放疗康复中西医结合的个人资料

处暑时节肿瘤患者养生之道处暑时节，虽暑热渐消，但余热仍存，且常有秋燥出现，此时肿瘤患者体质较为虚弱，养生更需谨慎。一、饮食养生：清淡清补，调养脾胃《黄帝内经》指出：“病久者，传化之脏不足。”肿瘤患者久病体虚，饮食调养尤为重要。饮食宜清淡，可多食蔬菜、水果，如冬瓜、苦瓜、梨、猕猴桃等，这些食物不仅能清热祛暑，还能补充维生素C，增强免疫力。同时，应遵循“清补”原则，适当补充优质蛋白质，如鱼、虾、鸡蛋、豆制品等，以维持身体正常代谢。此外，肿瘤患者在饮食中还应注意少食辛辣、过于油腻和温热食品，以免加重身体负担。处暑时节，天气渐凉，但暑气未完全消退，因此在食用清热解暑食物时要注意保护脾胃阳气。例如，苦瓜、冬瓜等清热食物可适量食用，但脾胃虚寒者需搭配生姜。此外，绿豆汤可适量饮用，但不宜冰镇，以免损伤脾胃。二、作息起居：顺应自然，规律作息《黄帝内经》提到：“早卧早起，与鸡俱兴。”处暑时节，夜间凉意渐浓，患者应早睡早起，保证充足睡眠。晚睡不超过23点，午间小憩半小时左右，有助于恢复精力。此外，患者应避免过度劳累，适当减少外出活动，尤其要避免在高温时段外出。外出时要做好防晒措施，如使用遮阳伞，穿舒适透气的衣物。在室内，患者应保持居室温度、湿度适宜，一般温度设定在26℃-28℃，湿度60%左右即可。避免空调直吹，出风口可设置为自动扫风，增加空气流动。同时，要注意室内外温差，避免温差过大引发感冒。三、情志调养：静心养神，调畅情志《黄帝内经》指出：“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消。”肿瘤患者在处暑时节更应注重情志调养，保持心情舒畅，避免情绪波动。燥热的天气容易使人烦躁不安，患者可通过冥想、深呼吸等方式来放松身心。具体方法为每天闭目静坐10分钟，专注于呼吸，吸气4秒，屏息2秒，呼气6秒。此外，患者还可以培养一些兴趣爱好，如养花、书法、绘画等，通过转移注意力来舒缓情绪。家人的支持和理解对患者的情绪调节也至关重要。家属应多倾听患者的心声，避免无效安慰，可陪伴患者散步、观影等，营造良好的家庭氛围。四、运动锻炼：适度运动，增强体质《黄帝内经》提到：“不妄作劳”。处暑时节，肿瘤患者应根据自身身体状况选择合适的运动方式，适量运动可增强体质，促进身体康复。患者可在清晨或傍晚进行散步、八段锦、太极拳等温和运动，运动时心率控制在（220-年龄）×60%以下，微微出汗即可。对于体能较好的患者，可适当增加游泳、骑行等运动，但要注意避开高温时段。运动后应及时补充水分，以保持水电解质平衡。每日饮水量应在1500-2000毫升左右，可选择温开水、淡绿茶、莲子百合汤等。此外，患者在运动时要注意安全，避免过度劳累，特别是血小板低下或贫血患者，应避免剧烈运动，以防出血或晕倒。五、中医调理：辨证施养，个体化治疗中医认为，肿瘤患者体质多为虚实夹杂，处暑时节养生应遵循辨证施养的原则。对于气虚汗多者，可予西洋参3克+麦冬10克，沸水冲泡代茶饮；对于湿热困重者，可予赤小豆30克+薏米30克（炒制后煮粥），健脾祛湿。穴位按摩也是中医调理的一部分。例如，按压足三里（膝盖外侧凹陷下3寸），每日按压5分钟，可增强脾胃功能；按压内关穴（手腕横纹上2寸），可缓解化疗后恶心呕吐。若患者出现异常情况，如持续高热、严重腹泻/呕吐、意识模糊等，应立即就医。处暑时节，肿瘤患者养生需综合饮食、作息、情志、运动及中医调理等多方面，量体裁衣，制定合适的养生方案，以增强体质，提高生活质量和治疗效果。

老中医诊肿瘤脉法夫肿瘤者，乃气血凝滞、痰瘀互结之疾也。其发病机理复杂，病程漫长，病情多变。老中医潜心于肿瘤诊治，深研脉学，其于肿瘤脉法之运用，独具心得，且契合经方之理，值得后学研读。一、肿瘤之脉，多见沉细肿瘤之病，多起于脏腑之内，故其脉多沉细，此为病在里之征也。沉脉者，轻按不显，重按始得，乃邪气居于脏腑深处，气血运行受阻之故。如《脉经》所言“沉脉，重按乃得”，此乃邪气深伏，非浮浅之病可比。二、沉细之中，辨虚实寒热老中医诊肿瘤之脉，虽多沉细，然亦需辨其虚实寒热。若沉细而弦紧，乃寒邪凝滞，痰瘀内生。寒主收引，气血为之凝滞，故脉象弦紧。如《金匮要略》云：“寒则脉紧”，此乃寒邪为患之脉象也。若沉细而数，多为阴虚火旺，虚热内生。阴虚则火旺，虚火灼伤阴液，故脉象沉细而数。《内经》有云：“数则为热，细则为虚”，此乃虚热之脉象也。三、结合四诊，以脉为先老中医于肿瘤诊治，虽重脉诊，然亦不废望闻问切。其诊病时，必以脉诊为先，结合患者之舌象、面色、症状，综合判断病情。如《难经》所云：“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧。”脉诊虽为巧，然亦需四诊合参，方能无误。四、动态观察，调整治疗于肿瘤治疗过程中，本草堂老中医注重脉象之动态变化，以调整治疗方案。若脉象由沉细而渐变有力，此为正气渐复，病情向好之征。可继续扶正培本，以助正气祛邪。若脉象由沉细而转为浮数有力，此为邪气外达，病情好转之兆。可改用解表祛邪之法，引邪外出。如《伤寒论》所云：“病有内外，证有虚实，脉有浮沉，治有逆从。”此言脉诊之法，亦为治肿瘤之要义也。老中医之肿瘤脉法，深得经方之精髓，其以沉细为脉象之主，辨虚实寒热，结合四诊，动态观察，为肿瘤治疗提供了清晰之思路与方法。后学者宜深研其法，以助攻克肿瘤之难题。

老中医诊肿瘤脉法夫肿瘤者，乃气血凝滞、痰瘀互结之疾也。其发病机理复杂，病程漫长，病情多变。老中医潜心于肿瘤诊治，深研脉学，其于肿瘤脉法之运用，独具心得，且契合经方之理，值得后学研读。一、肿瘤之脉，多见沉细肿瘤之病，多起于脏腑之内，故其脉多沉细，此为病在里之征也。沉脉者，轻按不显，重按始得，乃邪气居于脏腑深处，气血运行受阻之故。如《脉经》所言“沉脉，重按乃得”，此乃邪气深伏，非浮浅之病可比。二、沉细之中，辨虚实寒热老中医诊肿瘤之脉，虽多沉细，然亦需辨其虚实寒热。若沉细而弦紧，乃寒邪凝滞，痰瘀内生。寒主收引，气血为之凝滞，故脉象弦紧。如《金匮要略》云：“寒则脉紧”，此乃寒邪为患之脉象也。若沉细而数，多为阴虚火旺，虚热内生。阴虚则火旺，虚火灼伤阴液，故脉象沉细而数。《内经》有云：“数则为热，细则为虚”，此乃虚热之脉象也。三、结合四诊，以脉为先老中医于肿瘤诊治，虽重脉诊，然亦不废望闻问切。其诊病时，必以脉诊为先，结合患者之舌象、面色、症状，综合判断病情。如《难经》所云：“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧。”脉诊虽为巧，然亦需四诊合参，方能无误。四、动态观察，调整治疗于肿瘤治疗过程中，老中医注重脉象之动态变化，以调整治疗方案。若脉象由沉细而渐变有力，此为正气渐复，病情向好之征。可继续扶正培本，以助正气祛邪。若脉象由沉细而转为浮数有力，此为邪气外达，病情好转之兆。可改用解表祛邪之法，引邪外出。如《伤寒论》所云：“病有内外，证有虚实，脉有浮沉，治有逆从。”此言脉诊之法，亦为治肿瘤之要义也。老中医之肿瘤脉法，深得经方之精髓，其以沉细为脉象之主，辨虚实寒热，结合四诊，动态观察，为肿瘤治疗提供了清晰之思路与方法。后学者宜深研其法，以助攻克肿瘤之难题。#诬告遭反杀,80岁老汉暴打小仙女#

从六邪燥湿相杂论治阴虚型肝硬化腹水心得从六邪燥湿相杂论治阴虚型肝硬化腹水心得吾从治阴虚型肝硬化腹水之证，得其精妙，心得颇丰。是疾归于中医“鼓胀”“水肿”范畴。《灵枢·百病始生》云：“津液涩渗，著而不去，而积皆成。”此明示阴虚燥涩、湿浊痰饮为肝硬化之重要病机。六邪之说，源出《内经》，后世医家多有补充。六邪燥湿者，乃六淫之邪（风、寒、暑、湿、燥、火）致病过程中，或直感受燥邪，或湿邪久羁化燥，或耗伤阴液而现燥象。阴虚型肝硬化腹水，多因肝病日久，耗伤肝肾阴液，致肝失濡养，肝络瘀阻，阴虚血燥，水湿内停，而成虚实夹杂之证。治之当以滋养肝肾、柔润燥涩为本，兼以祛湿利水，调和阴阳，方能切中病机。治法之要，首在“养阴利水，祛湿不伤阴”。阴虚型肝硬化腹水，阴虚为本，水湿内停为标。五苓散虽利水，但性偏温燥，阴虚之人不宜多用。常用茵陈五苓散，茵陈性微寒，可清利湿热、利胆退黄；五苓散利水渗湿，二者合用，利水不伤阴，祛湿不碍正。次在“滋阴养肝，润燥生津”。阴虚日久，肝肾之阴受损，滋养肝肾为当务之急。生地黄、熟地黄为滋阴良药。生地黄性凉，能养阴凉血、生津润燥；熟地黄味厚气薄，擅长补血滋阴。二者同用，既能滋养肝肾之阴，又能生津润燥。再在“柔肝养阴，润燥化瘀”。瘀血阻络是肝硬化腹水之关键病机。阴虚血燥，血液黏滞，瘀血更甚。故当柔肝养阴，润燥化瘀。可用鳖甲、龟板，其性寒味甘，既能滋养肝肾之阴，又能软坚散结、化瘀通络。此外，“燥润兼施，随证权衡”。湿邪与燥象常并存，治时应据湿邪与燥象之轻重，灵活运用燥润兼施之法。湿邪重者，燥湿时稍予养阴；阴虚血燥重者，以柔润养阴为主，稍佐燥湿之品。如此，方能祛湿不伤阴，养阴不腻湿。吾师曾治一患者，腹部胀大如鼓，口干舌燥，五心烦热，小便短少，大便干结，舌红少苔，脉细数。治以滋养肝肾、利水祛湿。方用生地黄、熟地黄滋阴养肝；茵陈、猪苓、茯苓利水祛湿；鳖甲、龟板柔肝化瘀。月余后，腹水渐消，症状缓解。后以益气养阴之剂调理，病情终得稳定。综上，阴虚型肝硬化腹水之治，当从六邪燥湿相杂角度入手，以滋养肝肾、柔润燥涩为本，兼以利水祛湿，调和阴阳。临床施治，务必据患者具体病情，灵活运用燥润兼施之法，方能效如桴鼓，愈疾救人。

临证胃癌辨治广州中医药大学金沙洲医院:临证胃癌辨治记本院临证数载，见其辨治胃癌，独具匠心，疗效卓著。今记其要，以飨同道。本院谓胃癌之疾，乃脾胃之疾也，其始生也，非一朝一夕之故。虽复杂多变，观其要者，不外乎三型：气滞、寒热错杂、瘀血。其病因病机，多由中气内耗，中焦虚损，寒湿痰浊凝结，郁久化热，终成癌瘤。《内经》云：“积之始生，得寒乃生，厥乃成积也。” 一曰气滞型此型多因情志不遂，肝气郁结，横逆犯胃。本院中医言，胃脘胀痛，嗳气频作，纳呆食少，舌苔薄白，脉弦细，皆为气滞之征。治宜疏肝理气，和胃降逆。方用旋覆代赭汤加味，旋覆花、代赭石降逆和胃，柴胡、香附疏肝理气，半夏、生姜和胃止呕，党参、甘草补中益气。本院中医强调，理气药宜轻清，不可过于辛燥，以免伤正。二曰寒热错杂型饮食不节，寒温失调，致寒热互结。本院中医言，胃脘痞满，恶心呕吐，肠鸣下利，舌苔黄腻，脉弦数，皆为寒热错杂之象。治宜寒热并用，辛开苦降。方用半夏泻心汤加味，半夏、干姜辛开散结，黄芩、黄连苦寒泄热，党参、甘草、大枣补中益气。常言，寒热并用，如兵法之奇正相生，可收奇效。三曰瘀血型久病入络，瘀血内停。徐师言，胃脘刺痛，痛有定处，拒按，或呕血、黑便，舌质紫暗，脉涩，皆为瘀血之征。治宜活血化瘀，通络止痛。方用失笑散加味，五灵脂、蒲黄活血化瘀，丹参、当归养血活血，乳香、没药活血止痛。本院老中医常于方中加入虫类药，如蜈蚣、蛇蜕、九香虫、刺猬皮等，以攻坚散结，搜剔经络之邪。又常用黄芪配莪术，以黄芪之补气，配莪术之破血，使攻邪而不伤正，补气而不助邪，相得益彰。时时顾护胃气，常以桂枝汤打底。桂枝汤调和营卫，温中补虚，使中气健运，则邪不可干，胃气一败，百药难施，故顾护胃气，为治癌之要着。若施放疗之后，火热邪毒犹在，寒热搏结，发为癌毒，流窜他处，致气机痞塞。本院中医常于方中加入清热解毒之品，如半枝莲、白花蛇舌草等，以减毒增效。本院中医辨治胃癌，注重辨证论治，攻补兼施，寒温并用，气血同调，灵活运用，不泥于一法一方。随师临证，见其救治无数患者，深感其医术之高超，医德之高尚。愿记其要，以益后人。

结肠康复16年患者坦言，癌症是可防可治，但绝非易治病魔突袭：确诊结肠癌　　2009年6月，李师傅开始出现腹胀、便秘、便血和持续低烧等症状。多次就医未果后，这位细心的患者在书店查阅医学书籍时，偶然看到"不明原因消瘦乏力需先排除恶性肿瘤"的警示，立即前往南阳中心医院检查，最终确诊为结肠癌并接受了手术。术后三天就开始的化疗给他带来了巨大痛苦："第二次化疗后第四天，肠胃翻江倒海，连最爱的酸辣萝卜条都变得难以下咽。"六次化疗后，他的白细胞降至危险水平(3000×10^9/L)，体力严重下降，连日常行走都变得困难。治疗转机：遇见广州中医药大学金沙洲医院肿瘤防治中心　　2022年，李师傅在复查中发现肺部结节。此时，他遇到了一位红光满面的肺癌病友，得知对方通过放疗加术后中药调理获得良好效果。同年11月15日，经病友介绍，他找到了广州中医药大学金沙洲医院肿瘤精准治疗中心来开始治疗。起初的三天未见效果让他产生怀疑，但坚持三次放疗后，奇迹开始显现："吃饭、睡眠明显改善，原来走路像踩棉花，现在能连续走2公里。"一个月后复查，各项指标恢复正常，白细胞也回升到正常范围。长期康复：十六年的坚持　　此后，李师傅坚持春秋两季进行术后中药巩固治疗。2024年6月，体检发现双肺最大17×14mm的结节，别院医生建议住院。联系广州中医药大学金沙洲肿瘤防治中心的专家后，他得到坚定回复："肿瘤都治好了，还怕结节吗?"服药一个疗程后，7月22日复查显示结节"踪影全无"　经验分享：抗癌心得　　2024年11月7日，这位抗癌16年的老兵分享了他的心得：保持乐观心态、参与抗癌活动、坚持适量运动和严格忌口。尽管现在走路因骨质增生不太方便，但他笑称自己得过"会死的癌症(结肠癌)和不会死的癌症(骨质增生)"。

肺癌抗癌10年，同期病人都走了，他却活成健康人　2024年4月26日，61岁的马红卫站在“广州中医药大学金沙洲医院抗癌明星交流会"的讲台上，精神矍铄的模样让人难以想象，十年前他曾被确诊为右肺鳞癌。更令人唏嘘的是，与他同期确诊的病友都已离世，唯独他活成了"正常人"。　　一场车祸撞出的肺癌诊断　　2014年4月6日，焦作的马师傅遭遇了一场看似普通的车祸。"就是方向盘顶着胸口了，有些痛。"他轻描淡写地回忆道。然而这次意外检查，却意外发现了更严重的问题——右肺肿块。当被推进"肿瘤科"病房时，门牌上的字让他心里"咯噔"一下："完了，是癌。” 这个诊断勾起了马师傅最痛苦的回忆：他的姐夫同样罹患肺癌，经历手术化疗花费百万，最终还是在一年多后离世。2014年5月19日，马师傅接受了右肺部分切除手术，术后病理确诊为腔内型乳头状鳞癌。　　化疗噩梦与家人的坚持　　在医生建议下，51岁的马师傅开始了化疗。仅仅一次治疗后，他的身体就被彻底击垮：暴瘦10斤，虚弱到从卫生间走回病床都需要搀扶，连半碗稀饭都难以下咽。"我当时真实感觉顶不住啊!"他回忆道。　　看着丈夫备受煎熬，妻子在医院走廊偶遇一位食道癌病友，得知对方在金沙洲医院做精准无创加术后中医调理下重获健康。这个偶然的相遇，让家人看到了希望。然而病床上的马师傅却固执地摇头："0创能抗癌?我不信。" 　　精准0创创造的转机　　2014年6月6日，妻子和儿子带着病历找到金沙洲医院放射科。起初马师傅只是不忍辜负家人心意，勉强去做。没想到几天后，他就感到"浑身松懈了，不一样了"。这个微妙的变化让他重拾信心。　在术后加中药的调理下，马师傅奇迹般地完成了后续放疗。服中药半年后，他的身心状态明显改善。"活一天就赚一天!"这个曾经恐惧不安的患者，开始用豁达的心态面对生活。　　从患者到"抗癌明星" 　　2015年复查显示肿瘤指标全部正常。此后马师傅每半年复查一次，结果始终稳定。2019年，他已经能独自驾驶一千多公里往返郑州与兰州做生意，"开完没事人一样"。　　2023年，一个残酷的现实摆在眼前：当年同期手术的病友都已离世，唯独他活得像个健康人。2024年，他用亲身经历证明：即使在最绝望的时刻，也不要放弃希望。　"要不是那次车祸，可能发现得更晚;要不是家人坚持，我可能早放弃了。"马师傅感慨道。这场持续十年的抗癌之路，不仅让他重获健康，更让他领悟到生命的珍贵。如今的他，正享受着平凡而充实的每一天。

尿毒症治法新论——广州中医药大学金沙洲医院尿毒症者，乃肾衰竭之重症也。其病根在肾，而标在肺，且与肝之调节功能密切相关。肾主水，司二便，为先天之本。肾虚则水液代谢失调，浊毒内生，留滞体内，故而病起。肺为水之上源，主气布津，若肺失宣降，皮毛闭塞，则水道不通，湿毒难排。肝主疏泄，调畅气机，肝气郁滞则气机不畅，影响脾肾运化，瘀毒积聚，病情愈重。兹将本院治尿毒症之大法归纳如下：肾者，主水藏精，为先天之本。若肾虚，则精气亏虚，气化无力，水液停滞，湿邪内蕴，进而瘀毒滋生，广泛积聚于体内。肾病日久，必累及他脏，致使多脏腑功能失调，病情愈发复杂。正如《内经》所云：“肾者，作强之官，伎巧出焉。”肾虚精亏，百病丛生，尿毒症之根源在于肾之虚损，实乃不争之论。 1.排肾毒之法开鬼门：即发汗以泄毒。《黄帝内经》有“开鬼门、洁净府”之说。毒邪积聚于内，若能发汗，则可使肌肤毛孔开泄，毒邪从外而散。麻黄、桂枝等辛温发散之品，可助阳气发越，开泄腠理，使汗孔通畅，毒邪得以外达。洁净府：利尿以排毒。肾与膀胱相表里，膀胱主藏津液并排出尿液。利尿可使水液下趋膀胱，从尿道排出，从而清洁“净府”，使体内的浊毒随尿液顺利排出。茯苓、泽泻、车前子等利水渗湿之药，皆可淡渗利湿，分清别浊，为洁净府之良药。去宛陈莝：攻下以逐毒。大黄、芒硝等攻下药，苦寒降泄，可荡涤胃肠积热，推陈致新，使腑气通畅，瘀毒从大便排出。此法适用于毒邪积聚于胃肠，腑气不通之证，可使毒邪从肠道排出，减轻肾脏负担。 2.清余邪之法余邪留于三焦，气机不畅，病情缠绵。肺主一身之气，开窍于鼻，与皮毛相表里，其气宣发肃降，可通调水道。若肺气郁滞，则三焦气机不利，水液代谢失调，毒邪难以排出。此时，可选用苏子、杏仁等降气润肠之药，以速降肺气，通调三焦之气机。肺气一降，上焦通利，则下焦水道亦随之通畅，余邪便无藏身之处。若患者伴有口干口苦之症，多为少阳胆经受邪，木火上炎，胆气不降，胃热上冲所致。柴胡、黄芩等药物可和解少阳，清肝胆之热，使胆气下降，肝气条达，口干口苦之症自除。 3.畅中焦之法中焦为脾胃，乃气血生化之源，气机升降之枢纽。若脾胃功能失调，则水液代谢紊乱，瘀毒内生。选用芳香化浊、清热祛湿之中药，如藿香、佩兰、苍术、黄连等，可恢复脾胃运化功能，使中焦气机升降有序。藿香、佩兰芳香化湿，可醒脾开胃，使湿浊之邪得以化解；苍术、黄连苦温燥湿、清热泻火，可清除脾胃湿热，恢复中焦正常的运化功能。中焦气机通畅，则水液得以正常输布，瘀毒得以清除，病情自然好转。 4.脾肾双补之法尿毒症虽病根在肾，但脾为后天之本，气血生化之源，肾之精气化生依赖于脾胃之水谷精微。故在治疗中，应重视脾肾双补，使后天脾胃得到培补，先天肾气得以充养。在补肾的同时，配以党参、白术、茯苓、甘草等健脾益气之药，以增强脾胃运化功能，使气血充盈，肾之精气得以滋养。同时，选用熟地、山药、山茱萸等滋补肾阴之药，以及杜仲、续断、菟丝子等温补肾阳之品，以填补肾精，温煦肾阳，恢复肾之功能。此外，还应注意补中有通，通中有补，加入少量活血化瘀、行滞通窍之药，如丹参、川芎、红花等，避免补滞碍气，使瘀毒得以清除，精气得以充实，肾功能得以迅速恢复。本院医生有言:尿毒症病因复杂，病情多变，病机多端，绝非一法可概全。故医者须深研经典，广采众长，知常达变，方能在临证中游刃有余。

