆砸碗,互相指责……这样的婚姻还不如离了算了,但又怕影响孩子和老人,那将就一下吧! 于是沉浸在痛苦矛盾中的你,在漫长的婚姻生活里忽视了对方的好处,而注视对方的缺点了吧?你看问题的立场、方法、角度是否尝试过变化?换个角度看对方,回忆起已被遗忘的彼此曾经那么一致和默契的生活…… 请夫妻共同做一次内视吧,或许你们的婚姻还会有一次转机。这需要内观! (二)亲子关系危机 你的亲子关系好吗?孩子不听话,不认真学习,想逃学或者已经逃学,沉迷于网络,和不想上学、成绩差的同学混在一起,对父母的反抗、对立情绪越来越严重,甚至离家出走…… 这些现象都说明亲子关系出了问题。孩子在想什么你知道吗?或者他们幼小的心灵中已充满了对父母的怨恨? 事实上,父母也要学会站在孩子的立场思考问题,要从自己身上找到问题的根源。很多时候你的原生家庭在你的身上留下印记,从而影响到孩子。而孩子的怨恨,使他们忘记了父母期盼子女成长的心情和辛劳的养育之恩。 解决这些问题,需要内观,带着孩子一起参加内观吧! (三)怀疑自己抑郁和焦虑 你的身心状态好吗?有没有时常感觉到疲劳和倦怠,什么也不想做?或者感觉活得很没有意义,在社会中找不到自己的位置;怎么也找不回体力、脑力、精力,再多的睡眠也无法恢复精力;工作无效率,重度拖延,受上级和同僚的歧视和冷落…… 其实以上这些不一定是抑郁症,这只是一种抑郁情绪、抑郁状态,用内观就可以调理和解决。 抑郁情绪常和焦虑情绪伴生。如坐卧不定、心神不宁、身体各处的不舒服、注意力无法集中…… 这种情况,都可以通过内观来调整。如有服药,内观会使药物力量增强几倍,加快康复进程。 (四)你的性格好吗? 你的性格如何?有没有多疑和偏执?以自我为中心,觉得自己永远对。在争论时自己不胜不罢休,对方不认错不罢休? 有没有爱嫉妒人,不合逻辑、没有道理地发怒,认为错误都是别人的? 有没有爱表现自己、想获得外界赞扬的倾向,在家里和社会上判若两人,别人对自己不敬则立即发怒? 有没有爱怀疑别人的倾向?总觉得别人在害自己,自己是别人打击的对象? 性格不好有各种各样的类型,但都可以通过内观、内省自己得到改善和解决,甚至是唯一的、最佳的方法。 如果想更进一步了解性格问题,请百度“人格障碍”。记住,性格问题大多是复合性的,而你现在的问题也没人格障碍那么严重。来参与内观就能体悟到。 来源博爱内观 http://tieba.baidu.com/mo/q/checkurl?url=http%3A%2F%2Fwww.neiguan.cn&urlrefer=ff0d375a0a267c57b43785d28abbb240
什么样的人适合内观? (一)夫妻关系危机 你们的夫妻关系好吗?有没有经常争吵和闹离婚?为什么感觉对方变了?和婚前不一样,性格也差,不尊敬我父母,懒散,斤斤计较,动则发怒,大声喊叫,摔盆砸碗,互相指责……这样的婚姻还不如离了算了,但又怕影响孩子和老人,那将就一下吧! 于是沉浸在痛苦矛盾中的你,在漫长的婚姻生活里忽视了对方的好处,而注视对方的缺点了吧?你看问题的立场、方法、角度是否尝试过变化?换个角度看对方,回忆起已被遗忘的彼此曾经那么一致和默契的生活…… 请夫妻共同做一次内视吧,或许你们的婚姻还会有一次转机。这需要内观! (二)亲子关系危机 你的亲子关系好吗?孩子不听话,不认真学习,想逃学或者已经逃学,沉迷于网络,和不想上学、成绩差的同学混在一起,对父母的反抗、对立情绪越来越严重,甚至离家出走…… 这些现象都说明亲子关系出了问题。孩子在想什么你知道吗?或者他们幼小的心灵中已充满了对父母的怨恨? 事实上,父母也要学会站在孩子的立场思考问题,要从自己身上找到问题的根源。很多时候你的原生家庭在你的身上留下印记,从而影响到孩子。而孩子的怨恨,使他们忘记了父母期盼子女成长的心情和辛劳的养育之恩。 解决这些问题,需要内观,带着孩子一起参加内观吧! (三)怀疑自己抑郁和焦虑 你的身心状态好吗?有没有时常感觉到疲劳和倦怠,什么也不想做?或者感觉活得很没有意义,在社会中找不到自己的位置;怎么也找不回体力、脑力、精力,再多的睡眠也无法恢复精力;工作无效率,重度拖延,受上级和同僚的歧视和冷落…… 其实以上这些不一定是抑郁症,这只是一种抑郁情绪、抑郁状态,用内观就可以调理和解决。 抑郁情绪常和焦虑情绪伴生。如坐卧不定、心神不宁、身体各处的不舒服、注意力无法集中…… 这种情况,都可以通过内观来调整。如有服药,内观会使药物力量增强几倍,加快康复进程。 (四)你的性格好吗? 你的性格如何?有没有多疑和偏执?以自我为中心,觉得自己永远对。在争论时自己不胜不罢休,对方不认错不罢休? 有没有爱嫉妒人,不合逻辑、没有道理地发怒,认为错误都是别人的? 有没有爱表现自己、想获得外界赞扬的倾向,在家里和社会上判若两人,别人对自己不敬则立即发怒? 有没有爱怀疑别人的倾向?总觉得别人在害自己,自己是别人打击的对象? 性格不好有各种各样的类型,但都可以通过内观、内省自己得到改善和解决,甚至是唯一的、最佳的方法。 如果想更进一步了解性格问题,请百度“人格障碍”。记住,性格问题大多是复合性的,而你现在的问题也没人格障碍那么严重。来参与内观就能体悟到。 来源博爱内观 http://tieba.baidu.com/mo/q/checkurl?url=http%3A%2F%2Fwww.neiguan.cn&urlrefer=ff0d375a0a267c57b43785d28abbb240
