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“问岐黄”文章：新生儿破伤风、脐风、初生口噤——初生儿系列新生儿唇青口撮，牙关紧闭，苦笑面容，全身强直性痉挛抽搐，称为：新生儿破伤风、脐风、初生口噤、风噤、风搐、噤风、马牙风、四六风、七日风。一、早期诊断新生儿破伤风潜伏期在三至十四天，多在四至七天内发病。潜伏期愈短，病情愈重，病死率愈高。早期症状为：婴儿哭闹、口张不大、吃奶困难，如用压舌板压舌时，用力愈大，张口愈困难。二、病因病机由于断脐不洁，感染外邪所致。三、辨证经络闭阻证（潜伏期）：毒邪侵入脐中，经络为闭，营卫壅滞，喷嚏多涕，烦躁啼哭，张口不利，吮乳口松，苦笑面容，颈项强直，或有四肢抽搐，舌淡红，苔薄，指纹紫；邪毒中脏证（发病期）：邪毒深入，内陷中脏，不啼不乳，面青唇紫，颈项强直，角弓反张，四肢频繁抽搐，脐突肚紧，二便不通，身热汗出，痰涌气促，舌暗红，苔薄，指纹青紫。四、治法治宜：通经开闭，镇痉息风。参考方剂：潜伏期：定命散、防风散等加减；发病期：撮风散、黄柏散、麝香散等加减。

“问岐黄”文章：初生吐乳、小儿吐乳——初生儿系列（三）小儿初生偶然作吐，吐量不多，一般不属病态。一、溢乳婴儿饮乳过多而乳汁溢出，不属病态，须节制哺乳，否则发展为伤乳吐。“溢乳者，乳多而溢出，非真吐乳也。苟不知禁，即成真吐矣。百日内小儿多有之。”——《育婴秘诀》“初生小儿，胃小而脆，容乳不多，为乳母者，量饥而与之，勿令其太饱可也。”——《幼科发挥》二、初生吐乳初生小儿呕吐不止，或进乳即吐。病因：或因初生拭口不净，秽液内拭；或胎前寒热偏盛；或产时外伤等原因所致。注：初生儿口中常含有秽液，“若不急拭，啼声一发，即入腹成百病。”——《备急千金要方》。须乘其啼声未出，急用手指裹以消毒软棉，予以拭净，可避免一些初生儿病证的发生。三、初生下吐初生小儿腹泻与呕吐并见。病因：多因哺乳过早、过量；或因感寒热之邪，扰及胃肠所致。初生吐乳、初生下吐，须根据起病缓急，呕吐与哺乳之关系，辨别寒热虚实，随证施治。手足指热者多属实证；手足指冷者多属虚证。四、伤乳吐——小儿吐乳婴儿进乳即吐，或每次进乳后不久即吐。病因：婴儿哺乳失宜，饮乳过度，停滞不化所致。治宜：节制乳食，健脾消乳；参考方剂：消乳丸、健脾散、加减二陈汤等加减。“伤乳吐，才乳哺后即吐，或少停而吐，此因乳饮无度，脾气弱不能运化，故有此证。”——《证治准绳·幼科》五、吐乳泻青——小儿吐乳婴儿吐乳而兼腹泻，且排泄物呈青色。病因：或因婴儿感受寒邪，伤及脾胃，肝气逆乱，上扰于胃则吐乳，下扰于肠则泻青；或因小儿自受惊，或乳母恚怒，致儿吐泻青色。治宜：吐乳泻青色者多属惊，法当平肝补脾；吐泻青白色者多属寒，法当温补脾土；参考方剂：异功散、调脾散、参姜饮、钓藤膏等加减。六：小儿吐乳及痰涎婴儿吐乳而兼吐痰涎及白绿水，手足指冷。病因：因脾胃虚寒，而木乘脾土。治宜：健脾祛痰，疏肝行气；参考方剂：六君子汤加柴胡、木香。