「0.1毫米精准打击！放疗当天返岗的饮食秘诀大公开」「0.1毫米精准打击！放疗当天返岗的饮食秘诀大公开」每一位面对肿瘤诊断的职场人士，常忧思治疗之路是否会中断职业生涯节奏，忧虑治疗本身又是否带来巨大伤痛负担。然而，今天以"亚毫米级"超高精度为核心的无创放疗技术，正以其前所未有的精准性重新定义"无创"本质——治疗光束精准至0.1-0.2毫米范围！聚焦病灶如同激光手术刀般精细切割，极大限度保护了病灶周围每一寸珍贵健康组织免受影响。这一物理层次的技术精进带来了显著临床意义：由于健康组织损伤微乎其微，全身系统性炎症反应温和得多。因此，不仅胃肠道等重要脏器功能得到保障，全身乏力、食欲衰退等整体反应也极大程度减轻。这是实现"患者最快当天轻松离院"并安全回归日常生活的技术基础——治疗结束后的不适感常极为轻微。这一优势与传统疗法明显区分：高精度与微创伤成就快速康复新标准。要充分发挥无创治疗"创伤最小、恢复最快"的特点，科学饮食管理亦是康复加速器的重要环节。治疗前：稳健储备能量库治疗前请保证均衡膳食摄入，储备充足营养。优质蛋白质（禽肉、鱼虾、蛋奶豆制品）是组织修复的基础建材；全谷物与薯类提供核心动力；果蔬贡献抗炎抗氧化物质。请避免空腹治疗，提前少量温和加餐（如牛奶配面包、营养易消化食品）。治疗后：恢复期温和过渡由于无创治疗对消化道几乎无干扰，术后无需流质过度阶段。多数人能够直接接受日常软食，更契合快速返岗需求：温和消化为佳：初期避免重油、辣味等刺激性食物。蒸煮、炖食更为适宜。强化蛋白质：每餐加入足量蛋白质食品，推荐禽肉、鱼虾、豆腐鸡蛋等，辅以奶制品摄入。灵活营养添加：如日常摄食不足，可适量使用科学配方的全营养特殊医学用途配方食品（需遵医嘱选用）。水分补给关键：保证每日足量饮水（1.5-2升），温水或淡汤类更佳。返岗后：效率型膳食维系快速返岗后规律进餐尤为重要。以均衡为标准，优选全谷物主食（如糙米、燕麦）；保证每餐蔬果比例；适度加餐如坚果、牛奶或能量棒，既能维持血糖稳定又不致妨碍工作节奏。需要说明的是，若为头颈部肿瘤接受治疗，务必关注口咽黏膜反应。及时与医疗和营养专家沟通，可能需要调整食物质地（温凉软食或半流质）并使用黏膜保护剂。个性化应对方案始终是确保治疗顺利的关键。亚毫米级无创放疗的技术飞跃，令治疗后的健康组织几乎未受明显牵连，使得消化系统无需面临传统疗法造成的负担，极大简化了饮食要求——避免过激食物即可维持日常。高效的工作者完全可以携带健康便当或选择洁净餐厅用餐——这项技术的意义在于，精准打击病灶与回归常态生活，从不是相悖的选项，而是治疗目标的核心构成。当放疗光束能够精确地落在0.1毫米量级的范围内时，肿瘤诊疗与日常生活之间那道屏障已经被超越。每一次微米级的精进，都在推动更多原本注定暂离职场的患者们，重回他们的赛道中。在这里，疾病不再是生命轨迹的终点——这束微光为身体保留了恢复尊严所需的余裕，让身体与意志得以并肩作战，共同书写“康复”二字的真义：不止于生存，更在于重新定义生活。如有疑问请私信！#马斯克推出AI女友，乐坏全球宅男#

黄军兰老中医方剂运用中的不传之秘剂量是方药的灵魂，遣方配药能否获良效、速效，除精准辨证、把握核心病机外，还在于剂量的选择。黄教授擅治肿瘤与疑难杂症，行医近40年，其对剂量运用，根基深厚，其独特的剂量运用之道，堪称中医临床的不传之秘，值得我们深入探究与传承。一、肝硬化腹水：益母草与白术的精准剂量把控肝硬化腹水，这一令众多医者棘手的病症，在黄教授的手中，却因对药物剂量的精准把握而屡获良效。益母草，在的方剂中，被赋予了独特的使命与剂量运用。他深知，益母草的药效释放，离不开恰当的炮制与用量。于是，他先将其单煎，再先煎，以充分提取其有效成分，随后用药汁煎其他药物，用量更是精准把控在 100 - 200g。这一看似平常的剂量与炮制方法，却能让益母草的药效如春雨般滋润患者的身体，有效改善肝硬化腹水患者的病理状态，为患者带来生的希望。白术，这位在中医方剂中常见的 “健脾利湿” 功臣，在黄教授治疗腹水的方剂里，同样被赋予了重要的角色与剂量。他深刻理解白术既能去腰脐间水气、利小便，又能培土制水的特性，故而在治疗腹水时，白术用量常达 60 - 100g。借助其健脾利湿之功，白术在黄教授的方剂中，如同一位勤劳的工匠，默默助力患者康复，修复着患者受损的脾胃功能，调节着体内的水液代谢，让腹水逐渐消退，让患者的健康逐渐回归。二、癌症治疗：大剂量用药的胆识与智慧在癌症这一令人闻之色变的疾病面前，黄教授的大剂量用药策略，如同一把锋利的宝剑，斩断癌魔的侵袭。仙鹤草 100g、白花蛇舌草 120g，这些在常人眼中看似惊人的剂量，在食管癌、肺癌、胃癌、直肠癌等癌症的治疗方案中，却屡见不鲜。然而，黄教授并非盲目追求大剂量，他深知，这些药物在抗癌的同时，还能促进细胞黏膜的再生。于是，他采用单煎后取汁再煎诸药的特殊用法，使药效倍增，为癌症患者带来一线生机。牡蛎用至 100g，凭借其止泻、止汗、散结之效，可用于治疗膀胱癌；土茯苓 60 - 120g，既能疗梅毒、降肌酐，又能祛除经脉之湿浊阻滞，在他的方剂中，针对特定病症发挥着重要作用。这些大剂量药物的运用，如同一场精心策划的战役，黄教授就是那位运筹帷幄的将军，精准地指挥着每一种药物，发挥其最大的药效，与癌魔展开殊死搏斗，为患者争取每一线生的希望。三、熟地黄的精妙运用：理论的传承与创新黄教授对熟地黄的运用，更是深得理论精髓，堪称中医临床运用熟地黄的典范。重用熟地黄可扭转大气，这在临床中被他灵活运用，用于治疗黄疸、多囊卵巢综合征、虚喘、泄泻等病，效果显著。熟地黄大补肾中精气，扭转下焦虚损，使气化正常，他常以引火汤、四物汤为基础方，配伍附子、肉桂，阴中求阳，少火生气，充分挖掘熟地黄的药效潜力。在徐书教授的方剂中，熟地黄不再是简单的滋阴补肾之药，而是一位具有多种功效的全能战士。它既能滋养肾阴，又能温补肾阳，还能调节人体的气机，让患者的身体在阴阳平衡中逐渐恢复健康。这种对熟地黄的精妙运用，不仅传承了理论精髓，更在临床实践中不断创新与发展，为中医临床治疗多种疾病提供了新的思路与方法。四、动静结合：剂量运用的灵活与精准然而，黄教授深知，大剂量药物的使用有其特定的适用场景，一般用于人体气机不能转枢的急危重症的特定阶段。在使用过程中，他格外注重动静结合，随证施量，中病即减，应止则止，随后即转为常用量治疗，以确保患者安全，避免过犹不及。这种动静结合的剂量运用理念，如同一位高明的舞者，在治疗的舞台上，随着病情的变化，灵活地调整着剂量的步伐。当病情处于危急时刻，大剂量药物如同一场及时雨，迅速扭转乾坤，稳定患者的病情；而当病情逐渐平稳，小剂量药物则如同春风拂面，温和地调和阴阳，促进患者康复。这种灵活多变、精准把控的剂量运用技巧，充分体现了黄教授深厚的中医理论功底与丰富的临床实践经验，也彰显了中医临床治疗的精妙与智慧。但他的剂量智慧并非一味追求大剂量，他深知小剂量同样能拨动气机，正合 “善治者，治皮毛” 之意。在一些病情相对稳定、病势较轻或处于疾病恢复期的患者身上，小剂量药物往往能起到四两拨千斤的效果，精准刺激人体自身的调节机制，促进康复。小剂量药物在黄教授的方剂中，如同一位温柔的使者，轻轻地唤醒人体自身的调节机制，让身体在自然的恢复过程中，逐渐恢复健康。这种对小剂量药物的精准运用，不仅避免了大剂量药物可能带来的副作用，更能让患者在治疗过程中，感受到中医的温和与细腻，感受到身体在自然恢复中的力量与希望。黄教授的剂量运用之道，是其多年临床实践的结晶，蕴含着深厚的中医理论功底与丰富的实践经验。他既敢于在急危重症时大胆使用大剂量药物扭转乾坤，又能在病情平稳时巧妙运用小剂量药物调和阴阳，这种灵活多变、精准把控的剂量运用技巧，值得我们每一位中医学者深入学习与传承。

治疗疑难病的特色与经验背景介绍黄军兰主治中医师出身于中医世家，广西中医学院本科毕业。爷爷是当地草药医，父亲黄开昆是解放军四野军医。从小随父学医，将父亲传授的医学精华，再深入钻研，结合丰富的临床经验，得出高效治疗方剂，治愈了许多多奇难杂症患者。 2008年7月5日受邀到北京参加中国第五届医学专家交流大会，同会，获“世界医药卫生理事会;中华社会文化发展基金会”授予颁发“改革开放30年”中国医学专家贡献人物奖。擅长主治冠心病，心梗，脑梗，面瘫，高血压，高血脂，高血糖，颈椎病，腰间盘突出，慢性胃炎，胃溃疡，神经性头痛以及各种癌症。尤其对心梗、2型糖尿病、高血脂、各种癌症有较好的疗效。独特的学术思想黄教授提出“以脉诊为中心，以经方为龙头，时方为龙尾，专病专药画龙点睛”的学术理念。她强调脉诊的重要性，认为脉象能真实反映病证信息，即使症状和舌象出现假象，脉象也能准确揭示病机。在此基础上，她以经典经方为主，结合时方和专病专药，形成了独特的治疗体系。此外，她在肿瘤治疗中首创“三辨六法”（三辨：首辨阴阳、再辨六经；辨气血阴阳之亏，温补肾阳为先；辨病与辩证相结合，明肿瘤之性。六法：寒热同用法、清热解毒法、金石法、攻下法、以毒攻毒法、化痰软坚法），并广泛应用于临床，疗效显著。精准的诊断技巧 • 抓主症找病机：徐书教授善于抓住患者的主症，即患者最痛苦的症状，以此为核心寻找病机。例如在治疗失眠时，她通过询问入睡困难、易醒时间、口干口苦等症状，快速确定病机并开方。 • 重视脉象诊断：她通过脉象直接定方证，某些特殊脉象可以反映病证的本质。例如，治疗过敏性鼻炎时，她根据脉象特点选用再造散等方剂，疗效显著。她还通过脉诊，可以清晰地感知结石、囊肿、息肉、肿瘤，对未出现症状的脑梗塞做出正确诊断。丰富的临床经验 • 治疗多种疑难杂症：黄教授擅长治疗多种疑难杂症，包括肿瘤、心脑血管疾病、皮肤病、糖尿病、高血压等。她在临床中总结出从“三阴”论治糖尿病、从“气上冲、水上冲、火上冲”三个层面论治高血压等方法。 • 疗效显著：她的治疗方法在临床上取得了显著的疗效，许多患者经过治疗后症状得到明显改善。例如，她用纯中医诊治大肝癌可称一绝，诸多肝癌患者经治康复。独特的用药理念 • 用药如用兵：黄教授在用药上非常讲究，她将用药比作用兵，强调精准、高效。她善于根据病情的变化灵活调整方药，确保疗效。 • 专病专药：她总结出针对不同疑难病的特效方药，这些方药经过临床验证，具有较高的疗效。例如，她认为过敏性紫癜为离经之瘀血所致，故以加味承气汤治之。

老中医六经辨治肝硬化老中医六经辨治肝硬化肝硬化腹水是临床常见的难治性疾病，其病机复杂，病情缠绵难愈。黄教授在运用六经辨证治疗肝硬化腹水方面有着丰富的经验，其独特的辨治思路为临床治疗提供了新的视角和方法。 01病因病机黄军兰老中医认为肝硬化腹水的病机为正虚是病之本，腹水是病之标。肝失疏泄，脾土不能制水，肾失开阖，三焦决渎无权，水液内聚成鼓，肝、脾、肾三脏俱病。从临床症状来看，本病以腹胀为主要表现，多伴有纳差、乏力、腰酸、怕冷、水肿等症状。辨证分型黄教授将肝硬化腹水分为以下几种证型进行辨治：太少两感太少两感是指太阳与少阴两经同时感受外邪，出现的表里同病证候。在肝硬化腹水的治疗中，黄教授认为太少两感型患者多表现为腹胀、纳差、乏力、腰酸、怕冷等症状，治疗时需表里双解，扶正祛邪。厥阴虚寒厥阴虚寒是指厥阴肝经阳气虚衰，阴寒内盛的证候。此类患者常表现为腹胀、腹痛喜温、畏寒肢冷、便溏等症状。治疗上以温阳散寒、健脾利湿为主，常用方剂如附子理中丸加减。太阴少阴合病太阴少阴合病是指太阴脾经与少阴肾经同时受病，出现的脾肾阳虚证候。患者多有腹胀、水肿、腰膝酸软、畏寒肢冷等表现。治疗时需温补脾肾，利水渗湿，方用真武汤合五苓散加减。 02治疗思路黄教授从经方入手，针对不同证型采取相应的治疗措施。她强调在治疗过程中要注重扶正祛邪，标本兼治，根据患者的具体症状和体质进行个体化治疗，以达到最佳的治疗效果。在治疗中应注意以下几个问题： 1. 扶正祛邪，以脾为重虽然肝、脾、肾俱伤，但以脾为中心。正如《内经》所云：“足太阴虚则鼓胀。”故在辨证的基础上可重用参、术以制水。参、术既能健脾益气，又能利水渗湿，是治疗肝硬化腹水的重要药物。 2. 攻逐水饮，适于早期关于攻逐水饮，只能用于早期实证，正气尚可时可用。若患者正气不足，过度攻逐则会损伤正气，导致病情加重。因此，攻逐水饮需谨慎使用，且需密切观察患者的反应。 3. 中晚期腹水，加用验方对于中晚期腹水，在辨证的基础上，黄教授常加用验方蝼蛄散。其组成如下：• 组成：肉桂5g，盐水炒黄柏10g，知母10g，蝼蛄20g。• 制法：诸药研成细末，每次1g，3小时服1次。也可诸药加葱7根、生姜少许、麝香1g，摊成饼，纳脐中，6～8小时换1次。此方具有温阳利水、消肿散结的作用，适用于中晚期腹水患者。 4. 消腹水处方，加用四药在消腹水的处方中，黄教授喜加用半枝莲、半边莲及马鞭草、水花子。这四味药物的作用如下： • 半枝莲：抗病毒，常用量15～30g。 • 半边莲：利尿作用显著而药力持久，常用30～60g。 • 马鞭草：活血，通经利水，常用量30～50g。 • 水红花子：活血利水，主胁腹癥瘕积聚、水鼓，常用量15～30g。马鞭草、水红花子活血而不伤血，活血可以利水。四药在辨证方中加用，疗效优于五苓散。黄教授的六经辨治思路为肝硬化腹水的中医治疗提供了新的视角和方法。通过辨证论治，结合扶正祛邪、标本兼治的原则，黄教授在临床实践中取得了显著的疗效。

肺结节手术，11mm高危结节3个月消失，差点被误切。又成功拦下一个肺结节手术，11mm高危结节3个月消失，差点被误切。这个患者几个月前单位组织去体检，查出右肺下叶后基底段有一个11mm的混合磨玻璃结节，其中有血管穿行，考虑是高危结节。他非常担心，每天寝食难安，心里压力特别大，也很矛盾，一方面想手术把它一次性解决掉，另一方面又担心手术对肺功能有影响，而且听很多人讲肺结节切了后没多长时间又长出来了。本来家里人把手术时间都定好了，但是很巧，他在通过网上联系到我，就想着还是找我先确诊一下，看看能不能通过中药干预一下，万一有什么转机呢…… 我详细看了他的检查报告，虽然这个结节密度不太均匀，但是边缘并没有发现分叶、毛刺的情况。通过CT片子可以看出，血管穿行是在结节后方，只是因为CT影像是二维平面图，看起来很像是血管穿行结节。而且这个结节的周围有炎性溢出，这种情况好比一个实心的鸡蛋，结节就是蛋黄，炎症就是蛋清，在CT显示中看起来结节病灶就会显得更大。诊疗建议先不着急手术，可以通过中药来调理一段时间，如果结节有缩小的改变，那完全可以不用手术，如果结节有增大的改变，再考虑手术也不迟，短时间内并不影响病情的发展。病人和家属都接受了黄老中医的方案，然后进行详细诊断，结合患者面色黯淡，舌淡红，苔白腻，脉象滑，表明是痰湿内阻的证候。再看病人体型偏胖，有点大腹便便，说明脾虚湿盛。加上睡觉打呼噜，呼吸音较粗，还有痰鸣音，说明肺部有痰液积聚。所以我的治疗思路就是：化痰散瘀、清热生津、健脾祛湿、软坚散结。我给开了自拟的“化痰散结汤”：半夏、陈皮、茯苓、薏苡仁、桃仁、红花、浙贝母、瓜蒌皮、甘草。本方是以二陈汤（半夏、陈皮、茯苓、甘草）为基础，加强健脾燥湿化痰之力；薏苡仁、茯苓增强利水渗湿作用，以绝生痰之源；桃仁、红花活血化瘀，消散结节；浙贝母、瓜蒌皮清热化痰，宽胸散结，针对痰热互结之证；甘草调和诸药，同时兼顾补脾益气，增强脾胃功能，防止痰湿再生。来看看病人服药的结果 01 一个疗程：一个疗程（1个月）后，患者的面色、舌苔、脉象等明显好转，家人说他睡觉的呼噜声小了，病人自述之前身体乏力的症状明显改善； 02 三个疗程：三个疗程（3个月）后，大肚子肉眼可见的小了一圈，再次复查结果显示结节已缩小至3mm，从最初的高危结节变成了微小结节。看到复查报告，病人有点不敢相信，又换了一家医院做检查，结果相同。他这才放下心来，目前这个病人还在调理中，他说要把这个微小结节完全消掉。通过上面这个病例，我想说的是，肺结节的征象描述都是建立在影像学二维平面之上，不要轻易凭一个征象就给结节定性，尤其是不要盲目手术，要给自己一次避免手术的机会。毕竟肺泡切一个就少一个，不可能再生。