从人生之苦中解脱因内观获得内心之平静 第31届日本内观学会于2008年6月8日~10日在冲绳(长田清大会长)召开。 当时,我主持了大会的研讨会--《黄金语言中看内观之心》。 听完各位老师的发表后,有人向各位发表老师提出了这样的问题:“人,为了什么而活。”首位作答的是精神科医生—中山老师。中山:“我的答案或许非常抽象,我是为了成为完美的中山勳而活。绝不是为了成为宫沢贤治,也不是为了成为西田几多郎,而是想成为完美的中山勳。” 接着,作为高中教师的仲村老师也回答了。仲村:“我会告诉学生,‘正因为每个人都是独立的个体,人生存在的意义,各个人的想法也理应各有千秋。’倘若是问我自己为了什么而活,首先我会做自己想做的事,当然我也会想要为了大家而做些事。因此,我除了教师的工作外,我会参与一些社会性的活动,志愿者之类的活动。”来自中国的精神科医生—王祖承教授说道:“这是个很复杂的问题”,“而日本的佛教,中国的儒教等这些宗教的世界里或许能找到提示,亦或许内观中就能找到答案。 ”佛教的创始人—释迦认为,人与生俱来所拥有的,年轻是资本,健康是资本,生命是资本。换而言之,执迷于年轻·健康·生命,而忘却人必会经历老·病·死的人是愚蠢的。“生老病死”乃人生四苦,是人最根本的烦恼。它,就是生活之艰难的根源所在。当天的演讲中,我将围绕本课题,通过介绍因内观而获得内心平静的事例来作阐述。
郄凤卿教授谈:内观疗法最好的适应症是什么? 鉴于内观疗法需要时间(最低5-7天),要尽量选择那些希望付出时间成本而得到特定效果的人,而且要确保效果不错的适应症。 因此在我国的国情下,结合亟待解决的社会问题,从效果、可接受度等方面综合考虑,内观疗法目前有如下五个最好的适应症。 婚姻危机 据各种报道的实际调查数据看,2016年中国的离婚率为39%(中国商业情报网),而2015年的离婚率为38.6%(七丽女性网)。按夫妻总数为4亿计算,有1.5亿人选择了离婚,还不包括正在考虑或准备离婚的。 处于婚姻危机的夫妻构成了庞大的群体,而这些群体的问题也不是药物能解决的,正巧是内观疗法可以帮助的对象。 2015年离婚原因的前三位分别是: 1.性格不合 2.婆媳矛盾 3.双方缺乏责任感 2016年离婚原因的前三位分别是: 1.出轨 2.家庭暴力 3.性格不合 无论哪一年的离婚原因,都是内观可以控制并减弱的,而且这个群体有动力付出时间成本。 睡眠障碍 睡眠障碍包含入睡困难、早醒和睡眠质量差三个类型,发病率很高,中国中西医结合学会吴伟康的数据为57%,《中国睡眠研究会》的统计为38.2%,世界卫生组织的资料为(全世界人群)27%,保守按照30%计算,中国14亿人口中有4.2亿人患有睡眠障碍。 其原因也都是内观疗法所能解决的: 1.心理压力和心理冲突占50%; 2.不良生活习惯占35%; 3.其他疾病继发占10%; 4.环境改变或环境不良占5%。 这四项主因除第三项外都是内观疗法主攻的强项。 慢性疲劳综合症 慢性疲劳综合症是以疲劳、头痛、头晕、失眠、健忘、眼疲劳、低热为主要症状的症候群,在美国的疾病分类中取代了“神经衰弱”。 据上海医科大学健康教育研究所的统计,在工薪族和学生中,18-45岁的年龄范围内,发病率达30%。 另据上海交通大学附属第六医院神经内科赵玉武在《生命时报》上的介绍,在人群中四分之一(25.6%)曾患有此症。除去农村中压力小的农业人口和18岁以下人口,保守估计至少有1亿人口患有该症。 原因是心理压力、心理冲突,不排除病毒,但病毒原因不确定。而且据四川大学华西公共卫生学院的袁萍报告,全世界仅有50万人得该病是由病毒感染。所以基本还是应激病、心理病,这也是内观疗法的长项,同时也是神经内科、精神科的弱项。 亲子关系 亲子关系障碍是母子、母女、父子、父女之间的互动出现问题所发生,从四个认识和行为可能发现亲子关系障碍的端倪: 1.希望孩子“成龙”“成凤”而不是普通人,为此不惜使用暴力; 2.过分控制孩子,而不是以榜样和规矩来影响孩子; 3.对孩子过多关照和溺爱,导致孩子不能成长,出现“巨婴”现象,孩子的心理年龄停滞在幼少年阶段; 4.父母完全不知道原生家庭是子女的摇篮,也不自我修养。 在这种线索下,或者在网瘾、离家出走、少年反抗对立等行为后,才发现有亲子关系障碍,总数难以统计,估计1亿左右,往往在发现问题少年后才发现有人际关系障碍,这也是内观疗法的适应症。 缺乏良知 当今社会信仰是个很大的问题,尽管社会一直在宣扬好的信仰体系,但实际上信仰金钱、物质、私利成为更大的问题。 良知的培养是改善社会环境的有力举措。良知的培养涉及面太大,不能全部顾及,可以先从内观良知开始。 因为在内观疗法中,至少有如下良知知识存在: 平等关系:从导入期开始; 契约精神:从签体验内观协议开始; 诚信精神:在内观过程中诚实回答; 规则精神:遵守内观中生活起居的各种规则; 感恩精神:知道感谢别人,感恩父母和世界; 道歉精神:承认自己的不是,勇于向别人道歉; 自律精神:如果能做到每日内观一次,就形成了人生最伟大的习惯——自律; 卫生精神:每日打扫环境,每日清洁自己,视为心灵卫生的一部分。 良知的培养是社会的清新剂,是未来社会的改良起点,是内观者、体验者在内观过程中起效的因子之一,是内观指导者在未来指导时的规矩和标准,不论是不是在前述适应症范围内内观,不论扩展到什么疾病领域,良知的感悟都是至关重要的。 所以,第五条适应症是独立的,也是可以附加于任何一项适应症中、任何一个内观者身上的,而其永远是正能量、有效的。前四项适应症受众人数已达到数亿,足够让我们几百人的内观队伍,工作若干年。
