郑州京科强直医院:强直性脊柱炎的病理特征
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早期强直性脊柱炎的组织病理特征和类风湿关节炎有一定的差异,它的基本病理变化是肌腱、韧带骨附着点病变,在一定程度上,可发生滑膜炎症。常以骶髂关节发病最早,以后可发生关节粘连、纤维性和骨性强直。组织学改变为关节囊、肌腱、韧带的慢性炎症,伴有淋巴细胞、浆细胞浸润。这些炎性细胞成团分布于较小的滑膜血管周围。邻近的骨组织内也可有慢性炎性病灶,但其炎性病灶与滑膜的病变过程无关。
  强直性脊柱炎与类风湿关节炎病理变化的不同之处是,关节和关节旁组织、韧带、椎间盘和环状纤维组织出现明显的钙化现象。本病的周围关节滑膜炎组织学改变与类风湿关节炎也不尽相同,其滑膜炎浆细胞以IgG型和IgA型为主,滑液中淋巴细胞较多,并可见到吞噬了变性多核细胞的巨噬细胞。滑膜炎症很少有广泛侵蚀性和畸形改变。
  骶髂关节炎是强直性脊柱炎的病理标志,也常是其最早的病理表现之一。骶髂关节炎的早期病理变化包括软骨下肉芽组织形成,组织学上可见滑膜增生和淋巴样细胞及浆细胞聚集、淋巴样滤泡形成以及含有IgG、IgA和IgM的浆细胞。骨骼的侵蚀和软骨的破坏随之发生,然后逐渐被退变的纤维软骨替代,最终发生骨性强直。脊柱的最初损害是椎间盘纤维环和椎骨边缘连接处的肉芽组织形成。纤维环外层可能最终被骨替代,形成韧带骨赘,进一步发展将形成X线所见的竹节样脊柱。脊柱的其他损伤包括弥漫性骨质疏松、邻近椎间盘边缘的椎体破坏、椎体方形变及椎间盘硬化。其他脊柱关节病也可观察到相似的中轴关节病理学改变。
2015年12月28日 05点12分 1
level 3
[大拇指]
2015年12月28日 05点12分 2
level 3
[真棒]
2015年12月28日 09点12分 4
level 8
虽然看不懂,但是知道这个病的严重性,要尽早接受治疗
2020年05月30日 03点05分 6
level 7
换上强直这种慢性病还是要尽早接受正规治疗
2020年06月04日 01点06分 7
level 5
听说这个病还会导致晚上睡不着觉,或是被痛醒。我觉得睡不好觉就是最痛苦的了
2020年06月06日 02点06分 8
level 11
厉害[大拇指]
2020年06月07日 01点06分 9
level 10
不仅如此,强直性脊柱炎这个还容易复发,治好后要注意预防
2020年06月23日 01点06分 10
level 3
涨知识了
2020年06月24日 07点06分 11
level 1
这个病还能治疗吗
2020年07月21日 01点07分 12
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