为了更好实现本吧“让风友少走弯路，帮医生开阔视野，为痛风研究积累素材”的宗旨，
用发作次数来简单界定病友的痛风病情，更有针对性和病友交流病情、探讨疑惑、共商治疗策略；更能为病情相似的病友提供模板和借鉴作用，合并同类项，抓住重点要点，举一反三、事半功倍！
1、目前主要痛苦：
2、痛风确诊时间及病史：
3、BMI指数＝体重（kg）÷身高平方（m）＝
4、近期血尿酸：
5、近一年来发作次数和持续时间及疼痛特点：
6、血脂指标：甘油三酯 胆固醇
低密度脂蛋白
7、肝功指标异常：
8、肾功：肌酐 尿素氮
胱抑素C β2微秋蛋白
9、其他异常指标：C反应蛋白 同型半胱氨酸
10、血压：
11、空腹血糖/OGTT
12、血沉 抗O因子
类风湿因子
13、肝脏及肾脏的B超：
14、痛风石部位、数量、大小及对关节功能的影响：
15、主要发作关节及有无变形、肿大以及影像学检查结果：
16、是否有其他慢性病：冠心病 糖尿病 高血压 高血脂 脂肪肝 风湿 类风湿
17、详细的用药情况
18、是否控食及适度运动
19、请提供其他和痛风有关的检查

简单列举下痛风多发的诱因，也请病友总结补充；
痛风反复疼痛的几点常见原因：
1、痛风病程超过3年，进入慢性痛风性关节炎；
2、痛风发病年龄早、有家族史、血尿酸极高；
3、高嘌呤饮食、劳累、外伤等诱发因素控制不力；
4、有关节外伤或慢性损伤病史；
5、痛风石越大、数量越多越易发作；
6、血尿酸长期处于高位，控制不力；
7、免疫能力下降，尿酸游离性增高；
8、尿酸盐结晶对关节骨端的虫噬、穿凿性损伤；
9、合并高血脂、高血压、糖尿病、肾病、冠心病等慢性病
10、药物诱导的转移性关节炎
11、排除其他慢性关节炎

这里再留一楼作为将来案例的总结区----这一类状况有哪些共性和较好的对治经验，要点提醒等----这需要劳烦楼主或热心吧友经常总结梳理后简洁明了地添加到楼中楼：

痛风患者要做以下检查：
尿常规/血常规/肾功四项/肝功/血压/血脂/血尿酸/血糖/OGTT/同型半胱氨酸
血清胱抑素C/超敏C反应蛋白(hs-CRP)/尿微量白蛋白/β2微球蛋白
肝、肾B超
疼痛关节处的X光片或MRI

疑难病研究者 你好，提高免疫力用注射卡介苗吗？夜间尿多，大约一个半小时到两个小时一次正常吗？

痛风本虚标实，一定要 补不忘消；在慢性期勿忘治本，补虚为其根本大法；但痛风并就，气血周流不畅而致“久病入络”久病必瘀“”血停为瘀，湿凝为痰“'；痰瘀互结，阻闭经络，流注骨节，形成痰核坚硬如石；痰瘀胶固，则致僵肿畸形；脾肾亏虚日久，水湿不化，蕴积化热，煎熬津液致石淋。痛风必须补中有消

本人男 25岁 通风已经一年了，在这一年里非常注意饮食，不过还是经常性的疼痛，左脚大拇指已经有通风石了，经常脚后跟疼痛和脚踝处，这个月换工作体检我顺带检测了肾功能，结果如下：谷丙转氨酶62，正常40.谷草转氨酶39，正常40.血尿素4.9，正常7.0肌酐111，正常106.尿酸795.在这之后我吃了4天的苯溴马隆，一天一片。结果手关节疼痛，痛了一个星期现在好多了。请大神来指定下
发病特点脚大拇指和脚踝处，发病时间一般5天左右，一年以来发病差不多10次，检查结果如上。
入职体检时一切正常。求大神门指导下@通风杀庸医

慢性肾小球肾炎治慢性肾衰伴高尿酸血症：病变主要在肾小球，肾功能表现是肾小球滤过功能减退为主；导致24小时尿酸排出量降低，引起了血尿酸水平升高；慢性肾小球肾炎发生肾功能减退较早，血尿酸、肌酐都升高，但血尿酸/肌酐小于2.5,24小时尿酸排出量减少尽管血尿酸升高明显，但很少发生关节炎。

慢性尿酸性肾病的特点：1、尿酸性肾病血清尿酸上升较尿素氮和肌酐显著，但血尿酸/肌酐大于2.5,24小时尿尿酸排泄增加；2、痛风性肾病关节炎明显，原发性肾小球疾病即使有高尿酸血症也很少发生关节炎；3、尿酸性肾病病史长，一般10～15年；通常有肾小管功能受损，而肾小球功能受损轻，肾功能减退进展缓慢；
痛风肾病人经别嘌醇降尿酸治疗可使临床症状、肾功能明显好转。

