中医之子的个人资料

《伤寒论》和伤寒，你一定要弄明白看网上讨论，有时就可以从字里行间里看出有的人对伤寒论理解的不很透彻，但是辩论还很激烈。下面我就说说什么是伤寒，什么是伤寒论。要明白伤寒，首先要清楚中医的三因学说。即内因，外因，不内外因。内因就是喜怒忧思悲恐惊七情，过劳过逸，饮食失宜等致病因素；外因就是风寒署湿燥火自然界的六淫之邪等致病因素；不内外因就是动物咬伤，昆虫蜇伤，跌打损伤，水火烫伤，药物中毒等致病因素。伤寒分为广义伤寒和狭义伤寒，由外因风寒署湿燥火引起的感而即发的疾病统称伤寒，即广义伤寒。单纯感受六淫其中的寒邪感而即发的疾病也叫伤寒，这就是狭义伤寒。《难经》五十八难说，伤寒有五，有伤寒，有中风，有湿温，有热病，有温病。《素问。热论》说，今夫热病者，皆伤寒之类也。在《伤寒论》太阳病篇，张仲景提出了伤寒（3条），中风（2条），风湿（174,175,176条），温病（6条），这就说明《伤寒论》明确了温病是伤寒的一方面，并且张仲景给出了温病的做治疗禁忌，这也和后世温病学发展完善以后的看法是相同的，所以我们学习《伤寒论》和《温病学》的时候不能把二者割裂开来。在《金匮要略》里面，张仲景还提出了由热邪自表而入引起的“太阳中暍”，即现在所说的中暑。所以不要简单地把《伤寒论》理解成感受寒邪引起的疾病。《伤寒论》六经病中，太阳病有寒，有热，有风，有湿，阳明病几乎就是全部为热，或湿热结合。少阳病也是讲的半表半里的热证，太阴病单纯讲寒证，所以也就提出了一个“宜服四逆辈”的法则。少阴病，有寒有热；厥阴病也是有寒有热，寒热夹杂。在《伤寒论》的方药中，我统计了一番，发现温阳之类的方药用了46方次，而清泻类的方药用到了80方次，所以在《伤寒论》里，张仲景还是偏重讲清热的。

舌苔简要舌诊基础 1，舌体，整个舌的肌肉组织称为舌体。 2，舌面，舌体的上面称舌面，又叫舌背。 3，舌底，舌体的下面称舌底。 4，舌尖，舌体的前端称舌尖。 5，舌中，舌体的中部称舌中。 6，舌根，舌体的根部称舌根。 7，舌边，舌体的两边称舌边。 8，舌乳头，舌粘膜覆盖在舌体表面，形成许多突起，称为舌乳头。舌乳头又分为丝状乳头，蕈状乳头，轮状乳头和叶状乳头。其中，丝状乳头和蕈状乳头参与了舌像的组成。

《濒湖脉学》，李时珍也涉嫌学术造假！！！《濒湖脉学》，李时珍也涉嫌学术造假！！！我们知道，心脏跳一下，脉搏就跳一下，所以寸关尺的跳动次数是相同的，绝对不会出现寸部跳动八十下，关部或尺部跳动九十下的情况。以脉搏跳动次数来判断脉象的有数脉和迟脉。也就是说寸关尺只要有一部是数脉，那么三部就全部都是数脉，绝对不会出现寸部是数脉而关尺不是数脉的现象。那么问题就来了，《濒湖脉学》数脉的主病诗是这样说的：寸数咽喉口舌疮，吐红咳嗽肺生疡；当关胃火并肝火，尺属滋阴降火汤。那么根据一部是数脉，三部就皆为数脉的实际情况，是不是只要是数脉，就会咽喉疼痛，口舌生疮，肺痈咳嗽吐血，肝火，胃火，阴虚火旺都一起卷土而来呢？以脉搏至数来判断脉象的还有尺脉。以脉搏的流利度来判断脉象的则有滑脉和缓脉。都会出现同样的尴尬局面。所以我认为李时珍的《濒湖脉学》里面涉嫌学术造假，至少数脉，迟脉，滑脉，缓脉的主病诗所描述的主病是凭空推测来的。医学是科学，中医也是一门自然科学，是科学就应该符合逻辑。我就是一个爱较真儿的人。我认为学医的人都应该较真儿！！！

桂枝加葛根汤，桂枝加厚朴杏子汤，葛根汤的鉴别和应用桂枝加葛根汤，桂枝加厚朴杏子汤，葛根汤的鉴别和应用《伤寒论》14条：.太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。桂枝加葛根汤就是桂枝汤加葛根和麻黄组成。所以桂枝加葛根汤的主证就是桂枝汤的主证：汗出，恶风，脉缓。因为桂枝汤证最怕受风寒，所以桂枝汤证的颈项部受风寒，被风寒外束，又出现了项背强几几的症状。所以用葛根和麻黄来发散项背风寒。这个风寒是局部的，没有涉及到全身。葛根是治疗项背强急疼痛的要药。葛根《本经》谓：主消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气，解诸毒。但是这里的消渴，大热，呕吐必须是风寒束缚肌腠，邪热郁于里不能外散所致。某些人肥胖，颈项部肌肉丰厚，强急不舒，伴随高血压，高血脂也是葛根的主治证。同样的道理，第18条：喘家，作桂枝汤，加厚朴，杏子佳。这一条的主证，也是桂枝汤证的自汗，恶风，脉缓。喘家，就是经常哮喘。以写作为职业的人叫作家。常年哮喘的人当然就叫喘家了。一个常年哮喘的人，如果出现了恶风，自汗，脉缓，就要用桂枝汤加上厚朴和杏仁了。在这里厚朴是很重要的一味药。厚朴降气定喘的作用非常好。胡希恕老先生善于用大柴胡汤治疗哮喘。大柴胡汤里就有厚朴。苏子降气汤里也有厚朴。由此推断，厚朴的主要作用是降气和定喘。因此，95版《中药学》把厚朴归到化湿药里是错误的。我曾经治疗过一个肺心病水肿的老年女性患者，主证就是自汗，恶风，脉缓。我用桂枝加厚朴杏子汤，只服了半剂，一夜小便无数，水肿几乎消失。可见经方的神奇。说道桂枝加葛根汤，就不得不一块儿说说葛根汤。《伤寒论》31条：太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。原文说的很明白，即，无汗恶风。桂枝加葛根汤是自汗恶风，葛根汤是无汗恶风。共同点是都有项背强几几。从脉上来说，当然一个是浮缓，一个是浮紧了。还有一个特别值得说明的是：网上有文章和观点认为，桂枝加葛根汤和葛根汤可以用来治疗颈椎病。我觉得这个说法值得商讨。个人从临床得出，桂枝加葛根汤和葛根汤，只适合于风寒湿外邪引起的颈肌炎。至于因为肝肾不足和劳伤引起的颈椎骨质增生和颈椎间盘脱出，一般不会有桂枝加葛根汤和葛根汤的见证。《伤寒论》14条：.太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。桂枝加葛根汤就是桂枝汤加葛根和麻黄组成。所以桂枝加葛根汤的主证就是桂枝汤的主证：汗出，恶风，脉缓。因为桂枝汤证最怕受风寒，所以桂枝汤证的颈项部受风寒，被风寒外束，又出现了项背强几几的症状。所以用葛根和麻黄来发散项背风寒。这个风寒是局部的，没有涉及到全身。葛根是治疗项背强急疼痛的要药。葛根《本经》谓：主消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气，解诸毒。但是这里的消渴，大热，呕吐必须是风寒束缚肌腠，邪热郁于里不能外散所致。某些人肥胖，颈项部肌肉丰厚，强急不舒，伴随高血压，高血脂也是葛根的主治证。同样的道理，第18条：喘家，作桂枝汤，加厚朴，杏子佳。这一条的主证，也是桂枝汤证的自汗，恶风，脉缓。喘家，就是经常哮喘。以写作为职业的人叫作家。常年哮喘的人当然就叫喘家了。一个常年哮喘的人，如果出现了恶风，自汗，脉缓，就要用桂枝汤加上厚朴和杏仁了。在这里厚朴是很重要的一味药。厚朴降气定喘的作用非常好。胡希恕老先生善于用大柴胡汤治疗哮喘。大柴胡汤里就有厚朴。苏子降气汤里也有厚朴。由此推断，厚朴的主要作用是降气和定喘。因此，95版《中药学》把厚朴归到化湿药里是错误的。我曾经治疗过一个肺心病水肿的老年女性患者，主证就是自汗，恶风，脉缓。我用桂枝加厚朴杏子汤，只服了半剂，一夜小便无数，水肿几乎消失。可见经方的神奇。说道桂枝加葛根汤，就不得不一块儿说说葛根汤。《伤寒论》31条：太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。原文说的很明白，即，无汗恶风。桂枝加葛根汤是自汗恶风，葛根汤是无汗恶风。共同点是都有项背强几几。从脉上来说，当然一个是浮缓，一个是浮紧了。还有一个特别值得说明的是：网上有文章和观点认为，桂枝加葛根汤和葛根汤可以用来治疗颈椎病。我觉得这个说法值得商讨。个人从临床得出，桂枝加葛根汤和葛根汤，只适合于风寒湿外邪引起的颈肌炎。至于因为肝肾不足和劳伤引起的颈椎骨质增生和颈椎间盘脱出，一般不会有桂枝加葛根汤和葛根汤的见证。

《黄帝内经》云：阴平阳秘，精神乃治。所以你认为《易经》哪一卦才算的上是“阴平阳秘？”

巩继甫医生谈浮脉主虚《中医诊断学》讲浮脉引用崔氏《脉诀》是这样定义的“轻手可举，泛泛在上，如水漂木”。解释为，轻取即得，重按稍减而不空。主病为表证。浮而有力为表实，浮而无力为表虚。表虚包括浮缓有汗的中风，浮虚的伤暑。表实包括浮紧无汗的伤寒，浮数的风热。可是在临床上所见杂症浮脉很多，并没有外感表证的表现，因此就不能作表证判断。张仲景在《金匮要略-虚劳病》篇说：男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也。明确指出，浮脉主虚。李时珍在《濒湖脉学》中也说，“浮而有力多风热，无力而浮是血虚”，也指明了浮脉主血虚。在《中医诊断学》上，浮类脉包括洪脉，芤脉，革脉，濡脉，散脉。其中，芤脉特征是浮大中空，如按葱管，主病为失血，伤阴，失精。革脉的特征是，浮而搏指略弦，中空边尖，如按鼓皮，主病为，亡血，失精，小产，崩漏。濡脉的特征是，浮而细软，不任重按，重按不显。主病为诸虚证，又主湿证。散脉更明显，“散似杨花无定踪”，主元气离散。由这四种浮类脉也可以看出，浮脉主虚。因此，在浮脉的主病可以这样描述：浮脉在外感病主表证，在杂症浮而无力的主虚。

乾卦的用九和坤卦的用六，具体怎么操作？别说理论，别说为什么用九和用六，就说一下这个“用”是怎么用的，是怎么操作方法。比如，砍这个字，就是用刀劈的意思。用九和用六在各种书籍和网上都没有具体的操作方法，求解。