06-09 妇科养生老中医用温经汤治疗卵巢早衰黄军兰教授温经汤治疗卵巢早衰卵巢早衰是导致不孕不育的重要原因之一，其临床表现复杂多样，给患者带来极大困扰。黄教授在长期临床实践中，运用中医理论，以温经散寒、祛瘀养血为治疗大法，选用温经汤治疗卵巢早衰，取得了显著疗效。 01.病因病机卵巢早衰在中医理论中属于“肾气亏虚、胞宫虚寒”范畴。黄老中医认为肾藏精，主生殖，肾气充沛是生殖功能正常发挥的关键。肾气亏虚，无法滋养胞宫，胞宫虚寒，进而导致气血不足、寒凝血瘀。气血不足则无法为卵泡生长提供充足营养，寒凝血瘀则使经脉瘀滞，卵泡无法受阳气滋养而正常生长发育，最终出现虚寒夹瘀的一系列症状，如月经不调、面色晦暗、腰膝酸软等，严重影响女性生育能力。 .02治法与方药（一）治法黄教授根据卵巢早衰的病因病机，确立温经散寒、祛瘀养血为治疗大法。温经散寒以驱散胞宫之寒邪，祛瘀养血以疏通经脉瘀滞，使气血运行顺畅，胞宫得以滋养，卵泡能够正常生长发育，从而恢复生殖功能。（二）方药温经汤出自《金匮要略·妇人杂病脉证并治》，是治疗冲任虚寒、瘀血阻滞胞宫所致不孕的良方。黄教授在临床中常以此方为基础进行加减。其药物组成及功效如下： • 吴茱萸：性热味辛，入肝经，温经散寒止痛，可驱散胞宫之寒邪，缓解因寒邪引起的疼痛。 • 桂枝：性温味辛甘，入心、肺、膀胱经，温经通脉，助阳化气，与吴茱萸相伍，增强温经散寒之力，同时可促进气血运行。 • 当归、川芎：当归性温味甘辛，川芎性温味辛，二者合用，活血行气，补血调经，使瘀血得祛，新血得生，为方中活血之要药。 • 丹皮：性寒味苦辛，入心、肝、肾经，清热凉血，活血散瘀，可清透血分虚热，防止温热之药助热伤阴，同时协同活血化瘀。 • 阿胶：性平味甘，入肺、肝、肾经，滋阴补血，润燥止血，养血以充任脉，使胞宫得养。 • 白芍：性微寒味苦酸，入肝、脾经，养血柔肝，敛阴止汗，与阿胶相伍，增强养血之功，同时可缓解因肝血不足引起的筋脉拘急等症状。 • 麦冬：性微寒味甘微苦，入心、肺、胃经，养阴润肺，清心除烦，益胃生津，养阴以制温热之药伤阴，同时可滋养胃阴，使后天之本得以充实。 • 人参、甘草：人参性温味甘，甘草性平味甘，二者合用，益气健脾，资生化之源，使气血生化有源，为方中补气之要药。 • 半夏、生姜：半夏性温味辛，生姜性温味辛，二者合用，通降胃气，化痰止呕，和胃降逆，防止补药壅滞，同时可温散寒邪。诸药合用，温经散寒、祛瘀养血，使胞宫寒邪得散，瘀血得祛，气血运行顺畅，卵泡得以正常生长发育，从而恢复生殖功能。 03临床应用黄教授在临床应用温经汤治疗卵巢早衰时，根据患者的不同症状及体质进行辨证加减，以提高疗效。（一）寒凝较重者若患者寒凝较重，表现为小腹冷痛、得温则减，舌淡胖，苔白滑，脉沉紧等，可在温经汤基础上加艾叶、小茴香等，以增强温经散寒之力。艾叶性温味辛苦，入脾、肝、肾经，温经止血，散寒止痛；小茴香性温味辛，入肝、肾、膀胱经，温肾散寒，行气止痛，二者合用，可有效缓解寒凝引起的疼痛。（二）瘀血明显者若患者瘀血明显，表现为舌质紫暗或有瘀斑，唇口干燥，月经量少且有血块，脉涩等，可在温经汤中加三棱、莪术等，以增强活血化瘀之效。三棱性平味辛苦，莪术性温味辛苦，二者合用，破血行气，消积止痛，可祛除瘀血，使经脉通畅。（三）气血不足者若患者气血不足，表现为面色萎黄、头晕目眩、心悸失眠，舌淡，脉细弱等，可在温经汤中加黄芪、熟地等，以益气养血。黄芪性温味甘，入脾、肺经，补气升阳，益卫固表，利水消肿，托毒生肌；熟地性微温味甘，入肝、肾经，滋阴补血，益精填髓，二者合用，可使气血双补，为胞宫提供充足营养。体会卵巢早衰是现代医学的难题，但中医在治疗此病方面有独特优势。黄教授运用温经汤治疗卵巢早衰，疗效显著。其关键在于准确把握病因病机，确立温经散寒、祛瘀养血的治疗大法，并根据患者的具体情况进行辨证加减。温经汤中诸药合用，温经散寒以驱散胞宫之寒邪，祛瘀养血以疏通经脉瘀滞，使气血运行顺畅，胞宫得以滋养，卵泡能够正常生长发育，从而恢复生殖功能。在临床应用中，还需注意患者的心理调节，避免其过度焦虑，同时指导患者合理饮食、适度运动，以增强体质，提高疗效。卵巢早衰虽难治，但通过中医辨证施治，仍可取得良好效果。

中医辨证施治乳腺肿块的临床智慧乳腺肿块是女性常见的疾病之一，其病因复杂，而对于黄军兰老中医作为治疗癌症肿瘤和疑难杂症的资深的实战派医者，在治疗乳腺肿块方面，也积累了丰富的临证经验。一、治疗原则与方法黄教授在治疗肿块时，遵循《内经》中的“坚者削之”“结者散之”“留者攻之”“逸者行之”“衰者补之”等原则。她认为，形质的产生与气化密切相关，在消形质方面，采取理气活血、贯穿始终的原则，并根据患者体质适当采取“七补三攻”或“九攻一补”的方法。此外，形质的形成入髓入络，草木之品难以深入，需用虫类等血肉有情之品入络搜剔，破瘀散结，疗效显著。二、临证医案解析以一例38岁女性患者殷某为例，其主诉颈部多发性肿块、乳腺结节、子宫肌瘤。经检查发现，患者甲状腺结节、乳腺结节和子宫肌瘤并存。黄教授在临床实践中发现，甲状腺病变常伴随乳腺和子宫病变，因为腺体指挥部在大脑，甲状腺在其中起关键作用。治疗时抓住主要矛盾，重点治疗甲状腺肿块，可达到一石三鸟的效果。 • 初诊：患者面部痤疮满布，脾气急躁，头汗多，口干微苦，纳差，双胁时胀，睡眠差，多梦，月经量少夹血块，大便偏溏，舌胖苔微黄，舌下络脉瘀，脉细弦。辩证为少阳太阴合病夹瘀，治法为和解少阳，温通阳气，散结化瘀。方药为柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸加减。 • 二诊：甲状腺结节较前缩小，痤疮、纳食、头汗、睡眠、脾气好转，大便爽利，日一行，口干微苦，双胁时胀仍作，舌淡苔薄黄，舌淡苔白，脉细弦沉取无力。方药为原方加当归补血汤。 • 三诊：诸证好转，舌淡苔薄，脉细弦较前有力，自感乳房胀痛仍然明显。上方加三棱、莪术、香附、郁金。后复查B超显示乳腺结节、甲状腺结节较前明显缩小，子宫肌瘤消失。继续以原方巩固治疗。 ——摘自:经方医案结语黄教授通过多年的临床实践，总结出一套治疗乳房肿块的有效方法。她强调从整体出发，抓住主要矛盾，综合调理气化功能，结合虫类药物的搜剔作用，取得了显著的临床疗效。这为中医治疗乳房肿块提供了宝贵的经验和参考。

医辨证施治乳腺肿块的临床智慧中医辨证施治乳腺肿块的临床智慧乳腺肿块是女性常见的疾病之一，其病因复杂，而对于黄军兰老中医作为治疗癌症肿瘤和疑难杂症的资深的实战派医者，在治疗乳腺肿块方面，也积累了丰富的临证经验。一、治疗原则与方法黄教授在治疗肿块时，遵循《内经》中的“坚者削之”“结者散之”“留者攻之”“逸者行之”“衰者补之”等原则。她认为，形质的产生与气化密切相关，在消形质方面，采取理气活血、贯穿始终的原则，并根据患者体质适当采取“七补三攻”或“九攻一补”的方法。此外，形质的形成入髓入络，草木之品难以深入，需用虫类等血肉有情之品入络搜剔，破瘀散结，疗效显著。二、临证医案解析以一例38岁女性患者殷某为例，其主诉颈部多发性肿块、乳腺结节、子宫肌瘤。经检查发现，患者甲状腺结节、乳腺结节和子宫肌瘤并存。黄教授在临床实践中发现，甲状腺病变常伴随乳腺和子宫病变，因为腺体指挥部在大脑，甲状腺在其中起关键作用。治疗时抓住主要矛盾，重点治疗甲状腺肿块，可达到一石三鸟的效果。 • 初诊：患者面部痤疮满布，脾气急躁，头汗多，口干微苦，纳差，双胁时胀，睡眠差，多梦，月经量少夹血块，大便偏溏，舌胖苔微黄，舌下络脉瘀，脉细弦。辩证为少阳太阴合病夹瘀，治法为和解少阳，温通阳气，散结化瘀。方药为柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸加减。 • 二诊：甲状腺结节较前缩小，痤疮、纳食、头汗、睡眠、脾气好转，大便爽利，日一行，口干微苦，双胁时胀仍作，舌淡苔薄黄，舌淡苔白，脉细弦沉取无力。方药为原方加当归补血汤。 • 三诊：诸证好转，舌淡苔薄，脉细弦较前有力，自感乳房胀痛仍然明显。上方加三棱、莪术、香附、郁金。后复查B超显示乳腺结节、甲状腺结节较前明显缩小，子宫肌瘤消失。继续以原方巩固治疗。 ——摘自:经方医案结语黄教授通过多年的临床实践，总结出一套治疗乳房肿块的有效方法。她强调从整体出发，抓住主要矛盾，综合调理气化功能，结合虫类药物的搜剔作用，取得了显著的临床疗效。这为中医治疗乳房肿块提供了宝贵的经验和参考。

糖尿病足大趾缺如，要注意糖尿病足，是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。中医一般将糖尿病足归属于“脱疽”范畴，多认为其是寒湿之邪侵袭机体，瘀阻脉络，气血不畅，甚或痹阻不通所致，其中瘀血是核心。现代医学对糖尿病足的后期治疗，往往需要进行截肢，给患者造成较大的心理负担。中医药的介入可以促进溃疡的愈合，极大地降低患者的截肢率。现试举一例中医治疗糖尿病足典型医案。患者是一位65岁的老年男性，面色黄黑，体型中等，脊背佝偻，入院时精神不佳，颇爱睡觉。入院诊断为：糖尿病伴有多种并发症、痛风、下肢动脉闭塞等。患者在2022年因自饮大量果汁后出现左足第五趾溃疡，接受住院治疗，诊断为“2型糖尿病足病”，予降糖、抗感染、止痛、改善循环等对症治疗，未见明显好转，后行左足第五趾切除术。 2023年11月，患者右足大趾外侧面出现破溃，疮面色白，无渗血渗液，局都皮温无改变，疼痛不明显。患者未予重视，自行消毒处理后，疮口逐渐扩大。患者入院前2天因无明显诱因，突然疮口疼痛加重，行走不利，遂来就诊。双下肢动脉彩超示：双下肢动脉硬化并弥漫性斑块形成，右侧胫后动脉管腔狭窄（中-重度），余下肢动脉管腔轻-中度狭窄。刻证：患者精神可，左足第五趾缺如，右足大趾外侧面1.0×1.0×0.5（cm）溃疡，疮面色白，无渗血渗液，局部疼痛，右足二趾内侧面干揭皲裂，色苍白，右足趾底部皮肤皲裂起皮干燥，伴足底疼痛，右膝关节疼痛明显，无局部红肿热，伴双下肢酸痛乏力，活动后加重，休息时缓解。偶有胸闷，偶有口干多饮，无怕冷怕热、发热恶寒，无头晕头痛，无心悸气促，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳眠可，长期便秘，大便3日1次，小便色黄。舌暗红，中后部苔黄厚干，脉弦滑。黄老中医辨证：阳证、里证，伴瘀血。处方：桂枝茯苓丸合四妙散加减。药用：桂枝15g，茯苓30g，丹皮15g，桃仁15g，白芍20g，赤芍15g，薏苡仁30g，黄芪30g，川芎15g，牛膝15g，生甘草12g。2剂，水煎服。服药期间，患者大便1日1次，舌苔变薄，但根部仍黄厚干，溃疡面较前稍好转，疼痛减轻，脉沉弦略滑。拟先以祛湿清热为主，方去黄芪，改薏苡仁为35g，加党参20g、熟大黄10g、法半夏10g。并予三黄降糖片、清热祛湿颗粒等中成药，外用黄柏溶液、聚维酮碘膏、康复新液清洗患处。 5剂后，患者右足溃疡收口，脚上干燥死皮脱落，疼痛明显缓解，可下地自由行走。服药期间，解数次黑便，1日1次。患者对治疗效果满意，出院时带上药5剂，以巩固疗效。按黄军兰老中医认为，糖尿病足属中医脱疽范畴，其病机为正气虚弱，寒湿之邪侵袭，瘀阻脉络所致。但黄军兰临证发现，属于阴证的患者固然存在，属于阳证的患者也有相当数量。属于阴证的患者，补阳还五汤、真武汤、黄芪桂枝五物汤等方俱可辨证使用；属于阳证的患者，多兼有瘀血、湿毒，故于清热基础上，活血兼利湿是其重要的辨治核心，桂枝茯苓丸、桃核承气汤、抵当汤等方均是可选用的疗效确切之方。其中桂枝茯苓丸不仅可用于实证、阳证，虚证、阴证亦可使用。桂枝茯苓丸证患者除诸瘀血症候外，还可能出现心悸、觉有气上冲感、心下悸动等，并多伴有腹直肌挛急或下腹部压痛。若患者伴有便秘、舌红苔黄等，则多加大黄以泻热活血；若患者舌苔黄腻，患处有拘紧、牵扯感，则多加薏苡仁、大黄，且赤白芍同用以取解凝之效；若身体壮实，肌肤甲错，瘀血明显者，可合用抵当汤；若见肌肤不荣，肌肉柔弱，疮口难收，疮面色淡者，可加用大量黄芪，并配川芎、当归等药，以活血补血通经，托疮生肌，促进伤口愈合。

黄老中医：以脉为眼，洞察冠心病虚实之变冠心病，这一现代医学中的常见心血管疾病，在中医的理论体系中，有着独特的认识与治疗方法。病因病机一、病因病机：虚实夹杂，寒痰瘀虚贯穿始终黄军兰中医认为，冠心病的病因不外乎虚实两方面。实证以寒凝、痰浊、血瘀为主，虚证则以阳虚为主，而病机多为虚实夹杂。在胸痹的发生机制上，黄老中医指出“不荣则痛”与“不通则痛”是关键。虚劳之人，阳气不足，温煦功能失常，导致“不荣则痛”，发为胸痹。阳气亏虚，推动无力，气血流通不畅，血脉凝滞，进而产生气滞血瘀，痰湿、瘀血阻滞经脉，形成“不通则痛”。因此，“寒、痰、瘀、虚”贯穿冠心病的始终，其中“虚”是发病的根本。二、脉诊特色：以脉定方，精准辨证黄老在脉诊方面有着丰富的经验，她经过多年临床总结，发现脉象的太过与不及，与脏腑的虚实密切相关。寸脉之太过与不及，太过实在太阳，不及虚在少阴；左关脉实在少阳，虚在厥阴；右关脉实在阳明，虚在太阴；左尺脉实在太阳膀胱，虚在少阴；右尺脉实在少阳三焦，虚在少阴。通过脉象的细微变化，黄老能够精准地判断脏腑的虚实状态。例如，若左寸脉不及，阳得阴脉，病机为阳虚气滞，寒痰气结；若左寸脉太过，脉弦滑，则为邪结，病机为痰热互结于心脉。以脉定方，结合患者临床症状，进行辨证论治，是黄老中医治疗冠心病的一大特色。三、辨证论治：方证相应，对症下药（一）气虚血瘀型气虚血瘀型冠心病患者，常表现为胸闷气短、心悸乏力、面色萎黄或晦暗、舌质淡暗或有瘀斑、脉细涩或结代等症状。黄老认为，此型病机为气虚无力推动血液运行，导致血瘀。治宜补中益气，活血化瘀，方选芪葛活血汤加减。方中黄芪补气升阳，葛根解肌生津，当归、川芎、赤芍、桃仁、红花等活血化瘀，使气旺血行，瘀去络通，从而缓解胸闷、心痛等症状。（二）寒凝心脉证寒凝心脉证患者，多见于冬季或遇寒加重，表现为突发胸痛，疼痛剧烈，如绞如刺，得温则减，遇寒则甚，伴有畏寒肢冷、面色苍白、舌淡紫、脉沉紧等症状。黄老指出，寒邪侵袭人体，损伤阳气，阳气不足，寒凝心脉，导致气血流通不畅。治以辛温通阳，散寒止痛，方选乌头赤石脂丸加减。方中乌头温经散寒止痛，赤石脂温涩止痛，桂枝、细辛等辛温通阳，助阳散寒，使寒邪得散，心脉通畅，胸痛缓解。（三）痰瘀心脉证痰瘀心脉证患者，常见胸闷如窒，心痛时作，痛如针刺，或见痰多气短，形体肥胖，舌苔白腻或厚，舌质暗或有瘀斑，脉弦滑或涩等症状。黄老认为，痰浊与瘀血相互搏结，阻滞心脉，导致气血运行不畅。治宜化痰祛浊，宣痹止痛，方选瓜蒌薤白半夏汤合桂枝甘草汤加减。方中瓜蒌、薤白、半夏化痰祛浊，宽胸散结；桂枝、甘草温阳通脉，助阳化气，使痰浊得化，瘀血得消，心脉通畅，胸闷心痛得以缓解。

本草堂老中医的:脉证心法黄军兰女士，历经四十年之临证，发现每一经方，皆有一典型脉诊，今述之如下：脉浮者，病在表。浮缓者，桂枝汤证；浮数者，麻黄汤证。脉浮细或浮弱者，乃虚人外感，宜补中益气汤加苏梗。脉浮滑或滑数，伴舌质红、苔白腻者，属痰热，宜小陷胸汤。脉浮而恶风，一身悉肿者，为风邪夹水湿在表，宜越婢汤。脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤证。咳而脉浮者，表邪夹水饮，宜厚朴麻黄汤。脉沉者，泽漆汤证，乃水饮为患。寸脉浮主表，尺脉浮主里。如腰痛、短气而见尺脉浮者，为肾虚之候。左尺浮者，宜栝楼瞿麦丸；右尺浮者，宜附子汤加桂甘龙骨牡蛎汤。右寸浮弦且紧者，葛根汤类证。左尺沉弦者，五苓散证；左尺脉沉涩有力者，桃核承气汤类证。右脉沉涩有力者，桂枝茯苓丸类证。右三部脉见微细浮弱者，宜补中益气汤、炙甘草汤、附子理中汤之类，以补其气。左寸关浮弦，而右三部虚弱者，亦宜补中益气汤。若两手脉皆浮弦者，宜小青龙汤。右寸浮洪者，宜《千金》苇茎汤。左关浮弦或弦细者，小柴胡汤证；若关弦滑有力者，大柴胡汤证。若关弦大而滑者，宜小柴胡汤合白虎汤。若两关不调，左关强而右关弱者，柴胡桂枝干姜汤证。右关浮洪有力者，白虎汤证；右关沉弱者，附子理中汤证。左脉弱而右脉浮滑大者，宜乌梅丸。脉寸浮大而尺部弱，或浮洪无根者，乃上实下虚证，宜引火汤，清上而填下。若寸关脉大，尺细数者，宜三甲复脉汤。两寸弱而两尺浮弦者，下部实而上部虚，为气虚下陷之症，宜补中益气汤。

肝病治疗的“真功夫”，从肾治阴虚型肝硬化为何如此神奇从肾治阴虚型肝硬化在中医的世界里，有这样一句话：“阳病好治，阴病难求。”阳病多为实证，症状明显，治疗方向清晰；而阴病多为虚证，病机复杂，症状隐匿，治疗难度较大。阴虚型肝硬化便是典型的阴病，其病程漫长，病情复杂，且易反复发作，给患者带来了极大痛苦。黄军兰老中医:肝病治疗的“真功夫”: 一、黄军兰老中医，早在十年前，她便凭借对肝癌的深入研究和独特见解。她深知肝癌的复杂性，不仅关注肿瘤本身，更注重整体观念，从气血阴阳的角度全面剖析肝癌的病机。在黄老看来，肝癌的病机远非简单的“肝郁脾虚”或“湿热瘀毒”所能涵盖。她指出，肝癌的发生与人体的气血阴阳失衡密切相关。从阳的层面来看，肝癌多因肝郁化火、湿热蕴结、瘀毒内阻，导致气机不畅、血行瘀滞；而从阴的层面来看，肝癌往往伴随着肝肾阴虚、肝厥上逆，阴液亏虚，虚火上炎，进一步加重病情。这种对肝癌病机的深刻理解，使她在治疗上能够兼顾阴阳，标本兼治，取得了令人瞩目的临床效果。二、阴虚型肝硬化的独特见解黄教授对阴虚型肝硬化的研究同样深入且独到。她指出，阴虚型肝硬化的核心病机在于肝肾阴虚，肝厥上逆。肝肾同源，肝藏血，肾藏精，精血同源，相互滋养。肝病日久，肝阴耗伤，肾阴亦随之受损，进而导致肝肾阴虚，虚火上炎。这种虚火不仅会灼伤肝阴，还会导致肝厥上逆，表现为头晕目眩、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔等症状。而肝厥上逆进一步影响脾胃运化，导致水湿内停，形成腹水。黄教授认为，阴虚型肝硬化的关键在于“阴得层面”，即肝厥层面。肝厥是阴虚型肝硬化的核心病机，也是治疗的关键切入点。她强调，治疗阴虚型肝硬化，必须从肾治，通过滋补肾阴，滋养肝阴，从根本上纠正阴阳失衡，恢复肝肾的正常功能。三、从肾治的临床实践黄教授的从肾治理念在临床实践中得到了充分验证。山东有一位老年患者，患有阴虚型肝硬化多年，腹水反复发作，舌红少苔，身体虚弱，生活质量极低。在其他医院治疗效果不佳后，患者慕名找到黄军兰教授。黄老根据患者的症状和体质，辨证为肝肾阴虚，肝厥上逆，决定采用从肾治的方法。她为患者开具了六味地黄丸加减方，药物组成包括熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮等，同时根据患者的具体症状，加入了一些滋阴降火、利水消肿的药物。经过一段时间的治疗，患者腹水明显减少，舌苔恢复正常，身体状况显著改善。再次复查时，肝脏硬度已经明显好转，病情得到了有效控制。黄老中医的从肾治理念，不仅在临床实践中取得了显著效果，更体现了她对中医经典理论的深刻理解和灵活运用。《黄帝内经》云：“肾主水，受五脏六腑之精而藏之。”肾为先天之本，藏精之所，肾阴充足则肝阴得以滋养，肝肾同源，相互依存。黄教授从肾治阴虚型肝硬化，正是基于这一经典理论，通过滋补肾阴，从根本上纠正阴阳失衡，恢复肝肾的正常功能，从而达到治疗疾病的目的。四、大医精诚的高度黄教授的从肾治理念，不仅是对阴虚型肝硬化治疗的创新，更是对中医经典理论的传承与发展。她的治疗思路和方法，充分体现了中医辨证论治的整体观念和个体化治疗原则。她不拘泥于传统，敢于突破常规，从肝病的复杂病机中寻找关键切入点，为阴虚型肝硬化的治疗开辟了新的路径。

