崔宗缘 崔宗缘
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[推荐] 想学好中医,非常值得一读 不管是不是学中医药,真的值得一看,有点长 一   这个话题本身就太大,肯定说不清,只是因为经常有人与我聊到它, 干脆就写出来,大家讨论。首先应该明确我的本意,学中医、做中医与学好中医之间不是一回事。弄个手艺混饭吃不是我们讨论的范畴,其实还真不 如干点别的,中医这碗饭最难吃!   许多人是好不容易考上医学专业的,也必然很是珍惜,直到一级一级 熬到副高级、正高级,也未必就学好了中医。以我的看法――他根本不应该进这个门。   学中医难不难?不难!这是一些高分学生的看法,原因很简单,他们能够 用功,肯背肯记,不就是那几百个药、几百个方吗?无论什么样的考试都得心应手。但到了临床许多人的头就大起来了,为什么?因为现在的教育有问题, 你的教材有问题,你的老师也许也有问题。   认为难的大多是不用功的学生,想投机取巧,60分万岁,这些人肯定不会 有什么将来,也不是我们操心的范围。   我的看法是:难! 二   其一难:   几千年的积累,要你一个脑袋装进去!是什么样的CPU、多少内存 、多大的硬盘?才能处理这么多数据?!想着就可怕。所以要有方法,现在的学院派(大专院校)讲求的是不停的修改教材,所谓去粗取精,但是收效如何呢?说件事情便明了:一个内科主任朋友,带着一群实习学生,非常的尽心尽力,半年之后我问他是否有得意门生?是否要留几个?他回答‘一个都不要’,可国家和家长花了多少钱,学生们费了多少力才到今天那!这位主任说了一句 非常令人费解的话――‘有几个基础不错,知识还算扎实,但没思想。’好个没思想!太贬低人啦!但细想一下,现在的教育方式不就是培养高分低能吗!几本书、画重点、考重点,ABCDE选择题,肯定不需要思想!而师承派(家传、师传)的如何呢?许多人跟着老师或父母学上几年,弄几个所谓祖传秘方,考 个医师证书,便要杀遍天下了。难怪现在对于师承考试的审核越来越难了,因 为这些人的确把政府部门弄得头疼。   那位主任所以说那几个好学生没思想,是因为他们没有把所有的知识贯穿起来,什么叫学问?学问=知识+思想,学中医不是学历史,历史就是历史,不能篡改历史,只需要你记住,然后加以理解就足够了。学中医要把别人的东西变成自己的,怎么变?举个例子:要知道‘普济消毒饮’,知道‘李东垣’,(这是最起码的)还应该了解清楚‘大头天行’,(这些就已经构成知识了)但知道这些以后没用!因为你找不到‘恶寒发热,头面红肿,疼痛,咽喉不利’的标准病人,现在需要你产生自己的思想:首先是‘毒’!所谓‘气之盛则为热,热之盛则为火,火之盛则为毒’前边为热为火的时候与你无关,已经是毒的时候就要消毒!简单!什么时候用呢?毒未发的时候,病人高热,没有表皮的症状,你肯定以为是外感入里化热?也想不起来这个方子。等到皮肤红了,正好用!说着简单,火候难拿!那里红肿可以用?头面红肿可以用,(废话!)这是李东垣的原意。后背呢?(比如红皮症)照用!升麻干嘛使?薄荷干嘛使?统统砍掉!加点蒲公英、地丁不好吗?腿上呢?(比如网状淋巴管炎)照用!凡是李老先生原来要往上走的、往咽喉走的统统不要,加点牛膝不好吗?再返回去看,这方子已经被你改得不成什么样子了!好!大好!这就是你的方子,这就是你的思想!等到有一天你觉得‘普济消毒饮’这个方子不好用的时候,你可以称得上有点学问了, 因为你一定尝试了许多更理想的组合。   今年医师考试前,一个‘赶考的举人’问我,为什么风寒外感不能用麻黄汤,我告诉他“不是不能用,而是不让用!科举就是科举!你得随他人心愿!你用了就不给你分!”,因为写考试大纲的人不看病,所以就不用,据说很多专家对麻黄汤都反感。原因呢?因为**!升血压!缩血管?提高心率!就象这几年闹马兜铃酸、木通碱、红汞、这些问题的本质都一样,把问题割裂开考虑,用生化手段研
