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六十四 01感冒 常人感冒 (1)风寒感冒—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散加减 (2)风热感冒—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤加减 (3)暑湿感冒—清暑祛湿解表—新加香薷饮加减 虚体感冒 (1)气虚感冒—益气解表—参苏饮加减 (2)阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤化裁 02咳嗽 外感咳嗽 (1)风寒袭肺证—疏散风寒 宣肺止咳—三拗汤合止嗽散加减 (2)风热犯肺证—疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮加减 (3)风燥伤肺证—疏风清肺,润燥止咳—桑杏汤加减 内伤咳嗽 (1)痰湿蕴肺证—燥湿化痰,理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤加减 (2)痰热郁肺证—清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤加减 (3)肝火犯肺证—清肺泻肝,顺气降火—黛蛤散合黄芩泻白散 (4)肺阴亏耗证—滋阴润肺,化痰止咳—沙参麦冬汤加减 03哮病 发作期 (1)冷哮证—宣肺散寒,化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤 (2)热哮证—清热宣肺,化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤加减 (3)寒包热哮证—解表散寒,清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 (4)风痰哮证—祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤加味 (5)虚哮证—补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤加减 缓解期 (1)肺脾气虚证—健脾益气,补土生金—六君子汤加减 (2)肺肾两虚证—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎加减 04喘证 实喘 (1)风寒壅肺证—宣肺散寒—麻黄汤合华盖散加减 (2)表寒肺热证—解表清里,化痰平喘—麻杏石甘汤加味 (3)痰热郁肺证—清热化痰,宣肺平喘—桑白皮汤加减 (4)痰浊阻肺证—祛痰降逆,宣肺平喘—二陈汤合三子养亲汤加减 (5)肺气郁痹证—开郁降气平喘—五磨饮子加减 虚喘 (1)肺气虚耗证—补肺益气养阴—生脉散合补肺汤加减 (2)肾虚不纳证—补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散加减 (3)正虚喘脱证—扶阳固脱,镇慑肾气—参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉 05肺痨 (1)肺阴亏损证—滋阴润肺—月华丸加减 (2)虚火灼肺证—滋阴降火—百合固金汤合秦艽鳖甲散加减 (3)气阴耗伤证—益气养阴—保真汤或参苓白术散加减 (4)阴阳两虚证—滋阴补阳—补天大造丸加减 06肺胀 (1)外寒里饮证—温肺散寒,化痰降逆—小青龙汤加减 (2)痰浊壅肺证—化痰降气,健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤加减 (3)痰热郁肺证—清肺化痰,降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤 (4)痰蒙神窍证—涤痰开窍息风—涤痰汤加减 (5)阳虚水泛证—温肾健脾,化饮利水—真武汤合五苓散加减 (6)肺肾气虚证—补肺纳肾,降气平喘—平喘固本汤合补肺汤加减 07心悸 (1)心虚胆怯证—镇惊定志,养心安神—安神定志丸加减 (2)心血不足证—补血养心,益气安神—归脾汤加减 (3)心阳不振证—温补心阳,安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减 (4)水饮凌心证—振奋心阳,化气行水,宁心安神—苓桂术甘汤加减 (5)阴虚火旺证—滋阴清火,养心安神—天王补心丹合朱砂安神丸加减 (6)瘀阻心脉证—活血化瘀,理气通络—桃仁红花煎加减 (7)痰火扰心证—清热化痰,宁心安神—黄连温胆汤加减 08胸痹 (1)心血瘀阻证—活血化瘀,通脉止痛—血府逐瘀汤加减 (2)气滞心胸证—疏肝理气,活血通络—柴胡疏肝散加减 (3)痰浊闭肺证—通阳泄浊,豁痰宣痹—枳实薤白半夏汤合涤痰汤加减 (4)寒凝心脉证—辛温散寒,宣通心阳—枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 (5)气阴两虚证—益气养阴,活血通脉—生脉散合人参养荣汤加减 (6)心肾阴虚证—滋阴清火,养心和络—天王补心丹合炙甘草汤加减 (7)心肾阳虚证—温补阳气,振奋心阳—参附汤合右归饮加减 09不寐 (1)肝火扰心证—疏肝泻火,镇心安神—龙胆泻肝汤加减 (2)痰火扰心证—清化痰热,和中安神—黄连温胆汤加减 (3)心脾两虚证—补益心脾,养血安神—归脾汤加减 (4)心肾不交证—滋阴降火,交通心肾—六味地黄丸合交泰丸加减 (5)心胆气虚证—益气镇惊,安神定志—安神定志丸合酸枣仁汤 010痫病 (1)风痰闭阻证—涤痰息风,开窍定痫—定痫丸加减 (2)痰热扰神证—清热泻火,化痰开窍—龙胆泻肝汤合涤痰汤加减 (3)瘀阻脑络证—活血化瘀,息风通络—通窍活血汤加减 (4)心脾两虚证—补益气血,健脾宁心—六君子汤合归脾汤加减 (5)心肾亏虚证—补益心肾,潜阳安神—左归丸合天王补心丹加减 011胃痛 (1)寒邪客胃证—温胃散寒,行气止痛—香苏散合良附丸加减 (2)饮食伤胃证—消食导滞,和胃止痛—保和丸加减 (3)肝气犯胃证—疏肝解郁,理气止痛—柴胡疏肝散加减 (4)湿热中阻证—清化湿热,理气和胃—清中汤加减 (5)瘀血停胃证—化瘀通络,理气和胃—失笑散合丹参饮 (6)胃阴亏耗证—养阴益胃,和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤 (7)脾胃虚寒证—温中健脾,和胃止痛—黄芪建中汤加减 012呕吐 (1)外邪犯胃证—疏邪解表,化浊和中—藿香正气散加减 (2)食滞内停证—消食化滞,和胃降逆—保和丸加减 (3)痰饮中阻证—温中化饮,和胃降逆—小半夏汤合苓桂术甘汤加减 (4)肝气犯胃证—疏肝理气,和胃降逆—四七散加减 (5)脾胃气虚证—健脾益气,和胃降逆—香砂六君子汤加减 (6)脾胃阳虚证—温中健脾,和胃降逆—理中汤加减 (7)胃阴不足证—滋养胃阴,和胃降逆—麦门冬汤加减 013腹痛 (1)寒邪内阻—散寒温里,理气止痛—良附丸合正气天香散加减 (2)湿热壅滞证—泻热通腑,行气导滞—大承气汤加减 (3)饮食积滞证—消食导滞,理气止痛—枳实导滞丸加减 (4)肝郁气滞证—疏肝解郁,理气止痛—柴胡疏肝散加减 (5)瘀血内停证—活血化瘀,和络止痛—少腹逐瘀汤加减 (6)中虚脏寒证—温中补虚,缓急止痛—小建中汤加减 014泄泻 (1)寒湿内盛证—芳香化湿,解表散寒—藿香正气散加减 (2)湿热伤中证—清热利湿,分利止泻—葛根芩连汤加减 (3)食滞肠胃证—消食导滞,和中止泻—保和丸加减 (4)肝气乘脾证—抑肝扶脾—痛泻要方加减 (5)脾胃虚弱证—健脾益气,化湿止泻—参苓白术散 (6)肾阳衰惫证—温肾健脾,固涩止泻—四神丸加减 015痢疾 (1)湿热痢—清肠化湿,调胃和血—芍药汤加减 (2)疫毒痢—清热解毒,凉血除积—白头翁汤加减 (3)寒湿痢—温中燥湿,调气和血—不换金正气散加减 (4)阴虚痢—养血合营,清肠化湿—驻车丸加减 (5)虚寒痢—温补脾肾,收涩固脱—桃花汤合真人养脏汤 (6)休息痢—温中清肠,调气化滞—连理汤加减 016便秘 (1)热秘—泻热导滞,润肠通便—麻子仁丸加减 (2)气秘—顺其导滞—六磨汤加减 (3)冷秘—温里散寒,通便止痛—温脾汤加减 (4)气虚秘—益气润肠—黄芪汤加减 (5)血虚秘—养血润燥—润肠丸 (6)阴虚秘—滋阴通便—增液汤加减 (7)阳虚秘—温阳通便—济川煎加减 017胁痛 (1)肝郁气滞证—疏肝理气—柴胡疏肝散加减 (2)肝胆湿热证—清热利湿—龙胆泻肝汤加减 (3)瘀血阻络证—祛瘀通络—血府逐瘀汤或复元活血汤加减 (4)肝络失养证—养阴柔肝—一贯煎加减 018黄疸 阳黄 (1)热重于湿证—清热通腑,利湿退黄—茵陈蒿汤加减 (2)湿重于热证—利湿化浊运脾,佐以清热—茵陈五苓散合甘露消毒丹加减 (3)胆腑郁热证—疏肝泻热,利胆退黄—大柴胡汤加减 (4)疫毒炽盛证(急黄)—清热解毒,凉血开窍—《千金》犀角散加味 阴黄 (1)寒湿阻遏证—温中化湿,健脾和胃—茵陈术附汤加减 (2)脾虚湿滞证—健脾养血,利湿退黄—黄芪建中汤加减 黄疸消退后的调治 (1)湿热留恋证—清热利湿—茵陈四苓汤加减 (2)肝脾不调证—调和肝脾,理气助运—柴胡舒肝散或归芍六君子汤加减 (3)气滞血瘀证—疏肝理气,活血化瘀—逍遥散合鳖甲煎丸 019鼓胀 (1)气滞湿阻证—疏肝理气,健脾运湿—柴胡疏肝散合胃苓汤 (2)水湿困脾证—温中健脾,行气利水—实脾饮加减 (3)水热蕴结证—清热利湿,攻下逐水—中满分消丸合茵陈蒿汤加减 (4)瘀结水留证—活血化瘀,行气利水—调营饮加减 (5)阳虚水盛证—温补脾肾,化气利水—附子理苓汤或济生肾气丸加减 (6)阴虚水停证—滋肾柔肝,养阴利水—六味地黄丸合一贯煎加减 020头痛 外感头痛 (1)风寒头痛—疏风散寒止痛—川芎茶调散加减 (2)风热头痛—疏风清热和络—芎芷石膏汤加减 (3)风湿头痛—祛风胜湿通窍—羌活胜湿汤加减 内伤头痛 (1)肝阳头痛—平肝潜阳息风—天麻钩藤饮加减 (2)血虚头痛—养血滋阴,和络止痛—加味四物汤加减 (3)痰浊头痛—健脾燥湿,化痰降逆—半夏白术天麻汤加减 (4)肾虚头痛—养阴补肾,填精益髓—大补元煎加减 (5)瘀血头痛—活血化瘀,通窍止痛—通窍活血汤加减 (6)气虚头痛—健脾益气升清—益气聪明汤 021眩晕 (1) 肝阳上亢证 ——平肝潜阳,清火息风——天麻钩藤饮加减 (2)气血亏虚证 ——补益气血,调养心脾——归脾汤加减 (3)肾精不足证 ——滋养肝肾,益精填髓——左归丸加减 (4)痰浊上蒙证 ——化痰祛湿,健脾和胃——半夏白术天麻汤加减 (5)瘀血阻窍证 ——活血化瘀,通窍活络——通窍活血汤加减 022中风 (一)急性期 ( 1 ) 中经络 风痰瘀阻证——息风化痰,活血通络——半夏白术天麻汤合桃仁红花煎加减 风阳上扰证 ——平肝潜阳,活血通络——天麻钩藤饮加减 阴虚风动证 ——滋阴潜阳,息风通络——镇肝熄风汤加减 ( 2 ) 中脏腑 闭证 阳闭证——清肝息风,豁痰开窍——羚羊角汤合用安宫牛黄丸加减 阴闭证——豁痰息风,辛温开窍——涤痰汤合用苏合香丸加减 脱证 (阴竭阳亡)——回阳救阴,益气固脱——参附汤合生脉散加味,亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉滴注 (二)恢复期和后遗症期 风痰瘀阻证 ——搜风化痰,行瘀通络——解语丹加减 气虚络瘀证 ——益气养血,化瘀通络——补阳还五汤加减 肝肾亏虚证 ——滋养肝肾——左归丸合地黄饮子加减 023颤证 风阳内动证——镇肝息风,舒筋止颤——天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减 痰热风动证——清热化痰,平肝息风——导痰汤合羚角钩藤汤加减 气血亏虚证——益气养血,濡养筋脉——人参养荣汤加减 髓海不足证——填精补髓,育阴息风——龟鹿二仙膏合大定风珠加减 阳气虚衰证 ——补肾助阳,温煦筋脉——地黄饮子加减 024水肿 1. 阳水 ( 1 ) 风水相搏证 ——疏风清热,宣肺行水——越婢加术汤加减 ( 2 ) 湿毒浸淫证 ——宣肺解毒,利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减 ( 3 ) 水湿浸渍证——运脾化湿,温阳利水——五皮饮合胃苓汤加减 ( 4) 湿热壅盛证——分利湿热——疏凿饮子加减 2. 阴水 ( 1 ) 脾阳虚衰证——健脾温阳利水——实脾饮加减 ( 2 ) 肾阳衰微证 ——温肾助阳,化气行水——济生肾气丸合真武汤加减 ( 3 ) 瘀水互结证 ——活血祛瘀,化气行水——桃红四物汤合五苓散 025淋证 (1)热淋 ——清热利湿通淋——八正散加减 (2)石淋——清热利湿,排石通淋——石韦散加减 (3)血淋 ——清热通淋,凉血止血——小蓟饮子加减 (4) 气淋 ——理气疏导,通淋利尿 ——沉香散加减 (5) 膏淋 ——清热利湿,分清泄浊 ——程氏萆薢分清饮加减 (6)劳淋——补脾益肾——无比山药丸加减 026郁证 (1)肝气郁结证——疏肝解郁,理气畅中——柴胡疏肝散加减 (2)气郁化火证 ——疏肝解郁,清肝泻火——丹栀逍遥散加减 (3)痰气郁结证 ——行气幵郁,化痰散结——半夏厚朴汤加减 (4)心神失养证 ——甘润缓急,养心安神——甘麦大枣汤加减 (5)心脾两虚证 ——健脾养心,补益气血——归脾汤加减 (6)心肾阴虚证 ——滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸加减 027 血证 鼻衄 ( 1 )热邪犯肺证——清泄肺热,凉血止血——桑菊饮加减 ( 2 ) 胃热炽盛证——清胃泻火,凉血止血——玉女煎加减 ( 3 ) 肝火上炎证——清肝泻火,凉血止血——龙胆泻肝汤加减 ( 4 )气血亏虚证——补气摄血——归脾汤加减 齿衄 ( 1 )胃火炽盛证——清胃泻火,凉血止血——加味清胃散合泻心汤加减 ( 2 ) 阴虚火旺证——滋阴降火,凉血止血——六味地黄丸合茜根散加减 咳血 ( 1 ) 燥热伤肺证——清热润肺,宁络止血——桑杏汤加减 ( 2 ) 肝火犯肺证——清肝泻火,凉血止血——泻白散合黛蛤散加减 ( 3 )阴虚肺热证——滋阴润肺,宁络止血——百合固金汤加减 吐血 ( 1 ) 胃热壅盛证——清胃泻火,化瘀止血——泻心汤合十灰散加减 ( 2 ) 肝火犯胃证——泻肝清胃,凉血止血——龙胆泻肝汤加减 ( 3 ) 气虚血溢证——健脾益气摄血——归脾汤加减 便血 ( 1 ) 肠道湿热证——化湿热,凉血止血——地榆散合槐角丸加减 ( 2 )气虚不摄证——益气摄血——归脾汤加减 ( 3 ) 脾胃虚寒证——健脾温中,养血止血——黄土汤加减 尿血 ( 1 ) 下焦湿热证——清热利湿,凉血止血——小蓟饮子加减 ( 2 ) 肾虚火旺证 ——滋阴降火,凉血止血——知柏地黄丸加减 ( 3 ) 脾不统血证——补中健脾,益气摄血——归脾汤加减 ( 4 )肾气不固证——补益肾气,固摄止血——无比山药丸加减 紫斑 ( 1 ) 血热妄行证——清热解毒,凉血止血——十灰散加减 ( 2 ) 阴虚火旺证——滋阴降火,宁络止血——茜根散加减 ( 3 ) 气不摄血证——补气摄血——归脾汤加减 028 消渴 上消 肺热津伤证——清热润肺,生津止渴——消渴方加减 中消 ( 1 ) 胃热炽盛证——清胃泻火,养阴增液——玉女煎加减 ( 2 ) 气阴亏虚证 ——益气健脾,生津止渴——七味白术散加减 下消 ( 1 )肾阴亏虚证——滋阴固肾——六味地黄丸加减 ( 2 ) 阴阳两虚证——滋阴温阳,补肾固涩——金匮肾气丸加减 029 瘿病 ( 1 ) 气郁痰阻证——理气舒郁,化痰消瘿——四海舒郁丸加减 ( 2 ) 痰结血瘀证 ——理气活血,化痰消瘿——海藻玉壶汤加减 ( 3 )肝火旺盛证——清肝泻火,消瘿散结——栀子清肝汤合消瘰丸加减 ( 4 )心肝阴虚证——滋阴降火,宁心柔肝——天王补心丹或一贯煎加减 030内伤发热 (1)阴虚发热 ——滋阴清热——清骨散或知柏地黄丸加减 (2)血虚发热证——益气养血——归脾汤加减 (3)气虚发热证——益气健脾,甘温除热——补中益气汤加减 (4)阳虚发热证——温补阳气,引火归原——金匮肾气丸加减 (5)气郁发热证——疏肝理气,解郁泄热——丹栀逍遥散加减 (6)痰湿郁热证 ——燥湿化痰,清热和中——黄连温胆汤合中和汤或三仁汤加减 (7) 血瘀发热证——活血化瘀——血府逐瘀汤加减 031 癌病 (1)气郁痰瘀证——行气解郁,化痰祛瘀——越鞠丸合化积丸加减 (2)热毒炽盛证——清热凉血,解毒散结——犀角地黄汤合犀黄丸加减 (3)湿热郁毒证——清热利湿,解毒散结——龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减 (4)瘀毒内阻证——活血化瘀,理气散结——血府逐瘀汤加减 (5)气阴两虚证——益气养阴,扶正抗癌——生脉地黄汤加减 (6)气血双亏证——益气养血,扶正抗癌——十全大补丸加减 032 痹症 风寒湿痹 ( 1 ) 行痹——祛风通络,散寒除湿——防风汤加减 ( 2 )痛痹——散寒通络,祛风除湿——乌头汤加减 ( 3 ) 着痹——除湿通络,祛风散寒——薏苡仁汤加减 风湿热痹——清热通络,祛风除湿——白虎加桂枝汤或宣痹汤加减 痰瘀痹阻证——化痰行瘀,蠲痹通络——双合汤加减 肝肾亏虚证——培补肝肾,舒筋止痛——独活寄生汤加减 033 痿证 (1)肺热津伤证——清热润燥,养阴生津——清燥救肺汤加减 (2)湿热浸淫证——清热利湿,通利经脉——加味二妙散加减 (3)脾胃虚弱证 ——补中益气,健脾升清——参苓白术散合补中益气汤加减 (4)肝肾亏损证——补益肝肾,滋阴清热——虎潜丸加减 (5)脉络瘀阻证——益气养营,活血行疲——圣愈汤合补阳还五汤加减 034 腰痛 (1)寒湿腰痛——散寒行湿,温经通络——甘姜等术汤加减 (2)湿热腰痛——清热利湿,舒筋止痛——四妙丸加减 (3)瘀血腰痛——活血化瘀,通络止痛——身痛逐瘀汤加减 (4)肾虚腰痛 肾阴虚证——滋补肾阴,濡养筋脉——左归丸加减 肾阳虚证——补肾壮阳,温煦经脉——右归丸加减 035 痈 ( 1 )火毒凝结证——清热解毒,行瘀活血——仙方活命饮加减 ( 2 ) 热胜肉腐证——和营清热,透脓托毒——仙方活命饮合五味消毒饮加减 ( 3 ) 气血两虚证——益气养血,托毒生肌——托里消毒散加减 036 乳癖 ( 1 ) 肝郁痰凝证——疏肝解郁,化痰散结——逍遥蒌贝散加减 ( 2 ) 冲任失调证——调摄冲任——二仙汤合四物汤加减 037 湿疮 ( 1 ) 湿热蕴肤证——清热利湿止痒——龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减 ( 2 ) 脾虚湿蕴证——健脾利湿止痒——除湿胃苓汤加减 ( 3 ) 血虚风燥证——养血润肤,祛风止痒——当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤 、乌梢蛇 038 痔疮 ( 1 ) 风热肠燥证——清热凉血祛风——凉血地黄汤加减 ( 2 ) 湿热下注证——清热利湿止血——脏连丸加减 ( 3 ) 气滞血瘀证——清热利湿,行气活血——止痛如神汤加减 ( 4 ) 脾虚气陷证——补中益气,升阳举陷——补中益气汤加减 039 脱疽 ( 1 ) 寒湿阻络证——温阳散寒,活血通络——阳和汤加减 ( 2 ) 血脉瘀阻证——活血化瘀,通络止痛——桃红四物汤加减 ( 3 ) 湿热毒盛证——清热利湿,活血化瘀——四妙勇安汤加减。