医药勤务兵 医药勤务兵
一个想把全天下医药批发人联系在一起的医药勤务兵!
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18个抖音同城项目 1.同城餐饮号变现方式:餐饮选址,开店指导,知识培训,招商加盟 2.同城百事通号变现方式:商家合作,线下导流,同城社群团购等 3.同城高端脱单号变现方式:高端脱单社群,线下聚会,商家冠名费等 4.同城宠物号变现方式:宠物售卖,商家广告,中介服务,宠物培训。宠物用品,等相关产品变现 5.同城中老年相亲号变现方式:付费社群,健康养生讲座,保健产品售卖,线下聚会冠名费等 6.同城儿童探店号变现方式:儿童学习机构,培训机构,K12教育变现,儿童相关技能知识培训 7.同城幼儿探店号变现方式:幼儿机构,用品机构,商家广告 8.同城零工招聘号变现方式:同城招聘,工厂招聘,商家合作 9.同城技能行业号变现方式:厨师培训,各行各业的技能知识培训,线下导流 10.同城二手房产资讯号等变现方式:二手房收卖,房地产导流,线下直播 11.同城行业装修号变现方式:软装硬装服务,商家广告,线下导流 12.本地旅游号变现方式:同城旅游团中介,本地旅游社群等 13.同城二手车交易号变现方式:二手车收卖,汽车保险,线下导流等 14.同城羊毛号变现方式:收集·优惠信息赚取差价,同城美食 15.同城二手奢侈品号变现方式:二手奢侈品收卖,知识培训,商家中介服务等 16.同城汽车养护号变现方式:汽车养护,二手车收卖,汽车改装等 17.商家自有号变现方式:知识培训,招商加盟,线下实体导流,线上带货 18.同城美食探店号变现方式:商家广告,线下导流,同城美食社群
医药招商企业如何应对强势来袭的微信 医药招商企业如何应对强势来袭的微信 随着电子时代的迅速发展,既微博之后又一伟大的营销工具产生-那就是微信营销时代的到来,许多企业、机构为拓展客户、会员、顾客及业务成交渠道,搭建多层面互动交流平台,开始涉足微信营销,这就意味着医药招商企业也要紧跟时代的脚步,随时的调整策略,时刻准备走在行业前沿,那么如何应对来势汹汹的微信营销时代呢? 随着3g技术的日益成熟与普遍应用,微信成了市场营销工具的新宠儿,如何将微信营销的价值最大化是个亟待研究的课题。微信营销轻松时尚、趣味性高、互动性强,极大地拉近了企业与客户的距离。   微信的朋友圈沟通、信息分享链接等可以直接影响到企业的业务与声誉。企业可以将举办活动的几个阶段在微信上全程发布,让大家一起关注、跟进活动进展情况,以便随时参与。在微信营销中,除了在微信中看到一些服装、设计企业和机构的身影外,面料等产业链上游企业也在微信朋友圈里做推广。   利用微信进行医药招商活动的宣传,不失为一种明智之选,但是企业在使用微信宣传时,一定要注意负面新闻的传播、以及其他不法人员发布的虚假广告宣传,随时保持警惕,避免给企业带来损失。下面就跟随际通宝医药网小编来看看微信营销的策略有哪些:   第一种,是草根广告式的“查看附近的人”——位置签名基于位置的服务,微信中基于LBS的功能插件“查看附近的人”便可以使更多陌生人看到这种强制性广告。   第二种,是O2O折扣式的“二维码扫描”。维码发展至今其商业用途越来越多,所以微信也就顺应潮流结合O2O展开商业活动。   第三种微信开放平台是微信4.0版本推出的新功能,应用开发者可通过微信开放接口接入第三方应用。还可以将应用的LOGO放入微信附件栏中,让微信用户方便地在会话中调用第三方应用进行内容选择与分享。社交分享在电商中一直是热门的话题。际通宝医药网提醒,最近新上线的互动营销式的“微信公众平台”也是电商们推广的重要方式。
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祝福祝圣诞节快乐!  2013圣诞节就要来了,想要有一份好心情就得有圣诞快乐祝福语的相伴。这里,我们精心为你准备了实用的圣诞快乐祝福语,赶快来挑一条吧!   一条短信,送去我无限的祝福,我相信,祝福就是我们所需要的,不管我们相距多么遥远,关怀你的心是永远不变的,不论在何时何地,我都愿意让你知道,我默默地为你祈祷,深深地为你祝福:圣诞快乐!   多一点快乐,少一点烦恼!不论钞票有多少,每天开心就好,累了就睡觉,醒了就微笑,生活的滋味,自己放调料,收到我的短信笑一笑,祝节日快乐。   如果美丽是一种罪,你已经罪恶滔天!如果性感是一种错,你已经一错再错!如果聪明要受惩罚,你岂不是要千刀万刮!祝天下第一美女圣诞新年快乐!   我让爱的祝福化作片片晶莹的雪花,亲吻你的脸颊,溶入你的心里。亲爱的,祝你圣诞快乐!   圣诞树上耀眼的彩灯,那是我祈祷你平安一生;圣诞夜里悠扬的钟声,那是我祝福你快乐一生。   昨夜思友无数,算来属你最靓,众里寻你千百度,蓦然回首,你却在鸡窝深处!翅膀扇动,咯嗒咯嗒,惊起母鸡无数!祝你生蛋快乐!   夜夜的相思,天天的思念,我的爱人,平安夜,圣诞节你虽然寂寞,却如此美丽!因为有我真心的祝福……   这是一封催眠短信,看后你会收到圣诞老人带给你的一大袋金子,催眠时间长达365天。好,开始发梦吧,圣诞快乐另外提前祝新年快乐!   我在圣诞树旁静静地许愿,希望在这宁静的夜,我的思念能随着飘絮的心情飞到你的身边,让你我共同度过一个美好的圣诞夜!   在雪花还没有飘落,圣诞神灯还没有点亮,圣诞靴子还没有挂起,带小红帽的圣诞老人还没有到来的时候…我早早给你送去祝福:圣诞快乐!   明晚就是平安夜,圣诞老人就会钻你家烟囱,他头出来的时候你就拿板砖儿拍他,那礼物就全是你的了!别告诉别人!一般人我不告诉他!   洁白的雪花代表我们友谊的纯度,火热的壁炉代表我们友谊的温度,响亮的钟声代表我们友谊的深度!朋友,圣诞快乐!
