《医案帖: 脾胃不和》谁能解我情衷
太极妈吧
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太极妈 楼主
希望透过中医探讨找到调养体质的好药。同时也在打坐中。。。我的经验,打坐配合中药效果特别快速。加油↖(^ω^)↗
2014年08月12日 09点08分 1
level 3
举例
1、性别:(女);年纪(1990)
2、身高:(155 );体重(55公斤
3、主诉症状:脾胃不合,经常胃痛,吃错一点就胃痛,大便松软,嗓子有痰(白痰),腹部松软,肾疼尤其右肾,)
4、脸色:( D偏黄,暗淡)A.正常; B.较白; C.苍白; D.偏黄; E.偏红; F.偏青; G.偏黑。
5、感觉怕冷吗?(不怕冷 ,常感冒)A.不怕冷; B.比较怕冷; C.特别怕冷,并经常感冒。
6、身体某部位经常冰凉吗?(A冬天)A.经常手脚冰凉; B.经常腹部冰凉; C.经常腰部发凉; D.其他部位发凉。
7、某些部位经常感觉发热吗? (没)A.脸部发热;B.身上发热;C.手脚心发热;D.身体其他部位发热。
8、经常比别人出汗更多吗?( 没有)A.正常活动时比别人出汗更多; B.晚上睡觉特别容易出汗(即使室温正常)。
9、舌头的胖瘦:(aB )A.舌头比较胖; B.舌头比较胖,舌边有齿痕; C.舌头比较瘦。
10、舌体颜色:(B)A.很红; B.淡红;C.很白; D.发紫; E.紫暗或有淤血点。
11、舌苔:(B)A.舌苔很少; B.舌苔很厚; C.没有舌苔; D.舌苔呈片状脱落。
12、舌苔颜色:(A )A.白**.稍微发黄; C.很黄; D.黄黑
13、舌苔润燥:( A)A.较湿润; B.水滑; C.干燥; D.像涂了一层油脂。E. 干燥有裂痕
14、经常咳嗽吐痰吗?( E)A.不咳嗽,但有痰;B.咳嗽无痰;C.咳吐黄痰;D.咳吐白痰;E.咳痰清稀;F.前述皆无
15、眼睛感觉不适吗?(眼睛没什么不适,有时候会)A.眼睛发热,干涩;B.眼睛红肿;C.血丝很多;
16、情绪经常波动吗?(B)A.经常生气; B.经常郁闷;C.工作压力大;D.经常处于矛盾纠纷之中。
17、饮食情况:(B )A.食量很大; B.食量很少; C.经常呕吐; D.其他情况:( )
18、饮食习惯:( B)A.喜食生冷;B.喜食温热;C.喜食油炸食品;D.喜食辣椒烧烤;E.其他:( )
19、饮水情况:( b)A.经常口渴,喜饮冷水;B.口渴,喜饮热水;C.口渴,但不喜饮水;D.其他:( )
20、几天一次大便或一天几次大便?(不正常,便秘)
21、排便情况:('A)A.稀软; B.清水; C.正常成形; D.干硬 E.初头硬,后边稀软
22、小便情况:(量多色黄,有气味)A.量多色白; B
2014年08月12日 09点08分 2
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22、小便情况:(B)A.量多色白; B.量少色黄; C.量多色黄; D.淋漓不尽。 E.其他:
23、睡眠情况:(d)A.眠很好; B.入睡困难; C.多梦; D.醒后难入睡; E.其他:( )
24、有无疼痛感觉?(偏头疼,四肢关节痛 )A.头痛; B.腰痛; C.四肢关节疼痛; D.其他:( )
25、胸腹感受:(A,D都有 )A.胸闷; B.胁痛; C.腹痛; D.腹胀; E.其他:( )
26、听力情况:( b)A.听力正常; B.听力较差; C.耳鸣; D.其他)
27、口中感受:(a,c都有 )A.口苦; B.口臭; C.口中粘腻; D.口水清稀量多; E.其他:( )
28、体力情况:(c,d都有相似之处 )A.精力充沛; B.精神萎靡; C.四肢乏力困倦; D.四肢沉重; E.其他:( )
2014年08月12日 09点08分 3
level 3
月经从今年开始量很少,时间短,3天没有了,在第五天的下午会来一点,在就没有,来月经没有痛经,不规律,有时候提前五天,有事延迟。
2014年08月12日 09点08分 4
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2014年08月12日 09点08分 5
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2014年08月12日 09点08分 6
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初学者辩证,要求几点
1.左脉:按照您说的,中指,食指,无名指,脉弱,食指和无名指感觉不到脉,只有中指感觉到脉有些慢,无力,用力压三个手指都能感觉到脉强劲有力。
刚把脉瞎我一条,轻轻放上去找到不脉,只有压一下才能感觉到有脉。
右脉:轻轻放上去只能轻微的感觉到脉很弱,很细,用力压,会感觉细但也算挺有力,很沉,
最让我郁闷的是找不到脉,的放在手腕那感觉一会才能轻微感觉脉跳。。。
就这些了也不知道把的对不对。
2014年08月12日 10点08分 7
level 3
第四步。我自己感觉,饮食不规律,太懒导致的
2014年08月12日 10点08分 8
嗯,感觉症状有点多,这对辩证倒是比较好,因为线索也多。。。不过这两天我出差了,要等我回来哦!
