造化神机😈的个人资料 - RAT

造化神机😈 正常出入

才到朝廷被论归，孤忠幸有九重知。神医能识未苏病，国手难翻已败棋。常言道：依着官法打杀，依着佛法饿杀！肥浓辛甘非真味，真味只是淡；神奇卓异非至人，至人只是常。

关注数: 1,198 粉丝数: 2,479 发帖数: 91,042 关注贴吧数: 336

我发表了一篇贴子，大伙来看看吧~

【发帖先看置顶】脉诊脉诊，首先用于疾病的诊断。脉诊乃四诊之一，是诊断疾病、判断疾病转归及预后的重要依据，历来为医家所重视。或问，自古以来，四诊依其诊断价值来排列，当依次为望、闻、问、切，而笔者认为脉诊起着决定性作用，岂不有违古训？不可否认，确与传统观点有差别。笔者认为，望闻问切是四诊在诊断过程中运用的顺序，而不是重要性的先后排列。医者看病，总是先望病人之神色形态，阅其气息音声，问其所苦，再诊其脉，以明确诊断。若论四诊的重要性，当以切诊为先。因为切诊对一个完整诊断的四个要素的判断，都起着重要作用。中医的一个完整诊断，要有四个要素：一是病性，二是病位，三是程度，四是病势。这四个要素可概括为“四定”，即定性、定位、定量、定势。如患者喘息，性质为热，病位在肺，热势较重，诊断就是“肺热壅盛”。而病势如何体现呢？热盛可伤津耗气，热盛可内传心包，可下传阳明，可烁液成痰等，要据脉明其病势，截断扭转，先安未受邪之地，防其传变。具备这四个要素，才算是个完整的诊断，但还未必是个正确诊断。因诊断正确与否，还要以临床实践来检验，主观与客观相符，取得了预期疗效，才能说这个诊断是正确或基本正确的。若越治越坏，主客观不符，虽然诊断是完整的，但未必是正确的。在明确诊断的这四个要素中，脉诊一般起着重要的，甚至是决定性的作用。定性关于疾病性质的判断，主要依据脉来判断，这在我国古代经典医籍中有很多记载。例如，《伤寒论》140条：“太阳病下之，其脉促，不结胸者，此为欲解也。脉浮者，必结胸。脉紧者，必咽痛。脉弦者，必两胁拘急。脉细数者，头痛未止。脉沉紧者，必欲呕。脉沉滑者，协热利。脉浮滑者，必下血。”突出以脉为据。《金匮》肺痿病篇：“脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。” 《金匮》疟病篇：“疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。” 《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》：“病人脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里。” 类似的记载，在经典医籍及历代文献中比比皆是，不胜枚举。据笔者50余年临床实践，对此有深切的体会，而且对脉诊也愈来愈倚重。疾病的性质，无非是寒热虚实，都可以在脉象上得到反映。反过来，可根据脉象以判断疾病的寒热虚实。就一般规律而言，证实脉实，证虚脉虚，热则脉数，寒则脉迟，这就是对疾病性质的判断。尤其对一些危重、复杂的病人，或症状很少，缺少足够辨证依据的病人，或症状特多，令人无从着手的病人，都要依据脉诊来判断。定位关于病位的判断，也主要依据脉象，并结合经络脏腑的症状来判断。如寸部脉象有改变，又出现心经的症状，则可判断病位在心；若出现肺经的症状，则可判断病位在肺。余皆仿此类推。但有些病人，症状在上而病位在下，或症状在下而病位在上，这就更须依赖脉诊进行判断。如一人后头痛四日，别无他症。随诊的实习学生以为外感，予辛凉解表剂。余诊其脉尺浮，此为相火旺，淫于膀胱经，沿经上灼而后头痛，用知柏地黄丸而愈。对于脉诊的脏腑分布，小议如下：一种说法是，浮取以候心肺，中以候脾胃，沉以候肝肾，这种说法，临床不适用。难道心肺的病变都在浮候，而不见于中候、沉候吗？肝肾的病变都在沉候，而不见于浮候、中候吗？如病人喘而寸脉沉数，当知肺中蕴热，迫肺上逆而作喘。此证非于脉之浮候察得，而是于沉候诊知，何以言心肺之疾独于浮候诊之？还有一种说法，以寸尺内外分候脏腑。寸口乃区区之地，细如麦杆，再过细地分为内外上下，难于掌握，且近于玄虚，临床也不这样用。比较一致的意见，是以左右脉按寸关尺分布。左脉寸关尺分别为心、肝、肾；右脉寸关尺分别为肺、脾、命；心包在左寸；两尺有的认为都属肾。关于腑的分配，胆在左关，胃在右关，膀胱在尺，诸家意见比较一致。大小肠的分布，分歧就比较大，约有三种意见，各执己见，令学者莫衷一是。脏腑的分部，不宜过于机械刻板，不仅玄虚，也不适用。笔者判断脏腑病位，根据寸候上焦病变，包括心、肺、心包及胸、颈、头部；关候中焦病变，包括脾、胃、肝、胆、上腹；尺以候下焦病变，包括肾、膀胱、大小肠、女子胞及下腹、腰、膝、足等。至于判断属何脏何腑的病变，要结合该脏腑及其经络所表现的症状，综合分析判断。如寸数，症状咳嗽，寸数为上焦有热，上焦之热究竟在心、在肺、在胸、在头，尚不能单凭脉以断；察知病人咳嗽，咳嗽乃肺的症状，结合寸数，可断为肺热。若同为寸数，出现心烦不寐的症状，则可断为心经有热。考之于《脉经》，即以寸关尺分主三焦，而没有机械地将寸关尺与脏腑硬行搭配。《脉经》分别三关境界脉候所主曰：“寸主射（《增韵》：‘指物而取曰射。’‘射’引申为‘候’）上焦，出头及皮毛竟手（此句《备急千金要方》作‘头及皮毛竟手上部’。竟，作‘终’解）。关主射中焦，腹及胃。尺主射下焦，少腹至足。” 这种定位的方法，简单、实用、确切，没有故弄玄虚或呆板、繁琐的弊端。定量关于疾病轻重程度，这是个既模糊又确切的概念。说它模糊，是因为难以量化；说它确切，是指医者必须明确病情的轻重，以利处方用药。如肺热用石膏，究竟是用50g，还是10g，不明确病情的轻重，无法确定适当的药物及用量。病重药轻不成，病轻药重也不成。疾病的轻重程度，也可以从脉上来判断。如脉数有热，越数实有力，热就越重，而数轻则热轻。定势关于病势的判断，主要依据脉诊判断。所谓病势，即疾病发展变化的趋势，这种趋势，无非是三种情况：一是逐渐好转；二是邪正相持；三是恶化，病情加重、传变，直至死亡。疾病不是静止的，有着性质、病位、程度的不断变化，这些变化，决定着疾病的转归和预后。首先，在疾病过程中，病因是不断变化的。例如，外感病中，开始因感受寒邪，寒邪蕴久化热，热邪又可伤阴化燥，由寒到热、到燥的改变，是由于病因的改变，病的性质亦随之而变。这些改变，主要依据脉象的变化来判断。脉紧为寒，待寒邪化热，脉则转变为浮洪数，待伤阴化燥，脉又转为细数。