老中医治愈7年顽固性咳嗽，这味中药是关键咳嗽分外感和内伤两大类，其中尤以内伤肝火犯肺型症状复杂，具有顽固难愈，病期较长的特点。长者多达6~7年之久。黄军兰老中医通过多年临床观察，发现仙鹤草具有明显的止咳作用，如用之配伍得当，可起桴鼓之效。李某某，男，44岁。2023年9月就诊。晨起遇冷空气咳嗽连连，平时情绪波动，环境嘈杂，烟雾重即引起咳嗽，持续不止，反复发作7年。刻诊：六脉平稳，唯有肝脉稍弦，舌质红，苔少光红。体格壮实，自述咳嗽多年反复不愈，多处检查未果。天凉时晨起遇冷空气引发咳嗽发作。本病属肝火犯肺证，兼杂风痰为患。病机为肝郁化火，上逆侮肺，兼痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司，而发咳嗽不止。治宜清肺泻肝，祛风涤痰，止咳。药用：仙鹤草30克，威灵仙15克，露蜂房15克，细辛5克，蝉蜕5克，荆芥穗10克，防风15克，党参15克，麦冬15克，天冬15克，五味子20克，化橘红12克，炙甘草15克，半夏12克，黄芩15克，桑白皮12克，前胡12克。3剂，水煎内服，2日1剂。忌食烟酒生冷油腻之物。二诊：服上方6天后，自觉咳嗽明显减轻，心情大好，上方加炙麻黄、平贝母，继服6剂而愈。一年后随访诸症皆愈。仙鹤草始载于《神农本草经》，为蔷薇科植物龙芽草的全草。味苦、涩，性平，归心、肝经。具有收敛止血，止痢，截疟，补虚作用。《滇南本草》记载：“调治妇人月经或前或后，红崩白带。” 现代药理研究认为仙鹤草醇浸膏能收缩周围血管，有明显的促凝血作用。对辨证属肝郁化火，上逆侮肺所致咳嗽，可用上述病例中所用方剂，若兼有咳痰加全瓜蒌；兼胃脘灼热隐痛嘈杂加黄连、吴茱萸、生地榆、白蔹等；兼失眠加合欢皮、夜交藤；口干加沙参、石斛；心情郁闷加生麦芽、蒺藜、八月扎等。

　　老年女性糖尿病肾病夜尿频尿中泡沫增多易自汗怎么调? 糖尿病肾病为糖尿病最严重的并发症之一，临床常见面色萎黄，精神疲倦，乏力，少气懒言，易自汗，眠可，夜尿频，尿中泡沫增多，舌淡胖，有齿痕，脉弱。　　辨证分析：老年女性，患病多年，病情迁延日久，气血俱亏。《灵枢·口问》云：“中气不足，则溲便为之变”;《素问·上古天真论》曰：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之”。该患者正气不足，久病及肾，肾脏固摄失常，导致精微物质下泄，因而出现蛋白尿。其疲倦乏力、少气自汗等症状为明显的气虚之象。　　中医诊断：消渴，证属气血两虚、肾阴不足。　　治法：益气补血、滋阴养肾。　　方药组成：黄芪，当归，熟地黄，炒山药，山萸肉，牡丹皮，泽泻，茯苓，金樱子等。　　方解：当归补血汤源于金元时期李东垣的《内外伤辨惑论·暑伤胃气论》，书中云：“治肌热燥热，困渴引饮，目赤面红，昼夜不息。其脉洪大而虚，重按全无。”当归补血汤是补气养血的典型代表方剂，重用黄芪为君以急固无形之气，补诸虚不足，为补气生血之本，并配以当归养血和营，资气血生化之源，阴生阳长，气旺血生。

老中医用药心得：柴胡剂量与临床应用的精妙之在中医临床实践中，柴胡的应用历史悠久，其独特的药性使其在多种疾病的治疗中发挥着关键作用。黄军兰老中医凭借深厚的中医理论功底和丰富的临床经验，对柴胡的用量及其在大、小柴胡汤中的应用有着深刻而独到的见解。柴胡的药性与传统用量观念柴胡，味苦、辛，性微寒，肝、胆经。《神农本草经》载其“主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新”，明确指出其疏解郁滞、调畅气机的作用。其气味虽轻，却有升发之性，能够疏解肝胆之郁滞，调畅气机。然而，传统中医界存在“细辛不过钱，柴胡不过五”的说法，这一观念在一定程度上限制了柴胡的用量，也使得部分医者在使用柴胡时过于谨慎，难以充分发挥其药效。黄军兰老中医对柴胡用量的突破与实践黄老在长期的临床实践中，突破了传统用量的束缚，大胆使用柴胡，并且取得了显著的疗效。她认为，柴胡的用量应根据病情的轻重、患者的体质以及具体症状来灵活调整。在治疗情志不舒、少阳之气不得升、厥阴之气不得降等病证时，她常以大、小柴胡汤为主方，柴胡用量多在30-50g之间，这一用量已坚持近40年。实践证明，如此用量的柴胡不仅安全可靠，更能发挥其卓越的药效。情志不舒是现代人常见的问题，多因长期的精神压力、情绪波动等因素导致肝气郁结，进而影响气机的正常升降。《黄帝内经》云：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。”情志不舒导致肝气郁结，少阳之气不得升，厥阴之气不得降，使得邪气滞阻，疏泄失常，中焦浊气壅闭，从而出现胸胁苦满、呕吐、目眩、口苦咽干、大便不畅、心下急等一系列症状。这些症状看似复杂多样，实则病机相通，皆因肝胆气机失调所致。黄老中医运用大、小柴胡汤，以柴胡为君药，重用其升发疏解之性，配合方中其他药物，调畅气机，使少阳之气得以升发，厥阴之气得以降泄，中焦气机通畅，诸症自除。大、小柴胡汤的临床应用与加减变化大、小柴胡汤均为《伤寒论》中的经典方剂，黄老在临床中运用这两首方剂治疗多种疾病，且能根据不同症状灵活加减药味，使方剂更加贴合病情，疗效显著。在治疗湿热型黄疸时，患者常表现为身目发黄、发热口苦、胁肋胀痛、厌食油腻、小便短赤等。湿热内蕴，肝胆疏泄失常，胆汁外溢肌肤，发为黄疸。《金匮要略》云：“诸黄，猪膏发煎主之。”但黄军兰老中医认为，湿热型黄疸的根本在于肝胆郁热，故以大柴胡汤为主方，其中柴胡用量较大，配合黄芩清热燥湿，半夏、生姜和胃降逆，大黄通腑泻热，使湿热之邪从二便排出。若患者湿重于热，可加茵陈、茯苓以增强利湿之功；若热重于湿，可加栀子、黄柏以清热泻火。通过合理加减，大柴胡汤在治疗湿热型黄疸中发挥了重要作用，使患者黄疸消退，症状缓解。对于胆系感染，患者多有右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。胆腑郁热，气机不畅，故而疼痛。《伤寒论》中提到：“少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。” 黄军兰以大柴胡汤为主方，柴胡用量在30-50g之间，以疏解肝胆之郁滞，配合方中其他药物，清热解毒，利胆排石。若患者伴有胆结石，可加金钱草、海金沙等药物以增强排石之效；若疼痛剧烈，可加延胡索、川楝子等以行气止痛。经过加减后的方剂，能够针对胆系感染的不同症状进行治疗，有效缓解患者的痛苦。在肝气郁滞所致的消化不良方面，患者常表现为食欲不振、脘腹胀满、嗳气频作、情绪低落等。肝气郁结，横逆犯胃，导致胃失和降，出现消化不良的症状。《丹溪心法》云：“善治气者，能使诸气各归其位，则病自除。” 黄军兰以小柴胡汤为主方，柴胡用量较大，以疏解肝气郁结，配合党参、白术、茯苓、甘草健脾益气，半夏、生姜和胃降逆。若患者气滞明显，可加木香、砂仁以行气消食；若伴有胃脘疼痛，可加白芍、甘草以柔肝止痛。通过加减变化，小柴胡汤能够调节肝脾之间的关系，使肝气得以疏泄，脾胃得以运化，从而改善消化不良的症状。此外，黄军兰老中医还运用大、小柴胡汤治疗妇女各种疾患。例如，在治疗经前期综合征时，患者常在经前出现情绪烦躁、乳房胀痛、胸胁苦满等症状。这些症状与肝气郁结密切相关。《妇人大全良方》云：“妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝，带下、崩中、血瘕，少腹痛，绕脐寒疝，瘕聚，以及产后血虚，内虚夺气，厥逆，虚劳，烦热，大便难，皆属血虚。” 黄军兰老中医以小柴胡汤加减，柴胡用量较大，以疏解肝气，配合当归、白芍养血柔肝，使肝气得以调畅，气血得以和顺，症状随之缓解。若患者伴有月经量少，可加益母草、川芎以活血调经；若伴有失眠多梦，可加酸枣仁、茯神以养心安神。通过辨证施治，加减变化，大、小柴胡汤在治疗妇女疾病中也展现了良好的疗效。大、小柴胡汤的多效性。

肝病治疗的“真功夫”，从肾治阴虚型肝硬化为何如此神奇？从肾治阴虚型肝硬化在中医的世界里，有这样一句话：“阳病好治，阴病难求。”阳病多为实证，症状明显，治疗方向清晰；而阴病多为虚证，病机复杂，症状隐匿，治疗难度较大。阴虚型肝硬化便是典型的阴病，其病程漫长，病情复杂，且易反复发作，给患者带来了极大的痛苦。一、肝病治疗的“真功夫” 在黄军兰老中医看来，肝癌的病机远非简单的“肝郁脾虚”或“湿热瘀毒”所能涵盖。她指出，肝癌的发生与人体的气血阴阳失衡密切相关。从阳的层面来看，肝癌多因肝郁化火、湿热蕴结、瘀毒内阻，导致气机不畅、血行瘀滞；而从阴的层面来看，肝癌往往伴随着肝肾阴虚、肝厥上逆，阴液亏虚，虚火上炎，进一步加重病情。这种对肝癌病机的深刻理解，使她在治疗上能够兼顾阴阳，标本兼治，取得了令人瞩目的临床效果。二、阴虚型肝硬化的独特见解黄老对阴虚型肝硬化的研究同样深入且独到。她指出，阴虚型肝硬化的核心病机在于肝肾阴虚，肝厥上逆。肝肾同源，肝藏血，肾藏精，精血同源，相互滋养。肝病日久，肝阴耗伤，肾阴亦随之受损，进而导致肝肾阴虚，虚火上炎。这种虚火不仅会灼伤肝阴，还会导致肝厥上逆，表现为头晕目眩、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔等症状。而肝厥上逆进一步影响脾胃运化，导致水湿内停，形成腹水。黄老中医认为，阴虚型肝硬化的关键在于“阴得层面”，即肝厥层面。肝厥是阴虚型肝硬化的核心病机，也是治疗的关键切入点。他强调，治疗阴虚型肝硬化，必须从肾治，通过滋补肾阴，滋养肝阴，从根本上纠正阴阳失衡，恢复肝肾的正常功能。三、从肾治的临床实践黄老中医从肾治理念在临床实践中得到了充分验证。山东有一位老年患者，患有阴虚型肝硬化多年，腹水反复发作，舌红少苔，身体虚弱，生活质量极低。在其他医院治疗效果不佳后，患者通过网络找到黄老中医。黄老中医根据患者的症状和体质，辨证为肝肾阴虚，肝厥上逆，决定采用从肾治的方法。她为患者开具了六味地黄丸加减方，药物组成包括熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮等，同时根据患者的具体症状，加入了一些滋阴降火、利水消肿的药物。经过一段时间的治疗，患者腹水明显减少，舌苔恢复正常，身体状况显著改善。再次复查时，肝脏硬度已经明显好转，病情得到了有效控制。黄军兰老中医的从肾治理念，不仅在临床实践中取得了显著效果，更体现了她对中医经典理论的深刻理解和灵活运用。《黄帝内经》云：“肾主水，受五脏六腑之精而藏之。”肾为先天之本，藏精之所，肾阴充足则肝阴得以滋养，肝肾同源，相互依存。黄老从肾治阴虚型肝硬化，正是基于这一经典理论，通过滋补肾阴，从根本上纠正阴阳失衡，恢复肝肾的正常功能，从而达到治疗疾病的目的。四、大医精诚的高度黄老中医从肾治理念，不仅是对阴虚型肝硬化治疗的创新，更是对中医经典理论的传承与发展。她的治疗思路和方法，充分体现了中医辨证论治的整体观念和个体化治疗原则。她不拘泥于传统，敢于突破常规，从肝病的复杂病机中寻找关键切入点，为阴虚型肝硬化的治疗开辟了新的治疗方式。

黄老中医谈肿瘤患者的夏季养心法情志调养立夏后，天气转热，心神易受扰动，肿瘤患者更容易出现情绪波动，如心烦、失眠、焦虑等。因此，情志调养尤为重要。 • 保持情绪平稳：肿瘤患者应避免过度的情绪激动和焦虑，保持心态平和，避免“情绪中暑”。可以通过听音乐、散步、冥想等方式来缓解压力。 • 多与他人交流：及时与家人、朋友或病友交流，获得情感支持，有助于缓解心理压力。 • 转换视角：学会从不同角度看待问题，避免沉浸在负面情绪中。起居调养 • 规律作息：肿瘤患者应顺应夏季昼夜变化，保持规律的作息，早睡早起，避免熬夜。午间可小憩15～30分钟，缓解疲劳。 • 防暑避凉：避免在高温时段外出，外出时做好防晒措施，及时补充水分。饮食调养 • 清淡饮食：立夏时节，饮食应以清淡为主，多吃富含维生素和纤维素的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。 • 多吃红色食物：如樱桃、红豆、西红柿等，这些食物有助于补心血、清心火。 • 苦味食物：苦味入心，可适当食用苦瓜、芹菜等苦味食物，帮助清热养心。 • 安神食物：龙眼、莲子、百合、大枣等食物具有养心安神的作用，适合立夏食用。运动调养 • 适度运动：肿瘤患者可根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、太极拳、八段锦等，以增强体质、缓解压力。 • 避免过度劳累：运动强度不宜过大，避免过度出汗，以免耗气伤阴。穴位按摩 • 按揉内关穴：内关穴位于手腕横纹上2寸，每日按揉可宁心安神、缓解心悸。通过以上方法，肿瘤患者可以在立夏后更好地养心安神，增强体质，提高生活质量。

痛经不再硬撑！职场必备'盆腔热循环法'，午休5分钟疼痛降53% 在快节奏的职场中，女性经期调养需要融合环境改造、饮食干预与运动调节三位一体的解决方案。本文结合医学研究与职场场景特性，为职业女性提供可落地的调养策略。一、工位环境优化：热力循环系统构建核心建议选用智能控温坐垫（40-45℃），该温度区间既能促进盆腔血流加速37%，又可避免低温烫伤风险。最新市调显示，含艾绒内胆的加热坐垫（网页7）可通过远红外线穿透力改善子宫微循环，其释放的桉叶素成分还能缓解平滑肌痉挛。建议选择具备九宫格绗缝工艺的产品，避免填充物结块影响热力分布。使用时应配合腰枕形成15°椅背倾角，此角度可降低腰椎压力42%。建议每工作50分钟开启加热功能，连续使用不超过4小时，避免局部湿气积聚。二、养生茶饮配方：气血双补方程式推荐"3+1"组合茶方：枸杞10粒+去核红枣3颗+陈皮3克，用85℃热水焖泡15分钟。枸杞多糖可提升卵巢细胞活性，红枣环磷酸腺苷能调节子宫收缩节律，陈皮挥发油中的柠檬烯成分具有双向调节作用——既能缓解经前腹胀，又可改善经期食欲不振。改良版茶饮可添加2克藏红花，其藏红花醛成分可使子宫动脉血流速度提升28%。但需注意：血热型体质（经血鲜红质稠者）应将红枣减至1颗，并增加3朵杭白菊平衡药性。三、微运动指南：骨盆动力学修复每小时进行的3分钟骨盆画圈运动，需遵循"三轴联动"原则： 1. 矢状轴前后倾：吸气时耻骨上提，呼气尾骨后推，激活盆底肌群 2. 冠状轴侧摆：左右交替抬髋，改善卵巢供血 3. 垂直轴旋转：顺时针/逆时针画圈，调节盆腔淋巴回流临床研究显示，持续8周的骨盆动力学训练可使痛经发生率降低53%，经期工作效率提升22%。建议搭配呼吸节奏：画圈时深吸气4秒，复位时慢呼气6秒，此模式可同步调节自主神经平衡。结语职场女性通过环境热疗、食补介入与精准运动的组合方案，能有效打破"经期-亚健康-工作效率下降"的恶性循环。建议建立经期能量管理日志，记录坐垫使用时长、茶饮摄入量与运动完成度，通过3个月周期观测生理指标改善情况。需特别注意，若出现经期头痛伴视力模糊等异常，需及时排查颅内压变化。

血热、气虚、血寒分不清？3套体质专属食谱，吃出28天黄金周期月经调养的饮食指南：科学搭配吃出规律周期月经周期的规律性与女性整体健康密切相关，而科学饮食是调养的核心手段，本文结合体质分类、营养学原理及临床研究，为不同体质女性提供精准的饮食方案，助您建立健康的生理周期。一、体质分类调养：因人而异的食疗方案 1. 气虚型：固本培元，补气摄血典型症状：经期提前、量多色淡、易疲劳、面色苍白。核心食谱：- 黄芪炖鸡汤：取黄芪20g、老母鸡半只、红枣5颗，文火慢炖2小时。黄芪含黄芪多糖可提升免疫力，鸡肉提供优质蛋白，协同改善气虚状态。- 四红粥：红小豆30g、红衣花生20g、枸杞10g、红枣5颗，经后连服5天。含铁量达8.2mg/100g，搭配补气食材形成协同效应。 2. 血热型：清热凉血，滋阴降火典型症状：经期提前、经血鲜红质稠、易生痤疮、口干舌燥。核心食谱：- 莲藕排骨汤：鲜莲藕500g、排骨300g，加马蹄5颗增强清热效果。莲藕含单宁酸可收敛止血，维生素K含量达40μg/100g。- 苦瓜酿肉：苦瓜200g、瘦猪肉末100g，清蒸食用。苦瓜皂苷可调节雌激素水平，建议经前1周开始食用。 3. 血寒型：温经散寒，活血通络典型症状：经期延迟、经血暗紫有块、小腹冷痛、四肢不温。核心食谱：- 红糖姜枣茶：生姜30g切片、红枣6颗、红糖15g，煮沸后焖15分钟。姜辣素可提升基础代谢率12%，建议晨起空腹饮用。- 艾叶鸡蛋汤：鲜艾叶15g、鸡蛋2个，煮至蛋熟后敲壳再煮10分钟。艾叶挥发油中的桉叶素能缓解子宫平滑肌痉挛。二、经期营养强化：关键营养素的黄金组合 1. 铁元素补充方案- 动物性铁：猪肝（22.6mg/100g）每周2次，建议搭配彩椒炒制。- 植物性铁：黑木耳（97.4mg/100g）凉拌时加柠檬汁，吸收率可从3%提升至8%。- 强化组合：牛肉菠菜粥（牛肉50g+菠菜100g），血红素铁与非血红素铁互补吸收。 2. 维生素C增效策略- 水果优选：猕猴桃（62mg/100g）餐后食用，柑橘类（28-35mg/100g）避免与茶同食。- 烹饪技巧：西红柿炖牛腩可使铁吸收率提升40%，西兰花焯水时间控制在1分钟内。临床数据支撑：2016年人民网研究显示，经期持续补铁可使血红蛋白浓度平均提升1.2g/dL，痛经发生率降低34%。建议每日铁摄入量达到20mg，相当于200g鸭血+150g油菜的组合。三、饮食禁忌解析：这些食物要警惕 1. 冷饮：- 低温刺激使子宫血管收缩，导致经血滞留。实验显示饮用4℃饮料后，盆腔血流速度下降42%。建议饮用35-40℃的桂圆红枣茶替代。 2. 辛辣食物：- 辣椒素刺激前列腺素分泌，加重炎性反应。四川地区女性痛经发生率较江浙地区高18%，与饮食偏好相关。 3. 高盐食品：- 钠离子摄入超5g/日，可引发水钠潴留。经前综合征患者限盐3天后，乳房胀痛缓解率达67%。建议用香菇粉、柠檬汁替代食盐调味。四、周期调养时间表（参考范例）时间段重点任务推荐食谱营养目标经前7天疏肝理气玫瑰花陈皮茶预防经前紧张综合征经期13天温经止血酒酿鸡蛋羹促进子宫内膜脱落经期47天补血养阴阿胶核桃糕修复子宫内膜经后7天滋肾填精黑豆核桃粥促进卵泡发育--- 实践建议： 1. 建立月经日记，记录饮食与症状变化 2. 血虚型可每周2次食用当归生姜羊肉汤 3. 办公室备养生壶，方便熬煮养生茶饮 4. 经期避免生食沙拉，所有蔬菜需加热处理通过3个月周期的系统调养，85%的女性月经周期波动可控制在±3天内。需特别注意，若出现经期延长超过10天或经量突然变化，应及时就医排查器质性疾病。

