华夏之光永存 jianbinboy
不需要在乎结果,只需要努力
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个人认为战斗力奔溃最大的罪魁祸首就是界王拳。 几倍界王拳就增加多少倍战斗力,表面上看着爽,实际上在任何漫画和故事上,都是硬伤,包括爽游。玩过游戏的都知道,绝大多数动作或文字游戏中,开挂,只要开 1.5 倍战力提升,那难度就会剧减,如果开 2 倍,那就闭眼玩,开 3 倍,保证不用 10 分钟,就会卸载游戏,因为太无聊了。而且相对于战力提升,界王拳只要不超过承受能力,就几乎没有副作用。所以我觉得,把界王拳设定为 1 倍为 1.1 倍,5 倍为 1.5 倍,这样更符合逻辑,战力也更合理,不会崩溃。我也问了 ai,这是 ai 的回答: 关于《龙珠》战斗力体系的探讨非常有趣!以下基于“界王拳每级提升10%战斗力”的逻辑,结合佛利萨篇的关键节点,重新梳理重要角色的分时期战斗力(数值仅为基于逻辑的推演,与原作设定存在差异,仅供参考): 弗利萨最终形态: ◦ 初始压制力:1,200,000(轻松击溃孙悟空界王拳×10) ◦ 全力状态:3,000,000(逼迫孙悟空突破极限) • 孙悟空(最终决战): ◦ 常态:90,000 ◦ 界王拳×20:90,000×2.0=180,000(被弗利萨完全碾压) ◦ 濒临死亡激发潜力:120,000(常态临时提升,仍不敌) 4. 超级赛亚人觉醒前的战力逻辑 • 核心冲突:弗利萨最终形态(3,000,000)与孙悟空极限(180,000)的差距达16倍,凸显“常规战力体系失效”,为超级赛亚人变身的质变级突破埋下伏笔(超级赛亚人战力需远超3,000,000,体现“神级”跨越)。 三、战力逻辑调整的核心优势 1. 抑制指数膨胀: 原作中界王拳×20直接让战力从9万跃升至180万(20倍),而新体系下×20仅为2倍增幅,避免“倍数碾压”导致的数值失控。 2. 强化成长层次感: 角色战力通过多次濒死复活(贝吉塔)、临时爆发(界王拳)、潜力激发(悟饭)等方式渐进提升,而非依赖“倍数跳跃”。 3. 突出变身的必要性: 弗利萨的绝对碾压迫使孙悟空必须突破种族极限(超级赛亚人),而非仅靠界王拳数值叠加,符合“剧情驱动战力”的逻辑。 四、与原作的差异说明 • 数值规模缩小:原作弗利萨最终形态战力达1.2亿,此处压缩至300万,更符合“星球级战斗”的合理性(避免后期战力沦为数字游戏)。 • 界王拳定位调整:从“越级挑战神技”变为“短期爆发手段”,其增幅限制更贴近“高风险低收益”的设定。
没办法了,申请退款了。有退款原因详情。 主题:因《上古卷轴 4 重制版》持续闪退问题恳请协助退款 尊敬的客服团队: 您好!作为《上古卷轴》系列十年老玩家,我曾在经典版《上古卷轴 4》中投入上千小时,得知重制版推出后满怀期待购入,却遭遇了无法解决的严重闪退问题。尽管我反复尝试各种排查方法,但问题持续恶化,最终导致游戏完全无法启动。怀着遗憾与无奈,我诚恳向您请求协助退款。问题详情与处理过程:一、设备配置与系统环境 硬件配置: 处理器:AMD Ryzen 5 5600 显卡:AMD Radeon RX 6700(最新官方驱动,已重置默认设置) 内存:32GB DDR4 操作系统:Windows 11 专业版(已更新至 2025 年 4 月最新版本,包括所有系统补丁与固件更新) 二、已执行的排错措施 驱动与兼容性: 多次通过 AMD 官网下载并安装显卡驱动(版本号:[可补充具体版本,如 Adrenalin 23.3.2 等]),确保为最新稳定版,并禁用所有非必要显卡优化功能。 