七：小儿吐乳——母病及子若乳母有疾，因及其子，或有别证者，当兼治其母，宜从薛氏之法如下：因母食厚味而乳热，参考治法：母服东垣清胃散；因母饮酒而乳热，参考治法：母服葛花解醒汤，子服一、二匙；因母饮烧酒而乳热，或子母身赤，或昏愦，参考治法：母服冷米醋三、五杯，多亦无妨，儿服一、二匙；因母过食生冷而乳冷，参考治法：母服人参养胃汤，子服调中丸；因母停滞积食而变热乳，参考治法：母服大安丸，子服五味异功散；因母郁怒伤肝脾而乳热，参考治法：母服归脾汤、逍遥散；因母脾虚血弱而乳热，参考治法：母服六君子加川芎、当归；因母气血虚而乳热，参考治法：子母俱服八珍汤；因母劳伤后发热而乳热，参考治法：子母俱服补中益气汤；因母怒动肝火而乳热，参考治法：用五味异散加柴胡、山栀。

“问岐黄”文章：皮肤瘙痒皮肤瘙痒，又称风瘙痒、风痒、痒风，以瘙痒为主，无原发性皮肤损害。本文将逐一讨论：全身性瘙痒、荨麻疹，而疥疮、湿疹、玫瑰糠疹、体癣、桃花癣、面游风等兼见皮损的瘙痒不在本文讨论范畴。一、全身性瘙痒症状：全身皮肤皆瘙痒，但不同时发作，由一处移至另一处，常为阵发性，以夜间为重。老年人以躯干、小腿、股前侧及内侧瘙痒为多见，且冬季多发。诱因：或因饮酒，或因情绪，或因季节，或因被褥温暖，或因搔抓摩擦，甚或因心理暗示等引发或加重瘙痒。病因：或因表虚卫气不固，复感风邪，郁阻肌肤而成；或因饮食不节，嗜食辛辣炙博、醇酒油腻，损伤脾胃，湿热内生，日久化热生风，内不得疏泄，外不得透达，郁于肌肤而发；或因情志内伤，五志化火，血热内蕴，化热动风而成；或因禀性不耐，血热内蕴，外邪侵袭，致血热生风而痒；或因病久、年老体弱，气血亏虚，风邪乘虚外袭，血虚生风，肌肤失养而痒。辨证：卫虚风袭证：卫虚风袭，皮肤郁热生风作痒，走窜无定，遍体作痒，抓破血溢，随破随收，不致化腐，多为干性；血热风盛证：血热风盛，外灼肌肤，皮肤瘙痒剧烈，遇热更甚，皮肤抓破后有血痂，伴心烦，口干口渴，小便色黄，大便干燥，舌质红，舌苔薄黄，脉浮数；湿热蕴结证：湿热蕴结，侵犯肌肤，皮肤瘙痒不止，抓破流津，伴口干口苦，胸胁闷胀，纳谷不香，小便黄赤，大便秘结，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数或弦数；瘀血阻滞证：瘀血阻滞于皮肤，皮肤瘙痒经年不愈，入夜加重，得冷或遇热皆加剧，肤色紫暗，抓痕、血痂色乌紫，多见于腰围、臀部、足背等受挤压部位，伴面色晦暗，口唇色紫，口干不欲饮，舌质紫暗，或有瘀点瘀斑，脉涩；血虚风燥证：血虚风燥，皮肤干燥瘙痒，抓痕遍体，皮肤肥厚，迭起细薄鳞屑，或呈苔藓样变，伴面色无华，头昏目眩，心悸失眠，夜寐不安，或大便燥结，舌质淡，苔薄，脉细或弱；多见于老年人，病程较长；治法：卫虚风袭证：治宜：固表益气，疏风清热；参考方剂：消风散、胡麻散、荆防清热汤等加减；血热风盛证：治宜：疏风清热凉血；参考方剂：消风散、四物汤、犀角地黄汤等加减；湿热蕴结证：治宜：清热利湿止痒；参考方剂：龙胆泻肝汤、二妙丸、三妙丸等加减；瘀血阻滞证：治宜：活血化瘀，祛风止痒；参考方剂：血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤、膈下逐瘀汤等加减；血虚风燥证：治宜：养血润燥，祛风止痒；参考方剂：地黄饮子、当归饮子等加减；二、肛门瘙痒症状：肛门内外作痒，经久不愈。