观念的转变： 很多同学感觉中医既陌生而又神秘，有点玄，很不相信中医，认为是经验之谈，几乎没有什么科学依据，但听完课后彻底转变了原先的看法，感叹其神奇疗效之余还增添了对中医的敬佩。笔者在同学们的字里行间时时能够感触到该课所具有的震撼魅力和他们学完该课后对祖国医学的一种真诚。“我是一名西医的崇拜者，一直以来我很排斥中医，那些汤汤水水是否真的有疗效，我持着一种怀疑的态度，但经过一学期的学习后，我想我要改变我的看法。”“对中医的印象是比较繁琐、枯燥，疗效不敢过分相信，都比较玄，完全是经验，所以我是带有某种抵触情绪和饶幸心理选课的……第一堂课后便产生了崇敬的心情，中医本身蕴含无穷魅力。”“听完课后让我原来的无知无畏荡然无存，剩下的只有感动与感叹。正是这些经方成就了无数的医学奇迹，解除了无数的疑难杂症，解除了无数病人的痛苦。了解了这些经方后，能够肤浅的感悟中医，可以作为一个新的起点。”“觉得中医笼统朦胧，除了对古人及其阴阳五行理论的一点敬佩外，加深了对中医一知半解，觉得中医没有西医精确、细致，很难融会贯通，对中医有些灰心丧气。老师独树一帜，不讲大道理令我意想不到，听完课后豁然开朗，对中医的兴趣越来越浓。其他选修课从不记笔记，只是听听，这次例外，我是以专业课的认识来上课，真是悔恨没早点选上这门课。”“通过学习，对中医中药的看法可以说是有了彻底的改变。剩下的只是对中医的无限好奇和佩服。曾把易经与中医学混淆一气，以为中医是个玄字，摸摸脉搏就能预见疾病，一帖药就能包治百病，简直就是巫术，通过老师的讲解我了解到中医学是一门丰富多彩的科学。”“我们对中医的认识中存在许多误区和盲点。现在觉得中医其实并非想象中的神奇，难以琢磨，他是一门实践医学，是一门朴实严谨的医学。”“在心目中中医不再是简单的板蓝根冲剂，不再枯燥乏味，而是一门有着相当完善体系的科学，有着高度的艺术性，难于掌握但一经掌握，便可发挥其奇妙的功能。中医贵在一种整体的调节，方证相应后能达到最好的治疗效果，中医给人的感觉有点玄，按部就班是不够的，得有灵感。一个好的医生是要有奇招的，我觉得老师在这方面很让人佩服。” 有同学课后特地查阅了有关中医学先进性的资料，表示“使我相当的信服，不是被动的，而是主动客观地信服。”有的同学认为中医与西医还是可以沟通的，西医学习中医是很有必要的。“张仲景药证其实本质上和西医都是相通的”；“原以为自己是学西医的，与中医一点关系都没有，上完课后，听了老师讲了那么多的实例，原先的观点发生了根本性的变化。不管是西医还是中医，只要以尽可能小的代价治好患者的疾病，我就采纳……坚定了自己西医中医都要学好的想法，两手都要抓，两手都要硬才能成为一个合格的医生。不管白猫黑猫，抓到老鼠就是好猫。”还有的同学在对比中开始反思。“把中药看成是安慰剂，没有科学依据的这种想法是盲目的，主观的，而相对于外国人的认真，我们的懒散和不专心值得反思”。“以前认为中医就那么点东西，没什么大不了，理论又那么玄，不知道有没有科学依据。现在不再那么想了……该课对自己影响是深远的，一时的兴起使自己涉入了一个如此神奇的世界。课堂上周围同学不认真的态度和外国人的仔细听讲形成了对比，中医在新一代人的心目中早已失去了往日的地位，中医的挑战来自我们民族的内部。” （3）对症下药、方证相应：很多同学通过学习，对讲授的大黄体质、柴胡体质、黄芪体质等体质类型以及典型方证均表示了不同程度的理解和认可，并在生活中留意了这些体质、方证在周围人群中的存在与否。