口腔医生刘鑫😜 沫晗爸爸
我的目标是做口腔医学界的侯亮平
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短冠磨牙的嵌体冠修复 修复方法 1.修复前准备： 必须经过口腔内科常规根管治疗或塑化治疗，单层或双层垫底，银汞充填，x光片确认治疗完好，同时调低咬合以防牙折。24小时后牙体预备。 2.牙体预备： 该修复体牙体预备由嵌体牙体预备和铸造全冠牙体预备相结合。用火炬形涡轮机车针将牙合面均匀磨除1mm。用较粗的砂石针将颊、舌轴面外形高点降至颈部。为了减小颊舌径，可适当多磨一些颊舌面牙体组织，并使其互相平行（尽可能不形成锥形，以免减小固位力）。颈部形成0.5～0.8mm宽的肩台。用装有700＃裂钻涡轮机将患牙的近远中邻面与邻牙分开（注意不要损坏邻牙的邻接点）。用700＃裂钻从牙合面正中去除部分银汞充填物（去除多少可视牙体组织情况及取模情况而定），形成一个直径为3mm左右，深度3mm的圆柱形。要求洞壁笔直无倒凹，微外展（不得超过5°），点、线、角清晰，洞缘形成45°洞斜面。用细砂石针将各轴线角及轴面精修完成。 3.取印模及灌注石膏模型： 用藻酸盐弹性印模材料压入嵌体洞型内，再将装有印模材料的托盘放入口内相应部位，印模材料凝固后取出。检查洞型及患牙形态是否完全取出，无异常则灌注超硬石膏模型。 4.技术室制作： 工作模涂分离剂，用嵌体蜡采用滴蜡法和贴蜡法相结合制作蜡型（嵌体内及邻面用滴蜡法，其他部位可用贴蜡法），可用烧热的探针引导蜡流入不易充满的区域。外形雕刻同全冠。铸道的安放要注意有利于金属流入嵌体冠的各部分。常规包埋、铸造、打磨、抛光完成。 5.试戴及粘固： 将制作完成的嵌体放入口内试戴，检查边缘、咬合、邻接关系，并调整至合适。75%酒精消毒，隔湿、吹干、磷酸锌水门汀粘固。
[精]关于口腔卫生行为与患龋的关系 一楼给度娘，二楼开始我会一直更的。
[精]口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理 口腔冲洗方法： 患者术后常规口腔冲洗，观察患者口周、口角、口内创口情况，口腔清洁度、患者口腔内舒适度、有无误吞冲洗液等。 1.物品：过氧化氢溶液，生理盐水备用；负压吸引装置，弯盘（内含口镜，镊子），冲洗针头，生理盐水棉球，治疗巾，无菌注射器，一次性吸引器头，棉签，抗生素软膏，快速手消毒液，手电筒等。 2.操作方法：由两名护士配合操作，在患者病情允许条件下抬高床头一定角度，铺治疗巾，置弯盘于颌下或口角旁。用生理盐水棉球润湿口周，用口镜拉开口角或嘱患者张口，检查口腔黏膜及创口情况。一名护士站在患者右侧抽吸过氧化氢溶液，并连接冲洗针头，另一名护士站在对侧检查负压吸引装置并连接吸引器头。2名护士同时用口镜向斜上方拉开患者口角，暴露冲洗视野。一名护士将冲洗液注入口内，另一名护士将吸引器头放置在口腔最低点，并指导行颌间牵引的患者或不能张口的患者将口腔内液体用舌顶出，吸引干净口腔内的冲洗液。用生理盐水按同样方法和顺序冲洗，以将口腔内冲洗清洁为标准。冲洗完毕，为患者清洁面部、面周。口角涂擦抗生素软膏，协助患者取舒适卧位，整理用物。
[精]复发性口腔溃疡的预防及治疗 复发性口腔溃疡，又称阿弗他溃疡，是一种很常见的口腔疾病。主要表现为唇内侧、颊粘膜、舌尖、舌缘等处口腔黏膜出现小的红斑或丘疹，继而形成基底灰白或黄白、周围有红晕的圆形或椭圆形、表浅的溃疡，患者常有局部疼痛或烧灼感。以青壮年多见，有自愈性。但是，在溃疡面较大且边缘不规则，较长时间不愈合时，有导致恶变的可能，故应及早治疗或预防。由于口腔溃疡反复发作、剧烈疼痛等特点，给患者造成生活上的极大不便。有些患者就诊时甚至表现出较重的精神负担和对口腔黏膜病患的恐惧。 该病的病因十分复杂，目前认为是遗传、自身免疫、变态反应、体内铜锌比例失调、缺铁、微循环障碍、内分泌失调、植物神经功能紊乱、胃肠功能障碍、局部创伤与感染等多种因素有密切关系。另外，白塞氏综合症、克隆式综合症、溃疡性结肠炎或精神紧张等因素也可能会引起口腔溃疡。但其确切病因及发病机理至今不明，仍缺乏特效的治疗方法。 在治疗上，急性发作期以消炎、防腐、止痛、促进溃疡愈合为原则，主要采取局部治疗。患者可选用止痛含片、散剂或消炎薄膜等见效快，使用简便的局部应用药物。全身治疗可口服强的松、地塞米松等肾上腺皮质类固醇，或注射转移因子、丙种球蛋白等增强免疫功能的药物。若合并细菌感染，可联用抗菌药物。近年来激光、冷冻、微波等新技术亦用于治疗口腔溃疡。