2014年08月12日 16点08分
回复 太极妈 :嗯嗯。
2014年08月12日 18点08分
回复 谁能解我情衷 :请进来看帖,下面有分析。
2014年08月15日 14点08分
level 5
喝小米山药粥 不吃凉东西这点最重要 多看点养生的东西
2014年08月12日 14点08分 9
level 13
太极妈 楼主
对不起,今天得空了,来好好分析您的症状。
我把您的病定在“慢性胃炎”。
体质有下面几个类型
()里面是我觉得您没有的症状,所以排除此类型的原因。
1. 湿寒
2. 湿热(舌红)
3. 寒热错杂(反酸)
4. 肝胃不和(反酸)
5. 肝郁(咳嗽,喘,四肢厥逆)
6. 气虚(脉洪大,自汗)
7. 血瘀(便黑)
8. 胃阴不足(便秘)
2014年08月15日 14点08分 10
所以我觉得是湿寒型的: 舌淡,胖,齿痕 苔白厚,稍黄 喜热食热饮 四肢不温,乏力沉重 神疲乏力
2014年08月15日 14点08分
@谁能解我情衷 请进,看辩证分析。
2014年08月15日 14点08分
回复 太极妈 :我感觉也是
2014年08月16日 08点08分
回复 太极妈 :吃点啥药。
2014年08月16日 08点08分
level 13
太极妈 楼主
有下面症状请在括号内(有),希望尽量描述一下细节
1. 上腹痛 ( )
2. 饱胀( )
3. 嗳气( )
4. 反酸( )
5. 食欲不振( )
6. 便黑( )
7. 恶心( )
8. 呕吐( )
9. 头晕( )
10. 便秘( 有) 燥屎? 还是软的?
11. 拉大便时候是否有肠液一起拉出( )
12. 胃疼时候,揉一揉会好些,还是按了就会非常疼痛?
13. 痛的时候,痛点是固定的吗?
2014年08月16日 13点08分 11
14. 疼痛时候有灼热感( )
2014年08月16日 13点08分
@谁能解我情衷 请进来。。。
2014年08月16日 13点08分
回复 太极妈 :太极妈我给你笼统的说一下,我以前是暴脾气,爱生气,发火,大吼大叫,经常悲伤,从去年冬天开始性格有所改变,平静,能忍,喜欢一个人,容易惊吓,有时候经常被蒙的一惊,我不算胖但是肚子很大松软像怀孕一样,我早上起来嘴发苦,发粘,我这2年因为工作原因基本很少吃早饭,
2014年08月17日 10点08分
回复 太极妈 :我便秘很厉害,有时候好几天不上一次,有时候天天上,大便黑色,不成型,就跟拉稀一样,我以前有痔疮去年做手术了,可是今年有时候上厕所拉血,有时候上大厕所会刺痛,就想是那个伤口被裂开一样。早上尿很黄,往后的就很白,冬天手脚冰凉大小就是,睡一晚上也暖不过来。
2014年08月17日 11点08分
level 3
1. 上腹痛 ( 有)
2. 饱胀(有 )
3. 嗳气(有 )
4. 反酸(偶尔 )
5. 食欲不振( 有,很严重)
6. 便黑( 有)
7. 恶心( 有)
8. 呕吐(早上 )
9. 头晕(有 )
10. 便秘( 有) 燥屎? 还是软的?(黑色,很软,有点像拉稀)
11. 拉大便时候是否有肠液一起拉出( 没注意)
12. 胃疼时候,揉一揉会好些,还是按了就会非常疼痛?(揉揉会好点,按着)
13. 痛的时候,痛点是固定的吗?不固定
2014年08月17日 00点08分 12
便黑是有出血。。。是有胃溃疡吗?