益母草的用处你懂吗传说，程咬金的父亲因病早死，只剩他和老母亲二人相依为命，因家里穷，他只好靠编竹耙子挣钱养活老母。母亲在生程咬金时，得了产后瘀血疼痛病。程咬金决心请郎中治好母亲的病。为了给老母亲买药，程咬金一连几个晚上没睡觉编了许多竹耙子，挣了半两碎银，到邻村一个郎中的药铺，买了两剂中药。程母吃了草药，病情果然好转。程咬金高兴极了，又接连几个晚上编竹耙子挣了点碎银，跑去找那位郎中拿药。可是，郎中说这次的药得花3两银子。程咬金听了心中一惊，对郎中说：“可以给你那么多钱，但要等我娘的病好了再给你钱。”郎中同意了程咬金的要求。有一天，郎中到地里采药，程咬金在后头跟着偷看他采的是啥药，长在什么地方。程咬金心中有数了，就只从郎中那儿买了一剂药。后来，程咬金也到地里采郎中所采的那种药，煎汤药给母亲治病，终于把母亲的病治好了。从此，程咬金就给这药草起了个名字，叫“益母草”。益母草，中药名。为唇形科益母草属植物益母草的新鲜或干燥地上部分。具有活血调经，利尿消肿，清热解毒的功效。症状月经不调，痛经经闭，恶露不尽，水肿尿少，疮疡肿毒。在开花时采收。谈益母草1. 消风止痒：益母草的消风止痒作用，全在其能入血行血，盖血活风自散也。2. 平肝降压：益母草有显著的清肝降逆作用，对产后高血压症尤验，但用量必须增至60克，药效始宏。3. 利水消肿：用益母草利水消肿，必须大剂量。曾验证：若每日用30~45克时，利尿作用尚不明显，用至60~120克时（儿童酌减）,始见佳效。鉴于其具有活血、利水之双重作用，故对于水、血同病，或血瘀水阻所致之肿胀，堪称的对之佳品。益母草，味辛、苦，微寒，入足厥阴肝经，故其与肝关系较为密切。肝藏血，且胞宫与肝关系密切。益母草，顾名思义，对女性有益，对胞胎有益。其功效主要在通行瘀血，瘀血去则新血生。《本草从新》载益母草具消水行血、祛瘀生新、调经解毒之效。所以此药既能活血行血祛瘀，又能利水。活血、利水作用均具备，故可以与当归芍药散相媲美。益母草在临床中比较常用。临床中，在掌握应用指征的情况下，主要应用于6个方面：1. 急慢性肾炎：在急、慢性肾炎中，水肿是其主要症状之一。单纯水肿者，即可选用益母草30g，白茅根30g，冬瓜皮30g。此法可应用于肾病综合征的高度水肿。对于一般的水肿病，我们当首先调气分之水，可用五皮饮，即陈皮、生姜皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮加用益母草。阳虚型水肿，以真武汤合用益母草治疗。2. 治疗肝硬化腹水：要单煎，煎汤代水，再煎其他的药。用量一般是100~200g，如此可收佳效。3. 消除蛋白尿：治疗顽固性蛋白尿难消者，常用验方益肾健脾汤，即党参、黄芪、茱萸、当归、附子、茯苓、陈皮、菟丝子、熟地黄、沙苑子、白术、山药、芡实、莲子加益母草。加用益母草作用有三：第一在于活血利水；第二在于补中有通，通中有补；第三活血利水，解决痉挛。4. 治疗闭经：实证闭经，常见于气滞血瘀，脉象有力。此种情况下，常用的验方，即：益母草、香附、鸡血藤、当归、泽兰、川芎、柏子仁、红糖。此方可养血活血、行气祛瘀，对于气血瘀滞型闭经疗效非常好。若患者形体消瘦，小腹冰冷，舌淡，两尺无力或沉弱，此种情况用上方则疗效欠佳，宜采用养血补肾生血法，即：当归、白芍、川芎、熟地黄、菟丝子、枸杞子、巴戟天、仙灵脾、紫河车、鹿茸，且一定要加用益母草、茺蔚子，以补中有通。5. 治崩漏：此种崩漏必见小腹疼痛且伴血块。掌握小腹疼痛的特点，即可选用益母生化汤来活血化瘀止血，即：益母草，当归，炮姜，桃仁，川芎，红花。6. 治痢疾：用法：取鲜益母草全草一握，洗净捣碎，再加冷开水适量，挤去渣，取水加糖饮服。用量：成年人一次服一小碗，小儿酌减，连服二三次即愈。▶ 注：本文转载网络，所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本人作健康知识分享，不承担由此产生的任何责任。【图片】【图片】

当益母草遇上益母草传说，程咬金的父亲因病早死，只剩他和老母亲二人相依为命，因家里穷，他只好靠编竹耙子挣钱养活老母。母亲在生程咬金时，得了产后瘀血疼痛病。程咬金决心请郎中治好母亲的病。为了给老母亲买药，程咬金一连几个晚上没睡觉编了许多竹耙子，挣了半两碎银，到邻村一个郎中的药铺，买了两剂中药。程母吃了草药，病情果然好转。程咬金高兴极了，又接连几个晚上编竹耙子挣了点碎银，跑去找那位郎中拿药。可是，郎中说这次的药得花3两银子。程咬金听了心中一惊，对郎中说：“可以给你那么多钱，但要等我娘的病好了再给你钱。”郎中同意了程咬金的要求。有一天，郎中到地里采药，程咬金在后头跟着偷看他采的是啥药，长在什么地方。程咬金心中有数了，就只从郎中那儿买了一剂药。后来，程咬金也到地里采郎中所采的那种药，煎汤药给母亲治病，终于把母亲的病治好了。从此，程咬金就给这药草起了个名字，叫“益母草”。益母草，中药名。为唇形科益母草属植物益母草的新鲜或干燥地上部分。具有活血调经，利尿消肿，清热解毒的功效。症状月经不调，痛经经闭，恶露不尽，水肿尿少，疮疡肿毒。在开花时采收。谈益母草 1. 消风止痒：益母草的消风止痒作用，全在其能入血行血，盖血活风自散也。 2. 平肝降压：益母草有显著的清肝降逆作用，对产后高血压症尤验，但用量必须增至60克，药效始宏。 3. 利水消肿：用益母草利水消肿，必须大剂量。曾验证：若每日用30~45克时，利尿作用尚不明显，用至60~120克时（儿童酌减）,始见佳效。鉴于其具有活血、利水之双重作用，故对于水、血同病，或血瘀水阻所致之肿胀，堪称的对之佳品。益母草，味辛、苦，微寒，入足厥阴肝经，故其与肝关系较为密切。肝藏血，且胞宫与肝关系密切。益母草，顾名思义，对女性有益，对胞胎有益。其功效主要在通行瘀血，瘀血去则新血生。《本草从新》载益母草具消水行血、祛瘀生新、调经解毒之效。所以此药既能活血行血祛瘀，又能利水。活血、利水作用均具备，故可以与当归芍药散相媲美。益母草在临床中比较常用。临床中，在掌握应用指征的情况下，主要应用于6个方面： 1. 急慢性肾炎：在急、慢性肾炎中，水肿是其主要症状之一。单纯水肿者，即可选用益母草30g，白茅根30g，冬瓜皮30g。此法可应用于肾病综合征的高度水肿。对于一般的水肿病，我们当首先调气分之水，可用五皮饮，即陈皮、生姜皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮加用益母草。阳虚型水肿，以真武汤合用益母草治疗。 2. 治疗肝硬化腹水：要单煎，煎汤代水，再煎其他的药。用量一般是100~200g，如此可收佳效。 3. 消除蛋白尿：治疗顽固性蛋白尿难消者，常用验方益肾健脾汤，即党参、黄芪、茱萸、当归、附子、茯苓、陈皮、菟丝子、熟地黄、沙苑子、白术、山药、芡实、莲子加益母草。加用益母草作用有三：第一在于活血利水；第二在于补中有通，通中有补；第三活血利水，解决痉挛。 4. 治疗闭经：实证闭经，常见于气滞血瘀，脉象有力。此种情况下，常用的验方，即：益母草、香附、鸡血藤、当归、泽兰、川芎、柏子仁、红糖。此方可养血活血、行气祛瘀，对于气血瘀滞型闭经疗效非常好。若患者形体消瘦，小腹冰冷，舌淡，两尺无力或沉弱，此种情况用上方则疗效欠佳，宜采用养血补肾生血法，即：当归、白芍、川芎、熟地黄、菟丝子、枸杞子、巴戟天、仙灵脾、紫河车、鹿茸，且一定要加用益母草、茺蔚子，以补中有通。 5. 治崩漏：此种崩漏必见小腹疼痛且伴血块。掌握小腹疼痛的特点，即可选用益母生化汤来活血化瘀止血，即：益母草，当归，炮姜，桃仁，川芎，红花。 6. 治痢疾：用法：取鲜益母草全草一握，洗净捣碎，再加冷开水适量，挤去渣，取水加糖饮服。用量：成年人一次服一小碗，小儿酌减，连服二三次即愈。 ▶ 注：本文转载网络，所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本人作健康知识分享，不承担由此产生的任何责任。

老中医如何用《孙子兵法》治疗疑难杂症之分享贴孙子兵法与中医用药的智慧相通，体现了“用药如用兵”的战略思想，古代医家及老中医的临床实践均体现了这一理念。以下从兵法原则、古代医家用药思想及老中医用药特点三方面展开分析： 01《孙子兵法》中的中医用药智慧： 1.“用药如用兵”的核心思想中医治病强调辨证施治，如同兵法中的“知己知彼”。《孙子兵法》提出“知己知彼，百战不殆”，对应中医需通过“望、闻、问、切”四诊掌握病情本质，方能精准用药。《医学源流论》指出：“药之设也以攻疾，亦不得已而后用”，强调用药需审慎，避免滥用。 2. 五事原则与临床决策《孙子兵法》中的“道、天、地、将、法”对应中医治疗的五要素：• 道：遵循阴阳平衡之道，如寒热虚实辨证；• 天：考虑时令气候对疾病的影响；• 地：结合地域环境及患者体质；• 将：医者需具备智、信、仁、勇、严的素质；• 法：用药需有法度，如君臣佐使的组方原则 3. 奇正相合与用药策略兵法中的“以正合，以奇胜”在中医体现为：• 正：主方针对核心病机（如经方治本）；• 奇：灵活加减或配合针灸、外治 02古代医家的兵法用药实践 1“治未病”与“不战而屈人之兵”《黄帝内经》提出“上工治未病”，与孙子“不战而胜”理念一致，强调预防胜于治疗。 2保胃气如保粮道清代医家徐灵胎以兵法类比，认为“用药以胃气为本”，如同行军需粮草先行，治病需先顾护脾胃，再攻邪。 3复方与炮制：组方如布阵中医用药注重复方配伍（多药协同）和炮制（如盐制增强药效），如同兵种配合与战术调整。例如，张仲景在《伤寒论》中，通过精准的药物配伍，如桂枝汤中的桂枝配白芍，生姜配大枣，体现了用药的精准和巧妙。 03徐书教授的用药特点 ·三焦辩证统领肿瘤治疗提出“三焦气化失常是肿瘤的病理基础”，治疗上分三焦用药： • 上焦：轻清之品（如蝉蜕、桔梗）宣肺开窍； • 中焦：灵动流通之药（如白蔻仁）调脾胃气机； • 下焦：重镇填精之剂（如肉苁蓉）补肝肾。案例：罗某，女，66岁。2016年8月23日初诊。患者经输液治疗胸闷伴咳嗽无明显效果，后诊断为左下肺腺癌，拒绝放化疗，求治于中医。老中医辨证为少阴虚阳上浮，治以温肾潜阳，填精化气，开药方后患者症状明显好转，复查CT示肺部肿块消失。 ·经方为龙头，专药点睛• 以经方（如四逆汤、四君子汤）为主框架，结合时方和专病专药（如刘寄奴化瘀、商陆逐水），形成“经方—时方—专药”三位一体模式。案例：杨某，男，45岁，2016年4月27日初诊，患者被诊断为胸水，西医治疗效果不佳，后求治于中医。徐书教授辨证为痰饮积聚，停滞胸膜，治以祛邪逐水，开药方后患者胸闷呼吸困难明显好转，30天后复查胸水全部消失。 ·药量精准，注重气机，老中医善用小剂量药物（如：肉桂3克）拨动气机，强调“四两拨千斤”，避免药过病所。·攻补兼施，顾护正气治疗肝癌腹水时，以黄芪、党参补大气，四逆汤温阳，配合利水药（防己、商陆），体现“补上启下法”，兼顾攻邪与扶正。用药如用兵中医用药智慧与孙子兵法的共通之处在于：重视整体战略（辨证）、灵活战术（配伍）、资源调配（药量）。老中医通过三焦辨证、经方活用及专病专药，将这一理念应用于肿瘤等疑难病治疗，展现了“用药如用兵”的临床精髓。其经验提示，现代中医需融合经典理论与创新思维，方能应对复杂疾病。【本贴紧供学习参考，不可对此抓方，有疾病需到正规医疗机构诊治】

经方对肿瘤的治疗科普知识分亨 1、什么是经方？为什么它被历代的医家所推崇？经方是指汉代以前的以张仲景《伤寒论》、《金匮要略》为代表的一类方剂。这一类方剂在临床中可以解决疑难重病、特别是肿瘤，疗效独特，效果较快。所以中医界把经方作为解决疑难病的一把金钥匙，深受业内人士喜欢和推崇。2、除了疑难病，经方对肿瘤治疗能起到什么样的作用？第一，肿瘤的核心病机是脏腑亏损，气血阴阳皆虚。第二，肿瘤因为局部有肿块，所以无论是术前、术中、术后，还是在肿瘤的缓解期，还是放化疗毒副作用方面，都有非常明显的疗效。经方不仅能延长患者的寿命、还能提高患者的生活质量，有的患者甚至通过纯经方的治疗方法把肿瘤彻底消灭！肿瘤是如何治疗肿瘤的？老中医想告诉大家首先，肿瘤患者进入诊室，先看他的神态、步态，然后听患者的声音是洪亮还是微弱，再看表情，就可以判断这个人的精气神怎么样。有些肿瘤患者经过手术、放化疗以后连路都走不动了，需要依靠别人搀扶，说话有气无力，没精神。此时的治疗当以扶正为先。其次，要重点关注患者这三个方面。第一是饮食。中医有一句话叫有胃气则生无胃气则死。如果饮食都吃不下去了还伴随恶心呕吐，说明病情非常严重。另外化疗后有恶心呕吐等胃肠道副反应，可用经方半夏泻心汤，吃几副可马上缓解，效果比较快。第二是睡眠。一个良好的睡眠是提高免疫力的关键。睡眠可以从三个方面来辨证。即入睡困难、睡眠表浅以及早醒。入睡困难表现：有的患者躺在床上怎么也睡不着，伴随口干口苦者，我们可以判断为肝火少阳症，或者阳明症；有的患者入睡容易，但是睡眠很浅，跟没睡一样，这个时候病在厥阴，主要肝血虚、血亏引起；最后一种情况是早醒，凌晨3：00以后就醒了，白天没什么精神，这就是少阴肾精亏损。第三是大便情况。大便跟五脏六腑有直接关系，如果患者能吃饭且大便正常，说明肿瘤病情不重。有很多晚期患者大便干结，伴睡眠差，可从肾论治，通过培元固本治疗。如果饮食、大便、睡眠这几个方面都不正常，说明患者的免疫功能、抗癌功能非常低，要想办法提高人体的抵抗能力。需要从从三阴：太阴、少阴、厥阴入手解决患者的问题，有抵抗力才能跟肿瘤做斗争。所以，我们中医是从患者的吃喝拉撒全方面治病的。西医放化疗以攻为主，中医治疗以扶正祛邪为主。最后就是脉诊，脉诊是判定肿瘤病位、病性、病势，以及预后等信息的关键和核心。如肺癌，如果右边寸脉弦数有力就代表病情在进展。如果同时伴左边关脉弦滑有力，有可能代表肺癌肝转移。中医精准判断以后，根据病情的轻重来调整经方，确定用药。

【发帖先看置顶】本草堂中医讲解经方对肿瘤的治疗 1、什么是经方？为什么它被历代的医家所推崇？经方是指汉代以前的以张仲景《伤寒论》、《金匮要略》为代表的一类方剂。这一类方剂在临床中可以解决疑难重病、特别是肿瘤，疗效独特，效果较快。所以中医界把经方作为解决疑难病的一把金钥匙，深受业内人士喜欢和推崇。 2、除了疑难病，经方对肿瘤治疗能起到什么样的作用？第一，肿瘤的核心病机是脏腑亏损，气血阴阳皆虚。第二，肿瘤因为局部有肿块，所以无论是术前、术中、术后，还是在肿瘤的缓解期，还是放化疗毒副作用方面，都有非常明显的疗效。经方不仅能延长患者的寿命、还能提高患者的生活质量，有的患者甚至通过纯经方的治疗方法把肿瘤彻底消灭！肿瘤是如何治疗肿瘤的？本草堂中医想告诉大家首先，肿瘤患者进入诊室，先看他的神态、步态，然后听患者的声音是洪亮还是微弱，再看表情，就可以判断这个人的精气神怎么样。有些肿瘤患者经过手术、放化疗以后连路都走不动了，需要依靠别人搀扶，说话有气无力，没精神。此时的治疗当以扶正为先。其次，要重点关注患者这三个方面。第一是饮食。中医有一句话叫有胃气则生无胃气则死。如果饮食都吃不下去了还伴随恶心呕吐，说明病情非常严重。另外化疗后有恶心呕吐等胃肠道副反应，可用经方半夏泻心汤，吃几副可马上缓解，效果比较快。第二是睡眠。一个良好的睡眠是提高免疫力的关键。睡眠可以从三个方面来辨证。即入睡困难、睡眠表浅以及早醒。入睡困难表现：有的患者躺在床上怎么也睡不着，伴随口干口苦者，我们可以判断为肝火少阳症，或者阳明症；有的患者入睡容易，但是睡眠很浅，跟没睡一样，这个时候病在厥阴，主要肝血虚、血亏引起；最后一种情况是早醒，凌晨3：00以后就醒了，白天没什么精神，这就是少阴肾精亏损。第三是大便情况。大便跟五脏六腑有直接关系，如果患者能吃饭且大便正常，说明肿瘤病情不重。有很多晚期患者大便干结，伴睡眠差，可从肾论治，通过培元固本治疗。如果饮食、大便、睡眠这几个方面都不正常，说明患者的免疫功能、抗癌功能非常低，要想办法提高人体的抵抗能力。需要从从三阴：太阴、少阴、厥阴入手解决患者的问题，有抵抗力才能跟肿瘤做斗争。所以，我们中医是从患者的吃喝拉撒全方面治病的。西医放化疗以攻为主，中医治疗以扶正祛邪为主。最后就是脉诊，脉诊是判定肿瘤病位、病性、病势，以及预后等信息的关键和核心。如肺癌，如果右边寸脉弦数有力就代表病情在进展。如果同时伴左边关脉弦滑有力，有可能代表肺癌肝转移。中医精准判断以后，根据病情的轻重来调整经方，确定用药。

老师诊治疑难杂症技巧老师诊治疑难杂症技巧疑难病，即疑惑难解，久经他处治疗无明显效果，临床表现及病机错综复杂，大多寒热错杂，虚实夹杂，这些患者大多多种疾病共存，伴有头痛头晕、胃胀、口干、口苦、下肢疼痛或怕冷、失眠等。透过这些复杂的现象看清疾病的本质，不仅需要临床经验的积累，也需要一定的技巧。跟诊学习中发现问诊技巧是解决疑难病症的重要方法。覃师问诊技巧简单扼要，即突出抓主症找病机，重脉诊。抓住几个证状特征，处方了然于胸，最后以舌脉验证即可，速度之快，疗效甚佳。抓主症，找病机主症多表现于患者的主诉中，即患者最痛苦的症状，与疾病关系最密切的症状，可以有十几个甚者几十个，但最主要、最让患者痛苦的只有几个。举例：失眠临床常问：入睡困难还是多梦，醒后是否疲乏，怕热让冷，汗出情况，饮食情况，有无急躁易怒，有无头痛头晕、二便情况等全身症状。徐书老师问：“是入睡困难还是易醒、早醒，早醒又是在什么时间，口干不干，口苦不苦，大便干不干，处方就已经明了，最后看舌脉验证即可，临床疗效显著”。案1王某女59岁初诊主诉：入睡困难20年现病史：入睡困难，甚则彻夜不眠，口苦，大便干，舌淡胖，苔薄白，脉弱尺脉尤甚辨证属：肾精亏虚，火盛于上方药：防己地黄汤加减按：防己地黄汤于《金匮要略·中风历节病篇》主治：“病如狂状妄行，独语不休”于《备急千金方》中主治“言语狂错，眼目霍霍，或言见鬼，精神昏乱”，综观其二者表现，病机为肾精亏虚为本，心火亢盛于上为标，故方中以大剂生地为君，《成方切用》：“此亦风之进入心者也。风升必气涌，气涌必滞涎，涎滞则流湿，湿留壅火，邪聚于心，故以二防、桂、甘去其邪，而以生地最多，清心火，凉血热，谓如狂妄行独语不休，皆心火炽盛也。”防风升于上，防己降滞涎于下，桂枝平肝降逆火，木得桂而枯。老师问诊几点关键信息，就已经明确主证，辨证处方已经了然于胸，后以舌脉验证，而我们常常眉毛胡子一把抓最后根本病机往往在混乱中忽略掉。多用黄连阿胶鸡子黄汤、朱砂安神丸、酸枣仁汤以及黄连、栀子、莲子心等清心火，或大剂龙骨、牡蛎、珍珠母等重镇安神，往往没有抓住其本质病机，治标未治本，难于取效。抓脉象临床当中脉象和症状起着一样重要的作用，脉象的实质是反应病证的病机所在，因为症状和舌象有时会在疾病发展过程中出现假象，但脉象可真实反应病证信息。覃老师基于多年临床经验的总结，有些病证可直接通过脉象定方证，其中的原由就在于某些部位的特殊脉象可以以脉测证，平脉定方，大大简化了诊治疾病的过程，而且直接击中病机，效果非常显著。案2：苑某 29岁 2022-6-24初诊主诉：鼻塞流体打喷嚏多年现病史：鼻塞流清涕、打喷嚏，大便质稀，舌红苔白有裂纹，脉右寸弱，两尺弱诊断：过敏性鼻炎辨证属肺气虚，肾阳虚方药：再造散加减后鼻干加入南沙参 2022-7-29二诊目前无鼻干，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏好转，鼻痒时而溜粘涕，大便质稀较前稍有好转，舌淡润苔薄白，脉右寸弱较前好转，两尺弱上方加菊花、白蒺藜、地肤子嘱无鼻塞流鼻涕、打喷嚏、鼻痒上方去白蒺藜、菊花、金银花、连翘、地肤子加菟丝子、枸杞子、巴戟天、仙灵脾 2022-8-25三诊鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒基本消失，大便质稀较前稍有好转，舌淡润苔薄白，脉右寸脉象基本正常，无弱象，两尺弱辨证属脾肾虚方药：附子理中加减按：过敏性鼻炎是目前临床当中非常常见的疾病，无论成人儿童，常见思路不顾及脉象特点多以麻黄附子细辛汤或小青龙为主或乌梅、茜草、紫草等抗过敏或莪术、穿山甲等散结、辛夷苍耳子等通窍，在鼻炎的某一阶段可能奏效，可以缓解症状，但治愈极为困难，覃老师紧握脉象特点：右寸弱以再造散治疗、右关弱以补中益气汤治疗，治疗简单，而且效果好。本案患者初诊明显右寸弱，以再造散为主方，后症状基本消失时，两尺弱，以补脾肾收功，培土生金，益火暖土，补肺之本在于补脾，补脾之根在于补除了上述案例，在跟诊学习中还遇到一些特殊疾病的诊断技巧： 1、许多肿瘤后期出现舌苔剥脱或花剥苔，乃胃气枯竭的表现，“有胃气则生，无胃气则死”以此决定肿瘤虽有邪毒但补大于攻，九补一攻的治疗，填正邪自去。 2、治疗眩晕看舌苔厚腻以及面色萎白还是黄，决定从痰湿论治还是从气血亏虚论治。 3、糖尿病口渴可用白虎汤、真武汤、肾气丸等不同治疗，口渴又兼脉洪大有力，可用白虎汤合真武汤。因为口干、口渴、口苦与否，大便干与否、腹胀、下肢冷以及睡眠等等常常是许多疾病的主证。

