太极拳是武术健身的传统体育项目，必以传统医学理论基础发挥医疗作用。太极拳、中医圆道运动均受《周易》圆道影响。圆道是天道，物道随天道，一切事物都呈现着周期性动态循环。圆道不仅是外在形象的圆，而且更是强调内在运动是周而复始的规律。仅就太极拳的圆周运动来说，无不以圆的形式与中医阴阳五行、内脏气机升降运动、经络循行、营卫循环相互联系、促进、发展。所以圆道是宇宙万事万物运动的普遍规律。圆周运动决非简单重复，而是发展中的循环。人体内的圆运动相互之间与自然界的圆运动皆相关连，更充分证实宇宙和人体是密切联系的整体。太极拳的圆运动完全符合这一规律。如外形动作松静自然；内在神意要虚静、无为、呼吸纯自然。
一、太极拳是中医气化圆道的体现
气化是气的运化生化过程，中医气化包括自然气化和人体气化。人的生理、病理及治疗过程就是气化过程。自然界气化即天地阴阳气的运动变化。有正常的气候，才能正常的生化。《素问·五运行大论》说“燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以温之……故令虚而生化。”说明没有自然界正常气化活动，生命不可能产生，有了正常气化活动，人体脏腑的气化方能进行，人体的生命活动才能维持。因此气化包括人体内外气活动及其相联系。所以人体小圆道和天地大圆道相应，两者若有偏差人即会生病。修练太极拳其道理就是应用圆道运动进行阴阳平衡、气血平衡等达到相对静止而平衡。也即是生命活动的根本条件。太极拳运动特点即是“动中求静，静犹动”符合上述条件，也反映了动静之间的关系。就是说平衡是动与静之间对立统一的产物。平衡是相对的，目的在于维持相对的静止。而平衡是动态的，发展中的，所以太极运动就是阴阳动静变化的圆道运动。无论单人练架子和双人推手的圆运动都是在动静变化中求平衡和进化。中医学是最早的“平衡医学”。中医学汲取《周易》的平衡思想，并应用于医学、贯穿于中医的理、法、方、药中，指导着中医的理论和实践。太极拳所有动作均以圆道运动的理、法、势、通来指导太极运动的理论和实践。无论从医疗健身和技击上均以气化过程求得平衡与不平衡的作用。从《运动医学》角度来说人体无论是心理的平衡、还是生理的平衡、正常的或异常平衡，都体现了平衡是生命活动的需要。生命活动是一个永恒的过程，但也离不开必要的静止和相对的平衡。平衡总是由不平衡发展为新的平衡，新的平衡又不断被打破，于是便获得了新的生命，事物也就取了新的发展。
二、中医气机升降圆运动与太极拳运动的医疗作用
(一)心肾是升降的根本
肾是升降的启动力，坎阳发动，肾水温升则脾转肝升，于是水升火降，坎离交泰。而完成左阴升、右凉降的气化圆的运动形式。也就是在肾阳命火的发动下，中土枢轴转动，致使肝脾温升而心肺凉降。其中肾水本应下沉，之所以能上济心火，是因次阳的发动；心火本性上炎，却反下降，又是因肾水上济，以阴阳互根之理，圆运动中的心肾水火的升降，体现了坎离交泰、水火既济的“易”理。肾命之火乃坎中之阳、为一阳陷于二阴之中，即两承中之“真火”，为人身“火种”，圆运动左半圆之温升全赖此一“火种”。心阴为离中之真阴，乃一阴含于二水之中，为人体之真水，得坎水之济，始能下荫，圆运动右半圆之凉降，全赖于此。如肾阳虚火衰、坎阳无力发动，肾水不能温升则肝脾失而不转。或心阴亏耗、心火上炎，肺胃失荫则弗能凉降，造成整个升降运动停滞。所以心肾是升降运动的根本。这在中医临床上左半圆升机失常的理论则因坎阳不能发动而致脾陷胃逆肝木不升、脾虚升陷、单纯补脾力弱效差，若兼补肾效力倍增。如前贤所渭“补脾莫若补肾”。