而他们中的一部分人把这些复方或单方推荐给亲友服用并取得了不错的疗效，更是加深了对药证、方证和中医临床思路的理解。如有的同学认为对症下药、方证相应与西医强调的要根据病因来给药是两种截然不同的理念，充分体现了中医的优越性。经方是久经考验的名方，是以身试药的结晶，如小柴胡汤治疗病毒性感冒、感染性发热、结核性发热、慢性肝炎、类风湿性关节炎、过敏性皮炎、寻麻疹、支气管炎等等各个系统的疾病，就用这么简洁的一张药方，要换西医就要用抗病毒药、干扰素、解热镇痛药、抗结核的异烟肼、免疫抑制剂、免疫增强剂等，同时还要充分了解其不良反应，禁忌症等。中医确实有其神奇和独到之处。有的同学体会到中医并不是仅仅从舌脉上寻找用药的依据，认为中医方证、药证相应这一质朴的思想精髓亦适用于现代医学实践，中医师临证的思维方式对西医师如何诊断和治疗也很有帮助。 

案九：十一回家，邻居有位奶奶告诉我她便秘，很难受，怎么办。我一愣，想象以前学过的中药学没太多印象，于是十分尴尬的摇摇头，回校后问了老师说可以用黄连上清丸试试，因为她体态较胖，但不是那种“尊容人”，因上火而牙龈出血、嘴唇也起口疮，很适合，便打电话告之。没几天妈妈打电话告诉我，邻居奶奶已经好了，我还叮嘱那位奶奶叫她多吃点清淡的菜，早餐煮点绿豆粥。按：可以看出，这位同学已经对两种体质——大黄体质与黄芪体质作了鉴别诊断。黄煌教授对大黄体质作了如下规定：体格健壮，肌肉丰满，食欲旺盛，容易腹胀，或大便秘结，口唇暗红，皮肤易生疮痘。血压偏高，或血脂偏高，或血粘度偏高，且大黄体质多见于中老年人。 （3）其他：用防己黄芪汤治疗肥胖、植物神经功能紊乱；甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡；炙甘草汤支持治疗食道癌晚期。案十：老师讲防己黄芪汤，可用于各型肥胖，尤其适用于皮肤晄白，肌肉松软，多汗，容易疲劳、身体沉重或下肢浮肿与虚证的肥胖人或伴有关节疼痛的患者。听完课后，我打了电话给大姑，建议她服用。因其自觉身体沉重，平时活动很少，常伴有膝关节疼痛，下午出现下肢浮肿，往往穿鞋袜都困难，全腹肥满，柔软无抵抗无压痛，老师讲对这类病人给予本方可使肌肉坚实，身体转轻快，消除膝关节疼痛和下肢浮肿，对单纯性肥胖的治疗是可行的，且无肝肾损害等副作用。前几天大姑打电话来告诉我，她现在觉得身轻许多，目前仍在坚持服用。案十一：十一月份与一些高中同学吃火锅，一友边吃边大汗淋漓，很奇怪的问他为什么，他不知道，说平时也很容易出汗。我猛然联想到老师介绍的“防己黄芪汤”可以治疗出汗，抱着试试看的态度告诉他方子的组成、剂量、服法，几周后他发来短信告诉我，他现在好多了，喝完后出了一身大汗，然后再不象以前那样动不动就大汗淋漓，谢了我半天，让我偷偷乐了好久。按：案九中“尊容人”的说法源自《金匮要略》黄芪桂枝五物汤主治条文。原文说：“夫尊容人骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。”黄煌教授认为，这里的“尊容人”就是一种黄芪体质。这种体质简言之，即肌肉松软，腹壁软弱无力，犹如棉花枕头，按之无抵抗感以及痛胀感。平时易于出汗，畏风，易于腹胀满，易于浮肿，特别是足肿。