我发表了一篇贴子，大伙来看看吧~

我发表了一篇贴子，大伙来看看吧~

我发表了一篇贴子，大伙来看看吧~

我发表了一篇贴子，大伙来看看吧~

我发表了一篇贴子，大伙来看看吧~

我发表了一篇贴子，大伙来看看吧~

【发帖先看置顶】天士力实现复方中药通过荷兰评审，为国内首例近年来，国家鼓励中医药新药研发创新的政策频出，对中药产业发展的支持力度不断加强，国际社会对中医药的需求也呈现上升趋势，吸引越来越多的中药企业涉足国际市场。天士力医药（600535）近日又有一款中药获得欧盟成员国认证通过，在创新现代中药的国际化发展上再进一步。 01 首例通过荷兰评审的复方中药天士力9月8日晚间发布公告称，公司收到荷兰药品审评委员会签发的关于公司产品逍遥片通过药品注册（传统植物药注册，Traditional Use Registration）批准的通知，获批适应症为传统植物药用于缓解精神压力和疲劳等症状，如情绪低落和食欲减退。逍遥片为国内首例通过荷兰药品评审的复方中药品种,生产线已通过欧盟GMP认证，为该产品推向欧盟市场奠定了基础。天士力以现代医学研究和欧盟传统植物药上市许可要求为基础，对逍遥片进行了处方化裁，经药效学研究表明处方化裁后效果明显，产品质量可控性得以提升，剂型与用法设计符合欧盟患者的用药特点和习惯。植物药产品在荷兰及其它欧盟国家被广泛使用，且中药（植物药）具有多靶点、标本兼治等特点，使该药在批准的适应症相关治疗领域易于得到当地患者认同，有利于市场拓展。 02 中药研发投入长期领先行业研发投入乃医药创新之源。但出于多种制约因素，国内中药企业普遍研发投入不足。据《中国新药杂志》论文指出，中国2012-2020年期间的中药新药申报质量有所提升，但申报量处于低谷期，各相关方需多措并举，合力推动中药新药研发。作为国内现代中药的龙头企业，天士力的研发投入长期名列行业前茅，近年来更是屡有新药获批上市。药智网统计显示，2020年A股63家中药上市公司中，天士力的研发投入达到6亿元，居第四位；若按研发投入对营业收入的占比计，天士力的排名则更靠前。2020年公司年报显示，天士力研发人员1295人，占公司职工总数比例达13.95%。2019年，天士力的创新中药芍麻止痉颗粒获得国家药监局上市批准，是当年获准上市的两个中药之一。公司2021年半年报显示，天士力目前在现代中药布局 28 款产品，持续稳固其在中药研发领域的龙头地位，快速推进创新中药研发与重点品种二次开发。目前，公司用于治疗女性更年期综合症的创新中药坤怡宁颗粒已经提交上市申请；芪参益气滴丸增加心衰适应症和养血清脑丸增加阿尔茨海默病（AD）适应症 II 期临床试验稳步推进。 03 国际化步伐持续推进在国家政策鼓励以及新冠疫情等多方面因素的影响，中药的国际化速度进一步加快。中国海关数据显示，2020年上半年，中国中药产品出口额同比增长6.18%，达到21.44亿美元。中药材和饮片的出口额同比增加近20%，达到6.18亿美元。作为中药国际化的先行者，天士力复方丹参滴丸（T89）是中国首例申报美国FDA认证，也是国际化道路走得最远的现代复方中药。今年上半年，天士力实现两款药品在美国FDA的研发进展，显示公司国际化步伐进一步加快，其中T89预防及治疗急性高原反应（AMS）进入Ⅲ期临床试验，化学新药JS1-1-01片获批开展治疗中重度抑郁症的临床试验。

