庚澈的明天的个人资料

1型糖尿病人不能长寿？我这篇文章是在糖糖圈APP上面看到的，觉得很多，希望大家也来读读。得了1型糖尿病，最久能活多久？不少糖友对自己的未来充满担忧，甚至感到绝望。糖尿病患者的预期寿命相对正常人较短，面临着更大的严重并发症风险，包括心脏病、中风、失明、肾病和截肢。 2012年匹兹堡大学发表的一项研究报告称1型糖尿病患者的预期寿命为69年，比正常人的一般预期寿命少约十年（男性77年，女性81年，根据英国国家统计局）。然而，这里有一位老人，他改写了糖尿病人的记录。鲍勃•克劳斯（Bob Krause）出生于1921年，去世于2012年，享年近91岁。他与1型糖尿病一起生活了85年。在鲍勃90大寿的时候，他获得了乔斯林糖尿病中心（Joslin Diabetes Center）为其颁发的85年特别奖牌，以表彰他近一生都在致力于管理自己的健康和控制糖尿病。乔斯林糖尿病中心是哈佛医学院的教学和研究附属机构，是国际公认的糖尿病治疗、研究和教育机构。它在美国有一个著名项目——Joslin奖章项目，他们为那些依赖胰岛素生活了25年/50年/75年/80年的糖尿病患者颁发奖牌，以表彰他们在糖尿病管理上取得的成就。鲍勃的医生说：鲍勃的寿命比同龄的正常人还要长，其中一部分原因是他每天都把自己照顾得无微不至，他几乎一生都是如此。鲍勃很幸运，在胰岛素商业化生产后不久就被诊断出患有1型糖尿病。那年是1926年，他5岁。而他的弟弟比他早一年被诊断出糖尿病，由于当时还没有胰岛素而不幸去世。他的父母下定决心要让鲍勃健康成长，他们向他灌输了严格控制饮食的观念。鲍勃每天都只吃两餐，而且样式基本不变——早餐：一杯坚果，五颗李子，一片全麦面包加奶酪；晚餐：一份豆类沙拉。当他还是个孩子的时候，就已经在坚持这种饮食习惯。在他90岁的时候，他还在坚持着每天散步。尽管到后来，关节炎开始给他带去一些小麻烦，但他还是会在他的花园里干活。虽然鲍勃会说自己“已经90岁了，精力大不如从前了”，但他实际依旧精神矍铄，老当益壮。他说糖尿病使他的生活朝着意想不到的好方向发展。1937年鲍勃高中毕业，由于患有糖尿病，没有人愿意雇用他。于是鲍勃开始自己做生意，做木工。后来第二次世界大战爆发，许多人被征召入伍，他因此能够找到几份工作，攒足了上夜校的钱，最终在底特律大学（University of Detroit Mercy）上全日制课程。他于1947年获得工程学学位，正好赶上了退伍军人权利法案（GI Bill）——为数百名新返回的士兵提供上大学的机会，这为鲍勃提供了一个在大学教授机械工程的机会。1953年，他与他的妻子凯瑟琳结婚，全家搬到了华盛顿州，鲍勃在西雅图大学任教。鲍勃和他的妻子凯瑟琳多年来，鲍勃一直有保持着写“血糖”日记的习惯，上面记录着他每一次的血糖测量和胰岛素泵的每一次剂量（他已经用泵28年）。鲍勃的医生说：“他对细节的关注是有益于他健康的众多因素之一。他每天来办公室的时候都带着一份日志，他所有的胰岛素剂量、吃的所有东西、每日的血糖值都记在了上面。” 鲍勃认为，他的家庭（他的妻子、三个孩子和八个孙子孙女）和他的信仰也是他成功的一个因素。总结鲍勃健康长寿的原因可能是他的工程学背景，可能是他父母坚持严格的饮食指导方针，可能是他家庭和信仰的支持，但最关键的因素是他的积极和坚持。鲍勃的日记习惯、严格的计划安排和泵的熟练使用使他的健康状态超过了其它糖尿病人，甚至是正常人。他所秉持的精神是每一位糖尿病病人的典范。

