医生,你不应该成为医改失败的替罪羊
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烈ち风 楼主
一楼防抽
2009年01月29日 12点01分 1
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烈ち风 楼主
今天看了关于“大病小治”的那两个帖子,看到里面的争论,实在是感想很多。我跟我的医生老公恋爱5年,去年终于结婚,对于医生这个行业,也有了比较深入的了解。天涯上那么多骂医生的,我也替我老公感到难受。写这个帖子,就是想把我了解的医生写出来。我也不是想替医生申冤,我也认为,现在的医生确实还有可以改进的地方。我只是想让更多的人了解医生,这样就不会把所有的矛盾都转嫁到医生身上。当医生不容易,生病了也很可怜,双方骂来骂去,对谁都不好。
  我毕竟不是专业的,因此里面有些地方不准确的,请大家原谅。
  一、 医生是怎样炼成的。
  一个好的医生,需要多长时间才能炼成?除掉某些特别的例子之外,要想成为一个好的医生,必须遵循以下步骤
  本科五年——硕士三年(好了,你达到最基本的要求了,稍微有点进取心的还没结束)——博士三年(很多学校对博士毕业的要求太高经常导致学生不能按期毕业)——至少两年的基础工作(无论你学历多高,都得从基层干起)——看病、做手术(一个真正的医生刚刚开始成型)
  这样算下来,一个医生,就算他顺顺利利走完所有过程,也需要至少13年的时间。按照年龄计算,19岁入大学,13年后已经是32岁了,这时候职业生涯才刚刚开始。而其他行业,可能已经进入事业的成熟期了。
2009年01月29日 12点01分 2
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烈ち风 楼主
二、 医生的收入
  有人可能会说了,过了这些年,医生的收入就高了,以前吃得苦都值得了。真的是这样吗?我经常跟我老公开玩笑说,以后你给我买个别墅吧,他总是立马撇清,我这辈子也买不起。
  一个医生的收入,在现有的医疗体制下,通常分为以下几部分:基本工资(就是国家规定的按照职称给的那些)+药品回扣+手术材料回扣+手术会诊费+其他。
  医生之间的收入差别很大,同一个医院里,主任医师跟主治医师差的不是一点,同一个城市里同一级别的医生,也可能一个天上一个地下,这个跟医院的效益直接挂钩的。
  以广州排行前十名的三甲医院来说,通常一个工作2年的正式工,上面几部分的收入全部加起来大概在每月7000-8000左右。但我也认识另一个三甲医院的医生,转正之前只有1700,还是税前,转正考察期一年,转正以后翻一番,也只有3400。这就是那医院效益不够好的。至于那些主任医师,具体的收入我不好说,举个例子来说吧,我认识一个三甲医院的主任医师(不是广州的,但也是大城市),开的是日本车(具体的牌子我忘了,不过日本车都称不上“豪”车吧),住的房子是医院的旧房子,因为离单位近方便,另外还有一套100多平方的房子在市区,差不多也就是这样了。这样的经济状况,现在大城市里面也是很多吧。
  这样算起来,其实医生的收入并没有外界想象的那么高,至少比起有些企业高管、公务员之类的,还是相形见绌的。但是因为回扣的关系,医生的总是要被人骂,名不正言不顺,但如果不拿,怎么办呢?基本工资最多只有3、4K。说出来你都不信,一个外科医生做一台手术,医院只给20块的补贴,有些手术一做就是几个小时,20块还不够一个盒饭钱。
2009年01月29日 12点01分 3
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烈ち风 楼主
接下来说些具体的人或者事吧。
  先说说我老公。
  当年我老公最打动我的一句话,是他大学快毕业的时候对我说的。我还记得那是一个晚上,我们在学校里散步,他对我说,我的理想就是做一个好医生。那时候我们刚开始恋爱,我对医生这个行业还不了解,但就因为这句话,我就坚定了决心,要把这场“黄昏恋”进行到底。
  不知道从什么时候开始,他就经常对我说,我不做医生了好不好?做医生太累了。又经常对他的一众医学同学说,千万别让你儿子学医。我听了真的很悲凉,我想,当年那个满怀理想充满热情的医学生哪里去了?
  他在他的同学中算是幸运的。去年他通过自己的努力考上了一个知名导师的博士,他的有些同学,都是过三的人了,还在为考博而奋斗。而且,因为有我的支持,他的经济状况比他现在的同学好多了,至少不用省钱花,不用担心房子。相比较之下,他的博士同学,还住在学校的集体宿舍,3个人一间,条件简陋的要命,一个月就1400块补助,刚刚好够管自己,一分钱也多不出来。他的同学中,30多岁的多的很,没有女朋友的也多的很,跟女朋友分手的更多。有时候想想,真觉得他们很悲凉。
2009年01月29日 12点01分 5
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烈ち风 楼主
药价为什么那么贵?
为什么医院药房里的药比外面的要贵?这是国家规定,病人只能接受。越是高级别的医院,药价贵的越多。一般三甲医院,比外面的药房要贵出30%。
  那些药商当然挤破了头要进医院,但是医院用什么药不是医生决定的,是药监局决定的,这里就容易产生腐败了,而且是很大的腐败。到了医生这一层,有N多种药可以选择,为什么要用你的药?药商给的回扣越多,医生就越爱用。这是不符合职业规范的,为什么国家不管?因为GOVERMENT也知道,管了这一项,医生收入就要大幅降低,甚至降到只能维持生活的地步,那就没人做一声来。还有一点更重要,制定这些政策的人,才是利益的最大受益者。要是国家管起来了,首先就要影响他们。
  医改失败,就是因为已经产生了一大批既得利益者,他们并不是基层的医生,更多的是那些医疗的官员。而医疗改革,是一场自上而下的改革,要这些官员自己革自己的命,他们怎么愿意?
2009年01月29日 12点01分 7
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烈ち风 楼主
真么好的帖子,怎么没人看啊~
2009年01月30日 14点01分 8
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我看到了,呵呵,我现在和你的感受是一样的,只是有些事说不出来,你说的都很好,都很现实,顶一下
2009年02月01日 08点02分 9
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