【发帖先看置顶】齿痕舌齿痕舌第一大类是脾虚气於导致的齿痕舌，脾主运化脾虚湿气重运化不可了水湿，这个时候就会出现齿痕，这个就属于是脾虚气於，气虚导致的齿痕往往伴随疲劳乏力，早上醒来浑身难受，就跟一座大山压着你似的，浑浑噩噩一点精气神都没有第二是湿热导致的这个齿痕湿热导致的齿痕也跟脾有关系，你体内水湿过多，再加上你的脾虚肝堵气血不通经久化热，造成了你肝胆湿热中医讲舌的左右两边就是属于肝胆，有些就是肝胆火旺，肝胆湿热它除了有齿痕，还会出现舌苔黄腻，口干口苦口臭，脾气大满脸油光，好像自己的身体一片沼泽地垃圾堆似的，体内代谢产物它排不出来，整个人是油胖油胖的，谈何精气神，全是垃圾第三类还有一些朋友齿痕舌，但是舌苔是白的，舌质是谈的除了齿痕舌还有脾胃消化不行怕冷，腰酸腿软，时间也短症型就相反属于脾肾阳虚，体内一片寒凉之相，吃喝放不开嘴不敢着凉，腰酸背疼怕冷自己的身体跟南北极似的！（转载）第四类是由于其它原因造成的气阴两伤（虚）！