论四圣心源,与圆运动的古中医学! 非常可惜,黄元御如果多活三年,甚至是一年,目前的中医体系构架就不会这么混乱了。 这也是我加深了对满清统治者的厌恶,故事不多说了,至少这个事件对中医有那么些毁灭性打击。 无人敢说真话,生死攸关的事,医者为了先保自己的生死,很多事上只能似是而非。 说起来非常感叹,现在的食品满足你的口欲却折掉你的寿命。 而目前的医疗,缓解你的症状却毁掉你的健康。 有人可能觉得寿命是无所谓的,不过健康却是生生的折磨…… 回到书这边来说。 这两本书,让我从教科书上学来的中医体系,有了一个比较好的梳理。 我在读 彭子益《圆运动的古中医学》时,有相见恨晚的感觉, 但到了黄元御的《四圣心源》我才明白并不晚, 这有点像走黑白棋,之前我东学一点西学一点,下得棋毫无章法, 却还能负隅顽抗,直到看到《四圣心源》,如同找到了棋眼, 读一条找到一个棋眼,通一路棋。 按照我这个人的思维方式,如果先读《四圣心源》,先告诉我棋眼, 我反而下不来了。 当然,目前为止,我也不敢说自己大懂,但至少我可以正式研究药和食物了。 之前零星得看药学(我参加的自学考是中药学),我的疑问多如天上繁星, 真得很难想像医药分离这种事,如果你不了解中医对人体的描述, 又怎么能根据中医对人体描述而归纳出的中药体系去对症? 现代用显微镜方式提取出来的药物某某某素用起来效果不是不好就是太过强烈。 只因为中医参考的是一个全开放式的系统:气候、地域、个人的作息饮食甚至性格习惯无一都是要推敲考量的。 白鼠和人,理想的实验环境和现实环境,怎么划等号?约等号都划不上! 二、 再来说现在自己对伤寒、温病、瘟疫的看法。 其实《伤寒论》本来的论述包含了后两者,但是大家研究的重点都放到外感上了。 那么就来约定俗成,此处的伤寒仅指外感。 伤寒的外感,是在气候正常情况下的外感,四季的气候风和日丽平和无害的也就那么春秋那么一两个月。 其余的季节,尤其是节气时分,气候转换的时候都是有偏的,称为风、寒、暑、湿、燥、火。 所谓外感,就是人体表面的防御机制无法及时调整防御而造成的病症,并以经脉为途径侵入。 温病,气候反常,当冷反热,当热反冷,并长时间持续——气候转换是短暂的变化则不归在反常之列。 由于气候反常,再加上个人体质有虚弱之别,因此有些病症仅停留在体表,有些则是脏腑不能及时调整适应而造成病症。 瘟疫,这个形成原因就比较复杂, 有些是自然原因造成的,比如大家所熟知的山林枯木叶腐烂而造成的瘴气,其实隆冬起雾也属于这个范畴。地气不该外泄而外泄——比如食物半生不熟吃下去有害,类似的,天地之间的大气交换,在地下的气体还没完全转化好就释放出来的效果……,当然还有一点:工业污染…… 还有一些就属于病毒范畴了,其实人人体内都有病毒和细菌,它们会危害人体的原因大致是:第一、人体防御体系失衡、降低、被破坏。第二、病毒变异,超出了人体可以防御的水平。 除去伤寒、温病、瘟疫,还有人体自身因饮食作息情志不当而过度内耗产生的种种病症。 而治病,就是要考量每个人的身体状况,而选择治疗方式,很多前辈喜欢用战场来比喻,现在想想是非常形象的。 薄弱的地方,是因为对手太强还是自身太弱?自身太弱如要补足粮食,如果粮食的通道被堵塞了,哪又该怎么办? 而用药如派兵,该派多少,该派怎样的兵,该从那条道路进去都要考虑。 三 以上,我曾经有一个误区,不知道有多少人跟我一样? 曾经我以为伤寒的程度小于温病,温病的程度小于瘟疫。 很奇怪,我不知道为什么就有错误的想法。 应该来说,这三类拿来其实比较并无轻重之分。 无论何种病,到了中气大伤的阶段就离死不远了,所以我看到这两本书一再苦口婆心得提及无论治什么病都要养护中气。 中气相当于大粮仓,而人体内的病症脏腑打架都是内战,现代很多医疗手法——无论是中医还是西医,消弭内战的方法居然是毁掉大粮仓。 大家都没有东西吃,就消停了嘛,消停了是消停了,但确是酝酿着更大的战役更大的威胁。 总之,如果真要学中医,先吃透这两本书,才有资格去研究治疗养护之法。 说起养护比用药更重要,岂止医药不能分医食、医食(食物)药养(作息情志)都不能分。
用黄元御的地魄汤治好了耳鸣 转帖啦 以下全是我个人的医病记录,以时间线记录。为了治疗已经有将近一年的耳鸣,颇费周折,最后用黄元御的地魄汤治好了,实在让我太高兴了,特来和大家一起分享喜悦~ 1.2010/3/11 症状:右耳耳鸣,头痛,时有眩晕,下嘴唇红,下牙床绛红,舌尖红点,舌中舌根黄苔,眼圈黑,舌体胖大,边缘有齿痕,体胖 去同仁堂某主任医师处挂号,诊断为肝肾阴虚。 处方:熟地20g,山药20g,薄枣(山茱萸)15g,云苓(茯苓)20g,丹皮10g,枸杞子20g,炒知母10g,黄柏10g,柴胡10g,郁金15g,当归15g,川芎10g,五味子10g,酸枣仁20g,莲子心5g,白**(大飞扬草)20g,甘草10g,白芍20g,枳壳15g,车前子15g 7付 效果:头痛好转,舌根黄苔减少,但耳鸣和眩晕依旧。 