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讲述一个患者的故事。
早上，我正在做吧刊的整理，楼下门诊来了电话，有患者找我。
我一打开病历，曾经找过我看病。
于是就开始问诊。
2014年01月10日 02点01分
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伤寒方用药量大味数少力猛效佳，对了症药到病除，但没有对症那副作用也可怕，后世人学艺不精就减药量，没对症效也不好。不是书不好而是学的人的原因，辨症重如山。温病派是汉家医学重要补充。应已疾病情况选择治疗方法，不可门户之见，汉医雄起！
2014年01月10日 02点01分
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明小庸医
楼主
好了，到底什么是疗效？我不想说大话，我只想用一些事实来证明疗效。
这个是一个网友的聊天记录。
他也学医。他的女儿病了。发烧，咳嗽，已经折腾了好几天了。他自己也组方。还组得很不错。我先发下他的组方。
这是他的分析：
主证：咳嗽不已，咯痰不爽，痰白而粘，喉中发痒，无恶寒发热，头痛无汗等证。舌质淡红，苔白略厚，脉弦滑。
证候分析：外感已除，留有咳嗽余恙，痰白而粘，咯而不爽，是肺系余邪未解，将有化热之机，脉已不浮，但兼有滑象，是属痰壅肺系所致。
治法：宣肺肃降，化痰止嗽。
方药：止嗽散加味：百部12 g，紫菀12 g，荆芥4.5 g，白前12 g，陈皮6g，桔硬12 g，甘草6 g，杏仁12 g，川贝母6 g吞服，水煎服。
此证由于表证已除，故将荆芥减量，但有肺系余邪故加杏仁，肃降肺气，加川贝以润肺，使其咯痰易出，防其化热燥肺。
@喜事连连77
这是你治疗咳嗽很推荐的一个处方吧。当然，你可以说我这个朋友用方火候不够。但是不是每个人都是你这种大事，难道火候不够就不要治病了？到底是火候问题？还是思路问题？
2014年01月10日 02点01分
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这个是一个网友的聊天记录。
他也学医。他的女儿病了。发烧，咳嗽，已经折腾了好几天了。他自己也组方。还组得很不错。我先发下他的组方。
这是他的分析：
主证：咳嗽不已，咯痰不爽，痰白而粘，喉中发痒，无恶寒发热，头痛无汗等证。舌质淡红，苔白略厚，脉弦滑。
证候分析：外感已除，留有咳嗽余恙，痰白而粘，咯而不爽，是肺系余邪未解，将有化热之机，脉已不浮，但兼有滑象，是属痰壅肺系所致。
治法：宣肺肃降，化痰止嗽。
方药：止嗽散加味：百部12 g，紫菀12 g，荆芥4.5 g，白前12 g，陈皮6g，桔硬12 g，甘草6 g，杏仁12 g，川贝母6 g吞服，水煎服。
此证由于表证已除，故将荆芥减量，但有肺系余邪故加杏仁，肃降肺气，加川贝以润肺，使其咯痰易出，防其化热燥肺。
@喜事连连77
这是你治疗咳嗽很推荐的一个处方吧。当然，你可以说我这个朋友用方火候不够。但是不是每个人都是你这种大事，难道火候不够就不要治病了？到底是火候问题？还是思路问题？
level 11
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明小庸医
楼主
他拿着自己开的处方，来问我的意见。
我能有什么意见？我虽然很想骂他。脑袋进水了，按这种思路治。但我不能！
因为中医，只有一个东西可以肯定，也只有一个东西可以否定。
从辩证论治和病机分析，我不认为这个处方有什么太大的问题。所以，我安慰他，并且表示，这个处方还是非常得体的。支持他给孩子用。
其实我也很希望这个处方有效果，但是我心里有种预感，这个方子效果不大。
我问他，为何不用小青龙。我说要么你就用小青龙，要么你就不用。
他说孩子有热，口干。我相信是有热，因为做为父亲，他不可能判断错误。
所以作为父亲，他也不敢用麻黄，桂枝，细辛，干姜。因为他懂医理，也懂药理。
2014年01月10日 02点01分
