【医案分享】治验母亲轻度足痈一例, 权当抛砖引玉.
中医吧
全部回复
仅看楼主
level 9
先说答案:这个病,基本上可以确定,不是痈。
为什么不是痈呢?就是因为它是“双脚同位置”。当然还有其它原因。
什么是痈?百度一下,大概有如下几种:
这些跟痈有关的病,都有一个共同的特征:跟毒有关,跟脓有关。
但你这个不是痈。试想一下,如果是鸡蛋大小的痈,里面还有脓,你一剂汤药就见效?不可能的。就算你用的是驱邪猛药,也不可能这么快。
另外这种感染性质的毒疮,怎么可能完全对称的生在两个脚上?这个概率也太低了。彻底的小概率事件。脚底下生疮的情况,一般比较罕见。脚底下比较容易受真菌感染,但不太容易受细菌感染,因为脚底下腠理是很致密的。
如果真的是痈,最快的方法,就是针刀了,《黄帝内经九针论》就有各种针,其中就有干这个的。所以,如果真的是痈,那就应该开刀排毒(脓),用外治法。靠喝药,让脓在体内吸收,不是不可以,但是肯定没有这么快。
总之,这不是痈。我接下来还有后续证据。
2014年07月07日 05点07分 21
我原来胳膊有个痈,确实只在一个胳膊上,而且有脓口。 这次生在里面,没脓口,其实应该比鸡蛋略小点,像那种小号鸡蛋尺寸,整体鼓出。
2014年07月07日 05点07分
先生说的很精彩,坐等先生帮忙分析下。
2014年07月07日 05点07分
回复 月夜听松图一醉 :痈一般多长在肉多的地方,而且有脓口。脚底下没有什么肉,也没有脓口,这也是“不是痈”的一个依据。
2014年07月07日 06点07分
level 9
我在楼上说这病不是痈,有点马后炮的味道。喝完了药之后才判断出不是痈,不是马后炮是什么。所以,楼上说的,只能供事后参考,事后诸葛亮哈哈。
现在你再重新分析一下这个病,看看它的另外一个特征:
“家母今年来给我带孩子, 每日操劳辛苦”。
这就引发出第一个问题:这个病是不是跟辛苦操劳有关?
“母亲带孩子走到公园, 脚痛的走不回去了”
这就引发了第二个问题:这个病是不是跟走路有关?
“开始是走路时间长了痛,慢慢肿块长大”
这就引发了第三个问题:这病是不是跟走路时间长短有关?
还有第四个问题、第五个问题:这个病是不是跟长期的高强度走路有关?是不是跟病症得不到及时恢复有关?换句话说,这个大病是不是小病逐渐累加出来的?
2014年07月07日 05点07分 22
呵呵,我发出来就是想听听大家意见,多讨论才能提高。虽然问题暂时没有了,但很多情况还没着手处理。比如舌苔问题,比如脚心皮肤热度问题,还没有来得及继续调理。 如上提的这几个问题,我还真没好好想过,提的非常好。
2014年07月07日 06点07分
我也觉得确实与长期积累有关,不是一下子就产生的。
2014年07月07日 06点07分
level 9
我的答案:是的!
这就是一个劳损病。这个病,说白了就俩字:累的。
在这里,顺便谴责一下楼主。
[吐舌]
那为啥会表现在脚底呢?
是这样的:一个长期不运动的人,突然进行大强度的走路,脚底板就会出现损伤,其实就是轻度的拉伤。别说老年人,就是年轻人也会出现这种情况。
这种拉伤,一般都比较轻,也能自我恢复。但如果一直进行高强度的走路,伤处就无法子我恢复,今天拉伤了睡一觉刚好一点,明天一走路又拉伤了,逐渐累及,突然有一天走不动路了。
刚走路的时候还不痛,走得时间长了,疼痛加剧,说明这个拉伤是渐进性的。至于肿和热,那都是结果,不是原因。
总之,一切都是走路惹的祸。从这一点上也可以反过来证明这病不是痈。
2014年07月07日 06点07分 23
level 9
脚底板上,除了筋就是骨,筋骨有病,那就肝肾的问题嘛哈哈。
所以我说你的从肝肾论治是
正确的
,理由就在这里。
那么,再回头
看看你的
清热。
清热不能说没有作用,但这不是主要的。如果你以清热为主,那就犯了方向性错误了,真的是治标不治本了。这个肿块,基本上还没有什么感染,也不算很热,所以不清热也可以。
总之,清热的思路,驱邪(排毒)的思路,都是错误的。
这个病的思路,就是从肝肾来论治。
但是,这里面还有个问题:虽然是肝肾同治,以肝为主?还是以肾为主?这个问题也很有意思。不过这个问题已经是小问题了,因为大方向正确了,小的差错也可以暂时忽略。
2014年07月07日 06点07分 24
这个说法很有见地。如果依我意思,肝肾同病,除非肝病明显大于肾病,否则我都从肾为主肝为辅治之。
2014年07月07日 06点07分
换句话说,我也许是歪打正着了[哈哈]
2014年07月07日 06点07分
回复 月夜听松图一醉 :你再仔细想想,脚底板拉伤,伤的是筋还是骨?[酷]
2014年07月07日 06点07分
回复 施季里茨上校 :筋?
