level 16
这个知识,我也不太了解,看到了发出来,大家学习。
需要经常输血的患者可能会注意到这么一个现象:入院时候明明提供了上次住院的血型检验单,而且还是在同一家医院查的,为什么这次还要重新查血型?
或许有人会觉得,多查一次不就为了多赚一点钱嘛……可是,事实真的是如此吗?
2017年01月07日 01点01分
1
level 16
答案是否定的!如果你认为没必要每次都查血型,那你就大错特错了。
因为ABO血型是会改变的!
2017年01月07日 01点01分
2
level 16
简单地说,血型真的是会改变的,不过是在一定的条件下暂时性的。
ABO血型的基因位点在第9对染色体上,每对染色体分别由两条单染色体组成,其中一条来自父亲,另一条来自母亲,所以血型是由父母遗传基因决定的。
一般认为一个人的ABO血型终身不变,但事实却是出乎意料的。
在某些病理状态下ABO血型可以出现暂时性的改变。
2017年01月07日 01点01分
3
level 16
下面整理几则病例进行说明:
1、产后出血患者的血型改变
患者,女,26岁,因分娩大出血,于2008年11月5日住院,入院时鉴定血型:正反定型3次均为AB型,交叉配血主次侧无凝集,故输AB型RBC悬浮液1000ml,血浆600ml,输血过程无不良反应。
因治疗需要,11月13日需再次输血,但查血型3次均为A型。
2017年01月07日 01点01分
4
level 16
2、白血病患者的血型改变
患者,女,57岁,确诊为急性髓系白血病,输血时血型鉴定正反定型不一致,正定型为O型,反定型为A型,给予输注O型红细胞4U,机采血小板6U,红细胞和血小板均有所提高,未出现输血反应。
经治疗一段时间后,病情缓解出院。
第二次住院后复查血型,正反定型相符,为A型血。
2017年01月07日 01点01分
5
level 16
3、肿瘤、贫血患者的血型改变
患者,男,60岁,因重度贫血入院,查血型为O型,先后输注O型红细胞8U,无输血反应,复查血常规红细胞提高。
病情稳定后查胃镜+活检确诊为贲门癌,给予化疗。
第2次化疗时患者提供以前住院病历,显示血型为A型,故再次查血型,连查2次均为A型。
2017年01月07日 01点01分
6
level 16
不仅产后出血、白血病、肿瘤、贫血可导致ABO血型改变,据报道,感染、骨髓移植、化疗、重大创伤后等均有可能出现。
ABO血型会随疾病出现暂时性的改变,待疾病痊愈或者好转后,血型可恢复。
因此,在临床上患者需要输血时必须要反复查验血型,哪怕是同一次住院相隔几天输血也必须做到输血前交叉配型,这也是国家规定的输血治疗规范。
毕竟如果所输血型不匹配的话后果可是很严重的哦!
2017年01月07日 01点01分
7