尝试以兼容模式运行游戏(Windows 7/8/10),并以管理员权限启动,关闭 Steam/Epic 等平台的覆盖层功能。 系统与性能设置: 重置虚拟内存为系统自动管理,禁用第三方杀毒软件及后台程序,释放全部系统资源。 删除 “我的文档 \My Games\Oblivion Remastered” 目录下所有文件(包括存档、配置文件),确保初始化运行环境。 游戏文件验证: 通过游戏平台(如 Steam)多次验证游戏文件完整性,修复可能存在的文件缺失或损坏。 三、问题恶化时间线 第一周(4 月中旬):游戏运行约 1-1.5 小时后闪退,尤其在打开背包、加载地图时概率较高。 4 月 26 日:闪退频率显著增加,每 30 分钟内必现,且打开背包即触发崩溃,无法正常进行交互操作。 4 月 28 日至今:游戏启动后卡在标题界面加载过程,数秒内直接闪退,无任何错误提示,所有常规排错手段均告失效。 四、诚恳说明与请求我深知重制版对老玩家的意义,也理解经典游戏在适配现代硬件时可能存在挑战。但作为玩家,投入时间与金钱后却无法获得基础的可玩体验,实感无奈。我已穷尽所有公开的技术支持方案(包括官方论坛、玩家社区指南),但问题始终未得到解决。考虑到当前游戏状态已严重影响体验,不得不向您申请退款。 此次请求绝非出于对游戏的否定,而是希望获得与购买价值匹配的服务。若未来版本更新修复了兼容性问题,我仍会第一时间支持。恳请您理解玩家的困境,协助处理退款事宜。感谢您的耐心与支持! 此致 敬礼!
新手学中医的入门大白话问答版(初稿) 笔者学习中医过程有了一定时间,从小白直到理解了一个中医的大概框架,写这篇文章的主要目的是回想并总结自己学习中医的方向,并且分享给志同道合者。由于水平有限,暂定为初稿,未来水平提升后,可能会改进。 开始: 问:我对中医很有兴趣,可是一点方向都没有,网上说什么的都有,到底应该从哪里入门呢? 答:必须从四大经典《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》学起。 问:经典虽然好,可是完全看不懂,非常枯燥,怎么办? 答:不懂是因为陌生,因为中医对一般老百姓来说,是一个完全陌生的领域,刚开始看不懂是正常的。不过,现代人很幸福,可以买到翻译为白话文的经典解读,甚至可以利用AI解读,学习效率比古人要强上许多倍。不过不要急于求成,刚开始看白话文翻译版,当成小说读,不要硬记,等看完一遍后,就有了一个大概的框架,这时继续看第二遍,会发现能看懂了,发现了新大陆,因为这时已经进入了这个领域。 问:那先看哪一本最好? 答:严格来说,先看内经最好,因为内经是一切中医理论的基石,无内经知识,学再多,都只是空中楼阁而已。不过,不要给自己压力,刚开始,喜欢看什么就看什么,只是要记住:内经是核心中的核心。 问:经典看完后怎么办: 答:可以看宋元明清的知名中医对经典的解读,可以是私人,也可以是机构。知名者众多,可以根据自身兴趣和需要,自行选择。(个人建议徐灵胎,对经典解读非常专业,不会画蛇添足,并指出了许多医者常见错误) 问:有没有稍微轻松简单点的作者。 答:有。就是近代跟现代的「纯中医」大教授、大国手、临床家的著作,他们经验丰富,熟读经典,更因为同为现代人,说的话术,会更容易理解。 以上为纯经典,必读,也稍枯燥,刚开始可能看不下去,那可以先看以下解读(学术经典都是枯燥的,并无捷径可言,也很难用现代医学术语去解释,等到水平达到一定程度,必须回归经典) ⬆️⬆️⬆️ ⬇️⬇️⬇️ 以下为偏向中西医结合或者娱乐解读,轻松有趣,容易理解,不过硬伤太多,大多有逻辑不通之处。