我发表了一篇贴子，大伙来看看吧~

【发帖先看置顶】认知层次物理学家试图区分事物的属性，物理性质（什么是事实），感官性质（什么是观念）。即区分现实世界与意识世界，找到两者的区分方式，然而两者是结合在一起的，现实世界是意识世界与物质的结合。我们看到的物体就是感觉世界的物体，它所有的性质都是感觉世界的性质。物体不是物质，物体是经过意识世界的整理，构建，然后形成意识世界与物质的结合物，便是物体。如果说真相分成“真”和“相”的话，那么这个“真宇宙”就是以波函数形式存在，我们居住的宇宙就是“相宇宙”，我们看到的一切都是它的表象的呈现。以思维方式出发，那么思维方式的意识世界是“真宇宙”，思维所想在思维完成，但事实是我们居住在“相宇宙”里，是由物质组成的宇宙的。“真宇宙”和“相宇宙”的结合体便是“真相宇宙”，即我们现在居住的宇宙。我们生活的世界就是我们的意识世界，这个意识世界本身就是虚拟现实得构建。每个人的内心都有一个无限接近于现实的意识世界，那是思维与现实架通的桥梁。认知科学和艺术本身都是对于背后那个“真宇宙”的一种描述和探索。认知行为，认知思维模式，探索意识世界的形成与方式。艺术是意识世界的一种体现方式，这种方式被我们思维所认可，即成就了艺术。每一个人其实都生活在自己的宇宙图景中，生活在自己构建出来的意识世界中。无限接近于现实的意识世界，因为意识世界的组成部分都是经过现实世界的经验而加载进去的，所以很多时候我们以为的东西，其实很多时候都是偏离于现实的，因为我们生活在自己构建的意识世界中。空间思考模式与时间思考模式。只有考虑更长期的大问题，你的思考才会穿越时间的规则。假如思考10年后的，自己和周围人物和环境的变化，所有人都知道有所变化，但都无法知道具体变化在哪，这是因为没有考虑过，若是现在开始考虑，我们能逐渐构建出一副蓝图，这时候我们跳出了现在的时间去到了10年后的世界。这也是为什么要关注大问题的原因，能开拓我们的思维模式。具身认知。在轻工业时代，机械本身是定制的，而后来当机械本身也被机器生产，就形成了重工业。而其中重工业有一部分涉及到精密控制。这项精密控制带动了精密科学的成长。而后精密控制科学的研究下，形成了通信。而人利用通信进行交流便形成了如今的互联网。城市是由产业驱动的。（没有一跃而就的成长，都是循序渐进的，这种循序渐进或外显或内隐，像这种从轻工业到互联网时代便是外显的特征，而内隐的特征就如同人的成长，有些人突然就变得很厉害，而事实是别人在你所看不到的地方在努力着，只是看起来并不明显，努力达到一定程度了，便体现出来了。）终身学习者会面临信息过载的问题。在如今信息量如此庞大的现在，信息过载会导致很多信息无法及时处理，过后才想起来。也就是后知后觉。认知科学，终身学习者的秘密武器。认知科学是一门研究信息如何在大脑中形成以及转录的跨领悟科学。领悟包括心理学，哲学，人工智能，神经科学，学习科学，语言学，人类学，社会学和教育学。（认知科学是一个结合体，为了应对高速发展的现在而探知我们的思维，运行模式，了解自身的一种科学方式。）我们可以对思维本身进行思考。并对整个过程进行监控和调节，实际上就是认知的认知，这就是我们人跟动物在不同的地方。（我们思维做出决定以后，我们可以针对思维的这个决定进行再思考。这就是认知的认知，这便是所谓的三思而后行。也是人与动物最根本的区别。）认知大体上可以说是思维，决定，推理等活动的过程。元认知则相当于研究思维，决定和推理，考察人脑思维，决策的过程。（把三思而后行的方式用一种科学一点的词语来代替，即元认知。）大脑有三个特点，一永远想偷懒，二爱新奇，渴求模式，三大多数知识以内隐方式存在。偷懒大脑在学会一种运动后会想方设法降低它的能耗。即优化功耗。我们做重复的一件事情的时候，会进去低功耗模式，低功耗模式久了便会容易打瞌睡，这种模式就如同手机的待机状态（低功耗），待机状态以后便是锁屏模式（锁屏模式）。渴求，新奇发生什么都想去看，想去了解，知道弄清楚为止。（而想要突破待机状态和锁屏模式的方式便是新奇与渴求，就是让大脑不停地探索新的事物，新的变化，就如同一直玩手机，手机便不会进去待机状态。）内隐知识相对外显知识更为重要。它存在于个体经验之中。内隐有些知识存在于情景中，有些跟当时的背景和人物有关，还有些数据本身是高纬的，表达出来便已经降低纬度和浅化了，丢失了很多信息。（很多东西都无法去述说，因为说出来的和感受到的终究是有一定差别的，这也是无法感同身后的根本原因，这里面影响的因素太多，关乎一个人的过去，一个人过去包含了情景变化，个人变化与环境的变化。这里面信息量太多，以至于无法准确理解。所以不存在感同身受，仅存在类似感受。而所谓内隐知识便包含在其中，包含在过程中，在过程中获取的一些知识被隐藏起来，等到需要的时候便会显现出来，便会发生类似于所谓的灵光一闪的感觉！）间歇性提取，形成自己的独特记忆，这样更容易记住。隔一段时间，重复一次记忆，这种体现方式便是重复的工作内容，相信没有人会忘记重复的工作内容。情景记忆模式。我们的记忆是跟情景相连的，现在回忆一个记忆最深刻的事情，这个事情必然与情景有关。这也是情景记忆的由来。交错式学习。交错学习属于间歇性提取的进一步学习方式，间歇性是形成一种记忆，而交错学习是两种记忆交互，有点类似于情景记忆的，以另一种记忆充当情况。保持求知的动力的三种思维，第一科学探求思维，第二创新思维，第三批判性思维。科学探求是以意识世界为起点不断探求现实世界，对于意识世界里的一切不断追问“为什么”，创新思维是不断建立全新的意识世界与现实世界的连接方式，批判性思维是对一切的存在进行类比，对比，对于不知道与不懂的继续追问，直到找到说服自己的答案为止。适当的忘记才能更好的牢记，大脑容量充沛才能激发更多的创造。超载会导致大脑容量无法处理过多的记忆，如同眼花缭乱的感觉，而适当的忘记，可以帮助记住想要记住的东西，从而忽略不重要的东西。人有很多记忆上的限制，人对于事情的记忆不太擅长。我们只会注重那么对自己大脑有用的记忆，对于无用的记忆有些会自动忽略，有些会记忆会成为内隐记忆，所以最有效的记忆方法便是前面的三种记忆方法，而现在的方法还有归类记忆，类比记忆法等一系列的方法都是从这三种方式衍生出去的方法。当认知不是满载的状态时，就有更多精力去做后面的事情，这便是所谓的认知卸载。认知卸载不是说卸载认知，是对于认知的东西进行选择性的遗忘，只选择对于自己重要的记忆下来，如此便不会出现眼花缭乱的情况，也不会浪费精力。我们在认知的时候，可以弹性地调整，而且会视情况状况而改变。如何选择对于自己有用的东西，这个并没有标准，因为每个人想的都不一样，每个人需要的记忆也不一样，所以这些重要的记忆是视每个人的具体情况而确定，如何知道，唯一方法便是提升自己的思维能力，才能作出恰当的选择。我们很多记忆是跟别人共享的。社会性记忆，每个人根据自己的思维与具体情况记录下来的重点记忆都不一样，但是只要有最后多的记忆碎片便能凑成一副记忆蓝图，即重现当时详细的情况，这也是现在警察用来办案的其中一种方式。如果你在某个领悟是一张白纸，就好好跟专家学，这样就不需要自己从头开始学习。善于利用别人的方法也是一件好事，因为那是别人用时间与经验总结出来的方法。恰当的方法对于一个领悟的新手来说很重要。模仿行为。网络上流传一句话人类的本质是复读机，这句话并不是空穴来风，一个人小时候的学习过程便是依赖于模仿，小孩子没有复杂的思维模式，所以这也是很多成年人无法理解小孩的行为原因，小孩子就是简单的想到什么就去模仿什么，而支撑这种模仿思维的就是想到什么便去做。而后不断成长，不断开拓思维之后，才有了三思而后行。我们不需要那么多的信息，也不需要每个细节都做得那么完美，通过输入端的信息粒度进行更加聪明，更加经济的管理，可以减少我们的压力。选择性的记忆的重要性，与记忆超载不同，这是还未达到记忆超载之前便要开始进行信息管理，是无时无刻的信息管理，选择性摄取，抛弃不需要的信息。