2.2010/3/21 其他症状如上所述,外加晚上11点时盗汗,脉弦。 同仁堂某主任医师,诊断为肝肾阴虚。 处方:龙胆草10g,柴胡10g,炒知母10g,黄芩15g,当归20g,枳壳15g,车前子10g,丹皮10g,黄芪40g,白术30g,防风10g,郁金15g,香附15g,五味子10g,熟地黄20g,山茱萸15g,龙骨30g,牡蛎30g,酸枣仁20g,莲子肉20g,茯神30g 6付 效果:盗汗痊愈。但耳鸣、眩晕依旧。 3.两盒龙胆泻肝丸 (由于之前的方药太贵,所以按照处方的思路购买龙胆泻肝丸成药。) 每次两丸,服用一盒半,舌根黄苔转为淡白色,舌中淡黄苔不变,舌尖红点不变。 4.六味地黄丸+逍遥丸 (由舌根苔转为白色,判断下焦虚火以驱除,此时应养血滋阴) 服用一瓶+一盒,无太大效果,头晕有时好转有时继续,耳鸣依旧。 早上起床后舌根苔为淡黄,下午转为淡白。舌中淡白黄苔不变。 5.六味地黄丸+香砂六君丸 (补阴无效果,由于舌苔腻,胖大,有齿痕,于是准备从健脾祛湿下手) 各服用一瓶。期间有几天时间耳鸣好转,但之后又继续。眩晕依旧。 舌苔依旧。 6.一贯煎 (一日摸左手关脉,浮取有力,按之虚弱似无,怀疑肝阴严重不足,于是参考选取一贯煎) 北沙参9g,麦冬9g,当归9g,生地黄30g,枸杞子12g,川楝子5g 3付 效果:耳鸣继续,眩晕有时好转有时继续。有一天后背右侧膀胱经突感刺疼,按后疼痛加剧,停药后消失。 舌苔依旧。 7.地魄汤 甘草6g,半夏9g,麦冬9g,芍药9g,五味子3g,元参9g,牡蛎9g 3付 效果:第2付喝完后耳鸣声明显减小,第3付喝完后耳鸣基本消失。眩晕消失。 但断药后第1天晚上又有些许耳鸣之声,怀疑服药的药量不足,于是再开3付。 舌苔依旧。 8.地魄汤 3付 效果:耳鸣明显缓解,时有发生。 舌苔依旧。 选择地魄汤的依据: 根据病症和医生的诊断,基本确定是阴虚无疑。但是前期用了滋阴降火的方子却一直无明显效果。而由于一直是右耳耳鸣,左耳没事,于是想到了黄元御的左升右降的一气周流理论。上个月刚刚买了《四圣心源》,所以马上翻开劳伤解的阴虚一段,综合《四圣心源》天人解和劳伤解的以下论述,选择了地魄汤。 清阳上升,则七窍空灵,浊阴上逆,则五官窒塞。 → 耳鸣 戊土不降,则火金上逆。 → 舌尖红点,眩晕,下嘴唇红。 胃土不降,金水失收藏之政,君相二火泄露而升炎,心液消耗,则上热而病阴虚。 → 服用直接补阴的药物无效;舌尖红点,眩晕,耳鸣,下嘴唇红。 人知其金水之亏,而不知其胃土之弱。胃以阳体而含阴魄,旺则气化而阴生。以气统于肺而实化于胃,肺气清降而产**,即胃土之右转而变化者也。是宜降肺胃以助收藏,未可徒滋心液也。 9.姜苓半夏汤 茯苓9g,泽泻9g,甘草6g,半夏9g,橘皮9g,生姜9g 3付 地魄汤服用后效果明显,于是分析各味药,认为应是其中半夏的燥湿化痰起到最重要的作用,常见耳鸣的原因中也有一条是痰火郁结。一开始滋阴的路线错误,所以无效。 于是翻开《四圣心源》的痰饮根原,阅读其文,发现的确很适合我的症状,于是选取其方姜苓半夏汤原方服用。 效果:无明显效果,耳鸣继续保持原来不变。 10.地魄汤 7付 由于先前服用地魄汤的效果很明显,所以再次服用7付。 效果:耳鸣基本消失,偶尔会轻微有一点。 现在遗留问题:下嘴唇红和舌尖红点依旧,舌根舌中厚苔依旧。但无其他外在症状。 由于平日饮食较为油腻、量大,怀疑脾胃有食积,所以准备改善自己的饮食习惯试试。
我对中医五行文化的一点研究 - 我对中医五行文化的一点研究 五行文化是中国所特有的一种复杂文化现象,说它“特有”是指它是中华文化中独创的一种文化现象;说它复杂是因为它在理论和应用上,涉及到中华文化中哲学、政治、宗教、医学和传统风俗习惯等诸多方面,因而其文化表现就呈现出多种多样的色彩,致使人眼花缭乱;不能一下轻易地看清其事物的真实面目,亦因而感到很玄,又尤其是在被宗教迷信利用时,披上一件神秘的外衣,就更加玄乎其玄了。 因为五行文化在中医的基础和应用理论上,都占有很重的份量,所以要想学好中医,就必须要突破此一难关,为此,我沉下心来,阅读了有关这方面大量的文献和研究资料,诸如:《尚书》、《左传》等部分文献;管子的《幼官》、《四时》、《五行》等;稷下学宫文化和邹衍的有关资料介绍;董仲舒的《春秋繁露》,还有《礼记》和《吕氏春秋》等;张岱年著的《中国古代哲学范畴要论》;王琦著的《运气学说的研究与考察》;贺娟撰文的《五行与中国传统文化》;刘宗迪撰文的《五行说考源》;雷群顺著的《〈内经〉多学科研究》;何新撰文的《上古五行十月历考论》;还有中医学史方面资料等等。