糖糖圈举办的糖化漂流有人在参加吗？我前两天试了一下，结果今天收到糖化仪了，直接在家测，测出来的数值比前几个月低了，看来以后是不是不用专门跑去医院测了？

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对于糖尿病患者而言，吃番茄有一对于糖尿病患者而言，吃番茄有一个很大的好处就是它的含糖量比较低。吃了之后血糖上升得比较慢，有助于平稳血糖。再者，番茄中的番茄红素、番茄纤维和 β-胡萝卜素在一定程度上对于糖尿病的心血管并发症和眼并发症有保护作用。番茄中含有的纤维会使人产生饱腹感，这样一来，就会吃得少一点，有利于减轻体重，值得推荐给肥胖的糖尿病患者。值得注意的是：我们平常生活中吃的很多蔬菜水果都含有番茄红素、β-胡萝卜素和膳食纤维。对于预防糖尿病的并发症，番茄并没有很明显的优势，这只是一个小小的加分点。怎么吃呢？每天食用自己拳头大小的份量就足够了。生吃或者做菜吃都是比较好的选择。

如何关怀青春期糖尿病患者？对于青春期糖尿病患者进行治疗很重要的一点是，要提供一种恰当的社会人文环境，以培养青少年与糖尿病治疗队伍间的信任关系，帮助青少年逐渐解决糖尿病治疗与青少年社会性发展和同龄人活动间的矛盾；让青少年明白青春期生理变化的发生及这些变化对胰岛素剂量的影响，对体重控制和饮食调节困难产生的影响；鼓励他们定期筛查早期糖尿病并发症，鼓励青少年依靠自我，越来越多地独立面对专家咨询，自己与专家沟通往往比家长的转达更有效。转自糖糖圈APP分享