2014年07月07日 06点07分
level 9
总体来说,这是一个虚劳之病,虽然有一些实热证但那都是表象,暂时的。
老年人,筋骨本来就差,恢复能力也弱,突然之间天天大运动量劳作,出现一些筋骨问题也算正常。
其实这个病,用不着吃药,食补调理就行。合理运动,注意休息,很快就会好的。
就说这么多吧。一家之言,仅供楼主参考。
2014年07月07日 06点07分 25
同意虚劳的说法,实热为表像,本源为虚症。我用了填精的药,也是这么理解的。 不过不吃药,我还是觉得不妥,毕竟影响了正常生活了。 我妈倒了,就没人给看孩子了。唉,说起来我可真是不孝呀
2014年07月07日 06点07分
回复 月夜听松图一醉 :你做得也对,先用药,把病调理好,然后才是我说的那些。
2014年07月07日 06点07分
回复 施季里茨上校 :你说的那些其实很重要,只限于目前状态,病其实才治了一半而已。 根本原因还没有去除呢。
2014年07月07日 11点07分
level 9
还是继续参与这个贴好了,最近基本上没什么贴可看啊。问病贴不让发了,医生们也都散了,医生们都走了,那还能有多少学术。很多医生来这里,也是来看各种问病的,贴吧也是见识各种疾病的一个场所,很多热烈的讨论其实都是由问病贴引发的。
脚病,其实是比较容易辨证的了。
虽然辨证容易,但不代表治疗就容易。最典型的就是那两个有图片的脚病贴了,基本上一眼就能看出个大概,再辅之以患者的描述,相对来说还是容易诊断的。
楼主这个贴,描述还是相当全面细致的,所以,虽然缺少图片,但仍然能根据文字描述来判断病情。要是所有的患者都能做到这样,不论是对患者还是对医生,都是一个福音。
2014年07月08日 00点07分 27
好呀,欢迎欢迎!
2014年07月08日 00点07分
level 9
再详细分析下为什么脚底下不容易生痈。
脚底下生痈,是非常凶险的。一个人至少也是百十来斤吧,如果脚底下有脓疮,被这百十来斤挤压,会怎样呢?首先会剧痛,这不难理解吧。
更重要的是,脓毒会进入血液,流到全身。那就不是局部有热,而是全身发烧了,可能还会有其他并发症。所以说,脚底下生痈,那绝不是小事。
反过来,就可以这样判断,如果一个人脚底下的肿包是几个月慢慢长起来的,那就不应该是脓肿。不是脓肿那是什么肿?水肿啊。
2014年07月08日 00点07分 28
从进化的角度讲,脚底下流脓(好像这是一句骂人话[狂汗])的,都被淘汰了。
2014年07月08日 00点07分
这个这个,水肿应当不会局部生热吧, 另外水肿范围较大凸起应当不明显或者没有明显的过度边缘。 我觉得有明显凸起且发热的,即使不是初起的痈,是否是一种近似有化脓迹象的积块?怎么称呼我都蒙了。讨论讨论
2014年07月08日 00点07分
我觉得不管名称如何,局部发热,应当就有化脓迹象吧,我理解是初起的有化脓迹象的肿块或积块。
2014年07月08日 00点07分
回复 月夜听松图一醉 :扭伤挫伤,难道都没有热?肯定会有热的。另外,我怀疑你这个多多少少会有些感染,但是现在无法确定感染程度。还有一种可能性,腱鞘囊肿。但有一点是肯定的,感染程度没有那么重,更谈不上化脓。
2014年07月08日 00点07分
level 9
水泡也是一种水肿,但水泡生在表皮。所以对于水泡,我们一般都是外治,就是用针挑。
挑水泡,这在过去似乎是一个最常见的“外科手术" 了哈哈。
但是楼主所说的这个”水泡“则是生在里面,至少是真皮以下,应该是靠近筋骨表面的地方。这个确实不宜手术,还是化淤比较好。就是加强气血的疏通。
这个病,属于脚病里面最容易治的病了。比那两个有图片的难多了,尤其是那个”纤维瘤“的,根本就是不治之症,没有解。
2014年07月08日 00点07分 29
确实,我一听到纤维瘤,头都[汗]大了,听着就难搞
2014年07月08日 00点07分
level 9
手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨。
--------------------------------------------------------------
这是内经里的一句话,我觉得说的太好了,这句话刚好可以回答24楼“伤筋还是伤骨”的问题。
[哈哈]
2014年07月08日 00点07分 30
果然内经够牛的。直接给答案,没有模糊地带。 唉,没好好学内经,亏大了
2014年07月08日 00点07分
回复 月夜听松图一醉 :同样是脚下运动损伤,有的是脚心痛,有的却是脚背痛,这又不一样了。脚心痛者,其病在肝,脚背痛者,其病在肾。[哈哈]我怎么觉得自己越来越像神棍了。[乖]
2014年07月08日 01点07分
回复 施季里茨上校 :这句话,我不认可呀。我觉得脚心痛和涌泉相关,其病在肾, 脚背和厉兑冲阳这段有关,其病应该在足阳明胃呀。你这个说法愿闻其详!