在上面这些资料阅读分析的基础上,通过思考整理,形成了我对五行文化一点初浅认识,现介绍出来供有兴趣者参考,抛砖引玉,欢迎指导。 关于五行文化由来,贺娟先生说:“五行学说肇始于夏商之际,完善于春秋战国,”这样概说,我基本同意,不过还需稍加修改一下就更好,即:五行学说肇始于殷商之际,发展于春秋战国时期,完善于秦汉两代。因为从现有的资料来看,完整的五行文化,进入秦汉以后才真正形成,它的形成有一个相对长的过程,因而其描述应分三个阶段更为恰当。其形成的代表作当然就是董仲舒的《春秋繁露》,还有《吕氏春秋》、《淮南子》、《黄帝内经》等篇中有关内容。在这里,我只着重谈一下它的滥觞。 既于它的滥觞,我以为不可只拘泥于某一方面,而应考虑它是由来源于多个方面因素共同融合演化而成的,如殷商甲骨文中卜辞所提到的“五方”、“五土”、“五风”、等,还有属于春秋时期著作如《尚书》、《左传》所提到的“五材”说,还有其它一些以“五”字为模式的各类文化,如五官、五味、五音、五色等诸如此类,这些等等都应是五行文化形成最早的相关元素。不过殷商甲骨文中的“五方”、“五土”、“五风”说应是最为主要的内容,而且时间又相对早,是五行文化的真正的起点。关于这一点我较同意何新先生对殷商甲骨文等考证的观点,他说:“五行,初义来源于五运五气五风。所谓‘五行之气’,实际上就是以中原为本土,而感受到的来自中国大陆四边的四方季风。一般来说,东风来时,春季降临。西风来时,秋季降临。南风来时,夏季降临。北风来时,冬季降临。无风(中央风)之时,酷署之季也。上古人认为,太阳与季风都是形成五季变化的原因,由此形成以太阳(阳气)及五风(阴气)相辅相成的阴、阳五行历即黄帝历。” 这就是说,五行文化的发端、发展到成熟,其实都应是以“气”的中心内容所贯穿着,所谓“五行”,其实质就是“五气”,所谓五行模式,其实质就是五种气象的运动模式。后人将“五行”与“五材”划上等号,将五行物性具体化为木、火、土、金、水,这都是因为误解造成的,没有理解古人在源头上创造五行文化的真正含义。何新研究说:“上古之五行历法,两汉以后即失传。五行变成五种物质即金木水火土。但究其本义,五行之金木水火土,非指五物,而为五物之气。五气即金气、木气、土气、水气及火气之名,五气行运而成五风。五风运行导致五种季节的发生,此乃五行、五运之本义。”何新又说:上古有两种分季历法,一种即现在春夏秋冬四季历法;另一种是五行之历,即一年以金木水火土五气之行划为五季,这种分季法于两汉后失传。因此他结论说:“阴阳五行学说起源于中国上古的天文历法学。”
中医的圆运动 医的圆运动是指肾水上升以济心火,心火下降以乘肾水,这套思路我最早在郑钦安的《医法圆通》里看到,觉得颇为新鲜有趣便于记忆与应用;后来,在云南彭子益的《圆运动的古中医学》里再次看到,而且更加详细,不仅谈到肾水上升以济心火,而且谈到肾水上升到心火的途中,还有肝木,而且水木上升的动力,是脾阳,同理,心火下降的途中,是肺金,而下降的动力,是胃阴;再后来,看到圆运动时是黄元御的《四圣心源》,黄作文的时间比彭子益要早,道理和彭类似,但是黄更强调脾胃的枢纽作用,同样是圆,郑钦安貌似更多强调的是肾水中的一点元阳,所以桂枝附子较多,被后世称为火神派,而黄则较为中正,我理解的是黄更强调培土为主,至于彭子益,更多的是强调圆运动,某一方面强调的不多,如果非要找个重点,也类似黄元御,更重视中土枢纽的作用。这三个医家,都是我所喜欢的,虽然有所不同,但是都是从仲景经方直接脱胎发挥而来,更接近传统中医,另外还有黄的第四代门生,现代的麻瑞亭,也很好。 前几年因为生计,比较忙,看的少,写的也少,忽视了中医的实践和学习;最近时间比较多,但是看的多,写的少,因为看的多,有时更不敢动笔,怕一动笔来皆是错,误导了别人,不像五六年前才接触中医两三周就洋洋洒洒写了一大堆东西那么生猛了。有时候,真理就是女孩的裙子,越短小,才越看的清楚,所以这段时间,还是打算以学习为主,交流为辅,等到再有一个阶段性总结的时候,再拿出来讨论,然后再学习。 学习,交流;交流,学习,这不也正是一个接近事物真相的圆运动吗?