【发帖先看置顶】老师诊治疑难杂症技巧老师诊治疑难杂症技巧疑难病，即疑惑难解，久经他处治疗无明显效果，临床表现及病机错综复杂，大多寒热错杂，虚实夹杂，这些患者大多多种疾病共存，伴有头痛头晕、胃胀、口干、口苦、下肢疼痛或怕冷、失眠等。透过这些复杂的现象看清疾病的本质，不仅需要临床经验的积累，也需要一定的技巧。跟诊学习中发现问诊技巧是解决疑难病症的重要方法。覃师问诊技巧简单扼要，即突出抓主症找病机，重脉诊。抓住几个证状特征，处方了然于胸，最后以舌脉验证即可，速度之快，疗效甚佳。抓主症，找病机主症多表现于患者的主诉中，即患者最痛苦的症状，与疾病关系最密切的症状，可以有十几个甚者几十个，但最主要、最让患者痛苦的只有几个。举例：失眠临床常问：入睡困难还是多梦，醒后是否疲乏，怕热让冷，汗出情况，饮食情况，有无急躁易怒，有无头痛头晕、二便情况等全身症状。徐书老师问：“是入睡困难还是易醒、早醒，早醒又是在什么时间，口干不干，口苦不苦，大便干不干，处方就已经明了，最后看舌脉验证即可，临床疗效显著”。案1王某女59岁初诊主诉：入睡困难20年现病史：入睡困难，甚则彻夜不眠，口苦，大便干，舌淡胖，苔薄白，脉弱尺脉尤甚辨证属：肾精亏虚，火盛于上方药：防己地黄汤加减按：防己地黄汤于《金匮要略·中风历节病篇》主治：“病如狂状妄行，独语不休”于《备急千金方》中主治“言语狂错，眼目霍霍，或言见鬼，精神昏乱”，综观其二者表现，病机为肾精亏虚为本，心火亢盛于上为标，故方中以大剂生地为君，《成方切用》：“此亦风之进入心者也。风升必气涌，气涌必滞涎，涎滞则流湿，湿留壅火，邪聚于心，故以二防、桂、甘去其邪，而以生地最多，清心火，凉血热，谓如狂妄行独语不休，皆心火炽盛也。”防风升于上，防己降滞涎于下，桂枝平肝降逆火，木得桂而枯。老师问诊几点关键信息，就已经明确主证，辨证处方已经了然于胸，后以舌脉验证，而我们常常眉毛胡子一把抓最后根本病机往往在混乱中忽略掉。多用黄连阿胶鸡子黄汤、朱砂安神丸、酸枣仁汤以及黄连、栀子、莲子心等清心火，或大剂龙骨、牡蛎、珍珠母等重镇安神，往往没有抓住其本质病机，治标未治本，难于取效。抓脉象临床当中脉象和症状起着一样重要的作用，脉象的实质是反应病证的病机所在，因为症状和舌象有时会在疾病发展过程中出现假象，但脉象可真实反应病证信息。覃老师基于多年临床经验的总结，有些病证可直接通过脉象定方证，其中的原由就在于某些部位的特殊脉象可以以脉测证，平脉定方，大大简化了诊治疾病的过程，而且直接击中病机，效果非常显著。案2：苑某 29岁 2022-6-24初诊主诉：鼻塞流体打喷嚏多年现病史：鼻塞流清涕、打喷嚏，大便质稀，舌红苔白有裂纹，脉右寸弱，两尺弱诊断：过敏性鼻炎辨证属肺气虚，肾阳虚方药：再造散加减后鼻干加入南沙参 2022-7-29二诊目前无鼻干，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏好转，鼻痒时而溜粘涕，大便质稀较前稍有好转，舌淡润苔薄白，脉右寸弱较前好转，两尺弱上方加菊花、白蒺藜、地肤子嘱无鼻塞流鼻涕、打喷嚏、鼻痒上方去白蒺藜、菊花、金银花、连翘、地肤子加菟丝子、枸杞子、巴戟天、仙灵脾 2022-8-25三诊鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒基本消失，大便质稀较前稍有好转，舌淡润苔薄白，脉右寸脉象基本正常，无弱象，两尺弱辨证属脾肾虚方药：附子理中加减按：过敏性鼻炎是目前临床当中非常常见的疾病，无论成人儿童，常见思路不顾及脉象特点多以麻黄附子细辛汤或小青龙为主或乌梅、茜草、紫草等抗过敏或莪术、穿山甲等散结、辛夷苍耳子等通窍，在鼻炎的某一阶段可能奏效，可以缓解症状，但治愈极为困难，覃老师紧握脉象特点：右寸弱以再造散治疗、右关弱以补中益气汤治疗，治疗简单，而且效果好。本案患者初诊明显右寸弱，以再造散为主方，后症状基本消失时，两尺弱，以补脾肾收功，培土生金，益火暖土，补肺之本在于补脾，补脾之根在于补除了上述案例，在跟诊学习中还遇到一些特殊疾病的诊断技巧： 1、许多肿瘤后期出现舌苔剥脱或花剥苔，乃胃气枯竭的表现，“有胃气则生，无胃气则死”以此决定肿瘤虽有邪毒但补大于攻，九补一攻的治疗，填正邪自去。 2、治疗眩晕看舌苔厚腻以及面色萎白还是黄，决定从痰湿论治还是从气血亏虚论治。 3、糖尿病口渴可用白虎汤、真武汤、肾气丸等不同治疗，口渴又兼脉洪大有力，可用白虎汤合真武汤。因为口干、口渴、口苦与否，大便干与否、腹胀、下肢冷以及睡眠等等常常是许多疾病的主证。

诊治疑难杂症技巧疑难病，即疑惑难解，久经他处治疗无明显效果，临床表现及病机错综复杂，大多寒热错杂，虚实夹杂，这些患者大多多种疾病共存，伴有头痛头晕、胃胀、口干、口苦、下肢疼痛或怕冷、失眠等。透过这些复杂的现象看清疾病的本质，不仅需要临床经验的积累，也需要一定的技巧。跟诊学习中发现问诊技巧是解决疑难病症的重要方法。覃师问诊技巧简单扼要，即突出抓主症找病机，重脉诊。抓住几个证状特征，处方了然于胸，最后以舌脉验证即可，速度之快，疗效甚佳。抓主症，找病机主症多表现于患者的主诉中，即患者最痛苦的症状，与疾病关系最密切的症状，可以有十几个甚者几十个，但最主要、最让患者痛苦的只有几个。举例：失眠临床常问：入睡困难还是多梦，醒后是否疲乏，怕热让冷，汗出情况，饮食情况，有无急躁易怒，有无头痛头晕、二便情况等全身症状。徐书老师问：“是入睡困难还是易醒、早醒，早醒又是在什么时间，口干不干，口苦不苦，大便干不干，处方就已经明了，最后看舌脉验证即可，临床疗效显著”。案1王某女59岁初诊主诉：入睡困难20年现病史：入睡困难，甚则彻夜不眠，口苦，大便干，舌淡胖，苔薄白，脉弱尺脉尤甚辨证属：肾精亏虚，火盛于上方药：防己地黄汤加减按：防己地黄汤于《金匮要略·中风历节病篇》主治：“病如狂状妄行，独语不休”于《备急千金方》中主治“言语狂错，眼目霍霍，或言见鬼，精神昏乱”，综观其二者表现，病机为肾精亏虚为本，心火亢盛于上为标，故方中以大剂生地为君，《成方切用》：“此亦风之进入心者也。风升必气涌，气涌必滞涎，涎滞则流湿，湿留壅火，邪聚于心，故以二防、桂、甘去其邪，而以生地最多，清心火，凉血热，谓如狂妄行独语不休，皆心火炽盛也。”防风升于上，防己降滞涎于下，桂枝平肝降逆火，木得桂而枯。老师问诊几点关键信息，就已经明确主证，辨证处方已经了然于胸，后以舌脉验证，而我们常常眉毛胡子一把抓最后根本病机往往在混乱中忽略掉。多用黄连阿胶鸡子黄汤、朱砂安神丸、酸枣仁汤以及黄连、栀子、莲子心等清心火，或大剂龙骨、牡蛎、珍珠母等重镇安神，往往没有抓住其本质病机，治标未治本，难于取效。抓脉象临床当中脉象和症状起着一样重要的作用，脉象的实质是反应病证的病机所在，因为症状和舌象有时会在疾病发展过程中出现假象，但脉象可真实反应病证信息。覃老师基于多年临床经验的总结，有些病证可直接通过脉象定方证，其中的原由就在于某些部位的特殊脉象可以以脉测证，平脉定方，大大简化了诊治疾病的过程，而且直接击中病机，效果非常显著。案2：苑某 29岁 2022-6-24初诊主诉：鼻塞流体打喷嚏多年现病史：鼻塞流清涕、打喷嚏，大便质稀，舌红苔白有裂纹，脉右寸弱，两尺弱诊断：过敏性鼻炎辨证属肺气虚，肾阳虚方药：再造散加减后鼻干加入南沙参 2022-7-29二诊目前无鼻干，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏好转，鼻痒时而溜粘涕，大便质稀较前稍有好转，舌淡润苔薄白，脉右寸弱较前好转，两尺弱上方加菊花、白蒺藜、地肤子嘱无鼻塞流鼻涕、打喷嚏、鼻痒上方去白蒺藜、菊花、金银花、连翘、地肤子加菟丝子、枸杞子、巴戟天、仙灵脾 2022-8-25三诊鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒基本消失，大便质稀较前稍有好转，舌淡润苔薄白，脉右寸脉象基本正常，无弱象，两尺弱辨证属脾肾虚方药：附子理中加减按：过敏性鼻炎是目前临床当中非常常见的疾病，无论成人儿童，常见思路不顾及脉象特点多以麻黄附子细辛汤或小青龙为主或乌梅、茜草、紫草等抗过敏或莪术、穿山甲等散结、辛夷苍耳子等通窍，在鼻炎的某一阶段可能奏效，可以缓解症状，但治愈极为困难，覃老师紧握脉象特点：右寸弱以再造散治疗、右关弱以补中益气汤治疗，治疗简单，而且效果好。本案患者初诊明显右寸弱，以再造散为主方，后症状基本消失时，两尺弱，以补脾肾收功，培土生金，益火暖土，补肺之本在于补脾，补脾之根在于补除了上述案例，在跟诊学习中还遇到一些特殊疾病的诊断技巧： 1、许多肿瘤后期出现舌苔剥脱或花剥苔，乃胃气枯竭的表现，“有胃气则生，无胃气则死”以此决定肿瘤虽有邪毒但补大于攻，九补一攻的治疗，填正邪自去。 2、治疗眩晕看舌苔厚腻以及面色萎白还是黄，决定从痰湿论治还是从气血亏虚论治。 3、糖尿病口渴可用白虎汤、真武汤、肾气丸等不同治疗，口渴又兼脉洪大有力，可用白虎汤合真武汤。因为口干、口渴、口苦与否，大便干与否、腹胀、下肢冷以及睡眠等等常常是许多疾病的主证。

【学术交流】患上肾结石怎么办？肾结石是泌尿系统的常见病，它是人体内钙代谢异常导致的钙在尿路的异常沉积。肾结石会给患者造成腰痛、肉眼血尿、高烧发热甚至肾功能不全等损伤。一旦得了肾结石必须要认真对待，结石大小不同，采取的治疗方式也有很大差异。肾结石的因素 1 吃夜宵有人有吃夜宵的习惯，喜吃夜宵的人患结石的机率比一般人高，因为结石主要由钙盐沉淀形成，食物中的钙主要在小肠被吸收利用，未被吸收的钙会随尿液排出。若吃夜宵吃得太晚，产生的尿液滞留在尿路里，随着钙量不断增加，就容易患结石。若以海鲜、啤酒做消夜，患结石的风险更大。 2 嘌呤代谢失常嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸，而尿酸可促使尿中的草酸盐沉淀，如果一次性过多的食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤代谢又失常，草酸盐便会在尿中沉积形成尿结石。 3 居住环境肾结石与居住的地域、气候、地质条件和饮食习惯有密切关系。如在南方，属热带和亚热带海洋性季风气候，天气炎热让人体出汗过多，导致体内水分减少，形成结石的物质浓度增大，而不少人又不喜欢喝水，没有及时补充大量水分，这就容易形成结石。患上肾结石怎么办 1 拍拍打打好排石患了肾结石，可进行拍打锻炼疗法：一是拍打两肾，取站式，上身前倾，用两手掌分别拍打左右两肾，每天早晨起床后，拍打 60-100下；二是搓两肾，睡前先搓热两掌，用两掌搓两肾60-100下。应自行多作跳跃运动，以促尿石下移；膀胱结石患者，应憋尿后用力排尿，以利结石排出。 2 金钱草煮水当茶喝若已患小结石但症状较轻，对于含杂质钙盐过多的水，要净化煮沸后才能饮用。最好饮用磁化水。平时可用金钱草煮水当茶饮，有利尿排石、防治尿路感染、预防肾绞痛发作的功效。但饮水量应以每天2000毫升为宜，而且要分次饮用，不宜集中。 3 常喝柠檬水柠檬中含有大量柠檬酸盐，这种化学物质和肾脏中的钙有关，可阻止钙结晶形成结石。如果你想预防肾结石，但又不喜欢含糖的柠檬水，那么喝兑水的纯柠檬汁也能达到同样的效果。肾结石患者忌口食谱患者禁忌：不能吸烟、喝酒，不要吃辛辣和煎炸、烧烤食品；戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、荔枝、槟榔，淡水、海水产品，特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾。健康预防：少吃菠菜、杨梅、可可、巧克力、胡椒、辣椒等容易酿生湿热，促使杂质在尿中沉积的食品；对含钙高的如牛奶、奶酪以及含磷高的肥肉、蛋黄等食品，也应控制。

便秘患者值得一看便秘患者值得一看

从肾论治习惯性便秘，见效就是这么快！ 29岁的杨先生，自2020年5月起，每日饮食正常，但无大便，十五日一次，排便困难，初服大量果导片是有效的，但是一段时间后就没有了效力，依然在便秘中度过每一天。在此期间，他也继续求治于中医，服用中药，从处方中可以看到使用了大剂大黄、芒硝、番泻叶及中西药润肠药，但是都没有效果。为此，杨先生也是到处请教别人，网上查询关于治疗便秘的民间方法，听别人说吃蜂蜜有用，先后吃过几十斤蜂蜜，国内外的蜂蜜都尝试了，依然无任何效果。实在是没有办法，在医生的建议下去广州某医院做胃肠镜检查，结果一切正常。这让杨先生很困惑，什么问题都没有，那怎么会不能正常排便呢？心里依然不放心，遂即又去省医院复查，结果显示无明显异常，被诊断为习惯性便秘。经人介绍来找我就诊，刻诊：面色萎黄，腰腹胀，时痛，少气懒言，六脉沉细。我予以引火汤加味治疗，开了十四付。二诊时，杨先生说上方服完二付药后，腹中阵痛，即解黑色大便一次，先干后稀，继续中药喝完，继解黄色稀软便一次。腹不痛，胀亦消失，身体非常爽快，人也精神多l继以原方巩固治疗。教授医话都知道阳明实热便秘易治，遵仲景承气法下之则愈。本例为什么用此法无效？原因在于患者肾虚湿滞也。用阳明去实热，大黄芒硝太过寒凉，更易伤肾，《素问·至真要大论》云：“太阴司天，病阴痹，大便难，阴气不用，病本于肾。” 《素问·藏气法时论》云：“肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通气也。” 故用填精化气法，才能立竿见影，见效神速啊！

【发帖先看置顶】流感第三论！解密流感的中医治疗之法！昨日，覃教授应相关中医机构邀请，再论当下流感，并总结出此次流感与往年流感不同几个特点：一、反复发热，高热不退伴有咽喉疼痛，特别是肌肉疼痛是其主要特征。二、大部分见于婴幼儿、少儿、幼儿园的儿童，成人发病相对较少。三、此次流感并发症较少，以往流感病毒侵犯心肌，侵犯五脏，病情很重。覃教授查阅古今资料，流感在古代也称为＂疫＂。《内经》记载：瘟疫分为温疫和寒疫。古代的时候由于气候与人的体质之因素，温疫多于寒疫，故治疗温疫，古代医家提出用青盂汤治疗，方药组成主要有蝉衣、僵蚕、石膏、知母、羚羊角、荷叶等。而现代人的体质多寒，这次流感当属寒疫范畴，且病机多属寒热错杂之症。覃教授根据这些患者的情况，大体将流感分为三种情况。一、太阳夹饮证即小青龙汤证其特点是除高热外，伴有剧烈咳嗽，一般以夜间为主、夜间加重。太阳夹饮证极易化热，同时伴有咽痛，一般用小青龙汤加石膏，体质弱的人可加附子、炮姜以温托、扶正驱邪。太阳夹饮证的治疗技巧 01 重用麻黄以开鬼门覃教授临床中一般用量5-10g，对婴幼儿使用剂量如果小，疗效会比较慢，麻黄用量5-10g，2-3付药即可痊愈。覃教授主张治疗小儿急性热病，要看得准，攻的要猛。可能大家会困扰这样的剂量是否安全？可以通过改变服药的方法即少量多次给药，每次服药2-3勺，1-2小时服药一次来解决这个问题。 02 重用生石膏以截断热邪覃教授谓石膏可清、可透、可下，对于婴幼儿用量30g，对于成人用量60-90g。为了防止石膏伤阳，可以佐以炮姜，另外中病即止。 03 加入解毒的药物升麻《本经》戴升麻可解百毒，辟温疾瘴邪。故既能清热解毒，又能利咽，又可辟疫，疗效胜过大青叶、板兰根之属。二、柴葛解肌汤证其特点是高热不退，舌质偏红、脉实。柴葛解肌汤是三阳合病方既有解太阳又有少阳又有阳明之药。柴葛解肌汤证用方技巧柴胡用量一般用30-60g，覃教授常用柴胡苗，葛根用30-60g，生石膏用60-120g，如果便秘加升降散，在此基础上常加入三根汤，白茅根、芦根、葛根，三根汤可使邪有出路。三、一种情况两种类型 01 太阳少阳合病发病特点是高热同时可伴有腹泻、腰痛，这种情况可分为两种类型，一种是太阳少阳合病，黄芩汤证，如高热同时伴腹痛、腹泻、呕吐，但腹泻不严重，方药组成：黄芩、白芍、甘草、苏叶。 01 少阳太阴少阴合病方用柴胡桂枝干姜汤合用麻黄附子细辛汤加生石膏。结语：覃教授曰：“此次流感为什么用这样重的剂量，主要的方法是截断法防止病势深入,看的准，攻的狠，该出手时就出手，将邪气阻断在少阳，不传入太阴、厥阴，防止并发症的发生，这样可以达到一剂知，二剂已，三剂瘥之效！”

【发帖先看置顶】女性月经期阴道出血的原因是什么？女性生理期是正常的现象，但有时候非经期出血，女性朋友要提高警惕了。许多女性朋友出现阴道出血的情况，就非常的恐慌，阴道出血这是怎么一回事呢？专家指出，如果有阴道出血异常现象，建议及时去正规医院做下检查，了解病因，并进行治疗。月经来潮，月经是女性正常的阴道出血，有周期性每次出血的时间也是相差无几的。在月经期，女性对于这个时候的阴道出血不会显得紧张不安，只是对于一些痛经的女性朋友来讲，就需要到医院检查一下痛经的原因，即使给与调理，减轻女性痛经的痛苦，也杜绝日后因为长期痛经引起女性不孕的发生了。排卵期出血，这种情况不是很常见，一般出血量不多，出血时间也比较短，排卵期出血多因为黄体破裂导致的，如果出血不多可以不用去医院治疗，但是一旦出血量异常的情况要即使到医院检查治疗。患者们在日常生活中要多了解相关的知识，以便能更好的了解病因。宫外孕，女性患宫外孕的时候，会出现腹痛和阴道出血的情况，这个时候检查妊娠实验是阳性，一旦出现阴道出血和腹痛的情况要立即到医院检查，确诊是不是宫外孕，一旦发现是宫外孕要即使住院马上手术治疗。患者们要特别注意这个问题的出现。还有就是患者们要注意人流或者是自然流产后，会出现阴道出血的情况，出血量少于月经时出血，出血时间为7-14天，这个时候的女性要特别注意卫生，坚决不能同房。妇科恶性肿瘤后期，这个时候的阴道出血一定会引起女性的注意的，要到医院检查确诊病情，及早治疗。

女人必知的宫寒详解黄主任中医师针对女性宫寒特别推出的女性宫寒膏。具有袪寒，暖宫，补益气血、扶正祛邪等作用，可以减轻症状，增强体质，提高免疫力，调整体内阴阳平衡，达到良好的预防疾病的效果。黄教授谈宫寒的治疗思路女子以血为本，肝藏血，脾统血，肾主髓生血，在治疗宫寒时重点从肝脾肾三脏入手，黄教授根据近年来宫寒的女性患者日益增多，特别推出女性宫寒膏方，主要针对月经量少，月经周期延后，严重者闭经同时伴有乳房胀痛，畏寒肢冷，小腹冷痛等虚寒性症候。女性宫寒的表现 1、痛经 2、月经量少 3，乳腺增生 4、舌头胖大有齿印。针对这一类人群，从寒入手，配合养血补肾，取得非常好的疗效。