会经常遇到开方治病时见病治病,不知道能不能好,好了也不知道怎么好的,不好也不知道怎么不好,治坏了也不知道怎么回事的情况。 问:现代网红中医(网络神医,包括以经过世跟在世者)能不能学? 答:为了提升兴趣,刚开始可以学,能激发初学者的兴趣,不过也正是因为如此,他们说话偏向于夸张,浮夸,把中医神话了,这个很危险,学习的过程一定要保有对中医的敬畏之心和严谨看待,莫要看了几部“神医”的视频,就感谢中医无所不能,胡乱开方吃药,非常危险。 问:既然这样,那还可以学吗? 答:可以学,不过,必须跟纯经典交替学习。经典学累了,可以看看网络视频放放松。随着经典水平的提升,也就能鉴别网络教学的水平了,那时,自然就懂得取舍。
自学中医顺序(硬核版) 学中医的核心顺序:从经典地基到临床大厦——解构七层认知体系与学习次第: 一、中医学习的七层认知体系解构 中医的传承与学习,本质是对医学智慧的逐层透悟。我们将其分为七个认知层次,既代表学术境界的递进,亦揭示学习路径的本末: 1. 第一层:上古中医——大道之源(已佚而道存)上古医道是中医理论的原始根脉,载于《黄帝内经》所述的「上古医经」(如《黄帝内经·素问》提及的《上经》《下经》《揆度》《阴阳》等)。其核心是「法于阴阳,和于术数」的天人之道,强调「不治已病治未病」的整体观,虽文献散佚,却奠定了中医「道以统术」的至高法则。 2. 第二层:圣人经典——理论地基(四大经典为纲)中医理论体系的核心框架,包括: ◦ 《黄帝内经》:构建阴阳五行、藏象经络、病因病机的哲学与医学体系; ◦ 《难经》:以问答形式阐释经络、脉诊、针灸的深层奥秘; ◦ 《伤寒杂病论》(含《伤寒论》《金匮要略》):开创辨证论治先河,确立外感病与杂病的诊疗范式; ◦ 《神农本草经》:收录365味药物性味功效,奠定「君臣佐使」配伍原则。此层经典如建筑之基,无之则上层学术无以为凭。 3. 第三层:古中医——经典的延伸与实践(明清以前的传承)指汉至清中期,依循经典脉络发展的医学流派与大家,如: ◦ 徐灵胎(清代):精研经典,著《伤寒类方》《医学源流论》,强调「辨证当以经为宗」; ◦ 陈士铎(清代):承《内经》之旨,创《傅青主男科》《外经微旨》等,擅用奇方而不离病机; ◦ 吴鞠通(清代):著《温病条辨》,补经典治外感热病之未备,立三焦辨证; ◦ 叶天士(清代):创卫气营血辨证,为温病学泰斗,临证「能守经而不拘经」。其学术皆以经典为根,在临床中深化理论,属「守正创新」的典范。 4. 第四层:近代史大国手——经典的坚守与深耕(清末至20世纪)近代中医面临西学冲击时,仍以经典为宗的临床大家: ◦ 胡希恕:精研《伤寒论》,提出「方证是辨证的尖端」,临床疗效卓著; ◦ 刘渡舟:以「抓主证」为要,著《伤寒论通俗讲话》,推动经典普及; ◦ 蒲辅周:熟稔经方,善治疑难重症,参与新中国中医政策制定; ◦ 陆九芝(晚清):力辨温病与伤寒之辨,主张「热病必宗仲景」。他们身处变局,却以经典为舟,渡中医于时代浪潮。 5. 第五层:近代史中西医结合名医——探索中的融合(谨慎审视的过渡层)近代试图结合西医理论的医家(如张锡纯著《医学衷中参西录》)。其初衷是汇通中西,然部分理论因过度迁就西医框架,导致中医本体论的模糊。此层需警惕「以西释中」的削足适履,亦不可全盘否定其探索价值。 6. 第六层:现代营销号包装的「高手」——流量时代的泡沫(无根之浮萍)借短视频、自媒体包装的「中医大师」,多断章取义经典,或夸大某方某术(如「偏方治百病」「特效食疗」),以通俗化、碎片化内容迎合大众,缺乏系统理论支撑,易误导学习者忽视经典根基。 7. 第七层:以西医思维曲解中医者——认知的桎梏(误判科学的迷途)此类人以解剖学、生理学等西医理论强行解读中医概念(如将「经络」对应神经血管、「阴阳」等同于正负电荷),因逻辑断裂而质疑中医「不科学」。其本质是混淆中西医学的认知范式——中医基于「象思维」与临床验证,而非还原论科学体系。
