【转】我县农村医疗保险的部分政策调整
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始丰游鱼 楼主
日前,为进一步完善我县新型农村合作医疗制度,逐步提高保障水平,使广大参合群众享受更多实惠,根据上级有关文件精神,结合我县历年新农合运行情况,经县政府研究决定,修改了《天台县新型农村合作医疗制度实施办法》中的部分条款并发布了《天台县新型农村合作医疗制度实施办法补充规定》(天政办发〔2011〕132号)。记者就此采访了县新型农村合作医疗管理中心主任陈正飞。
  记者(以下简称记):这一次我县调整了新农合基金的筹集标准,请问新的标准是多少?
  陈正飞主任(以下简称陈):你好,《天台县新型农村合作医疗制度实施办法补充规定》(以下简称《补充规定》)修改后的规定为:个人缴纳为每人每年120元,其余部分由各级财政补助解决。
  记:《补充规定》中参合人员每次住院治疗费用报销如何计算?
  陈:《补充规定》明确住院可报费用按以下比例分级累进计算,给予报销:200元以下不予报销;201元至3万元部分报销70%;3.0001万元至6万元部分报销80%;6.0001万元以上部分报销90%。以此为标准,县内县级以下社区卫生服务中心住院提高20%,县外县级以上住院下浮20%。
  记:连续缴纳新农合年数和封顶线有关系吗?
  陈:有关系。今年已经是我县开展新农合工作第8个年头了。在一个保障年度内:连续1年整户参合的个人年度报销封顶线为1万元;连续2年整户参合的个人年度报销封顶线为2万元;连续3年整户参合的个人年度报销封顶线为3万元;连续4年整户参合的个人年度报销封顶线为4万元;连续5年整户参合的个人年度报销封顶线为5万元;连续6年整户参合的个人年度报销封顶线为6万元;连续7年整户参合的个人年度报销封顶线为7万元;连续8年整户参合的个人年度报销封顶线为10万元。
  记:这次《补充规定》对门诊报销比例是如何调整的?
  陈:《补充规定》明确西医、西药门诊报销比例统一调整为按每次门诊可报医疗费用报销40%;中药饮片报销比例按每次门诊可报医疗费用报销50%。西医西药仅限县内社区卫生服务中心和服务站,中药饮片县内县级医院也可报销。
  记:《补充规定》对中途补缴是如何规定的?
  陈:每年征缴截止日期(11月30日)后落户的参合对象,60日内补缴个人缴纳金额,从缴费之日起享受新农合政策。其他补缴的必须补缴当年度个人总筹资额,90天后方可享受新农合政策。
  记:新农合基金“入库日”是哪一天?
  陈:乡镇(街道)收取的新农合基金“入库日”为11月30日,各乡镇(街道)必须在入库日下午5时前将本乡镇(街道)收取的新农合基金全部解入财政专户(以解款时间为准),并在12月10日前,按要求完成参合人员相关数据信息的核对和报送工作。但各乡镇(街道)在县里规定的截止日期内自行有规定的,按各乡镇(街道)规定执行。
  记:修改后的补充规定何日开始实行?
  陈:修改后的补充规定与《天台县新型农村合作医疗制度实施办法》及历年来的《天台县新型农村合作医疗制度实施办法补充规定》,具有同等效力,修改的条款以本规定为准。本规定自2012年1月1日起实行。
  记:城镇居民能不能参加新农合?
  陈:当然可以。凡出生28天以上、天台籍、未参加天台县城镇职工医疗保险或大病医疗保险的,都可以参加新农合,无论是农民或城镇居民,缴费标准和报销待遇统一按照新农合标准执行。
  记:最后,如果有的读者会有一些疑问需要咨询,请问陈主任,县新农合管理中心的咨询热线是多少?
  陈:咨询热线是83812123,也可登录天台卫生信息网www.ttws.gov.cn了解更多信息。欢迎大家对新农合工作提出宝贵意见和建议。谢谢。

2011年11月15日 10点11分 1
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[顶]新闻不都是 @唐兴之县 发吗
2011年11月15日 10点11分 2
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始丰游鱼 楼主
中心意识就是
1、个人缴费120元每人每年
2、报销有封顶额度 跟你已经连续交了几年的农医保有关系
交了8年的 10万 交了7年的 7万 交了6年的 6万
交了5年的 5万 交了4年的 4万 交了3年的 3万
交了2年的 2万 交了1年的 1万
3、报销比例:
200元以下不予报销; 201元至3万元部分报销70%;
3.0001万元至6万元部分报销80%; 6.0001万元以上部分报销90%。
以此为标准,县内县级以下社区卫生服务中心住院提高20%,县外县级以上住院下浮20%
(县内县级以下住院的,费用应该都在3万以下的吧,相当于报销比例是90% 这是我个人理解)
4、不管是农民户口还是居民户口、只要是天台籍、未参加天台县城镇职工医疗保险或大病医疗保险的,都可以参加新农合,
5、每年的缴费截止日是11月30号(这个一般是村里出面集体收取的)
6、 至于那些好报销 那些不好报销的 我也不清楚了

2011年11月15日 10点11分 3
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始丰游鱼 楼主
老唐 好长时间没来哦
2011年11月15日 10点11分 4
level 13
始丰游鱼 楼主

个人觉得 这个东西 还是很有必要的
120块也不多 平时感冒啊什么的 去卫生院打点滴啊什么的
也能报销 便宜一部分
有在外吧友的不明情况的
有需要的 都可以喊自己亲人朋友帮忙代缴的
县外的医院也能报销一部分的(报销比例比本县的低点)
虽然可能 手续很麻烦
2011年11月15日 10点11分 6
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呵呵~我只是想刷经验~帖子可以马上删除
2011年11月15日 10点11分 7
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始丰游鱼 楼主
呵呵 怎么会删呢~~ 不删
2011年11月15日 11点11分 8
level 13
始丰游鱼 楼主
[捏脸]
2011年11月15日 11点11分 9
level 13
始丰游鱼 楼主
为什么要以户口簿为单位整户参加,为什么不以身份证为单位参加呢。保险不是个人自愿吗?
你不交钱 他们还会强制?
应该不会~~
不过这东西 最好还是交下
2011年11月17日 12点11分 11
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天台的农村里面有没有什么新型农村医疗管理委员会的啊?
像医疗管理中心主任陈正飞,民间组织可以采访吗?
2012年05月15日 11点05分 12
level 12
谁知道现在的天台农合医保中心在哪里?还在人民东路么?我要去办下更名,这帮人居然把我的名字只写了一半,我靠。
2012年05月15日 13点05分 13
吧务
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[顶]
2012年05月15日 13点05分 14
level 11
我感觉比那些什么什么的保险强多了
2012年05月16日 04点05分 15
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广电老兄又出现了?
2012年05月16日 06点05分 16
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始丰游鱼 楼主
现在在新城高速公路出口边上阿
2012年05月16日 07点05分 17
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始丰游鱼 楼主
2楼,我觉得这个农医保还是可以的,进步很多
2012年05月16日 07点05分 18
吧务
level 16
是不是这个东东啊

2012年05月16日 07点05分 19
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跪求今年的收费标准是多少?我奶奶竟然跟我说要两百,我看网上都写着说只要一百二,什么情况
2012年11月10日 06点11分 21
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