四步把月经调治得“服服帖帖” 月经病是妇科的主要病症，是指以月经的经期、经量、经色、经质、经行发生异常，出现明显不适症状为特征的一类疾病。很多人的情况是因为月经不调而很难怀孕，所以要想治好她的病，就得从月经不调入手。而肝和女人的关系特别密切，想要调理好月经，自然得从养肝开始。 “女子以肝为先天”，也就是说女子以肝为本，肝为女子的根本，得了病通过养肝就能治好，妇科病的治疗要把养肝贯穿始终。肝有藏血的功能，肝藏血不足时，月经量就少了，可能两三个月来一次，有时候闭经，根本不来，这些都和肝藏血的功能密切相关。如果肝调摄失控，就会出现月经淋滴不断，可能时来时不来，或者一直出血。有的造成了子宫内膜炎、子宫腺肌症，出血非常严重的也会造成贫血，这就是肝的摄血功能失调。肝的调摄功能失调还会出现崩漏，崩症就是血量特别大，漏症就是血量淋漓不断，这在临床上都很难治。所以一旦有这些情况应立即到医院积极治疗。月经不调书上讲了很多种，非常复杂，对我们医者来说是很好的工具书，但是普通老百姓只会越看越迷糊。我们沈氏女科治疗月经病这块有独特的方法，不论是量多、量少，还是闭经、痛经，总而言之都是月经不调的问题，所以把月经调好才是最关键的。一般我们是分四步来把月经调治得“服服帖帖”，让它乖乖听话。四步调月经第一步，经前必先调气。那经前期具体是什么时候呢？就是你来月经以前有反应开始到见红就是经前期。好多月经不调的妇女经前期都会有反应，比如烦、胀、痛、肿，这四个症状都会有的，不是全有，有一个症状就算。这时候最重要的是要调气，调气又分两类。第一类是肝郁，所谓的肝气郁结。肝郁之人舌苔薄黄、脉象弦细、乳胀胁满、少腹隐痛、烦躁不安，所以先要给这类病患疏肝调气，可以用丹栀逍遥散。选用柴胡、白术、赤芍、当归、鸡血藤、石菖蒲、郁金、益母草、公英、川楝子、牡丹皮、生栀子，再选加调整内分泌的泽兰、茜草、龟板、鳖甲、川断、女贞子。第二类属于宫寒。宫寒之人苔薄白，舌质淡，脉沉迟，主要症状就是腹凉下坠、隐痛筋掣、形寒乏力。宫寒，也就是子宫寒，所以需要暖宫，用温经汤。选用党参、阿胶、当归、白芍、桂枝、炮姜、炒橘核、乌药，再选加调整内分泌的枸杞子、蛇床子、菟丝子、仙灵脾、河车粉、鹿角霜、补骨脂。以上两类都要加上调整内分泌的药，调整内分泌的药也要根据辨证选用，不能离开辨证。调整内分泌的药选什么好呢？泽兰、枸杞子、女贞子、川断、蛇床子、菟丝子、补骨脂、淫羊藿、乌药、薄荷这些药现在经药理证实了，都能调整内分泌。经前一个是肝郁，一个是宫寒，通过不同的辨证选药加药，一直吃到月经来，见红了。第二步，也是很重要的一步，就是经期要调血。经期则是月经见红一直到月经干净的这段时间。经期调血有三个原则、四个类型、五个加味。三个原则一、问量定向。即问患者的月经量，确定治疗方向。量多的宜补摄，量少的宜通利，这是第一个原则。二、问凉定性。就是问患者月经来时小腹凉不凉。寒者温之，热者凉之，这是第二个原则。三、必须调肝。因为女子以肝为本，调经必须调肝。要用什么呢？柴胡、香附和炒橘核，炒橘核可以用到30克。也就是调经药里面必须加一个调肝药。四个类型第一类是量多腹凉，可用胶艾四物汤。生地、当归、白芍、艾炭、党参、肉桂炭、荆芥炭各10克，阿胶珠、生黄芪、炒橘核各15克，赤石脂和生牡蛎各30克。第二类是量多腹热，可用栀芩四物汤。生地、当归、生栀子、黄芩炭、薄荷炭、茜草、地榆、藕节炭、乌梅炭、香附、丹皮各10克，乌贼骨15克。第三类是量少腹凉，可用八珍汤。当归、党参、桂枝、川芎、柴胡、炮姜各10克，生黄芪、川牛膝和鸡血藤各15克，再加上云南白药1克。第四类是量少腹不凉，用桃红四物汤。生地、归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花、泽兰、香附、茺蔚子和地龙各10克，再加上丹参30克。这四个证类大部分概括了临床。五个加味那五个加味是什么呢？就是经期根据五个症状进行加减。腹痛，可选加玄胡、郁金、蚕沙、五灵脂、益母草。便溏，可选加山药、白扁豆、禹余粮、煨葛根、金樱子、生龙牡、炒白术、补骨脂、五倍子。水肿，经期水肿特别多，可选加防己、防风、泽泻、桑白皮、车前草、生黄芪、冬瓜仁和云苓。腰酸，经期腰酸用鸡血藤、老鹳草、金毛狗脊、川断、桑寄生。不孕，月经不调和不孕有直接关系，可以加上这几味药：蛇床子、菟丝子、金樱子、黄柏、泽兰、龟板、肉苁蓉、川楝子。到了经后期，就是月经干净以后到下次来月经开始有症状这一段时间都叫经后期，也就是说我们所说的没有月经来的时间则要调肾。这个简单，就是平时吃吃药丸就行。第一个通用的，甭管你哪种类型都可以吃，八珍益母丸、乌鸡白凤丸任选一种；偏寒的选艾附暖宫丸、女金丹；偏热的选加味逍遥丸或者得生丹。也就两种丸药，一个是必备的，一个是选用的。根据寒热，寒热就根据舌苔，黄的是热，白的是寒，一直吃到下一次来月经。出现反应了，调气，见红了调血，月经干净再调肾，三个调非常有优势，所有的月经不调都可以用这个调。除了药物治疗之外，女性治疗月经不调也要和心情挂上钩。女子又是以肝为本，怒则伤肝，造成情志不畅，气血逆乱，所以制怒也是月经病养心的首要任务。气血不足，运行不畅造成心神不宁，易生惊恐。惊心是月经不调的成因，所以调经必防惊。假如受惊后则要迅速调整解脱，及时回归常态。我开一张意疗养生方，供月经不调者参考用。一静二喜三乐观，四制恼怒五稳定，六松七宁八泰然，九少思虑十养心。

四步把月经调治得“服服帖帖” 黄主任医师：月经病是妇科的主要病症，是指以月经的经期、经量、经色、经质、经行发生异常，出现明显不适症状为特征的一类疾病。很多人的情况是因为月经不调而很难怀孕，所以要想治好她的病，就得从月经不调入手。而肝和女人的关系特别密切，想要调理好月经，自然得从养肝开始。 “女子以肝为先天”，也就是说女子以肝为本，肝为女子的根本，得了病通过养肝就能治好，妇科病的治疗要把养肝贯穿始终。肝有藏血的功能，肝藏血不足时，月经量就少了，可能两三个月来一次，有时候闭经，根本不来，这些都和肝藏血的功能密切相关。如果肝调摄失控，就会出现月经淋滴不断，可能时来时不来，或者一直出血。有的造成了子宫内膜炎、子宫腺肌症，出血非常严重的也会造成贫血，这就是肝的摄血功能失调。肝的调摄功能失调还会出现崩漏，崩症就是血量特别大，漏症就是血量淋漓不断，这在临床上都很难治。所以一旦有这些情况应立即到医院积极治疗。月经不调书上讲了很多种，非常复杂，对我们医者来说是很好的工具书，但是普通老百姓只会越看越迷糊。我们沈氏女科治疗月经病这块有独特的方法，不论是量多、量少，还是闭经、痛经，总而言之都是月经不调的问题，所以把月经调好才是最关键的。一般我们是分四步来把月经调治得“服服帖帖”，让它乖乖听话。四步调月经第一步，经前必先调气。那经前期具体是什么时候呢？就是你来月经以前有反应开始到见红就是经前期。好多月经不调的妇女经前期都会有反应，比如烦、胀、痛、肿，这四个症状都会有的，不是全有，有一个症状就算。这时候最重要的是要调气，调气又分两类。第一类是肝郁，所谓的肝气郁结。肝郁之人舌苔薄黄、脉象弦细、乳胀胁满、少腹隐痛、烦躁不安，所以先要给这类病患疏肝调气，可以用丹栀逍遥散。选用柴胡、白术、赤芍、当归、鸡血藤、石菖蒲、郁金、益母草、公英、川楝子、牡丹皮、生栀子，再选加调整内分泌的泽兰、茜草、龟板、鳖甲、川断、女贞子。第二类属于宫寒。宫寒之人苔薄白，舌质淡，脉沉迟，主要症状就是腹凉下坠、隐痛筋掣、形寒乏力。宫寒，也就是子宫寒，所以需要暖宫，用温经汤。选用党参、阿胶、当归、白芍、桂枝、炮姜、炒橘核、乌药，再选加调整内分泌的枸杞子、蛇床子、菟丝子、仙灵脾、河车粉、鹿角霜、补骨脂。以上两类都要加上调整内分泌的药，调整内分泌的药也要根据辨证选用，不能离开辨证。调整内分泌的药选什么好呢？泽兰、枸杞子、女贞子、川断、蛇床子、菟丝子、补骨脂、淫羊藿、乌药、薄荷这些药现在经药理证实了，都能调整内分泌。经前一个是肝郁，一个是宫寒，通过不同的辨证选药加药，一直吃到月经来，见红了。第二步，也是很重要的一步，就是经期要调血。经期则是月经见红一直到月经干净的这段时间。经期调血有三个原则、四个类型、五个加味。三个原则一、问量定向。即问患者的月经量，确定治疗方向。量多的宜补摄，量少的宜通利，这是第一个原则。二、问凉定性。就是问患者月经来时小腹凉不凉。寒者温之，热者凉之，这是第二个原则。三、必须调肝。因为女子以肝为本，调经必须调肝。要用什么呢？柴胡、香附和炒橘核，炒橘核可以用到30克。也就是调经药里面必须加一个调肝药。四个类型第一类是量多腹凉，可用胶艾四物汤。生地、当归、白芍、艾炭、党参、肉桂炭、荆芥炭各10克，阿胶珠、生黄芪、炒橘核各15克，赤石脂和生牡蛎各30克。第二类是量多腹热，可用栀芩四物汤。生地、当归、生栀子、黄芩炭、薄荷炭、茜草、地榆、藕节炭、乌梅炭、香附、丹皮各10克，乌贼骨15克。第三类是量少腹凉，可用八珍汤。当归、党参、桂枝、川芎、柴胡、炮姜各10克，生黄芪、川牛膝和鸡血藤各15克，再加上云南白药1克。第四类是量少腹不凉，用桃红四物汤。生地、归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花、泽兰、香附、茺蔚子和地龙各10克，再加上丹参30克。这四个证类大部分概括了临床。五个加味那五个加味是什么呢？就是经期根据五个症状进行加减。腹痛，可选加玄胡、郁金、蚕沙、五灵脂、益母草。便溏，可选加山药、白扁豆、禹余粮、煨葛根、金樱子、生龙牡、炒白术、补骨脂、五倍子。水肿，经期水肿特别多，可选加防己、防风、泽泻、桑白皮、车前草、生黄芪、冬瓜仁和云苓。腰酸，经期腰酸用鸡血藤、老鹳草、金毛狗脊、川断、桑寄生。不孕，月经不调和不孕有直接关系，可以加上这几味药：蛇床子、菟丝子、金樱子、黄柏、泽兰、龟板、肉苁蓉、川楝子。到了经后期，就是月经干净以后到下次来月经开始有症状这一段时间都叫经后期，也就是说我们所说的没有月经来的时间则要调肾。这个简单，就是平时吃吃药丸就行。第一个通用的，甭管你哪种类型都可以吃，八珍益母丸、乌鸡白凤丸任选一种；偏寒的选艾附暖宫丸、女金丹；偏热的选加味逍遥丸或者得生丹。也就两种丸药，一个是必备的，一个是选用的。根据寒热，寒热就根据舌苔，黄的是热，白的是寒，一直吃到下一次来月经。出现反应了，调气，见红了调血，月经干净再调肾，三个调非常有优势，所有的月经不调都可以用这个调。除了药物治疗之外，女性治疗月经不调也要和心情挂上钩。女子又是以肝为本，怒则伤肝，造成情志不畅，气血逆乱，所以制怒也是月经病养心的首要任务。气血不足，运行不畅造成心神不宁，易生惊恐。惊心是月经不调的成因，所以调经必防惊。假如受惊后则要迅速调整解脱，及时回归常态。我开一张意疗养生方，供月经不调者参考用。一静二喜三乐观，四制恼怒五稳定，六松七宁八泰然，九少思虑十养心。

多囊卵巢综合症也可以好多囊卵巢综合征(PCOS)是以排卵障碍、超声提示卵巢多囊样改变、高雄激素等为主要特征的常见妇科内分泌疾病。其患病率高达18%，是不孕比较常见的原因，且约占无排卵性不孕的80%，严重影响患者的生殖健康、生活质量。多囊卵巢综合征虽临床表现多样，但其根本原因在于肾阴肾阳偏盛偏虚而失去平衡协调的重用。临床施治首先应循天癸所至之期，以及子宫藏泻的规律，攻补兼施使肾阴与肾阳平衡，精血充盈，冲任通盛，则月经按期来潮。　　多囊卵巢综合征医案一则：　　患者，女，30岁，结婚4年，2020年8月1日初诊。主诉：正常性生活未避孕未孕3年。末次月经：2020年7月23日，5d净，量少，无痛经、血块。月经史：患者14岁初潮，既往月经稀发，周期30~60d，经期5~6d，量时多时少，色鲜红，无血块，无痛经。症见：易上火，胃纳可，眠多梦，大小便调。舌红，苔白，脉细。B超示：双侧卵巢呈多囊样改变。中医诊断：不孕症(虚热证)。治法：滋养肝肾，疏肝养血。二诊：2020年8月22日，末次月经：2020年8月13日，8d净，量极少，护垫即可，色淡红。现易上火，余无不适。三诊：2020年9月26日，治以补肾调肝、活血化瘀。四诊：2020年10月24日，末次月经：2020年9月26日，7d净，量中，色黯红，有少许血块、腰酸、痛经。易上火，口苦，无其他不适。五诊：2020年11月1日，月经推迟1个月余。末次月经：2020年9月26日，现易上火，口腔溃疡，无其他不适。治以滋阴清热，活血化瘀。六诊：2020年11月15日，测β-HCG 3019.7mIU/mL，P 26ng/mL，即查妇科B超：宫内早期妊娠约6周，可见心血管搏动。有恶心干呕，易上火，无阴道流血等不适。舌淡红，苔白，脉细滑。治以补肾健脾固气为主，方用寿胎丸合参苓白术散加减。中药安胎至孕12周，胎儿颈部透明带厚度正常，后随访患者诉孕期平稳。

我的治癌观原创癌症来求治者不少，绝大多数都是晚期，都是经过多方，多种治疗。通常的情况是：手术-化疗-放疗-复发-转移-中医中药，此时已是难以措手、难以救治。肿瘤之为病，其来也渐，其愈也慢，一蹴而就者未之有也！操刀一割，来之快也。然而只能去其有形之包块，而不能也无法割除其致癌因素。癌瘤的病因一、外感六淫之邪留连不去二、七情内伤三、饮食劳倦毛主席说：“病从口入。”如全民皆喜欢麻辣，食物之偏最易治病，其中治癌因素不容忽视。饮食劳倦原因一、工作过劳，积劳成疾。二、贪玩熬夜，耗伤气血。三、嗜赌成性或嗜酒成性，导致元气亏损。其中，正虚是致癌的主要因素。诸多因素最后导致阴阳气血失调、五脏六腑功能失职，从而导致痰淤积滞，再夹其湿热毒气，积之既久而肿瘤生焉。治癌观中医的“辨证论治”就是中医突破和攻克癌症的核心，中医的八法即汗、吐、下、和、温、清、消、补，是抗癌的锐利武器。病案分享曾治疗一例82岁肠癌的病人，在医院诊断，肠梗阻伴结肠肿瘤，腹部胀痛，拒按，疼痛剧烈时，大汗淋漓，口干苔黄，脉数，此时以釜底抽薪，速战速决法，以大柴胡汤合大黄牡丹皮汤加重楼、蜣螂、玄参、贝母、牡蛎。药进三副，大便已通，腹痛减，苔已不黄，包块已小，后以大黄牡丹皮汤加玄参、牡蛎、槐角、刺猬皮、重楼、蜣螂、半枝莲治疗半年，诸证消失。

乳腺癌治疗经验乳腺癌也叫乳岩最早见于巜丹溪心法》因其肿块坚硬表面凹凸不平状如岩石而得名。乳腺属肝胃经所络，所以情志郁结，痰浊内生，郁久化热成毒而生，故乳腺癌多属热毒症，少数寒证。热证常用古方神效瓜娄散；寒证以阳和汤加味，常用方药，青皮，贝母，山慈姑，夏枯草，连翘，穿山甲，漏芦，王不留行，牝蛎。取效之关键是剂量与配伍。

治疗肿瘤的经验 1.“扶正祛邪”相互结合肿瘤的治疗大法不外扶正和祛邪两方面。早期祛邪为主，佐以扶正；中期攻补兼施；晚期则以扶正为主，佐以祛邪。由于肿瘤发现时，多为中晚期，必须攻不伤正，时刻注意阴阳气血之调，尤应侧重补脾益肾，方可缓解症情，延长生存期。 2.扶正在祛邪的同时，必须根据患者阴阳气血的偏虚，予以调补，才能提高机体的免疫力，改善症状，稳定病情。 1）温阳益气由于阳气不足是肿瘤发生的重要原因，加之患病后长期使用清热解毒药，或放疗化疗后，体气大虚，而出现疲乏困惫，恶寒肢冷，口淡不渴，二便清利，舌白质淡胖，边有齿痕，脉细弱无力，一派阳虚气弱之象，治宜温阳益气，药如黄芪、党参、附子、肉桂、白术、干姜、山萸肉等，可以提高机体免疫力，改善症状，抑制肿瘤发展。 2）滋养阴血肿瘤在中晚期由于阴血耗损，多见头眩、心悸、口渴咽干、烦热不安，舌边尖红，或舌绛无苔，脉细弦而数的“阴虚内热”之证，治当滋阴养血，药如、生地、石斛、天冬，麦冬，女贞子，旱莲草，白芍，阿胶，北沙参，西洋参，枸杞子等，如舌质红绛转淡，渐生薄苔，说明症情好转，预后较好。 3）补脾健中长期使用清热解毒或活血化瘀、攻坚消癥之品，脾胃大伤，脾阳不振，形瘦，纳呆腹胀便溏，舌质淡胖，脉细软之“脾胃虚馁”之证，治宜补脾健中，药如香砂六君汤加山药，薏米仁，鸡内金，红枣等，以增强体质，改善症状。临证应根据中医辩证论治的整体观念，按照八钢辩证为基本方法，具体分析每一个患者的正邪盛衰、寒热变化，然后依据八法而立方。是先补后攻，或先攻后补；是以补为主，或以攻为主；寒热药物的搭配，孰多孰少，均依病情而定，对经治疗缓解后的患者应遵照“大积大聚，衰其半而止”的理论，对峻猛攻药应减之或断续用之，以保证正气不衰。总之，应遵循病有千变，医亦千变；病有万变，治亦万变的原则配方。 2.祛邪肿瘤是内有有形之积，多有癥痂癖块存在，癌细胞不断分裂增殖，肿块压迫周围血管、神经而出现疼痛、梗阻，甚则腐烂、坏死，而见发热出血，昏谵等症象。根据症情，采用以下三种方法祛邪抗癌： 1）清泻解毒凡见发热，局部红肿热痛，口干，便难，苔黄或糙，质红，脉弦数之“热证”者，均宜清泄解毒，常用药为野菊花，蚤休，白花蛇舌草，半枝莲，金银花，地龙，甘中黄，山豆根，山慈菇，生大黄等。如伴见胸脘胀满，泛呕纳呆，乃兼夹湿浊之象，需加藿香，佩兰，川厚朴，郁金，姜半夏等芳香宣化之品。如发热加剧烦躁不安，或有出血倾向，舌质红绛，脉洪数的“血热证”者，应加犀牛角，鲜地黄，牡丹皮，赤芍，生地榆，鲜石斛等凉血养阴之品。血热证多见于病情加剧或晚期癌症患者，凡见舌红绛无苔，脉弦急的，都是病情恶化的先兆，预后多不良。 2）涤痰散结朱丹溪曰：“凡人身上中下有块者多是痰”。《类证治裁》：“结核经年，不红不肿，坚而难移，久而痈肿者为痰核，多生耳，项，肘，腋等处。”痰是多数肿瘤的治病因素，因此涤痰散结是治疗肿瘤的大法之一，常用药物为生天南星，生半夏，守宫，僵蚕，蜂房，川贝，海藻，昆布，紫背天葵，白芥子等。 3）化瘀软坚肿瘤质坚，推之不移，高低不平，肿痛，舌质紫暗，脉坚涩呈“淤积癥癖证”者皆可用此法，常用药物为三棱，莪术水蛭，桃仁，红花，丹参，赤芍等，可以改善病灶周围的血液循环，促进抗癌药物的渗透，使肿瘤变软，有所缩小，减轻疼痛，缓解症状，控制发展。

卵巢囊肿5.7×4.8×3.3cm吃什么中药能调理好？中医调理卵巢囊肿是有效果的，卵巢囊肿属于中医癥瘕的范畴，多有下腹中结块，伴有或痛、或胀、或满，甚或出血等症状，中医认为痰、瘀、凝、焦虑、损伤等是卵巢囊肿的重要病因，痰因虚而生，痰阻气阻，气滞血瘀，痰阻血瘀从而形成卵巢囊肿。中医治疗卵巢囊肿讲究辨病与辨证相结合，辨证论治，分型调理，中医根据辨证的情况对症下方，可以达到清除湿热邪气，消散经脉郁结，补气养血，平补阴阳，气血双盛，整体调节各种器官的协同作用，达到标本兼治之效。　　卵巢囊肿医案一则：　　患者女，36岁，初诊诉卵巢囊肿3年余。在外院治疗效果不显。诊见：末次月经经期3日，色量均可，带下正常，余无特殊不适。脉沉细滑，舌红润苔白。产育一胎，人流一次，曾放环，平素月经正常。B超提示：左侧卵巢增大，左侧卵巢5.7×4.8×3.3㎝，诊断为“卵巢囊肿”。　　中医诊断：气血冲任不调，痰湿阻络所致癥瘕，治法：调理气血，疏利经脉。开中药6剂，嘱于每次月经中期、月经前期服用三剂。二诊，诉服药后在经前小腹微痛，其余无何不适。脉细弦，舌淡红苔白。辨证后守前方加减，开中药6剂继续调理。　　三诊，在月经后来诊，诉B超检查提示：左侧附件区探及一大小约2.6×2.1×2.0㎝囊性包块，边界清楚。无任何不适，脉细弦，舌红润苔白。辨证后续前方，因时至秋冬季节，遂开膏方调理。一月后随访，检查发现卵巢囊肿已消，再无不适。