[节日促销] 药店促销技巧 [节日促销] 药店促销技巧.一、药店促销技巧 1、你要看是流动的客多(如果靠近火车站或是汽车站),像一些家庭之类的常备药一定要全。 2、据不同的季节适当多备一些当季的药品,如,夏天应多备一些创可贴,因为不少年轻的女性因为才买的新鞋子磨脚而需要创可贴. 3、再一个要搞会员日.每月的几号是会员日,买药送礼品之类的,这个一定要有,东西不在多少贵贱,但是一定要有新鲜感. 4、员工的素质和态度决定了一切.员工对待顾客的态度和自身的药品知识直接决定了顾客是否还会再来购买.并且当没有顾客的时候,员工的站姿,神态也一定要比较好一些,不能让顾客一看就产生一些厌恶的感觉. 对于一些经常来的老顾客,店员心里一定要有个数儿,最好留个电话什么的,如果搞什么活动或是药要用完了,最好能主动打电话回访一下.虽然这项费用不能低了,但是我觉得这样比较好一些. 至于你说的客流年龄问题,既然年轻人比较多,那么不妨在药妆上下下功夫,或是保健品上下下功夫,比如药妆中的薇姿,雅漾等等,如果药店的实力够大,可以考虑引进一下.保健品中的VC,VE,螺旋藻等等,再一个是否可以搞一个小超市什么的,就像快客那种的,物美价廉,就算比大超市贵个几角钱,年轻人也不会太在乎的. 二、免费体验? 1、如果有新产品促销的话或者带动老产品的销售,可以宣传进行免费义诊和一些基本的测试,如血压、身高、体重等 2、药品价格透明化,直接标识在产品上 ,西药可以为顾客加工成他想要的状态,中药提供粉碎、切片等服务 3、可以与医院的部分有名气的医生进行联合,但是不要价格太坑人 4、定期提供健康咨询,请有名气医生免费对日常病症以及疑惑症状进行咨询,可以做一些简单资料,如感冒症状、心脑血管疾病等等 5、一定要提供热情的服务,但是要掌握度,保证顾客随叫随到,并且能够及时推荐药品 6、店面招牌和格局改进,以吸引顾客眼球 7、一定要关心特殊病人的病情改善情况,可以以表格形 式予以特殊病人进行登记和病状改善记录,最好能够电话回访(养成习惯对你生意很有益处) 提供一些免费的服务,比如测身高体重,测血压什么的,提供珍珠磨粉啊,人参切片啊,过期药回收处理啊,这样可以增加人气,提高好感。 夏季,赠送消暑的凉茶 药店的促销活动失败,在于策划主题不明确,没有给购买人群具体的定位,相继的品种、活动都比较模糊,主要购买人群没有,老顾客对于此类活动会司空见惯,缺乏购买欲望,再加上频繁的促销活动,浪费了不少药店的物力、人力成本,收获与付出不成正比也在情理之中。药店在策划活动主题时,首先要明确本次活动主要针对哪类购买人群,然后再围绕这类人群的特点,计算成本与此类人群的购买能力,推测出收益与付出是否成正比,然后决定是否开展此次活动;其次,同一促销内容不宜在短时间内重复使用,俗话说,“好钢用在刀刃上”,对于购买力大的潜在客户,可以多下成本,精心策划,虽付出得多,但收益也多。 药店是一家拥有30多家门店的品牌连锁公司。为迎合药店发展节奏,该药店规定拓展部人员每个月必须在门店开展6场以上的促销活动。但促销活动虽多,销售情况却不见提升。原来,部门负责文案策划的员工并不能在每次促销活动中提交相对新颖的促销方案,而是反复删改之前的活动策划,改个促销主题重新使用。长此下去,怎么能吸引更多的顾客呢?请大家为店长出出主意吧。 三、提升效益不能单靠促销 真正做到质优价廉 笔者认为,与其大费周章地搞促销,不如从以下两个方面提高药品质量,降低药品价格:一是寻找更好的供货渠道,在保证购进药品质量的同时,降低购进价格和购进成本;二是将促销活动的开支用来摊低药品成本。这样也许在短期内不能见到显着效果,但只要坚持下去,相信顾客的眼睛是雪亮的,最终会做出最有利于自己的选择。 塑造企业文化 搞促销活动时要注重树立企业文化和品牌,最好是靠企业文化去感染消费者,让其认同企业文化和品牌,在平时一点一滴地积累品牌美誉度,比如在折让促销、购买积分、顾客资料收集以后做些节日问候、售后电话回访等,会比简单的促销有持久性。 完善药学服务 与其进行“换汤不换药”的促销活动,不如以完善的药学服务来吸引顾客。可以在药店开辟出一块专门的药学咨询区,解答顾客用药和保健方面的问题,不定期地开展健康知识讲座。还可以发放健康知识手册、宣传疾病预防知识、开展一些社会公益性活动等。这样既可以提升药店的社会形象,增加知名度,又可以吸引更多的消费群体。 明确主题减少频次 促销活动要量化一个时间 开展促销活动如果不加以节制,对顾客势必会造成一种促销疲劳的恶果,如果再加上“换汤不换药”的重复促销主题,就更不可能抓住顾客的眼球了。因此,促销活动不适宜连续开展,即使前期开展得很好,也应当留出一些时间来等待顾客的消化,有了这样一个时间跨度,就有充分的时间来进行策划,这样就能够招徕更多的顾客了。 好钢用在刀刃上 药店的促销活动失败,在于策划主题不明确,没有给购买人群具体的定位,相继的品种、活动都比较模糊,主要购买人群没有,老顾客对于此类活动会司空见惯,缺乏购买欲望,再加上频繁的促销活动,浪费了不少药店的物力、人力成本,收获与付出不成正比也在情理之中。药店在策划活动主题时,首先要明确本次活动主要针对哪类购买人群,然后再围绕这类人群的特点,计算成本与此类人群的购买能力,推测出收益与付出是否成正比,然后决定是否开展此次活动;其次,同一促销内容不宜在短时间内重复使用,俗话说,“好钢用在刀刃上”,对于购买力大的潜在客户,可以多下成本,精心策划,虽付出得多,但收益也 多。 唱响药店的“服务牌” 对于有刚性需求的消费者来说,促销只是吸引其购买的部分因素,但绝不是决定性因素。随着人们消费理念的转变和升华,更多消费者进店消费时首先希望得到的是完善的产品、专业的服务,以及舒适整洁的环境,其次才是价格因素和促销因素。药店与其和同行大打“促销战”,短兵相接,不如下工夫把药店的服务和品牌做上去,以特色化服务和响亮的品牌把消费者吸引进来,这才是未来药店发展的方向和目标。 促销讲究“精、奇、特” 拓展部门不应强制限定促销次数,而要看促销的质量和效果,根据各药店的不同点,有针对性地提出个性化的促销方案。促销活动方案要体现“精、奇、特”,中心是为顾客提供更加宽松怡人的购物氛围,更加新颖有趣的让利优惠措施,更加贴心的特色药学服务,给人一种回家的感觉。只有促销方案让顾客动心和响应,才能说促销活动取得了预期的目的。 吊起顾客的“胃口” 对症荐药 药店只有站在消费者的角度开展促销活动,抓住两个必要条件,才能立竿见影,取得预期的效果。首先,在消费者决定是否购买促销药品的因素中,“对症”无疑是排在第一位的。