普及贴，什么是脾肾阳虚？脾肾阳虚就是脾肾两脏阳气虚弱，失于温煦，阴寒内生所致的症候。本证多由于泻痢日久，脾阳受损，累计肾阳亏虚；或由于久病不愈，脾肾失于温阳；或由于命门火衰，火不暖土，终致脾肾阳虚。常见三种类型： 1，形体失于温煦之症。临床见于形寒肢冷，腰膝冷痛等症。 2，大便失统摄，燥化不及之症。临床见于脘腹冷痛，久泻久利，或完谷不化，五更泻，便质清稀等症。（鉴别，便质粘腻不是阳虚，是湿热） 3，温化无力，水湿内停之症。临床见于面浮肢肿，小便不利，或腹胀水臌等。但是这些只是脾肾阳虚的某些症状，必须和舌像，脉象结合起来，才能判断为脾肾阳虚。 1，舌像，舌质色淡，体胖边有齿痕，苔白滑。（鉴别，如果舌质色红为内热，舌苔瘦薄为阴血虚，苔白腻或黄腻为湿热。） 2，脉象，弱或沉迟无力。（鉴别，如果脉弦，紧，洪，等实类的脉象则不能判为阳虚。）辩证要点：以脘腹冷痛，久泻久利，浮肿伴阳虚症状为辩证要点。

肿瘤治疗手记五：养阴利水法治疗肝癌重度腹水，健康生存六年一例肿瘤治疗手记五：养阴利水法治疗肝癌重度腹水，健康生存六年一例郭某，男，80岁，天津津南人，2011年夏季就诊。肝癌确诊一个月，重度腹水，腹胀如鼓，平卧腹部高出胸口许多，下肢肿胀如柱，胫骨前按之有深度凹陷不起。精神可，面色红润，语音洪亮，饮食可，二便可，口微干，不渴，正气未受损。只是感觉腹部胀满，右胁隐痛，下肢沉重。右胁下压痛，墨菲征阳性。舌淡红无苔，脉弦。诊断：肝癌，臌胀。辩证：肝阴亏损证治疗：养阴利水处方：生地12克，麦冬12克，沙参12克，当归12克，白芍12克，枸杞12克，车前子15克，茯苓15克，薏苡仁30克，泽泻15克，猪苓12克，牛膝15克，柴胡15克，枳壳15克，陈皮15克，甘草6克。15剂。另用自拟奇效腹水散，米汤调成糊状，敷肚脐，一日一次。二诊，经过以上治疗，腹部和下肢水肿，怅然若失，一如常人。唯舌像不变，舌质淡红无苔。后以一贯煎加减进退一个半月，停止治疗。备注：该患者至2016年春季复发扩散。又给予中药间断调治，至秋季去世，享年85岁，至终未疼痛。

教大家一个简单有效的中医处方原则现在的慢性病，疑难病大概有以下原因： 1，肝郁气滞 2，湿热，火热 3，瘀血所以即使你不熟悉辨证论治，你只开一个方子，就是疏肝理气+清热解毒+祛湿+活血。那么你在十个患者中至少可以碰对八个有效。剩下两个一个是寒热错杂的，一个是内寒的。

扶阳学说已经发展成中医的邪教 1，扶阳二字在中医教材里不见，只是在以李可老先生为主导的“火神”兴起以后，特别是因一本《扶阳讲记》出版以后，才有了“扶阳”二字。扶阳实际上就是补阳。从临床来讲，中医的概念和词句越来越规范化，没有必要创造这么一个另类的词语。现在乱造词语好像很时髦。我不是反对中医创新。创新是创造了新理论新内容，乱造词语是新瓶装陈酒。有的人甚至把扶正说成是扶阳。在中医理论中，气血阴阳皆为正气，并非只有阳气。阴阳是互相依附的正气。偏一都是人体的失衡，引发疾病。“阴平阳秘，精神乃治”，理论上的错误，必定会造成临床上的一塌糊涂。所以在临床上，要四诊合参，紧抓病机，气血阴阳皆不可偏废。 2,《伤寒论》是不是侧重于“扶阳”的书。可以肯定的说，不是。《伤寒论》八法俱全是被权威公认的，汗法有麻黄汤，桂枝汤，葛根汤之类，下法有承气汤，陷胸汤之类，吐法有瓜蒂散，温法既有“病痰饮者当以温药和之”的理中汤，苓桂术甘汤之类的柔剂，也有附子之类的猛剂。清法有白虎汤，黄芩汤之类，补法小建中汤，麦门冬汤等，消法有桂枝茯苓丸等。和法有柴胡剂，半夏泻心汤之类。而大部分方剂都是组合式的，不是单一。其中附子类温阳的方剂只占46方次，而承气汤类，白虎汤类，大黄黄连泻心汤类的的清热泻热类方剂用到了80,方次。用的最多的是和解类的。疾病是复杂的，如果真是纯阳虚倒是简单了，差不多几服药就搞定了。

巩氏浮中沉三部诊脉法巩氏浮中沉三部诊脉法，是由民间中医巩继甫医生在将近三十年的临床中，参照《伤寒论》脉法，和古医案所载脉法，结合临床实践，和现代脉管动力学说，总结整理的一种简洁，高效，实用的脉法。在1984年版2000年9月第27次印刷的《中医诊断学》，第64页第二行，有一句话“此外，也有不分寸关尺，但分浮中沉，左诊心肝肾，右诊肺脾命门，以候各腑脏的，这是因为病情危急，而求其根本的一种办法。诊老人，虚人，久病，产后等也可用此法。"因此巩氏通过这段话，为自己的脉法找到了依据。巩氏浮中沉三部脉法，不玄不奥，由博返约，简洁易懂，容易掌握，能使临床医生快速通过脉象诊断出病位，病机，病性。真正做到凭脉断病，凭脉断证，凭脉下方。更能使临床医生做到十个医生诊脉可以判断出同一种脉象，防止了十个医生诊出十种脉象，公说公有理，婆说婆有理的尴尬现象。

第一期伤寒论入门及浮中沉三部脉法学习班总结应部分同行及网友的要求，终于在7月28日---31日，举办了第一期伤寒论入门及浮中沉三部脉法学习班。基本情况概述如下： 1，简要讲解了六经病的基本临床特征，和临床表现。详细讲解了六经病各自的病位，病机，传变，和常用方剂的应用要点。 2，举例分析了伤寒和温病的区别，以及各自的治疗禁忌。 3，特别是重点强调了附子剂的应用要点和禁忌。为当下流行的火神思想拨乱反正。 4，利用一半的时间详细讲解了浮中沉三部脉法。在讲解脉法的同时，利用下午下班和早晨上班以前的时间在广场和早市开展义诊活动，使学员及时体会和应用所学，快速掌握了浮中沉三部脉法的操作要点。收到了立竿见影的临床操作效果，深受学员的欢迎。 5，学习体会：学员水平参差不齐。有少数学员对于伤寒论的条文理解比较透彻，个别方剂的应用比较娴熟。大部分学员基础理论比较差，对各家学说了解较少。从总体情况看，学员都缺乏临床处理大病和疑难病的能力，缺乏整体把握中医辩证论治的能力。

不要人云亦云，让你看看真实的黄元御和《四圣心源》许多人都把黄元御看成是火神派的代表人物，不乏多数在人云亦云。下面是我对《四圣心源》一书用药的粗略统计，由此可以看出黄元御的用药风格。 1.全书共139个方剂。 2，附子用到14次。只有一个方子用到5钱，其余都用二钱，三钱。龙珠膏附子只用五分。 3，干姜用到37次，只有一个方子用到6钱，其余用二钱，三钱。 4，附子干姜同用7次。没见附子肉桂同用。 5，肉桂用到1次。 6，吴茱萸用到2次。 7，桂枝用到66次。 8，白芍用到56次。 9，玄参用到12次。 10，在书中，第一个方子是黄芽汤，是补中气的。第二个方子是地魄汤，是培阴精的，第三个方子是天魂汤，才是温阳的。别的不用说了，大神们自己心里会明白的。

爆一个治疗惊吓的小验方蝉蜕（晓晓皮儿）三克，薄荷三克，熬水喝。

让中医回归本源-------兼谈中医很简单中医发展了几千年，已经形成了完善的治疗体系。但是20年以前，中医学术争论还没有偏离正统医学的轨道，唯独最近20年，中医殿堂可以说乱成了一锅粥。我觉得有必要正本清源，让中医回归本源，回归纯朴，回归学术。

<<指迷>>茯苓丸:肩周炎之神方读各家医案,治疗肩周炎多以寒凝血瘀论治.效果极为缓慢. 我也曾试过多种方法,皆不尽人意.偶翻<<医学心悟>><肩背臂膊痛>一章,云:肩臂痛,古方以茯苓丸,谓痰饮为患也,而亦有不尽然者.于是,重新翻开<<方剂学>>,找到茯苓丸一节.才恍然大悟,"两臂疼痛,手不得上举,或左右时复转移,或两手疲软,或四肢浮肿,舌苔白腻,脉沉细或玄滑."乃是 "痰停中脘证". 于是,拿来试用,为加强疗效,本人加用理中汤以温化痰湿加姜黄引诸药达肩部.效如桴鼓.共治疗五例,皆不过五剂.

用药精要 1、瘀血在上，必用川芎，瘀血在下，必选牛膝，瘀血在心，可选郁金，瘀血在肝，可择泽兰。 2、炒地榆可入大肠，炒用寒凉之性减而利脾胃吸收，有治血止血之功，清热解毒，善除下焦湿热，可治肠炎痢疾，赤带病证。 3、槐花高血压病人服用可防脑出血，与紫草蚕砂相配可治疗荨麻疹，与仙鹤草、连翘、红枣合用可治血小板减少性紫癜。 4、鲜藕100克、红枣12枚同煎煮，食藕枣饮汤可治月经过多、效佳。 5、王不留行有通利血脉之功，上可通乳汁，下可通经闭，尚有软坚、通痹、消肿之功。 6、降香降气散瘀、止血定痛，可治气火上冲之血诸证。与三七、槐花、生地可治鼻衄。 1、处方的基本原则：慢性病用药宜药味多而不杂，调整脾胃护中焦；急性病用药宜少而精专，驱邪即可扶正。古人云：“急治之方，多从于简，缓治之方，多从于繁。” 2、《丹溪心法》载：“口燥咽干有痰者，不用半夏、南星；用瓜蒌、贝母。” 3、治老人、小儿病，用药要考虑体质因素，老人血气已衰，小儿气血未充、脏腑娇嫩，所以用药量宜小，忌投峻猛之剂，治疗过程中要顾护胃气，不可损伤。否则“胃气一虚，病皆滋长，轻者至重，重者必死。” 4、清代名医徐灵胎说过：“一病必有一方，专治者名曰主方，而一病又有几种，每种亦有主方。” 5、薄荷12~15克发散风热，清利头目用6~9克；取其疏肝用3~5克。 1、临床经验，在治疗外感高热时一定要掌握如下原则：应用解表药时一定要佐以清热药，做到解表不忘邪热内传，清热不忘使邪外达。表里同病，阳明腑实宜加用大黄、玄明粉、或枳实瓜蒌、邪在半表半里宜和解表里，用小柴胡汤治之。 2、鱼腥草为治疗肺热咳嗽的要药，具有清热解毒，消痈排脓，利尿通淋之功。 3、香附行气开郁，疏肝理气、川芎活血行气，祛风止痛，二药合用，气血同治。活血行气之功显著。与当归、白芍、瓜蒌、红花、甘草同用可治冠心病心绞痛。 4、当归白芍相配可养血扶正、调和营血，尚有通利大便之功。 5、白花蛇舌草清热解毒祛湿邪之结滞。