习惯性流产不孕症腰痛腹痛中医怎么调理？习惯性流产是指连续3次或3次以上自然流产者称为习惯性流产。中医认为习惯性流产和肾虚，肝郁，血虚等都有一定的关系，多重原因导致女性习惯性流产，其中肾气不固是重要的一个病因，肾气可以固定胎儿，如果是肾气虚了，就可以造成流产，临床需辨证论治，对症调理为宜。　　不孕症医案一则：　　患者女，26岁，初诊自诉婚后曾先后两次均于孕40余天后自行流产，一年余未孕。末次月经经色暗红，有血块儿，经来第一天腰痛腹痛明显，经量多。脉细尺弱，苔白舌红。辨证：肾气不固，肝郁湿热，治法：补肾固摄，舒肝清解。开中药7剂内服调理，加中药外洗治疗。二诊，月经来潮，色转红，块少，腹痛轻，6天净。辨证后，调整药方开中药7剂代煎服。三诊，自测早孕阳性，予补肾固摄，安胎之剂。开中药7剂代煎服。　　四诊，查HCG1227，孕酮为21.22，自感小腹部隐隐作痛，腰酸困，OB溶血比值仍然大，脉细，苔白，继予补肾安胎。如此调理至七诊，做四维B超，中孕单胎，胎儿存活，羊水适量，胎盘1级，现患者失眠，恐惧，精神差。脉滑苔薄白。予舒肝安神和中。日前微信告知，半年前顺产一健康女婴。

人流术后月经量少色暗红中医怎么调理？月经量少、颜色暗是气血不足的主要症状，气血是人体健康的表现。从中医的气血来说，月经少意味着血少血虚。或者由寒凝血瘀或气滞血瘀引起的机体血瘀证使子宫内膜血瘀不脱落，导致量少。黑色主要是由于气血不足，经血不能顺利排出体外，长期沉积会导致黑色。根据症状，可以使用调理补益气血、活血化瘀的中药方进行调理。　　一般来说，女性月经量少主要是由气血不足、血虚、肾虚、气血阻滞、寒凝等因素引起的，经中医辨证治疗后，用对症的中药方来进行调理，月经量少是可以恢复正常的月经流量的。平时不要吃生冷辛辣刺激的食物。注意保暖，避免在生活中感冒。试着控制剧烈的情绪波动，避免强烈的精神刺激等等。　　月经量少医案一则：　　患者女，28岁，初诊自诉月经量少半年余，半年前行人流术，术后流血不多，7天干净，术后月经40天复潮，经量较前明显减少，色暗红，经前乳胀胁痛，心烦易怒，下腹胀痛，经行3天净，以后月经均30余天来潮，量少，就诊时情绪不舒，舌质黯红，舌苔薄黄，脉象细脉，弦脉。辨证分析为肝郁气滞，瘀血阻胞所致月经过少。治法：行气疏肝，活血化瘀。开中药7剂代煎服，医嘱：每周一诊，半月复查，调理月余诸症已消，嘱少吃生冷，注意保暖，规范作息以防反复。

子宫内膜异位症痛经8年经前痛始第二天加重身困怎么治？　　子宫内膜异位症可归为中医学痛经、癥瘕、不孕等范畴。其病情缠绵难愈，病因复杂，多为患者素来体虚，亦或者感受外来邪气或宫胞受损以至气血不调，瘀阻冲任所致，病机多虚实夹杂，以虚瘀寒为主。治疗上不应仅活血化瘀止痛，根据女性月经周期性变化时的生理特点行分期辨治进。在子宫内膜异位症的治疗中补虚，化瘀应贯穿整个疾病治疗的始终。需要注意的是，在月经期切不可用破血攻伐之药，同时应注意在妇科疾病中，患者肝脾肾的相关性。随证加减，以兼顾其肝脾肾的病机转归。　　子宫内膜异位症医案一则：　　患者女，26岁，初诊诉痛经8年余。病史：患者8年前无缘故痛经，经前痛始，第二日疼痛加剧，每伴有肛门坠胀、疼痛，遇热痛减，于当地医院治疗乏效。症见：身困，肛门坠胀，舌质淡苔白，脉沉。　　中医诊断：痛经，治法：温阳补肝，通脉止痛，开中医7剂代煎服，1日1剂，早晚饭后40分钟分服。　　二诊，月经昨行，诉经前腹痛较前已缓，身困，血块多，口干，胃脘时痛，舌质淡苔白，脉沉。辨证后认为宜益气养血化瘀、理气止痛调经。开中医7剂代煎服，1日1剂，分早晚饭后40分钟分服用。　　三诊，月经止，经期腹痛缓，经行较畅，胃痛止，白带量多，舌质淡苔白，脉弦。辨证后认为宜补益脾胃，疏肝理气。开中医14剂代煎服，1日1剂，分早晚饭后40分钟分服用。后依照前法调理数月，随访患者诉痛经未再发作，诸症已消。

痛经小肚子又冷又痛月经量少伴经前乳房胀痛怎么调理？　　痛经又称为经行腹痛，是指女性正值月经期或经行前后出现的周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥。中医调理痛经具有悠久的历史和丰富的建议，《金匮要略·妇人杂病脉证并治》已有记载：“带下，经水不利，少腹满痛。”临床在辨证的基础上，可对症选择膈下逐瘀汤、圣愈汤、调肝汤等中药方加减开药调理，也可在中医指导下服用经带宁、田七痛经胶囊，桂枝茯苓胶囊、益母草胶囊、八珍益母颗粒等中药都有调理痛经的效果。　　痛经医案一则：　　患者女，20岁，初诊诉经行腹痛2年余。病史：2年多前无明显诱因出现经行少腹冷痛，常自服生姜红糖水，使用暖宫贴等可稍缓解，经年累月，症状逐渐加重，经期将至，恐难以忍受之痛，特来求诊。症见：月经未行，平素经行少腹冷痛，月经量少，夹有血块，伴经前乳房胀痛，纳寐可，二便调，舌淡红苔薄白，脉滑。　　辨证分析：女子以肝为本，冲脉起于胞中而通于肝，患者肝阳亏虚，阳虚寒凝，血行不畅，瘀血内阻，厥阴经脉不畅，不通则痛，故见经行少腹冷痛。血虚而见月经量少。寒凝血瘀，经血结块。肝阳不展，经脉不利，故见乳胀。　　中医诊断：肝阳亏虚，寒凝血瘀之经行腹痛证。治法：温经散寒，养血活血，行气止痛。开中药7剂代煎服，1日1剂，早晚饭后30分钟温服。二诊，月经已行，此次腹痛较往减轻，舌淡红苔薄白，脉沉。药已中的，加暖肝散寒，行气止痛之力，予上方加减开中药7剂代煎服。三诊，诸症悉缓，后续以上方加减调治3月，经行疼痛消除，经量转常。

乳腺增生左乳房有肿块胀得痛心情烦躁睡不好觉怎么调理？　　乳腺增生症中医学根据其临床症状将其归属于“乳癖”范畴。《疡科心得集》曰：“有乳中结核，形如丸卵，不疼痛，不发热，皮色不变，其核随喜怒为消长，此名乳癖。”历代医家多认为其与肝脾二脏密切相关，《疡医大全·乳癖门主论》有“思虑伤脾，怒恼伤肝，郁结而成也”的记载。故临证用药可从肝脾论治，可用疏肝理气，活血化瘀之法，选择逍遥散、二仙汤、四物汤等中药方加减开药调理。　　女，初诊诉：左乳房肿块3月余。病史：患者时有左乳房胀痛，3月前体检发现左乳房小结节，后就诊于当地医院，诊为乳腺增生，嘱其观察，定期随诊。患者为除此疾，遂就诊于中医。症见：左侧乳房肿块，乳房胀痛，时轻时重，烦躁易怒，胃胀，嗳气泛酸，口干，口苦，入睡困难，夜寐欠佳，舌质淡，苔薄白，脉沉。　　辨证分析：患者平素情绪不畅，郁怒伤肝，肝失调达，气机郁结，思虑伤脾，脾失运化，痰气凝结，从而致冲任不调，乳络不通，气血运行受阻，发为乳癖。足厥阴肝经上贯隔，布胸肋、绕乳头而行，肝气郁结故见乳房胀痛。肝失调达，疏泄失常，气机郁结，故见急躁易怒。肝郁化火，扰动心神，故见入睡困难，夜寐不安。肝气犯脾，胃失和降，浊气上逆，故见嗳气泛酸。热盛于内，气津亏耗，故见口干。胆火上逆，故见口苦。胃气虚弱，痰浊内阻，气机不畅故见胃胀。　　中医诊断：肝郁脾虚所致乳癖。治法：疏肝解郁，健脾化痰，软坚散结。开中药7剂代煎服，1日1剂，早晚饭后40分钟服，嘱：调畅情志，适当运动。　　二诊，药后证缓，乳房胀痛较前减轻，睡眠欠佳，舌淡红，苔薄白，脉沉。药已中的，加养肝补心、解郁安神之力，予上方加减开中药7剂代煎服。　　三诊，患者服上方七剂，诸症皆缓，舌淡红，苔薄白，脉沉。加增清热泻火、散结消肿之力，予上方加减开中药14剂代煎服。14剂药尽，乳房胀痛基本消除。守法随证加减继续调治3月巩固，后随证获知患者复查彩超，未见肿块，诸症再未反复。　

乳腺纤维瘤需不需要进行手术？吃什么中药治疗效果好？　　乳腺纤维瘤主要是和个人体质有一定的关系，如果情绪波动过大的话，有可能会加重症状出现一些疼痛。一般女性患有乳腺纤维瘤会伴经期后延、经痛加剧、经量少、身倦无力、腰酸肢冷，肝郁气滞则会胸闷嗳气、精神抑郁、心烦易怒等不良症状。绝大多数乳腺纤维瘤为良性肿瘤，如果没有及时进行有效的治疗，便会造成体内的孕激素水平发生一定的变化，从而连带女性的卵巢功能也受影响。一般采取药物治疗，根据纤维瘤直径的大小来判断是否手术切除。中医治疗乳腺纤维瘤的方法较多，其中中药内服外治、针灸等毒副作用小，中医具有活血化瘀，软坚散结的作用，有自己的独特优势。　　乳腺纤维瘤经常见于青春期的女性，肿块多发生在乳房外上象限，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚质坚硬，可推动。中医认为本病之病机为肝气郁结，脾失健运，气血亏虚，毒热内结。本病多因平素郁闷忧思，致肝气郁结，痰凝气滞，气滞则血瘀，病久入络，痰凝血瘀，乳络堵塞所致;脾胃为气血生化之源，脾失健运，气血亏虚，乳汁停留乳腺导管，瘀滞不通，乳腺肿胀;气机郁结，郁而化火，气郁痰滞，毒热内结，化腐成脓，形成乳痈。　　【中医辨证分型施治】　　1、肝气郁结型：乳房胀痛，乳房内的肿块质硬，界限清楚，不与周围组织粘连，推之可移，心烦急躁、月经提前，白带多而黄，舌质红，舌苔薄黄，脉弦细。治宜疏肝解郁，化痰散结。　　2、脾胃虚弱型：乳腺隐痛，触之有硬结肿块，质地柔软。头晕失眠，面色萎黄，食欲不振，消瘦乏力，腹胀便溏，月经过少，或推迟而稀发，白带多，舌质红，苔薄白，脉细弱。治法：益气健脾，软坚散结。　　3、气滞血瘀型：乳房胀痛，可触及包块质地较硬，情志不舒，月经提前量多，有血块，经来腹痛，或伴有子宫肌瘤或卵巢囊肿等病史。舌质红，苔薄黄，脉弦紧。治法：疏肝解郁，活血化瘀。　　4、肝肾亏虚型：乳房疼痛，烧灼感，口干口渴，盗汗失眠，眩晕耳鸣，面白无华，腰膝酸软，心悸气短，头晕头昏，伴有月经稀发，甚或闭经，舌质红，苔少，脉细数。治则：滋阴补肾，疏肝化瘀。　　乳腺纤维瘤是可以通过中医治疗的，中医具有活血化瘀，软坚散结的作用，不过中医强调辩证论治，一人一方，每一个药方的开具都需要根据患者整体状况来调整。除药物治疗外，需养成良好饮食习惯，控制高脂肪、高热量饮食的摄入建立良好的生活饮食习惯，控制高脂肪、高热量饮食的摄入，不乱服用外源性雌激素。

下腹疼痛伴白带稠浊量多，卵巢囊肿中医能治好吗？下腹疼痛伴白带稠浊量多，卵巢囊肿中医能治好吗?随着现代女性生活作息不规律，加上精神压力过大等因素，卵巢囊肿的患病率越来越高，其实大部分普通液性囊肿经过一段时间的中医治疗可以控制或者缓解病情，然而由于很多女性缺乏基本的生理和疾病认识，面对疾病困扰时，不知该如何择医治疗。卵巢是女性重要的生殖器官，不但是女性卵细胞的发源地，同时也是女性雌性激素和生长因子等产地，对女性的影响非常大。由此导致的闭经、不孕不育一系列问题给女性的生活带来了莫大的阴霾，所以正确认识疾病，趁早干预积极治疗，以杜绝后患。　　卵巢囊肿是妇科常见病，中医将卵巢囊肿归属为“症瘕”范畴。症，坚硬成块，固定不移，推揉不散，痛有定处，病属血分;瘕，痞满无形，时聚时散，推揉转动，痛无定处，病属气分。中医认为其发病机制多因脏腑不和，气机阻滞，瘀血内停，气聚为症，血结为瘕，以气滞、血瘀、痰湿及毒热为多见。　　卵巢囊肿医案一则：　　患者，女性，42 岁，2020年7 月17 初诊。左下腹疼痛4 个月，伴白带稠浊量多，既往有附件炎病史，于市妇产医院检查：宫颈肥大Ⅱ°;附件左侧触及鸡卵大肿块，活动，质略硬，表面光滑，B 超显示：左侧卵巢5×6 厘米囊肿。诊断为左侧卵巢囊肿、宫颈炎。经用青霉素、先锋霉素、甲硝唑等药物治疗50 余日，病症不减。来诊时症见：下腹部胀满疼痛，左侧少腹按之痛剧，带下色白稠，浊量多，口苦咽干，纳呆嘈杂，腰酸腿痛，倦乏身重，便干尿黄，舌红质暗，舌苔白厚腐腻，脉弦滑缓。诊断：卵巢囊肿、宫颈炎。辨证：下焦湿热蕴毒，肝肾胞络瘀滞。二诊：前药后腹痛大减，带下色白质清量减，前药中鹄，继宗前法调治，前方加白术15 克，黄精15 克以顾护气阴，继服14剂。三诊：诸证皆愈，经带调畅。妇科检查：宫颈、附件均正常;B 超复查左侧卵巢囊肿消失。嘱继续服用加味逍遥丸月余，以巩固疗效。

　肾病综合征脾肾阳虚全身浮肿腹胀怎么办？　　肾病综合征脾肾阳虚全身浮肿腹胀怎么办？浮肿又称为水肿，是肾病综合征最常见的临床表现，所以有肾病综合征的患者会出现全身浮肿。患者除了有眼睑、颜面部水肿以外，也会出现四肢水肿，胸部、腹部皮下也会出现水肿，会出现胸腔积液、腹腔积液，患者体重短时间内会明显增加，甚至能够增加10余公斤，患者感觉腹胀、行动困难、皮肤渗水，皮肤起水泡、容易破溃等。需及时治疗为宜。　　临床发现有些患者因长期应用西药治疗肾病综合征副作用比较大，因此可考虑用中药进行调理，中药调理肾病综合症的效果是确切的，但需准确辨证，精准下方才能奏效，建议请有经验的老中医把脉开方为好，具体辨证施治可参考如下：　　1、水毒内闭型，治法：温阳利水，辟秽解毒，可选温阳利水汤加减开方。　　2、肝肾阴虚型，治法：养阴滋肾，平肝潜阳，可选养阴滋肾汤加减开方。　　3、脾虚湿困型，治法：健脾益气，利湿消肿，可选健脾消肿汤加减开方。　　4、脾肾阳虚型，治法：温阳利水，可选温阳利水汤加减开方。　　5、气滞血瘀型，治法：行气活血祛瘀，可选行气活血汤加减开方。　　肾病综合征医案一则：　　患者男，28岁，初诊诉肾病综合征水肿，多方求治效果不显。诊见：周身浮肿，按之如泥，腹大如鼓，面色微黄，怯冷腰酸，腹胀不思饮食，小便短少，大便稀溏, 苔淡白，脉沉小。辨证分析：患者久病脾肾阳虚，水湿泛溢，积聚中州，气化不利，阳虚寒凝、脾肾同病，中焦脾气不运而湿浊困阻，故腹胀不思饮食。大便稀溏，下焦肾气不化而水潴留，故头面四肢浮肿而尿少。中医诊断：脾肾阳虚所致水肿，治法：温运疏导。开中药7剂代煎服，日一剂，早晚分服。二诊，小便显著增多，腹部胀大见松，矢气多，腹胀不思饮食，大便溏解，周身浮肿亦稍消退，舌质白，舌苔白腻。辨证分析：诸湿肿满，皆属于脾，肾阳亦虚，气化不利，调方开中药7剂代煎服。　　三诊，面色红黄隐隐，小溲增多，纳食增，浮肿逐渐消退，腹部已皱皮。辨证分析：肾阳亏虚，不能温煦脾土，精微失于固摄，开中药7剂代煎服。四诊，小便多，面色淡黄欠华，其他诸症基本已消，考虑患者系久病气血两伤，脾肾阳虚，辨证后改开丸剂一料巩固。后随访半年余再未反复。

肾病综合征全身浮肿？　　肾病综合征脾肾阳虚全身浮肿腹胀怎么办？浮肿又称为水肿，是肾病综合征最常见的临床表现，所以有肾病综合征的患者会出现全身浮肿。患者除了有眼睑、颜面部水肿以外，也会出现四肢水肿，胸部、腹部皮下也会出现水肿，会出现胸腔积液、腹腔积液，患者体重短时间内会明显增加，甚至能够增加10余公斤，患者感觉腹胀、行动困难、皮肤渗水，皮肤起水泡、容易破溃等。需及时治疗为宜。　　临床发现有些患者因长期应用西药治疗肾病综合征副作用比较大，因此可考虑用中药进行调理，中药调理肾病综合症的效果是确切的，但需准确辨证，精准下方才能奏效，建议请有经验的老中医把脉开方为好，具体辨证施治可参考如下：　　1、水毒内闭型，治法：温阳利水，辟秽解毒，可选温阳利水汤加减开方。　　2、肝肾阴虚型，治法：养阴滋肾，平肝潜阳，可选养阴滋肾汤加减开方。　　3、脾虚湿困型，治法：健脾益气，利湿消肿，可选健脾消肿汤加减开方。　　4、脾肾阳虚型，治法：温阳利水，可选温阳利水汤加减开方。　　5、气滞血瘀型，治法：行气活血祛瘀，可选行气活血汤加减开方。　　肾病综合征医案一则：　　患者男，28岁，初诊诉肾病综合征水肿，多方求治效果不显。诊见：周身浮肿，按之如泥，腹大如鼓，面色微黄，怯冷腰酸，腹胀不思饮食，小便短少，大便稀溏, 苔淡白，脉沉小。辨证分析：患者久病脾肾阳虚，水湿泛溢，积聚中州，气化不利，阳虚寒凝、脾肾同病，中焦脾气不运而湿浊困阻，故腹胀不思饮食。大便稀溏，下焦肾气不化而水潴留，故头面四肢浮肿而尿少。中医诊断：脾肾阳虚所致水肿，治法：温运疏导。开中药7剂代煎服，日一剂，早晚分服。二诊，小便显著增多，腹部胀大见松，矢气多，腹胀不思饮食，大便溏解，周身浮肿亦稍消退，舌质白，舌苔白腻。辨证分析：诸湿肿满，皆属于脾，肾阳亦虚，气化不利，调方开中药7剂代煎服。　　三诊，面色红黄隐隐，小溲增多，纳食增，浮肿逐渐消退，腹部已皱皮。辨证分析：肾阳亏虚，不能温煦脾土，精微失于固摄，开中药7剂代煎服。四诊，小便多，面色淡黄欠华，其他诸症基本已消，考虑患者系久病气血两伤，脾肾阳虚，辨证后改开丸剂一料巩固。后随访半年余再未反复。

前列腺增生伴膀胱结石咋办　　前列腺增生伴膀胱结石排尿困难夜尿8次咋办？前列腺增生是可以导致膀胱结石形成的。当前列腺增生时，可以导致尿道受到压迫、变窄，膀胱内的尿液排出受到阻挡，出现排尿困难，尿细、尿滴沥、尿不尽等。膀胱内长期有残余的尿液存在，从而使尿液中的晶体在膀胱内形成沉淀，随着时间的延长，就可能会形成膀胱结石。当前列腺增生引起了膀胱结石形成时，传统西医多采用手术治疗，但手术不但存在风险高，而且术后易反复，建议先考虑中医调理为宜。　　中医临床上针对前列腺增生讲究辨证论治，分型调理，根据前列腺增生具体的证型，可用一些清热通淋的中药，或者是用前列舒通或者是前列康等进行调理，还有逍遥丸、金贵肾气丸等，要注意需在中医指导下服用，因为每个中成药具体用法用量是不同的。当然比较好的一种治疗还是要通过内服中医汤剂调理，这样更能符合个人的体质状况，疗效也更快一些，同时可通过一些利尿排石的中药将结石排出，如常见的海金沙、鱼腥草、金银花、蒲公英、车前草等中草药效果也是不错的。前列腺增生伴膀胱结石医案一则：　　患者男，71岁，初诊诉前列腺增生伴膀胱结石3年，病史：进行性排尿困难，在当地治疗及半年前行前列腺射频术后无明显好转。诊见：面色无华，发白稀疏，步履不稳，神识清楚。小便频繁，尿流细短，色泽不黄，夜尿7-8次，不痛无血，少腹憋胀，腰膝酸软，喜暖畏寒，纳呆少食。舌暗淡，有齿痕，舌苔薄白，脉细缓。　　辨证分析：患者肾虚为本，瘀血、痰浊为标。肾虚气化不利，水湿内停，聚而为痰。痰浊阻窍，气血瘀滞，经脉不畅。中医诊断：肾虚血瘀，痰浊阻窍所癃闭。治法：补肾、活血、化痰、通窍。开中药7剂代煎服，一日一剂，分早晚温服。　　二诊，少腹憋胀、小便频繁好转，夜尿次数减少，每夜约5-6次，腰膝酸软，畏寒怕冷等症均有减轻，舌质淡暗，有齿痕，脉缓。开中药7剂代煎服。三诊，面色红润，步履稳健，小便通畅，少腹不憋，夜尿1-2次，腰膝酸软，喜暖畏寒、纳呆少食等症消除，并有3块小结石排出。开中药7剂代煎服巩固。后随访半年余，诸症已消，再未反复。　