这就要求执业药师必须在促销现场,这样消费者可以和药师面对面交流、沟通,药师为消费者提供专业、合理的用药建议;其次,药品价格的高低是吸引消费者购买的另一重要因素,因此,执业药师或店员向消费者推荐药品时,切忌只推荐包装精美、价格昂贵的药品,这种不顾消费者经济用药的做法是严重的短视行为。为了让更多的消费者成为回头客,药店促销必须把成分相同而商品名称不同、价格差距大的不同药品分别向消费者做介绍,是否购买让顾客自己决定。 征集;最佳促销方案” 顾客是药店促销文案创新的最好源泉。药店不妨面向广大顾客,开展一次“最佳促销方案征集评选”活动。由专家、专业人员对顾客提交的方案进行评选,并对有新意或有较高价值的促销方案提交人给予一定的物质奖励。这些方案,再由药店专业文案人员根据药店促销需要进行一定的补充完善,其效果一定比专业人员闭门造车好。 博采众长 促销活动若想吸引顾客,必须有新意,如果总是老一套,顾客司空见惯,势必不会引起注意和兴趣。只有博采众长,群策群力,靠大家的智慧和力量推进活动形式的不断创新,才能让促销活动切实“活”起来。首先,提高促销策划人员能力是当务之急。店长应经常选派策划人员参加专题培训班,到先进企业学习取经,也可邀请专家教授进行授课,系统学习,更新理念,开阔眼界,拓展思路,切实提高员工的策划能力。其次,让全体员工出谋划策,可以向全体员工广泛征集促销策划方案,对方案被采用的人员给予适当的奖励和表彰,最大限度地激发热情,挖掘潜力。最后,掌握消费者的心理需求是制胜之本。广泛开展消费者调研活动,通过发放调查问卷、召开消费者代表座谈会、现场征求问询等方式,把握市场需求,了解消费者心理,并请求消费者对促销活动提建议,增强促销活动针对性,让消费者得到更物有所值的“利益”感受,达到促进销售、增进效益的目的 与顾客进行互动 顾客作为促销的受体,决定着促销效果,因此药店必须加强与顾客沟通。比如可以在促销现场由药店工作人员向顾客发放“促销征求函”或口头征询:一是要了解顾客对此次促销的满意程度;二是要了解顾客对下次促销时间和促销内容的期待;三是听听顾客的促销建议,也许顾客在其他药店看到的促销良策会和盘托 出,为你所用。只有通过和顾客接触、沟通、互动,对其反馈意见进行总结分析,才能不断进行促销创新。 汽车站, 新鲜感, 年轻人
[节日促销] 售后服务才是药店销售的开始(转载) [节日促销] 售后服务才是药店销售的开始(转载)实行过期药品定期、定点回收,是近几年来售后服务方面的创新之举。 现代终端营销越来越重视售后的环节,包括会员制、售后服务中心、跟踪回访等越来越多的手段,已被现代商家广泛应用,这从一定程度上说明了商业形态已经从计划经济中的“卖方市场”成功过渡到了市场经济中的“买方市场”。药店业态作为一个相对完整的销售领域,从一诞生起就比较重视服务在经营中的作用。随着药品零售市场竞争的日趋激烈,连锁业态对整个药店领域产生了颠覆性的冲击,使得越来越多的药店经营者在重视店内服务的同时,进一步强化售后服务,并开始研究消费者的消费心理与售后感受。事实证明,做好售后服务,是持续性地提升药店销量的一条重要途径。 售后服务是销售过程中的一部分 在现代商业理念中,售后服务是销售的一部分,而不仅仅是门店服务的外延。药店在向顾客出售商品的同时,也包含了服务的出售,那就是要让顾客没有后顾之忧——药店在实现经济利益的同时,要考虑社会效益,即承担一定的社会责任;药店不仅要保证药品的质量,还要向顾客提供合理用药的相关咨询和安全用药的知识教育;药店还有跟踪用药效果、及时收集药品不良反应并针对不良反应提供解决方案的义务;如果出现因药品质量问题而导致的责任事故,药店更要主动联系患者,承担相应的责任。在这些服务项目中,很大一部分就是属于售后服务的范围。这些售后服务绝不仅仅是门店服务的延伸,而是药品销售过程中本身就应该包含的内容,并非可有可无,而是必须做到的。 值得指出的是,不论是跟踪用药效果,还是收集药品不良反应并针对不良反应提供解决方案,或者是因药品质量问题而导致的责任事故承担,因为都攸关患者的生命安全和生活质量,所以被消费者、监管者、社会三方看得尤其关键,其服务水平和及时性,对药店的品牌形象影响非常大,因而在药店营销策略中占有重要的地位。在一些知名连锁药店和一些品牌单体药店,一般都设有售后服务部或顾客投诉中心、会员俱乐部、总服务台等,专门处理售后服务问题。因为大家都明白,要想赢得顾客的信任,要想持续、稳定、快速发展,售后服务工作是药店管理中必不可少的组成部分;良好的售后服务,体现的是药店的社会责任感,同时也是诚信经营的标志。 让售后服务成为一种愉悦的购物经历 “顾客是上帝”这句话是商家普遍推崇的一句至理名言。而以现代营销理念的观点对这句话进行诠释时,除了在销售过程中要让消费者有“做上帝”的感觉外,在享受售后服务方面也要让消费者有一种全新的消费体验。 有远见的药店经营者明白,售后服务不是销售的结束,而是销售的开始。药店向消费者推荐某种药品,目的绝对不会只是当下的一次交易,而是希望这位消费者以后有相关需求时会再次光临。最好的境界是:当这位消费者周围的人(亲戚、朋友、同事)有这类需求时,首先能得到其对本药店的推荐。因此,药店的售后服务不仅要让消费者对所购药品的质量放心,还要令其觉得在这家药店购买药品后有安全保障和后续价值,购买的不只是药品,而是一种健康。 案例一:一次,一名顾客怒气冲冲地走进店长办公室:“我昨天在你们这儿买了一盒维C银翘片,今天早晨吃药的时候发现有一片开裂了,说明这药肯定有质量问题,所以我特意来退。可是你们的售货员说要我提供这片开裂的药片是这盒药中拆出来的证据,你们这不是刁难我吗?难道我在吃药的时候还要找个证人在身边?真是岂有此理。你们整天说什么顾客是上帝,我看就是挂在口头、贴上墙上的空话!”店长知道顾客是带着怒气来的,店员的要求也确实太离谱,便连连说道:“您别急,先消消气,有什么事儿,坐下来说。”并给他倒上了一杯水。等他的情绪稍微平和下来后,店长又请他把事情原原本本地讲述了一遍。在了解完事情的原委后,店长打电话叫另一位店员拿来一盒新的维C银翘片和一件礼品,并忠诚地向这位顾客表达了歉意。这名顾客很满意地离开了,后来成了这家药店的常客。 案例二:一名顾客在某医药超市买了价值近3000元的虫草,一个月后,顾客找到超市值日经理要求退货,理由是他找行家鉴定后说这是劣质虫草,根本不值这么多钱。如果超市不同意退货,他将通过媒体曝光。接待这名顾客的值日经理觉得其来头不小,本着息事宁人的想法,擅自作主答应赔付这位顾客500元钱,想将此事私了。顾客没有答应,反而更加坚定地认为这是些劣质虫草,不但向当地媒体报料,还在超市门前大肆宣扬。