【医案】不算病的怪病各路高手快来显身手
中医吧
全部回复
仅看楼主
level 11
明小庸医
楼主
男性患儿6岁。
主诉:晨起眼屎很多半月余。
家长代诉,晨起时患儿眼睛周围眼屎比较多,伴随精神困倦。大便较硬,二三日一行。余无特殊。请求诊治。
舌淡苔周围白中间黄腻脉数。
2014年01月02日 08点01分
1
level 9
沐郎中
按楼主的风格及我的猜测,不是小柴胡就是大柴胡!!!
2014年01月02日 08点01分
2
明小庸医
哈哈。猜错啦啦。如果是柴胡类,楼主不会发的。我发的医案,一般都是有一定总结性的!再想想。把六经提纲再重新梳理一遍。
2014年01月02日 09点01分
明小庸医
因为这类医案,平常都不容易见到的,所以才总结下。
2014年01月02日 09点01分
沐郎中
第一个,有精神困倦 考虑少阳 也考虑少阴,这个小孩应该排除吧
2014年01月02日 09点01分
寻海看日出
黄连上清丸方便实用
2014年01月02日 12点01分
level 11
q269407731
地黄 知母 杏仁 生姜 茯苓
2014年01月02日 08点01分
3
joyking2010
我妈妈今年43岁长年累月的低烧37.3、 头晕、贫血 请问怎么治疗。 还需要其他信息吗?
@喜事连连77
@仁康堂医药
@伶仃孤冢
2014年01月03日 10点01分
喜事连连77
回复 joyking2010 :你只提供这点资料,你给你妈看好病的人不是神医就是疯子?
2014年01月03日 10点01分
明小庸医
回复 joyking2010 :找我是浪费时间的哈。没见病人,我啥都不会。
2014年01月03日 10点01分
joyking2010
回复 伶仃孤冢 :在那个省市,我明年带着我妈妈去找你
2014年01月03日 14点01分
level 9
沐郎中
小柴胡
2014年01月02日 08点01分
4
level 13
贰点半
能围观吗?
2014年01月02日 08点01分
5
明小庸医
欢迎!
2014年01月02日 09点01分
贰点半
回复 goforitcn :9494
2014年01月02日 18点01分
level 11
喜事连连77
小柴胡汤加芒硝
2014年01月02日 08点01分
6
明小庸医
你怎么不出温病方呢?
。温病怎么看?
2014年01月02日 08点01分
喜事连连77
回复 伶仃孤冢 :舌质淡,,,,,,,,,
2014年01月02日 09点01分
明小庸医
回复 喜事连连77 :正常人的舌质都是淡的哦。
2014年01月02日 09点01分
喜事连连77
回复 伶仃孤冢 :第一个用大黄附子汤
2014年01月02日 09点01分
level 11
明小庸医
楼主
再出一例
女性患者,45岁。
主诉:自觉睡醒后双眼眼屎很多三天。
自述近三天来,睡眠起来后双眼布满眼屎,弄得眨眼都困难。其余无自觉症状。
舌淡苔白脉沉弱。
2014年01月02日 08点01分
7
仁康堂医药
这个气虚,补中益气汤加点清热明目的药就可以,如补中益气汤加谷精草
2014年01月02日 08点01分
喜事连连77
里虚寒证,肾气丸
2014年01月02日 09点01分
沐郎中
小建中??
2014年01月02日 09点01分
明小庸医
回复 沐郎中 :提纲啊!
2014年01月02日 09点01分
level 9
仁康堂医药
你的帖子不看下还真不行。考虑气虚伴湿热。大便硬,全部硬还是先硬后软?除了舌淡,唇色怎么样?胃口食欲怎么样?眼睛望诊,特别是下眼睑,目内佌颜色,眼白有没有红色血丝?