我发表了一篇贴子，大伙来看看吧~

我发表了一篇贴子，大伙来看看吧~

小龙女来了，接住呀大哥小龙女来了，接住呀大哥

也谈中药毒性！摘要：通过对传统中医药中药毒性的认识以及现代医学对中药毒性认识的梳理，回顾了国际上对中药毒性的不正常反应，讨论了中药毒性合适的认识评价方法，认为，不可讳言中药的毒性问题，但也不能迷失于现代医学对中药毒性的判定，应该探索并逐步建立符合中医药学特点的药物毒性研究认证体系，以促进中医药的良性可持续发展。中药的“毒性”问题，其实是个很大的话题。以我的学识修养，其实很难说清楚、说透彻。但因为这些年国家对中医药的重视程度加强，尤其随着电视剧《老中医》的热播，出于这样那样的原因，在有些别有用心地带节奏之下，社会上对中药“毒性”的议论又突然热络，所以我们觉得有必要也谈一谈这方面的认识。毕竟，笔者中医药大学毕业从事中医药行业已20多年，而且作者之一还是祖传7代[1]的中医药世家子弟。一、祖国医学对中药毒性的传统认识中、西医学因为理论体系不同、思维方法不同、研究方法不同[2][3]会导致对药物尤其中药的“毒性”认识大相径庭。从中医的发展史上，甚至把一切药物都看为“毒药”，《周礼·天官·冢宰》“医师掌医之政令，聚毒药以供医事”，《素问·汤液醪醴》“当今之世，必齐毒药攻其中，镵石、针艾治其外也”，《素问·异法方宜论》“其病生于内，其治宜毒药”，《素问·胀气法时论》“毒药攻毒”的论述，都是这种认识。直至明代仍有医家谓毒即药，如明代《类经·卷十二》云：毒药者，总括药而言，凡能除病者，皆称之为毒药。简而论之，目前中医业界公认，中药的“毒性”认识可分广义、狭义两种。狭义之毒，指药物本身确有毒性，应用一般剂量或较低剂量，也会对人体或者机能能产生一定损害作用，甚至中毒、死亡，如砒霜之类。广义之毒则是指中药的寒热温凉偏性、补泻清润作用。如黄连大寒、附子大热，这个大寒、大热就是药物的“毒性”。所以张景岳明确指出： “药以治病，因毒为能，所谓毒者，是以气味之有偏也。”《神农本草经》说“神农尝百草，日遇七十二毒”，应该就是这种认识。我们常说的“是药三分毒”也基本上是从这个道理讲的。客观上讲，历代药物经典，对中药毒性的认识，受制于历史条件，相对是比较粗糙的。传统对于中药毒性的认识和分级均来源于临床，基本上是以临床实践中观察到的服用药物后的身体反应来作为药物毒性的认识依据，除中药的本身的毒性反应外，往往还包括了中药的偏性等。这种研究方法明显具有不确定性和随意性，缺乏准确的、量化的、统一的标准[4]。如《神农本草经》将中药分为有毒与无毒两类；《吴普本草》也以大毒、有毒把药物做二分，陶弘景《本草经集注》把中药做大毒、有毒、小毒三分，陈藏器《本草拾遗》则把中药做大毒、有毒、小毒和微毒四分。《中国药典》[5]和高等中医院校教材《中药学》[6]对中药毒性和分级标准也一致分为“大毒”、“有毒”、“小毒”三级标准。所以后世以及当代医家一般都认为：“大毒”中药，是使用剂量比较小即会引发中毒症状，中毒反应发生较快且比较严重，更容易造成死亡。“有毒”中药，则是使用较大剂量才会引发中毒症状，中毒反应发生可能比较缓慢，但后果仍然严重，也会造成死亡。而“小毒”中药，是在标准治疗剂量下不易或不会中毒，超大量使用才会发生中毒反应，而且症状比较轻微，不会造成死亡[7]。但这种“小剂量”、“较大剂量”和“超大剂量”并没有什么量化标准，从而缺乏实际上的准确性和可操作性。二、现代医学对中药毒性的认识西医学对于药物“毒性”的研究和认识与中医药几乎全部来源于临床实践不一样。西医毒性试验的一般方法，是先搞一组动物，如小白鼠，给同样的药物和用量，使用相当一段时间后，观察某些理化指标或者解剖观察某些指标，来确定毒性的有无及大小，然后再运用于临床观察。应该说，这种方法是西医药规范化、标准化的特色体现之一，和工业化的要求一脉相承，也就是目前“科学”的研究方法[2][3]。正是西医和中医对药物“毒性”的认识方法有很大区别。研究方法不同，结果、结论肯定不同。