后来超市方面聘请了律师,并提供了相应的证据,此案最后不了了之,顾客没有得到赔偿,商场也没有得到相应的名誉损失补偿。 以上两个案例,从一定程度上说明了售后服务的重要性。如果药店管理人员在处理顾客的售后投诉时,能像售前、售中一样对待顾客,就会让顾客感受到一种愉悦的经历,这样的售后服务才算真正做到位了。 通过售后服务实现“回人气”的目标 作为药店,营销企划要把握好三大要素:聚人气;留人气;回人气。在这三大要素中,“回人气”是最终目的,是药店持久保持旺盛人气的重要保证。 “回人气”工作是指让顾客在有限的药店空间,特有的消费时间内留下被尊重的感受和深刻印象,为培养成“回头客”而做出有效辅垫的服务。售后服务是实现“回人气”的重要前提。在具体操作中,笔者曾经工作过的一家连锁药店是这样操作的:从购买量和顾客满意程度上来分析、研究顾客购物心理。 购买量 药店营销策划的主要目标是提高客单价和提袋率。由于顾客对药品的购买需求是一定的,期望通过营销来提高客单价和提袋率有一定的难度。但从购买欲望变成实际的购买行为有很多可变因素,如商品价格、员工态度和推荐技巧、促销力度、实际商品和顾客想象间的认识差距等。门店不要把重点放在买了多少东西的问题上,要先做策划预算,最后落脚在营销量及购买量的对接上,考核营销效果。实际顾客购买量愈多,成为“回头客”的可能性就愈大。 顾客满意度 零售药店的综合服务水准决定顾客的满意度,这也是能否让顾客成为“回头客”的关键所在。所以,药店营销不能只是营销策划部门抓,每次活动都应该是各部门的整合联动。例如对顾客投诉记录的利用,可以将“销售结构分析”和“商品的销售量”放在一块进行分析,目的是在使顾客达到满意的同时带来更多的“回头客”。 为了达到这个目的,店员要学会与顾客交朋友,同时牢记药店的售后服务理念,要让顾客“因你而来,因你而买,因你而依恋和相信药店”。对于会员或重点顾客,店员应做到人手一本通讯录,只要顾客在药店里购买了药品,店员就要将其列入朋友名单。一次销售的结束,表示着售后服务的开始,更是下一次销售的前奏。顾客只要留下了电话号码,有新的促销活动或者新品上柜,店员都应打电话或发短信通知。通过这样的售后服务,可以较好地稳定部分消费群体。 会员制的推广从一定程度上可以强化售后服务的作用。但切记,药店千万别让会员制有名无实。一些药店为了招揽顾客,推出什么金卡、银卡、钻石卡,可这些卡真正发挥作用的又没有多少。顾客要的是实惠,就如同仓储式商场,每年只靠收取会员会费实现盈利,而给会员提供的是一种全年的优惠服务,这才是会员制的精髓。 有远见的药店经营者明白,售后服务不是销售的结束,而是销售的开始。药店向消费者推荐某种药品,目的绝对不会只是当下的一次交易,而是希望这位消费者以后有相关需求时会再次光临。最好的境界是:当这位消费者周围的人(亲戚、朋友、同事)有这类需求时,首先能得到其对本药店的推荐。
[专业知识] 夏季腹泻的诱因及防治措施 [专业知识] 夏季腹泻的诱因及防治措施.1.夏秋季节天气炎热,雨水较多,为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的自然条件。   2.虽然人体本身对外界病原体具有一定的防御能力,口腔有一定数量的溶菌酶,胃液含有大量的胃酸等均可杀灭随食物进入消化道的致病菌,但肠道致病菌能采用“以多制胜”或“乘虚而入”的战术侵害人们的健康。   3.夏季出汗较多,大量饮水,稀释了胃液也降低了局部抵抗力,为致病菌的侵入创造了条件。而且夏季炎热,人们休息不好,抵抗力下降,也易患腹泻病。   4.夏秋季节多有各种瓜果、凉拌荤素菜或冰镇饮品。如果这些食品的制作过程稍有不慎,极易造成污染而导致人们食用后感染机会增多。   5.夏秋季节苍蝇和蟑螂滋生,可携带致病菌,传播疾病。   腹泻预防要点:   1.注意饮用水卫生。饮用水煮沸后用,可杀灭致病微生物。   2.讲究食品卫生。食物要生熟分开,避免交叉污染。吃剩的食物应及时储存在冰箱内且储存时间不宜过长。食用前要加热以热透为准。尽量少食用易带致病菌的食物,如螺丝、贝壳、螃蟹等水海产品,食用时要煮熟蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐淹后直接食用的方法都不可取。凉拌菜不妨加点醋和蒜。   3.意手的卫生。饭前、便后手要洗净。   4.洁环境。灭蝇、灭蟑。   5.量减少与腹泻病人的接触。特别是不要共用餐饮用具吃、喝。   腹泻的治疗及注意事项:   1.一旦家中出现有腹泻、呕吐的病人。首先要及时到各医院的肠道门诊就诊,以便得到及时正确的治疗和处理。   2.如果不能及时到医院就诊,就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。人体一旦脱水,很可能引发肾功能衰竭,这就是腹泻死亡的主要原因。所以如果腹泻后想喝水,就要喝点补液盐。小孩发生腹泻后也同样需要多补充水分。补液盐在医院和药店里都可找到。   3.腹泻急救的第三招是发生腹泻也要继续进食。有人觉得既然已经拉肚子,就要再减轻些肠道负担,所以腹泻后采用饥饿疗法。但科学的治疗方法并不提倡这种做法。腹泻导致身体营养损失,所以即使腹泻也要进行营养补充,可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。   此外,发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗。抗生素不但可以杀灭病原微生物,也会影响人体的正常菌群,急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻,治疗起来得不偿失。还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的,抗生素对这些腹泻也毫无效力。而且腹泻是一种自限性疾病,也就是说一周左右就能自愈,所以为了避免出现耐药性,发生腹泻没有必要使用抗生素。如果病情严重,也要在医生的指导下谨慎使用。