转帖 我是这样学医治病的 (值得一看) - 因身体多病,心多烦恼,十年前开始涉猎传统文化,游儒、佛,道、医,终在我佛找到安身立命处,狂心稍歇,觉以往种种,皆如镜花水月。但身体仍然为病所困,情志难伸,观亲人朋友、世俗众生亦多为病苦,大小医院如同虚设,普通感冒发烧也说是因病毒引起,无特效药,打针输液,动辄医上十天半月,耗费金钱以千计。最缠绵的折磨人的慢性病,普通如慢性鼻炎、咽喉炎、胃炎、肝炎、肠炎、胆囊炎、胰腺炎、气管炎、心脏病、肾炎、前列腺炎、关节炎、腰椎病、颈椎病等等几乎众口一词“只能养、不能治”,疑难如高血压、糖尿病、冠心病、癌症及白血病就更不要说了,一名话“没法治好”。再观史上中医名家,民间一些老中医,治各类疾病却是大多数都有很好效果,没说不能治,很多甚至能治好。甚至一些村夫民妇,用一些民间单方,就治好了那些大医院都无法可施的顽症。      为寻找究竟,我于医道开始深入。开始的感觉是浩如烟海,博大精深,越学越糊涂,自己开药自己吃,身体越吃越难受。我就不明白了,那些写书的中医大佬们,各说各的道理,而且互不相容,互相攻击,不可调和,却又都是名医,都能治病?难不成他们都是拿老百姓的身体来开玩笑,一直都是在做实验么?难道中医治病就没有一个标准么?看医学圣经《黄帝内经》吧,结果懂的少,不懂的多,看不下去,可操作性也不强,看《伤寒论》吧,条款纷呈,觉得应该很好,但用起来不知该用何条,怪就怪病人不照着书上说的生病。条款用不到实际,一段时间不用就多数忘了。      转机是从看《郑钦安医书阐释》开始的,知道了一元盈缩,阳主阴从。08年春节回家,尝试着用“封髓丹”加减,治好了我母亲的耳朵肿痛,信心大增,随后开方为周围的人治病,有效有不效。但凭着这点感觉,以后看医书就不那么迷糊了,再重温《伤寒论》,细研各家注释,看《金匮》、《本草》、《内经》、《温病》、黄元御、博青主、张锡纯、吴佩衡、范中林、李翰卿、曹颖甫、胡希恕、李可、黄煌、朱进忠、余国俊等作品和各家论述,结合佛学和易道基础,竟然事半功倍,视野逐渐开阔,心中渐渐明朗。方知大路百千条,条条通北京。      人为天地之子,取天地之材铸就此身,顺生而逆死。天之道,损有余而补不足,阴阳交感,衍生万物、长而不恃。人之道,阴阳互根,水火既济,顺应自然,无为而治。精神与肉体,一阳一阴,缺一不可,但精神无形,化为神魂魄意志,寄于体内五脏心肝肺脾肾,各司其职,以一气周流其间,身旺则神旺,身全则神全,身弱则神弱,身残则神残。人一身之主者,神也、心也,但必欲身安而神安,故人极力求取名利者,是欲求身安,好吃为身健、好穿为身暖、好住为抗暑热与风寒。人之病,有心有身,七情过盛为心病,身有损伤为身病。心病之因为烦恼,身病之因为六淫、刀兵、房劳。君子身病心不病,小人心病及身,身病及心。上医者医心亦医身,下医者医身不医心。佛经三藏十二部皆是医心治身之学,故曰佛是大医王,能医众生万世之病,但众生根浅福薄,少人能识能信能行。儒有修生养性之学,能治修身治国,内圣外王,君子之学也,小人疾身病不疾心病,不能实行之。道家有长生之术,练精化气,练气化神、练神还虚,集精全神,金丹九转而成神仙,但仙道无凭,有缘者得之。中医者源于道家,中华文化(包括中医)皆为上古智者(圣人)所传,上古圣人无非道家。道家祖奉黄老,曰黄老之术,黄者即黄帝也。中医圣经乃《黄帝内经》,传为黄帝所著,虽成于汉朝,但却始于黄帝。中医阴阳、五行、经络等学皆与道家所共。道家却病练己、修命、练外丹等技术和方药即为中医之始也。     治病者最难辨阴阳,八纲寒、热、虚、实、表、里、阴、阳,根本还是阴阳。难辨阴阳本身其实是阴阳本难辨,是因为我们太执着阴阳。古人划分阴阳本身是便于事物归类,把疾病归为阴症阳症,把药性划分为阴药阳药,以药之阴阳调节病之阴阳。如虚则补之,实则泻之,寒则温之,热则凉之。为医者树立治病之理则,是完全有必要的。但疾病的病因是复杂的,人体也是复杂的。就病因来说,可能有风、有寒、有热、有湿亦有燥,阴阳难分;就身体来说,可能有阴虚、有阳虚、有阴阳俱虚、有表病亦有里病、有病在上亦有病在下,有气滞亦有血瘀,难分阴阳。就药物来说,很多药也不单纯的只有阳性或只有阴性,辛甘苦平、寒热温凉,一药俱多性的情况很多,一药入多经的情况也很多。所以,治病要辨阴阳,但不能过于执着阴阳,主要看临床效果。