常用药物如金银花 ( 4 ) 热毒伤阴证——清热解毒,养阴活血——顾步汤加减 ( 5 ) 气阴两虚证——益气养阴——黄芪鳖甲汤加减 040 精癃 ( 1 ) 湿热下注证——清热利湿,消癃通闭——八正散加减 ( 2 ) 脾肾气虚证——补脾益气,温肾利尿——补中益气汤加减 ( 3 ) 气滞血瘀证——行气活血,通窍利尿——沉香散加减 ( 4 ) 肾阴亏虚证——滋补肾阴,通窍利尿——知柏地黄丸加丹参、琥珀、王不留行 、地龙等 ( 5 ) 肾阳不足证——温补肾阳,通窍利尿——济生肾气丸加减 041 肠痈 ( 1 ) 瘀滞证——行气活血,通腑泄热——大黄牡丹汤合红藤煎剂加减 ( 2 ) 湿热证——通腑泄热,解毒利湿透脓——复方大柴胡汤加减 ( 3 ) 热毒证——通腑排脓,养阴清热——大黄牡丹汤合透脓散加减 042 崩漏 ( 1 ) 血热证 1) 虚热证——养阴清热,固冲止血——保阴煎 2) 实热证——清热凉血,止血调经——清热固经汤加减 ( 2 ) 肾虚证 1) 肾阴虚证——滋肾益阴,止血调经——左归丸去牛膝,合二至丸 2) 肾阳虚证——温肾固冲,止血调经——右归丸加黄芪、党参、三七 3) 肾气虚证——补肾益气,固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸加党参 、黄芪 、阿胶 ( 3 ) 脾虚证——补气升阳,止血调经——固本止崩汤 ( 4 ) 血瘀证——活血化瘀,止血调经——桃红四物汤加三七粉、茜草炭 、炒蒲黄 043 闭经 (1)肾气亏虚证——补肾益气调经——加减苁蓉菟丝子丸 (2)气血虚弱证——补气养血调经——人参养营汤或圣愈汤或八珍汤加减 (3) 阴虚血燥证——养阴清热调经——加减一阴煎或补肾地黄丸加减 (4)气滞血瘀证——理气活血,祛瘀通经——血府逐瘀汤加减 (5)痰湿阻滞证——豁痰除湿,调气活血通经——苍附导痰丸 044 痛经 (1)气滞血瘀证——理气化瘀止痛——膈下逐瘀汤加减 (2)寒凝血瘀证——温经暧宫,化瘀止痛——少腹逐瘀汤加减 (3)湿热瘀阻证——清热除湿,化瘀止痛——清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁 (4)气血虚弱证——益气补血止痛——圣愈汤去熟地黄,加白芍、香附、延胡索 (5) 肾气亏虚证——补肾益气止痛——益肾调经汤加减 (6)阳虚内寒证——温经扶阳,暖宫止痛——温经汤 (《金匮要略》)加减 045 绝经前后诸证 (1)肾阴虚证——滋养肾阴,佐以潜阳——左归饮加制首乌、龟甲 (2)肾阳虚证——温肾扶阳,佐以温中健脾——右归丸合理中丸 (3) 肾阴阳俱虚证——补肾扶阳,滋肾养血——二仙汤加生龟甲、女贞子、补骨脂 046 带下 带下过多 (1)脾虚证——健脾益气,升阳除湿——完带汤加减 (2)肾虚证——温肾培元,固涩止带——内补丸加减 (3)阴虚夹湿证——益肾滋阴,清热止带——知柏地黄汤加芡实、金樱子 (4)湿热下注证——清利湿热——止带方加减 (5)热毒蕴结证——清热解毒。——五味消毒饮加白花蛇舌草、椿根白皮、白术 带下过少 (1)肝肾亏损证——滋补肝肾,养精益血——左归丸加知母 、肉苁蓉、紫河车、麦冬 (1)血枯瘀阻证——补血益精,活血化瘀——小营煎加丹参、桃仁、牛膝 047 胎漏 胎动不安 (1) 肾虚证——固肾安胎,佐以益气——寿胎丸加减 (2)气血虚弱证——补气养血,固肾安胎——胎元饮去当归,加黄芪、阿胶 (3)血热证——滋阴清热,养血安胎——保阴煎加苎麻根 (4)跌仆伤胎证——补气和血,安胎——圣愈汤合寿胎丸 (5)癥瘕伤胎证——祛瘀消癥,固冲安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸 048 产后发热 (1)感染邪毒证——清热解毒,凉血化瘀——五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤加减 (2)外感证——养血祛风——荆防四物汤加苏叶 (3)血瘀证——活血化瘀——生化汤加丹参、牡丹皮、益母草 (4)血虚证——补益气血——八珍汤去川芎,加黄芪 049 不孕症 肾虚证 ( 1 ) 肾气虚证——补肾益气,温养冲任——毓麟珠 ( 2 ) 肾阳虚证——温肾补气养血,调补冲任——温胞饮或右归丸 ( 3 ) 肾阴虚证——滋阴养血,调冲益精——养精种玉汤加女贞子、旱莲草 肝气郁结证——疏肝解郁,理血调经——开郁种玉汤加减 瘀滞胞宫证 ——逐疲荡胞,调经助孕——少腹逐瘀汤加减 痰湿内阻证 ——燥湿化痰,理气调经——苍附导痰丸加减 050 癥瘕 (1) 气滞证 ——行气导滞,活血消癥——香棱丸加减 (2) 血瘀证 ——活血散结,破瘀消癥——桂枝茯苓丸加减 (3) 痰湿证 ——理气化痰,破瘀消癥——开郁二陈汤加减 051 肺炎喘嗽 常证 (1) 风寒闭肺证 ——辛温宣肺,化痰止咳——华盖散加味 (2) 风热闭肺证 ——辛凉宣肺,化痰止咳——麻杏石甘汤加减 (3) 痰热闭肺证 ——清热涤痰,宣肺降逆——麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减 (4) 毒热闭肺证 ——清热解毒,泻肺开闭——黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减 (5) 阴虚肺热证 ——养阴清肺,润肺止咳——沙参麦冬汤加减 (6) 肺脾气虚证 ——补肺益气,健脾化痰——人参五味子汤加减 变证 ( 1 )心阳虚衰证 ——益气温阳,救逆固脱——参附龙牡救逆汤加减 ( 2 ) 邪陷厥阴证 ——平肝息风,清心开窍——羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减 052 小儿泄泻 常证 ( 1 )风寒泻证 ——疏风散寒,化湿和中——藿香正气散加减 ( 2 ) 湿热泻证 ——清肠解热,化湿止泻——葛根黄芩黄连汤加味 ( 3 ) 伤食泻证 ————消食化滞,和胃止泻——保和丸加减 ( 4 ) 脾虚泻证 ——健脾益气,助运止泻——参苓白术散加减 ( 5 ) 脾肾阳虚泻证 ——温补脾肾,固涩止泻——附子理中汤合四神丸加减 ( 6 ) 肝郁脾虚证 ——疏肝理气,运脾化湿——痛泻要方合四逆散加减 变证 ( 1 ) 气阴两伤证 ——益气养阴——人参乌梅汤加减 ( 2 ) 阴竭阳脱证——回阳固脱——参附龙牡救逆汤加减 053 积滞 乳食内积 ——消食化积,导滞和中——乳食积滞,消乳丸;食积者,保和丸加减 脾虚夹积 ——健脾助运,消食化积——健脾丸加减 054 鹅口疮 心脾积热 ——清心泻脾——清热泻脾散加减 虚火上炎 ——滋阴降火——知柏地黄丸加减 055 水痘 常证 ( 1 ) 邪伤肺卫证 ——疏风清热,利湿解毒——银翘散加减 ( 2 ) 邪炽气营证——清气凉营,解毒化湿——清胃解毒汤加减 变证 ( 1 ) 邪陷心肝证 ——清热解毒,镇惊息风——清瘟败毒饮加减 ( 2 ) 邪毒闭肺证 ——清热解毒,开肺化痰——麻杏石甘汤加减 056 痄腮 常证 ( 1 ) 邪犯少阳证 ——疏风清热,散结消肿——柴胡葛根汤加减 ( 2 ) 热毒壅盛证 ——清热解毒,软坚散结——普济消毒饮加减 变证 ( 1 ) 邪陷心肝证 ——清热解毒,息风幵窍——清瘟败毒饮加减 ( 2 ) 毒窜睾腹证 ——清肝泻火,活血止痛——龙胆泻肝汤加减 057 手足口病 (1)邪犯肺脾 ——宣肺解表,清热化湿——甘露消毒丹加减 (2)湿热蒸盛 ——清热凉营,解毒祛湿——清瘟败毒饮 058 麻疹 ( 1 )邪犯肺卫证 (初热期)——辛凉透表,清宣肺卫——宣毒发表汤加减 ( 2 ) 邪入肺胃证 (出疹期)——清凉解毒,透疹达邪——清解透表汤加减 ( 3 )阴津耗伤证 (收没期)——养阴益气,清解余邪——沙参麦冬汤加减 逆证 ( 1 )邪毒闭肺证 ——宣肺开闭,清热解毒——麻杏石甘汤加减 ( 2 ) 邪毒攻喉证 ——清热解毒,利咽消肿——清咽下痰汤加减 ( 3 ) 邪陷心肝证 ——平肝息风,清营解毒——羚角钩藤汤加减 059 丹痧 (1)邪侵肺卫证 ——辛凉宣透,清热利咽——解肌透痧汤加减 (2)毒炽气营证 ——清气凉营,泻火解毒——凉营清气汤加减 (3) 疹后阴伤证——养阴生津,清热润喉——沙参麦冬汤加减 060 紫癜 (1)风热伤络证 ——疏风散邪,清热凉血——连翘败毒散加减 (2)血热妄行证 ——清热解毒,凉血止血——犀角地黄汤加减 (3)气不摄血证——健脾养心,益气摄血——归脾汤加减 (4)阴虚火旺证 ——滋阴降火,凉血止血——大补阴丸加减 061 挠骨下端骨折 ( 1 ) 儿童骨折 初期活血祛瘀、消肿止痛, 中后期内服药可减免 ( 2 ) 中年人骨折 按骨折三期辨证用药 初期(伤后1〜2周内),以活血祛瘀为主; 中期(伤后3〜6周),以活血祛瘀、和营生新、接骨续筋为主; 后期(伤后7周后),以坚骨壮筋、 补养气血肝肾为主。 ( 3 ) 老年人骨折 中后期着重养气血、壮筋骨、补肝肾 ( 4 ) 解除固定后 应用中药熏洗以舒筋活络 ,通利关节 062 肩周炎 ( 1 ) 内服药 治宜补气血、益肝肾、温经络、 祛风湿为主。风寒湿阻证,治宜祛风散寒,通经宣痹,方选三痹汤、蠲痹汤加减;气血瘀滞证,治宜活血化瘀,行气止痛,舒筋通络,方选身痛逐瘀汤加减;气血亏虚证,治宜益气养血,舒筋通络,方选黄芪桂枝五物汤加鸡血藤、当归。 ( 2 ) 外用药 急性期疼痛、触痛敏感,肩关节活动障碍者,可选用海桐皮汤热敷熏洗或寒痛乐热熨,外贴伤湿止痛膏等。 063 颈椎病 治宜补肝肾、祛风寒、活络止痛,可内服补 肾壮筋汤、补肾壮筋丸,或颈痛灵、颈复康、根痛平冲剂等中成药。麻木明显者,可内服全蝎 粉 ,早晚各1.5g,开水调服。眩晕明显者,可服 愈风宁心片,亦可静脉滴注丹参注射液。急性发作 ,颈臂痛较重者,治宜活血舒筋,可内服舒筋汤。 064 腰椎间盘突出 急性期或初期,治宜活血舒筋,方选舒筋活血汤加减。慢性期或病程久者,体质多虚,治宜补养肝肾、宣痹活络,方选补肾壮筋汤等。兼有风寒湿者,宜温经通络,方选大活络丹等。 作者:医药护考小助手 http://tieba.baidu.com/mo/q/checkurl?url=https%3A%2F%2Fwww.bilibili.com%2Fread%2Fcv23848398&urlrefer=974a6da2d28667ac3d2aa9712c5b6e5f 出处:bilibili