《金匮要略》指出：“风湿，脉浮身重、汗出恶风者，防己黄芪汤主之。”但桂枝汤也主脉浮、汗出恶风，但却无浮肿身重，可见运用本方的关键是黄芪体质的辨认。案十二：讲完“甘草泻心汤”的课后就急奔宿舍打电话告诉小姨，说现在有一种神奇妙方，可治她的口腔溃疡、消化性溃疡，叮嘱她按我所说的剂量服用。打完电话后我觉得我太受用了，到现在终于作了一回医生，但仍有顾虑，是否对症，两天后打电话询问，一听到小姨高兴的声音，我知道我的第一次医生作成功了，她告诉我，自从吃了我开的药方，口腔溃疡好多了，估计差不多了，我的心理比那夏花还灿烂。（流行歌曲《生如夏花》中有句歌词：“象夏花一样绚烂。”）这是我第一次真真切切的感受到了中医的神奇之所在，真是药到病除。案十三：舅舅今年6月份被查出患有食管癌，由于长期饮酒、吸烟，身体消瘦，医院不能手术，就进行了放疗，因进入中晚期，效果不怎么好，医生认为再治疗效果也不会好转。这学期开学前看过他，面色憔悴，皮包骨头。学了炙甘草汤后，我便向表哥推荐，十一放假回家，特意去看了一下舅舅，虽说没有变得很健康，但面色却不再憔悴，说话也有力了些。表哥还说药很好，药店就有的买。很多同学都有使用小柴胡汤治疗、缓解感冒症状的经验，在这次的作业中有不少同学作了介绍。如“前段时间有位舍友感冒、发热、扁桃体有发炎症状，去医院开了一些西药用后未见好转，我便把小柴胡汤介绍给他，他到中医院开了一副小柴胡汤回来喝。果然症状大为改善，发热退了，身体舒服了，感冒也好了，他直说下个学期也要选此课，着实让我高兴了一阵子。”“一次宿舍感冒流行，最初症状是喉咙痛，烧灼感，起病急，出现了脸部发烫，试服了两包小柴胡冲剂，味道甘甜，咽痛症状明显减轻，发热症状消失。不知道是心理作用，还是碰巧感冒症状缓解，总之这次证实了小柴胡汤对我的感冒起效了。从这以后更加信任经方了，并且还向周围的同学推荐了。”还有同学尝试着用防己黄芪汤加五苓散治疗祖父的痛风病，因其对西药别嘌呤醇过敏而辨证符合黄芪体质；用防己黄芪汤加葛根、怀牛膝、石斛、赤芍、丹参治疗家人的糖尿病；还有用炙甘草汤改善自己的消瘦体质，用大黄泡茶缓解长期的便秘，用玉屏风散预防流感，还有准备放假后服用玉屏风散治疗自己的过敏性鼻炎。还有用甘草煮茶改善胃部不适症状，“吉林大学的同学患有胃炎，我告诉她买一点甘草煮茶喝，可以增加胃的保护能力，她喝了近两个月，来信说，甘草的味道很好，胃也比以前舒服了”。按：甘草可以调节胃酸分泌，改善覆盖在胃肠壁表面的结缔组织的质量，保护胃肠不受损伤从而增强机体的抵抗力，起到预防溃疡的作用，可治疗胃溃疡和十二指肠溃疡。当然也有对自己的实践经历不满意者，如有人体会到小柴胡冲剂治疗感冒很有效，口感不错，但喝小柴胡汤却苦不堪言；有人服用甘草泻心汤治疗口腔溃疡效果不满意，按老师的方子“甘草泻心汤”煎服治疗自己的口腔溃疡，2贴后没有明显好转，药煎后如油状，口味极苦，认为症状没有明显改善的原因可能是因为中药的药性慢，或服的剂量不够；还有位同学记下了朋友服用小柴胡汤后出现了胃肠道反应：“北京一位朋友连续感冒数周，吃了好多“感冒灵”等感冒药不见疗效。想起了老师讲的小柴胡汤，并询问她的体质情况，认为可以使用，便让她抓药水煎服用，三天后，她高兴的说感冒好了许多，但出现了呕吐和轻微的腹泻症状，我认为是老师课堂上讲的，这是柴胡的副作用，停药后会消失。”