川芎三七酒配方：川芎，三七各20克，牛膝，生地，薏苡仁，羌活，海桐皮，五加皮，地骨皮各15克，白酒2000毫升。制法：上药拣净，入容器加白酒密封30日，即可饮用。功效：活血化瘀，通经止痛，适用于各种关节疼痛，跌打损伤，淤血肿痛等。用法：每日早晚各服一次，每次15毫升。温服

临床上有特殊疗效的中药麻黄：为发汗解表的要药。为用于肺气壅遏喘咳的要药。白芷：为治疗阳明头痛的要药。辛夷：为治疗鼻渊的要药。紫苏：为治疗风寒感冒的常用药。生姜：入脾经，善温中止呕，为“呕家圣药”。荆芥：为发表散风通用药。防风：为治风通用药。细辛：为治感受风寒、风湿之多种痛证及鼻渊头痛之要药；为治寒饮伏肺之要药。葛根：为治项背强痛之要药。柴胡：为治疗肝胆证的要药。（为治疗少阳证的要药，为治疗疟疾寒热的常用药。）

临床上有特殊疗效的中药临床上有特殊疗效的中药麻黄：为发汗解表的要药。为用于肺气壅遏喘咳的要药。白芷：为治疗阳明头痛的要药。辛夷：为治疗鼻渊的要药。紫苏：为治疗风寒感冒的常用药。生姜：入脾经，善温中止呕，为“呕家圣药”。荆芥：为发表散风通用药。防风：为治风通用药。细辛：为治感受风寒、风湿之多种痛证及鼻渊头痛之要药；为治寒饮伏肺之要药。葛根：为治项背强痛之要药。柴胡：为治疗肝胆证的要药。（为治疗少阳证的要药，为治疗疟疾寒热的常用药。）石膏：为治疗气分高热和肺胃实火之要药。（为清泻肺胃二经气分实热的要药。）夏枯草：为治肝阳眩晕，目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。黄连：为治疗湿热火郁之要药；治疗泻痢的要药。知母：为清泻肺胃二经气分实热的要药。生地黄：为清热、凉血、止血之要药。金银花：为治疗一切内痈外痈的要药。蒲公英：为治疗乳痈的要药。射干：为治疗咽喉肿痛的常用药。龙胆草：为治肝经湿热实火之要药。连翘：为“疮家圣药”。大青叶：为治血热毒盛所致诸证之要药。鱼腥草：为治疗肺痈的要药。白头翁：为治疗热毒血痢之良药。芒硝：为治疗肠胃实热内结，燥屎坚硬难下之要药。大黄：为治疗积滞便秘之要药。威灵仙：为治疗风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药。徐长卿：为治风痹或痹症痛重之要药。木瓜：为治疗风湿痹证酸重拘急麻木及吐泻转筋常用药。（为治疗风湿痹痛、经脉拘急之要药。）桑寄生：为治肝肾亏虚胎动不安之要药。苍术：为治湿阻中焦之要药。厚朴：行气、消积、除胀之要药。（为消除胀满之要药。）砂仁：为治疗寒湿中阻，脾胃气滞之良药；为治妊娠气滞恶阻及胎动不安之佳品。滑石：为治湿热淋痛之良药；为治暑湿诸证之佳品；为治湿疮湿疹及痱毒之要药。木通：为治湿热淋痛及心火上炎或下移小肠之口舌生疮、心烦尿赤之要药；为治乳汁不下及热痹之要药。金钱草：为治砂淋、石淋之要药；为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。茵陈：为治湿热黄疸之要药。（为治疗黄疸要药。）附子：补火助阳、回阳救逆之要药。（为“回阳救逆第一品药”。）干姜：温中散寒之要药。（为温暖中焦之主药。）肉桂：为治疗下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药；为治脾肾阳衰之佳品。（为治疗命门火衰之要药。）牡丹皮：为治疗无汗骨蒸之要药。独活：为治疗风湿痹痛的主药。藿香：为芳香化湿浊要药。茯苓：为利水消肿之要药。陈皮：为治痰之要药。木香：为行气止痛之要药；也为治疗湿热泻痢里急后重之要药。香附：为妇科调经之要药。薤白：为治疗胸痹之要药。山楂：为消化油腻肉食积滞之要药。吴茱萸：为治中寒肝逆或寒郁肝脉诸痛之要药。（为治疗肝寒气滞诸痛之要药；为治疗脾肾阳虚，五更泄泻之常用药。）鸡内金：为消食运脾之要药。使君子：为治蛔虫病之佳品；为治小儿疳积之要药。大蓟：为治血热妄行之要药。小蓟：为治血热妄行及疮痈肿毒之要药。地榆：为治血热出血特别是下焦出血之佳品；为治疗水火烫伤之要药。三七：为治出血、瘀血诸证之要药。（为伤科要药。）川芎：为“血中之气药”。治疗血瘀气滞之要药；能“上行头目”也为治疗头疼要药。郁金：活血行气凉血之要药。虎杖：为治烫伤及毒蛇咬伤之要药。茜草：为妇科调经之要药。白及：为收敛止血之要药。艾叶：为妇科下焦虚寒或寒克胞宫之要药；也为安胎要药。丹参：为妇科调经常用药。延胡索：能“行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛”，为活血化瘀止痛之良药。红花：为活血化瘀、通经止痛之要药；也是妇产血瘀病症的常用药；并为治疗跌打损伤、瘀滞肿痛之要药。牛膝：为治疗经产病之要药。益母草：为治妇科经产病之要药。桃仁：为治疗肠燥便秘、肠痈、肺痈之佳品。（为治疗多种瘀血阻滞病症的常用药。）半夏：为治湿痰、寒痰之要药。（为燥湿化痰、温化寒痰之要药。）旋覆花：为治肺胃气逆之要药。瓜蒌：为治热痰之胸痹之要药。百部：为治疗新久咳嗽之要药。川贝母：为治疗热痰及燥痰咳嗽之常用药。浙贝母：为治疗肺热咳嗽之常用药。杏仁：为治疗咳喘的要药。代赭石：为重镇降逆要药。石决明：为治肝阳上亢及目疾之要药。羚羊角：为治心经热盛神昏谵语之佳品。（为治疗肝风内动，惊痫抽搐之要药）。钩藤：为清肝息风止痉之要药。（为治疗肝风内动，惊痫抽搐之常用药。）天麻：为治肝阳眩晕之要药。（为治疗眩晕、头痛之要药。）麝香：为开窍醒神之良药。（为醒神回苏之要药。）冰片：开窍回苏之要药。牛黄：为清热解毒良药。黄芪：为补中益气要药。白术：为补气健脾要药（“脾脏补气健脾第一要药”）。鹿茸：为温肾壮阳、补督脉、益精血的要药。人参：大补元气，为救脱要药（为拯危救脱的要药；为补肺的要药；为补脾的要药）。山药：为平补气阴之佳品。杜仲：为治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药；为治肝肾亏虚胎漏胎动之佳品。益智仁：为治脾寒泻痛或多涎唾之要药。蛤蚧：为治肺虚喘咳，肾虚作喘之要药；为治肾阳不足、精血亏虚之佳品。当归：妇科调经之要药；内科补血之佳品（为补血之圣药，妇科补血调经的要药）。乌贼骨：为妇科之良药。熟地黄：为养血补虚之要药；为补肾阴之要药。阿胶：为补血要药；为止血要药。何首乌：不寒、不燥、不腻，为滋补良药。五味子：为治疗久咳虚喘之要药。山茱萸：为平补阴阳之要药；为固精止遗的要药；为防止元气虚脱之要药

徐经世运用黄连温胆汤治疗疑难杂症的经验※ 徐经世运用黄连温胆汤治疗疑难杂症的经验※ 徐经世(1933-),号筱甫,系安徽中医学院第一附属医院主任医师,　全国第二、三批老中医药专家学术经验继承导师, 医院内科疑难杂病门诊中医指导主任，安徽省中医药学会顾问、肝胆病专业委员会主任委员,从医逾50年,学验俱丰,尤以擅长治疗疑难杂病而称著。余本不才,然有幸忝列门墙,受先生耳提面命之教诲,日积月累亦获益良多。今不惴浅陋,将先生运用黄连温胆汤化裁治疗疑难杂症的经验浅述如下,供同道参考。 1．黄连温胆汤的沿革黄连温胆汤即温胆汤加黄连而成。温胆汤出自《备急千金要方·卷十二》，由半夏、枳实、陈皮、竹茹、甘草、生姜六味组成，以其温养胆气为主要功能，用于胆寒所致之大病后虚烦不得眠。但后世不断扩展，及至宋代陈无铎在《三因极一病证方论》中，把《千金》原方加茯苓、大枣，指证不再说是“胆寒”，而说是“气郁生涎（痰），变生诸症”，主证也扩充为“心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不详，……或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。”由此可见《三因方》进一步扩大了温胆汤的主治定位，拓宽了其适应范围，“痰涎”和“气郁”所变生的诸症都可应用温胆汤[1]。可随具体病情加减变化，如偏寒者加大生姜、陈皮用量，偏热者可加芩、连，单加黄连即是黄连温胆汤，首见于清·陆廷珍之《六因条辨》，可治胆郁痰热、胆胃不和等多种疾患，使“温胆”之意更具“清胆”之功，所以后世临床以此为基本方衍化，应用甚广，可治疗多种杂病。 2、临证加减徐老常说，千方易得，但一效难求，有时根据病情更换一味药或改变一下某味药的剂量，所起效果就会迥然不同。特别是一些疑难杂症，多缠绵难愈，或因病邪峻厉，或因正气不支，或因症情复杂，宿疾而兼新病，内伤而兼外感，往往寒热错杂，虚实互见，多种因素，凑合而成。临证时要充分认识到病因病机的复杂性，抓住主要矛盾进行辨证，再结合不同的病情灵活加减变化。如用黄连温胆汤加枣仁、远志、合欢皮、石斛、淮小麦、琥珀治疗心悸、不寐、脏躁等；加天麻、煨葛根、杭白菊、五味子、柴胡梗、代赭石治疗高血压、颈椎病等引起之眩晕；加玄胡索、蒲公英、郁金、丹参、檀香治疗急慢性胃炎、溃疡病等属肝胃不和、痰热内扰者；加大黄、芒硝、全瓜蒌，用治温热病、急性胰腺炎、习惯性便秘属热结肠腑、痰火内盛者；加用三子养亲合葶苈汤治疗顽固性哮喘等等。特别值得提出的是，徐老根据多年运用黄连温胆汤的经验，拟用原方加减更名为消化复宁汤:竹茹15g，苍术15g，柴胡10g，黄芩9g，枳壳12g，郁金10g，延胡索12g，杭白芍20g，山楂15g，蒲公英20g，车前草15g，谷麦芽(各)25g。取温胆之意而不用温胆原方，加减治疗心悸（胆心综合症）、胁痛（胆囊炎、胆石症）、胸痹（冠心病）、嘈杂、吞酸（胆汁返流性胃炎）、泻痢（慢性结肠炎）等，每每收效，获益良多，其经验已由徐老门人整理公开发表[2]，兹不赘述。 3、典型病案 [例1]习惯性腹泻黄某，男，73岁，于2007年9月20日初诊。患者反复腹泻发作数十年，于中年时患“肠炎”后始出现腹泻，每由服生冷、油腻后诱发，自服“消炎药”后即止，但稍不注意即又复发，遍寻中西医治疗不效，深受其苦，辗转千里特来求治于徐老。原有“肺结核”、“胆石症”病史，腹泻时伴有腹痛，泻后痛减，大便无不消化食物，无脓血。纳食尚可，惟食多则胀，胀甚则欲泻，小溲可，眠差梦多，口干喜饮，舌黯红苔中根部厚腻，脉弦数。按其病症，考之乃系脾虚胃强、运化不良之象，拟予健脾益胃、调节腑气法为治，方仿黄连温胆加减为用，拟：北沙参20g，石斛15g，竹茹10g，陈皮10g，苍术15g，杭白芍20g，枣仁30g，炒川连3g，灵芝10g，炒薏米30g，炒诃子10g。于2007年10月31日二诊，自诉服原方十剂后症状有所缓解，因没有领到预约单无法挂号复诊，又服原方20余剂，腹泻虽仍偶有发生，但不似以往频繁，食眠亦大为改观，原方稍少其制改投丸剂嘱其继服以资巩固。