[专业知识] 使用抗生素的9个误区 [专业知识] 使用抗生素的9个误区。误区1:抗生素=消炎药   抗生素不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。 多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效。人体内存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。 误区2:抗生素可预防感染   抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。抗生素是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的。没有预防感染的作用,相反,长期使用抗生素会引起细菌耐药。 误区3:广谱抗生素优于窄谱抗生素   抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱;能用低级的不用高级的;用一种能解决问题的就不用两种;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素。否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。 误区4:新的抗生素比老的好,贵的抗生素比便宜的好   其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。例如,红霉素是老牌抗生素,价格很便宜,它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。而且,有的老药药效比较稳定,价格便宜,不良反应较明确。 另一方面,新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药,如果老的抗生素有疗效,应当使用老的抗生素。 误区5:使用抗生素的种类越多,越能有效地控制感染   现在一般来说不提倡联合使用抗生素。因为联合用药可以增加一些不合理的用药因素,这样不仅不能增加疗效,反而降低疗效,而且容易产生一些毒副作用、或者细菌对药物的耐药性。所以合并用药的种类越多,由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。一般来说,为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。 误区6:感冒就用抗生素   病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒,细菌引起的感冒属于细菌性感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。   其实,很多感冒都属于病毒性感冒。严格意义上讲,对病毒性感冒并没有什么有效的药物,只是对症治疗,而不需要使用抗生素。大家可能都有过这种经历,感冒以后习惯性在药店买一些感冒药,同时加一点抗生素来使用。实际上抗生素在这个时候是没有用处的,是浪费也是滥用。 误区7:发烧就用抗生素   抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒引起,抗生素无效。   此外,就算是细菌感染引起的发热也有多种不同的类型,不能盲目地就使用头孢菌素等抗生素。比如结核引起的发热,如果盲目使用抗生素而耽误了正规抗痨治疗会贻误病情。最好还是在医生指导下用药。 误区8:频繁更换抗生素   抗生素的疗效有一个周期问题,如果使用某种抗生素的疗效暂时不好,首先应当考虑用药时间不足。此外,给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素也可影响抗生素的疗效。如果与这些因素有关,只要加以调整,疗效就会提高。   频繁更换药物,会造成用药混乱,从而伤害身体。况且,频繁换药很容易使细菌产生对多种药物的耐药性。 误区9:一旦有效就停药 前面我们知道,抗生素的使用有一个周期。用药时间不足的话,有可能根本见不到效果;即便见了效,也应该在医生的指导下服够必须的周期。如果有了一点效果就停药的话,不但治不好病,即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。 生活中常见的“无效”用药 头痛使用止痛药:研究表明:几乎所有的头痛都源于血管和肌肉,尤其是血管的牵拉。在情绪紧张,药物和酒精等因素引起偏头痛时,由于脑动脉血管收缩,随着每次心跳,动脉血管受到牵拉便会产生跳痛。因此,治疗头痛时,首选药物和最有效药物并不是止痛药,而是作用于血管的药物。 感冒使用抗生素:流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染,流感病毒有甲、乙、丙三型,常因变异而产生新的亚型流行。显然,抗生素对流感是没用的。 皮炎、瘙痒症用激素:由于肾上腺皮质激素具有抗过敏、抗炎作用,因而对某些皮肤疾病、瘙痒症有一定疗效,但大多数情况下使用是无益的。长期涂抹可能诱发感染,影响生长发育,甚至导致溃疡或不愈。 腹泻使用抗生素:腹泻并非全由感染引起,饮食不当、食物过敏、生活规律的改变、外界气候突变等原因都有可能引起腹泻,这类腹泻使用抗生素无效,应当采用饮食疗法,或服用一些助消化药物。
[专业知识] 使用抗生素的9个误区 误区1:抗生素=消炎药   抗生素不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。 多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效。人体内存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。 误区2:抗生素可预防感染   抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。抗生素是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的。没有预防感染的作用,相反,长期使用抗生素会引起细菌耐药。 误区3:广谱抗生素优于窄谱抗生素   抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱;能用低级的不用高级的;用一种能解决问题的就不用两种;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素。否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。 误区4:新的抗生素比老的好,贵的抗生素比便宜的好   其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。