2014年08月17日 13点08分
本来怀疑有瘀血停滞,但是您是喜按。再来有呕吐,那是寒热的现象,尿是黄的,表示下焦热,上焦有白痰是寒,上寒下热,就会造成呕吐。
2014年08月17日 14点08分
便秘,如果是燥屎,那胃阴不足,但是您的是软的,那不叫便秘,是“难”,也是下焦热造成的。
2014年08月17日 14点08分
总结: 湿是确定的,寒热错杂。
2014年08月17日 14点08分
level 13
太极妈 楼主
本来脾胃湿寒,吃六君子汤湿热。脾胃湿热,吃左金丸。
但是您是湿杂寒热,我在尹国有治疗慢性胃炎的书上面找不到合适的。
那就先用五苓散。
五苓散会先把下焦的湿热去了,尿应该会增多,体内的湿气会减少,口渴口苦不会加重,反而会纾解。。。下一步再来治疗寒的问题。。。。说不定上下和通了,胃就舒服了。。。根本不是寒。。。
2014年08月17日 14点08分 14
总结: 五苓散吃三天。
2014年08月17日 14点08分
另外便黑,您要去检查一下,是否有内出血,这个不是小问题,严重的可能是胃癌。。。
2014年08月17日 14点08分
回复 太极妈 :做检查,我要去做哪一项。
2014年08月17日 14点08分
您便黑多久了?有没有注意到。。。
2014年08月17日 14点08分
level 13
太极妈 楼主
下面是您的“指标”,请在吃药那三天,“天天”上来报告改变状态哦!!
(只需要写有改变的地方)
因为如果症状有改善,随时要准备停药改药方。。。
(如果对症了,有时候一天就见效,那后面的药咱们就不吃了,免得泻正气)
胸闷
腹胀
呕吐
反酸
食欲不振
嗳气
口渴口苦黏腻
白痰
尿黄、有气味
大便难但松软
便黑
苔厚白黄
舌淡、胖、齿痕
2014年08月17日 14点08分 15
level 3
对,跟我身体反应出来的一样。
2014年08月17日 14点08分 16
呵呵,这些指标是您告诉我的,当然一样啦。。。只是我需要知道您每天吃药的变化哦。
2014年08月17日 14点08分
回复 太极妈 :嗯嗯,我明天就去买药
2014年08月17日 14点08分
五苓散是中成药没错。您药店问问看,不然就上网购买。
2014年08月17日 14点08分
回复 太极妈 :会有的,我去同仁堂买,这边有个同仁堂药房。
2014年08月17日 14点08分
level 13
太极妈 楼主
五苓散的《方剂帖》:https://tieba.baidu.com/p/3237816033
2014年08月17日 15点08分 17
level 13
太极妈 楼主
刚刚查了,现在的确没有五苓散,变成五苓胶囊,是一样的东西,只是包装方式改变了。
2014年08月18日 08点08分 18
level 13
太极妈 楼主
对症了,应该一天就会有变化的。。。
2014年08月25日 00点08分 19
2014年08月25日 00点08分
回复 太极妈 :昨晚在22点45分吃过一次到今天没啥变化。
2014年08月25日 00点08分
回复 谁能解我情衷 :对了,您口渴,喝水能够解渴吗?
2014年08月25日 15点08分
回复 谁能解我情衷 :还有,呕吐是吐水,还是吐食物?
2014年08月25日 15点08分
level 11
自以去年打坐以来,胃口特好,怕吃胖,总是忍着。
2014年08月25日 12点08分 20
您以前也有胃疼的毛病吗?
2014年08月25日 20点08分
回复 太极妈 :没胃疼过。打坐养生注意控制饮食素淡,每餐刻意保持八分饱,发现胃口从没这么好过,经常感觉能吃一头牛[酷]
2014年08月26日 00点08分
level 3
小便比较频,轻微肚子痛,
2014年08月25日 16点08分 21
说明书上面写的是饭后吗?您不要空腹吃哦!如果确定是药吃了肚子疼,那就不对了。。。
2014年08月25日 20点08分
回复 太极妈 :没有空腹,轻微肚子痛,上完厕所就没事了,有些腹胀
2014年08月25日 20点08分
可否把15楼的指标一一过了,填写吃药后状况。。。我怕漏了什么重要的考虑点。
2014年08月25日 20点08分
回复 谁能解我情衷 :填完,然后请先不要吃五苓散了。我们先做讨论。。。。
2014年08月25日 20点08分
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