但这种研究方法也未必就是绝对正确、放之四海而皆准的唯一可行的研究方法。这种研究方法从中医思维看来，在追求标准化、规范化的同时，实质上会忽略用药的个体差异以及中医最注重的“辨证论治、对证下药”[2][3]。当然，西医的理论体系关注量化的理化指标，而中医从气血、阴阳、虚实、寒热出发，认识到的个体差异以及基于“辨证”得出的结论，因为无法规范所以西医基本是不认可的。我们可以举个直观的例子。假如要研究白酒是否“有毒”，西医的研究方法可能是每人每天喝半斤，连续喝几个月，然后观察肝功能指标。而中医则会区别各人情况，酒量大者喝半斤，酒量小者可能喝一两，且喝一两的还有可能配合一些醒脾解酒的药物，如果有湿热表现者就直接排除不让喝酒，过一段时间后看各人舌脉神气、谈个人感受。这样不同的实验方法必然会出现截然不同的结果、结论。西医实验结束后可能是50%受试者出现了肝功能异常。中医实验结束，即便也使用肝功能指标来佐证，异常者恐怕也微乎其微。姑且不谈这样截然不同的实验方法孰优孰劣，仅就实验结论而言，西医恐怕会得出每日饮酒半斤有害健康的结论。事实上，这个结果对另外50%的人可能没有多大意义，因为酒量的大小其实是因人而异而且差别很大的。而在中医，因为这样喝酒其实并没有谁感觉不舒服，而且有些人还会感觉很舒服，所以结论就是酒不但无毒还能入药。所以就有了“藿香正气水”和各种治疗风湿的药酒。客观上讲，中西医理论体系各有所长，也肯定各有所短。笔者不反对、不攻击西医药的理论体系、研究方法。中医药可以借鉴西医药的研究方法，但完全照搬移植西医药的方法来研究中医药，恐怕是不合适的。这并不是门户之见、义气之争。主要是中西医学是不同的医学体系。认识方法不同、研究方法不同，得出的结果、结论自然会不同。如以下这些研究：长期大剂量使用细辛血清TBIL水平升高，病理检查可见明显的肝细胞损伤[8]；大黄中小剂量有利胆退黄泻下的作用，但疗程过长、剂量过大则可引起胆红素代谢障碍[9]。细辛在《神农本草经》虽列为上品，但后世公认其“辛温有小毒”，并有“细辛不过钱”的说法，所以真正的中医医家，临床上大概率不会长期频繁使用。而“大黄”药性峻猛，属于“中病即止”的用法和品种，疗程不大可能过长、用量也不大可能过长。所以这种研究方法，我们觉得，得出的结论对于指导中医临床，没有太大的实际作用。就此而谈中药的毒性，意义也不是太大。而林小琪等[10]对144味肝毒性中药进行统计归类分析研究，发现肝毒性中药与一般中药在四气、五味、归经方面分布趋势大致相同，认为中药肝毒性与药性理论无相关性。尚秋羽等[11]研究认为一般中药与肝毒性中药在四气五味归经方面分布无明显差异，说明中药药性与中药肝毒性不存在着相关性。虽然没有太多的临床意义，也说明了完全西化的中药毒性研究方法，事实上没有多大现实意义。三、“马兜铃酸事件”对中药“毒性”认识的影响我们可以看看前些年国际上突然发难、国内公知精英推波助澜，热炒中药毒性的“马兜铃酸事件”。自此而后，中药的“毒性”问题，每隔一段时间，总会被别有用心的人拿出来热炒。 “马兜铃”这味中药国人应该都不陌生，电视剧《西游记》里用马尿为朱紫国王治病，猪八戒失口说出一个“马”字，孙悟空赶紧以“马兜铃”打了圆场。马兜铃就含有马兜铃酸这种成分。另外，含有马兜铃酸的中药，还包括关木通、汉防己等数十个中药品种。国内六十年代就报道过因大量使用关木通造成肾损害。但没有多少人关注，因为是“超大剂量”。1990至1992年，比利时有很多人服用减肥药“苗条丸”，服用时间均在1年以上，有的长达3年。其中150名女性服用者中70人被查出肾脏受到损害。一家比利时研究机构认为是“马兜铃酸”中毒所致，比利时及一些西方媒体便开始以“马兜铃酸肾病”为名进行报道。1998年，英国发现了2例治疗湿疹而“服用过”含有马兜铃酸的中药引起的肾功能衰竭，随即便称其为“中草药肾病”，英政府遂于1999年7月29日宣布：禁止使用、销售含马兜铃属植物的所有药物和补充剂。