例如,红霉素是老牌抗生素,价格很便宜,它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。而且,有的老药药效比较稳定,价格便宜,不良反应较明确。 另一方面,新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药,如果老的抗生素有疗效,应当使用老的抗生素。 误区5:使用抗生素的种类越多,越能有效地控制感染   现在一般来说不提倡联合使用抗生素。因为联合用药可以增加一些不合理的用药因素,这样不仅不能增加疗效,反而降低疗效,而且容易产生一些毒副作用、或者细菌对药物的耐药性。所以合并用药的种类越多,由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。一般来说,为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。 误区6:感冒就用抗生素   病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒,细菌引起的感冒属于细菌性感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。   其实,很多感冒都属于病毒性感冒。严格意义上讲,对病毒性感冒并没有什么有效的药物,只是对症治疗,而不需要使用抗生素。大家可能都有过这种经历,感冒以后习惯性在药店买一些感冒药,同时加一点抗生素来使用。实际上抗生素在这个时候是没有用处的,是浪费也是滥用。 误区7:发烧就用抗生素   抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒引起,抗生素无效。   此外,就算是细菌感染引起的发热也有多种不同的类型,不能盲目地就使用头孢菌素等抗生素。比如结核引起的发热,如果盲目使用抗生素而耽误了正规抗痨治疗会贻误病情。最好还是在医生指导下用药。 误区8:频繁更换抗生素   抗生素的疗效有一个周期问题,如果使用某种抗生素的疗效暂时不好,首先应当考虑用药时间不足。此外,给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素也可影响抗生素的疗效。如果与这些因素有关,只要加以调整,疗效就会提高。   频繁更换药物,会造成用药混乱,从而伤害身体。况且,频繁换药很容易使细菌产生对多种药物的耐药性。 误区9:一旦有效就停药 前面我们知道,抗生素的使用有一个周期。用药时间不足的话,有可能根本见不到效果;即便见了效,也应该在医生的指导下服够必须的周期。如果有了一点效果就停药的话,不但治不好病,即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。 生活中常见的“无效”用药 头痛使用止痛药:研究表明:几乎所有的头痛都源于血管和肌肉,尤其是血管的牵拉。在情绪紧张,药物和酒精等因素引起偏头痛时,由于脑动脉血管收缩,随着每次心跳,动脉血管受到牵拉便会产生跳痛。因此,治疗头痛时,首选药物和最有效药物并不是止痛药,而是作用于血管的药物。 感冒使用抗生素:流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染,流感病毒有甲、乙、丙三型,常因变异而产生新的亚型流行。显然,抗生素对流感是没用的。 皮炎、瘙痒症用激素:由于肾上腺皮质激素具有抗过敏、抗炎作用,因而对某些皮肤疾病、瘙痒症有一定疗效,但大多数情况下使用是无益的。长期涂抹可能诱发感染,影响生长发育,甚至导致溃疡或不愈。 腹泻使用抗生素:腹泻并非全由感染引起,饮食不当、食物过敏、生活规律的改变、外界气候突变等原因都有可能引起腹泻,这类腹泻使用抗生素无效,应当采用饮食疗法,或服用一些助消化药物。
[专业知识] 【店员教育】如何接待感冒顾客? 声明:这个只是一种销售案例,不作为联合用药标准,仅供大家学习交流。 题记: 秋天已经来临,天气马上就要转冷。这个时候也是感冒的多发季节,而由上呼吸道感染引起的感冒是当季最常见的感冒类的一种。我们的店员应该在销售过程中如何帮助顾客解决有上呼吸道感染引发的感冒呢? (距离顾客1.5米时,面带微笑,热情打招呼) 店员:您好!请问需要什么帮助吗? 顾客:您好!我想买点感冒药。 本帖隐藏的内容 店员:请问您哪里不舒服? 顾客:头痛、流清鼻涕、偶尔咳嗽。 店员:是不是着凉了? 顾客:昨天上班忘了穿外套了。 店员:秋天气温温差变化较大,不及时穿衣服容易感冒。 顾客:以前也有过这样的情况,没去医院,吃点药就好了。 店员:根据您的症状,应该是风寒感冒。家里还有感冒药吗?以前感冒您都用什么药? 顾客:白加黑 店员:风寒感冒初期建议你用风寒感冒颗粒。 既然您也有咳嗽症状,您再加一盒蛇胆川贝胶囊,1、清肺,止咳,除痰。用于肺热咳嗽,痰多。2、蛇胆祛风、清热、化痰、明目;川贝具清热润肺、化痰止咳、散结消肿之功。3、川贝母、蛇胆汁都是名贵药材,所以价格偏贵,每盒16元,但疗效快,疗程短。4、每盒12粒/板,口服。一次1-2粒,一日2-3次,每盒可服用2-6天。 店员:这两种药品联合用,对感冒初期的是非常有用的,如果您晚上发烧,再出来买药多不方便,我们建议您在家备一盒对乙酰氨基酚(泰诺林)或者羚羊角口服液。 (店员一边带顾客交钱,一边进行健康嘱托。) 店员:受凉感冒,要注意保暖休息。多喝姜糖水,晚上泡脚时间长一些,水热一些。感冒初期应该马上用药,用药时间越早,效果越明显,并能很好的预防并发症的出现。维生素C可以减轻感冒症状,缩短感冒病程,建议您也吃进行辅助治疗。
[陈列知识] 药品关联销售 一、药品的关联销售的定义: 为了使患者某种疾病得到彻底、快速地的治疗、康复和保健,把几种对治疗疾病相关的产品、用品、方法等一起推荐销售。也可以理解为多种相互有一定关联的治疗康复保健方案联合使用时,所推荐销售的药品、食品、医疗器械及辅助治疗和配合治疗用品,形成一个治疗系列即是关联销售。 二、关联销售的作用: 1、 显着提升治疗效果。 由于管理销售是为了快速彻底治病,使用的手段分为、物理疗法、化学疗法;外用药、内服药、日常保健食品联合使用,自然其效果就会好与单一的药品,也就能赢得患者的信任和感激。 2、 关联销售有助于提升营业额和利润水平 由于关联销售应用范围更加广泛,因此可以在多个层面上提高购买率和客单价,因此有助于大幅度提升营业额和利润水平。关联销售可以实现消费者一站式购买、一次性解决问题的需求。 3、 关联销售有助于提升药店的管理水平 因为连锁药店和平价药品超市依靠差异化和管理提升赢利水平的时代已经来临,而差异化可以做的工作之一就是内部提高管理能力和赢利能力的差异化,要做到这一点,推行关联销售就是有效的方法之 一,关联销售的推行需要店长、动员、药师、总部市场部一起动员起来,积极稳妥的投入到关联销售活动的推进中去。 三、药品关联销售的内容:
