本人采用腕踝针治疗妇女更年期不寐32例，并与32例药物组对照，现总结如下。
1一般资料
64例均为我院病人，采用单盲法，随机分为两组。腕踝针组32例，年龄39～55岁，平均45.18±3.32岁，其中3例不足45岁，为子宫次全切术后，病程4周至9年不等，平均7.6±2.4个月。对照组亦为32例，年龄40～54岁，平均46.23±3.07，其中有一例40岁为子宫次全切除术后，病程3周至10年不等，平均6.9±2.1个月。参照《中医病证诊断疗效标准》、《实用中西医结合诊断治疗学》和《神经系统疾病症候学》制定的中医病名诊断、证型诊断及西医诊断标准。64例均是以不寐为主诉就诊的女性病人，符合更年期综合症的诊断标准，排除心血管、神经系统、内分泌系统器质性疾病。两组年龄、病程比较，差异无显著意义（P＞0.05），具有可比性。
2治疗方法
2.1腕踝针组取腕踝针上1区、上2区，局部消毒后，用1寸半长30号不锈钢毫针，采取皮下浅刺法，针体与皮肤成30°角，使针尖刺进皮内，针头向上（心脏方向），针体与前臂平行，在皮内缓缓进针1.2寸，针刺时不要有针感，越无任何感觉疗效越好，留针12～24h不等（视病人的耐受能力而定），每周治疗5次，10次（即2周）为1个疗程。
2.2对照组谷维素片20mg，每日3次；维生素B1片20mg，每日3次。肾阴虚者加杞菊地黄丸10g，每日3次；心脾两虚者加归脾丸10g，每日3次；肝气郁结者加逍遥丸10g，每日3次；肝郁化火者加龙胆泻肝丸10g，每日3次。本组32例均连续治疗2周。
3治疗效果
3.1治愈：入睡顺利，每夜睡眠6h以上，伴随症状（如面部潮热、出汗、头晕、目眩、易怒、神疲乏力、精神不集中等）消失；好转：入睡所需时间缩短，每夜睡眠时间较以前增加，但不足6h，伴随症状减轻；无效：睡眠及伴随症状均无改善。
3.2治疗结果见表1。两组疗效经Ridit分析，u＝3.3829，P＜0.01，差异有显著意义，腕踝针组疗效优于对照组。
4讨论 腕踝针疗法，是在《内经》有关皮部理论的启发和指导下，根据经络学说，在腕踝部各定6个点，并将身体大致划分成6个相应的区，按照病症表现在身体的不同部位，从腕部和踝部取相应的点进行皮下针刺治疗疾病的一种方法。由第二军医大学第一附属医院神经科首先介绍。该疗法最鲜明的特点是与传统的针刺法强调“气至而有效”的基本观点相反，要求在针刺过程中不出现任何得气感应，包括患者的主观得气感（诸如酸、胀、重、麻）和术者的主观得气感（诸如感觉针具沉、紧、涩、重等），而腕踝针刺法的无针感治疗效果，有人推测可能与隐性得气有关，但尚待以后临床的进一步证实。
更年期综合征属内分泌疾病，在更年期妇女中发病率相当高，一般发生在45～55周岁，中医称之为“绝经前后诸症”，因绝经前后，肾气渐衰，天葵将竭，气血失调而阴阳失衡，遂发诸症，不寐为其常见主症，本文将更年期综合征中以失眠（不寐）为突出表现者作为研究对象，结合其心、肾气渐衰，心肾不交，脏腑功能失调的病理特点，采取相当于手少阴心经（上1穴）和手厥阴心包经（上2穴）的穴位，通过经络传导，达到调节脏腑功能，协调阴阳平衡，使心肾相交，从而改善病人睡眠的目的。通过这些年的临床运用，笔者认为腕踝针疗法操作简便、对机体损伤微小、安全、无针感，颇受医者和患者的欢迎，是一种有推广价值的疗法。