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犬尿石症 (canine urolithisis) 又称为尿路结石，是肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石的统称。
犬尿石症是犬类常见的泌尿系统疾病，是指尿路中的无机盐类或有机盐类结晶的凝结物刺激尿路黏膜而引起出血、炎症和阻塞的一种泌尿器官疾病。
本病多见于老龄犬和小型犬，且有明显的家族倾向，巴哥大、拉萨犬、贵宾犬、北京犬、约克夏、比格犬、腊肠犬、小型施劳策犬、达尔马提亚犬等易患此病。
按尿结石的成分，可将结石分为磷酸盐结石、草酸盐尿结石、尿酸盐尿结石、胱氨酸盐尿结石、硅酸盐结石、酸酸盐结石等。膀胱结石和尿道结石最常见，肾结石只占2%一8%，输尿管结石少见。
病因：尿石症的形成与以下因素有关。
✅尿路遭受葡萄球菌、变形杆菌、沙门氏菌等细菌的感染，引起尿路上皮细胞脱落和炎性渗出，促进了结石核心的形成。此外，这些细菌还可将尿素分解成氨，使尿液呈碱性，磷酸铵镁沉淀形成结石。
✅当胶体和晶体渗透压失衡时，尿中的盐类易发生沉淀。
✅维生素A缺乏和雌激素过剩，促使上皮细胞脱落形成结石的核心。
✅尿路阻塞时，肾孟积尿增多，矿物质盐类易形成沉淀，形成结石。
✅犬长期饮水不足时，尿液浓缩，过高盐类浓度促进了结石的形成。
✅尿液中尿素酶的活性升高或柠檬酸浓度降低时，可促进结石的形成。
✅饲喂高蛋白、高镁离子的日粮时，可促进尿结石的形成。
✅代谢性疾病可损伤近端肾小管，影响其重吸收，促进了草酸钙尿结石的形成，如:
慢性原发性高钙血症、甲状旁腺机能亢进、食入过多维生素D、高降钙素等。
某些代谢性遗传病，如英国斗牛犬、约克夏因遗传性尿酸代谢缺陷而易形成尿酸铵结石。
症状：结石发生的部位和严重程度不同时，表现的临床症状也不一样。
病犬可表现为尿频、尿淋漓和血尿，有氨味。
尿路阻塞时，出现无尿，膀胱高度充盈，重者破裂，出现尿毒症。此时，病犬精神沉郁、厌食和脱水，有时出现呕吐和腹泻，在72小时内昏迷、死亡。
(1)膀胱结石：最常见，膀胱内结石很小时，一般无明显的症状。
结石大时，病犬表现为排尿困难、频频排尿、努责，每次排尿量少，尿中带血，特别是排尿末期尿的含血量较多，甚至最后几滴为鲜血。
结石位于膀胱颈部时，病犬表现为排尿困难、疼痛、膀胱充盈、敏感度增高、抗拒检查。膀胱不太充盈时，可摸到膀胱内的结石。
(2)尿道结石：常是膀胱炎或膀胱结石的并发症，公犬常见，且多见于坐骨弓S状弯曲处 。
症状表现与尿道阻塞的严重程度有关。尿道不完全阻塞时，病犬表现为排尿痛苦，尿液呈滴状，或细小、断续流出，仅排出少量尿，有时尿中带血，排尿初期的含血量多。
尿道完全阻塞时，则发生完全尿闭，膀胱极度充盈，病犬频频努责，却不见尿液排出，触诊膀胱，有剧烈疼痛感。当膀胱破裂后，病犬变得安静，常因腹膜炎或尿毒症死亡。
(3)肾结石：多发生于肾孟，结石形成初期病犬常无明显症状，此后病犬表现为肾孟肾炎的症状。
精神沉郁、食欲减退或废绝、行走缓慢、步态强拘、肾区有压痛。
常作排尿姿势、频频排尿，但每次排尿量少，尿中带血。
继发细菌感染时，病犬体温升高，出现血尿、细菌尿和脓尿。
(4)输尿管结石：不多见，常由肾结石下移继发。
病犬表现为腹痛，不愿走动，行走弓背，有痛苦表情。
输尿管单侧或不全阻塞时，可见血尿、脓尿和蛋白尿。
输尿管双侧同时完全阻塞时，无尿进入膀胱，表现为无尿或尿闭，常导致肾孟肾炎和肾孟积水。
诊断：根据临床症状(如尿频、排尿困难、排尿量少、血尿、尿闭等）可做出初步诊断，确诊需要特殊检查。