小青龙汤——急性肺水肿的“消泡剂” 小青龙汤——急性肺水肿的“消泡剂” 中医认为，“心为君主之官，神明出焉”；而“肺为相辅之官，治节出焉”；“肺为水上之源”。这里治节，犹如天之行云布雨，若肺的功能正常，则治节正常，体内阴液正常敷布，各种水道通利畅通。急性左心衰时，两肺布满湿性罗音，呼吸窘迫，可喷出大量白色或粉红色泡沫样痰，两肺听诊状如煮粥。这种现象自然是肺的“治节”功能出了问题，肺失肃降通调水道之职司，故水饮溢于两肺。张仲景在金匮要略和伤寒论中写道：“伤寒，……心下有水气……或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之”又写道“咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之”“肺胀咳而上气，烦躁而咳，脉细者，心下有水，小青龙汤加石膏汤主之”。张仲景的这些论述不正象我们今日的急性左心衰竭、急性肺水肿吗？古人没有强心剂洋地黄、呋塞米（速尿）、吗啡和各种血管扩张剂可用，而小青龙汤是最有效的处方。但是时至今日，小青龙汤用于急性左心衰竭和喘息性支气管炎仍是非常有效的处方，我把他称之为急性肺水肿的“消泡剂”并不过誉。在急性肺水肿时，他可使肺部干湿性罗音尽快消除，病人尽快稳定下来。现举两例如下：某男，60岁，患风湿性心脏病已30余年，曾行二尖瓣交界分离术，近2月来心慌气短、不能平卧，喉中如风鸣音。入院后检查，心率110次/分，血压120/70mmHg心率绝对不齐，为房颤律，端坐呼吸，紫绀，两肺布满干湿罗音，并有明显哮鸣音，心尖部可闻及舒张期奔马律。心脏B超检查符合风心病二尖瓣狭窄（瓣口面积2.2cm2），并有二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全，左房径为68cm，左室舒张末径为60cm，经用地高辛0.125mg日二次,卡托普利12.5mg日三次,双氢克尿噻50mg隔日一次,安体舒通20mg日一次,并静点硝酸甘油10-15μg/分,患者心率已稳定在100次/分以下,已能平卧,但双肺仍有大量哮鸣音和干湿性罗音,于是静点氨茶碱250mg(加入5%葡萄糖250ml)，缓慢静点，患者肺部罗音仍未明显减少,考虑患者并发肺部感染，将青霉素改为头孢呋辛(西力辛)每日3.0g,患者肺部罗音仍未减少,仍如风鸣声.患者仍有呼吸窘迫、明显气短、脉浮数而散，于是给予患者小青龙加石膏汤。处方如下：炙麻黄8g 生杭芍6g 细辛3g 干姜6g 桂枝6g 五味子6g 清半夏6g 生石膏10g 甘草5g水煎服。服药一剂后，肺部干湿性罗音明显减少，连服3剂，罗音几乎完全消失。患者呼吸窘迫缓解、气短已解除，脉搏有力，自感体力增加，精神改进，要求出院。例三，某女，65岁，患风湿性心脏病已30余年，近半月“感冒后心悸、气短、憋气加重，不能平卧。入院后查体：体温37.5℃,脉搏120次/分,呼吸36次/分,血压110/60mmHg 心律绝对不整,为房颤律,两肺布满干湿性罗音,并有明显哮鸣音,入院后给予卡托普利12.5毫克日二次,双氢克尿噻50毫克隔日一次,安体舒通20毫克日一次,地高辛0.125毫克日二次,消心痛10毫克日三次,并静点硝酸甘油10-15微克/分.用药后患者心率控制至100次/分左右,胸憋减轻,已变为半卧位,紫绀明显减轻.抗生素控制肺部感染,采用青霉素960万单位/日静点,患者体温仍轻度增高,咳黄痰,两肺仍有明显干湿性罗音及哮鸣音。因患者家庭困难，未改用更好的抗生素，患者脉浮数而散，于是给患者开具小青龙汤如下：炙麻黄8g 生杭芍6g 细辛3g 干姜6g 桂枝6g 五味子6g 清半夏6g 生石膏15g 另加银花10g 黄岑8g 甘草5g水煎服。若患者有黄痰，发热，此方可加重生石膏的用量，并加用银花、黄岑。用药后，肺部干湿性罗音立即减少，服3剂后基本消失。小青龙汤作为张仲景经方，用于治疗风寒束表，痰饮停胸患者的治疗，疗效卓越。现用于治疗急性左心衰竭，辅助强心清除肺部罗音卓有成效。另外，小青龙汤用于慢性喘息性支气管炎消除哮鸣音和支气管痉挛也是非常有效的方剂。最近，我将此放开给一名幼儿，该幼儿2岁，患肺部感染，肺部罗音持续存在，虽经多种抗生素治疗半月余，体温和白细胞均已正常，但仍未消除肺部罗音，改用小青龙汤后，三剂后使罗音消除。我将其用于多例喘息性支气管炎患者均收到明显疗效。

麻黄汤治疗腰痛效宏力速（原创）麻黄汤治疗腰痛效宏力速（原创）本贴收到12朵鲜花笔者经常用麻黄汤治疗腰痛患者，大多都能一两剂药而愈，多者吃6剂药。患者有椎间盘突出小关节紊乱脊上韧带损伤骶髂关节半脱位臀部肌肉损伤等大多都能获效。大家不妨一试。但是必须遵仲圣原方原量和煮法服法才能奏效。具体服法：麻黄46克（另包）　桂枝31克　　炙甘草16克杏仁七十个（约31克用开水烫去皮尖）　以水4碗（约1800毫升），先煮麻黄，猛搅出漩涡，去上沫，减多半碗，入他药，煮取一满碗（约500毫升），去滓，分三次温服。每服后盖被取微似汗，一般2--3小时服一次。有敏感者可感觉到有气流从腰痛处经过时如同解开绳结的感觉腰痛即好。

“内病外治”话按摩 “内病外治”话按摩初次发帖，内心不免揣揣，微薄之技，犹恐难等大雅之堂；触发如此冲动的，是今早看到的一个帖子；对侧抻筋肉快速止痛，简单有效，跟贴的很多，而且操作起来也方便，很受大家的喜爱。本人从事按摩二十几年，深刻的认识到，要想达到手到病除的效果，单凭简单的手法是不够的，医理也很重要啊！所以，我也很喜欢爱爱医临床版对中医中药的探讨，常常用辩证的、遣方用药的思路来指导自己的按摩，往往起到事半功倍的效果啊！试举一例。某男，已脑血管瘤术后半身不遂；一次跌倒又造成健侧肩关节韧带撕裂，大医院没有太好的治疗方法，建议理疗康复。在这里我先不置评他在别处所作治疗方法和手法的优劣`，当时的情况是越来越疼，以至夜不能眠。听别人介绍来我处时已近一月了。患处略红肿，手不能抬，夜痛甚。当时以养气、舒经、养筋的手法处理，目的是促进肩关节撕裂处韧带尽快愈合修复。当晚疼痛减半，三天后基本上不大疼痛了，后不到半个月，肩关节活动自如，什么药都没有用过，效果不可谓不快吧。类似的例子很多；所以，像这种中医外治法，有时只要方法得当，处理思路正确，确也能收到奇特的效果；按摩，不仅仅局限于腰腿关节，很多病，比如，感冒，痛经，胃脘痛，偏头痛等等立竿见影的效果也是有的，而且，临床急救在缺医少药的情况下它也能起很大的作用。医药，医药；相互配合相得益彰！

医趣】你知道这些方剂名称的来源吗？ ◎一字散◎ 出处：《济生方》本方由雄黄、细辛、川乌头为末，姜汁或清茶调服。用于风寒之邪侵袭头部所致之头痛经久不愈，时发时止的头风症。有祛风止痛之功。「一字」者，古时服药时用汉代五铢钱币炒取药末，填去一字之量。风中雄黄辛温解毒；细辛祛风止痛；川乌头温经止痛。三药相合，有祛风止痛，温经散寒等作用。服后可使风寒去而头痛止。因方中诸药皆为有毒辛温之品，故服用量不宜过大，每用「一字」（约相当于今 0.5 至 1 克）即可，所以叫作「一字散」。