1型糖友控糖中最关心的10个问题问题一什么是黎明现象？怎么处理？黎明现象是指夜1型糖友控糖中最关心的10个问题间血糖控制较好，无低血糖发生，但是于黎明时段内出现血糖升高，这是由于清晨生长激素、皮质醇等升血糖激素分泌增多引起。建议晚餐清淡饮食，少吃油腻性食物，连续监测2-3天睡前、凌晨3点和空腹血糖，如果夜间无低血糖发生，仅于凌晨3点后血糖明显增高，则可能是黎明现象，可将中效或长效基础胰岛素加量，带泵的则要增加凌晨至空腹段的基础率。还有一部分人也可以选择早上早点吃早餐，打餐前胰岛素覆盖升高的血糖，减少高血糖持续时间，尤其是打针的，所以有的人会发现如果周末多睡了会儿，空腹血糖更高了。问题二什么是黄昏现象？怎么处理？（晚餐前高血糖怎么办？）黄昏现象是指晚餐前出现高血糖，通常晚餐前血糖高于午餐后2小时血糖1.0～2.0mmol/l或以上，由于它在傍晚时发生，所以称为黄昏现象，但也有少数患者“黄昏现象”出现较晚，表现在睡前血糖高于晚餐后2小时血糖。一般人体下午3点以后这些升血糖激素再次升高形成第二高峰，而1型糖尿病患者由于胰岛素分泌缺乏，再加上长效胰岛素作用减弱等有的人会在下午出现高血糖。但是要注意排除午餐饮食或下午加餐、激烈运动、情绪和低血糖反弹等因素的影响，只有排除这些其他引起晚餐前高的因素后，才考虑黄昏现象。所以要想知道自己有没有黄昏现象，建议午餐清淡饮食，避免过多肉类或者油腻食物，测午餐后2小时和下午4点和晚餐前血糖，下午不做剧烈运动，也没有低血糖或情绪波动等，如果发现从下午三四点开始到晚餐前血糖明显增高，那么可能是存在黄昏现象。问题三 1单位胰岛素可以吃多少克碳水化合物？这是以前讲碳水时的老问题，但是以前讲课的时候咱们群里还没有这么多人，我写得也比较简洁，许多人说不会，跟我反映说看不懂，但是自己知道这方面很重要。所以我今天再在这里简单说一下，听过的就当做再次温习下也可以选择跳过。先要找到自己全天血糖基本平稳达标时的胰岛素总剂量，包括餐时和基础量，可以用经验法：500定律(速效胰岛素) 或450定律（短效胰岛素）：500（或450）/每日胰岛素总量=碳水化合物系数（ICR），也就是1单位胰岛素可平衡的碳水化合物含量（克）问题四 1单位胰岛素可以降低多少血糖？用1800（速效胰岛素）或1500（短效胰岛素）法则：胰岛素敏感系数（ISF）（mmol/l）=1800（速效）或1500（短效）/（每日胰岛素总量x18）。根据这些可以估计自己要打多少胰岛素或者要追加多少胰岛素，但是并不一定完全准确，需要自己在实践中反复摸索和调整系数，详细的内容请看我之前的文章。问题五空腹高血糖或许有的人会觉得这个最简单了，高了我把长效或者中效加量就可以了嘛，但我还是要啰嗦几句，首先大家先要知道空腹高血糖是什么原因导致的。建议大家晚餐要清淡饮食，测睡前、凌晨3点和空腹血糖。空腹高血糖的原因可能有： 1、睡前血糖过高：如果睡前血糖值很高，但是没有纠正好，高血糖一直延续到早上导致空腹血糖也高。如果睡前血糖过高，需要用速效/短效（建议尽量用速效以减少低血糖风险）纠正高血糖，但睡前补针一定要谨慎，不要补得过多导致夜间低血糖。 2、晚餐进食较多肉类或油腻食物：高蛋白高脂肪食物引起血糖缓慢升高，甚至影响到第二天上午。 3、前加餐过多：部分糖友对自己睡前的加餐量把握不好，常常吃得过多导致空腹血糖高。建议设定个自己的睡前血糖目标，针对多数1型糖友，一般建议睡前血糖控制在6.7-10较合适，如果睡前血糖在5.5-6.7mmol/l，一般可以选择喝点牛奶；如果睡前血糖在3.9-5.5mmol/l，可以吃10-15克慢作用糖类；如果睡前血糖在3.9以下，要吃15-20克快作用糖类将低血糖快速纠正，再复测血糖，如果血糖纠正后再进食慢作用糖类或者蛋白质类。加餐的目的是将睡前血糖维持在自己相对安全的范围，预防夜间低血糖，同时要适当限制加餐的量以避免血糖升的太高。 4、夜间注射的胰岛素剂量不够，或者作用时间短，不足以覆盖到早上：可以改用作用时间更长的胰岛素或者延后打针时间，适当增加胰岛素剂量。 5、黎明现象：处理同前面讲的第1条。需要增加基础胰岛素剂量。 6、苏木杰效应：是指夜间有过低血糖，导致身体内升血糖激素分泌增加，从而使血糖反跳性升高。因为这种空腹高血糖是由于低血糖反弹导致的，所以要解决低血糖，将中效或长效基础胰岛素减量。带泵的看自己低血糖发生在什么时间，在这之前提前两三个小时降低夜间基础率。所以上面这几个，在排除晚餐饮食影响、睡前血糖也不高的时候，最重要的是要多查两三个晚上凌晨3点的血糖先明确原因，再进行有针对性的处理。