鉴别 中医内科学常见疾病鉴别比较 下列病证的概念、病因病机、临床表现、治法、方药等方面的比较鉴别。 1.感冒与温病早期的鉴别诊断: ①感冒:发热多不高或不发热,感冒服解表药后,多能汗出身凉脉静,病势轻,病程短,不传变,预后好。 ②温病早期:尤其是肺系温病,临床表现类似感冒的症状,如风温初起极似风热感冒之征,一般而言,温热病必有发热甚至高热,温热病汗出后热虽暂降,但脉数不静,身热旋即复起,且见传变入里的证候。 2.普通感冒与时行感冒的鉴别诊断: ①普通感冒:在气候变化时发病率可以升高,但无明显的流行特点。若感冒1周以上不愈,发热不退,或反复加重,应考虑继发它病。 ②时行感冒:时行感冒发病迅速,不限于季节性,病情多重,往往具有流行性,传变迅速,治疗不及时易发生其他变证。 3.风寒感冒与风寒咳嗽的鉴别诊断: ①风寒感冒:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。以表证为主,可兼有咳嗽。治以辛温解表。方选荆防败毒散。 ②风寒咳嗽:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒,发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。以咳嗽为主,可兼有表证。治以疏风散寒,宣肺止咳。方选三拗汤合止嗽散。 4.风热感冒与风热咳嗽的鉴别诊断: ①风热感冒:发热重,恶寒轻,头痛,口渴,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,舌苔薄白微黄、边尖红,脉象浮数。治以辛凉解表。方选银翘散、葱豉桔梗汤加减。 ②风热咳嗽:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏稠或稠黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,肢楚,恶风,身热等表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。治以疏风清热,宣肺化痰。方选桑菊饮加减。 5.风热咳嗽与肺痈的鉴别诊断: 风温起病多急,以发热、咳嗽、烦渴或伴气急胸痛为特征,与肺痈初期颇难鉴别,但肺痈之振寒,咯吐浊痰明显,喉中有腥味,特别是风温经正确及时治疗后,多在气分而解,如经一周身热不退或退而复升,应进一步考虑肺痈之可能。 6.肺痈与肺痨的鉴别诊断: ①肺痨:是由于正气虚弱,感染痨虫,侵蚀肺脏所致,以咳嗽,咯血,潮热,盗汗以及形体逐渐消瘦为临床特征,具有传染性的慢性虚弱性疾病,四大主症:咳嗽、咯血、潮热、盗汗。 ②肺痈:是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一,临床以咳嗽,胸痛,发热,咳吐腥臭浊痰,甚则脓血相间为主要特征。 7.哮病与喘证的鉴别诊断: 哮指声响言,为喉中有哮鸣音,是一种反复发作的疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种急慢性疾病的一个症状。哮必兼喘,喘未必兼哮,哮病久延可发展成为经常性的痰喘,故可将哮列入喘证范围。 8.实喘与虚喘的鉴别诊断: ①实喘:呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力。因于外感者,发病骤急,病程短,多有表证;因于内伤者,病程多久,反复发作,外无表证。 ②虚喘:呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱或浮大中空,病势徐缓,时轻时重,遇劳则甚。肺虚者操劳后则喘,肾虚者静息时亦气息喘促,动则更甚,若心气虚衰,可见喘息持续不已。 9.肺胀与咳嗽、喘证、痰饮的鉴别诊断: ①咳嗽:咳嗽为主要症状,不伴有喘促。 ②肺胀:兼有咳嗽咳痰,但有久患咳、喘、哮等病史,病程长,缠绵难愈,是多种慢性肺系病患反复发作迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。临床表现除喘咳上气外,常伴胸部膨满,胀闷如塞,甚则见唇甲发绀心悸,水肿,昏迷,喘脱等危重证候。 ③喘证:以气息言,以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征,是多种急、慢性疾病的一个症状,随疾病的治愈不再复发。 从三者关系看,哮证与喘证病久不愈,可发展为肺胀,肺胀又可见哮、喘之证,肺胀因外感诱发,病情加重时可表现为痰饮病中的“支饮”证。 10.肺胀与心悸、水肿的鉴别: ①肺胀:是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。临床表现为:胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁,心悸,面色晦暗,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等。其病程缠绵,时轻时重,经久难愈,严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。 ②心悸:指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证,临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸,病情较重者为怔忡,可呈持续性。 ③水肿:是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。 11.肺痨与虚劳的鉴别诊断: 在唐代以前,尚未将这两种病证加以区分,一般都统括在虚劳之内。宋代以后,对虚劳与肺痨的区别有了明确的认识。两者鉴别的要点是: ①肺痨系正气不足而被痨虫侵袭所致,主要病位在肺,具有传染性,以阴虚火旺为其病理特点,以咳嗽、咯痰、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状。 ②虚劳则由多种原因所导致,久虚不复,病程较长,无传染性,以脏腑气、血、阴、阳亏虚为其基本病机,分别出现五脏气、血、阴、阳亏虚的多种症状。 12.自汗与脱汗、战汗、黄汗的鉴别: ①脱汗:表现大汗淋漓或汗出如珠,常同时出现声低息微,精神疲惫,四肢厥冷,脉微欲绝或散大无力,多在疾病危重时出现,为病势危急的征象,故脱汗又称为绝汗。其汗出的情况及病情的程度均较自汗、盗汗为重。 ②战汗:主要出现于急性热病过程中,表现为突然恶寒战栗,全身汗出,发热,口渴,烦躁不安,为正邪交争的征象。若汗出之后,热退脉静,气息调畅,为正气拒邪,病趋好转。与阴阳失调、营卫不和之自汗、盗汗迥然有别。 ③黄汗:汗出色黄,染衣着色,常伴口中黏苦,渴不欲饮,小便不利,苔黄腻,脉弦滑等湿热内郁表现。可以为自汗、盗汗中的邪热郁蒸型,但汗出色黄的程度较重。 ④自汗、盗汗(汗证):是由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。其中,不因外界环境因素的影响而白昼时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出醒来自止者,称为盗汗,亦称为寝汗。 13.相同病机,导致不同血证: 各种原因导致出血,其共同的病机可以归结为火热熏灼、破血妄行及气虚不摄、血溢脉外。血证以出血为突出表现,但随其病因、病位的不同,而表现为不同的出血证;火热灼伤的部位不同,而表现为不同的出血证。 14.相同处方,治疗不同血证: ①龙胆泻肝汤:主治肝火上炎的鼻衄与肝火犯胃的吐血。 ②归脾汤:鼻衄之气血亏虚型;吐血辨证为气虚血溢型;便血辨证为气虚不摄型;尿血辨证为脾不统血型;肌衄辨证为气不摄血型。 15.胸痹与真心痛的鉴别诊断: ①胸痹:指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。 ②真心痛:乃胸痹的进一步发展,症见心痛剧烈,甚则持续不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节、脉微细或结代等危重证候。 