太极拳能防治上述因心肾不交的心、肾、脾胃运化失调之病如神经衰弱、失眠、浮肿腹胀、肠鸣、头昏、高血压、肝郁气滞等症。以吴式太极拳的揽雀尾一式，以太极拳圆运动阐明中医圆运动的医疗作用。
1.预备式即无极桩(桩功是气功一种)。目的达到“气功态”即形成心肾相交、坎离交泰的水升火降的圆运动。是气功中的“小周天”过程。即气机升降圆运动的过程。
2.起势：（1)左脚横移；（2)双脚落平；（3)双掌上捧；(4)双掌下采。四个动作阴升阳降的圆形运动图形，又是水升火降的圆运动的过程。
3.揽雀尾：(1)左抱七星(捧手)左手弧形上行并翻转穿心向内，右手弧形上行中指摸左肘尺泽穴，双手合成一圆形于体前，意在会阴穴，此为坎阳发动；左手上行为脾湿温升，肝木濡养而上升，而右中冲心火触摸左尺泽穴是于肺燥而除凉之势。（2)右掌打挤左掌平放，右掌擦臂摸肾、肝、心脉位，左腿前弓右腿伸直，意想夹脊穴向前移，通过脉门落向前脚涌泉穴。此动是“挤”在卦为震、五行为木、在人为肝、在窍为夹脊，而夹脊前移透过肾、肝、心脉位落在涌泉是为得肾水滋润。此意，气循经踏穴的圆形的运动过程，正是左肝脾上升、脾得运化的健脾养胃医疗作用。(3)右抱七星同(1)；(4)左掌打挤同(2)的医疗作用。(5)左掌后捋：右掌指甲依次托天而翻掌心向下，左后坐身左手扶右手脉门后下捋至右胯侧、意在左环跳穴。此动肺火胃燥土凉降、以达培土生金，金能生水以利肾水。（6)右掌上挒：右掌以食指为轴翻转掌心向上，同时挠右脚尖，此手(劳宫穴)、脚(涌泉穴)一挠一反为水火既济，心肾相交、肝肺二气上下圆运动，是经络循行交接过程。再以小指领先依次插向腹内由右向左画圆弧(意念经过胃底侧脾、胰、大肠、肾、膀胱)、经体外直指西南角，此动作为“挒”，在卦象为坤，在五行为土、在人为腹、窍穴为丹田。而运动又经过上述脏腑，此动与上动相联的圆形已成平面上的圆形，从总体上看已成上下的螺旋运动。重要的是以腰带动四肢手足的动转，是气机升降运动影响脏腑而起治疗作用。对糖尿病、脾胃、肝、肾、心脏疗效很大。(对高血压、咳嗽肺逆上喘、失眠、神经管能症有治疗效用)。为求治愈效果可(4) (5) (6) (7) (8)连续多做为佳。(7)右掌反採：右掌以拇指领先向西画弧，经西北、北、至东北，掌心托天，通过中指目视远方。开胸顺气，治神经官能症。（8）右掌前按：右掌平托以拇指领先问内转掌，同时右脚内扣贴地面，但脚心空，此动心火下荫、肺凉降、胃燥滋润、肾水得养。治脾、胃、肺、肾等病。此(7) (8)又画一半圆运动。动作以腰为驱使、转肩旋臂、扭膝转踝、转掌、画指。《太极十三势行功解》中说“以心行气、务令沉着、乃能收敛入肾”、“命意源头在腰隙”。可见拳论与中医圆道理论相关一致，都在做大小不同的圆周运动。
(二)脾胃为升降之枢轴
升降的化源全在脾胃，脾为阴土本湿，胃为阳土性燥，燥湿调停，中气化源，中阳发动枢轴始能运转，脾升肝才能升，胃降肺始能降，如中土失运，气虚胃陷、或胃燥气逆则升降失调，势必异致四论不转，如前人所言“中气不运，升降反作，清阳下降，浊阴上逆，人之衰老病死，莫不由此。”因圆运动枢轴的转动不仅赖坎阳发动，其中，中土的运行也是升降的关键。《十三式行动解》说“气如车轮、腰如车轴。”说明太极拳的运动是以腰带动四肢旋转配合进行的。(因“四肢动则脾不困”增强脾胃之功。)是中土运健的作用。
(三)肝肺是升降的翼佐