由于黎明与苏木杰现象的处理完全相反，所以一定要在排除“苏木杰效应”之后才可将胰岛素加量。问题六夜间低血糖糖尿病患者一定要谨防夜间低血糖，大家都知道严重的低血糖可能会直接昏迷，一般来说，夜间低血糖常见的原因有： 1、基础胰岛素剂量过大：应减少中效、长效胰岛素剂量或降低夜间基础率。 2、睡前追加量过大：睡前血糖过高时可能要追加速效或短效胰岛素，建议睡前补充追加量的一半或80%，以防夜间低血糖。 3、白天或者睡前运动量大：激烈运动后可发生延迟性低血糖，保证睡前血糖在7以上，可同时减少中、长效或临时降低夜间基础率。 4、晚餐注射短效胰岛素过多：短效胰岛素持续时间较长，如果晚餐进食较晚，晚餐胰岛素剂量过多也可导致夜间出现低血糖。问题七睡前高血糖时常有糖友会问我，怎么睡前血糖这么高，晚餐后还好好的，自己也没吃什么呀，可是到了睡前血糖就是明显高了，怎么回事、该怎么办呢。同样，我们要先找到睡前高血糖的原因： 1、基础胰岛素剂量不足或者作用时间短、作用减弱：如果三餐前血糖也高，那么有可能是基础胰岛素剂量不足，需要增加长效剂量。如果三餐前血糖可以，只是睡前高，可以改用作用时间更长的长效胰岛素比如甘精胰岛素，或者晚餐改打短效胰岛素，或每天提前几小时注射长效，弥补中、长效晚上作用减弱的缺陷。带泵的糖友可以增加晚餐后至睡前段的基础率。 2、晚餐较多肉类或油腻食物：进食较多高蛋白高脂肪食物会引起血糖缓慢上升，影响餐后3-4小时血糖，导致睡前高血糖。 3、晚餐后激烈运动：激烈运动会引起肾上腺素等激素分泌增加，引起血糖上升，同时不排除剧烈运动过程中曾有低血糖出现，导致血糖反弹性增高。建议进行有氧运动，可适当穿插短时间的无氧运动，同时运动前、运动中、运动后多监测血糖。运动后的高血糖注意尽量不要立即补针，以防发生低血糖，可于运动后1小时再复测一次，如果没有明显下降再考虑是否追加胰岛素。问题八低血糖的处理虽然低血糖已经讲过很多了，但还有一部分糖友仍然不太清楚，由于低血糖同样对身体影响较大，所以在这里我也再次强调下。低血糖小于3.9mmol/l一定要补充糖类，孕妇可以到3.3mmol/l下限。低血糖一方面很容易吃得过多，另一方面体内升糖激素会分泌增多导致反跳性高血糖，这两者都会造成血糖波动过大。我经常在大家控糖过程中发现有人说自己空腹怎么就十八九甚至高到二十了，睡前血糖还低的呢，一问说我昨晚睡前低吃了个馒头或者吃了个月饼，然后就这样了，这明显是进食过多，所以对加餐的食物种类和量一定要把握好。建议一般赶快先吃15-20克碳水，选用升糖指数高的糖水、糖块或者含糖饮料之类，快速纠正低血糖，吃完后过15分钟复测，如果没纠正要再接着吃点上面的，如果距离下顿吃饭时间较长（通常≥1小时），纠正低血糖后可再吃少量蛋白质或者淀粉类等升糖相对缓慢的食物预防再次低血糖。对于儿童可以按每公斤体重吃0.3g葡萄糖的量进行纠正低血糖。要学会估计自己吃什么食物大概会升高多少血糖，通常1g碳水升高0.17-0.22mmol/l，儿童或者消瘦的可能会升的更多，实在不会的，现在糖糖圈APP首页有个搜索食物功能，分别对应每100克食物大约可升高多少血糖，但是血糖值受多种因素影响，会因人而异，即使同一个人吃相同量食物也可能略有不同。问题九为什么我低血糖没感觉？能不能恢复？该怎么办？低血糖没感觉，通常称为无感知性低血糖，最常见的原因是，患者平时经常反复出现低血糖，触发低血糖症状的血糖调定点下移，当再有低血糖时也无明显的交感神经兴奋的症状，严重的可以直接出现昏迷，危及生命。对于这种情况，只要平时注意不要再出现低血糖，让血糖值在4 mmol/l以上，大约经过2周左右，可以逐渐恢复对低血糖的感知能力。另外一种原因是，伴有糖尿病神经病变，多见于病程较长、血糖控制不良的糖友。一般情况下，低血糖发生后马上会出现交感神经兴奋症状比如心跳加快，手抖等，但当伴随自主神经损伤后，低血糖发作时交感神经兴奋减弱，有可能也没感觉。针对这种情况，一方面我们也要尽量避免再出现低血糖，同时需要治疗糖尿病神经病变，才可以恢复对低血糖的感知。问题十为什么我有时血糖不低（＞3.9mmol/l）却也有低血糖的感觉？这种现象称为相对性低血糖，通常是由于平时血糖很高，当血糖快速下降时，可能也会出现明显的低血糖症状，因为平时血糖处于高水平导致触发低血糖症状的血糖调定点上移。但也有的糖友平时血糖控制得较好，如果还出现这种感觉，这时需要注意排除有无同时合并甲亢、心律失常等其他疾病，这类疾病有与低血糖相似的一些症状，建议必要时要去医院进行相关检查排除。（转自糖糖圈APP甜蜜课堂）

