常见老年口腔疾病及其防治
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老年口腔疾病的类型
1.根面龋
老年人龋齿主要是根面龋,根面龋的发病率与年龄成正相关。因老年人由于牙周病或增龄改变常发生牙龈退缩激发牙根暴露。由于根部牙骨质具有特殊的化学组成和解剖结构,一旦暴露于口腔后,他对机械和化学刺激比牙釉质更易受到损伤而发生龋坏。根面龋具有广泛的流行性、临床损害的特殊性及防治的复杂性,需要特别注意。
2.牙齿磨耗
老年人牙磨耗,不论是点状磨耗还是整体的磨耗,其主要表现为牙本质的过敏、出现遇冷热致敏刺激疼痛。由于牙合面磨平可出现咀嚼无力。由于磨耗的不均匀,出现尖锐牙尖,又可损伤颊舌黏膜,形成溃疡。不均匀的牙尖可出现咬合干扰以致咬合创伤,临床上出现牙折,包括冠折和根折,而且由于咬合创伤磨耗导致牙合关系改变,垂直距离减低等,引起口颌面疼痛及咀嚼肌群和颞下颌关节紊乱等症状。
3.牙楔状缺损
是发生在牙颈部的一种慢性缺损,常称为卸妆缺损,老年人最常见。其病因一般认为是横刷牙的机械摩擦和酸的脱矿化作用。牙齿颈部釉质牙骨质交界处组织结构较薄弱,在长期的横行刷牙过程中容易被磨损,加上龈沟内渗出物的腐蚀作用而形成的一种楔形的缺损。
4.牙本质过敏
牙本质过敏症即牙齿在遇到外界温度变化,化学和机械性等刺激时所引起的一种异常酸痛感。老年人牙本质过敏症最常见的部位是磨损的牙合面、颈部缺损以及牙龈萎缩致牙颈部、根部暴露,这些部位正是老年人容易受到损害的部位。
5.牙周病
牙周病是口腔的两大类主要疾病之一,它的患病率位于龋病之上,随着我国进入老龄化社会,牙周病,尤其是牙周炎更成为突出的保健问题。老年人口腔自理能力较差,导致口腔卫生较差,同时缺乏良好的口腔清洁习惯,牙周疾病患病率较高。老年人的牙周炎多为慢性的复合性牙周炎,有深牙周袋,牙槽骨吸收,牙齿松动,移位,咬合创伤,食物嵌塞等。另外老年患者机体的抵抗能力差,老年人全身系统性疾病较多,需要服用一些可引起牙龈增生的药物,并使用各种抗生素及其他种类药物进行疾病治疗,对口腔菌群平衡起到一定的破坏作用,这些均对老年人的牙周状况造成不良影响。
2015年10月28日 09点10分 1
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老年口腔疾病的防治
1.良好的口腔卫生习惯,是保持口腔健康,预防口腔疾病的关键之一。
也许有人会认为自己已刷了几十年的牙,还有不会刷牙之理。殊不知,到了老年期,刷牙的方法也要仔细研究。首先要选择好牙刷,应选用刷头不太大,刷毛不太硬的保健牙刷。刷头过大,刷毛太硬,容易误伤牙龈和牙体。一把牙刷不要用的太久,尤其是鬃毛牙刷,用1~2个月为宜。一旦刷毛弯曲、倾斜,就应更新。牙膏最好选用含氟牙膏,既能预防龋和牙周病,又可促进牙龈健康。如果牙龈有炎症,可以选用含洗必泰的牙膏,因为洗必泰有较强的杀菌作用。老人刷牙时不要用力过猛,要顺着牙缝方向慢慢刷,且刷牙的时间要长一点,可起到按摩牙龈的作用,促进血液循环。老年人牙齿稀松,牙缝变宽,进食后牙缝容易嵌塞食物残渣,有时仅靠刷牙难以解决问题,此时合理应用牙签或牙线,也是一种很好的洁牙方法。牙签最好选用扁平木质的,使用时用力要适当,不要过猛过急,避免损伤牙龈。用牙线洁齿可用光洁柔软的尼龙线或丝线,绕在两中指上,用拇指压入牙缝,反复摩擦,清洁牙齿的邻面。
2.注意义齿的清洁
一般老年人口腔内多少都戴有义齿,因此要注意义齿的清洁。戴义齿的老年人在晚上临睡前应取下义齿,清洁后放在冷开水中,这样有利于口腔卫生。同时可使被义齿接触压迫的口腔组织得以休息。另一个值得注意的问题是戴义齿的基牙,也就是固定义齿的好牙,常常并发卡环龋。因此,要注意基牙牙颈部的清洁,在每次进餐后都应取下义齿清洁和漱口。若已诱发龋病,更应及时治疗,防止病变发展,造成牙髓的损害,或导致牙齿从牙颈部折断而影响义齿的稳固性。
3.定期进行口腔检查
针对老年人的心理状态变化及普遍存在的口腔卫生问题,开展口腔健康教育活动,消除“人老就会掉牙”的旧观念,提高老年人的自身的保健意识,定期做口腔健康检查,早发现,早治疗。
2015年10月28日 10点10分 3
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