s1主要由房室瓣关闭产生，其中s1分裂我们考虑传导阻滞，使右心收缩慢于左心。但是s1的增强和减弱为什么在临床上一般不考虑三尖瓣的问题？
学霸们快出来！我不想给老师打电话πwπ...
　　　--来自ようようむ

　　　　------如果有一天我成了大水怪，别忘了我曾经纯洁过.........

七叶学霸

学霸七夜、根本看不懂

建议咨询老师——Don't ever let no one tell you you ain't beautiful，SOoOoo！

很多疾病都会导致心脏瓣膜的损害。从心脏瓣膜本身受损的机率来看，二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣。所以几个心脏瓣膜病最常见的是二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全。

三尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全主要是功能性的，而且常继发于二尖瓣或主动脉瓣的损害之后。单纯的器质性三尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全在临床上极为罕见。所以从临床多发病这个角度，S1增强或减弱就不考虑三尖瓣的问题了。

S1由四种成分组成，第二、三成分为其主要成分也是可听到的成分。在心室开始收缩时，二尖瓣关闭产生S1的第二成分，三尖瓣关闭产生S1的第三成分。以上成分不能被人耳分辨，听诊时仅为一个声音。但是当心室电活动延迟（如完全性右束支传导阻滞）或机械活动延迟（如肺动脉高压）时，三尖瓣关闭明显迟于二尖瓣，所以人耳能分辨出S1的第二、三成分，这就是S1分裂。需值得提出的是，此时三尖瓣并没有出现器质性损害。

心脏听诊是非常复杂的，除了心音的改变外，瓣膜损害还会出现各种杂音。如果是多瓣膜损害（如二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全等），情况就更复杂了，需要视触叩听综合考虑并结合心脏彩超等辅助检查。

相应材料已收入noenote，感谢@人参爱黄芪 吧友的回答。
同时也感谢小黑的卖萌，以及沙发板凳地板的挽尊。
上一次在贴吧提问是什么时候了呢？
我记不清了...
也许是我还不知道.srt字幕文件可以用在很多播放器上，也许是我看不清老师的处方笺上写的是“杭芍”。
我也很久没去各种“问问”“知道”去回答问题了，记得当年沉溺仙剑、轩辕剑系列的时候，当时初接触音乐，满瓶不晃半瓶摇的时候，最喜欢去“答疑解惑”了。
被选为最佳答案的时候，满满的幸福感。
上次有个吧友，问，为何不见学习讨论帖？
可能因为姿势不对，亦或是戳中了痛处，再或是一棒子打死一群人。
被毫不留情的喷了。
我还记得win98的时候，当时开始自学各种东西，偶然间知道了北大需要用cmd ping过去连接的BBS，我就去看了。
那时候BBS里就有一个告白版块，没错，是告白。
BBS、论坛、贴吧，都是极相似的。就像BBS的译名——电子公告板。他是一个畅所欲言的地方，当然。天朝品河蟹之风甚也，顶风之时蟹八件也变成了六十四件。所以有些话想说但是得忍住。
但就如同高速发展的中国遗忘了传统一样，高速发展的校园贴吧是否也遗忘了一些东西呢？
在下不才，高考生物满分，有人问是怎么做到的。那是老师家中有事，高三上学期大部分的生物课是我代讲的。我深切地感受到，你能说，会说，不证明你“耍宝”、“装逼”；而证明你比单纯的“会了”更上一层楼。
当然，就如传统中我们需要摒弃的糟粕一样，你提出一个问题，总要有它的新颖点在，用句玩笑话说，就是书上找不到的，属于经验的东西。
北大那么早之前就有告白帖，我们又为何吝啬着，不来几个讨论帖呢？
问题总是会有的，只在于你想没想过。
曾有很多人问我：七叶，我都按照你的教程做了，为什么歌的效果还是不满意？
“我只能教你理论，每个人声音不同的特点，和声的搭配、混响的比例，我没法教。”
老师也曾经说过，阑尾的确就在回盲部，但是他在病人身上怎么长，我还真没法跟你说。
希望我的帖子能抛砖引玉，炸出更多潜水的学霸...恩...或者老师。
能得到回复很开心，于是写了这么多废话。
我一年前和吧务们提到的东西，我在实践。吧务们有什么看法呢？

听不懂QAQ

我出一吨节操赌上面回复那个号是老师的。