2000年初，美国媒体直接使用“中药肾病”字眼大肆炒作。2000年6月9日，美国药品与食品管理局(FDA)在“未收到类似不利事件报告”的前提下，命令停止进口、制造和销售所有含有和怀疑含有马兜铃酸的原料和成品，70余种中药材被列入黑名单。搞笑的是，有些被禁中药品种仅仅因为英文翻译名称和“马兜铃”有关系就受到株连，而其实根本不含马兜铃酸成分。美国无端发难之后，西班牙、奥地利、埃及、马来西亚、菲律宾、日本等国纷纷效仿跟进，最终酿成了世界范围的“马兜铃酸事件”。而国内的某些公知、精英也上蹿下跳、推波助澜，弄得中药都快和“毒药”画上等号了。四、“马兜铃酸事件”完全把板子打在中药身上是不公平的我们可以大概探讨一下。首先看“苗条丸”的主要成分：芬氟拉明、安菲拉酮、波希鼠李皮、颠茄浸膏、乙酰唑胺、防已、厚朴等。首先这样的处方就很不严肃，纯粹是不中不西的怪胎！马兜铃酸可能真的有肾毒性（下文论及），但处方西药中就含有西医明确认定有肾毒性的药物。如芬氟拉明，在2009年1月已被中国国家食品药品监督管理局明确宣布停止生产、销售和使用。且不论配方里中药饮片炮制以及制剂制备过程、中药品种配伍选择是不是合适，仅仅从组方上来说，中医就要从理、法、方、药理论出发，讲究君、臣、佐、使的配伍，治疗原则是“中病即止”。所以《黄帝内经·素问·五常政大论》“大毒治病，十去其六。常毒治病，十去其七。小毒治病，十去其八。无毒治病，十去其九”。另外，处方还要灵活机变，“病万变药亦万变”。《吕氏春秋·察今》说“是故病万变药亦万变。病变而药不变，向为寿民，今为殇子矣！”说的就是“机变”这个方面。再有，即便使用中药养生，需要久服长养的话，也必会选取平和中正的药品，绝不可能使用“汉防己”、“关木通”之类不适合养生的药物而大量久服数年。以上对中药的“使用”方法显然全部都未遵循中医药指导原则。既然如此，即便是服用了这些中药造成了伤害，究竟是中医药之过还是运用者无知，这一板子恐怕不应该不分青红皂白结结实实直接打在中医药屁股上。另外，因为马兜铃酸有问题，就要求禁用所有含马兜铃酸成分的中药，恐怕也是过度反应的双重标准。从事临床专业的同仁可以想想，西药哪些品种没有毒副作用。上世纪九十年代我们读大学时，西药第十三版《药物学》序言明确指出，收录的药物，除了叶酸和葡萄糖没有毒副作用外，其他所有药物都有毒副作用。其实即如所谓无毒的葡萄糖，临床实践中某些胃病病人服用以后胃里也会不舒服。所以，有毒副作用也未必就要禁用。舞蹈“千手观音”美轮美奂的表演者们，以及她们之外很多人，失聪的明确原因就是因为使用了链霉素类药物，青霉素因为过敏反应也可能一针毙命，抗肿瘤类药物的肝肾毒性，全身的严重毒副反应等，从其问世到现在几十年期间，所表现出的毒副作用以及对机体的损害，无论从数量上还是程度上，可能远超中医药几千年毒副作用的总和，但是这类西药也一直在临床上大量普遍应用，没有谁呼吁禁用、停用过。所以可见体系差别导致的认知差异有多大，足见双重标准的运用者有多无耻！足见西方体系对中国、对中医的文化傲慢、文化压榨有多厉害[12]！五、渲染中药“毒性”有非专业因素事实上，除了文化的原因、体系的原因导致的认知差异，对于中医药的压榨攻击，恐怕还有深层次的世界医疗市场话语权的问题，归根结底是巨大的经济利益问题。中国作为新兴大国，必然需要文化软实力的输出以彰显民族个性，也必须取得世界级话语权、规则制定权以赢得自己应得的利益，中医药无疑是其中一个重要领域。加上中医药因为毒副作用微弱、疗效确切，这些年来事实上在欧美得到了极其快速的发展，国外前些年都在谋划制定中医药法律法规。受到这个的倒逼，最近这几年中国中央政府密集出台中医药发展新政，以避免中医药话语权旁落。中医药让欧美日制定标准才真的是中华民族最大的笑柄！但话语权的争夺必然是激烈的。大家可能不太在意一个事情，西非“埃博拉病毒”肆虐的时候，中国在大量援非的同时，提出要捐赠中成药“片仔癀”用于试验治疗，但最终被以法国为首的欧美国家以“片仔癀”毒性作用不确定而全力阻击,