艾灸治急性拉伤真实医案一则 望见者可以举一反三,融会贯通,根据实际情况灵活变通: 作者本人,42岁,健康人。 背部大概第四椎右边3公分左右拉伤,痛到极点,就一个点,但非常痛,可能肌肉断裂了,辐射到肩膀(很酸)和患处附近,很像颈椎病,其实不是颈椎病,无法使劲,很痛,刺痛感非常强,呼吸有点困难,躺下和起身时因为用力的缘故,起床非常困难(一动就痛到无法呼吸)。 第一天,很痛,睡觉后因为右侧睡觉,结果4点痛醒了,压迫了伤处。痛得起不来,需要别人帮助。吃了“伸筋片,两天吃完一盒” 第二天,坐着休息,艾灸了患处几个小时,疼痛大减。当晚好多了。左侧睡。 第三天,继续休息一天,艾灸足三里(纯补气,因为不太痛就没艾灸患处了)当晚几乎不痛了。 第四天,上班了,剩一丁点,没处理了。 第五天,完全好了。 总结: ✅正确的方法: ①睡觉时不要压迫受伤的部位。 ②不要用力按摩,以免刺激伤口,影响伤口愈合,可以轻轻按摩,缓解疼痛。 ③吃舒筋活络的中药 ④艾灸患处,可以止痛,并且加速愈合(重要) ⑤注意休息,不要用力,以免扯动伤口。 ❌错误的方法: ①拉伸治疗(容易拉扯伤口) ②用力按摩(容易拉扯伤口) ③睡觉时压迫受伤部位,容易造成压迫和气血受阻,雪上加霜。 ④不注意休息,继续工作,用力。
舌诊误判一则(附带辩证要点思路) 医案要点总结 一、病情摘要 1. 主诉及病史: ◦ 老年男性,患病35日,初期憎寒无汗,渐发呕吐腹痛、全身肿胀,外院诊断为“急性胆囊炎、结核性腹膜炎”,予30余剂苦寒泻下及利尿药后病情加重,呈病危状态。 ◦ 现症:神疲嗜睡,无法平卧,大腹膨隆,脐凸胸平,喉间痰鸣,咳喘胀急,下肢肿烂冰冷,面色晦暗,心悸,不食不渴,尿少,全身颤动,始终憎寒无汗。 2. 舌脉体征: ◦ 舌象:舌红如柿,无苔而干,舌中裂纹纵横(典型“阴虚舌”)。 ◦ 脉象:脉促细,132次/分,太溪根脉细而不乱;后期脉沉细,降至92次/分,无促象,最终沉而有力,82次/分。 ◦ 其他:四肢厥逆,腹水严重,尿少色黄,目珠胸腹发黄(灰暗色黄疸)。 二、辨证关键 1. 核心病机: ◦ 少阴虚寒为本:高龄肾气衰,正气虚衰无力鼓邪,致表寒(太阳表实证)未解,寒邪内传太阴,形成脾肾两虚、寒湿内停,兼肺失宣降(水气凌肺),三焦气化失司,阴水泛滥。 ◦ 误治加重病情:前医误用苦寒药(针对西医“炎症”诊断)及利尿药,损伤阳气,致三焦气化冰结,寒湿锢闭,阴寒内盛,真阳衰微。 2. 舍舌从证依据: ◦ 虽舌红无苔似阴虚,但主症均为寒象(憎寒无汗、四肢冰冷、尿少不渴、神疲嗜睡、舌裂纹因阳虚不化津而非阴虚),且无阴虚内热表现(如潮热、盗汗、口渴欲饮)。 ◦ 强调“四诊合参”:舌象为“胃虚蒸化无权”所致(舌苔由胃气蒸化,阳虚火不生土则胃虚,津不上承),非真阴虚。 三、治疗方案 1. 首诊处方: ◦ 麻黄附子细辛汤:温肾助阳,解表散寒(开太阳之表,宣肺闭以通水道)。 ◦ 真武汤:温阳利水,化气行水(益火之源,消阴翳,治脾肾寒湿)。 ◦ 加人参(助元气)、油桂(催动下焦气化)。 ◦ 病机对应:表里同病,寒证为主,以温阳解表、化气行水为要,逆治前医苦寒伤阳之弊。 2. 随证加减: ◦ 出现黄疸(寒湿郁久不化):合茵陈五苓散(温阳化湿退黄)。 ◦ 后期腹水消、表解(汗出、尿畅):去麻黄、细辛,加海藻(软坚)、甘草(调和),冲服全虫、蜈蚣(入络散结,针对肿物)。 