内观疗法最好的适应症是什么? 鉴于内观疗法需要时间(最低5-7天),要尽量选择那些希望付出时间成本而得到特定效果的人,而且要确保效果不错的适应症。 因此在我国的国情下,结合亟待解决的社会问题,从效果、可接受度等方面综合考虑,内观疗法目前有如下五个最好的适应症。 婚姻危机 据各种报道的实际调查数据看,2016年中国的离婚率为39%(中国商业情报网),而2015年的离婚率为38.6%(七丽女性网)。按夫妻总数为4亿计算,有1.5亿人选择了离婚,还不包括正在考虑或准备离婚的。 处于婚姻危机的夫妻构成了庞大的群体,而这些群体的问题也不是药物能解决的,正巧是内观疗法可以帮助的对象。 2015年离婚原因的前三位分别是: 1.性格不合 2.婆媳矛盾 3.双方缺乏责任感 2016年离婚原因的前三位分别是: 1.出轨 2.家庭暴力 3.性格不合 无论哪一年的离婚原因,都是内观可以控制并减弱的,而且这个群体有动力付出时间成本。 睡眠障碍 睡眠障碍包含入睡困难、早醒和睡眠质量差三个类型,发病率很高,中国中西医结合学会吴伟康的数据为57%,《中国睡眠研究会》的统计为38.2%,世界卫生组织的资料为(全世界人群)27%,保守按照30%计算,中国14亿人口中有4.2亿人患有睡眠障碍。 其原因也都是内观疗法所能解决的: 1.心理压力和心理冲突占50%; 2.不良生活习惯占35%; 3.其他疾病继发占10%; 4.环境改变或环境不良占5%。 这四项主因除第三项外都是内观疗法主攻的强项。 慢性疲劳综合症 慢性疲劳综合症是以疲劳、头痛、头晕、失眠、健忘、眼疲劳、低热为主要症状的症候群,在美国的疾病分类中取代了“神经衰弱”。 据上海医科大学健康教育研究所的统计,在工薪族和学生中,18-45岁的年龄范围内,发病率达30%。 另据上海交通大学附属第六医院神经内科赵玉武在《生命时报》上的介绍,在人群中四分之一(25.6%)曾患有此症。除去农村中压力小的农业人口和18岁以下人口,保守估计至少有1亿人口患有该症。 原因是心理压力、心理冲突,不排除病毒,但病毒原因不确定。而且据四川大学华西公共卫生学院的袁萍报告,全世界仅有50万人得该病是由病毒感染。所以基本还是应激病、心理病,这也是内观疗法的长项,同时也是神经内科、精神科的弱项。 亲子关系 亲子关系障碍是母子、母女、父子、父女之间的互动出现问题所发生,从四个认识和行为可能发现亲子关系障碍的端倪: 1.希望孩子“成龙”“成凤”而不是普通人,为此不惜使用暴力; 2.过分控制孩子,而不是以榜样和规矩来影响孩子; 3.对孩子过多关照和溺爱,导致孩子不能成长,出现“巨婴”现象,孩子的心理年龄停滞在幼少年阶段; 4.父母完全不知道原生家庭是子女的摇篮,也不自我修养。 在这种线索下,或者在网瘾、离家出走、少年反抗对立等行为后,才发现有亲子关系障碍,总数难以统计,估计1亿左右,往往在发现问题少年后才发现有人际关系障碍,这也是内观疗法的适应症。 缺乏良知 当今社会信仰是个很大的问题,尽管社会一直在宣扬好的信仰体系,但实际上信仰金钱、物质、私利成为更大的问题。 良知的培养是改善社会环境的有力举措。良知的培养涉及面太大,不能全部顾及,可以先从内观良知开始。 因为在内观疗法中,至少有如下良知知识存在: 平等关系:从导入期开始; 契约精神:从签体验内观协议开始; 诚信精神:在内观过程中诚实回答; 规则精神:遵守内观中生活起居的各种规则; 感恩精神:知道感谢别人,感恩父母和世界; 道歉精神:承认自己的不是,勇于向别人道歉; 自律精神:如果能做到每日内观一次,就形成了人生最伟大的习惯——自律; 卫生精神:每日打扫环境,每日清洁自己,视为心灵卫生的一部分。 良知的培养是社会的清新剂,是未来社会的改良起点,是内观者、体验者在内观过程中起效的因子之一,是内观指导者在未来指导时的规矩和标准,不论是不是在前述适应症范围内内观,不论扩展到什么疾病领域,良知的感悟都是至关重要的。 所以,第五条适应症是独立的,也是可以附加于任何一项适应症中、任何一个内观者身上的,而其永远是正能量、有效的。前四项适应症受众人数已达到数亿,足够让我们几百人的内观队伍,工作若干年。
大四学生分享内观后我遇见人生的世外桃源 今年大四的她,曾经是个乖乖女,可父母婚姻的裂痕,让她的生活失去了阳光,她变得越来越抑郁。 大学即将毕业,她参加了良知内观研修班。七天,她走出了“我以为”的世界,遇见了世外桃源...... 2017年12月2日至9日我在北京参加了良知内观研修班。说实话,在参加研修班之前,我最担心的一个问题就是自己坐不住——别说七天了,哪怕就是一天,就是一上午,你让我光坐在哪里除了想问题啥都不干我觉得自己都坐不住。但是我还是去了,因为我内心里有一个强烈的声音告诉我,我需要这样一个定的机会,来整理一下自己的人生。 这七天里,一切就如同陶渊明先生在《桃花源记》中形容的那样——前两天对爸爸妈妈的第一次内观,没有观出感觉来, “山有小口,仿佛若有光。”从第三天开始观外婆的时候,便是“初极狭,才通人。”但是一旦走上正道,很快就“复行数十步,豁然开朗。”七天,按照妈妈、爸爸、外婆、外公、奶奶、爷爷、妈妈、爸爸的顺序,我算是初窥到了内观这一片广袤神妙的“桃花源”。 内观让我觉得最神奇的一点在于,当我们跟随着三个问题“别人为我做了什么”、“我为别人做了什么”、“我给别人添了什么麻烦”严格去走的时候,我就像走进了我所观对象的脑海,透过了他/她的眼睛,在看这个世界。然后我才明白,我曾经以为我认识的他们,全部都是被我的个人意识神化了的他们,我的人生充满了太多太多的“我以为”。 下面我从外婆外公开始,按照我内观家人的顺序,分享我的内观感受。 外婆·外公 “咧啊是嘛咧丑嗫(这娃怎么这么丑啊)!”