有痛风石的患者扩增后的尿酸池，就像一个巨大的尿酸盐仓库，当用降尿酸药降低血尿酸时，痛风石的尿酸很快香血液补充，使UA长期维持在很高水平；所以，有痛风石的患者，如不消除痛风石即使用降尿酸药，也很难避免关节炎再发作，尿酸盐对肾脏等器官的损害也会持续加重，尽快尽早消除痛风石很有意义。

年龄：35
身高：175
体重：86
性别（可选）：男
初次急性痛风时间及血尿酸值：好几年了，（当时误诊没测尿酸）
现血尿酸值：
有无家族史：无
转氨酶（肝功）：正常
肌酐值（肾功）：50+
用药基本情况（痛风方面）：急性发作时，醋氯芬酸，正常时不用药
我总觉得我的痛风和大家不太一样，说说我的病史：
大概07年脚腕痛过，肿不是很明显，也没在意，以为扭伤，吃了几天沈阳红药，好了，（07-09也犯过，次数不多 有一次左手腕也肿了）
09年右脚脚腕肿的厉害，左膝盖连小腿也很肿，肿痛厉害，但不怎么红，伴有发烧，（膝盖先肿，三天之后脚腕肿）三甲医院就诊：血该验的都验了，包括类风湿因子、抗核抗体、血沉等，验血结果除了血沉，其余正常（包括血尿酸），血沉稍高22（正常20），大夫用了一句：普通的关节炎，开的醋氯芬酸，骨肽。打发回家。休息10天 好了。
医生的一句“普通的关节炎，耽误了我3年”，这三年每年犯病1-2次，饮食也没控制，但生活习惯基本不喝酒，偶尔喝一两瓶啤酒（一年喝不了几次）
2012年10月，又犯病了，还是右脚脚腕肿的厉害，左膝盖连小腿也很肿的厉害，（不是同时，左膝盖先肿，4、5天之后右脚腕肿）肿痛厉害，也不怎么红，伴有发烧，换了一家三甲医院：大夫检查，血尿酸438，基本确诊：痛风，）开的醋氯芬酸，骨肽片，灯盏花素滴丸，大夫还说：尿酸不太高，饮食控制，不需要降酸，好了之后，复查肾功，监测血尿酸。这次病程有些长，尤其是右脚，脚腕好了，脚背肿，脚背好了，脚后跟肿，反正是摁下葫芦，起了瓢，都是脚腕脚背等，和大家不一样的是我的脚趾从来没肿痛过。前前后后大概一个月，好了。
自查出痛风后严格控制饮食，只吃蔬菜，水果，鸡蛋，牛奶等。12月检查尿酸360，尿酸碱5.5，大夫说挺好的，继续饮食控制。同时甘油三脂由以前的6.5降为3.1，（半年降了3.4）胆固醇由稍高转为正常，B超中度脂肪肝。
今年三月初又犯病，这次和以前不一样的是，左膝盖没肿，先是右脚脚腕肿痛，脚腕的关节缝，好像是有东西向两边推一样，特别涨，脚腕脚背肿痛，3月6日医院检查血尿酸385，肌酐58，肝功正常（数值没记住）c反应蛋白50+，（有些高），尿常规白细胞，红细胞都很高，有潜血，蛋白），还有一个好结果甘油三酯又降了，2.7，医生说痛风不是很严重，先解决泌尿系统感染，服用醋氯芬酸，头孢，还有一种泌尿系统的中药，没记住药名，4.5天之后，脚腕好些，和大拇指连着的筋又肿痛，然后脚后跟外侧，然后里侧等，还是和以前一样，这好了，那就疼，之后左脚腕开始肿痛，不过比右脚轻（左脚腕第一次肿痛），23号（吃了一周的头孢）复查尿常规，都正常，尿酸碱5.0，血尿酸370+，B超中度脂肪肝。左脚还伴有隐痛。一直到现在，俩脚基本正常，走路稍稍有点沉。
以上就是我的基本病史，叙述有些啰嗦，现在的困惑：
1饮食控制尿酸基本在400以下，用不用药物治疗。
2尿酸碱基本是5.0-5.5，用不用碱化尿液。
3痛风应该1-2周好，为啥我病程得一个月才好。
4痛风开始时，大家都是脚趾开始，为啥我脚趾一直没事？还有犯病关节大家是红肿，我的光肿不红，为啥？
5急性发作时，一直用醋氯芬酸，这次犯病基本吃了一个月（中间也就停了2.3天），有没有别的方法？
6当前生活中注意哪些事情？怎样控制病情？（目前无痛风石）
疑难病研究者 看你在贴吧里挺有建树的 给点建议吧 谢谢你