中医医师考试指南里一共有多少个最字 1、全身骨与关节结核中发病率最高的是（脊柱结核）。 2、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（血培养）。 3、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（非同步电击复律）。 4、发现早期直肠Ca最有意义的方法是（直肠镜）。 5、最常见的子宫肌瘤变性是（玻璃样变）. 6、肾病综合征最基本的表现是（尿蛋白大于3.5g/24h）。 7、确诊肿瘤最可靠的方法是（病理学检查）。 8、法鲁四联征最早且主要的表现是（青紫）。 9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（皮质醇下降）。 10、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是（脑复苏）。 11、引起牙周脓肿最常见的病原菌是（甲型溶血性链球菌）。 12、体内CO2分压最高的部位是（组织液）。 13、易位型21－三体综合征最常见的核型是〔46，XY，-14，＋t（14q21q）〕。 14、洋地黄中毒最常见的心电图表现是（室性期前收缩）。 15、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（Cullen征）。 16、预防手术后肺不张最主要的措施是（多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽）。 17、最常见的卵巢肿瘤并发症是（蒂扭转）。 18、急性白血病引起贫血最重要的原因是（红系增殖受白血病细胞的干扰）。 19、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（心肌灌注）。 20、结肠癌最早出现的临床症状是（排便习惯和粪便性状的改变）。 21、导致阑尾穿孔最主要的因素是（阑尾腔阻塞）。 22、最常见的女性生殖器结核是（输卵管结核）。 23 最安全的解热镇痛药是（布洛芬） 24、偏盲型视野缺损最常见于（垂体腺瘤鞍上发展）。 25、胃溃疡最常见的位置是（胃窦小弯侧）。 26、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（R-S细胞）。 27、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律）。 28、伤寒最严重的并发症是（肠穿孔）。 29、血浆蛋白质中含量最多的是（清蛋白）。 30、后纵隔肿瘤最常见的是（神经源性肿瘤）。 31、深静脉血栓形成最常见于（下肢深静脉）。 32、艾滋病最常见的传播方式是（血液） 33、对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标是（患病率）。 34、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是（CEA）。 35、右侧结肠癌最多见的大体形态是（肿块型）。 36、胃窦部溃疡的最佳手术方式是（胃大部切除胃十二指肠吻合术）。 37、烧伤最常见的死亡原因是（休克）。 38、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（金黄色葡萄球菌）。 39、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是（显性感染）。 40、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是（诊断性刮宫）。 41、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是（肾动脉造影）。 42、肌肉中最主要的脱氨基方式是（嘌呤核苷酸循环）。 43、精神疾病中脱敏治疗的最佳适应征为（恐惧症） 44、最有助于诊Crohn病的病理改变是（非干酪性肉芽肿）。 45、诱发DIC最常见的病因为（革兰氏阴性细菌感染）。 46、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是（浆液性腺癌）。 47、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是（呼吸道感染）。 48、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用（洋地黄）。 49、腺垂体功能减退症最常见的原因是（各种垂体肿瘤）。 50、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是〔去氨加压素（弥凝）〕。 51、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（甲状腺不发育或发育不全）。

速效救心丸止痛新用速效救心丸系治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、缓解心绞痛的药物。方由川芎、冰片等组成，有芳香温通、活血化瘀、通络止痛之功。临床观察发现，速效救心丸除治疗冠心痛心绞痛外，对其他疼痛亦有明显止痛效果，介绍如下：治头痛：速效救心丸能舒张血管，缓解血管痉挛，降低血管阻力，改善微循环，对血管神经性头痛有明显疗效。方法是头痛发作时舌下含化本品6粒，若5分钟后无效者，再口服6粒，痛止后继用1周，每次3粒，每日3次。有发作先兆时，口服5粒，为预防给药，一般服药5-10分钟内疼痛缓解。此外，本品对偏头痛、三叉神经痛亦有显著的防治作用。疗胃痛：速效救心丸对胃肠痉挛疼痛、急性胃肠炎疼痛等疗效明显。本品有抑制胃肠平滑肌痉挛，降低肠内压力作用，从而使疼痛缓解，尤其对证属寒邪客胃、气滞血瘀而致的胃脘疼痛疗效尤为突出。其方法是舌下含服速效救心丸8粒，10分钟后疼痛即可缓解。若胃、腹痛急性发作，立刻舌下含服本品10粒，必要时可补加4～6粒，用药10～30分钟疼痛缓解，也可缓解后继续服用4～6粒，每日3次，至病情稳定。止胁痛：因胆石症、胆囊炎、泌尿系结石引起的胆肾绞痛，在消失利胆、利尿排石等常规治疗乏效时，试用速效救心丸有明显止痛效果。方法是：取本品5～10位口服，再取本品3～5粒舌下含服，10分钟后患者疼痛缓解。祛经痛：病经发作时，单纯使用速效救心丸即可达到止病效果。疼痛发作时，取本品4-6粒舌下含服，再取本品6-8粒研为细末，置于伤湿止痛膏中央，外贴关元、气海穴，每日1换，一般用药10-20分钟即可止痛。亦可同样方法于每次月经来潮前3天，外贴法至月经来潮后停用，连续用2-3个月经周期预防痛经，可取得明显效果。

陈潮祖治阵发性剧腹痛数年陈潮祖教授，曾治一中年男性患者，病阵发性腹痛数年，数日一发，发无定时，发作时欲撕咬异物以助忍耐。一次病发时偶将古钱一枚放入口中尽力咬嚼，不意铜钱立被咬破，伴随铜钱嚼碎，痛亦迅速得解，痛解后反无力咬破铜钱。经中西医多方检查无特殊发现，曾四处求医问药，皆不识为何病何症？无从措手。他医多以行气止痛方药治之，百无一效。陈师以其发病前后如常人，且病愈后反无力咬破铜钱，断其既非外邪相侵，又非器质受损，也非体质特异，而是筋肉痉挛所至；以其发病突然，来势迅猛，病程短暂，断其为火热实证。并循“肝主筋”这一生理线索，分析其病机为“木横侮土”。予大柴胡汤3剂，得腹泻十余次而病根尽拔。本病原属肝胆郁热之证，火热郁积日久，不得发越则暴张横逆，侮脾克土，骤攻胃肠，欲夺路以求伸达，胃肠受攻，调节不及，发为痉挛而绞痛顿作。剧力咬铜，则火势转化为能量得以耗散，痛亦随止。强力咬嚼，虽能暂缓火热之势，却不能拔火热之根，故蓄积日数，其势又成，其症又发。大柴胡汤既能发越郁积之气，伸达火热之性；又能釜底抽薪，拔其火热之根；还能安中解痉，以缓标证之急。上下分消，标本兼顾，病无再发之理。陈潮祖教授，曾治一腹胀“怪证”，每日午间必发，发时自觉有气从脐中吸入，渐吸渐胀大，直至膨闷难忍，经年不愈，经西医多方检查，无明确诊断。询知既往曾服行气宽中药若干，症情**益加重，遂反其意而求之，断为气虚失固，投补中益气汤而竟全功。清肝止衄汤清肝止衄汤是陈潮祖教授临证多年总结创制的新方，该方收入其所著《中医治法与方剂》一书中。该方由青黛、焦栀、黄芩各10g，丹皮、瓜壳各15g，青蒿20g所组成，清肝止衄，适应于治疗肝火犯肺的出血症，如鼻衄如注，舌红苔黄，脉象弦数。鼻衄虽因肺窍脉络破损所致，病位在于肺系，却因肝经热，迫血妄行，故属肝火犯肺的机理。治疗此证，法当清热凉肝，澄本清源，使血能贮藏于肝，其衄血自止。方中青黛入肝以凉血分邪热，得善清肝经气分邪热的栀子、黄芩与凉血散血的丹皮相助，清热凉血作用大为增强。复用善清暑热、清透厥阴少阳邪热的青蒿，能得清中寓透，事半功倍的效果。木火刑金本是金不制木，火随气升，故佐瓜壳降泄肺气，使其火随气而降，成为以清肝为主，佐以降泄肺气的配伍形式。用治肝火犯肺的鼻衄，可收清肝止衄的功效。　　病例1　刘某，女，78岁，1994-07-09初诊。　　自述鼻衄已逾1月，曾易数医，均无寸效。望其舌质，红绛少苔，切其脉象，弦数有力。符合肝火犯肺，迫血妄行的机理。遂书此方1帖，嘱其水煎，速服。次日复诊，自述服药后鼻衄已止，现又感心区绞痛难忍。因思此为失血长达1月，营血自然已虚，今鼻衄虽止而血虚不能立即充盈于脉，以致脉络挛急而呈绞痛。治宜柔肝疏郁，始合病情。为此再书一贯煎，重加白芍、甘草，患者连服2剂，心痛亦止。　　病例2　李某，男，31岁，1995-08-12初诊。　　自述鼻衄3日不止，血流如注。观其舌质偏红，切其脉象弦数。时值盛暑，显因暑热内逼，致使肝经血热妄行，木火刑金，发为鼻衄。为此书清肝止血汤原方加生地20g，小蓟20g付之，次日复来，谓其鼻衄已止，余无不适。嘱其原方再服1剂，以清其余热，巩固疗效。

《医林改错》血府逐瘀汤所治症目血府逐瘀汤所治之病，开列于后：头痛头痛有外感，必有发热，恶寒之表症，发散可愈；有积热，必舌干、口渴，用承气可愈；有气虚，必似痛不痛，用参耆可愈。查患头痛者，无表症，无里症，无气虚、痰饮等症，忽犯忽好，百方下放，用此方一剂而愈。胸疼胸疼在前面，用木金散可愈；后通背亦疼，用瓜蒌薤白白酒汤可愈。在伤寒，用瓜蒌、陷胸。柴胡等，皆可愈。有忽然胸疼，前方皆不应，用此方一付，疼立止。胸不任物江西巡抚阿霖公，年七十四，夜卧露胸可睡，盖一层布压则不能睡，已经七年。召余诊之，此方五付全愈。胸任重物一女二十二岁，夜卧令仆妇坐于胸，方睡，已经二年，余亦用此方，三付而愈，设一齐问病源，何以答之？天亮出汗醒后出汗，名曰自汗；因出汗醒，名曰盗汗，盗散人之气血。此是千古不易之定论。竟有用补气固表、滋阴降火，服之下效，而反加重者，不知血瘀亦令人自汗、盗汗。用血府逐瘀汤，一、两付而汗止。食自胸右下食自胃管而下，宜从正中。食入咽，有从胸右边咽下者，胃管在肺管之后，仍由肺叶之下转入肺前，由肺下至肺前，出膈膜入腹，肺管正中，血府有瘀血，将胃管挤靠于右。轻则易治，无碍饮食也；重则难治，挤靠胃管，弯而细，有碍饮食也。此方可效，全愈难。心里热（名曰灯笼病）身外凉，心里热，故名灯笼病，内有血瘀。认为虚热，愈补愈瘀；认为实火，愈凉愈凝。三、两付，血活热退。瞀闷即小事不能开展，即是血瘀。三付可好。医药网http://tieba.baidu.com/mo/q/checkurl?url=http%3A%2F%2Fwww.PharmNet.com.cn&urlrefer=36acb000009ad3066385f537a0fd3285整理急躁平素和平，有病急躁，是血瘀。一、二付必好。衣睡梦多夜睡梦多，是血瘀。此方一、两付全愈，外无良方。呃逆（俗名打咯忒）因血府血瘀，将通左气门、右气门归并心上一根气管，从外挤严，吸气不能下行，随上出，故呃气。若血瘀甚，气管闭塞，出入之气不通，闷绝而死。古人不知病源，以橘皮竹茹汤、承气汤、都气汤、丁香柿蒂汤，附子理中汤、生姜泻心汤、代赭旋覆汤、大小陷胸等汤治之，无一效者。相传咯忒伤寡，咯忒瘟病，必死。医家因古无良法，见此症则弃而不治。无论伤寒、瘟疫、杂症，一见呃逆，速用此方，无论轻重，一付即效。此余之心法也。

