★非布司他心脏毒性案例——需重视
痛风病吧
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避风时刻 楼主
★非布司他心脏毒性案例——需重视
特别提醒:使用非布司他期间出现任何心脏不适症状,应及时停止使用并就医,不要试图更换生产厂家继续使用,因为药物不良反应主要由有效成分引起。
案例:高尿酸患者,非布司他连续使用三个月后会出现早博,换用别嘌醇,两药交替使用多年。近来因大部分医院缺别嘌醇,使用非布司他近半年,开始出现频发早博,逐步发展为一周内多次出现房颤(一种心律失常,心率可达150-200),停止服用非布司他及抗心律失常治疗后快速缓解。心血管专家建议考虑早期干预行房颤射频消融手术,但经过病情过程仔细分析后认为房颤可能是非布司他片引起的不良反应,建议观察暂不进行有创治疗(避免许多并发症)。
药物引起的心脏毒性可能被部分临床医生忽视,从而进行不合理的治疗,造成更大的损伤和更多的并发症(也很费钱)。
[汗]
2024年09月19日 00点09分 1
吧务
level 14
欧美国家不推荐服用非布司他就是因为心血管的副作用吧,这项副作用可能概率比较低,但严重程度太大了。别瞟醇又面临过敏可能,卫健委真应该重新修订诊疗指南,把别瞟醇的过敏检测普及到科室。
2024年09月19日 01点09分 2
在基因检测被应用之前别嘌醇已在临床使用几十年了,严重过敏情况极少发生。中国指南也是说“如条件允许”治疗前行基因检测。美国指南还推荐了脱敏的办法。本贴主要提醒如使用非布司他出现心脏不适,应及时就医,不要侥幸继续使用。
2024年09月19日 04点09分
@避风时刻 刚服用的前三个月会时不时出现心脏刺痛,后面就没事了。两轮服用都这样,主要检查什么吗
2024年09月19日 13点09分
@afreet 一般出现症状时就医比较利于检查,如果不放心可做个常规心电图,但阵发性心律失常比较难抓到。另外部分早博或房颤的病人是无症状的。
2024年09月20日 00点09分
从两三百卖到二三十你们真的敢长期吃吗?
2024年09月27日 05点09分
level 12
避风时刻 楼主
用非布司他有心脏不适的人可去百度贴吧的“房颤吧”体验一下。
2024年09月25日 00点09分 3
level 11
血尿酸保持在夏天280左右,冬天350已经三年了,两年多快三年痛风没发作了。目前是早上40mg非布司他,晚上20mg,一天总共吃60mg。今天去医院验血尿酸是300,打算减量到一天40mg,避风你觉得可行吗?
2024年09月26日 06点09分 4
错了,是冬天280左右,夏天350左右。因为夏天汗多尿少的原因吧。
2024年09月26日 06点09分
@我是牛哥º 尿酸300,本来药物不应该减量。但如果体重超重的话,配合节食减重可以试试。
2024年09月26日 23点09分
超重,最近也在减重,难。以前也基本没忌口,这次减药打算也忌点口。现在也正好是入秋天气凉了正好开始试着减药,天气凉减药我估计没问题,担心的是天热时。试试吧?大不了天热吃60,天冷吃40。
2024年09月27日 02点09分
再说我尿酸达标也有三年多了,也有三年痛风没发作了。应该融晶完了吧?
2024年09月27日 02点09分
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