如何选择降压药?
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高血压是目前发病率最高的慢性疾病,目前我国高血压人已高达2.5亿左右,几乎每4个人就有一个高血压,如果高血压长期不控制或控制不好,那么就会成为心脑肾各种疾病的后备军。
对于绝大部分高血压人,除了在健康生活方式基础上,控制血压外,都可能会面临长期服用降压药,因为大部分高血压不能根治,只能通过长期健康生活和长期正规服药来控制血压,以免造成心脑肾疾病。
高血压的朋友,如何
正确的
服用降压药呢?
2020年10月31日 14点10分 1
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一、选择长效降压药
降压药种类繁多,有6大类,几百种,最新的《高血压指南》推荐,如果是单纯的高血压,首选这4种降压药:地平类、普利类、沙坦类、利尿剂。
降压药也分长效中效短效等剂型,我们尽可能选择长效降压药,也就是一天吃一次降压药,这样的降压药吃起来比较方便,减少忘记吃药的可能性,提高高血压朋友的依从性;而短效降压药需要一天吃3-4次,比较麻烦。
长效降压药不但服用简单,而且长效降压药控制的血压更加平稳,波动小,对脏器及血管的损害更小,所以我们建议大家首选一天一次的长效降压药。
2020年10月31日 14点10分 2
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二、选择保护脏器的降压药
高血压的人常常并非只有高血压,可能还合并糖尿病、心绞痛、肾病、心肌梗死等等疾病。所以合并了其他疾病的时候,选择降压药就不能只满足血压正常,还尽可能的选择一些能保护血管保护脏器的降压药。
比如合并糖尿病,一般建议首选普利或沙坦,利于糖尿病控制,同时可以消除蛋白尿;
比如合并冠心病,一般建议首选普利或沙坦,利于保护血管,防止动脉粥样硬化加重;
比如合并心肌梗死,一般建议首选洛尔或普利或沙坦,利于预防心律失常,预防心衰;
比如合并心绞痛,心率偏快,一般建议选用洛尔,降低心率,控制心绞痛;
比如合并肾病初期,一般也选用普利或沙坦,利于保护肾脏。
所以,当高血压合并其他疾病的时候,尽可能面面俱到!
2020年10月31日 14点10分 3
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三、临时使用降压药
上面我们说了,平时服用降压药,尽量选择长效降压药,但并不是说短效降压药就没有用了。因为种种原因导致的突然血压升高,在无法输液的前提下,可以选择短效降压药,比如硝苯地平、卡托普利,这些短效降压药起效快,能快速降压,当然一方面必须血压升高,一方面需要快速降压,一方面没有输液的前提下才可以使用。
平时并不建议使用短效降压药!
2020年10月31日 14点10分 4
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四、早晨服用还是晚上服用好?
降压药到底是早晨吃好,还是晚上吃好呢?
目前指南并没有具体推荐,大部分人习惯早晨吃降压药;有研究显示晚上吃降压药,能降低心脑血管疾病的风险。那么我们到底应该什么时间吃?
1、如果您目前早晨吃或晚上吃,您的血压非常平稳,那就不要修改时间,继续早晨或晚上服用;
2、如果您适合新发现高血压,您可以选择早晨,也可以选择晚上服用;
3、如果您目前服用降压药,效果不好,血压不理想,建议找医生分析原因,决定是否需要调整药物或调整服药时间。
2020年10月31日 14点10分 5
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五、监测血压更重要
吃降压药固然重要,但并非吃了降压药大家的血压就会一直平稳,血压受很多因素影响,我们的血压常常会波动。所以我们才需要管理血压,要管理血压,您得首先知道自己的血压是多少呀!
所以,监测血压是管理血压的基础,是每一个高血压人的必修课,且要养成习惯。不能靠感觉,觉得自己血压高不高,只能靠测量,因为我们的感觉经常会欺骗我们。所以我们不但要知道如何服用降压药,还得知道监测血压。
总之,对于大部分高血压人,长期服用降压药是不可回避的事情,所以,我们要选择正确的降压药,要长期监测我们的血压,要长期管理我们的血压。
只有管理好血压,才能避免心脑肾以及大血管疾病!
2020年10月31日 14点10分 6
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痛风合并高血压用沙坦还是其他降压药?用氯沙坦钾还是其他类坦钾?目前血压在家测量130,80几,外面水银130,100或90几?过几天做个24小时血压监测?评估一下血压情况?是否用药
2020年10月31日 15点10分 7
氯沙坦,刚翻的卫生出版社的书,氯沙坦还可以抑制尿酸的促有丝分裂,修复受损的NO合成。
2020年11月10日 03点11分
2020年11月10日 06点11分
氯沙坦钾就可以。
2020年11月10日 06点11分
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木哥辛苦了
2020年10月31日 17点10分 8
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感谢阿木科普
2020年11月14日 09点11分 9
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@白衣阿木🌴 去年尿酸过高引起肌酐升高,用药一年20mg/d现在继续保持这个量是没错吧
2020年11月17日 10点11分 10
@倾城1989earth 是的,仍需保持好的生活习惯。
2020年11月20日 10点11分
没错,肌酐降下来真好。尿素氮偏低,蛋白质摄入不足,牛奶鸡蛋都是优质蛋白哦。挺好的,继续保持吧,加油!
2020年11月17日 13点11分
@白衣阿木🌴 木哥,我吃非布瘙痒难耐,吃了两年苯溴马隆出现结晶~又吃回非布20mg感觉微微痒不知道身体能不能适应…我也是20mg吃了4天 320。我怕过敏还是无药可吃了,看你帖子你算是非布的半个专家了…能不能尝试一下托匹非布~其实我觉得要过敏估计都差不多…我真的要抑郁了…唉
2020年11月20日 03点11分
@倾城1989earth 可以试试托匹司他,托匹司他的副作用小一些。
2020年11月20日 03点11分
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尿酸586 没有其他症状 是吃药还是忌口 5天前也是这个数字 就怕一吃就停不下来 又怕本来没事 吃药反而会痛风 大哥 给点意见
2021年01月02日 02点01分 11
你在如何选择降压药的帖子下咨询高尿酸血症的问题?
2021年01月02日 04点01分
@白衣阿木🌴 我看到你在这就问问了 没看主题
2021年01月02日 09点01分
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