医案启示------阑尾炎案
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赵某某,男,37岁。患急性阑尾炎,我烧,右下腹麦氏点,鼓起一拳头大的包块,不敢按压,疼痛很厉害,血象检查白细胞1.9万。在医院住院打针一周,仅烧退了,其余症无变化,院方要求手术,患者害怕,不愿手术,于是寻求中医治疗。刻诊:舌暗红,苔白厚,脉弦滑有力,口苦,饮食基本正常,大便偏少,不溏。处方四逆散合薏苡附子败酱散加减:
柴胡30g 枳实30g 白芍60g 生甘草30g 苡米60g 败酱草30g公英90g 连翘60g 忍冬藤100g 白花蛇舌草45g 红藤45g 麻黄5g 七剂 水煎服 日三次。
一周后复诊,右下腹包块已消失,按压麦氏点仅隐痛。效不更方,上方忍冬藤减为30g,续服五剂痊愈。
按:此案比较单纯,中医谓肠痈,西医称急性阑尾炎。西医一般主张手术,因患者害怕,未能成行,故转求中医。此证治疗起来比较容易,只要抓住时机,大剂清热解毒,散结活血即可。此案用四逆散行气散结,公英、连翘、败酱草、忍冬藤等清热解毒,红藤、白芍、麻黄等活血止痛。全方一气呵成,力大药专,故收效较速。此案亦可用大黄牡丹汤,但我临床喜用四逆散加减,效果更好更稳妥,也算殊路同归吧。古道瘦马写于2013.4.20下午
2013年04月20日 09点04分 1
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2013年04月20日 09点04分 2
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2013年04月20日 10点04分 3
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2013年04月20日 10点04分 4
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哎,西医不提了,短板太多了。对于太多病,治疗手段显的简单粗暴。被误导的群众太多。
中医这边的短板就是疗效不确切,未得其术的情况常见。所以群众对于中医一直有个神医清结。
2013年04月20日 12点04分 5
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如何吧中医的疗法置于一个相对安全的医疗环境,对患者负责,对医者负责,这里面其实是大有文章可做的。
2013年04月20日 12点04分 6
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@0521010300 进来看看一位吧友老师今年发的急性阑尾炎案例。
我的帖子里也会更新一个我书上的急性阑尾炎案例。
2013年07月07日 21点07分 7
还鼓吹抗生素治疗阑尾炎比中药好,搞了半天症状没变化~
2013年07月07日 21点07分
是西医治不好中医治好的阑尾炎多还是中医治不好西医治好的阑尾炎多?几个个案有什么意义?哪个中医敢说中医可以取代西医治疗阑尾炎?如果不是单纯性而是化脓性穿孔性阑尾炎,甚至合并门静脉炎、腹腔脓肿或者瘘管形成,中医还有什么办法?你要说中医还有办法那我就真没办法了
2013年07月08日 02点07分
回复 0521010300 :不要再秀无知了好不好?我早就说过急性阑尾炎中医治了几千年了,楼主发的这例事先还打了一星期抗生素退了烧,我自己发的书上那例连抗生素都没打,也是西医建议手术被中医直接用汤药治好的。
2013年07月08日 02点07分
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[呵呵][酷]
2013年07月08日 02点07分 8
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古道瘦马第一 先生是本吧少有的真中医,案例精辟,我等收益多多,藏于心中,以备后用。谢啦。
图片来自:爱针灸的百度相册
2013年07月08日 03点07分 9
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