2014年07月08日 01点07分
回复 月夜听松图一醉 :咱们都是学阴阳的,要善于从反面来问题嘛。[哈哈]对于脚来说,脚心的拉伸,一定是以脚背的挤压为代价的。拉伸和挤压,是一个问题的两个方面,其实都是一回事。如果肾不足,那么脚背的骨头就会被挤坏,如果肝不足,脚心的筋就会被拉坏。这里主要还是筋骨关联肝肾,没涉及到穴位。
2014年07月08日 01点07分
level 13
我觉得比较像是疔一类的病变。
《素问.生气通天论》说:“膏粱之变,足生大疔。”
楼主的母亲以前可能是生活在农村,习惯了粗茶淡饭的健康生活。现在来到了城市帮忙照顾孙子,城市的生活三餐不离肥厚之品,我认为可能和饮食有关。
所以不能过用补法,治标不治本。朱丹溪侍奉母亲的经验很值得我们借鉴。
2014年07月08日 02点07分 31
确实如此呀, 非常有道理。确实是来城里就胖了。 这次补法用的冒失了,从病症看确实坐不实补法的理由,用过了。下次就知道细分并注意了。
2014年07月08日 05点07分
level 14
  相信兄弟们在看AV的时候,经常被影片里女优的精彩表现折服,但听不懂里面的情景对话,太遗憾了 ,所以发此贴希望大家看AV也能顺便增进自己的语言能力常用曰本语:
  (yamete)=不要,一般音译为“亚美爹”,正确发音是:“亚灭贴”
   (kimochiii)=爽死了,一般音译为“可莫其”,正确发音是:“克一莫其一一”
   (itai)=疼,一般音译为“以太”
   (iku)=要出来了,一般音译为“一库”
   (soko dame)=那里……不可以 一般音译:“锁扩,打灭”
   (hanaxitie)=放开我 音译:“哈那西贴”
  (hatsukashi)=羞死人了,音译:“哈次卡西”
  (atashinookuni)=到人家的身体里了,音译:“啊她西诺喔库你”
   (mottto mottto)=还要,还要,再大力点的意思 音译:“毛掏 毛掏!”
2014年07月08日 07点07分 32
灭贴,就是删贴的意思么?[乖]
2014年07月08日 08点07分
回复 施季里茨上校 :[呵呵][汗][疑问][哈哈][泪][阴险][吐舌][黑线][吐][啊]
2014年07月08日 08点07分
level 11
楼主你好。我想自学中医,我感觉您基础学的很好,还会摸脉,希望您能指教该看什么书或者怎么学习才能入门。
2014年07月08日 08点07分 33
我建议你别的书先不看,就看秦伯未的中医入门,多看几遍。 这本书可以给你打下正统的中医基础。 在往后的书,就看个人兴趣了,不过传统的理解是看伤寒论和相关视频、注解,确保你骨子里成为正统中医。 不过找个师傅会好很多,自己看挺难的,需要坚持。祝成功!
2014年07月08日 10点07分
回复 月夜听松图一醉 :多谢楼主。中医唯有正统才叫中医,有些中医博士什么的看不了病根本不能称之为中医。[吐舌]
2014年07月08日 10点07分
回复 落伍青年w :很多人走偏了路,已经中皮西骨了。西医的三段式逻辑论,迎合了人们急功近利的思想,也降低了中医的疗效,从而加速了中医的没落。中医是一种思维模式,有时间建议兄台也看看道德经。
2014年07月08日 10点07分
回复 月夜听松图一醉 :好的。祝楼主早日成为上工[吐舌]
2014年07月08日 10点07分
level 11
又是一个吹牛的
2014年07月08日 11点07分 34
呵呵,先生赐教!
2014年07月08日 11点07分
回复 月夜听松图一醉 :自学两年就治病,呵呵,请问十岁的小孩能懂多少道理!
2014年07月08日 11点07分
回复 霸占你一生9 :噢,我学了一年把自己治坏了几次,学了两年把自己小病治好了一次,药也是用的乱七八糟的,学了三年,母亲这个小病只能算半好。 三年功夫,就学到我这个半桶水还不能入门的水平,我说起来都觉得丢人,先生说我自学两年能治病,那是高抬我了,我到现在都入不了中医的门。
2014年07月08日 16点07分
level 9
我脚后跟上也长了个包,还疼。问中医,他说没事,气血不足。
2017年12月27日 02点12分 35
首页 1 2