2014年01月02日 08点01分
8
明小庸医
小孩子,不配合。查不了那么多!胃口食欲正常。大便没有先硬后软,就是2天一次,稍微硬而已。
2014年01月02日 08点01分
仁康堂医药
如果我治疗,我分成两部分,第一步祛湿热,第二部健脾补气。我拟先用泻黄散加谷精草,决明子。先三剂。服用后观察结果,然后再考虑用异功散加胡黄连。
2014年01月02日 09点01分
明小庸医
回复 仁康堂医药 :一诊定两方,非常不错!虽然思路不同,就这一点足以让我钦佩了。
2014年01月02日 09点01分
仁康堂医药
回复 伶仃孤冢 :还有一种思路,可以健脾跟清热利湿明目同用。个人习惯而已。我一般喜欢把复杂的病情分步治疗。
2014年01月02日 09点01分
level 11
明小庸医
楼主
这两个人年龄不一样,得病都一样,眼屎多。睡觉起来明显。但是舌脉稍微有差别。
2014年01月02日 08点01分
9
level 11
q269407731
葶苈子 大黄 杏仁 兰草
2014年01月02日 08点01分
10
level 11
明小庸医
楼主
中医讲究辨证。其实如果仔细思考,从病史和主诉基本上行能够找出病因病机所在了。所以抓住重点就行了。看病,当速则速,当慢则慢。有时候要仔细审辨,有时候要当机立断。
2014年01月02日 08点01分
11
level 11
明小庸医
楼主
有兴趣的朋友,最好能就辨证思路发表下看法。这种病,不是大病,甚至病都不是。我们中医靠什么来治疗?思路决定疗效。欢迎大家多谈谈思路。
2014年01月02日 08点01分
12
level 8
johnxhfkdj
此二者同为少阳病,一者少阳渐入阳明之证,二者少阳渐入太阴之证。一者用柴胡加芒硝汤,二者用柴胡桂枝干姜汤。
2014年01月02日 09点01分
13
明小庸医
看你的论述,是用伤寒六经辩证了。基本上都是错误的哦!我说得比较直,请勿见怪。六经辩证,非以症状论,当以提纲论。以提纲定病机,以病机断方证。因为楼主用的也是六经辩证,但是和你的不一样。所以说,应该只有一个对。两个医案,均是一剂而愈,应该是楼主的对!所以说你错了。
2014年01月02日 09点01分
明小庸医
如果不用六经辩证,则无对错之分!
2014年01月02日 09点01分
仁康堂医药
如果按经脉来说,肝经关系最大。最好能观察下下眼睑。看肉轮颜色,来断是不是脾胃湿热方面的问题
2014年01月02日 09点01分
喜事连连77
回复 伶仃孤冢 :你的意思是这两病例是共用一个方剂?
2014年01月02日 09点01分
level 9
仁康堂医药
第一个病号,小孩6岁:
藿香6 北防风6 石膏12 栀子3
甘草6 谷精草6 决明子9 车前子6
三剂后舌腻现象应该减少,湿一祛,则精神困乏会减弱。再用三剂。共六剂后。
用异功散善后
党参10 炒白术6 茯苓10 炙甘草4
陈皮6 胡黄连4
2014年01月02日 09点01分
14
仁康堂医药
若三剂后湿热祛除得差不多,直接用异功散善后
2014年01月02日 09点01分
yanliyuan111
有见的,这个方子好,别的不看了。
2015年09月21日 05点09分
level 10
正月鱼
我也曾经一觉醒来,发现眼睛睁不开了,哈哈
2014年01月02日 09点01分
15
明小庸医
楼主也曾有类似经历哦!
2014年01月02日 09点01分
正月鱼
回复 伶仃孤冢 :嘎嘎,肾虚肝火,脚心出汗嘎嘎,快死了
2014年01月02日 10点01分
level 7
weilei790225
去肝火,加味逍遥丸。楼上没一个会用中医的思考方法,所以中医庸医越来越多
2014年01月02日 09点01分
16
明小庸医
楼上的人并没有什么不当。其实你后面一句很多余。不觉得吗?
2014年01月02日 09点01分
喜事连连77
回复伤寒派的贴,不能按中医正常思维来
2014年01月02日 09点01分
仁康堂医药
眼睛固然跟肝关系大,谁都知道。但是舌苔白间黄腻,可以考虑湿热。小孩子思想单纯,动肝火不容易,除非邪气外侵。就我考虑,小孩湿热还是与脾胃关系大点。而且,眼睛还得按五轮来分,何以就断定肝火?就是泻黄散加了谷精草决明子,后面加的药的仍然有泻肝火的作用
2014年01月02日 09点01分
仁康堂医药
所以有时不必执着哪一个方子的。
2014年01月02日 09点01分
level 11
明小庸医
楼主
先把话题放这一会吧。晚上回家再更。顺便浅谈下关于六经辩证的一些想法。欢迎大家批评指正。
2014年01月02日 09点01分
17
level 11
〖雪花飘飘〗
2014年01月02日 09点01分
18
level 10
xwz1935
鸡蛋黄连阿娇汤,
2014年01月02日 09点01分
19
沐郎中
我也这样想 不过你说的太通俗了
2014年01月02日 09点01分
xwz1935
@沐郎中
有人懂就行被,其实我是打字方便,出来接近的字就行,
2014年01月02日 09点01分
level 11
q269407731
这应该是阳明的问题拉
2014年01月02日 09点01分
20
1
2
3
4
尾页