四、疗效反馈 1. 关键转折点: ◦ 服药后次日:四肢回温,胃气来复(主动索食),尿量骤增(3000ml以上),腹水消大半,神志清醒,黄疸减淡。 ◦ 舌象变化:舌红转活红,中心生薄白苔,裂纹愈合(津液得布,胃气恢复)。 ◦ 脉象改善:促脉消失,细数转沉细有力,心率下降。 2. 核心机制: ◦ 温阳解表后,表气开(汗出)则里气通,三焦气化恢复,水湿得行(尿畅、腹水消);阳气复则胃气升(能食),津液化生(舌生苔、裂纹愈)。 五、学术要点 1. 中医思维强调: ◦ 反对“以西医检查套中医治疗”:不拘泥“急性炎症=阳盛清热”,以中医四诊(症状、舌脉)辨为寒证,核心在“辨证求因”。 ◦ “舍舌从证”依据:当舌象与主症矛盾时,以整体病机(阳虚寒湿)为根本,结合《内经》“有诸内必形诸外”,识别舌象为“假象”(胃虚津不上承)。 ◦ 治则优先级:表里同病,寒证为主,先温阳解表(麻黄附子细辛汤),兼以利水(真武汤),体现“急则治标,兼顾其本”。 2. 经典理论应用: ◦ 《内经》“善诊者,察色按脉,先别阴阳”:抓住“阴证”本质(神疲、肢冷、尿少、舌虽红但无热象)。 ◦ 《伤寒论》少阴病治法:麻黄附子细辛汤(少阴病兼表)、真武汤(少阴病水饮内停),体现“温阳不碍解表,解表不离温阳”。 六、总结 本例为典型“寒证误治致危”案例,核心在突破“舌红无苔=阴虚”的固有认知,通过四诊合参,辨为少阴虚寒、表里同病,以温阳解表、化气行水为治,纠正前医苦寒伤阳之误,体现中医“辨证论治”“舍舌从证”的临床思维。疗效验证了“附子致津液”(温阳化气以生津)的合理性,打破“无苔舌必用滋阴”的局限。
一次真实针刺止痛过程 针灸止痛之亲身感悟与医案解析 身为吧主,在此分享一段关于针灸止痛的真实经历与心得,先附上完整医案,以便大家更好理解。 某天,我的左上后牙突发剧痛,疼痛放射至太阳穴,昼夜不停,夜间更是加剧。通过脉诊,并未发现明显指征,难以判断寒热虚实,且身体其他方面并无不适。起初,我尝试用白虎汤、三黄泻心汤,之后又用四逆汤、小柴胡汤进行调理,然而均无效果。疼痛难忍,甚至无法安睡,只能依靠布洛芬止痛才能入睡。 后来经过仔细辩证,判断病在胆经。加之我常年饮酒,考虑肝胆必有湿热,于是采用“龙胆泻肝汤”。没想到药效显著,仅10分钟疼痛就大幅减轻。效不更方,继续服用3剂后,病症痊愈。可后来继续饮酒,病症复发,再次使用该方,又得以治愈。如此反复,已经经历了3个这样的周期。 再来讲讲针灸的奇妙之处。在第一次疼痛发作的当天白天,我开车时疼痛突然加剧,直达太阳穴,几乎难以忍受。好在我车上常年备有针灸针。依据《内经》中“左病右治”的理论,我立刻用毫针针刺右侧太阳穴,直至触及骨面。神奇的是,左侧太阳穴的疼痛感瞬间大幅减轻,毫不夸张,真的是瞬间。不过,牙痛却没有缓解,这就是另外的情况了。 通过这次经历,我个人感悟到“不通则痛”的原理。身体中不通畅的地方,必然存在淤堵。当身体启动自愈机制,将正气输送到患处时,反而会使患处压力增大,疼痛加剧。如果把正气比作空气,那么可以理解为整条经络都充满了空气。在对侧下针,就相当于把气泄出,从而减轻痛处的压力,达到缓解疼痛的效果。 但这也引发了我的一些思考:其一,把正气泄了之后,患处自身的治疗能力会不会随之降低呢?其二,如果泄气减压可行,为什么一定要遵循左病右治的原则呢?在同一条经络上选取其他穴位,也就是离穴不离经的方式,是否也能达到同样的效果呢?从我针刺对侧太阳穴的实际反应来看,针刺其他穴道似乎并没有这样的效果,我也曾针刺左侧太阳穴的本痛穴,结果并无作用 。
