rootsman
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全国爱耳日 | 酒吧、演唱会短期噪音暴露最伤害听力 2025-03-07 06:23 发布于:北京市 出品 | 搜狐健康 作者 | 首都医科大学北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 马春玲,李永新 编辑 | 周亦川 据WHO《世界听力报告》估计,全球约有15亿人存在不同程度的听力损失,其中约4.3亿人可通过预防措施避免,若不采取行为,到2050年这一数字将攀升至25亿人。在耳科门诊的工作中,我们经常发现许多患者因一些看似平常的用耳习惯导致听力损伤。有哪些常见的不科学用耳行为,正在悄悄伤害我们的听力呢? 长时间高音量使用耳机 近些年来,许多人喜欢一边戴着耳机听歌一边学习、工作或睡觉,殊不知在享受美妙音乐的同时,他们的听力也在不知不觉中下降,最终或可导致神经性耳聋。研究表明,每日使用耳机超过1小时的青少年,听力损失风险显著增加。所以我们应注意科学使用耳机,即遵循“60-60-60”原则,将音量保持在最大音量的60%以下,连续使用耳机的时间不应超过60分钟,环境噪声不超过60分贝。 长时间暴露于高噪声环境 近十年来听力学家普遍认为,高强度噪声导致的听功能损伤与耳蜗毛细胞死亡有关,可造成永久性听力损害,早期高频听力损伤易被忽视,久之可造成全频率段听力损失。2019年世界卫生组织研究发现,超过10亿年轻人听力下降受娱乐性噪声的影响,娱乐场所(如酒吧、演唱会)的噪声常超过85分贝,短期暴露可导致耳鸣,长期则可引发噪声性聋。 此外,长期暴露于噪声环境(如工厂、建筑工地)中的劳动者会受到多种危害,首先受到影响的就是听觉系统。美国一项持续15年的随访研究发现,噪声暴露时长超过10年的劳动者发生高频听力损失的风险相较噪声暴露时长小于10年的劳动者增加了2.02倍。这就警醒我们,在进入高噪声环境时应佩戴保护性耳塞,定期进行职业听力筛查,并避免连续暴露超过15分钟。 不当使用耳道清洁工具 由于人耳内含有大量神经末梢,许多人觉着掏耳朵舒服,但其实常掏耳容易使外耳道的皮肤充血肿胀,阻塞毛囊而引起外耳道的皮肤长期慢性充血,耵聍反而会更多,细菌、真菌也易于生长,导致外耳道奇痒。而且耵聍本身具有抗菌和自洁功能,频繁掏耳反而破坏保护屏障。不正确的掏耳方式如使用硬质工具也可能导致外耳道损伤、感染甚至鼓膜穿孔,棉签也可能将耵聍推入深部,形成栓塞,影响声音传导。 忽视耳部感染的早期预防 中耳炎是我国听力残疾的第三大致病原因。洗头、洗澡或游泳时,如果耳道内进水,可能会引发外耳道炎或中耳炎,特别是对于有鼓膜穿孔的患者更易引发感染。儿童因咽鼓管发育尚未完善,较成人更加短、宽、平,感冒、鼻炎等上呼吸道感染若未规范治疗,炎症更容易通过咽鼓管引起中耳炎,慢性炎症可导致鼓膜粘连、听骨链破坏,甚至传导性聋。 滥用耳毒性药物 氨基糖苷类抗生素(如链霉素)、部分利尿剂及抗癌药物具有明确耳毒性,此类药物可能通过氧化应激损伤内耳毛细胞,导致突发性感音神经性聋。《中国听力健康报告(2021)》调查发现,我国5岁以下儿童听力障碍中,4%由耳毒性药物引起。此类听力损伤常不可逆,服用此类药物需严格遵医嘱并监测听力。 不良生活习惯的叠加伤害 随着生活水平的提高及人口老龄化的进展,糖尿病、高血压等慢性病的发生率不断增加。近年来,大量临床及实验研究表明,糖尿病、高血压患者的病程与其听力损失程度呈正相关,耳蜗功能受损可能是高血压、糖尿病的全身表现之一。吸烟和饮酒也是听力损失的危险因素,尼古丁及慢性酒精中毒可直接损害听骨链、耳蜗毛细胞及神经中枢,诱发脑血管的舒缩紊乱,造成内耳供血不足,导致听力下降。高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯也会加剧耳蜗毛细胞氧化应激,加速年龄相关性听力下降。长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等可能诱发内耳血管痉挛,毛细胞供血减少,也会造成听力损失。 听力健康是“无碍沟通”的基石,保护听力是我们每个人都应该重视的问题。作为临床医生,我们呼吁:减少耳机依赖、强化噪声防护、规范耳部护理、遵嘱服用药物、养成良好习惯,共同守护人类“聆听世界”的权利。
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