说说我爸的情况,以下数据除写着去年外均为上周所测得,医生关于血压和尿酸均未配药,我们也很迷茫,希望能得到大侠们的帮助,万分感谢!
年龄：63
身高：177
体重：79KG
性别（可选）：男
初次急性痛风时间及血尿酸值：04年,当初没查血尿酸 05年左右四百多
现血尿酸值：603,去年502
有无家族史：不详,但我和我弟都有高尿酸,暂无痛风
1、目前主要痛苦：合并有并发症,自己没什么感觉
2、痛风确诊时间及病史：2004年非典期 半夜疼痛难忍,因当时非典在外省,当地一直给挂青霉素消炎,疼了近一个月,最后回当时医生被指痛风,开始吃别嘌
听医生建议后不吃海鲜和内脏五六年,不疼时不吃药,每年大约发作两三次
后来在10年左右感觉有增多,有时三四个月,有时一个月疼一次又去就医,给配了苯溴,吃了两盒尿酸恢复正常后半年未发作.半年后再次痛风,吃了秋水止疼,后续两年均每两三个月发作一次,只吃秋水两三天就止疼.不严重的时候不吃止疼药.
5、近一年来发作次数和持续时间及疼痛特点：近两三年都是两个多月疼一次,吃秋山两三天就不痛了
6、血脂指标：甘油三酯5.03 /去年3.68 胆固醇 5.98 /去年稍超出一点
低密度脂蛋白2.08
7、肝功指标异常：轻度脂肪肝,谷丙转氨酶81
8、肾功：肌酐 81尿素氮 4.44
胱抑素C β2微秋蛋白
9、其他异常指标：C反应蛋白 同型半胱氨酸 均正常
10、血压： 86/158 去年90/143
11、空腹血糖/OGTT 正常
12、血沉 抗O因子 正常范围
类风湿因子
13、肝脏及肾脏的B超：脂肪肝,其它无异常
14、痛风石部位、数量、大小及对关节功能的影响：观测无痛风石,仅一只大脚趾关节处发红,平时无恙,其它关节都没痛过.
15、主要发作关节及有无变形、肿大以及影像学检查结果：无
16、是否有其他慢性病：冠心病 糖尿病 高血压 高血脂 脂肪肝 风湿 类风湿
高血压,血脂,脂肪肝
17、详细的用药情况:04年首发用 别嘌和秋水,断续用过两年,10年用苯溴尿酸降至正常值,半年后痛风复发,后续未用药,饮食控制,尿酸基本上在440-530左右
18、是否控食及适度运动:不吃海鲜,但仍有吃肉汤鱼类和豆制品,有适度运动

上次吃苯溴的时候想起来医生说超过六百要用新药了,不过忘了是哪种.自己顶下免得沉了贴子.
另外的检查还有,血粘度偏高

疑难哥能否帮我看看?谢谢!

终于去做检查了，价格不便宜呀：353.70元

高尿酸血症与心血管病
人们往往以为血尿酸升高只跟痛风有关。最近，芬兰库奥皮奥大学的一项研究显示，尿酸水平高不只可见于痛风病人。在中年健康男性中，高尿酸血症是心血管病患者死亡的独立的、强有力的预测指标。
研究者以无心血管病、痛风和糖尿病的1423名芬兰中年男性为研究对象，对其平均随访了11.9年。随访期间共有157人死亡，其中55人死于心血管病。分析结果显示：血尿酸水平处于高水平者（354－576微摩尔）死于心血管的危险，是尿酸水平处于低水平者（180－300微摩尔）的2.7倍。
研究认为，血尿酸水平可作为一个简单可行且检测价格低廉的心血管病死亡危险标志物。无症状高尿酸血症通常是在健康体检时发现的，虽然尚未出现痛风症状，但它是一项独立预测冠心病的指标，不能忽视。

益肾蠲痹丸
性 状：该品为棕褐色的小丸；味微苦、涩。
主要成份：地黄、熟地黄、当归、淫羊藿、全蝎、蜈蚣、蜂房、骨碎补、地龙、乌梢蛇、延胡索等二十味药材。
适应 症：温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹（类风湿性关节炎）。
用法用量：口服，一次8克，疼痛剧烈可加至12克，一日三次，饭后 温开水送服。
禁 忌：妇女月经期经行量多停用，孕妇禁服。过敏体质和湿热偏盛者慎用该品。

先介绍一下，本人今年34岁，05年第一次发病在半夜，当时做脚面红肿，疼的特别厉害，到医院一查痛风，当时已经忘记了尿酸多高，后吃的消炎药，隔两年07年第二次发病后，每隔两个月发病一次，左右脚面互换，没有到医院检查，吃秋水，疼就吃不疼就不吃，到10年左手腕关节发病，现左手腕不能全部吃劲，近期去查过，检查结果：（注）从今年年初到现在基本一个月有两三天是好的时候，尿酸746，肌酐正常，转氨酶68,偏高，求楼主帮忙，我因长期在外地工作，饮食不规律，总熬夜，精神压力比较大。谢谢

今天疼的部位又换了 一边肩膀 另一边脚
只能吃双氯 止疼
两个月了 一直在非常疼与疼之间挣扎
我得痛风4年了 尿酸一直才700-800 也没降过
看来我是吧里第2严重了
吃非不1/2 半月了，浑身换着地方疼 难道是容结晶？
我也知道不在发作期吃药降算，但是他也一直不好啊 实在是没办法了，这半年要么隐疼要么疼
很少有不疼的时候