(1)尿道探查：对于尿道结石和膀胱颈部结石，可采用导尿管来探查，这时导尿管阻力增大，不易插入。对于雌犬，可用金属探针来探查，探查时可听到“咯咯”的声音。
(2)X线检查：让犬侧卧，向后拉其两后腿，选择合适的底片，进行骨盆和尿道摄影。膀胱充盈，肾孟、膀胱或尿道内有密度较大的异物时，则可以确诊。对于细沙样的小结石，要仔细观察才能确定。然而有些可透性结石，如胱氨酸盐结石和炎症渗出物不能在X光片上看出，则可通过B超检查确定。
(3)尿液检查：尿沉渣、尿路上皮和潜血的检查。
(4)超声检查：有回声极强的团块，且团块回声可随动物体位的改变而出现重力运动。
(5)治疗性诊断：普鲁卡因青霉素每千克体重2万单位，连用3天，或磺胺甲噻二唑每千克体重50毫克，分2次口服，连用3天。对结石引起的血尿无效，膀胱炎血尿可消退，一般可改善状况。
临床急救：应根据诊断结果，采取相应的治疗措施。治疗原则一般为排出结石，对症治疗。结石小，光滑圆形，尿路无阻塞或感染，肾功能良好者可采用保守疗法。对于严重者，可采用手术疗法。
(1)手术疗法
膀胱切开术
公犬尿道切开术
主要适应于尿道结石。
将犬全身麻醉，仰卧保定。
使用新洁尔灭液清洗手术部位，并剃毛消毒，盖创巾。
阴囊前方切开阴茎皮肤。牵引退缩肌，切开尿道海绵体和尿道。
取出结石后，插入导尿管，用灭菌生理盐水冲洗，洗净尿道结石，并依次缝合尿道和皮肤，术后为防止污染创口，应留置导尿管数天。
肾脏切开术
适应于肾结石，但两侧肾均患病，或对侧无肾，或肾功能严重损伤时，不易进行肾手术。
如上做术前准备，自胸骨后缘向后沿腹中线作切口，暴露肾脏。
沿肾大弯切开被膜，稍做分离，而后切开肾皮质和髓质至肾孟，用镊子取出结石，如结石较小则可用灭菌棉球粘出，最后用常温的灭菌生理盐水冲洗肾孟及输尿管。
用可吸收线贯穿皮质做结节缝合，最后常规缝合腹腔。
除此之外，目前还可采用激光碎石技术将结石击碎，而后让其随尿液排出。
术后护理：
术后静脉注射抗生素和营养物质，使用强心、利尿等药物。
此外，还可口服消炎药。每天对伤口进行消毒清理以防止伤口感染，使用伊丽莎白圈防止犬舔咬伤口。
一般4~5天可撤去导尿管，7~10天可拆线。
水压冲击术：结石比较小，未完全阻塞尿道时，可插入导尿管，用力注入生理盐水，将结石冲回膀胱。
(2)药物治疗
利尿：可用氨茶碱、醋酸钾等药物治疗。
控制细菌继发感染
呋喃妥因每千克体重6~7.5毫克，口服，每天2次。
氨苄西林每千克体重20~30毫克，皮下或静脉注射，每天2次。
止血：可肌内注射安络血。
尿道消毒：可用乌洛托品等药物。
中药治疗：金钱草300克，水煎成300毫升，每天口服10毫升，连续口服10天，间隔数天再服2~3个疗程：或排石冲剂，每天2次，连服10天，间隔数天，再服2~3个疗程。
(3)一般疗法：在夏季和夜间，为避免尿液过分浓缩，须保证病犬充分饮水，使每天尿量维持在2~3升。此外，还应根据结石种类和尿液酸碱度调节饮食成分，可应用处方食品防治。
预防：
尿石症的复发率为10%~30%，因而需要预防。
增加病犬饮水，食物中添加食盐或适量利尿剂。（如醋酸钾、汞撒利和氨茶碱等)。
防止尿路感染，可用氨苄青霉素、复方磺胺甲噁唑或呋喃坦啶等。
改变日粮成分，降低结石形成的机会。
对磷酸铵镁结石，可饲喂米饭和动物性蛋白为主的酸性食物。
胱氨酸结石和尿酸铵结石，饲喂添加碳酸氢钠的低蛋白食物。
草酸盐结石，给予低钙食物。
胱氨酸结石，可口服D-青霉胺每千克体重25毫克
尿酸盐结石，可用别嘌呤醇每千克体重4毫克，口服，每天1次。
对硅酸盐结石，应改变病犬饲料配方，使之营养均衡。
注：本文仅供参考，具体用药请在执业兽医师指导下使用。