16.胸痹与胃痛、胁痛、悬饮的鉴别诊断: ①胸痹:指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。 ②胸痹与胃痛的近似点:心在胃上,胃在心下,故有胃脘当心而痛之称,胸痹之不典型者,其疼痛可在胃脘部,而易与胃脘痛混淆。 胸痹以闷痛为主,为时短暂,虽与饮食有关,但休息、服药常可缓解。 胃脘痛与饮食有关,以胀痛为主,局部有压痛,持续时间较长,多伴有嗳气、呃逆、泛吐酸水或清涎等脾胃证候,可予以鉴别。 ③胸痹与胁痛:与胃痛类似,胸痹不典型者,其疼痛可在胁部,但胁痛以一侧或双侧的胁肋部胀痛或窜痛为主,伴有口苦、目眩等症。 ④胸痹与悬饮:相同点二者均有胸痛。 胸痹当胸闷痛,并可向左肩或左臂内侧等部位放射,常因受寒、饱餐、情绪波动、劳累而突然发作,历史短暂,休息或用药后得以缓解。 悬饮胁肋胀痛,持续不减。 17.惊悸与怔忡的鉴别诊断: 惊悸与怔忡的病因不同,病情程度上又有轻重之别。 ①怔忡每由内因引起,并无外惊,自觉心中惕惕,稍劳即发,病来虽渐,但全身情况较差,病情较为深重。 ②惊悸则相反,常由外因而成,偶受外来刺激,或因惊恐,或因恼怒,均可发病,发则心悸,时作时止,病来虽速,但全身情况较好,病势浅而短暂。 二者在病因、病情程度上是有明显差异的。但是二者亦有密切的联系,惊悸日久可以发展为怔忡。 18.内伤发热与外感发热的鉴别诊断: ①内伤发热:以内伤为病因,脏腑功能失调,气、血、阴、阳失衡为基本病机,以发热为主要临床表现的病证。一般起病缓慢,病程较长,热势轻重不一,但以低热为多,或自觉发热而体温并不升高,表现为高热者较少。不恶寒,或虽有怯冷,但得衣被则温。常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症。无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。 ②外感发热:因感受外邪而起,起病较急,病程较短,发热初起大多伴有恶寒,其恶寒得衣被而不减。发热的程度(体温)大多较高,发热的类型随病种的不同而有所差异。初起常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。外感发热由感受外邪,正邪相争所致,属实证者居多。 19.癫、狂、痫证的鉴别诊断: 癫与狂,均属精神失常,这是共同特征。但癫者静,狂者动;癫者多喜,狂者多怒。痫证平素如常人,发则眩仆倒地,昏不知人,常伴见口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中发出猪羊叫声等候,临床上不难区别。 20.中风与厥证、痉证、痫证的鉴别诊断: ①中风与厥证:厥证也有突然昏仆、不省人事之表现,一般而言,厥证神昏时间短暂,发作时常伴有四肢逆冷,移时多可自行苏醒,醒后无半身不遂、口眼喎斜、言语不利等表现。 ②中风与痉证:痉证以四肢抽搐、项背强直,甚至角弓反张为主症,发病时也可伴有神昏,需与中风闭证相鉴别。但痉证之神昏多出现在抽搐之后,而中风患者多在起病时既有神昏,而后可以出现抽搐。痉证抽搐时间长,中风抽搐时间短。痉证患者无半身不遂、口眼喎斜等症状。 ③中风与痫证:痫证发作时起病急骤,突然昏仆倒地,与中风相似。但痫证为阵发性神志异常的疾病,卒发仆地时常口中作声,如猪羊啼叫,四肢频抽而口吐白沫;中风则仆地无声,一般无四肢抽搐及口吐涎沫的表现。痫证之神昏多为时短暂,移时可自行苏醒,醒后一如常人,但可再发;中风患者昏仆倒地,其神昏症状严重,持续时间长,难以自行苏醒,需及时治疗方可逐渐清醒。中风多伴有半身不遂、口眼喎斜等症,亦与痫证不同。 21 .中风之中脏腑与中经络的鉴别诊断 : 根据临床表现,凡半身不遂,口眼喎斜,舌强语謇而神志清醒者,则为中经络。若有神志昏蒙者,则属中脏腑。鉴别要点是有无神志障碍。 22. 刚痉与柔痉的鉴别诊断: 《金匮要略》在继承《内经》理论的基础上提出“太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰柔痉。”明确了外感表实无汗为刚痉;表虚有汗为柔痉。 23.暑厥、气厥、蛔厥的鉴别: ①相同点:气厥、暑厥都有突然昏迷这一症状,气厥合蛔厥都有手足厥冷之特点。 ②不同点: A:暑厥发生在夏令炎暑季节,多见于久曝烈日之下,或久劳于高温之室的人,感受暑邪,热郁气逆,阻遏气机,闭塞清窍而卒然发厥,兼见头晕、头痛、胸闷身热、面色潮红,或有谵妄等症。 B:蛔厥是由于蛔虫扭结成团,阻塞肠道,逆行入胃,胃气上逆,钻孔乱窜,进入胆道,以致出现脘腹剧痛,按之有瘕块,甚则呕吐蛔虫,汗出肢冷等症。因其呕吐蛔虫加上四肢厥冷故称蛔厥。在临证之时,应根据其不同症状和本证加以区别。 C:气厥是由于肝气不舒,气机逆乱,上壅心胸,阻塞清窍,故见突然昏倒,不省人事,口噤握拳。而肝气
妇科 .月经先期 先期连续早七天,气虚血热两因连。 脾虚归脾补中益,肾虚归肾固阴煎。 阳盛血热用清经,阴虚两地凉血痊。 肝郁血热不难治,方用丹栀逍遥散。 用方趣记:丹青两不顾。 02.月经后期 后期推后多七日,不通不荣两因迟。 当归地黄应肾虚,血虚补元煎来治。 实寒良方虚金匮,乌药专治是气滞。 辨证清楚用方明,芎归二陈去痰湿。 用方趣记: 美女直播流行袒胸露乳——当今大量捂胸。 当——当归地黄饮,今——金匮肾气丸, 大——大补元煎,量——良方温经汤, 捂——乌药汤,胸——芎归二陈汤。 03.月经先后无定期 先后不定期,责之脾肾肝。 肝郁逍遥散,肾虚固阴煎。 肝肾定经汤,牌虚归脾丸。 用方趣记: 硅谷上市企业市值随股市波动而不定(不定期) 小(道遥散)硅(归脾丸)谷(固阴煎)。 以上为月经周期出现问题:先期,后期,先后不定期。 04.月经过多 月经过多辨分明,脾虚举元或安沖。 血热通用保阴煎,失笑一下血瘀通。 用方趣记: 失保举——失去了保护托举,所以月经过多。 失——失笑散,保——保阴煎, 举——举元煎。 05.月经过少 过少不通与不荣,血虚滋血或小营。 当归地黄补肾虚;血瘀通瘀或桃红。 痰湿苍附导痰妙,二陈芎归亦有功。 用方趣记: 秭归是屈原沉江之地,属楚国。楚王率兵出征,结果兵力太少,打不过敌方,仓皇逃回秭归。 仓——苍附导痰丸,逃——桃红四物汤, 秭——滋血汤,归——归肾丸。 以上为经量的异常:过多,过少。 06.经期延长 经期延长仔细辨,气虚便下举元煎。 虚热两地合二至,血瘀亦致经期延。 桃红四物合失笑,或用桂枝茯苓丸。 用方趣记: 卖桃的缺斤短两,举起称来,就少二两——举桃失二两。 举——举元煎, 桃失——桃红四物汤合失笑散, 二两——二至丸合两地汤。 07.经间期出血 经间出血病复杂,阴虚两地二至法。 脾虚通用是归脾,湿热清肝止淋下。 血瘀逐瘀止血用,辨证论治效堪夸。 用方越记:二两龟清煮。 二两——二至丸合两地汤,龟——归脾汤, 清——清肝止淋汤,煮—一逐瘀止血汤。 08.崩漏 崩漏辨证须分明,脾虚固本或固冲。 肾虚又分阴阳气,阳虚右归气苁蓉。 阴虚左归合二至,血瘀逐瘀将军通。 血热再分虚和实,虚热相资实固经。 注意:肾虚之肾阴虚证,与血热之虚热证,都表现为阴虚,但虚热证没有腰膝酸软(肾虚之基础见证)!! 用方趣记:开饭馆,请主顾从左右上(楼)。 请——清热固经汤,主——逐瘀止血汤, 顾——固本止崩汤,从——苁蓉菟丝子丸,左——左归丸合二至丸,右——右归丸, 上——上下相资汤。 09.闭经 闭经三实三虚分,气血虚弱用人参。 肾气亏损苁蓉菟,阴虚血燥用一阴。 气滞血瘀两逐瘀,痰湿苍附合四君 寒凝血滞用良方,当时辨证细思忖。 用方趣记:人从苍寺量蚁穴。 人——人参养荣汤,从——苁蓉菟丝子丸,苍寺——苍附导痰丸合四君子汤, 量——良方温经汤,蚁——一阴煎, 穴——血府逐瘀汤。 以上为月经本病,之后是月经伴随病! 10.痛经 痛经一病易分辨,前痛为实后虚按。 湿热清热调血治,气滞膈下少腹寒。 气血虚弱用圣愈,肾亏益肾或调肝。 阳虚内寒用金匮,温经汤下痛便安。 用方趣记:情圣哥少一吻(所以痛经)。 情——清热调血汤,圣——圣愈汤, 哥——膈下逐瘀汤,少——少腹逐瘀汤, 一——益肾调经汤,吻——金匮温经汤。 11.经行乳房胀痛 经行乳胀寻三脏,肝胃肾经入乳房。 肝郁逍遥自逍遥,胃虚四物二陈汤。 肝肾亏虚一贯煎,或用滋水清肝方。 用方趣记:时而一笑,乳胀自好。 时而——四物汤合二陈汤,一——一贯煎,笑——逍遥散。 12.经行头痛 经行头痛皆内因,不通不荣虚实分。 肝火羚角钩藤下,瘀血通窍活血吞。 半夏白术治痰湿,血虚头痛用八珍。 用方趣记:一个人头(头痛)脑灵活,灵通八瓣。 灵——羚角钩藤汤,通——通窍活血汤, 八——八珍汤,瓣——半夏白术天麻汤。 13.经行感冒 经行感冒莫疏忽,风寒即下荆四物。 风热特殊用桑菊,邪入少阳小柴胡。 用方趣记:小桑荆——逍遥散,桑菊饮,荆穗四物汤。 14.经行身痛 经行身痛是血病,血虚当归补血行。 血瘀舌黯有寒象,见此便可用趁痛。 用方趣记:身痛,应当抻一抻(当抻) ————当归补血汤,趁痛散。 15.经行泄泻 经行泄泻是重点,脾虚参苓白术散。 肾虚腰膝会酸软,健固再加四神丸。 用方趣记:见死神(吓的拉肚子了)。 见死——健固汤合四神丸, 神——参苓白术散。 16.经行浮肿 经行浮肿分清楚,脾肾阳虚占多数。 苓桂术甘合肾气,气滞血瘀用八物。 用方趣记:参苓八物治浮肿。 参苓——肾气丸合苓桂术甘汤, 八物——八物汤。 17.经行吐衄 经行吐衄倒逆经,清肝引经肝火清。 肺肾阴虚不难辨,顺经汤或麦门冬。 