伴随着这么耿直真实的一句评价,外婆算是正式认识了一个月的我。但我知道,也就这么一眼,从此我便住进了外婆心里最柔软的地方,到现在我22岁了,外婆再也没有嫌弃过我的任何方面。 我从一个月开始,外公外婆就常常在身边照顾我,所以一旦开始回忆外婆,无数的事情冲破了尘封它们的大门像潮水一样涌来。 学龄前的我像个小天使,没有太强的个性,所有的一切都洋溢着上慈下顺的温暖。外婆早上叫我起床、教我自己穿衣服、把我领到小菜地里让我自己选择今天早上要吃黄瓜还是西红柿、给我调制冰棍儿、带我烧艾草水洗澡……等我上了小学之后,记忆中的氛围就完全改变了,从一片和乐,变成了我对外婆单方面的嫌弃。印象最深刻的是吃饭要外婆喊三四次,我每次都坐在电视机前让她“等一下”,最后外婆会把饭碗端出来跟我说“先吃饭吧”。那时候的自己可傲慢了,满心都是“你懂什么呀”“你那老观念老思想”,甚至还会觉得“我都多大了你还端着饭送出来,我丢不丢人啊,你干嘛把我当小孩子?”现在回想起来,丢人的是我的行为,不是外婆的行为,我的行为背后是自私,而外婆的行为背后是无我的爱。 再观到我渐渐长大,不再需要外婆带着我做事之后,我发现外婆就一直一直在重复做着买菜、做饭和洗衣服这三件事。平时她舍不得吃的食物她毫不吝啬地买回来做给我;每一盘菜里都至少有三样以上的食物只为了让我营养均衡;每一件衣服都一定要自己手洗手清再放到洗衣机里洗……外婆年纪越来越大,事情却做得越来越细,几十年如一日,外婆从来没有把她放在自己的心里,因为她的心已经被儿孙、外公和姊妹占满了,占不下她自己了!曾经总觉得外婆这个事做得不对,那个事做得不好,外婆好操心,曾经我总怪她多事,通过内观我才发现,外婆没有一件事做得不对,没有一件事做得不好!外婆操的每一份心都是她重如生命的爱。而不对不好多事的是什么?是我的心! 我可爱敬爱的外公,除了在我一年级的时候教我写作文,带我练字,送我上暑期培优班之外,好像一直在我的印象中都没有太多的存在感。在我的记忆中,外公和外婆一直都在一起,几乎没有分开过,所以当我回去时,总是和外婆聊着天、汇报着生活、关心着他们的生活,而外公几乎就没有插过话。当我陪外公摘菜时,他会主动关心我一两句,然后又回归安静。当我给外公打电话时,他也总是说不到几句话就会说“不说了不说了”。我总觉得,大概外公就是这样比较安静、对儿孙比较宽心的人吧。 在内观之中,我忽然回忆起来一个小细节。就在前不久,当外婆关心我毕业找工作的事情时,外婆说的是:“你外公昨天还在说……”这个细节像一支魔法棒,我本来好像有点空白的回忆里,忽然出现了好多好多个外公的身影——我和外婆吃完饭聊天时,外公默默地在厨房里洗碗;我和外婆在厨房准备饭菜时,外公在客厅默默地摘菜;每次到外公外婆家,桌上早就准备好热乎的炒板栗、水果和小零食;一年级的我喜欢小兔子,于是外公在送我去上学之后就默默地给我买回了一只小白兔;三年级的夏天,外公接我放学回家后又重新出门默默地给我买回了一本正版的《现代汉语词典》,那时外公回来时身上还散发着太阳一般的热气,身上穿的白背心的背后已经是一片濡湿……我忽然明白了外公爱我的方式,他一直在默默地观察着我们,虽然什么都不说,却在我们甚至都还没有意识到的时候,及时地替我们做了我们需要的事情。外公把他的牵挂藏在心里,把他的爱藏在事里,因为在他的意识中,他从来都是一个奉献者。奉献者是为奉献而生,默默补缺,不需要关注,不需要感谢,更不能因为他而耽误了家人的时间。 奶奶·爷爷 我从小和爷爷奶奶接触得少,没有太长时间地一起生活过,只是逢年过节回去探望一下,还是当天去当天回,大约只有一顿饭的时间。在观爷爷奶奶之前,我担心我什么都观不出来,奶奶还好一点,关于爷爷,我只记得他在饭桌上的脸——而且还是在和别人说话的样子。于是我决定从奶奶开始,能观到多少是多少。 当我开始观奶奶,我渐渐想起,其实我和奶奶还是有过两段不长不短的共同生活的经历。一次是大约是两三岁的时候。农村的厕所又宽又高,在两三岁的孩子眼里简直如同天堑,外加当时满脑子牛鬼蛇神,每一次去都是奶奶不厌其烦地带着我,扶着我。当我一次次地回想,逐渐又想起了奶奶烧菜的样子、抱着我洗手的样子、给我洗澡前我站在床上看着奶奶做准备的样子、一次又一次给我洗被排泄物弄脏的裤子的样子……说来有点难为情,我很清晰地回忆起了一次我拉裤子的场景。当时奶奶在楼下的地里干活,爷爷在屋里睡觉,我一个人在家因为不敢踏出家门喊奶奶又不敢独自去厕所急得团团转,然后对孩子来说的“悲剧”就发生了。小小的我整个人都懵掉了,心中充满了恐惧。等***完活回来之后,她什么都没有说,甚至连脾气都没有,只是麻利地帮我清洗,给我换裤子,然后给我洗裤子。随后我又想起了那时候小小的我在奶奶的地里玩,总是不小心踩坏奶奶种的蔬菜,奶奶也总是边干活边笑眯眯地让我小心一点,没有丝毫的责怪。是呀,我的奶奶就是这样一个好像在我面前从来都没有脾气的人,她就是这么朴实厚道地笑着,包容了我所有的一切,曾经的我又怎么会觉得感觉不到奶奶的爱呢? 第二次是小学二年级还是三年级的某一段时间里,奶奶来到了我家。在那段时光里,午后奶奶端着一碗白开水,坐在板凳上呆呆地望着窗外什么也不干的样子一直留在我的心底。我总觉得奶奶很可怜,我不明白为什么奶奶就找不到娱乐的方式呢?她为什么不出门?为什么不看电视?为什么不听收音机?为什么不带着我玩?我不明白。直到回忆起有一次我提出教奶奶认字,奶奶先是再三推辞“不学了,奶奶学不会”“你去做你的事情吧”,在我的一再坚持下奶奶才勉强跟我学,学了几个字又不愿意学了。我当时的心情真是恨铁不成钢,“奶奶,你学会了认字你就可以看书看杂志看报纸了,就不会这么无聊了啊!”