李可老中医的实战辩证思维 李可老中医治疗肺癌的辨证过程始终围绕“阴阳为纲、本虚标实”展开,强调从整体病机出发,辨明阳虚与邪实的动态关系,形成了独特的诊疗思路: 一、以“阴阳虚实”为核心辨本虚标实 李可认为肺癌发病以肺脾肾三脏阳气亏虚为根本,尤其重视“阳虚寒凝”的基础病机。 • 本虚辨识:早期多表现为肺气虚,可见咳嗽无力、声低气短、痰稀色白;渐至脾阳虚,出现纳呆便溏、肢体浮肿;病及于肾则见畏寒肢冷、腰膝酸软、动喘不宁。即使见舌红少苔、潮热等“阴虚”表象,亦多为“阴损及阳”或虚火浮越,本质仍与阳气推动无力相关,中晚期患者“十之八九属阴证”。 • 标实辨证:痰凝、血瘀、毒聚互结为标。痰浊壅肺者痰多质黏、胸脘痞闷;瘀血阻滞则胸痛如刺、舌质紫暗;热毒内蕴可见发热痰黄、痰中带血。但需警惕“假热真寒”,如低热面红却手足凉、舌淡胖,多为虚阳外越,不可盲目清热。 二、治法强调“温阳化积、攻补兼施” 1. 温阳以破阴凝 针对阳虚核心,以**附子、干姜、肉桂**为君药,温肾脾肺三脏阳气,推动气血运行以化散痰瘀。基础方常用四逆汤(附子、干姜、炙甘草)合理中汤(党参、白术、茯苓),脾肾同温;肺肾两虚者加蛤蚧、补骨脂纳气平喘,山萸肉收敛元气,仿“破格救心汤”护阳固脱思路。 2. 攻毒以散结聚 在温阳基础上,配伍化痰、逐瘀、解毒之品。 • 温化寒痰:生半夏、天南星、白芥子,李可认为“顽痰非辛热不化”,需开水久煮以减毒; • 活血逐瘀:三棱、莪术、桃仁,用量适中以防耗气,体现“以通为补”; • 解毒散结:白花蛇舌草、半枝莲配生姜、附子制衡寒性,或用全蝎、蜈蚣等虫类药搜风通络,研末吞服以增效。 3. 顾护脾胃与阴阳平衡 全程以黄芪(60-120g)、山药、焦三仙健脾护中,确保“后天之本”稳固;仅在明确阴虚时少佐麦冬、生地,必配附子以顾阴阳互根,避免纯阴碍阳。 三、典型案例思辨解析(据李可思路推演) 案例:肺腺癌骨转移,阳虚痰凝证 • 主症:咳嗽气促、痰白量多,动则喘甚,畏寒肢冷,腰膝酸软,纳差便溏,舌淡胖苔白腻,脉沉细弱。 • 辨证关键:畏寒、便溏、舌淡胖为脾肾阳气虚衰,痰饮内生;痰多苔腻属脾肺气虚、水湿不化;动喘腰酸为肾不纳气、元气失固。 • 治法方药:以四逆汤合理中汤温阳健脾,加蛤蚧、补骨脂补肾纳气,生半夏、白芥子温化寒痰,全蝎、蜈蚣解毒散结,黄芪、焦三仙护中防伤正。附子60g先煎2小时去毒,配生姜30g增强温散;服药后观察手足转温、食欲改善为阳气来复之象,若见短暂烦躁,加肉桂粉引火归元,忌停温阳药。 四、核心经验总结 1. 反对盲目攻伐:强调“养正积自除”,攻邪必以温阳护中为前提,避免清热解毒、攻破逐瘀伤正。 2. 重阴证辨识:从舌脉神色(舌淡白胖润、脉沉迟弱、神疲恶寒)辨阳虚本质,即使有热象亦需分“真热假热”,防止误投凉药。 3. 动态调整方药:以服药反应“测证”,若温阳后症状减轻,可渐增附子用量;出现口干便秘多为阳复气血运行,用蜂蜜、火麻仁润下,忌用寒凉。 李可治肺癌的辨证,是其“阳主阴从”理论在肿瘤治疗中的具体应用,注重从根本上调整阴阳失衡,兼顾攻邪与护正,尤其对中晚期阳气虚衰患者具有重要临床价值。
学第一年,觉得倪师太神了,学了三年后,觉得不太对了,探讨一下。 纯学术思考,如果有意见不同,请用学术反驳。 本人意见在二楼。 原文:《倪海厦伤寒论经方使用说明书》桂枝汤 桂枝汤 桂枝三两(去皮)芍药三两甘草两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(擘)上五味,咬咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身縶縶微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停服后,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服。