肝为藏血，肺为藏气，肝肺的升降实际上就是气血的升降，肝肺一左一右犹如两翼。肝主升发，肺主肃降，故左半圆温升需赖肝木的湿升，右半圆的凉降必依肺金的顺降，如肝肺气机失调，必致气血逆乱，则升降勃逆，足见肝肺在升降圆运动中的翼羽作用，如右半圆降机失常的辩证论治，即心阴暗耗，心火上炎不能下荫，易导致胃燥上逆，胃逆则肺气不降而呈“火炎、胃燥、金逆”病理。临床出现心烦失眠、心情不畅，干呕胃胀，鼻干，胸部不适甚则干咳逆等状。治疗原则“清心、润土、凉金”。根源在心，所谓治胃莫如治心。
上述太极八法中的(7) (8)“反採”、“按”正是以圆运动的降心火，视野扩大去心火的根源，从而肺魄震动无悲无虑无优，自然肺火下降。以内意圆运动到肢体圆运动都合天地圆道之理，即中医治疗之理。
三、中医经络循行与圆道医疗作用
人体经络循行无论十二经或奇经八脉均呈现圆的循环，各经络的循行是阴阳相袭，首尾相贯的圆周运动。十二经络的循行，自肺经起始经过大肠、胃、脾、心、小肠、膀胱、肾、心包、三焦、胆、肝、又复转至肺。《灵枢经脉》即言经气从肺经发出经肺经的循行又复经于肺，说明经络的循行呈现着圆的往复。
经络循行的圆道，精髓在于与天的圆道相应。如《灵枢经·五官》曰“六周二十八宿，宿三十六分，人气行一周、千八分，日行二十八宿，人经脉上下左右、前后二十八脉，周身十六丈二尺以应二十八宿”。体现了人体与天地共脉博，与日月同呼吸的圆道关系，人体小圆道和天地大圆道相应，于人体生命科学有重要意义。
拳论说“以心行意，以意导气、以气运身”，即以大脑支配肢体运动完成人体小圆道的经气循环过程。动作缓慢，用意不用力，因“过速伤气，过力伤血。”所以太极拳动作均以气功的调身、调意、调息进行练功。例如揽雀尾(5)（6)动作能治糖尿病。以小指(少泽穴)，此一翻一绕小指(趾)正是经络上的手太阳小肠经和足太阳的膀胱经的经气交结过程，为四指(趾)的心经、肾经真气相交打下基础。经络是真气运行的道路，太极圆运动达到“真气从之”的意境，使经络疏通、气血调畅。余者各指(趾)不需赘述。以糖尿病治疗作用为证。因(5)下捋意念由丹田后移至命门，此加强肾功能作用，翻掌后插向腹内再意想清理膀胱、大肠、脾、胃、胰……。糖尿病患者就是囚上述脏腑功能失调所致。在练功过程中大脑“相应指挥区”即给予信息作用，由于生物反馈现象会增强各脏腑功能恢复正常作用。此动作依次插指并意想，“刷汽油垢”指向刷罐子的上部。这些器官如胰脏的胰岛素分泌不正常，血糖升高，而患糖尿病。其属平滑肌系的不随意肌，一般运动不如太极运动奏效。本人几年来曾以一单方施教治病患者达二三十人，其中糖尿病三人。王培生老师曾在北京协和医院对百余人糖尿病患者做过试验，经练太极拳而治愈。如人体某部或器官有病痛则可以从其相关经络、穴位打通经气，使经络通畅而治愈。这点好似拍打、按摩、针灸、导引、吐纳道理相同。所以大极拳功深时每做动作均有真气运行的感传现象、上述充分说明太极圆运动与人体经络循环圆运动密切相关。
当练功深入，全身皮肤毫毛孔穴能与外界气体进行交换如“胎息”，胎息旺盛呼吸自然会深、细、匀、长，若存若无，每分钟4-5次。这对心脏、肺脏充分休息，使患病者早日康复，身体健壮延年益寿，从而达到“阴平阳秘，精神乃治”，发挥经络循环圆道的医疗作用。
[本文来自《大庆高等专科学校学报》1994年4期，由太极禅话慧馆（微信号taijihuahui)发表。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本平台所发表内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商]