想学好中医,非常值得一读 不管是不是学中医药,真的值得一看,有点长 一     这个话题本身就太大,肯定说不清,只是因为经常有人与我聊到它, 干脆就写出来,大家讨论。首先应该明确我的本意,学中医、做中医与学好中医之间不是一回事。弄个手艺混饭吃不是我们讨论的范畴,其实还真不 如干点别的,中医这碗饭最难吃!     许多人是好不容易考上医学专业的,也必然很是珍惜,直到一级一级 熬到副高级、正高级,也未必就学好了中医。以我的看法――他根本不应该进这个门。     学中医难不难?不难!这是一些高分学生的看法,原因很简单,他们能够 用功,肯背肯记,不就是那几百个药、几百个方吗?无论什么样的考丵试都得心应手。但到了临床许多人的头就大起来了,为什么?因为现在的教育有问题, 你的教材有问题,你的老丵师也许也有问题。     认为难的大多是不用功的学生,想投机取巧,60分万岁,这些人肯定不会 有什么将来,也不是我们操心的范围。     我的看法是:难! 二     其一难:     几千年的积累,要你一个脑袋装进去!是什么样的CPU、多少内存 、多大的硬盘?才能处理这么多数据?!想着就可怕。所以要有方法,现在的学院派(大专院校)讲求的是不停的修改教材,所谓去粗取精,但是收效如何呢?说件事情便明了:一个内科主任朋友,带着一群实习学生,非常的尽心尽力,半年之后我问他是否有得意门生?是否要留几个?他回答‘一个都不要’,可国家和家长花了多少钱,学生们费了多少力才到今天那!这位主任说了一句 非常令人费解的话――‘有几个基础不错,知识还算扎实,但没思想。’好个没思想!太贬低人啦!但细想一下,现在的教育方式不就是培养高分低能吗!几本书、画重点、考重点,ABCDE选择题,肯定不需要思想!而师承派(家传、师传)的如何呢?许多人跟着老丵师或父母学上几年,弄几个所谓祖传秘方,考 个医师证书,便要杀遍天下了。难怪现在对于师承考丵试的审核越来越难了,因 为这些人的确把政丵府部门弄得头疼。     那位主任所以说那几个好学生没思想,是因为他们没有把所有的知识贯穿起来,什么叫学问?学问=知识+思想,学中医不是学历史,历史就是历史,不能篡改历史,只需要你记住,然后加以理解就足够了。学中医要把别人的东西变成自己的,怎么变?举个例子:要知道‘普济消毒饮’,知道‘李东垣’,(这是最起码的)还应该了解清楚‘大头天行’,(这些就已经构成知识了)但知道这些以后没用!因为你找不到‘恶寒发热,头面红肿,疼痛,咽喉不利’的标准病人,现在需要你产生自己的思想:首先是‘毒’!所谓‘气之盛则为热,热之盛则为火,火之盛则为毒’前边为热为火的时候与你无关,已经是毒的时候就要消毒!简单!什么时候用呢?毒未发的时候,病人高热,没有表皮的症状,你肯定以为是外感入里化热?也想不起来这个方子。等到皮肤红了,正好用!说着简单,火候难拿!那里红肿可以用?头面红肿可以用,(废话!)这是李东垣的原意。后背呢?(比如红皮症)照用!升麻干嘛使?薄荷干嘛使?统统砍掉!加点蒲公英、地丁不好吗?腿上呢?(比如网状淋巴管炎)照用!凡是李老先生原来要往上走的、往咽喉走的统统不要,加点牛膝不好吗?再返回去看,这方子已经被你改得不成什么样子了!好!大好!这就是你的方子,这就是你的思想!等到有一天你觉得‘普济消毒饮’这个方子不好用的时候,你可以称得上有点学问了, 因为你一定尝试了许多更理想的组合。     今年医师考丵试前,一个‘赶考的举人’问我,为什么风寒外感不能用麻黄汤,我告诉他“不是不能用,而是不让用!科举就是科举!你得随他人心愿!你用了就不给你分!”,因为写考丵试大纲的人不看病,所以就不用,据说很多专家对麻黄汤都反感。原因呢?因为**!升血压!缩血管?提高心率!就象这几年闹马兜铃酸、木通碱、红汞、这些问题的本质都一样,把问题割裂开考虑,用生化手段研
写给初涉中医的新人,仔细看后并去做,绝对受益匪浅 其实我想我属于学院派,但是又不单纯的学院派。所以想写点感悟,给刚刚涉入中医这个行列的朋友。 似乎我从小就非常信任中医的,包括我的家人。妈妈说我刚出生没多久就得了哮喘,就是吃中药治好的。 后来对于周易 四柱的东西也是相当感兴趣,非常深信不疑,当然对于外人解释只是信则有不信则无。我信,你信不信与我无关。 所以再次强调一点,想学好中医,你必须相信中医,而且深信不疑。其实对于刚刚接触中医的人,我十分建议你去读读刘力宏的《思考中医》。 中医初涉 高中的时候基本上就给自己立下了目标了,一定要考中医药大学,而且我给自己选的专业并不是中医学,因为我还是考虑到了就业的问题,刚从学校出来的中医基本上是不可能给病人看病的。脉诊行吗?有几个学院派敢说自己本科毕业了,就可以直接上临床用药了?是有人敢,但是这些敢的人又有几人可以真正治疗的了疾病?想必几乎没有吧? 所以我选择的专业是针灸推拿。这个比较好上手,尤其是推拿。毕业以后基本上可以直接就业的。就算治不好病人也绝对可以减轻症状及病患的痛苦。 然后是我对中医学习的一些感悟。 说实话吧 在学校的这几年 我确实也没认真听多少课,很多课尤其是西医的部分,我都用来睡觉了。考丵试的时候背背往往也就80来分了,所以还没有挂科的经历。但是有些课程我认为还是要好好学一下的。