记忆断了,没有了,我又努力回忆了很久后来发生了什么?忽然,我的脑海中浮现出奶奶的声音:“晓宇,奶奶给你丢人了吧?”在这一瞬间,我的鼻子一下子就酸了。奶奶为什么没有任何的娱乐方式?因为奶奶身为一个大字不识一个的农村妇女,她一辈子都没有出过老家那片田地,她怕她出了门找不回来所以她几乎不出门,她理解不了城市里的娱乐方式,所以她除了家务不做别的事;她知道她学不会识字,学不会城里的娱乐方式,或者学也要学很久,她不想耽误我的时间给我添麻烦,所以她不学;她觉得她与这里格格不入时,她首先想到不是自己的难受,而是怕自己给我丢人!对她来说,只身来到这个城市,就已经是一个难如登天的挑战了!若是把她熟悉的环境比作光明的话,她为了照顾我,已经奋不顾身地闯进了浩瀚如宇宙的黑暗之中,如果这都不算爱的话,我还在要求她给我怎样的爱呢?我总以为她只给了我三分的爱,殊不知这三分已经是她的十分甚至百分了,这就是我的奶奶啊! 观爷爷的时候,我只想起了五个画面——他一次次在餐桌上谈笑风生的样子;他一遍又一遍跟我讲他年轻时候的故事的样子;他在和别人说话注意力在别人身上却紧紧攥着我的手的样子;小时候走在老家外面的集市上和爷爷相熟的店家看见我总给我塞小零食的样子;还有他在九十年代花了一万块钱给我买保险的样子。人们常说“一念天堂,一念地狱”,也是在一念之间,我好像忽然就释然了。我忽然就明白了爷爷作为一个男人,他的生命中有着非常非常多的重要关系——妻子、儿孙、朋友、邻里、同事等等,因为他是一个讲义气、敢承担、热心肠的人,所以这些关系对他来说都很重要,没有太明显的亲疏之别。或许爷爷分给我的时间并不多,但在他分给我的时间里,他对我的爱都是沉甸甸的,这就足够了。 我习惯了凡事都把自己放在第一位,也有意无意地要求家人把我放在绝对的第一位上,好像一旦他们没有这样,他们就不值得我去回报一样。现在想来这是一种多么可怕多么自私的心态,更可怕的是自私了都不自知。而爷爷,用他宽广的胸怀让我看见了这一点,让我释然了这一点,我作为小辈,凭什么资格去对尊长提要求呢?我只有好好行孝,才是应该的。 我的妈妈 妈妈是我从小到大一直陪伴在我身边最亲最近的人,也是妈妈学习了传统文化之后,以她的实际行动将我引上了这样一条人生正道。 高中时,家里出现了裂痕,爸爸提出要和妈妈离婚,跟妈妈冷战;我在同一时间因为巨大的学习压力厌学、生病、休学,整日待在家中话也不说,郁郁寡欢。在我的眼中,是妈妈用她柔弱的肩膀撑起了我们家那片天空,是妈妈拯救了我给了我第二次生命。在内观前,我本身已经认识到了妈妈的不容易,但在内观过程中,我还是被我所观到内容震惊到泣不成声,甚至在与老师面接时跟老师说:我给妈妈添了什么麻烦?高中时我的存在就是她最大的麻烦!那时的妈妈被丈夫冷战,被女儿指责,不能向她的父母诉苦,没有工作,身上背负着女儿可能连高中都读不下去的压力和女儿连续两年身体疾病的压力,还得一个人包办大大小小她曾经做过的、没做过的所有家务事和社会事务,同时还必须要打起精神来在整天整天不说话、时不时就掉眼泪并用一种心如死灰的眼光看着自己的女儿面前强颜欢笑……这每一样对大多数女人来说都是致命的打击,可是我的妈妈,她同时背负着这么多这么多,却凭借着对女儿的爱,这么顽强地走了过来。我一直以为高中时代的我已经是人生最痛苦的状态了,殊不知我有多痛苦,我给妈妈带来的只会是成倍的痛苦。 我回忆起来了我越来越多的无理要求。妈妈几年如一日地早上五点起床,挖空了心思地给我准备早餐,我却还跟她说“妈妈我想中午带饭去学校”“妈妈,我晚自习之前想回家吃晚饭”。看似是平淡无奇的要求,但当我细细回忆妈妈每天是怎么安排她的时间的,是怎么思考今天要做什么女儿才会喜欢,是怎么去菜场买菜,怎么大包小包地回家,怎么理菜洗菜做饭,怎么给我装进保温桶中又怕凉而用毛巾里三层外三层整整齐齐地包裹上时,我才知道这个要求的背后要花掉妈妈多少的心血。况且她所花费的心血,还要在前者的基础上再乘上她爱我的分量! 我回忆起来我是在近期才完全明白我当时两次生病的真实病情的,高中时,我曾一直以为我生的病没有什么大不了,就和感冒一样除了有点难受之外不痛不痒。为什么呢?因为妈妈知道西医大量使用激素、使用药物的治疗方式对我的身体会产生巨大的副作用,所以妈妈除了最开始的检查和后来的复查会按时带我去医院之外,没有给我吃过一颗药,没有给我做过一次治疗,而是带着我去拜访资深的老中医,用中医的手法来调理我的身体。而这其中所有所有的来自病情的压力,妈妈都一个人默默扛下来了,并且从来没有准备告诉过任何人她的艰难和苦难。 第二次内观妈妈时,我又对大学时期妈妈对我的爱有了更全面的认识。我一个人住在城郊的房子里,责怪妈妈一周只回来陪我两天,她不爱我。我问妈妈讨要零花钱,妈妈都只是一百两百地给我,我嘴上不说,心里却对妈妈不满觉得妈妈小气。我爱吃的糖山楂容易坏,我跟妈妈说了很多次不要买多,买多吃不完浪费了,妈妈却依然一次买一大包给我,我就在心里责备她不把我的话放在心上。我还怪妈妈对我要求太高,拿传统文化的道理来绑我,好像我做不到她就对我不满……在内观之中,我忽然就发现,哪里是妈妈对我的要求高?分明是我对妈妈的要求太高了!我好像早就习惯了把妈妈当做全能的神来要求,如果她没做到我的要求,我就觉得她不是做不到,而是不想做,从而理解成“妈妈不爱我”。我就从来没想过妈妈是真的做不到,她只是个普通人!城郊的房子,妈妈的体力不足以支撑她每天来回奔波,那在路上要花掉她三四个小时的时间。在零花钱上,妈妈自己都是一个一块钱掰成两块钱花,给自己买个十几块钱的小零食都要心疼半天的人,她却给我零花钱一次就是一百两百。在糖山楂上,妈妈为什么总是买这么多啊?