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我能有什么意见？我虽然很想骂他。脑袋进水了，按这种思路治。但我不能！
因为中医，只有一个东西可以肯定，也只有一个东西可以否定。
从辩证论治和病机分析，我不认为这个处方有什么太大的问题。所以，我安慰他，并且表示，这个处方还是非常得体的。支持他给孩子用。
其实我也很希望这个处方有效果，但是我心里有种预感，这个方子效果不大。
我问他，为何不用小青龙。我说要么你就用小青龙，要么你就不用。
他说孩子有热，口干。我相信是有热，因为做为父亲，他不可能判断错误。
所以作为父亲，他也不敢用麻黄，桂枝，细辛，干姜。因为他懂医理，也懂药理。
level 8
学温病的总是认为用银翘散，桑菊饮，普济消毒饮可以治好患者的病。其实学温病的病了可以试试自己给别人开的方子嘛，看看疗效到底如何，是不是雄辩当中夸耀的实际效果呢。往往是患者喝了药出现三种情况，第一，毫无效果，第二，三个症状好了两个，第三，好了现有症状，多了别的症状。而温病学人，多以第二种情况来雄辩效果如何如何，以第三种情况来告知患者表病以除，潜伏病症出现，好事啊。
学伤寒的总是认为伤寒无所不能，当然我不是这么认为的，我认为伤寒可以治疗绝大多数疾病，仲景尚且言道：寻余所集，思过半矣。当然六经之内，保罗万象，看到象，寻到根，一击必中。反过来，你用伤寒治错了，那对不起，没疗效还伤身。所以胆小的别学伤寒，治死了咋办，有证也没用啊，哦对了符合药典的剂量死不了人，那疗效不知咋样。
2014年01月10日 02点01分
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学伤寒的总是认为伤寒无所不能，当然我不是这么认为的，我认为伤寒可以治疗绝大多数疾病，仲景尚且言道：寻余所集，思过半矣。当然六经之内，保罗万象，看到象，寻到根，一击必中。反过来，你用伤寒治错了，那对不起，没疗效还伤身。所以胆小的别学伤寒，治死了咋办，有证也没用啊，哦对了符合药典的剂量死不了人，那疗效不知咋样。
不错。关键是思维。
2014年01月10日 03点01分
level 11
level 11
明小庸医
楼主
他是服了我的气？还是服了疗效的气？
我知道，要一个人服气，不是一件简单的事
同样，一个人一旦服气之后，他就会很认真的对待一件事。
我相信，他以后可能也要学习伤寒了。
果不其然，第二天，他就开始说自己在看TJ叔叔的书了。
其实，就算我给他说一堆的理论，他都不服气的。讲理论，各有各理。关键要讲临床。
真正让人服气的，是临床。
都学伤寒的人，太死板？太固执？不懂变化。
其实我要说的很简单
凡是说太死板的，太固执的，不懂变化的，我看学得都不咋的。
人都不是傻的，也不要把别人当傻瓜。也许人家比你聪明一百倍。
但是往往，表面上看起来很傻
很固执
很死板的
却也是一种学习的途径和方法
也许人家是有了一些别人未曾有过的体会
才会变得傻，变得固执，变得死板。
对于一个局外人，你又有什么资格
去批判？
2014年01月10日 02点01分
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我知道，要一个人服气，不是一件简单的事
同样，一个人一旦服气之后，他就会很认真的对待一件事。
我相信，他以后可能也要学习伤寒了。
果不其然，第二天，他就开始说自己在看TJ叔叔的书了。
其实，就算我给他说一堆的理论，他都不服气的。讲理论，各有各理。关键要讲临床。
真正让人服气的，是临床。
都学伤寒的人，太死板？太固执？不懂变化。
其实我要说的很简单
凡是说太死板的，太固执的，不懂变化的，我看学得都不咋的。
人都不是傻的，也不要把别人当傻瓜。也许人家比你聪明一百倍。
但是往往，表面上看起来很傻
很固执
很死板的
却也是一种学习的途径和方法
也许人家是有了一些别人未曾有过的体会
才会变得傻，变得固执，变得死板。
对于一个局外人，你又有什么资格
去批判？