仲景运用桂枝汤浅析仲景运用桂枝汤浅析作者：李飞滕 -------------------------------------------------------------------------------- 关键词：《伤寒论》桂枝汤临床运用桂枝汤是《伤寒论》的第一方，它是中医辨证论治理论体系指导下应用理、法、方、药的代表方。柯韵伯称：“此为仲景群方之魁，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。”然而对于桂枝汤主治和应用，不少人则误入井底。由于《伤寒论》第2条：“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。”第12条：“太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之”的论述，后世把太阳中风与桂枝汤证等同起来。殊不知桂枝汤的解表之功，仅仅是其众多功用之一。本文从以下几个方面讨论桂枝汤的功效与应用。 1解肌之剂《伤寒论》辨别表虚表实，界限甚严，表虚自汗用桂枝汤，表实无汗用麻黄汤。如《伤寒论》中第16条重申：“桂枝本为解肌……当须识此，勿令误也。”柯韵伯称：“要知此方专治表虚，但能解肌，以发营中之汗，不能开皮毛之窍，以出卫分之邪。”既然桂枝汤只可解肌，不能出卫分之邪，又为何称为“解肌发汗之总方”呢?其缘于桂枝汤用于解表时，仲景对桂枝汤在服药方法上有其特殊的要求：一要求“服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力”；二要“温复令一时许”(适当地加盖衣被，约二小时左右)，如此而欲达“遍身执水执水微似有汗”之目的。正如柯氏所称：“而精义又在啜稀热粥以助药力。盖谷气内充，外邪勿复入，热粥以继药之后，则余邪勿复留。”解肌之剂的桂枝汤若用于解表，就必然要借谷气(即啜热稀粥)“以助药力”，同时温复，方能汗出病愈。这便是桂枝汤用于解表时为何要啜热稀粥的道理。桂枝汤用于解表时在服药方法上之所以有这种特殊要求，是因为桂枝汤原本不是一个发汗剂，而是一个解肌剂。解肌与发汗不同，发汗是通过药力的向外开散、透达、泄越发散之功使皮毛、膜理得以开泄，外邪随汗出而解，如麻黄汤发汗是通过药力，使在表的营卫得以调和，肌腠得以疏解，邪随汗而去。解肌和发汗同中有异，二者不可混为一谈，这不只是个概念问题，同时也直接关系到如何正确认识和使用桂枝汤。李时珍在《本草纲目》中言：“麻黄遍彻皮毛，故专于发汗而寒邪散，肺主皮毛，辛走肺也，桂枝透达营卫，故能解肌而风邪去。脾主营，肺主卫，甘走脾，辛走肺也。”李氏对麻、桂之见，亦可见麻黄汤之发汗与桂枝汤之解肌的区别。《内经》谓：“人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精。”汗液生成之来源，实由中焦水谷精微之气所化。故表病服桂枝汤后，啜热粥以助药力，确能鼓舞胃气，助正驱邪，使病邪无复留，外蒸以汗解。而仲景特指出，若不温复，不啜热粥，即使桂枝加桂汤，更加桂枝二两，也是不能发汗的。这也说明温复和啜热粥是应用桂枝汤发汗的一个重要的环节。 2调和营卫柯氏云：“生姜之辛，佐桂以解肌。大枣之甘，佐芍以和里……即以调和表里，且以调和诸药矣。”由此可见，桂枝、生姜两种辛温药同用，更能发挥通阳解肌的作用。芍药、大枣两种润药同用，则能增强和营养阴的效果。桂枝、芍药之相须，生姜、大枣之相得，使两种性质不同的药，相反相成，而起着调和营卫的作用。桂枝汤可以解肌，就是桂枝汤能调和营卫之功能的一种体现。但桂枝汤调和营卫之功不仅仅表现为解肌以治太阳中风证的营弱卫强，举凡在表之营卫不和之证，皆可以桂枝汤治之。如《伤寒论》中第53条：“病常自汗出者，此为荣气和……以卫气不共荣气谐和故尔……宜桂枝汤。”第54条又言：“病人藏无他病，时发热，自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。”此二条自汗证皆非太阳中风之外感，乃为杂病所致在表的营卫不和自汗证，没有外邪，纯属营卫之间的不和谐或卫气自身不和所致。治以桂枝汤，旨在调其营卫，营卫和则愈。这种自汗出证在临床实践中是常常可遇到的，其中一部分病人被现代医学诊断为“植物神经功能紊乱”、“更年期综合征”等。

小柴胡汤治疗经期高热一例小柴胡汤治疗经期高热一例某女，35岁，感冒时正值月经来临，发热39度，给予口服退热药，静脉点滴抗生素，三天无效，查：咽部物充血，双侧扁桃体物肿大，无咳嗽，咳痰，白细胞正常，考虑患者月经来临，胞宫虚弱，正符合“血弱气尽，腠理开，邪气因入”和“邪之所凑，其气必虚”的病因病机，医圣张仲景称之为热入血室，处以经方小柴胡汤，以剂热退身凉，得愈。

风湿性疾病患者不可贪图速效风湿，类风湿，强直性脊柱炎是一类慢性疾病，西医称之为不死的癌症。传统上都采用中医中药治疗，因为中药煎熬比较麻烦，患者往往要求加大药量，以求快速治愈，而医生也为了快速见效拢住病人，开大处方大剂量，结果适得其反，虽然在初期会取得一定效果，但是后期多数会出现食欲不振，上火等副作用，不得不停止治疗。从风湿类疾病的发病机理看，肝肾不足，气血不足，卫阳不足，表里阳气具不足为内因，感受风寒湿邪为外因。邪之所凑，其气必虚。要想驱邪外出，必须补建正气，补法无速效。用大补大温之剂，往往造成气血壅滞，虚不受补。况且这类患者多有痰阻经络，温阳太过，炼液成痰，阻络更甚，致使关节筋脉炽热疼痛。这都是治疗不当造成的后果。从临床出发，清代名医叶天士在《临证指南医案》中总结出的经验，一直指导着后世医家临床，他指出：有卫阳疏，风邪入络而成痹者，以宣通经脉，甘寒去热为主；有经脉受伤，阳气不为护持而为痹者，以温养通补，扶持生气为主；有暑伤气，湿热入络为痹者，用疏通经脉之剂，使清阳流行为主；有风湿肿痛而为痹者，用参术益气，佐以风药壮气为主；有湿热伤气，及温热入血络而成痹者，用固卫阳以去邪，及宣统营络，兼治奇经卫主；有肝阴虚邪入络而为痹者，以咸苦滋阴，兼以通逐缓攻为主；有寒湿入络而成痹者，以微通其阳，兼以通补为主；有气滞热郁而成痹者，从气分宣通为主；有肝胃虚滞而为痹者，以两补厥阴阳明为治；有风寒湿入下焦经隧而为痹者，用辛温以宣通经气为主；有肝胆风热而成痹者，用甘寒和阳，宣通脉络为主；有血虚络涩及营虚而成痹者，以养营养血为主；又有周痹，行痹，筋痹，肢痹，及风寒湿三气杂合之痹，也不外乎流畅气血，去邪养正，宣通脉络诸法。如果按照上法，以小方小量，缓缓培养正气，缓缓开通经络，兼寒散寒，兼热清热，何愁顽疾不去，沉疴不除。

一小时通晓《易经》，全面颠覆孔子注释

腰间盘突出治疗常规腰间盘突出是一种多发病,大约五分之一的腰痛病人有腰间盘突出.我们常见的具有腰间盘突出症状的病人一般分两种情况.一种是纤维环没有破裂,弥漫性向周围膨隆,相应的椎间孔及神经组织无明显受压,这种情况叫椎间盘膨出.在治疗上没有严格的限制.针灸,按摩,膏药,中药等方法使用其中的一种,有时就可以起到意想不到的效果,一次治愈(症状消除)的比比皆是.而当纤维环变性,局部形成缺口,部分髓核通过纤维环的缺损处突出,并压迫脊髓和神经根的病变叫腰间盘突出.腰间盘突出在治疗上必须有严格的规范治疗才能取得良好的效果.我所说的治疗常规就是针对腰间盘突出这种情况的. 腰间盘突出症的诊断标准: 1. 腿痛重于腰痛,腿痛呈典型的坐骨神经分布区域的疼痛. 2. 按神经分布区域的皮肤感觉麻木. 3. 直腿抬高较正常减少50%,兼或有好腿抬高实验阳性,作弓弦实验即腘窝区域指压胫神经引起肢体的远近两端的放射痛. 4. 出现四种神经体征的两种征象(肌肉萎缩,运动无力,感觉减退,和反射减弱). 5. 与临床检查一致水平的影像学检查证实,包括椎管造影,CT,或MRI). 非手术疗法的适应症: 1. 初次发作,病程比较短的患者. 2. 病程较长,但体征以及症状较轻的患者. 3. 经过影像学检查突出比较小的患者. 本常规治疗的禁忌症: 1. 经过本常规治疗15天,疼痛不缓解,或加重,直腿抬高实验阳性无改善,必须放弃本治疗,寻求手术治疗. 2. 出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹,表现为肌肉瘫痪或直肠,膀胱症状. 3. 病史和症状虽然不典型,但是经影像学检查突出0.5CM以上,或全椎间盘退变者. 治疗方法: 1. 严格绝对的全卧床,疗程一般为15----20天,直到症状消失.卧床能防止因重力原因引起的对椎间盘的压迫,有利于破损的纤维环的修复.这是关系到治疗成败的关键所在.床铺以日常生活舒适为度,严禁使用硬板床.卧位采取仰卧,俯卧,侧卧都可以,也以舒适不痛为原则. 2. 简易的手动牵引.以患者能耐受为度.牵引的主要作用是增加椎间隙,以利于突出的椎间盘的回纳.但是黄韧带钙化的患者,因为钙化的韧带弹性减退,应禁止牵引或用更轻量的牵引,以免使黄韧带产生撕裂伤.有心脏病的患者也不易牵引. 3. 推拿.解除肌肉痉挛,缓解疼痛.尽量不使用侧扳法,尤其是老年人.侧扳法容易出现病情反复.可以采取在牵引状态下,腰部振颤的手法,来整合错位的小关节. 4. 针灸.采取循经取穴法.多用昆仑,委中,环跳.对疼痛有特别明显的效果.疼痛严重时取手穴腰腿痛点,有时可以产生立竿见影的效果. 5. 椎旁压痛点封闭.能迅速消除相关椎节周围软组织的炎性水肿,特别是减轻椎间盘内因炎性水肿造成的内压力.内压力减轻,突出的髓核自动回纳.这对缩短疗程具有举足轻重的作用.一般情况下,在整个疗程之内只需要1—2次即可以. 备注:1.如果是腰间盘膨出,采用其中的任何1—2种治疗方法就可以取得很好的疗效. 2.如果是非手术疗法适应症的腰间盘突出患者,按照本治疗常规,90%以上的患者可以在15---20天内达到很好的疗效。