因为在她心里,让女儿吃得满足吃得开心才是最重要的!妈妈真的对我要求高吗?不,妈妈只是不希望我再重蹈她的覆辙,经历她所经历的痛苦,所以她才迫切地渴望着我的成长!其实妈妈对我的要求,仅仅只是希望我在自己一个人独立生活的时候,也能游刃有余,健康、快乐罢了。 我的爸爸 内观爸爸也内观了两次,第二次因为时间不够了,只观到了高中为止。高中对我来说是人生的一个转折点,这个转折点也与爸爸密切相关。 爸爸在我高一的时候就调去了外地工作,只有双休日的时候会回家。在爸爸妈妈的事情里,我总是觉得妈妈是绝对的受害者,从而站在妈妈的角度上疯狂地怨恨指责爸爸。所以在我之前的记忆之中,总觉得我的高中四年,爸爸是缺位的。他难得回家,好不容易双休日回来,只顾着和妈妈冷战,一个人坐在房间里看手机,既不搭理妈妈,也不怎么过问我。我曾经指责爸爸指责得理直气壮,我觉得整个高中阶段,爸爸什么都没有为我做过。 在第一次内观的时候,观到学龄前和小学前三年,我回忆起了很多很多和爸爸,或者和爸爸妈妈一起的快乐的时光。我想起了爸爸抱我在腿上温柔地教我怎么吞胶囊药丸的样子,想起了爸爸带我一起爬小土坡带我在农田里恶作剧的样子,想起了爸爸把我驮在肩膀上在人群中晃悠的样子,想起了爸爸边带着我做游戏边教我逻辑知识的样子,想起了爸爸晚上饭局回来明明已经困了却坐在餐桌边埋头替我写数学作业的样子……回忆着回忆着,我在心里不禁感叹——我的爸爸真的是一个开明、有耐心、真正在关心我的想法和成长状态的好爸爸! 但后来的观想就不太顺利,每次一想到后来的日子,之前有多幸福,我就会觉得有多绝望。心里总有一个声音在呐喊“为什么?为什么会这样?为什么你宁愿做一堆对我来说并没有那么重要的事情,却不愿意给我一个完整温暖的家庭呢?!你夺走了我最重要的东西,你以为在其它无关紧要的方面弥补就能弥补得了吗?那只是你的自我安慰!” 在对外公外婆、爷爷奶奶和妈妈的观想有所收获之后,我还是鼓起勇气决定第二次观想爸爸。在老师的帮助下,我努力让自己静下心来。当我第二次观想到高中阶段的时候,我被我所看见的给惊呆了。我曾经多少次地以受害者的身份振振有词“高中时候爸爸就沉浸在他自己的自私里,什么都没为我做。”可是实际上呢?那时候的我的生命里,已经没有了“快乐”这两个字,这是我呈现出来的外在状态。爸爸看见了。他带我去草原上旅行,让我去一直梦寐以求的日本游学,因为他觉得这是我喜欢的事情,让我这么做我就会快乐;儿时对狗有感情阴影的他在近二十年来首次同意我养狗,后来又同意我养猫,因为他觉得这是我从小到大的渴望,让我养了狗养了猫我就会快乐;他每次回来都给我带工作地的特产,顶级的那种,因为他觉得这些美食都是我平时吃不到的,能给我带来快乐;以他和妈妈当时的关系,他完全可以双休日不回来,而他却依然每个双休日回来,因为他想我,他觉得我也需要爸爸的陪伴……爸爸还为我做了什么呢?面对当时那样一个好像没有了前途的我,爸爸甚至给我把每一条出路都想好了——如果我不愿意继续读高中,爸爸愿意出钱给我开宠物店,让我做生意;如果我想要读高中,我想要念大学,爸爸想方设法给我找到了一所对分数要求不高,前途也相对不错的学校来征求我的意见,给我牵线搭桥;如果我想出国念大学,爸爸告诉我“只要你想,爸爸哪怕把新买的房子卖掉,砸锅卖铁也会让你出去!钱的问题不需要你来考虑!” 爸爸不爱我吗?爸爸只爱他自己吗?爸爸不关心我吗?爸爸没有为我做什么吗? 不!爸爸把他认知水平之内能想到的,所有可能解决我问题的事情都做了! 那为什么爸爸却唯一不肯在我最需要他让步的事情上让步呢? 因为爸爸没有生在一个不完整的家庭里,他没有办法知道这个行为会给我带来多大的伤害,他以为这只是他和妈妈的事情。 上大学之后,我总觉得爸爸一直在忙着给我找实习找工作,好像就怕我活不下去了一样,难道在社会上出人头地真的有这么重要吗? 不,爸爸并没有要我拥有多高的社会地位,赚多少钱,爸爸对我的全部要求,也仅仅是在我自己一个人的时候,我有能力让自己健康和快乐罢了…… 健康、快乐,这真的是天下父母对子女唯一的要求了! 怪错了人,怨错了人,所有的问题都不是我的亲人的问题,而是我自己心的问题啊!每个人都只是一个普通人,不是神仙,不能面面俱到。每个人爱我们的方式都是不一样的,倘若我只用自己的眼睛来看,将自己的感受放在第一位去感受他们对我的方式,那么我就会被自己所欺骗。 从来都是一瞬间,当我的念头转变了之后,几乎就是一瞬间,我仿佛明了了所有的事情,就在这一瞬间,我感觉到了源源不断的温暖的爱注入了我的心田!原来我一直都有! 我们从不缺爱,我们缺的是一颗会发现爱的心灵。 内观之后 在内观之后的第二天,我就坐火车回了家。妈妈来火车站接我,短短的四十分钟的时间,我觉得我就像换了一双眼睛一样,看见了好多好多曾经没有注意过的细节——妈妈看见我高兴得像个孩子;妈妈给我带的早饭那么丰盛,那么用心;妈妈给我梳头发,她的手指那么温柔,那么细致;我说要找地方坐着吃早餐,妈妈怕我冷,一定要找个有太阳的地方;坐下之后,妈妈发现有风从我这儿吹来,她一定要跟我换位置,还把我的行李箱搬到了椅子上,用她的身体和行李箱的双重保护来给我挡风…… 内观后的第三天,我去见了爸爸。天呐?!这还是我印象中那个硬邦邦的爸爸吗?爸爸早早地站在单位门口看我过马路,视线一下都没有离开过;一到办公室爸爸就关心我要不要喝水;中午吃饭爸爸完全尊重我的素食习惯,连自己点盘肉都要先征求我的同意;我和爸爸商量工作的事情,原来爸爸一直担心的并不是我的收入本身,而是我以后能不能好好生活;爸爸带我去新开发的小景区玩,为了让我能正好在那个钟点直接去做接下来安排的事情,而不是在两件事中间的空余时间里无所事事打发时间;等我告别他之后,他掐着点关心我是不是已经到达了目的地…… 更让我感动的是,爸爸妈妈的这一切都是这么自然,他们的爱一直在我的身边,浓郁而温暖,从来没有变过。