2025年07月16日 11点07分
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犬尿石症是犬类常见的泌尿系统疾病，是指尿路中的无机盐类或有机盐类结晶的凝结物刺激尿路黏膜而引起出血、炎症和阻塞的一种泌尿器官疾病。
本病多见于老龄犬和小型犬，且有明显的家族倾向，巴哥大、拉萨犬、贵宾犬、北京犬、约克夏、比格犬、腊肠犬、小型施劳策犬、达尔马提亚犬等易患此病。
按尿结石的成分，可将结石分为磷酸盐结石、草酸盐尿结石、尿酸盐尿结石、胱氨酸盐尿结石、硅酸盐结石、酸酸盐结石等。膀胱结石和尿道结石最常见，肾结石只占2%一8%，输尿管结石少见。
病因：尿石症的形成与以下因素有关。✅尿路遭受葡萄球菌、变形杆菌、沙门氏菌等细菌的感染，引起尿路上皮细胞脱落和炎性渗出，促进了结石核心的形成。此外，这些细菌还可将尿素分解成氨，使尿液呈碱性，磷酸铵镁沉淀形成结石。
✅当胶体和晶体渗透压失衡时，尿中的盐类易发生沉淀。
✅维生素A缺乏和雌激素过剩，促使上皮细胞脱落形成结石的核心。
✅尿路阻塞时，肾孟积尿增多，矿物质盐类易形成沉淀，形成结石。
✅犬长期饮水不足时，尿液浓缩，过高盐类浓度促进了结石的形成。
✅尿液中尿素酶的活性升高或柠檬酸浓度降低时，可促进结石的形成。
✅饲喂高蛋白、高镁离子的日粮时，可促进尿结石的形成。
✅代谢性疾病可损伤近端肾小管，影响其重吸收，促进了草酸钙尿结石的形成，如:
慢性原发性高钙血症、甲状旁腺机能亢进、食入过多维生素D、高降钙素等。
某些代谢性遗传病，如英国斗牛犬、约克夏因遗传性尿酸代谢缺陷而易形成尿酸铵结石。
症状：结石发生的部位和严重程度不同时，表现的临床症状也不一样。
病犬可表现为尿频、尿淋漓和血尿，有氨味。
尿路阻塞时，出现无尿，膀胱高度充盈，重者破裂，出现尿毒症。此时，病犬精神沉郁、厌食和脱水，有时出现呕吐和腹泻，在72小时内昏迷、死亡。
(1)膀胱结石：最常见，膀胱内结石很小时，一般无明显的症状。
结石大时，病犬表现为排尿困难、频频排尿、努责，每次排尿量少，尿中带血，特别是排尿末期尿的含血量较多，甚至最后几滴为鲜血。
结石位于膀胱颈部时，病犬表现为排尿困难、疼痛、膀胱充盈、敏感度增高、抗拒检查。膀胱不太充盈时，可摸到膀胱内的结石。
(2)尿道结石：常是膀胱炎或膀胱结石的并发症，公犬常见，且多见于坐骨弓S状弯曲处 。
症状表现与尿道阻塞的严重程度有关。尿道不完全阻塞时，病犬表现为排尿痛苦，尿液呈滴状，或细小、断续流出，仅排出少量尿，有时尿中带血，排尿初期的含血量多。
尿道完全阻塞时，则发生完全尿闭，膀胱极度充盈，病犬频频努责，却不见尿液排出，触诊膀胱，有剧烈疼痛感。当膀胱破裂后，病犬变得安静，常因腹膜炎或尿毒症死亡。
(3)肾结石：多发生于肾孟，结石形成初期病犬常无明显症状，此后病犬表现为肾孟肾炎的症状。
精神沉郁、食欲减退或废绝、行走缓慢、步态强拘、肾区有压痛。
常作排尿姿势、频频排尿，但每次排尿量少，尿中带血。
继发细菌感染时，病犬体温升高，出现血尿、细菌尿和脓尿。
(4)输尿管结石：不多见，常由肾结石下移继发。
病犬表现为腹痛，不愿走动，行走弓背，有痛苦表情。
输尿管单侧或不全阻塞时，可见血尿、脓尿和蛋白尿。
输尿管双侧同时完全阻塞时，无尿进入膀胱，表现为无尿或尿闭，常导致肾孟肾炎和肾孟积水。
诊断：根据临床症状(如尿频、排尿困难、排尿量少、血尿、尿闭等）可做出初步诊断，确诊需要特殊检查。(1)尿道探查：对于尿道结石和膀胱颈部结石，可采用导尿管来探查，这时导尿管阻力增大，不易插入。对于雌犬，可用金属探针来探查，探查时可听到“咯咯”的声音。