用方趣记:顺水人情,吐衄经行。 顺——顺经汤,情——清肝引经汤。 18.经行口糜 经行口糜在舌口,阴虚胃热两相守。 知柏地黄相资用,胃热熏蒸凉膈瘳。 19.经行风疹块 经行风疹因风起,当归饮子治血虚。 内风外风皆不怕,消风散下风热去。 20.经行发热 经行发热三证齐,蒿芩地丹治阴虚。 血气虚弱补中益,瘀热壅阻用逐瘀。 用方趣记:天旱,种不上种子,下了一场好雪,补种。 好——蒿芩地丹四物汤,雪——血府逐瘀汤, 补种——补中益气汤。 21经行情志异常 经行情志会异常,肝经郁热丹栀汤。 甘麦大枣合养心,心血不足乃成伤 痰火扰神燥烦乱,生铁落饮对症方。 用方趣记: 生丹养肝(情志异常属肝主情志疏泄)。 生——生铁落饮,丹——丹栀逍遥散, 养肝——养心汤合甘麦。 22.绝经前后诸证 绝经前后诸证全,阴虚左归二至丸。 肾阳亏虚用右归,两虚二至合二仙。 用方趣记: 二左二二右,绝经在前后(绝经前后诸证)。 二左——二至丸合左归丸, 二二——二仙汤合二至丸, 右——右归丸。 23.经断复来 经断复来证有五,脾虚肝郁安老补。 阴虚知柏地黄丸,易黄汤治湿热注。 血热就用益阴煎,萆薢合桂治热毒。 用方趣记: 碧桂园拆迁,安置问题上出现了异议。 碧桂——萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸, 安——安老汤,置——知柏地黄汤, 异——易黄汤,议——益阴煎。 24.绝经妇女骨质疏松症 绝经骨质疏松症,左归专治亏肾精。 知柏地黄属虚热,阴阳两虚二仙行。 脾肾两虚易分辨,大补元煎功分明。 用方趣记:大二制作。 大——大补元煎,二——二仙汤, 制——知柏地黄汤,作一一左归丸。 带下病 25.带下过多 带下过多证型多,脾虚完带病可瘥。 肾阳亏虚内补丸,阴虚夹湿知柏托。 湿热止带方正用,热毒五味消毒活。 注意几个变证及用方: 脾虚湿蕴化热用易黄汤。 肝经湿热下注证,用龙胆泻肝汤。 湿盛证,用萆薢渗湿汤。 用方趣记:(花)五万,治内脂。(脂肪多,导致带下多)。 五——五味消毒,万——完带汤, 治——知柏地黄丸,内——内补丸, 脂——止带方。 26.带下过少 阴液不足带下少,肝肾亏虚左归找。 血枯瘀阻用小营,服后安然乐陶陶。 妊娠病 27.妊娠恶阻 妊娠恶阻孕妇常,香砂六君脾虚方。 肝胃不和也常见,对症橘皮竹茹汤。 用方趣记: (闻)香橘,可止呕(恶阻以呕恶为主症)。 香——香砂六君子汤,橘——橘皮竹茹汤。 28.妊娠腹痛 妊娠腹痛仔细辨,血虚当归芍药散。 虚寒胶艾汤奇效,气滞逍遥莫迟延。 血瘀活血须安胎,桂枝茯苓寿胎丸。 用方趣记: 党校,教贵(党校是教育达官贵人的学校)。 党——当归芍药散,校——逍遥散, 教——胶艾汤, 贵——桂枝茯苓丸合寿胎丸。 注:桂枝茯苓丸本来是妊娠禁用方剂。此处血瘀证用之,体现了“有故无殒亦无殒也”的观点。但必须用保胎的寿胎丸来配合。不然有流产之虞。妊娠各病中的血瘀证,都用桂枝茯苓丸合寿胎丸。 29.异位妊娠 破损休克不稳定,宫外Ⅰ号来搞定。 破损包块未破损,化瘀消癥Ⅱ号灵。 30.胎漏、胎动不安 胎漏胎动须分清,胎漏出血无腰痛。 气血虚弱胎元饮,肾虚寿胎功分明。 血热总用保阴煎,血瘀寿胎合桂苓。 注:妊娠诸病之血瘀证,用桂枝茯苓丸合寿胎丸(产后诸病之血瘀证多用生化汤),妇科之血热证,用保阴煎的为多数(除了先期用清经散,崩漏用清热固经汤)。 用方趣记:保胎贵瘦(保胎的时候以痩为贵)。 保——保阴煎,胎——胎元饮, 贵——桂枝茯苓丸合寿胎丸, 瘦——寿胎丸。 31.堕胎、小产 堕胎小产莫慌张,二证皆用脱花方。 胎堕难留加益母,不全再加参蒲黄。 32.滑胎 滑胎七证重点病,肾虚气阳精分清。 阳虚肾气去泽泻,气虚用补肾固冲。 肾精亏虚育阴汤,脾肾两虚安奠功。 气血虚弱泰山磐,血热保阴二至共。 血淤活血须安胎,寿胎桂枝与茯苓。 用方趣记:保安泰,贵(在)于补肾。 保——保阴煎,安——安奠二天汤, 泰——泰山磐石散, 贵——桂枝茯苓丸合寿胎丸, 于——育阴汤,补——补肾固沖汤, 肾——肾气丸。 33.胎萎不长 胎菱不长三虚证,长胎白术治宫冷。 气血虚弱用胎元,寿胎四君脾肾行。 用方趣记:胎儿生长过程中瘦死了(极瘦——即眙萎不长) 胎——胎元饮,长——长胎白术散, 瘦死——寿胎丸合四君子汤。 34.子满 子满腹大不同常,见之辄下鲤鱼汤。 土不制水胸满闷,或下当归芍药方。 35.子肿 子肿子气皱脆脚,脾虚光亮白术消。 肾虚如泥下肢甚,真武肾气功自高。 气滞血瘀随按起,天仙藤散对症药。 用方趣记:天真白。 天——天仙藤散,真——真武汤, 白——白术散。 36.子晕 子晕一病证型多,阴虚脾虚肝旺疴。 阴虚肝旺用杞菊,半夏白术脾虚喝。 气血虚弱用八珍,虚实对症病自瘥。 用方趣记:八瓣奇菊。 八——八珍汤,瓣——半夏白术天麻汤, 奇菊——杞菊地黄丸。 37.妊娠小便淋痛 子淋总因热而起,知柏地黄治阴虚。 湿热加味五苓妙,心火亢盛用导赤。 用方趣记:武林指导(武林盟主)。 林——子淋,武——加味五苓散, 指——知柏地黄丸,导——导赤散。 38.妊娠小便不通 妊娠小便不通症,胎气下压水不行。 肾气丸治肾虚妙,益气导溺气虚通。 产后病 39.产后发热 产后发热证多端,邪毒五味失笑散。 外感风热服银翘,荆穗四物治风寒。 邪入少阳小柴胡,清暑益气暑湿染。 产后血瘀用生化,血虚补中益气丹. 注意: 产后之血瘀证多用生化汤,除了产后身痛之血瘀证用身痛逐瘀汤,感染邪毒证之变证——热毒与瘀血互结于胞宫,用大黄牡丹汤 用方趣记:五十补肾精(五十知天命,要健康,补肾精)。 五十——五味消毒饮合失笑散, 补——补中益气汤, 肾——生化汤,精——荆穗四物汤。 40.产后腹痛 产后腹痛证分明,不通不荣两元凶。 气血虚弱肠宁汤,生化治瘀通用功。 注:产后诸病之血瘀证多用生化汤,除了产后身痛之瘀血证用身痛逐瘀汤。而妊娠诸病之血瘀证,用桂枝茯苓丸合寿胎丸的较多。 41.产后身痛 产后身痛四证见,肾虚血虚瘀风寒。 养荣壮肾黄芪桂,独活防风趁痛散。 血瘀身痛同腰痛,身痛逐瘀服后安。 用方趣记:染上黄赌毒,身痒又身痛。 黄——黄芪桂枝五物汤,毒——独活寄生汤, 身——身痛逐瘀汤,痒——养荣壮肾汤。 42.产后恶露不绝 恶露不绝三证分,气虚补中益气吞。 产后血瘀用生化,血热总是用保阴。 注:产后恶露不绝,可以理解为产后的第一次月月经的过多,所以其证型与经量过多一致,用方不同,注意对比学习(经量过多:气虚用举元煎或安冲汤,血热用保阴煎,血瘀用失笑散)。 43.缺乳 脾胃肝气致缺乳,下乳涌泉肝气除。 通乳丹治气血虚,痰浊苍附合漏芦。 用方趣记:仓楼通下(楼房与乳房联系)。 仓楼——苍附导痰丸合漏芦散, 通——通乳丹, 下——下乳涌泉散。 44.产后抑郁 产后抑郁常见病,逍遥散下肝郁行。 心脾两虚用归脾,瘀血内阻用调经。 用方趣记:产后抑郁,治疗时贵在小小调整,一步步来,不能大幅度调治。 贵——归脾汤,小——逍遥散, 调——调经汤。 45.产后小便不通 产后癃闭小便难,肾虚即用肾气丸。 补中益气治气虚,加味四物血瘀散。 用方趣记: 不祭祀(祖先发怒,使之得了癃闭)。 不——补中益气汤,祭——济生肾气丸, 祀——加味四物汤。 46.产后小便淋痛 膀胱失司产后淋,化阴煎治亏肾阴。 加味五淋治湿热,热郁肝经沉香申。 注:对比——中内之淋证:热淋八正散,血淋小蓟饮子,气淋沉香散,膏淋程氏萆薢
药性 医学教育网小编特为大家整理了中医执业医师中药药性400味口诀大全,希望能够帮助大家顺利通过考试,如有疑问请到医学教育网答疑板进行提问。 001.人参味甘,大补元气,止渴生津,调营养卫。 002.黄芪性温,收汗固表,托疮生肌,气虚莫少。 003.白术甘温,健脾强胃,止泻除湿,兼祛痰痞。 004.茯苓味淡,渗湿利窍,白化痰涎,赤通水道。 005.甘草甘温,调和诸药,炙则温中,生则泻火。 006.白芍酸寒,能收能补,泻痢腹痛,虚寒勿与。 007.赤芍酸寒,能泻能散,破血通经,产后勿犯。 008.生地微寒,能消湿热,骨蒸烦劳,兼消破血。 009.熟地微温,滋肾补血,益髓填精,乌须黑发。 010.麦门甘寒,解渴祛烦,补心清肺,虚热自安。 011.天门甘寒,肺痿肺痈,消痰止嗽,喘热有功。 012.黄连味苦,泻心除痞,清热明眸,厚肠止痢。 013.黄芩苦寒,枯泻肺火,子清大肠,湿热皆可。 014.黄柏苦寒,降火滋阴,骨蒸湿热,下血堪任。 015.栀子性寒,解郁除烦,吐衄胃热,火降小便。 016.连翘苦寒,能消痈毒,气聚血凝,湿热堪逐。 017.石膏大寒,滑能利窍,解渴除烦,湿热可疗。 018.贝母微寒,止嗽化痰,肺痈肺痿,开郁除烦。 019.大黄苦寒,实热积聚,祛痰润燥,疏通便秘。 020.柴胡味苦,能泻肝火,寒热往来,疟疾均可。 021.前胡微寒,宁嗽化痰,寒热头痛,痞闷能安。 022.升麻性寒,清胃解毒,升提下陷,牙痛可逐。 023.桔梗味苦,疗咽肿痛,载药上升,开胸利壅。 024.紫苏叶辛,风寒发表,梗下诸气,消除胀满。 025.麻黄味辛,解表出汗,身热头痛,风寒发散。 026.葛根味苦,祛风发散,温疟往来,止渴解酒。 027.薄荷味辛,最清头目,祛风化痰,骨蒸宜服。 028.防风甘温,能除头晕,骨节痹痛,诸风口噤。 029.荆芥味辛,能清头目,表汗祛风,治疮消淤。 030.细辛辛温,少阴头痛,利窍通关,风湿皆用。 031.羌活微温,祛风除湿,身痛头痛,疏筋活血。 032.独活甘苦,颈项难舒,两足湿痹,诸风能除。 033.知母味苦,热可能除,骨蒸有汗,痰嗽皆舒。 034.白芷辛温,阳明头痛,风热瘙痒,排脓通用。 035.藁本气温,除头巅顶,寒湿可去,风邪可屏。 