[员工培训] 员工培训课件之-酊水油膏知识 [员工培训] 员工培训课件之-酊水油膏知识药店培训酊水油膏知识PPT 可用于药店培训 部分内容预览 一.耳部疾病诊断及用药 1、耳部疾病诊断 (1)分泌性中耳炎:又称为非化脓性中耳炎。多由感冒史、鼓室积液、听力下降、耳鸣、自听增强、鼓室呈放射性充血、内陷。 (2)急性化脓性中耳炎:是细菌感染引起的中耳粘膜的急性化脓性炎症。本病多见于儿童。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。若治疗及时、适当,分泌物引流通畅,炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合,听力大多能恢复正常。治疗不当或病情严重者,可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化或转变为慢性化脓性中耳炎,甚至引起各种并发症 (3)慢性化脓性中耳炎∶是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命 2、耳部常用药物治疗∶ (1)口服抗生素∶如头孢、喹诺酮类、大环内酯等。 口服中药 :炎可宁、栀子金花丸、苦胆草胶囊等。: (2)外用滴耳液∶如哥台、爱邦(盐酸洛美星5毫升)、环丙沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液 。 适应证∶适用于敏感细菌所致的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。 用法 ∶成人一次6—10滴,一日2次。点耳后进行约10分钟耳浴 。 禁忌 ∶对本品及喹诺酮类药物过敏者禁用。 不良反应∶偶见中耳痛及瘙痒感。 使用时温度接近体温,疗程4周。 3、联合用药: 大蒜油,天然的抗生素。蒜素在大蒜的含量仅为0.1%左右,但却是大蒜的精华所在,具有很强的免疫增强与杀菌作用。 氨基酸胶丸,增强免疫力,有效预防肝炎、感冒等疾病。 牛初乳片,富含免疫精华—免疫因子(免疫球蛋白IgG)增强免疫力,抑菌杀菌,从而减少患病几率。 二.眼部疾病诊断及用药 1、常见的眼部疾病∶ 白内障 青光眼 结膜炎 巨乳头性结膜炎 沙眼 角膜炎 干眼症 倒睫 睑缘炎/睑板腺炎 睑腺炎(麦粒肿) 睑板腺囊肿(霰粒肿) 白内障 白内障包括:先天性白内障、老年性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、糖尿病性白内障、低血钙性白内障、并发性白内障、等等。 【症状】 缓慢渐进性视力下降,通常经数月或数年,累及单眼或双眼。可有眩光、色觉减退及近视程度增加,这些症状取决于晶状体混浊的位置和密度。 【主要体征】 透明的晶状体出现混浊。 【药物治疗】 外用白内停,谷胱甘肽滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、沙普爱思滴眼液、氨碘肽滴眼液、卡林优滴眼液。口服维生素B1.B2 ,或者口服中药明目地黄丸,复明胶囊、递法明、尼目克司、二丁颗粒、胡萝卜素。 青光眼 青光眼分为:急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、等等。 【症状】 急性闭角型青光眼,急性发作时,患眼红、痛,视力急剧下降,同时伴有半侧头痛,恶心、呕吐。50岁以上女性多见。 慢性闭角型青光眼,患者多无自觉症状。但是发作是可出现虹视、眼痛、头痛、恶心。 原发性开角型青光眼,本病发展缓慢隐蔽,由于双眼视野重叠,早期常无任何症状。有些患者可在早期发现读书时,所看的一页中有部分部不清楚。中心固视能力一直保持到晚期,晚期双眼视野严重受损。 【药物治疗】 毛果芸香碱,拉坦前列素滴眼液(适利达), 氨碘肽眼水 以上为部分内容。 正规连锁药房内部培训资料。有需要者可以下载。还有其它方面的。陆续上传
[专业知识] 中药调剂——中药饮片调剂标准操作规程 中药饮片调剂常规是近多年实践逐步形成的,是中药调剂工作的准则,中药饮片调剂常规一般分为审方、计价、调配、复核、发药5个程序。 一、审方 审方是中药调剂工作的第一个环节。它不仅对医师所开处方负责,而且要对患者用药安全有效负责,所以对处方要详细的审阅。中药调剂人员应全面掌握调剂理论知识,必须熟练识别中医处方的繁、简、行草字以及同音字。如果发现问题要及时解决,对字迹不清的,不可主观猜测,以免发生差错,一定要审查无误后,方可计价调配,否则不予调配,审方包括以下内容: 1、审查科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号、日期、医师签名等。处方日期,医疗单位对超过三日的处方不予调配。中药店应了解新方还是旧方,如实旧方应问明处方上的姓名、日期,避免拿错方或误服的事故。审阅处方的性别、年龄、婚否、病历号、等,如系老人、小孩、,注意剂量是否超量;如系孕妇,应注意有无妊娠禁忌药。 2、审查药名,要注意药名的一字之差。 (1)品种不同。如破故纸(补骨脂)与洋故纸(木蝴蝶),忍冬花(金银花)与冬花(款冬花),吴茱萸与山茱萸,怀牛膝与川牛膝,大胡麻与小胡麻等。 (2)同一品种炮制方法不同。如干姜、炮姜、煨姜;制南星、胆南星等。 (3)同一植物入药部位不同。如桑叶、桑枝、桑椹、桑白皮;橘核、橘络;扁豆衣、扁豆花等。 3、审查剂量、剂数书写是否清楚,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清,除重开、剂数可与患者商量酌情修改外,应请医师修正后方可调配,切忌主观猜测臆断,以防差错。 审查处方中有无毒性中药,如有毒性中药,必须按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配。 4、审查处方中有无相反、相畏药,超量药及妊娠禁忌药,如有不予调配。如系病情需要,应与医生联系,重新签字后方可调配。 5、审查有无短缺药,如有按“先救急、后一般”,“先儿童、后成人”,“先重病、后轻病”,“先住院、后门诊”等原则酌情处理。对紧缺药品,药剂人员有责任介绍推荐疗效相似的品种,但未经处方医生改方,药剂人员无权更换处方药品,不得随意用替代品。 6、审查处方有无临方制剂加工,处方若需要临方制剂加工,能否俺除非要求制作完成期限等应与患者交代清楚,经同意后再计价。再处方中需自备药引的应向患者说明。 二、计价 应按国家规定的价格计价,不得随意估价和改价,药价的尾数按“四舍五入”执行准确无误。调配是中药房完成医师对病人辨证论治,正确用药的重要环节。调配时应注意以下几点:对戥、持戥、调配、分剂量。复核应由责任心强、业务水平高、经验丰富的中药师负责,以确保调配处方的质量。发药是中药调剂工作的最后一个环节。发药时要核对患者姓名、取药凭证号码以及药的剂数,注意区分姓名相同相似者,防止错发现象。 三、调配 (1)调剂人员接到计价收款后的处方,应先进行审方,审查有无相反、相畏的药物,毒性药物等,还要对药物的别名、并开药名、处方脚注和有无需临时炮制加工的药物等进行审核,审核无误后方可调配。
