还是来辨证吧,别瞎扯了……
伤寒论吧
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提挈阴阳 楼主
患者某,女,29岁,2009年5月5日初诊。抑郁症病史3年。平素情绪极易紧张,一直服用抗抑郁药(具体药物不详),曾不明原因晕厥多次,无法坚持工作,以致辞职在家休养近3个月。
刻诊:情绪悲观心烦,伴腹泻1月,食生冷后明显,质稀,少腹疼痛1周,食纳欠佳,口干不欲饮,口苦,神疲乏力,寐差(平素要服安眠药物方可入睡,具体药物不详),舌边齿痕,苔薄,脉细。西医诊断:抑郁症。
2019年06月01日 03点06分 1
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提挈阴阳 楼主
原医案是这么治疗的,我压根不认为那人是被他治好的:
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治以疏肝解郁,健脾和中。方拟小柴胡汤合理中汤加味。
药用:柴胡15g,黄芩15g,法半夏10g,干姜10g,党参15g,大枣6g,炙甘草6g,炒白术15g,夜交藤30g。7剂,水煎服,每日1剂,早晚温服。
二诊:药后诸症明显好转,精神增进,情绪平和,舌边齿痕,苔薄,脉细。守方继服。7剂,水煎服,每日1剂,早晚温服。
该患者经服上方出入3个月期间,未出现晕厥现象,同时症状基本痊愈,已间断性工作。
2019年06月01日 03点06分 2
@AaronStewart 方子是这个,我喝了一剂,煎出来是血红色的,味道还好,但喝完心里不舒服,也没见效,后面上网一搜夜交藤,害怕了。夜交藤10克,小麦45克,黑豆30克,加水煎煮取汤饮,日两次。有滋养心肾、安神的功效,用于神经衰弱、心肾不交之失眠、心烦等症。
2019年06月06日 05点06分
应该死了吧
2019年06月03日 01点06分
夜交藤少用,我刚买了1斤,准备弄失眠的,结果网上一搜,至肝功能病变第一中药,我了个去。
2019年06月03日 05点06分
@我要成名669 为什么不可能治好?一周明显好转难道有什么问题?
2019年06月03日 06点06分
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提挈阴阳 楼主
一个方连服3个月而不变(这已是奇迹),有点好转就声称是他治好的,这是时医经常做的贪天之功。明明是自愈的嘛。
2019年06月01日 03点06分 3
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辨为少阳气郁加太阴水饮,柴胡加龙骨牡蛎汤加理中汤。
2019年06月01日 03点06分 4
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提挈阴阳 楼主
这个时医为什么会认为这是个少阳病呢?就因为口苦咽干,这就是悲哀。看到腹泻就是理中汤,就这么机械的组合,时医思维已经僵化。
这原本 就应该是真武汤证的加减,真武汤加人参合四物汤应该更好,在一个月甚至半个月、一周内让她有起效,而不是拖三个月,再不知耻地声称是他治好的。
2019年06月01日 03点06分 5
说说理由。
2019年06月01日 03点06分
抑郁症从少阳治才是正治。
2019年06月01日 03点06分
有太阴寒湿还加四物汤?这个真看不懂。
2019年06月01日 03点06分
有太阴寒湿还加四物汤?这个真看不懂了。
2019年06月01日 03点06分
level 11
当归四逆汤
2019年06月01日 04点06分 8
level 5
四逆汤加大附子量
2019年06月01日 05点06分 9
level 14
柴胡桂枝干姜汤。
2019年06月01日 05点06分 10
level 9
连个月经啥情况都没说,一个方子喝三个多月。。。
2019年06月01日 06点06分 11
level 8
我感觉到最后时医才是最终的大神模式。每个方子都不一样,从不拿成方照搬
2019年06月01日 07点06分 14
level 9
心烦,头晕,食纳欠佳,口干不欲饮,口苦,神疲乏力,寐差。
一系列症状都明白无误指向少阳。
口苦,咽干,目眩;少阳提纲证都齐备了,不知楼主还有什么好犹豫的。
按娄绍昆老师的说法,少阳也有寒化和热化。
我理解此案应为寒化,用柴胡桂枝干姜汤较为合适。
2019年06月01日 08点06分 15
胡希恕早就研究透了,柴桂姜汤治的是大便偏硬的症,而不是治下利的方。不要只盯着干姜看,这个方中后面还有巨量的寒性苽蒌根、牡蛎等。
2019年06月02日 09点06分
@提挈阴阳 只知其一,不知其二,大便溏正是柴胡桂枝干姜汤的适应证,有时便干也可以,关键是要有脾虚的病机。
2019年06月02日 10点06分
@提挈阴阳 柴胡桂枝干姜汤适应的主症是 脾胃虚寒,肝胆湿热。
2019年06月03日 01点06分
@提挈阴阳 加牡蛎是对的,长期抑郁失眠容易伤阴血
2023年11月09日 06点11分
level 9
口干不渴,下利,吃凉加重,太阴病明显。口苦,心烦,情绪不好,少阳病明显。案例用药多么准确。为什么还质疑呢?
2019年06月01日 08点06分 16
level 6
对症啊,为什么这么多人反对
2019年06月01日 08点06分 17
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