常见老年口腔疾病及其防治 老年口腔疾病的类型 1.根面龋 老年人龋齿主要是根面龋，根面龋的发病率与年龄成正相关。因老年人由于牙周病或增龄改变常发生牙龈退缩激发牙根暴露。由于根部牙骨质具有特殊的化学组成和解剖结构，一旦暴露于口腔后，他对机械和化学刺激比牙釉质更易受到损伤而发生龋坏。根面龋具有广泛的流行性、临床损害的特殊性及防治的复杂性，需要特别注意。 2.牙齿磨耗 老年人牙磨耗，不论是点状磨耗还是整体的磨耗，其主要表现为牙本质的过敏、出现遇冷热致敏刺激疼痛。由于牙合面磨平可出现咀嚼无力。由于磨耗的不均匀，出现尖锐牙尖，又可损伤颊舌黏膜，形成溃疡。不均匀的牙尖可出现咬合干扰以致咬合创伤，临床上出现牙折，包括冠折和根折，而且由于咬合创伤磨耗导致牙合关系改变，垂直距离减低等，引起口颌面疼痛及咀嚼肌群和颞下颌关节紊乱等症状。 3.牙楔状缺损 是发生在牙颈部的一种慢性缺损，常称为卸妆缺损，老年人最常见。其病因一般认为是横刷牙的机械摩擦和酸的脱矿化作用。牙齿颈部釉质牙骨质交界处组织结构较薄弱，在长期的横行刷牙过程中容易被磨损，加上龈沟内渗出物的腐蚀作用而形成的一种楔形的缺损。 4.牙本质过敏 牙本质过敏症即牙齿在遇到外界温度变化，化学和机械性等刺激时所引起的一种异常酸痛感。老年人牙本质过敏症最常见的部位是磨损的牙合面、颈部缺损以及牙龈萎缩致牙颈部、根部暴露，这些部位正是老年人容易受到损害的部位。 5.牙周病 牙周病是口腔的两大类主要疾病之一，它的患病率位于龋病之上，随着我国进入老龄化社会，牙周病，尤其是牙周炎更成为突出的保健问题。老年人口腔自理能力较差，导致口腔卫生较差，同时缺乏良好的口腔清洁习惯，牙周疾病患病率较高。老年人的牙周炎多为慢性的复合性牙周炎，有深牙周袋，牙槽骨吸收，牙齿松动，移位，咬合创伤，食物嵌塞等。另外老年患者机体的抵抗能力差，老年人全身系统性疾病较多，需要服用一些可引起牙龈增生的药物，并使用各种抗生素及其他种类药物进行疾病治疗，对口腔菌群平衡起到一定的破坏作用，这些均对老年人的牙周状况造成不良影响。
下颌第二磨牙远中邻面龋 综述：目前，第二磨牙远中邻面龋的发病率较高。龋病是一种牙齿硬组织慢性进行性病损，主要由口腔中多种复合因素共同作用而产生。龋齿又称为虫牙、 蛀牙，在食物细菌和唾液的共同作用下，牙齿牙菌斑在牙冠表面残留，形成酸性物质逐渐侵蚀牙齿是龋齿形成的主要原因，龋齿初期仅表现为在牙齿上有黑色的缝隙出现，通常情况下难以被人察觉，一段时间后， 牙齿的无机质脱矿以及有机质分解是其主要的表现，伴随病情的逐渐发展，龋齿可发生色泽变化到最终实质性病损形成的一个演变过程。 龋齿的特点是分布广泛且发病率高，龋齿是一种最为常见的口腔病，除了癌肿、心血管疾病，世界卫生组织已将龋齿列为三 大重点防治疾病之一。
饭后不宜立刻刷牙 吃饭后，食物中的酸性物质会不断侵蚀牙齿的牙釉质，如果选错刷牙的时间，特别是饭后20分钟之内，会驱使酸性物质更加深入牙齿，加快牙齿的腐蚀程度。已有研究证实，饭后，尤其是喝了软饮料20分钟之内就刷牙，牙齿的破坏程度最明显，而在30至60分钟内刷牙，对牙齿造成的伤害和不刷牙并没有太大的区别。因此，饭后30min之后才可刷牙，以保护牙齿免受酸性物质的侵蚀。
调理有方，告别夏季失眠。 1.养成每天同一时间上床睡觉的规律。 2.每周至少运动四次，每次30min以上。 3.避免在吵闹环境中睡觉。 4.避免在太冷、太热的环境中睡觉。 5.睡前勿喝酒、咖啡、茶，不能吃大餐。 6.睡前避免观赏紧张刺激的电视、电影、报纸等，以免造成心理不安影响入睡。 7.辗转难眠时，干脆起床做些轻松活动，继续躺在床上只会使你更加紧张，更难入睡。
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