level 6
青松翠柏
楼主
简说 八纲辨证八纲辨证:阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,这是指该病现阶段的八纲属性。举例:肺热病首先是病因辨证。因为肺热病的原因很多。风、寒、暑、湿、燥、火六大类病因中的邪,都能致人病肺热病。现代人用爽身粉,吸入肺泡造成堵塞,也可致肺热病,有些化学气体过量吸入,也可致肺热病,等等。因此首先要查找病因。其次,是病位辨证。外界病邪究竟入侵人体,着于何处而为病?在何处则会出现何处的症状。着于肺,则有喘、咳、咯痰等症,(尤其是喘最有价值。)当然,肺热病还有发热,脉数,溺赤,。。。接着,就是八纲辨证。辨其目前这个时候的八纲属性。如果这是寒邪所致的肺热病,其开始时,可以称为初期。发病之初,有明显的恶寒。其发热尚轻,或者尚未发热。脉数而浮紧。二便可,腹查(-)。因为其有恶寒,脉浮,而腹(-)。所以,称之为“表证”。注意:这“表”只是目前的八纲属性,而不是真的病邪在表。(因为前面已经清楚病邪在肺了。)肺热病进一步发展,恶寒消失,却有明显的发热,甚至高热(大热),口渴,溺赤,甚至大便秘。这个阶段可以称为中期。因为其没有恶寒了,却出现大热,大渴,多汗,以至大便多日不通,脉数而洪(大),甚至于出现时或昏迷、谵语。所以称之为“里证”。注意:这个“里”不是别的什么,只是对表而言,这是八纲的属性。补充:寒邪所致的肺热病,初期是“表证”,而且其症状表现还是寒。因此,较全面的说法应当是“表寒证”。而其病的中期,则不仅仅是“里”,而且其症状表现还是热。因此,较全面的说法应当是“里热证”。注意:此表,寒,里,热,都是八纲的属性。并不是邪在表在里,也不是指寒邪热邪。过去有人说是“寒邪化热入里”,这种表述是不
正确的
。继续讨论。肺热病由中期再进一步发展,则进入末期。此时,连续数日的大热大汗大渴,阴液大伤。脉象由洪大而数,变成小而数。身体虽然发热,手足末梢却转为凉或冷如冰。此时,八纲的属性则是“里热虚证”,若其人大便仍然秘结不通,而小便反利或吐蛔,则更兼“实”与“寒”了。当诊断为“里之寒热虚实错杂证”此为衰竭阶段。(阴、阳二字待后找时间再论。)
2006年12月14日 14点12分
1
正确的
。继续讨论。肺热病由中期再进一步发展,则进入末期。此时,连续数日的大热大汗大渴,阴液大伤。脉象由洪大而数,变成小而数。身体虽然发热,手足末梢却转为凉或冷如冰。此时,八纲的属性则是“里热虚证”,若其人大便仍然秘结不通,而小便反利或吐蛔,则更兼“实”与“寒”了。当诊断为“里之寒热虚实错杂证”此为衰竭阶段。(阴、阳二字待后找时间再论。)