病因：儿童多见于蛲虫病；成人多见于大肠湿热风邪流注。辨证：蛲虫病：肛门发痒，夜间尤甚，睡眠不安，晚间肛门发痒时，可在肛门周围见到细小蠕动的白色小虫，久病则出现纳减、腹痛、腹泻、消瘦、面色萎黄、易怒、嗜食指甲等症；多见于儿童；大肠湿证：大肠有湿，流注于肛门，则作痒，多伴有痔疮、肛瘘，苔腻；肛门痒痛则多为大肠湿热。治法：蛲虫病：治宜：驱虫止痒；参考方剂：追虫丸、四味肥儿丸、神应黑玉丹、扁蓄汤等加减，外用雷丸、百部煎等熏洗；大肠湿证：治宜：祛湿祛风；参考方剂：秦艽羌活汤、七圣丸、秦艽白术丸等加减。三、荨麻疹相当于中医的：风团、风疹、瘾疹/隐疹。症状：发作时，初起皮肤发痒，搔抓后继起大小不等的风团，成片成块，数小时后可消失，不留痕迹。风团瘙痒时隐时现，甚或反复发作，数月数年不愈。病因：或因卫外（腠理）不固，或汗出受风，或卧露乘凉，风寒、风热之邪客于肌表；或因饮食不节，过食生冷，肥甘厚腻，肠胃湿热郁于肌肤，多因食鱼虾荤腥而诱发；或因病久、年老体弱，或体质素虚，气血不足，虚风内生；或因情志内伤，冲任不调，肝肾不足，而致风邪搏结于肌肤；辨证：风热袭表证：风团色红，遇热则发作或加重，触之有灼热感，瘙痒剧烈，多兼见咽干、心烦，或伴有发热、恶寒、咽喉肿痛，舌质稍红，舌苔薄白或薄黄，脉浮数；风寒束表证：皮疹色白，遇冷或风吹则发作或加重，得暖则减，口不渴，舌质淡，舌苔白，脉浮紧；胃肠湿热证：风团片大、色红、瘙痒剧烈，发疹时或伴：纳呆，脘腹胀痛，恶心呕吐，神疲乏力，大便秘结或泄泻，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数；卫表不固证：风团较小，少数呈大片状，反复发作，迁延日久，平素多汗，稍劳则汗出，易感冒，每于汗出或风、冷刺激后发疹，舌质淡，苔薄白，脉沉细；气血两虚证：风团反复发作，迁延数月或数年，劳累后则发作加剧，神疲乏力，头晕，纳呆，夜寐不宁，舌质淡，舌苔白，脉濡细；冲任不调证：见于女性患者。月经前数日出现风团，往往随着月经的干净而消失，下次月经来潮时又发作，具有周期性；多伴月经不调，或经来腹痛，舌质黯红，苔薄，脉弦；气滞血瘀证：风团色泽暗红或紫红，病变多在腰和表带压迫等部位，反复发作，缠绵日久，伴面色晦暗，口唇青紫，口干不欲饮，妇女月经不调，经来腹痛，色紫红或有血块，舌质紫暗，苔少，脉细涩。治法：风热袭表证：治宜：疏风清热；参考方剂：秦艽牛蒡汤、银翘散、加味消毒饮、消风散、麻杏石甘汤、连翘赤小豆汤等加减；风寒束表证：治宜：祛风散寒；参考方剂：荆防败毒散、九味羌活汤等加减；胃肠湿热证：治宜：表里双解，清热利湿；参考方剂：茵陈蒿汤、升降散、防风通圣丸、龙胆泻肝汤、白头翁汤、葛花解醒汤等加减；卫表不固证：治宜：固卫和营祛风；参考方剂：玉屏风散、桂枝汤、黄芪桂枝五物汤、四君子汤、补中益气汤等加减；气血两虚证：治宜：养血祛风；参考方剂：当归饮子、四物消风饮、八珍汤等加减；冲任不调证：治宜：调摄冲任；参考方剂：四物汤、当归补血汤、失笑散、血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤等加减；气滞血瘀证：治宜：活血化瘀，佐以祛风；参考方剂：通经逐瘀汤、桃红四物汤等加减。

