转自浙江省老年医学研究所
《分层次使用体现护士价值》
保健门诊   沈晓星
护理人力资源的合理配备和科学管理，直接关系到医院的工作质量，更直接影响到护理质量。建立科学、合理的分层次用人机制，关系到高等护理教育和临床护理能否良性运转和持续发展，是护理科学发展的重要环节。对如何结合岗位需求和护士技术职务、知识、能力的不同，建立护理人员分层使用的管理模式，我们十分关注。
美国教育协会确立了专业化的8项标准：①应有高度的心智活动；②具有特殊的知识技能；③受过长期的专业训练；④不断在职进修；⑤属永久性职业；⑥以服务社会为目的；⑦有健全的专业组织；⑧能遵守专业伦理。护理学是一门独立的学科，它是研究预防保健、人的心身疾病与心身健康的护理理论与技术操作的综合性应用科学。护理是一门专业，其科学性、技术性、社会性和服务性都很强。
在我国大多数医院中的护士，不管什么技术职务、年资，干的都是一样的工作，没有职业发展的体系，到了40多岁，近于体力的下降、夜班的疲惫，便只能等待医院安排照顾，离开临床一线到一些轻松的、辅助性科室的岗位，如何体现其永久性？又如何谈得上专业性？而一个护士经过长期专门训练，多年所积累下来的专业知识技能则没有了用武之地，这是一种多么大的浪费？护士在护理工作中依附于医生，机械地执行医嘱，又如何体现自主性？这种种现象都与护理专业化发展的国际趋势相背离。
实行了分层次管理后，对不同技术职务的护士有了不同的要求，如对主管护士不仅要求其完成好科室内的护理工作，还要在科研、论文撰写等方面达到一定的标准。护理工作的学科性得到了体现，知识得到了尊重，高学历的护士有了用武之地。分层管理使护士能够更加集中精力于专业业务，注重自身认知水平的提高，积极主动地参加业务培训以及继续教育。护士的责任感及主动服务的意识增强，自我成就感增强，工作积极性提高工作做得更细致周到。
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在现有护理教育体制下，高学历不代表有全方位的能力。只要致力于患者健康的促进，肯上进，是金子一定会发光。但是，如何充分体现高学历护士的价值，各位有没有什么看法？