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武汉医保新添乙肝、丙肝等16种门诊大病 武汉医保新添乙肝、丙肝等16种门诊大病 患了乙肝、丙肝后,到门诊进行抗病毒治疗,以前医保是不给报销的。但10月1日起,假如你参加了职工医保,医保每年最高可报销2.5万元;假如你是以居民身份参保,也每年最高可报销2万元。 10月1日起,武汉规定,16种重症(慢性)疾病,在门诊看病时,都可找医保报销医药费。昨天,武汉市人社局召开新闻通气会,宣布了这一消息。武汉市人社局医疗保险处处长李文韬介绍,这16种疾病均为一些常见病、多发病,如血友病、儿童孤独症和脑性瘫痪等。加上之前已有的10种,武汉纳入城镇医保的门诊重症(慢性)疾病总数达到26种,数量位列全国副省级城市第五名。 李文韬说,16种疾病纳入医保后,参保人的负担将进一步减轻。以此次新纳入的血友病为例,参保者通过职工医保或居民医保统筹基金,每年可分别最高报销2万元和1.6万元。 他表示,去年,全市医保统筹基金支付人数惠及11.33万人,支付金额达6亿元。此次调整后,预计每年的支付金额将增加4亿元左右,医保统筹基金支出将增至10亿元。 新增的16种疾病 常见病、多发病居多 新纳入医保的16种门诊重症(慢性)疾病,除肝移植术后抗排异是重症外,其余的慢性肾衰竭(尿毒症前期)、血友病等15种均为慢性病。 “对纳入医保的门诊重症(慢性)疾病的判定,目前全国尚无统一标准。”李文韬说,武汉原重症门诊的疾病标准是在2001年-2003年间制定的,此次新纳入的16种疾病,以常见病、多发病为主,且多为内科疾病,其病程长、费用高,医院对病情的诊断标准也很成熟明确了,病人在病情稳定时可以在门诊就医,不需住院。 医保报销金额大幅度提高 重症精神病额度翻了一番 武汉此次还同时提高了城镇医保部分门诊重症(慢性)疾病的支付限额。 其中,提高幅度最低的疾病是慢性再生障碍性贫血,其职工医保和居民医保统筹基金年度支付限额,分别提至1.2万元和9600元,较以往提高20%。提高最多的疾病是重症精神病,其职工医保和居民医保统筹基金年度支付限额,分别提至5000元和4000元,较以往翻了一番。 同时,恶性肿瘤(含白血病)放化疗、慢性肾功能衰竭需做肾透析治疗、肾移植术后抗排异,和此次新增的肝移植术后抗排异,职工医保和居民医保统筹基金年度支付限额均分别为54万元和13万元(与住院、门诊紧急抢救合并计算)。 李文韬介绍,调整后的支付限额较以往平均提高了超过40%,目前武汉的城镇医保支付水平位居全国副省级城市前列。 患两种以上重疾 多一种病支付限额增2000元 此次调整,对同时患有两种及以上门诊重症(慢性)疾病的,其统筹基金支付比例和支付限额均有调整。 李文韬说,患有两种及以上门诊重症(慢性)疾病的,统筹基金支付限额由两部分合并构成,一是由患者从所患疾病中自行选择一个疾病的支付限额,二是其他每增加一个疾病,支付限额增加2000元(比以往增加1000元),直至年度最高支付限额。 他举例,比如参保人同时患有高血压和糖尿病,因上述两种病的职工医保统筹年度支付限额均为7000元,该参保人可以选择其中任一疾病的支付限额,同时还可以获得额外2000元的支付限额,即一共9000元,依此类推。 此外,大学生居民医保门诊重症(慢性)疾病种类和统筹基金年度支付限额,执行有关居民医保的政策规定,其统筹基金支付比例为70%。(记者谢东波通讯员彭燕娥) 来源:武汉晚报
不懂乙肝知识的来关注微信订阅号:HBV学习,或扫码! 不懂乙肝知识的来关注微信订阅号,搜索:HBV学习,或扫二维码!就可以找到。 简介:本微信订阅号是骆抗先和方清医生的热心粉丝所开,文章均转自网络。目的就是为了指导HBV感染者通过自我学习,了解科学知识,避免上当受骗。请不要相信一切乙肝广告,必须去正规公立医院检查治疗,分享心得、互帮互助,欢迎投稿!