若不汗出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。 又名:阳旦汤 主治: 1.桂枝汤的主证是恶风有汗。 脉浮紧,但没有汗出,则不是桂枝汤症 2.有汗,怕冷,头痛,有点发烧,肌肉有些酸痛 3.能治定时发热而汗出 煎煮与服用: 1.以五味药,用七碗水大火煮成三碗。每次温服一碗。服完药后再喝一碗热稀饭,以帮助药力. 2.喝完微微流汗最好(用稀饭助流汗) ,不用再喝;切记不可使病人流太多汗。流汗后后须擦干,不要当风或靠火炉。 3.如果没有发汗,2、3小时后再喝第二碗发汗。再不出汗,每一小时到一小时半再服一碗...余此类推。半日内可喝完三碗。若是病情比较严重,可以早晚各服用一帖药(共六碗)。 4.照顾者要在旁观察病人病情的变化。若是病状有改善,但仍未消除,可以继续服用桂枝汤。或是汗一直不出,可以连续服用到两、三帖药都可以。 剂量: 1.桂枝、白芍等量。桂枝3钱,白芍3钱,炙甘草2钱,生姜切片3钱,放两片就可以了,大枣12颗用手掰开。1钱的重量应该等于3.7克 2.病人感冒久了,甘草可用重一点, 5钱,刚得不久的, 2钱,尽量少用,因为它会缓药力。 3.桂枝,白芍:孩子半钱,瘦子3钱,胖子5钱。其它相应变化。 方解: 1.桂枝壮心阳,所以心脏病的药一定会用到桂枝。血一加速,兔疫系统就出来把滤过性病毒赶出去。 2.白芍轻用补血、用活血破瘀。桂枝,白芍就是免疫系统的循环。 3.炙甘草,生姜,大枣是固本补充津液的。 4.如果脉气虚软,芍药寒中,宜多用炙甘草以扶中气,以减去脉之虚软, 则芍药乃能免寒中之弊。 加减: 1.若桂枝汤症加气喘咳嗽,加厚朴(降气)杏仁(滋润肺的津液) 2.若桂枝汤症加发汗不止,加炮附子(固表用) 3.如果病人是肠胃虚寒、素体虚寒的人、肠胃比较冷的人,开桂枝汤的时候,生姜要改成干姜 4.平常中比较湿热盛的人(比较胖的人) , 红枣会增甘加腻,应该将红枣拿掉。中湿里虚的人可以加一些白术,茯苓 5.如果阳不足加重桂枝、阴不足加重白芍 6.如果桂枝汤证病人舌苔白白厚厚的,湿的,就知道脾脏是素湿的,一定要加白术,茯苓,否则一发就会变成五苓散证。 禁忌: 喝桂枝汤会吐的人可能是酒客、胃癌、胃溃疡等。 比较集锦: 1.疼痛部位: 1.)痛在皮肤,麻黄汤症 2.)痛在肌肉,桂枝汤,玉竹可以治肌肉里面的痛,可以在桂枝汤里加玉竹。西医有一种肌纤维痛症,桂枝汤加玉竹,一下就好了。 3.)痛在骨头关节,附子汤 4.)上身不痛,只膝盖痛,桂枝芍药知母汤。 2.一般的关节痛 1.)有表证,恶风特别敏感,要加黄芪。@有汗的、汗自出的用桂枝汤加术附@有无汗的,用葛根汤加术附 2.)有浮肿的,用越婢汤加术附 3.属于感冒后,尤其经过发汗之后的大汗不止: 1.)漏不止,与大汗出同,脉洪大,若无他变证,仍与桂枝汤。 2.)若形如疟,脉洪大,是玄府反闭,故加麻黄,用桂枝二麻黄一汤 3.)玄府不闭,没有如疟,没有烦渴,故加附子,桂枝加附子汤。 4.)若大汗出后而大烦渴,是阳陷于内,急当滋阴,故用白虎加人参汤。 4.病之部位: 1.)病在表之表,宜麻黄汤; 2.)病在表之里,宜桂枝汤; 3.)病在里之表,五苓散; 4.)若病里之里,当用猪苓汤但利其水,不可用五苓散兼发其汗矣 5.不发烧、不怕冷、白鼻涕:桂枝汤+辛夷,石菖蒲,苍术,炮附子
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