036.香附味甘,快气开郁,止痛调经,更消宿食。 037.乌药辛温,心腹胀痛,小便滑数,顺气通用。 038.枳实味苦,消食除痞,破积化痰,冲墙倒壁。 039.枳壳微温,快气宽肠,胸中气结,胀满堪尝。 040.白蔻辛温,能去瘴翳,益气调元,止呕和胃。 041.青皮苦寒,能攻气滞,削坚平肝,安胃下食。 042.陈皮甘温,顺气宽膈,留白和胃,消痰去白。 043.苍术甘温,健脾燥湿,发汗宽中,更去瘴翳。 044.厚朴苦温,消胀泄满,痰气下利,其功不缓。 045.南星性热,能治风痰,破伤强直,峰搐自安。 046.半夏味辛,健脾燥湿,痰厥头痛,嗽呕堪入。 047.藿香辛温,能止呕吐,发散风寒,霍乱为主。 048.槟榔味辛,破气杀虫,祛痰逐水,专除后重。 049.腹皮微温,能下膈气,安胃健脾,浮肿消去。 050.香薷味辛,伤暑便涩,霍乱水肿,除烦解热。 051.猪苓味淡,利水通淋,消肿除湿,多服损肾。 052.扁豆微凉,转筋吐泻,下气和中,酒毒能化。 053.泽泻苦寒,消肿止渴,除湿通淋,阴汗自遏。 054.木通性寒,小肠热闭,利窍通经,最能导滞。 055.车前子寒,溺涩眼赤,小便能通,大便能安。 056.地骨皮寒,解肌退热,有汗骨蒸,强阴凉血。 057.木瓜味酸,湿肿脚气,霍乱转筋,足膝无力。 058.威灵苦温,腰膝冷痛,消痰痃癖,风湿皆用。 059.牡丹苦寒,破血通经,血分有热,无汗骨蒸。 060.玄参苦寒,清无根火,消肿骨蒸,补肾亦可。 061.沙参味苦,消肿提脓,补肝益肺,退热除风。 062.丹参味苦,破积调经,生新去恶,祛除带崩。 063.苦参味苦,痈肿疮疥,下血肠风,眉脱赤癞。 064.龙胆苦寒,疗眼赤痛,下焦湿肿,肝经热烦。 065.五加皮寒,祛痛风痹,健步坚筋,益精止沥。 066.防己气寒,风湿脚痛,热积膀胱,消痈散肿。 067.地榆沉寒,血热堪用,血痢带崩,金疮止痛。 068.茯苓补心,善镇惊悸,恍惚健忘,兼除恚怒。 069.远志气温,能驱惊悸,安神镇心,令人多记。 070.酸枣味酸,敛汗驱烦,多眠用生,不眠用炒。 071.菖蒲性温,开心利窍,去痹除风,出声至妙。 072.柏子味甘,补心益气,敛汗扶阳,更疗惊悸。 073.益智辛温,安神益气,遗溺遗精,呕逆皆治。 074.甘松味香,善除恶气,治体香肌,心腹痛已。 075.小茴性温,能除疝气,腹痛腰痛,调中暖胃。 076.大茴味辛,疝气脚气,肿痛膀胱,止呕开胃。 077.干姜味辛,表解风寒,炮苦逐冷,虚热尤甚。 078.附子辛热,性走不守,四肢厥冷,回阳有功。 079.川乌大热,搜风入骨,湿痹寒痛,破积之物。 080.木香微温,散滞和胃,诸风能调,行肝泻肺。 081.沉香降气,暖胃追邪,通天彻底,卫气为佳。 082.丁香辛热,能除寒呕,心腹疼痛,温胃可晓。 083.砂仁辛温,养胃进食,止痛安胎,通经破滞。 084.荜澄茄辛,除胀化食,消痰止哕,能除邪气。 085.肉桂辛热,善通经脉,腹痛虚寒,温补可得。 086.桂枝小梗,横行手臂,止汗舒筋,治手足痹。 087.吴萸辛热,能调疝气,心腹寒痛,酸水能治。 088.延胡气温,心腹卒痛,通经活血,跌扑血崩。 089.薏苡味甘,专除湿痹,筋节拘挛,肺痈肺痿。 090.肉蔻辛温,脾胃虚冷,泻痢不休,功可立等。 091.草寇辛温,治寒犯胃,作痛呕吐,不食能食。 092.诃子味苦,涩肠止痢,痰嗽喘急,降火敛肺。 093.草果味辛,消食除胀,截疟逐痰,解瘟辟瘴。 094.常山苦寒,截疟除痰,解伤寒热,水胀能宽。 095.良姜性热,下气宽中,转筋霍乱,酒食能功。 096.山楂味甘,磨消肉食,疗疝催疮,消膨健胃。 097.神曲味甘,开胃进食,破积逐痰,调中下气。 098.麦芽甘温,能消宿食,心腹膨胀,行血散滞。 099.苏子味辛,驱痰降气,止咳定喘,更润心肺。 100.白芥子辛,专化胁痰,疟蒸癖块,服之能安。 101.甘遂甘寒,破症消痰,面浮蛊胀,利水能安。 102.大戟甘寒,消水利便,腹胀症坚,其功瞑眩。 103.芫花寒苦,能消胀蛊,利水泻湿,止咳痰吐。 104.商陆辛甘,赤白各异,赤者消风,白利水气。 105.海藻咸寒,消瘿散疬,除胀破症,利水痛闭。 106.牵牛苦寒,利水消肿,蛊胀痃癖,散滞除壅。 107.葶苈辛苦,利水消肿,痰嗽症瘕,治喘肺痈。 108.瞿麦辛寒,专治淋病,且能堕胎,通经立应。 109.三棱味苦,利血消癖,气滞作痛,虚者当忌。 110.五灵味甘,血痢腹痛,止血用炒,行血用生。 111.莪术温苦,善破痃癖,止渴消淤,通经最宜。 112.干漆辛温,通经破瘕,追积杀虫,效如奔马。 113.蒲黄味甘,逐瘀止崩,补血须炒,破血用生。 114.苏木甘咸,能行积血,产后月经,兼治扑跌。 115.桃仁甘寒,能润大肠,通经破瘀,血瘕堪尝。 116.姜黄味辛,消痈破血,心腹结痛,下气最捷。 117.郁金味苦,破血生肌,血淋溺血,郁结能舒。 118.金银花甘,疗痈无对,未成则散,已成则溃。 119.漏芦性温,祛恶疮毒,补血排脓,生肌长肉。 120.藜芦味苦,疗疮瘙痒,白癜头疮,翳除目朗。 121.白芨味苦,功专收敛,肿毒疮疡,外科最善。 122.蛇床辛苦,下气温中,恶疮疥癞,逐淤祛风。 123.天麻味辛,能驱头眩,小儿惊痫,拘挛瘫痪。 124.白附辛温,治面百病,血痹风疮,中风痰症。 125.全蝎味辛,祛风痰毒,口眼歪斜,风痫发搐。 126.蝉蜕甘平,消风定惊,杀疳除热,退翳侵睛。 127.僵蚕味咸,诸风惊痫,湿痰喉痹,疮毒瘢痕。 128.蜈蚣味辛,蛇虺恶毒,止痉除邪,堕胎逐瘀。 129.木鳖甘寒,能追疮毒,乳痈腰痛,消肿最速。 130.蜂房咸苦,惊痫锲丛,牙痛肿毒,累疬肺痈。 131.花蛇温毒,瘫痪歪斜,大风疥癞,诸毒称佳。 132.蛇蜕辟恶,能除翳膜,肠痔蛊毒,惊痫抽搐。 133.槐花味苦,痔漏肠风,大肠热痢,更杀蛔虫。 134.鼠粘子辛,能除疮毒,阴疹风热,咽痛可逐。 135.茵陈味苦,退疸除黄,泻湿利水,清热为凉。 136.红花辛温,最消瘀热,多则通经,少则养血。 137.蔓荆子苦,头痛能医,拘挛湿痹,泪眼可除。 138.兜铃苦寒,能熏痔漏,定喘消痰,肺热久嗽。 139.百合味甘,安心定胆,止嗽消浮,痈疽可啖。 140.秦艽微寒,除湿荣筋,肢节风痛,下血骨蒸。 141.紫菀苦辛,痰喘咳逆,肺痈吐脓,寒热并济。 142.款花甘温,理肺消痰,肺痈咳喘,补劳除烦。 143.金沸草寒,消痰止嗽,明目祛风,逐水尤妙。 144.桑皮甘辛,止嗽定喘,泻肺火邪,其功不少。 145.杏仁温苦,风寒喘嗽,大肠气闭,便难切要。 146.乌梅酸温,收敛肺气,止渴生津,善除热利。 147.瓜蒌仁寒,宁嗽化痰,伤寒结胸,解渴止烦。 148.密蒙花甘,主能明目,虚翳青盲,服之速效。 149.菊花味甘,除热祛风,头晕目赤,收泪有功。 150.木贼味甘,益肝退翳,能止月经,更消积聚。 151.决明子甘,能祛肝热,目痛收泪,仍止鼻血。 152.犀角酸寒,化毒辟邪,解热止血,消肿毒蛇。 153.羚羊角寒,明目清肝,却惊解毒,神智能安。 154.龟甲味甘,滋阴补肾,逐瘀续筋,更医颅卤。 155.鳖甲酸平,劳嗽骨蒸,散瘀消肿,祛痞除崩。 156.海蛤味咸,清热化痰,胸痛水肿,坚软结散。 157.桑上寄生,风湿腰痛,安胎止崩,疮疡亦用。 158.火麻味甘,下乳催生,润肠通结,小水能行。 159.山豆根苦,疗咽肿痛,敷蛇虫伤,可救急用。 160.益母草甘,女科为主,产后胎前,生新祛瘀。 161.紫草苦寒,能通九窍,利水消膨,痘疹最要。 162.紫葳味酸,调经止痛,崩中带下,症瘕通用。 163.地肤子寒,去膀胱热,皮肤瘙痒,除湿甚捷。 164.楝根性寒,能追诸虫,疼痛立止,积聚立通。 165.樗根味苦,泻痢带崩,肠风痔漏,燥湿涩精。 166.泽兰甘苦,痈肿能消,打扑伤损,肢体虚浮。 167.牙皂味辛,通关利窍,敷肿痛消,吐风痰妙。 168.芜荑味辛,驱邪杀虫,痔痈癣疥,化食除风。 169.雷丸味苦,善杀诸虫,癫痫蛊毒,治儿有功。 170.胡麻仁甘,疔肿恶疮,熟补虚损,筋壮力强。 171.苍耳子苦,疥癣细疮,驱风湿痹,瘙痒堪尝。 172.蕤仁味甘,风肿烂弦,热胀胬肉,眼泪立痊。 173.青葙子苦,肝脏热毒,爆发赤瘴,青盲可服。 174.谷精草辛,牙齿风痛,口疮咽痹,眼翳通用。 175.白薇大寒,疗风治疟,人事不知,鬼邪堪却。 176.白蔹微寒,儿疟惊痫,女阴肿痛,痛疔可啖。 177.青蒿气寒,童便熬膏,虚寒盗汗,除骨蒸劳。 178.茅根味甘,通过逐瘀,治吐衄血,客热可去。 179.大小蓟苦,消肿破血,吐衄咳唾,崩露可啜。 180.枇杷叶苦,便理肺脏,吐秽不已,解酒清上。 181.木律大寒,口齿圣药,瘰疬能治,心烦可却。 182.射干味苦,逐瘀通经,喉痹口臭,痈毒堪凭。 183.鬼箭羽苦,通经堕胎,杀虫祛结,驱邪除怪。 184.夏枯草苦,瘰疬瘿瘤,破症散结,湿痹能疗。 185.卷柏味苦,症瘕血闭,风眩痿,更驱鬼疰。 186.马鞭味甘,破血通经,症瘕癖块,服之最灵。 187.鹤虱味苦,杀虫追毒,心腹卒痛,蛔虫堪逐。 188.白头翁温,散症逐血,瘿疬疮疝,止痛百节。 189.旱莲草甘,生须黑发,赤痢可止,血流可截。 190.慈菇辛苦,疔肿痈疽,恶疮瘾疹