产妇无法凝血产后血如泉涌 全身血换了两遍才脱险 楚天都市报讯 (记者吕锐 通讯员高翔) 身患重症肝炎、体内凝血因子几乎为零,孕妇吕女士分娩后三度发生大出血,输了1万毫升血才闯过生死关,相当于把全身的血换了两遍。 吕女士30岁,预产期来临日前住进江城一家专科医院。检查发现她患有重症肝炎,由于肝脏合成凝血因子障碍,凝血因子基本为零,这意味着她的血液几乎不能凝固,分娩必会带来大出血。4天前,吕女士被转到中南医院产科,此时胎儿已到了产道口,情况紧急。 不出所料,吕女士顺产后发生大出血。该院产科主任李家福教授用球囊在宫腔压迫止血,并为她紧急输血。12小时后,转进ICU病房的吕女士再次大出血,止血后维持了10个小时,她的子宫伤口又鲜血喷涌。在采取了多种方法都无效后,李家福教授不得不将她的子宫切除。 从出血到脱险,吕女士输血量达1万毫升,相当于她体内总血量的2倍。 李家福教授介绍,重症肝炎本身的死亡率就非常高,怀孕分娩让风险增加数倍。切除子宫后,吕女士还要面临大出血、肝功能衰竭、感染等多道关口。至昨日,她的出血问题已得到控制。
HBV清除之前HBsAg加速下降,HBsAg定量检查可以预知何时金牌! 台北长庚医院肝脏研究所的陈怡成博士及其同事研究发现,血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)清除之前3年内会出现明显的血清HBsAg水平加速下降现象。而且,血清HBsAg水平低于200 IU/ml是自发血清学清除的强预测因素。这项研究发表在3月刊《临床胃肠病学与肝病学》杂志上(Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2012 [doi:10.1016/j.cgh.2011.08.029])。 陈博士等人研究了46例出现自发HBsAg血清学清除(定义为在至少间隔6个月的连续2次检测中均未检出血清HBsAg,且保持至最近一次随访)的患者。在清除之前,所有患者均维持乙肝核心抗原(HBeAg)阴性达8~28年,绝大多数丙氨酸转氨酶(ALT)水平持续正常(PNALT)平均达14.2年,仅有7例患者有轻度ALT升高。清除时的平均年龄为48岁。患者中87%为男性。 “鉴于持续缓解是HBsAg血清学清除的一个先决条件,选取了46例HBeAg阴性、PNALT超过10年的非肝硬化性HBV携带者作为对照组。”对照组在年龄、性别和基因型方面均与血清学清除组匹配,但HBsAg保持血清学阳性。 利用HBsAg血清学清除(对照组则为末次检测)之前5年、3年和1年时采集并保存的血清标本,检测HBsAg水平。结果显示,血清学清除组所有时间点的中位HBsAg水平均显著低于对照组。 例如,在血清学清除之前5年时,血清学清除组的中位HBsAg水平为154.8 IU/ml,而对照组为1,361 IU/ml;之前3年时,两组的中位HBsAg水平为56.3 IU/ml vs. 1,063.3 IU/ml;之前1年时为1.6 IU/ml vs. 642.6 IU/ml(所有时间点的P值均<0.0001)。 不仅如此,血清学清除组的HBsAg年下降比例也明显大于对照组。作者估算发现,血清学清除组的HBsAg每年下降0.53 log10 IU/ml,显著高于对照组的0.09 log10 IU/ml(P<0.0001)。 在血清HBsAg水平本身与实现清除之间的关联方面,作者指出:“在HBsAg血清学清除之前5年时,血清学清除组分别有55%和37%的患者的HBsAg水平分别降至200和100 IU/ml以下;而在血清学清除之前3年时,这两个患者比例分别增至81%和64%;血清学清除之前1年时,分别为100%和98%。” 由此推算,“2年内HBsAg下降超过1 log10 IU/ml,加上单次测得HBsAg水平低于200 IU/ml,是预测1年和3年内HBsAg血清学清除的最佳组合”,对1年时清除的阳性预测值为97%,对3年时清除的阳性预测值为100%。“因此,对于HBeAg阴性、丙氨酸转氨酶水平始终正常的HBsAg携带者,建议每2年检测1次HBsAg水平,以便发现其中预期可出现HBsAg血清学清除而需要每年检测HBsAg的携带者。” 作者承认本项研究还存在若干局限性,“年龄、性别和HBV基因型的匹配可能掩盖了这些因素对HBsAg血清学清除的潜在影响”。而且,有部分血清标本达不到分析所需的量。 作者称该研究获得了长庚医学研究基金和Prosperous基金会的拨款支持。一名研究者披露与罗氏、百时美-施贵宝、诺华和吉利德科技等有关联。 爱思唯尔 版权所有