[专业知识] 鼻炎的诊断与用药 第一部分:医学知识 一、概述 鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。   鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮助清除灰尘、细菌。以保持肺部的健康。 当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。 二、症状及类型 鼻炎症状有很多种,依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同,鼻炎症状主要有鼻塞,流涕,打喷嚏,头痛,头昏等,但仅靠这些鼻炎症状是不能诊断鼻炎的,还要靠耳鼻喉科医生详细的检查,因为自己感觉是鼻炎,其实可能是鼻息肉,鼻中隔弯曲,鼻窦炎甚至恶性肿瘤。 鼻炎的表现多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改变来说,有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等: 1、急性鼻炎 急性感染所致,俗称“伤风”或“感冒”,可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。 常见的鼻腔粘膜急性炎症,为病毒感染,并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀,有分泌物。本症应以预防为主,患病后服清热解毒药物,鼻内滴 1%麻黄素液,必要时服用磺胺药或抗生素(如卖场中“亿劲”“头孢克肟”)。 2、慢性鼻炎 是常见多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。 为鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。很常见,轻者称为单纯性慢性鼻炎,重者称为肥厚性慢性鼻炎。主要症状为鼻堵塞,轻者为间歇性或交替性,重者为持续性,鼻分泌物增多。检查见鼻粘膜充血肿胀,鼻道有少量粘液性分泌物,严重的肥厚性鼻炎由于组织增生,粘膜表面凹凸不平,下鼻甲呈桑葚状变化,中鼻甲粘膜呈息肉样变。鼻内滴入血管收缩剂,如 1%麻黄素等能改善鼻腔的通气和引流,使炎症消退。较重者可在下鼻甲粘膜下注射硬化剂,也可作电灼或冷冻疗法以改善通气,严重者需将增生部分的鼻甲作手术切除。中药及针刺治疗对轻症患者有一定效果。 3、干燥性鼻炎 干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。 4、萎缩性鼻炎 主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味。(又称臭鼻症) 分原发性及继发性两种。原发性者病因不明,有鼻甲粘膜及骨质萎缩。患者有鼻塞,鼻内有臭味,并有脓痂 。检查见鼻粘膜干燥萎缩 ,下鼻甲缩小致鼻腔宽大,由于有细菌感染,鼻内有大量灰绿色污秽痂皮,有臭味,故又称臭鼻症。严重者可继发萎缩性咽炎和喉炎。治疗此症尚无特效疗法,用生理盐水冲洗鼻腔以除去痂皮,滴入液体石蜡、复方薄荷油、复方鱼肝油合剂等可减轻症状,儿童患者口服或肌肉注射维生素A。曾采用缩小鼻腔等手术疗法治疗此症,其效果有限 。继发性者包括手术时将鼻甲切除过多、鼻、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤放射治疗后,长期接触有刺激性的粉尘或化学气体等。 5、干酪性鼻炎 是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。 6、药物性鼻炎 药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。 7、变态反应性鼻炎(详解见附注!) 俗称过敏性鼻炎,其主要症状是突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞,且反复发作。一年四季均犯病者叫常年性变态反应性鼻炎,仅在固定的季节中发作者叫季节性变态反应性鼻炎。前者主要由屋内灰尘、螨虫、霉菌及棉絮等引起,后者主要由花粉引起。该病属Ⅰ型变态反应性疾病。特点是症状发生快而突然,所以又称为速发型。当过敏者与过敏物质接触后,体内会产生免疫球蛋白E(IgE)。IgE形成后就吸附在嗜碱性细胞表面 ,使机体致敏。当再次接触同一过敏物质后,该物质和 IgE结合,激活了嗜碱性细胞内的酶,释放出组胺、慢反应物质等介质,作用于某些组织,而引起一系列症状。当变态反应性鼻炎发作时,可见鼻粘膜苍白、水肿,鼻内大量清鼻涕存留。花粉症与某些花粉的飘散期有关,在中国北方地区,多于7~9月发作,以蒿属植物为主。除鼻部症状外,可有眼、耳、咽及皮肤瘙痒或哮喘等。常年性者需行实验室检查,以便和他种慢性鼻炎相鉴别。这种患者常被误认为是患伤风感冒、急性鼻炎。 变态反应性鼻炎可行脱敏治疗及抗过敏药物治疗,如扑尔敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可灵等;鼻内滴用血管收缩药物以改善鼻塞及流涕;必要时亦可考虑手术治疗。鼻渊以鼻流浊涕,量多不止,伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退为临床特点的中医病证。相当于西医的鼻窦炎。
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