胃癌多从火化，胃炎胃溃疡患者应该注意郁火邪结临床发现，胃癌和食道癌多从火化。患者在发病以前多数有大便秘结，舌红，苔黄燥或黄腻，或腐苔。发病时，多伴有胃脘部，或肚脐左右有明显压痛，拒按。心中热燎感，口臭等实热证。尽管胃癌食道癌在发病时伴随有正虚的表现，但是往往是虚实夹杂，所以在治疗上更要注意虚实的关系，是谁轻谁重。临床表明，一般情况下，实热为主要方面，正虚为次要方面。所以处方原则，应以泻火导实为主，补虚为次。在临床上还有一个应该注意的问题，就是有一部分胃炎或胃溃疡的患者，是虚寒型或寒热错杂型的。这一部分患者在生活中就应该注意防止郁火邪结。一是要保持心情愉快，以免气郁化火。二是防止暴食暴饮，以免食积化火。三是在治疗上，不要药过病所，也就是服用热药不要太过。即附子肉桂干姜之类的药剂量不要大，服药时间不要长，中病即止。在这方面，火神派的鲁莽万万要不得。

腰间盘突出应该从肝肾督脉论治腰间盘突出应该从肝肾督脉论治腰间盘的生理结构：腰间盘处于两腰椎体之间，椎体上下有韧带连接。椎间盘外层是纤维环，里面为软骨状的髓核。因此腰间盘突出的病理变化就是椎体，韧带的损害。椎体就是骨骼，韧带就是筋。中医认为，肾主骨，肝主筋。整个脊椎又为督脉所主。所以治疗腰间盘突出，包括颈椎间盘突出，都应该从肝肾和督脉论治。即补肝益肾，充养督脉。肝肾强健则筋骨强健，督脉强健则脊椎强健。所以说，治疗腰间盘突出应该从肝肾督脉论治。

冬季输液为何经常引起猝死首先,从解剖学上解释一下输液进入体循环的过程.液体自上肢浅静脉____上腔静脉-----右心房,右心房再把静脉血射入肺动脉,再经肺动脉的各级分支流到肺泡周围的毛细血管,通过血液与肺泡之间的气体交换,形成动脉血.动脉血从肺泡周围的毛细血管汇入肺的小静脉,再逐级汇入左右肺静脉,注入左心房,然后流到左心室,从左心室排出进入动脉的体循环. 冬季,由于室温条件下,液体的温度较低,有的甚至在十度以下.冰冷的液体进入肺循环时,肺部脉管和肺泡遇冷收缩,会引起胸闷气急等症状.进入心脏循环时,引起心肌和冠状动脉痉挛,对于原有心脏疾病的患者,就很容易引发猝死. 所以,输液决不能滥用.即使确实需要时,也要保证液体的温度和体温保持基本的一致.

带状疱疹的中药汤剂快速疗法鉴于带状疱疹发病者超多，患者极为痛苦。为了普度大众，以表示我医者之善心，见证中医药之神奇。现在我把我应用多年，专治带状疱疹的奇效方子公布于众。各位网友凡用过以后痊愈者，望把此方广为传扬，以救患此病的亲朋好友于痛苦之中。神效瓜蒌散（出于《医学心悟》）瓜蒌30克（便秘者可加大到50克）。生甘草15克。酒当归12克。天花粉6克。红花6克。水煎服。此方在发疹期，一般2--3天可愈。在后遗症期则不适宜。

叶天士建中汤应用举例《临证指南医案》作为临床经典之作，被众多医家奉为宝典。其中叶天士对于建中汤系列的加减运用，可谓达到了炉火纯青的地步，先举例体会。 1.杨（二八）内损，阴及阳分，即为劳怯。胃弱少纳，当以建中汤加人参。（我注：劳怯用建中） 2.朱（二七）既暮身热，汗出早凉，仍任老办事。食减半，色脉形肉不足，病属劳怯。人参小建中汤。（我注：又是劳怯用建中） 3.汪（三九）此劳力伤阳之劳，非酒色伤阴之劳也。胃口消惫，生气日夺，岂治嗽药可以奏功。黄芪建中汤去姜。（我注：其一，酒色伤阴之劳不宜用建中汤。其二饮食消减，生气日夺的咳嗽，不宜用发散的治嗽药，应该补建中土） 4.严（二八）脉小右弦，久嗽（fu)热，着左眠稍适。二气已偏，即是损怯，无逐邪方法，清泻莫进，党与甘缓。黄芪建中去姜。（又是用建中治咳嗽）。 5.某阳伤背寒，胃伤谷减。小建中汤。（背寒有寒湿，用附子汤；有痰饮，用苓桂术甘汤；此处为虚损阳伤，用小建中汤。） 6.某畏风面冷，卫外阳微。参芪建中去姜，加茯神。（脉必大）。 7.华（二十）此劳怯损伤不复之病，已经食减便溏，欲呕腹痛。二气交伤，然后天为急，舍仲景建中法，都是盲医。建中汤去糖，加人参。（好一个“舍仲景建中法，都是盲医”，由此可以看出叶天士对仲景崇拜至极）

关于医易同源 1.易源于阴阳，医也源于阴阳。医易都是源于阴阳，所以叫医易同源，就这么简单。 2.阴阳的认识源于上古时代，后来有了文字，就用文字来描述阴阳。然后用阴阳来解释自然和社会现象。用阴阳来说明社会人文的以《易经》为代表。用阴阳来说明疾病以及人与疾病，社会与疾病，自然与疾病的关系的，以《内经》为代表。从二者的内容看，《内经》涉及的内容远远高于《易经》。如果不相信，可以一条一条，一句一句去对比。 3.几千年来，总是有人想把《易经》和《内经》鼓捣在一起，却总没有实现。我看现代人还是算了吧。为什么呢？几千年来研究和注释《易经》估计也有几千高手了吧，一直也没有什么突破。而《内经》理论却不断地被运用和发展。二者从一个起点，走出了两条岔道，不会搞到一起了。我看还是别费那个劲儿了。

中医之奇在于平中见奇网络真是一个好东西,你尽管自由地发表你的观点,包括中医人的中医观点.在网络里逛游的时间长了,就会发现一些有趣的问题.以中医为例吧.凡是那些观点奇特,言语激昂,愤怒的指责传统保守平淡的诊疗方法和用药思路的,往往会得到一部分人的同情认可和强烈的支持.尤其是患者,你越把中医说的普通人看不懂听不懂,越让人觉得遇到了高人遇到了救星.所以那些八卦六十四卦的理论,宇宙的理论,火神的理论每每会受到追捧. 事实是这样吗?不是的,只要你是一个从中医临床中走过来的人,你就会深切的体会到中医的神奇之处在于平中见奇.

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天下无痛一。落枕（急性颈肌扭伤） 1，在颈部找出疼痛点，轻中度按揉弹拨。 2。颈部侧扳法。当听到轻微的响声，表示颈部的小关节错位复位，颈部可以恢复正常活动。 3。如果还遗留颈部酸胀不适疼痛感。针刺健侧手穴落枕穴。一般立刻解除。 4。如果还是有酸胀感，可以口服下列药物：消炎痛1粒。强的松2片只需服用1--3次，绝对一切正常。

最近几则典型医案男，75，体瘦，动则喘促难耐，静坐休息一会儿如常，不思饮食，舌白润，脉浮软，乃土不生金，予培土生金法，则金气可以肃降。

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专为反中医人士普及中医教育而来 1，不懂中医你来问 2，对中医有疑问你来问。 3，反对中医你来说。总之，你---来---问。我---来---说。看看中医开的什么花儿，结的什么果？

重开新帖--叶天士建中汤应用举例《临证指南医案》作为临床经典之作，被众多医家奉为宝典。其中叶天士对于建中汤系列的加减运用，可谓达到了炉火纯青的地步，先举例体会。 1.杨（二八）内损，阴及阳分，即为劳怯。胃弱少纳，当以建中汤加人参。（我注：劳怯用建中） 2.朱（二七）既暮身热，汗出早凉，仍任老办事。食减半，色脉形肉不足，病属劳怯。人参小建中汤。（我注：又是劳怯用建中） 3.汪（三九）此劳力伤阳之劳，非酒色伤阴之劳也。胃口消惫，生气日夺，岂治嗽药可以奏功。黄芪建中汤去姜。（我注：其一，酒色伤阴之劳不宜用建中汤。其二饮食消减，生气日夺的咳嗽，不宜用发散的治嗽药，应该补建中土）

马齿苋临证运用谈（转）马齿苋味酸性寒质滑，善能清热解毒、凉血止痢、止血，且酸能胜甘，临证运用得当，颇有疗效。清热解毒止痢药理研究证明马齿苋有清热解毒、凉血止痢之功，对痢疾杆菌有抑杀作用。对湿热痢疾，下赤白脓血便，腹痛、里急后重者，用本品伍黄连、黄芩、木香、葛根等，有清热燥湿、解毒止痢之效；对热毒血痢、高热不退，甚或神昏谵语，用大剂量本品再配黄连解毒汤，白头翁、厚朴、木香等；湿热泻痢轻症，单用马齿苋鲜品适量，洗净榨汁分次服用即有较好疗效；慢性结肠炎，可用本品配黄连、黄柏、秦皮、地榆煎水适量，保留灌肠，每日1次，连用2周为1个疗程。也有较好疗效。清热凉血止血马齿苋性寒，清热凉血止血；味酸，收敛止血。药理研究说明马齿苋对子宫有良好的收缩作用故本品常用于产后恶露不绝、置环后出血、人流后出血淋漓不尽等症，既可止血，又可防止感染，一药二功。本品可随证配伍运用，也可单用鲜品洗净榨汁分服。月经过多，月经淋漓不净等属热毒或湿热蕴结者，用本品伍生地、黄芩、蒲黄、地榆、茜草、丹皮、地骨皮等治之，也有较好疗效。酸能胜甘治消渴马齿苋味酸，酸胜甘。药理研究证明马齿苋有降血糖作用，故可用于治疗Ⅱ型糖尿病，对糖尿病伴有腹泻者更为适宜。既可用本品随证配伍运用，又可用作食疗。清热解毒治热毒疮疡马齿苋清热凉血解毒、散血消肿，且有抗过敏、抗炎效能，对热毒、湿热毒疮疡等颇有疗效。湿疹、皮炎、皮肤疣、痤疮、疔毒疖肿、带状疱疹、丹毒、瘰疬、淋巴结核、急性乳腺炎等均可随症加减选用，以增清热解毒、凉血散血消肿功效。除内服外，更常用本品煎水外洗外擦，或用其鲜品适量洗净，榨取药汁外洗外擦，或捣烂外敷，均有较好疗效。清热解毒、止咳通淋马齿苋清热解毒、抗菌消炎，肺热痰热咳喘可选用之。急性支气管炎、肺炎、百日咳、肺结核咳嗽属有痰热者，肺脓疡、支气管扩张咳嗽，痰黄腥臭、痰中带血者，均可用本品随证配伍黄芩、桑白皮、鱼腥草、冬瓜仁、米仁、芦根、浙贝母、百部、僵蚕等，或用作食疗。马齿苋清热凉血止血，质滑通利，止血不留瘀，可用于治疗热淋、血淋，有清热解毒、凉血止血、利尿通淋之功；湿热下注，带下阴痒也可选用。药食同源，保健食品马齿苋有降血脂、降血糖、抗动脉硬化、抗衰老等多方面作用，故可用于防治高血脂症、Ⅱ型糖尿病、动脉硬化等，为食疗保健佳品。用作食疗时一般多用鲜品，常用量为60～100g，但因其性寒质滑，故脾胃虚、肠滑作泻者慎用。摘自《中国民间疗法》2001年11月第9卷第11期第34