我发表了一篇贴子，大伙来看看吧~

我发表了一篇贴子，大伙来看看吧~

中医为何不被国际社会接受和认可？论点1：缺乏标准。中医长期以来没有建立完善的统计学分析体系，没用统计学分析也就无法建立标准化治疗流程，这就导致中医治疗往往以个人经验为没有数字支持的依据，让国际社会很难信服中医的疗效。 2 /5 论点2：中医没有生理学，化学，药理学这些现代科学的系统说明和解释。也就中医无法通过现代科学去解释和分析为何这个药方可以治疗这个病。不过现在国内很多中医大师也在往这方面的努力，最好的证明就是屠呦呦发现切证明了青蒿治疗疟疾的药理学原理：青蒿中的青蒿素对疟疾有很强的治疗作用。 3 /5 论点3：中医治疗效果缓慢。中医疗效慢西医疗效快，相信这是大多数人认知，首先我们不去评判这种说话的对与错，那么怎么扭转大家对中医疗效慢的认知应该是中医从业人员应该考虑的问题。 4 /5 论点4：中医医生技术参差不齐。俗话说的好一颗老鼠屎坏了一锅粥，在中医越来越式微的现状下，中医中的庸医会把这个问题进一步放大，导致大家对中医治疗更加抵触。 5 /5 论点5：中医缺乏创新。中药的化学实体是多种成分的集合体，但多种中药有效成分或有效分子群并不明确，中药中各成分之间的相互作用知之甚少，导致了药方和治疗方法很少出现创新。

【读书疑问】中医为何不被国际社会认可和接受？论点1：缺乏标准。中医长期以来没有建立完善的统计学分析体系，没用统计学分析也就无法建立标准化治疗流程，这就导致中医治疗往往以个人经验为没有数字支持的依据，让国际社会很难信服中医的疗效。 2 /5 论点2：中医没有生理学，化学，药理学这些现代科学的系统说明和解释。也就中医无法通过现代科学去解释和分析为何这个药方可以治疗这个病。不过现在国内很多中医大师也在往这方面的努力，最好的证明就是屠呦呦发现切证明了青蒿治疗疟疾的药理学原理：青蒿中的青蒿素对疟疾有很强的治疗作用。 3 /5 论点3：中医治疗效果缓慢。中医疗效慢西医疗效快，相信这是大多数人认知，首先我们不去评判这种说话的对与错，那么怎么扭转大家对中医疗效慢的认知应该是中医从业人员应该考虑的问题。 4 /5 论点4：中医医生技术参差不齐。俗话说的好一颗老鼠屎坏了一锅粥，在中医越来越式微的现状下，中医中的庸医会把这个问题进一步放大，导致大家对中医治疗更加抵触。 5 /5 论点5：中医缺乏创新。中药的化学实体是多种成分的集合体，但多种中药有效成分或有效分子群并不明确，中药中各成分之间的相互作用知之甚少，导致了药方和治疗方法很少出现创新。

套路太深套路太深

首页 1 2 3 4 5 6 下一页