响应在家的日子,写个剧本和网友一起看,我是土豆。 2020年2月12号,窝在家里不出门,没找到想看的电影怎么办,自己写剧本——德丽可。 场景一 镜头在某城市的午夜上空,缓缓一边旋转一边下降,距离地面越来越近,掠过停泊着数辆出租车的车顶后,移入一个小酒馆内。 镜头在酒馆内墙上悬挂的钟表稍作停留,(钟表时间是凌晨一点半)然后平移向一个忙碌的年轻人阿坤。 阿坤正左手提着一瓶二锅头白酒,另一手拿着四个玻璃杯放在一张餐桌上另外三人面前,最后留了一个玻璃杯放在自己面前,逐个倒满。 餐桌上摆上了四五个菜,有水煮花生,凉拌黄瓜,辣炒田螺,土豆丝,羊肉串。 阿坤一屁股坐定后,举起杯子先饮了一口,咂下嘴:端吧,哥几个,累一天了,喝杯酒回去歇歇儿。 阿光和阿社几乎同时举起杯子,紧跟着阿坤喝口白酒,顺手夹菜开吃。 只有阿旭没有动。 阿坤:旭,愣啥,喝啊。 阿旭:坤哥,不敢喝,最近酒驾查的紧。 阿坤:瞧你出息,这个点了,交警早回家睡觉了,你也是老司机了,离家这么近,哥回家还要过七八个红绿灯,就算查酒驾,也不会查咱出租车,谁不知道,干咱们这行酒驾会打饭碗。 阿光跟屁:就是,越危险越安全。 阿旭还在犹豫。 阿坤说:瞧你怂样,知道男人天生就喜欢什么不?三样,车,女人,酒,不爱这三样都不算男人,怪不得你现在还没讨到老婆。 阿社:坤哥,你上次说男人最爱的三样是,车,枪,女人。 阿坤讪笑着对阿社:滚一边去,你记错了。 阿旭皱了下眉头,端起杯子猛灌一口白酒。画外阿旭独白声:找不到老婆能怪我吗,挣得钱大多给俺妈看病了,哪个女人喜欢找个穷开出租的老公还带个有病的婆婆。 阿坤得意坏笑:这就对了嘛,这才有男人味,今天晚上,我拉了一个女人,穿着超短裙,大腿又白又长,晃来晃去,晃得我现在还有点头晕…… 四个人放浪笑声:哈哈哈…… 场景二 阿旭醉眼朦胧,步态踉跄打开车门,坐进驾驶室里,打火发动车子,落下车窗,长吁一口气,并点着一支烟。 咚咚咚,轻轻叩击车窗的声音,阿旭转头右看,一只纤纤玉手正抬在窗外,一双美丽眸子等待阿旭用表情回复,一张标准美女的脸展示在阿旭视野。 阿旭不由自主的点点头,示意上车。 那美女熟练的坐进副驾驶座位,说:去前面,幸福里小区。 美女的姿色钻进阿旭的大脑,美女的温柔声音钻进阿旭的耳朵,美女浑身散发的异香让阿旭有点迷醉。 场景三 阿旭的视野,镜头里看到前面红绿灯路口,红蓝色的警灯在旋转,有两个交警手中拿着红色的酒精测试仪,在对过往车辆检查。 阿旭的神色变得紧张,车子一边前进中,阿旭一边用手升起左边的车窗玻璃,在车窗玻璃升起的过程中,透过车窗玻璃,一个交警的严肃警觉的神情越来越清晰。 镜头四 阿旭的抓着方向盘的手心,有汗液滴下。阿旭在红灯亮起的的斑马线停下车子。 车窗外,交警举起右手向着阿旭行了一个敬礼,阿旭神色大变。 阿旭落下车窗玻璃,一只酒精测试仪赫然出现在车窗,还有交警微笑的面容。 交警:你好同志,测下酒驾。 镜头特写:就在阿旭开始对着酒精测试仪吹气的时候,刚才上车的美女用左手搭在阿旭的握着方向盘的右手上,阿旭身上出现一团蓝色云雾,云雾凝集成一道蓝光,从阿旭的右手迅速转移到刚才上车美女的左手里。 阿旭吹完测试仪,交警拿起测试仪看数值:rerult 000. 交警对着紧张的阿旭说:没喝酒紧张什么?走吧! 阿旭说:我,我,我,没紧,紧张啊…… 交警说:别啰嗦,走吧。 前方红灯变绿灯,阿旭踩下油门,额头汗珠如黄豆一般大。 场景五 阿旭将身子依靠在出租车,哆哆嗦嗦的抽出一支烟点着吸上说:你是人还是妖?刚才我感觉一股冷丝丝的血液被你抽走了。 美女乘客:我既不是人,也不是妖。 阿旭:不是人也不是妖,那你就是人妖了? 美女乘客:我是来自外星的地球客人,你欢迎吗? 阿旭摇摇头:异想天开,你可能用一种仪器或魔术抽走我身体的酒精,谢谢危机时刻帮忙,这趟的费用我不要了,再见。 说着,阿旭去打开车门想离去。 美女乘客忽然挡在阿旭面前:我帮了你,你应该也帮帮我做个调查吧。 阿旭:大学生调查吗,我懒得做,也不懂,您还是找别人吧。 美女乘客:这是一个外星人对地球人的调查,你需要跟我走一趟,不是简单调查问卷。 阿旭再次紧张:求你放过我,我今晚差点被吓死,我想回家。 美女乘客蔑视的一笑:看来真的是酒壮怂人胆,把你的酒还给你。 说着美女乘客将手一抖,一股蓝色火焰进入阿旭身体。 瞬间阿旭变得狂狼,得意大笑:哈哈,说,想去哪里,我跟你走,管你是狐还是妖…… 场景七 美女乘客将小手搭在阿旭肩膀,阿旭神色如醉如痴,两人背后的景色旋转着,最后阿旭被放置一个房间中,房间中有一个窗口,阿旭透过窗口向外看,只见蔚蓝的地球越来越远,黑暗中星系就像朵朵绽放的烟花,不停的绽放熄灭。 场景八 阿旭看到窗外变得渐渐明亮,就像一架飞机降落,和飞机不同的是垂直降落,多彩的森林,辽阔的草原进入视野,在一个小小的湖面上空突然停住,听到“砰”的一声后,阿旭感觉两脚踩空,跌落下去。 场景八 阿旭跌入湖水中,泛起巨浪层层,湖水沸腾一般冒出很多白色泡泡。 阿旭看向空中,一个巨大的飞碟正悄无声息的滑走。 阿旭在湖水中游来游去,耳朵,眼睛,鼻孔的污垢被冲洗出来,阿旭喝下几口湖水,感觉肚腹中发出咕噜的响声。阿旭运动一下胳膊,感觉充满力量。 阿旭干脆脱了衣服扔上岸边,尽情在湖水中畅游。 此时有阿旭的画外音:真不敢相信,我被掳到外星,这是外星人给我的见面礼,先给我消毒,不知道还测不测体温。(心照不宣,拈花一笑) 场景九 阿旭游泳累了,裸身走上岸边,发现衣服找不到了,这时,先前的美女乘客出现了,手中捧着一套衣服,正好奇看着阿旭。 阿旭极羞极囧,捂着下身躲在一块大石头后面,只露出脑袋对着美女乘客说:为什么偷我衣服,你们就算外星人,也应该懂得厚道,忠厚传家的道理。 美女乘客轻蔑一笑,恢复严肃表情:你的衣服被我们封存了,现在给你一套我们的衣服。 这里是德丽可星球,欢迎到来,这里没有国界,任何一个地方,你都可以随心所欲的去浏览,不收任何门票。 阿旭定睛仔细看美女乘客,她清丽脱俗,俊秀异常,面如芙蓉,身如柏松,头顶挽着一发髻,两缕青丝垂芳肩,只是,只是,只是,胸部并不丰,丰丰丰。美女乘客随后离去,飘飘然如影子隐去。 场景十 阿旭穿戴好衣服,发现衣服就像棉质粗布长袍,鞋子松软舒适,仔细看是源自一种果实的外壳,一剖两半经过细致加工做成的。 阿旭感觉身体力量胜过以前十倍,他攀绝壁,越沟壑,爬古树,都青松异常,像一只在这里生活已久的古猿猴。 场景十一 阿旭制作了简单的长矛和弓箭,以防备猛兽,或者通过猎杀得到一些食物,比如,烤羊腿,炖熊掌,或者能弄出一碗蝙蝠汤。 但是能吃的动物一个也没出现,阿旭吞咽一下口水,举目观望这里很多树木挂满果实,有红,白,蓝,黄,黑…… 于是阿旭跃上大树,摘了一堆的果实,抱着进入一个大树洞,树洞里厚厚的落叶像棉被。 阿旭躺在树洞里,打开一个椰果一样的果实,里面的汁液跟果实颜色一样,其中红色果实最令阿旭爱,味道有点辣,但是喝下后晕乎乎,如饮琼浆,如悟菩提。 伴着阿旭迷迷糊糊的沉睡中翻身,响起阿旭的画外音:还是这里好,没有房贷,不用工作,能美美睡个安稳觉…… 场景十二 天亮了,阿旭一睁开眼,就看到美女乘客正在眼前摇晃着手,阿旭被唬的一个激灵:你你想做什么? 美女乘客拿起阿旭身边的弓箭,一番操作,拉满弓弦,把箭射向远处,镜头此时跟着射出的箭,在树叶间穿梭,在山川间前行,(战斗机的视野,或者鹰的视角,杨过的视角也行),最后插在一片草原,一个小草顺势缠绕箭杆,环绕而上,镜头拉向空中,阳光四布。 场景十三 美女乘客拿着弓对阿旭说:这里不需要杀器,不需要捕猎,这里也没有动物,这里是一个纯植物的世界,唯一的动物,就是你。 阿旭羞愧尴尬一笑:对不起,错把他想当故乡了,您能告诉我这是哪里吗?还有你是谁? 美女乘客说:这里是德丽可星球,远离宇宙中心,我是这里的部族首领,你可以叫我德丽。 场景十四 德丽告诉阿旭:这里的五色果实,代表五个属性,分别归属木火土金水,如果将五种果实的汁液混在一起,就会变成无色透明,甘冽如泉的清水。我们会在树根寻找没有颜色的清泉饮用,我们德丽可人没有欲望,没有情绪波澜,没有得失概念,我们的天赐任务是监控整个宇宙,在有序中进行。 阿旭:难道你就是传说中的神? 德丽:算不上,对于地球上的种种苦难,我只能关注,却并不干预,因为所有生存在地球上的物种,都仿佛德丽可星球的孩子一样,我也不会有偏袒之心。 德丽神情严肃的继续说:任其自生自灭,是我们对地球所有生物的宗旨,宗旨永不改变。 阿旭听了德丽的话一个冷战,机灵的阿旭感觉自己像蚂蚁一样卑微,如果德丽发怒了,可以像捏死一只蚂蚁一样,结束自己生命。 场景十五 德丽把阿旭引领进入一个飞碟中,飞碟内部没有复杂按钮,醒目的地方是一个手掌凹印。 德丽把手放进凹印里,飞碟启动,飞向宇宙的暗黑方向。 阿旭看到,星系如陨石雨一样落向自己,滑向自己身后,暗黑中无数的星系,仿佛烟花一样,起起灭灭。 阿旭小心的问:这是去哪里,为什么飞碟如此简陋? 德丽说:别小看这个飞碟简陋,它在宇宙大爆炸之初就已经纯在,生于天然,你的呼吸心跳,还有你的思维都在这里记录,不要认为我们侵犯你的个人隐私,因为,你在这里的一切经历在你回到地球后,只有你一人知晓。 场景十六 阿旭看到德丽躺在椅子上睡去,阿旭为了弄清来的目的还有为了逃离,将自己的手按在飞碟掌控的开关,一个凹印中。 阿旭将自己手掌放入的时候,上方屏幕出现提示:相似度百分之99,操控权限百分之20. 场景十七 阿旭心中想着自己的地球,自己的家,回家的渴望很强烈,飞碟在空中剧烈颤抖,快速的运行,突然一个黑乎乎的行星挡住了飞碟。飞碟运行戛然而止。 场景十八 德丽睁开眼睛,看向前方:阿旭,你可知道是什么挡住我们的飞碟吗? 阿旭听到德丽用了我们这个词,兴奋的说到:不知道,不知道,我看着像个大土豆,薯块…… 德丽说:不,这不是你想的烤地瓜,这是一个钻石星。 阿旭:为什么它没有七色光芒,没有钻石模样? 德丽诡秘自信的笑笑:因为这个大土豆还没经过加工…… (因为作者马甲是土豆牛排,网友喜欢叫我土豆,所以,我把土豆浓重一笔提起。)
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