患者是我同学的父亲。60岁左右。
这个医案，得从我同学找我看病说起。后来她觉得我这个庸医还有点料，就问我心肌缺血能不能治，我说试试看。于是过年的时候，刚好回家。她就带他父亲过来找我看病。病情很简单，就是劳累后气喘，这个很明显的心肌缺血的表现。后来做了心电图，也明确了诊断。然后我就开了方子，开的是桂枝去芍药汤。过年的时候吃了三剂，效果不大。于是我又换了一个思路，开了瓜蒌薤白白酒汤，稍微有点点效果。后来年假结束了，结果患者因为想把病治好，于是就把父亲接到广州来了。
这一次看病，是在诊室看的。因为患者自己也是医生，属于民间中医的那种类型，非常擅长于治疗外科疾病，结石等这类病。效果很好。这次看病的时候，我一把脉，感觉他皮肤湿湿的，这个 引起了我的注意了。感觉皮肤很粘，于是我就问他，咽喉痛不痛，他说经常咽喉痛。再问小便，小便也经常有黄的表现。
由于之前的思路，效果一直不明显，我自己也很纳闷。按道理活血通脉应该会有效果的。结果不行。后来他就说，我现在觉得全身不爽，一动就喘。
突然我灵光一闪，伤寒论曰：喘而汗出者，麻杏甘石汤主之。
于是决定以麻杏甘石汤作为方底。感觉这个证，应该是表郁内湿。加了麦冬五味子养阴，连翘清热，赤小豆，泽泻祛湿。
麻杏甘石汤一直被认为是治疗感冒的方子，结果这次效果超好。之前患者动辄气喘，三剂药之后，症状大解，目前可以上五楼而不喘。
此前患者为此病，亦曾服药无算。今天开药的时候，他女婿也是我同学，就说了，他回家可能不想吃药，结果他自己说，我之前不吃药，是因为吃了药没效果，现在有效果了，我肯定自己在家也愿意吃药（因患者想回家，我说他回家之前，我再给方子调理善后，女婿就担心他一个人在家不吃药）
此方之效果，确实出乎意料。治病其实就是治细节，辩证就是通过细节来发现疾病的本质。很多时候由于各种原因，出现漏诊的情况是经常的。所以效果不好，一定要注意重新整理辩证思路，注意反复问诊发现细节。细节决定成败，诚乎哉是言。
由此可以推测：麻杏甘石汤，可能在对心脑血管疾病方面，可能有广泛的运用的空间。因为动则气喘，是慢性心衰的主要症状，按这个症状来看，运用的机会应该会很广泛，足以让我们在慢性心衰的治疗上 发现一些新的角度与尝试新的方法，跳出心系疾病治疗的桎梏，另辟蹊径，达到满意的治疗效果。

麻杏石甘汤治的是热喘，这个虚喘为何也有效？还有，你这个更加像麻黄连翘赤小豆汤了 要是我估计以这个为底方了