看不见的是我,改变的是我,冷漠的是我,索取的是我。所幸我终于看见了,终于发现了,我的爸爸妈妈爱我比我想象中的还要多太多太多! 每一次的内观分享都让我们感叹内观的神奇!回顾自己的人生,自觉自悟,相信您不愿错过这样的机会! 无论您生活如何,心情怎样,内观都将是您一次难忘的人生体验!愿内观带给您开心、幸福、自在、觉悟! 转载:http://tieba.baidu.com/mo/q/checkurl?url=http%3A%2F%2Fwww.neiguan.cn%2Fanli%2F20180120%2F69.html&urlrefer=3dd35677558466bd924e06e69b6ae038
内观疗法的非适应症 内观疗法既然有适应症,就应该有非适应症,也就是什么样的人能做,什么样的人不能做。 我印象深刻的是2004年岡山内观大会上,北海道的某医院报道了用内观疗法治疗精神分裂症,据说有良好的疗效。发言后对他的提问持续了四十分钟之久,没有按时间散会。后来这事演变成了事件,学会专门成立小组调查北海道医师的演讲是否有故意说谎,还是水平低下造成的不真实,如果是前者,会被吊销医师资格。 毫无疑问,一个人精神正常还是异常,有一个“金标准”,那就是他主观认识和客观现实有没有混淆。客观上不存在的事情,如果他坚定地认为是存在的,那就是这个人精神上存在问题。大家记忆犹新的是,美国前总统里根遇刺后,刺客不久就被释放并且入了精神病院,原因只有一个:这个人经反复检查鉴定,认为是有主观和客观上的认识分裂,最终以疾病原因免去了入狱服刑,被判无罪,入精神病院治疗。 内观疗法第一个不适应症的人群,就是这个“主观”和“客观”分不清楚的情况,这情况不仅精神分裂症有,重性抑郁症也有,几种严重的人格障碍也有,而且在48小时剥夺睡眠的情况下,正常人也会产生某种幻觉。历史上的各种冤案,即使不经拷问,在剥夺睡眠的情况下,在强大压力下,当事人可以招供没有做过的事,证人也可以证明没有的事,冤案就此发生,更不用说加上严刑拷问了。那么第一批的非适应症已经出炉,即有精神分裂症(国外已改用统合失调症这一名称)、抑郁症、人格障碍,还有某些疾病下的记忆障碍。 细说一下抑郁症,专业人员说的抑郁症和老百姓说的“抑郁”是两个概念,这一点希望大家要有了解,专业精神科医生会把“抑郁”分为“抑郁症”“抑郁状态”“抑郁情绪”三个档次认识,有各自的标准。比如说抑郁情绪是任何人都可以有的,而抑郁症重型者中自杀率是不低的,所以一概说这个人那个人“抑郁”了,是非常不科学的,这方面的知识需要很好地普及,有“抑郁情绪”这个单纯的倾向,是可以进行内观的,而“抑郁症”“抑郁状态”则不是适应症,原因很简单,我们为何给自己找麻烦呢?有其他更适应抑郁症的疗法。精神分裂症不再说,因为患者认知能力受损,有更好的疗法治疗。 接着说“人格障碍”,听起来挺不顺耳,但说实话世间有人格障碍的真是不少。首先还是教育不当的后果吧,人格障碍大体上有6~8种主要的,每种人格障碍有不同的表现,主要的表现是核心症状。如果每种人格障碍举6条症状的话,以偏执性人格障碍为例,这6条是:①对挫折与拒绝过分敏感;②喜欢长久记仇,不肯原谅侮辱和轻视;③猜疑,把别人的无意或好意猜成恶意;④与环境不协调的好斗,及顽固地维护个人利益;⑤把自己看得过重,持续的自我支持;⑥总把相关事件误认为是针对自己。 那么有这几条,显然是无法内观的,你认为能吗?如果一个人在这6个症状中只有3个或只有2个该如何解释呢,是不是人格障碍呢?那就举另一个人格障碍的类型——表演型人格障碍来比较一下:①好动,不甘寂寞,喜欢在各种场合表现自己;②与他人交往时感情用事,感情胜过理智,对自己好的就是好人,对自己不好的就是坏人;③有奇装异服吸引注意的倾向;④具备表演才能,像演员一样,表情丰富,而且夸张;⑤自我中心,人际交往中不考虑别人的需要;⑥人际关系受挫时,容易自伤和“自杀”,但从不伤重,有表演性质。 对这样的人能合适内观吗?我在和我的助手薛蕾教授2003年在日本核心医学期刊《日本神经精神医学》上发表了一篇临床指导,根据我们两人共同的临床经验和病历资料,就把这两种人格障碍确定为最不适合内观疗法的人。当然,人格障碍有八种左右的形式表现,都是重叠存在的,如甲型的特征有三种,乙型有两种,丙型有两种,就应优先诊断甲型,但也有不同看法,由于是科普,今天就不深议了。 人格障碍的研究,今年有诸多发现,对最重的人格障碍“边缘性人格障碍”的治疗进展已提示,用最新的抗精神病药物奥氮平来治疗4个月,疗效已达到68%。用阿利哌唑能达到44%,而心理治疗获效小之又小,要承认精神生化药理学的进化,尽量不去用近于无效的努力和劳动去啃生肉骨头。这是现实主义的看法,不一定所有人都赞成。 最后一个非适应症,就是这个人的人际关系良好,教育程度良好,没有任何苦恼,也没有行为病的不适,这不用说了,就是不需要医疗和人文的帮助,这样我们也没有必要强调什么预防的必要了。我本人在过去十年中带过很多人去日本体验内观,只要是愿意来的就支持,结果是体验变成了旅游,这是当年为了宣传和普及,而没有考虑到适应症和效果的问题。有一个根本性的问题,就是这个疗法对这个人是否非常必要,诚实地说当时为了普及内观而进行这种体验,由于患者不具备适应症,也没有在社会上的普及愿望和能力,这种体验有近40%或以上回国后毫无作为,淹没在功利社会的汪洋大海中。 由此演变出另外一个命题是:如果某人特别喜欢解决很多人的心里苦恼,但他本人又不是体验内观的适应症,是为了获得经验而帮助别人,这样的情况我是相当赞同的。 只是这不在内观疗法的适应症和非适应症当中讨论,而应该在内观督导师(中国心理卫生协会内观学组承认的资格)的培养事项下进行讨论,现实上在各国从事内观的从业人员,并没有在资格上设限,也大部分都是经过这个协会承认就可以从事的活动,但是一般的行业都是主张不对有明确疾病的人进行内观。中国也是这种情况。这种情况持续下去没什么坏处,发展中会找到相应的解决方案。