想不患癌都难的十大生活恶习（转）从理论上讲人人都可能患上癌症，但医学调查证实，有些人患癌症的可能性更大，应及早防范： 1、经常饮用高温(70摄氏度以上)的浓茶水，茶中的鞣质可沉积在损伤部位，刺激受伤的食道上皮细胞，导致癌变； 2、癌细胞夜间分裂最旺盛，如果夜晚睡眠不足、经常熬夜的人，人体的免疫力就会降低； 3、憋大小便，也会导致癌症； 4、凡是有哮喘和对某些药物或化学试剂过敏的人，比无过敏者更易发生癌症，有过敏史的女性，罹患乳腺癌的几率比正常人要高30%； 5、血清胆固醇过低的，其结肠癌发生率较高；（胆固醇过低会导致严重的健康问题，所以建议服用降胆固醇药物的患者，随时检查，以便胆固醇正常了，即使停药。本人注） 6、每天以猪、牛、羊等畜肉为主食的人，患肠癌的比例比那些每月只吃几次少量肉食者高2.5倍 7、癌症病人的后代，患癌的风险显著高出一般人群； 8、夫妻双方同时或先后患癌的现象，有逐渐增多的趋势；（和共同的饮食习惯，心情以及环境有关。本人注） 9、高血压虽不能直接导致癌症，但相同的不良嗜好，比如嗜酒、吸烟、食盐过多等，也可能导致癌症； 10、体内保护性维生素少的人易受癌症侵犯

又到了采摘蒲公英的季节，眼病患者注意了初春季节，蒲公英黄色的花开放在田野上，煞是惹人眼目。它不但给春天带来了美景，同时也给人们带来一剂良药。蒲公英得初春少阳之气，凉而不寒，清而不苦，降泄之中兼散滞气。是清热解毒，消痈散结，利湿通淋的妙药。近代名医张锡纯称赞蒲公英“治疗眼疾如神”。蒲公英汤：鲜蒲公英四两，煎汤两大碗，温服一碗。余一碗乘热熏洗。主治：眼疾肿痛，或胬肉遮睛，或赤脉络目，或目睛胀痛，或目痛连脑，或羞明多泪，一切虚火实热之证。目痛连脑者，用鲜蒲公英2两，加怀牛膝一两煎汤饮之。

清·陈士铎劝医六则（转）清·陈士铎劝医六则人生斯世,无病即是神仙。能节欲寡过，使身心泰然，俯仰之间，无非乐境，觉洞天丹丘，无以过也。无如见色望命，见财望家，营营逐逐，堕于深渊，沉于苦海，愁怨恨之心生，嗔怒斗争之事起，耗精损气，而疾病随之矣。苟或知非悔悟，服药于将病之时，觅医于已病之日，则随病随痊，又何虑焉。乃求人之过甚明，求已之过甚拙。而且讳病忌医，因循等待，及至病成，使叹从前之失医也，已无及矣。铎劝世人幸先医治。人病难痊，宜多服药。盖病之成，原非一日，则病之愈，岂在一朝。无如求速效于目前，必至堕成功于旦夕。更有射利之徒，止图酬谢之重，忘顾侥幸之危，或用轻粉劫药，取快须须臾，未几毒发病生，往往不救。何若攻补兼施，损益并用，既能去邪，复能反正，虽时日少迟，而终身受惠无穷。铎劝世人毋求速效。病关生死，医能奏效，厥功实弘。世有危急之时，悬金以许，病痊而报之甚薄。迨至再病，医生望门而不肯入，是谁之咎欤。等性命于鸿毛，视金钱如膏血，亦何轻身而重物乎。铎劝世人毋惜酬功。病痊望报，俗子负心；病痊索报，亦医生惭德。盖治病有其功，已报而功小；治病而忘其功，不报而功大。要当存一救人实意，不当惟利是图。勿以病家富，遂生觊觎心；勿以病家贫，因有懒散志。或养贻患，或恐吓取钱，皆入恶道。铎劝行医幸毋索报。人不穷理，不可以学医；医不穷理，不可以用药。理明斯知阴阳、识经络、洞脏腑、悟寒热虚实之不同、攻补滑涩之各异，自然守经达权，变通于指下也。否则，徒读脉诀，空览本草，动手即错，开口皆非，欲积功反损德矣。铎劝学医幸务穷理。医道讲而愈明，集众人议论，始可以佐一人识见。倘必人非我是，坚执不移，则我见不化，又何能受益于弘深乎。迩来医术纷纭，求同心之助，杳不可多得。然而天下之大，岂少奇人。博采广谘，裒获非浅。铎劝学医幸尚虚怀。大雅堂主人远公识陈士铎，字敬之，号远公，别号朱华子，又号莲公，自号大雅堂主人，浙江山阴(今浙江绍兴)人。约生于明天启年间，卒于清康熙年间。据嘉庆八年《山阴县志》记载：“陈士铎，邑诸生，治病多奇中，医药不受人谢，年八十卒。陈氏幼习儒术，初为乡间诸生，后因仕途不成，遂弃举子业，乃究心医学，以“良医济世”为勉，治病多奇中，从不计酬。士铎平生好学，上探典籍之奥，博采诸家之长，通过临床实践，擅长归纳总结，喜爱著书立说，以惠后学。其著作之丰，当为浙中之佼佼者，堪称著述等身。陈氏在:《辩证冰鉴》中记述消渴症“得食则渴减,饥则渴尤甚。”为当代学者发现谷物保护下的血糖曲线提供了文献支持。这是中国古代记述碳水化合物对胰岛功能保护意义的临床经验记载。陈氏所著有：《内经素问尚论》、《灵枢新编》、《外经微言》、《本草新编》、《脏腑精鉴》、《脉诀阐微》、《石室秘录》、《辨证录》、《辨证玉函》、《六气新编》、《外科洞天》、《伤寒四条辨》、《婴孺证治》、《伤风指迷》、《历代医史》、《琼笈秘录》、《黄庭经注》、《梅花易数》等书，确实是洋洋大观。惜其所著，多所沦没。今存世的见有《石室秘录》、《洞天奥旨》、《本草新编》、《辨证录》、《辨证玉函》、《脉诀阐微》、《外经微言》等数种。

顽固的口臭，看看古代著名医家是怎么治疗的. 1.西汉张仲景，医学史上的医圣。张仲景在《伤寒论》中是这样描述的：伤寒汗出解后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭（读 xiu,即食物的气味，我认为这里应该有口臭的意思），胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。这是一个中焦寒热夹杂的症候。张仲景首先指出是由于“胃中不和”及“胁下有水气”引起的。所以用了一个调和中焦寒热的兼祛水气的生姜泻心汤来治疗。

易经>>里的用九,用六是什么意思?

胃癌多从火化，所以胃炎胃溃疡病人应注意郁火邪结近几年在治疗消化道肿瘤的过程中发现，胃癌和食道癌多从火化。患者在发病以前多数有大便秘结，舌红，苔黄燥或黄腻，或腐苔。发病时，多伴有胃脘部，或肚脐左右有明显压痛，拒按。心中热燎感，口臭等实热证。尽管胃癌食道癌在发病时伴随有正虚的表现，但是往往是虚实夹杂，所以在治疗上更要注意虚实的关系，是谁轻谁重。临床表明，一般情况下，实热为主要方面，正虚为次要方面。所以处方原则，应以泻火导实为主，补虚为次。在临床上还有一个应该注意的问题，就是有一部分胃炎或胃溃疡的患者，是虚寒型或寒热错杂型的。这一部分患者在生活中就应该注意防止郁火邪结。一是要保持心情愉快，以免气郁化火。二是防止暴食暴饮，以免食积化火。三是在治疗上，不要药过病所，也就是服用热药不要太过。即附子肉桂干姜之类的药剂量不要大，服药时间不要长，中病即止。在这方面，火神派的鲁莽万万要不得。

关于耳穴割治疗法耳穴割治疗法,其实就是耳背静脉放血疗法.用刀片或注射针头,在耳背静脉上划破或点刺,放出10---20滴鲜血.2---7天一次.这和在体穴上放血是一个道理,都是通过活血解毒来达到治疗目的. 但是这个方法只能适用于火热型的牛皮癣,就是皮损鲜红的那种.对其他的效果不大.为了增加疗效,一般在耳珠的前面,相当于肾上腺穴的地方轻轻划两下,微微出血就可以.其机理是促进肾上腺分泌皮质激素,达到治疗目的. 值得提醒的是,用这个方法,完全可以自己的家人操作,没有必要去医院或诊所.因为对割治的位置没有严格的要求.

补血养颜汤补血养颜汤八宝鸡汤：原料：党参5克，茯苓5克，炒白术2克，炙甘草1克，熟地黄3克，当归3克，川芎2克，大枣10枚，母鸡一只，葱15克，姜10克，食盐少许。制作：将八味药物用纱布袋装好扎紧用水清一下备用。鸡宰杀后洗净去杂，姜洗净拍破，葱洗净拴成结，将药袋，鸡，调料共同加入砂锅中一次性加足水，置于大火至沸去浮沫，改用小火加热，直至肉烂，食内喝汤说明：此鸡汤具有补肺气，益脾气，即能增强人体组织器官的功能和增进免疫力，增强人体对外界环境中有害因素的抵抗作用和适应性。适宜于气虚症

全国上下齐讽国足，　　　　1、白岩松　　今天中国又夺得了四枚金牌，一片喜庆与笑脸，为了不影响人们看奥运的心情，中国男子国奥队决定更迅速地退出……同时，我相信，没人想对他们说再见吧！　　2、鲁健　　我们这次国足比赛的底线是不丢人，不闹心，但是他们已经打破这个底线了！　　3、沙桐　　下面我们来看一种奇怪的比赛——中国男足。　　4、商瑞华　　我们两个前锋在3场比赛中的表现都非常好。我甚至跟她们开玩笑说，今天打完，明天可以借给男足继续打。　　5、某女足姑娘　　有什么可说呢？总不能称赞他们打得好吧？　　6、阎世铎与谢亚龙　　2002世界杯，中国队净吞九蛋，阎世铎说：你们赢得了世界人民的尊重　　2008奥运会，中国队对比利时，谢亚龙说：在你们身上我看到了中国足球的希望　　