为什么说血糖波动大比高血糖危害更大？ 2017-04-24 基础研究证实：血糖波动性升高，能够加速血管内皮细胞的凋亡，促进血管并发症的发生与发展；临床研究证实：血糖反复波动，容易导致治疗过程中频繁发生低血糖，使交感神经兴奋性异常增高，从而增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。转自糖糖圈APP的内容！有好的知识，总是想着要来跟大家一起分享学习😊

又让我看到了一篇不得不跟大家一起分享的文章😹 又让我看到了一篇不得不跟大家一起分享的文章😹http://tieba.baidu.com/mo/q/checkurl?url=http%3A%2F%2Fmp.weixin.qq.com%2Fs%2FC8-Ff_h24SxTJpb1gFuAyQ&urlrefer=177055edb7e6b887a3470d5caaf30e4c

牛奶和豆浆都是适合糖尿病病人的牛奶和豆浆都是适合糖尿病病人的饮品，在补充蛋白质上同样高效。牛奶营养成份高，强壮体格，还可以补钙；豆浆也是非常不错的饮品，大豆、干豆中富含许多具有生理活性的成分，这些成分具有增强免疫、降低血脂等功效。那么糖尿病患者是喝牛奶好还是喝豆浆好呢？其实，糖尿病患者是可以与正常人一样地喝牛奶、豆浆的。牛奶中的糖主要为乳糖，且含量也不很高，所以食用后不会对血糖产生较大的波动。实验证实，牛奶的血糖指数为27.6，况且乳糖还能促进肠道内有益的乳酸菌生长，维持肠道的正常消化功能。乳糖有益于老年糖尿病患者对钙的吸收，可防止机体因缺钙而产生骨质疏松等病症。但是 2型糖尿病患者容易出现血脂异常，因此建议选用低脂牛奶，每天200毫升左右。有些糖友因体内缺乏乳糖酶，喝牛奶后容易出现腹痛、腹胀或肛门排气增加，如果把牛奶稍微加热后再饮用，就可以减轻症状。豆类是膳食纤维的良好来源，豆浆中的膳食纤维可溶性纤维，对调节血糖有利；豆类本身被认为是一种含有大量慢速消化碳水化合物的食物，这种比较慢的碳水化合物的消化速度，是豆类引起的餐后血糖反应比较缓和的因素之一。每百克豆浆含热量13千卡，蛋白质1.8克，脂肪0.7克，膳食纤维1.1克，钙10毫克，磷30毫克，维生素特别是维生素E含量极为丰富。大豆蛋白质质量优良且不含胆固醇，有利于防治心血管疾病。此外，大豆中还含有类似雌激素作用的大豆异黄酮，对预防骨质疏松症有益。牛奶、豆浆都是营养丰富、有益健康的好食品，但在食用过程应注意以下几点： 1.豆浆不能代替牛奶，因此在饮食中既可安排牛奶又可安排豆浆。 2.牛奶和稀饭不能同服，应分开食用，否则会破坏牛奶中的维生素A。 3.不要在豆浆里打鸡蛋，否则产生不能被人体吸收的物质、降低了人体对营养的吸收。 4.有乳糖不耐症的病人应避免食用奶类及其制品，否则会导致病人腹痛、腹泻。 5.牛奶、豆浆不能当水喝，牛奶饮用量每天200~400克，豆浆300~600克即可。 6.不要空腹喝豆浆，在饮豆浆时吃些馒头、面包等淀粉类食物，使营养物质充分吸收。 7.牛奶、豆浆不要与药物同服。 8.豆浆一定熟透再喝，且不要放保温瓶保存。最后小编还是提醒各位糖友，三高人群适合喝豆浆，胖人和血糖高的人群更适合选豆浆。中年男子以喝牛奶为主，辅以少量豆浆。中年女子以喝豆浆为主，辅以少量牛奶为好。来自糖糖圈APP文章

大家会直接的跟对象坦白自己得了大家会直接的跟对象坦白自己得了一型糖尿病吗？