内观疗法中的专注力和自我觉察 正念是一种自我觉察状态,可见于各种心理治疗的理论和实践中。东方文化背景下的一些心理治疗(如森田疗法、内观疗法等)充满着体现正念的元素。西方的ACT、MBCT、DBT等。精神分析?冥想是有意制造的一种特殊境界,但进入日常生活时,这种意识状态就会云消云散。正念首先训练的是一种时刻的了了分明,最后会由了了分明而产生顿然放下的意识。是贯通在所有生活中的了然智慧。EMDR中治疗师告诉患者,“无论发生什么,让它发生,……仅仅只是注意。”能够采取一种非评价的观察者姿态对待各种身心反应,这种态度实际上是培养了患者的内在观察者。精神分析和正念,第三只眼,悬浮注意,观察性自我,察觉反移情,修通,---体验当下,在心理治疗实践中或在生活中,向一个苦恼的人解释有没有用?解释的内容是否正确不重要,什么时候,如何解释更重要,是否让人感到自己的解释中充满了理解和关心、支持。专注力,法国十六世纪人文主义作家思想家蒙田说:“我们必须保留一处小小的避世之所,它完全属于自己,丝毫不受打扰。在这里,可以找到真正的自由,远离尘嚣,回归孤独。”内观疗法创造了这样的设置,环境有了。最重要的:治疗师。心理成长的环境,在孩子长到能在独处时自得其乐的年纪时,让他们拥有一些享受孤独的时间和机会。母亲要在婴儿需要的时候“在场”才是有效的养育,当然这需要母亲有能力识别婴儿此刻的需要。如果要让儿童对依恋对象形成“他们随时都在”的良好心理预期,就需要反复向其证明:依恋的对象会在他们需要的任何时刻出现。独处能力是内在安全感的表现之一,而这种安全感是在幼儿期逐步建立的。专注力总是在孤独状态下展开翅膀,能够享受孤独的孩子才有可能培养出创造潜能。专注力,一开始,是在母亲陪伴下,然后,是在母亲不在场的情况下,儿童逐步形成独处的能力。只有在独处情况下,才能够感知自己内在的真实感受并将之表达出来。“让我静静”。在内在世界与外在世界之间的斡旋过程可算作儿童的第一个创造性行为。过渡性客体的作用表明,想象的积极功能从人生的早期阶段就开始了。摇篮曲---温尼科特“创造性统觉”:了解自身潜能的人总是能够在内外世界的鸿沟间架起桥梁。依赖主客观的结合,需要想象力温暖的色彩来涂抹、渲染外在的现实世界。让人觉得生活值得继续的,不是任何其他事物,而是创造性统觉。如果幼年时遭遇各种剥夺和丧失,儿童就很难获得亲密的依恋关系。但发达的想象世界有时候却可以成为逃离不愉快的避难所,弥补曾经的种种丧失,并且成为日后取得各种成就的基础。专注、想象力在儿童时期特别活跃,尤其是在没有伙伴或很难与同龄人相处而必须长时间独处的情况下。分离、丧失或被迫孤单的环境促使他们往这个方向发展。孤单的小孩常常在想象中为自己创造玩伴,有的更是自编故事,故事中有各种各样的角色,全是想象中的人物。有些人并不会去寻找朋友倾吐自己的烦恼,而是在内心世界,通过沉浸在音乐世界、小说创作、绘画中修复创伤。一种保护方式,让人不会被抑郁击垮;也可以是一种恢复手段,让充满无力感的人重新拥有控制感;一种修复策略,让因遭受丧亲之痛而受伤的自我,或因在抑郁状态下,对人际关系失去信心而受伤的自我,都得到一定程度的修复。治愈的过程很像创作过程,当一个人专注在成长经历的回顾整理中,可能会产生某种治愈作用。能够在其他人觉得杂乱纷扰的环境中全心投入自己的专注思考中。即使身边有人,也能完全沉浸在自己思想中。正念,体察当下,自我功能---。有能力触摸到自己内心最深处的思想与情感,有时间让它们重组成新的形式,这是创作过程中极其重要的一方面,也是缓解紧张、促进精神健康的一种方式。荣格鼓励他的病人在一天当中留出部分时间,进行“积极想象”的练习。一种遐想状态,在这种状态下病人不必急着做任何判断,但要保留自己的意识。练习者必须记下出现在大脑里的各种幻想,并且不做任何意识上的干扰,任由这些幻想天马行空自行其是。通过这种方法,练习者也许可以重新发现自己被隐藏起来的那部分,并能顺利地描述自己当下正在进行的心理历程。持续不断地进行积极的想象,可以重新发现自己人格中那些被忽略的部分,还可以使人改变态度,开始认识到自己不再是至高无上的。哀伤自身的局限,对一切有某种敬畏。荣格:历经了长期无果的挣扎之后,终于得到了心灵的平静。觉醒了;可以接纳自己了;已经可以与自己达成和解,因此能顺应逆境与厄运。不是通过领悟来治愈,也不是通过与另一个人建立更好的新的关系来治愈,更不是通过解决某些特定的问题来治愈,而是借由态度的内在改变来复原。自发的,无法刻意追求。一个人在鼓励下勇敢地去触碰自己最深层的情感并把它们表达出来,确定、安心地知道自己不会被拒绝和指责,也不会被视为异类,精神世界中就会发生一些重组或整合过程,带来平静安宁的感觉。注重让个体触摸自己最深处的情感。“鼓励个体在治疗师面前独处”。提供一种安全的环境,让病人可以安心地探索并表达自己最隐私、最深层的个人想法与情感,是非常重要的治疗手段。
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