简说 八纲辨证
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青松翠柏 楼主
简说 八纲辨证八纲辨证:阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,这是指该病现阶段的八纲属性。举例:肺热病首先是病因辨证。因为肺热病的原因很多。风、寒、暑、湿、燥、火六大类病因中的邪,都能致人病肺热病。现代人用爽身粉,吸入肺泡造成堵塞,也可致肺热病,有些化学气体过量吸入,也可致肺热病,等等。因此首先要查找病因。其次,是病位辨证。外界病邪究竟入侵人体,着于何处而为病?在何处则会出现何处的症状。着于肺,则有喘、咳、咯痰等症,(尤其是喘最有价值。)当然,肺热病还有发热,脉数,溺赤,。。。接着,就是八纲辨证。辨其目前这个时候的八纲属性。如果这是寒邪所致的肺热病,其开始时,可以称为初期。发病之初,有明显的恶寒。其发热尚轻,或者尚未发热。脉数而浮紧。二便可,腹查(-)。因为其有恶寒,脉浮,而腹(-)。所以,称之为“表证”。注意:这“表”只是目前的八纲属性,而不是真的病邪在表。(因为前面已经清楚病邪在肺了。)肺热病进一步发展,恶寒消失,却有明显的发热,甚至高热(大热),口渴,溺赤,甚至大便秘。这个阶段可以称为中期。因为其没有恶寒了,却出现大热,大渴,多汗,以至大便多日不通,脉数而洪(大),甚至于出现时或昏迷、谵语。所以称之为“里证”。注意:这个“里”不是别的什么,只是对表而言,这是八纲的属性。补充:寒邪所致的肺热病,初期是“表证”,而且其症状表现还是寒。因此,较全面的说法应当是“表寒证”。而其病的中期,则不仅仅是“里”,而且其症状表现还是热。因此,较全面的说法应当是“里热证”。注意:此表,寒,里,热,都是八纲的属性。并不是邪在表在里,也不是指寒邪热邪。过去有人说是“寒邪化热入里”,这种表述是不
正确的
。继续讨论。肺热病由中期再进一步发展,则进入末期。此时,连续数日的大热大汗大渴,阴液大伤。脉象由洪大而数,变成小而数。身体虽然发热,手足末梢却转为凉或冷如冰。此时,八纲的属性则是“里热虚证”,若其人大便仍然秘结不通,而小便反利或吐蛔,则更兼“实”与“寒”了。当诊断为“里之寒热虚实错杂证”此为衰竭阶段。(阴、阳二字待后找时间再论。)
2006年12月14日 14点12分 1
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青松翠柏 楼主
有志于中医者,应该仔细地揣摩。因为我当年花了许多时间,才达到这步认识。可能是我鲁钝。不过,我发现,至今仍然有许多学医者对此不甚留意。其实,这是临床的要点。因此我不厌其烦地发帖讨论。
2007年01月03日 13点01分 2
level 7
多谢青松先生分享宝贵的心得!
2007年01月03日 13点01分 3
level 6
青松翠柏 楼主
6楼的先生说得对。你的水平不错嘛。能举一反三。尤其是你能说出“疮痈虽然生在肌表,如果其人发热、大便多日秘结不通、口渴、脉滑实。则可以说是里证。” 相当不错!不知令师是哪一位。有如此聪慧的徒弟。
2007年01月10日 09点01分 7
level 6
看不懂...55555555
2007年01月13日 14点01分 10
level 6
青松翠柏 楼主
八纲,要辨的是疾病现阶段的的属性。此属性有八类,因此称之为“八纲”。前面举例说,病发于人体内部的肺或肠,如果其病人仍然有恶寒脉浮等症,那么,八纲属性则是属表。而如果其病是生在肌表的疮痈,但是,病人发热、 大便多日秘结不通、口渴、脉滑实。则可以说是里证。这里要说的是,八纲属性之表里,只是目前的八纲属性。并不是说疾病发生的地方(部位的表里)。
2007年01月14日 13点01分 11
level 2
有道是:“小疑则小进,大疑则大进”,恭喜你:青松翠柏,你进步了!
2007年01月21日 10点01分 12
level 6
青松翠柏 楼主
lyg100 先生:谢谢您的鼓励。向您学习!请多指导。
2007年01月21日 14点01分 14
level 1
我很崇尚中医那是我们中华民族的国碎我很想学也自学过但天资愚钝望请楼主赐教QQ1013946065
2011年11月25日 03点11分 17
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