分享学习心得 最后跟大家分享一下学习心得: 其实乙肝也不是什么大病,国家每年都在更新《慢性乙型肝炎防治指南》,其实就是一个大公式,只要按照乙肝指南来治疗就不会受骗。那些违背《慢性乙型肝炎防治指南》的医院,肯定是骗子医院,请大家一定要注意。
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骆抗先晚年生活写照 南方日报讯 (记者/曹斯 实习生/李娇 白晨晖 通讯员/吴剑鹏 谭琳玲)白天出门诊,晚上写博客,这是84岁的南方医科大学南方医院感染内科骆抗先教授如今的生活写照。 [p=24, null, left]2006年底,当时76岁的他在新浪网开通博客,在工作之余普及乙肝基础知识,为乙肝病友答疑解惑,迄今为止博客点击率已超过630万人次。2010年,他将此前发表的博文集结出书,成为互联网史上年龄最大的博客出书者。 [p=24, null, left]谈及为何在高龄开通博客,他感慨道:“我在临诊中接触众多乙肝患者,许多人因不了解自己的疾病而走入误区,延误了治疗。愿借网络这一迅捷平台,让患者了解自己的疾病。” [p=24, null, left]年近八旬玩博客 [p=24, null, left]中国是肝病大国。不过,在骆抗先看来,这些患者中有许多人因不了解自己的疾病而走入误区、延误了治疗。 [p=24, null, left]如何才能更广泛地普及乙肝知识?听说了网络博客的“威力”后,老人决定写博客。2006年,骆抗先在博士生刘志华的帮助下,开通了自己的博客,开始了乙肝网络科普之旅。 [p=24, null, left]“人老了,不像年轻人一学就会。”从一位对网络毫无所知的门外汉,到熟练回复网友提问的博主,谈及所付出的努力,骆抗先说:“就是想方便病人,为了这个目的,我做再多的工作,也不觉得累!” [p=24, null, left]自开通博客后,骆抗先每周定时坐在电脑前回答网上30个病人的提问,从不间断。而博友粉丝们对他也是“呵护有加”。对于一些初出茅庐的博友提出的浅薄问题,久病成医的粉丝团会按照骆抗先之前反复解释过多遍的标准答案,自行在网上回复。 [p=24, null, left]八年来,骆抗先和刘志华共同撰写博文260多篇,为广大乙肝病友解疑答惑,迄今,博客点击率已超过630万人次。 [p=24, null, left]病人的事无小事 [p=24, null, left]“总是把病人挂在心上,心里只装着病人。”这是骆抗先家人对他最大的“埋怨”。即使在全家出游时,骆抗先也总惦记着病人。 [p=24, null, left]有一次,骆抗先到昆明作“乙肝病人的干扰素治疗”学术报告。做完报告后,主办方邀请他到西双版纳旅游,被他婉谢,“星期六上午我要出专家门诊,不能让等了一个星期的病人失望啊。”这是他雷打不动的规矩。 在病人看来,骆抗先总替他们操心。有一回,门诊已经快要下班了,一对操着外地口音的夫妇才匆匆赶来。此时专家号早已停号,他们在诊室门口张望半天,看到还有几个病人在排队,就准备离开。骆抗先赶紧叫住他们,问明情况后仔细为他们诊治,还说:“今天来了看不到病,在广州住下得花不少冤枉钱啊,说不定还延误了病情,你们这些孩子啊。” 多少年来,骆抗先已养成习惯,每次外出归来,都要到病房看一看;哪个病号的病情严重了,他都要等病情稳定后再走。在骆抗先眼里,病人的事无小事。
母婴感染30年,不懂化验单的可以帮忙解读! 化验单解读,希望可以帮到大家! 化验时一定要去正规医院,不能专门凭一次不良结果就开始治疗,小心被骗!即使治疗,一个月就600元抗病毒药物,超过千元的被骗可能性较大!