(2)X线检查：让犬侧卧，向后拉其两后腿，选择合适的底片，进行骨盆和尿道摄影。膀胱充盈，肾孟、膀胱或尿道内有密度较大的异物时，则可以确诊。对于细沙样的小结石，要仔细观察才能确定。然而有些可透性结石，如胱氨酸盐结石和炎症渗出物不能在X光片上看出，则可通过B超检查确定。
(3)尿液检查：尿沉渣、尿路上皮和潜血的检查。
(4)超声检查：有回声极强的团块，且团块回声可随动物体位的改变而出现重力运动。
(5)治疗性诊断：普鲁卡因青霉素每千克体重2万单位，连用3天，或磺胺甲噻二唑每千克体重50毫克，分2次口服，连用3天。对结石引起的血尿无效，膀胱炎血尿可消退，一般可改善状况。
临床急救：应根据诊断结果，采取相应的治疗措施。治疗原则一般为排出结石，对症治疗。结石小，光滑圆形，尿路无阻塞或感染，肾功能良好者可采用保守疗法。对于严重者，可采用手术疗法。
(1)手术疗法
膀胱切开术
公犬尿道切开术
主要适应于尿道结石。
将犬全身麻醉，仰卧保定。
使用新洁尔灭液清洗手术部位，并剃毛消毒，盖创巾。
阴囊前方切开阴茎皮肤。牵引退缩肌，切开尿道海绵体和尿道。
取出结石后，插入导尿管，用灭菌生理盐水冲洗，洗净尿道结石，并依次缝合尿道和皮肤，术后为防止污染创口，应留置导尿管数天。
肾脏切开术
适应于肾结石，但两侧肾均患病，或对侧无肾，或肾功能严重损伤时，不易进行肾手术。
如上做术前准备，自胸骨后缘向后沿腹中线作切口，暴露肾脏。
沿肾大弯切开被膜，稍做分离，而后切开肾皮质和髓质至肾孟，用镊子取出结石，如结石较小则可用灭菌棉球粘出，最后用常温的灭菌生理盐水冲洗肾孟及输尿管。
用可吸收线贯穿皮质做结节缝合，最后常规缝合腹腔。
除此之外，目前还可采用激光碎石技术将结石击碎，而后让其随尿液排出。
术后护理：
术后静脉注射抗生素和营养物质，使用强心、利尿等药物。
此外，还可口服消炎药。每天对伤口进行消毒清理以防止伤口感染，使用伊丽莎白圈防止犬舔咬伤口。
一般4~5天可撤去导尿管，7~10天可拆线。
水压冲击术：结石比较小，未完全阻塞尿道时，可插入导尿管，用力注入生理盐水，将结石冲回膀胱。
(2)药物治疗
利尿：可用氨茶碱、醋酸钾等药物治疗。
控制细菌继发感染
呋喃妥因每千克体重6~7.5毫克，口服，每天2次。
氨苄西林每千克体重20~30毫克，皮下或静脉注射，每天2次。
止血：可肌内注射安络血。
尿道消毒：可用乌洛托品等药物。
中药治疗：金钱草300克，水煎成300毫升，每天口服10毫升，连续口服10天，间隔数天再服2~3个疗程：或排石冲剂，每天2次，连服10天，间隔数天，再服2~3个疗程。
(3)一般疗法：在夏季和夜间，为避免尿液过分浓缩，须保证病犬充分饮水，使每天尿量维持在2~3升。此外，还应根据结石种类和尿液酸碱度调节饮食成分，可应用处方食品防治。
预防：尿石症的复发率为10%~30%，因而需要预防。
增加病犬饮水，食物中添加食盐或适量利尿剂。（如醋酸钾、汞撒利和氨茶碱等)。
防止尿路感染，可用氨苄青霉素、复方磺胺甲噁唑或呋喃坦啶等。
改变日粮成分，降低结石形成的机会。
对磷酸铵镁结石，可饲喂米饭和动物性蛋白为主的酸性食物。
胱氨酸结石和尿酸铵结石，饲喂添加碳酸氢钠的低蛋白食物。
草酸盐结石，给予低钙食物。
胱氨酸结石，可口服D-青霉胺每千克体重25毫克
尿酸盐结石，可用别嘌呤醇每千克体重4毫克，口服，每天1次。
对硅酸盐结石，应改变病犬饲料配方，使之营养均衡。
注：本文仅供参考，具体用药请在执业兽医师指导下使用。
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