“问岐黄”文章：脱发白发——男士系列篇（二）《黄帝内经》指出：发为血之余；肾之华在发；肾生骨髓，髓生肝；肾藏精；肝藏血；脾为后天之本，主运化，生气血；胃者，水谷气血之海也。头发与头皮的关系，好似庄稼与土地的关系，土地贫瘠则为不毛之地，土地肥沃则庄稼长势旺盛。贫瘠的土地通过施肥、灌溉可改造为肥沃的土地；肥沃的土地缺失施肥、灌溉则退变为贫瘠的土地。头发的乌黑与浓密取决于输往头皮的血液的量与质。故而“发为血之余”。年老者精血虚衰，毛发变白而脱落；未老而发疏、早脱、早白、发枯者，或因肾气不足、或因肾精亏虚、或因肝肾阴虚、或因肝火上炎、或因肝胆湿热、或因脾胃虚弱等，而致或血虚、或血瘀、或血热、或血寒，最终导致供应头皮的养分或不足、或比例失调，或造成头皮温度、环境（比如油腻）不适合等。脱发部位与病机脱发部位反映出身体的病机：巅顶部：足太阳膀胱经、足厥阴肝经、及督脉的交会部；肾与膀胱相表里；此处脱发，或因肝肾阴虚，或因肾气不足而致肝阴虚；常伴有头发油腻、口干口苦、急躁易怒、头晕眼花、手指颤动等症状；前额：足阳明胃经循行区域，脾与胃相表里；因脾胃虚弱而致生血无源；或压力大、或思虑重、或饮食不节等损伤脾胃功能；常伴有畏寒肢冷、口淡无味、食欲减退、脘腹胀满、肠鸣便溏等症状，妇女兼见白带；头维穴（位于头部额角入发际0.5寸，距头正中线1.5寸处）：足阳明胃经、足少阳胆经、及阳维脉交会部；脾与胃、肝与胆相表里；因脾胃虚弱生血无源，兼肝胆郁热或肝胆气血不足；或压力大、或思虑重、或饮食不节、或情志不遂等损伤脾胃及肝胆功能；常伴有急躁易怒、口干口苦、头晕眼花、易惊、食欲减退、脘腹胀满、便时溏时干等；鬓角：足阳明胃经与足少阳胆经循行区域，脾与胃、肝与胆相表里，病机及常伴症状见“头维穴”；枕部及两侧：足太阳膀胱经与督脉循行区域，肾与膀胱相表里；或因肾气不足，或肾精亏虚等；常伴有尿频尿急、小便不利、头晕眼花、神疲易累等症状；头部两侧：足少阳胆经循行区域，肝与胆相表里；或胆气不舒，或肝血瘀滞，或肝郁胆热，或肝郁胆虚等；常伴有偏头痛、口苦易惊、自汗多汗、急躁易怒等症状；须发早白春秋有伍子胥一夜白头的典故。故此民谚云：“愁一愁，白了头”。《千金要方》云：“忧愁早白”，“思虑太过，则神耗气虚血散而鬓斑”。《黄帝内经》云：思伤脾。脾虚则气虚，“气为血之帅”，气虚则血散，故而两鬓斑白。脾虚则水谷精微运化失常而生血无源，终致肝肾阴血不足，而须发早白。养发护发根本在于健脾强胃、益肾之精血。《黄帝内经》云：“营卫者，精气也；血者，神气也。血归神，营归精；心藏神，脾藏营。营在脉中以充养五脏之精，肾者，受五脏之精而藏之。”故此，肾之精血来源于五脏之精，五脏之精来源于水谷精微，水谷精微来源于饮食，通过胃之受纳腐熟、脾之运化而形成。另外，情志失调，则肝气郁结、气机壅滞，肝木横犯脾胃，而致脾之运化失常，故此保持心情舒畅是健运脾胃的前提。