|03-20|吐槽:新人报到,526入手! 新人报到,526入手!本来入520的,但看到RAM 512M实在太弱了,就入526了。东京799元入的,+55元买碰摔管延长一年保修。WP8系统还是不错的,MSM8227跑WP8很流畅呀!期待WP8.1推送。
母婴感染 ,小儿时期比成本时期更好治。 我是80年代初出生的,大三阳,3岁时去市传染病医院医生要我喝中药,直到5岁,大三转小三,停药至今,19岁时HBV-DNA自然转阴,现在30岁了,HBV-DNA仍然是阴,2013年5月HBsAg 147 IU,2013年12月22日 HBsAg 119 IU。我应该是幸运的,碰到个好医生。非常赞同骆老的这个观点,小儿比成人更好治,母婴感染大三阳千万别等到成人病情发作再治。
"把好药留到关键时刻用",最初治疗时就最关键 为了将恩替卡韦这个最好的药留到以后更关键是时候再用………(2013-12-28) 什么时候是关键?初用核苷类药时最关键! 一线药(恩替卡韦或替诺福韦)抗病毒活性最强,耐药的门槛最高。先用一线药,病毒很早清除,耐药绝少发生,留着“好药”做什么用? 先用中低档药,譬如拉米夫定,等到耐药了,恩替卡韦会交叉耐药,也不是“好药”了。 解释: 1. 这种想法不奇怪,5年前我也这样想过,其实很傻。犯傻的根子是我们还不宽裕;对核苷类药也不很清楚。 2. 现在的发达国家治乙肝,主要用恩替卡韦和替诺福韦,几乎不用中低档的药了。 3. 进口的恩替卡韦和替诺福韦较贵,长期服药承受不起。但国产的仿制药就便宜多了。这些药的分子结构不复杂,你对国人的仿制能力没有自信吗?效果相同,你还有顾虑吗? 4. 当前只给进口药的制备技术专利,只要改变其中某个环节,就有自己的知识产权了。西方国家高科技只对我国有种种限制,合法仿制出来的产品是不是应该用? (与过去博文稍有不同,以此为准)。
上午在私立医院化验DNA 8次方,下午在公立医院检查DNA <500。 上午在私立医院化验DNA 8次方,下午在公立医院检查DNA <500,你信不信?小心私立医院乱开化验报告,开高价药骗人。一定要去公立医院检查,3-6个月定期复查,动态观察数据变化,以防碰到骗子医院。
抗病毒前提是你要有钱,或者要有职工医保。大家来谈谈! 抗病毒前提是你要有钱,或者要有职工医保。肝功能长期不正常就可以办理住院了,住院后就可以办理门诊重症医保了。千万不要吃降酶药。保留好化验报告,到时去社保局有用的。 以上是达到抗病毒标准的战友关心,达不到标准的也可以关注一下,说不定以后有用的。
现在才知道,我们S60系统早已过时。 S60直接被厂商忽视了吗?
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