《中医基础理论》这个是必须学 而且必须学好的,这个是基础,当然了现在的教材的质量也实在让人不敢恭维,所以孙广仁这版的还是值得看的,好歹是这门课的国家级精品课的主持人,也是英文版中医基础的蓝本。 《中医诊断》也是要学好的,不然诊断都不会,你拿什么去给人诊病? 《中药学》这个必须学好,是基础。但是对于方剂和中内很多人非常重视,我认为这个反而是其次的,在古代中医 还是有法无方的,只是张仲景他老人家为了方便后人辑写了《伤寒论》,可以不读《方剂》《中内》但是不得不读《伤寒》这个一会再说。 《经络腧穴学》《刺法灸法学》这两门是针灸的基础所以必须精读 我的刺法灸法学大概翻阅了几十遍吧,不能原文背诵,但是绝大部分东西还是可以复述出来的。《推拿学》推拿的基础嘛 也是要学的。 如果想进入医院的话《解剖》《西医诊断学基础》《西医内科》也是要会的。不然的话只有《解剖》是要明朗的,尤其是对于学针灸的,解剖不行,那么针刺的深度角度掌握不了,疗效会大打折扣的 中医进阶 想学好中医,在学校里学的那点是绝对绝对不够用的。 学过中医基础的人都知道,中医是有哲学理论的,中医就是起源于哲学和医学不分割的时代,所以就必须认识到《周易》对中医的影响以及运用。 孙真人就曾经说过:“不知易者,不以成大医”所以学习中医必须要学习一些周易的。 所有的前辈都在推荐我们回归经典要读《内经》《难经》等等,但是对于一个国学基础基本为零的人去学习这些东西的难度可想而知。这里面的东西不是你拿着本《辞海》《辞源》就可以解释的了的,所以工具书还是要备着《说文解字》和《康熙字典》的。但是有了这些工具书你还是很难理解许多东西,这个是正常的。 如果真的想读经典,我建议先读《难经》,因为我认为《难经》要比《内经》更容易理解的多。 如果也对周易感兴趣那么太好了,不是让你去读《易经》,只是要求你去看些相关的书籍。 我师父是这么要求我的,首先要读《三命通会》其实是本算命的书,但是它对五行的讲解十分到位,不是你《中医基础理论》里那一点点的篇幅可以装的下的。宇宙一切万物皆可以用五行的相生相克相乘相侮解释的。这本书是明代命理的官方教材,所以东西比较正统,比较适合初学的人去阅读。 《三命》读的差不多了,就该看看《渊海子平》了,你会发现其实许多东西与《三命》中有些类似,但是这本书对天干地支的解释是很透彻的,对你学习五运六气和子午流注是非常有帮助的。 看了这两本书,就要再读《星平会海》。看完了这三本书再去读《内经》《难经》你会发现原来始终想不明白的问题,原来也是很容易理解的。 有了基础了所以经典是必须要读的内难少了,然后伤寒的条文也必须做到全文背诵。只有这样在临床应用起来才会得心应手的。 其中值得仔细学习的还是五运六气,好好去研究这个东西吧。 登峰造极 嘿嘿其实前面那些东西已经值得你用一生去研究了,最后其实补充一点就是养气了。 读过伤寒的人,在其绪论里不知是否对这么一本书还有印象。《胎胪药录》,此处的胎为何物?胎儿?当然不是的,值得是胎息。胎息就是用来养气的,一个中医尤其是做针灸的,必须自己正气充足,然后用你的正气场去抵消病患的邪气,为什么有些病人看到好大夫,病去大半,现代解释为心理的问题,在我看来这着实是气场的问题。 所以必须养气。 差不多先说这些吧 文中提到的书籍 我有电子版的会补充在附件里 现在各种版本混杂实在很头疼,买书的话建议去孔夫子旧书网买旧书,尤其是对中医这方面的,现在的人出书大部分还是为了职称等问题,所以错误百出的,还是买版本较早的书籍。比较好的。 《黄帝内经》我建议读清代张志聪集注的版本。 《难经》建议读科学技术文献出版社92年出版的那部,我的这本也是从学校图书馆里复印的额。 《伤寒》的话除了要看原文 背条文 极力推荐刘渡舟的《伤寒十四讲》 《三命通会》看中州古籍出版社的 《渊海子平》市面上的版本不咋的,我有个珍藏的 精校版,是原来北京图书馆馆藏书整理出来的。 《星平会海》建议读兰州大学出版社的那版
从治癌“神方”说中医的悲哀! 治癌密方 来自 (释相庵)   的(治癌症秘方)                                                            (一)为救拔病苦众生,为光耀如来家业,李清岩居士无私贡献祖传秘方,治疗各种癌症/肿瘤千余例,有效率100%         主治:各种癌/瘤          配方:生五灵脂10克,生黑牵牛20克,生香附子10克,生广木香10克.                用法:买药时加工成粉,加白醋调糊为丸,阴干.一次10克.生姜汁送服,每天3-4次(小儿药量减半).也可以不调糊,服药时加些醋.              注意:不得吃人参。孕妇不可用。                    说明:一般病例30分钟见效,经千余例临验,疗效100%,被称为神方!本方前三味药是祖传秘方,第四味药是贡献人研究所加.                   (二)来自天台山国清寺的(治癌症秘方)     1。半枝莲120克,白花蛇舌草150克,合为一剂,加水11市斤,煎两小时,日夜当茶饮。 此药可治各种癌症,包括肠癌,肝癌,胃癌,乳腺癌,子宫癌等,此药对脏腑之热毒及生痔疮,咯血,热咳等患者也都有疗效,平时每月煎一次服。请大家辩证的用!!!          x         x         x         x           x             x            x        中医为什么会衰亡?!就是因为有李清岩这样的“治疗各种癌症/肿瘤千余例,有效率100%.”的祖传治癌秘方!对癌症,医学界”束手无策“!但中医有“治疗各种癌症/肿瘤千余例,有效率100%.”的祖传治癌秘方,我们“铁杆中医”还怕什么?!我们“铁杆中医”是”打遍天下无敌手“啊!有些专业中医论坛还公然选登,真是咄咄怪事!          有一些所谓“中医”,没有真本事,但“吹功”特别好!牛皮吹破,使很多原来特别相信中医的人,也不再相信了!所以,有识之士都认为:“中医”不亡于西医,消灭“中医”的是中医自己!对李清岩这样的治癌症祖传秘方,许多人一片欢呼!我偏不相信,我偏唱反调,我不是故意泼泠水,我是实事求实,我是热爱中医,才指出这些骗术的可恶!         “ 一般病例30分钟见效,经千余例临验,疗效100%,被称为神方!”-------------这些骗人的鬼话,只有科盲、文盲、老年痴呆症患者才会相信!!!有些专业中医网站还公然选登,不但是咄咄怪事,而且是中医界的悲哀!我们医生,应该有科学头脑,但有些人还说“楼主真伟大!要发扬光大中医,就需要更多像楼主一样无私奉献的人!!!”,一片赞扬声,真是咄咄怪事!为什么你们就不肯用脑子想一想,如果:生五灵脂10克,生黑牵牛20克,生香附子10克,生广木香10克,就能治癌症 ,而且能在   30分钟见效,经千余例临验,疗效100%,被称为神方!”-------------那么,全国的肿瘤医院都可关门了,只要把生五灵脂、生黑牵牛、生香附子、生广木香,大量发下去不就行了!而李清岩居士一定能得诺贝尔医学奖!你们去热烈庆祝吧!但我认为这是中医界的悲哀!如果我们中医生自己都相信这些骗人的鬼话,那么,我们的中医离灭亡的日子也就不远了!真可悲呀!悲哉!!悲哉!!!
[转帖] 李可谈高血压使用麻桂的思路 点:麻黄桂枝附子在高血压中能用不能用?用了后有什么后果?破疑解惑,如果这个解决不好,谁也不敢用。 2000秋,我一年轻弟子,治了一个农村农妇20多年高血压,其夫为煤矿老板,有钱在外边胡作非为,女的就生气,突然蛛网膜下腔大量出血,出血后不久,双眼什么也看不到了。这种暴盲,按照六经辨证,属寒邪直中少阴,当时用的麻黄附子细辛汤,出了大汗,血压就好了,第二天,可以看到人影。人也醒过来了。为什么会有这样的结果?麻辛附按照现在医学观点,是升高血压的,为什么能治出血,而且对20年的高血压有这么好的疗效。当时我有这么一段话:麻桂升压已成定论,近百年来列为脑血管病的禁药。 而麻黄汤却能治愈高血压岂不成了千古奇谈?用了药出大汗后,第二天所有的症状都解除。当时弟子中医根底不深,学眼科的。解释不了。那个书印刷时印错了,印成我的病案了。 古代治疗中风,大小续命汤,收录在《古今录验》。是个古代验方。孙思邈在唐代就注明,流传时间很长,《金匮要略》也收录,可见效应毫无疑问,就是机理,为什么大汗出后,血压下降,脑水肿减轻,小便也多了,病好了后,8年时间,血压稳定,一劳永逸。当时考虑的是暴盲,少阴直中,他没有想到这么好的效果。 刘力红:大家欢迎(掌声)刚才做了一个介绍,因为时间的关系,更详细的应用我们期待下次再展开。 我的感受,李老要为大小续命汤平反,是他切身的感受,因为他自己中风,腔隙性脑梗塞。就是用这样的方法治疗的。现在我们有这样一个误区,麻桂升散,血压高脸红好像也有升散,因为有这样的关系,血压高就只懂得平肝潜阳,镇肝熄风!不知道辛温的东西可以起效,麻桂还有这么好的效果,我在思考中医里也谈到这个问题,血压为什么高?实际上就是机体有阻滞,机体是非常奥妙的,因为有阻滞,需要高的压力,才能够供养末端,这是个物理的道理。一般的药达不到末端,用西医的方法终身的服药,你高了我不给你高,使机体末端始终处于缺血的状态。末端这个指令,我这边不够吃了,赶快给我送吃的,这样一个指令始终存在,所以药要不停地用。现在出了一身臭汗,这个就好了,这些阳药,卢老师也讲了:扶阳就是两个,宣通和温补,这其实就是宣通,把阻滞拿掉,不需要那么高的压力就可以灌溉了,所以我们要去读懂机体这个系统。对高血压,我们向李老给我们的启示,再次表示感谢
高血压病的饮食治疗原则 (1) 控制热能的摄入,可使临床症状如呼吸困难得到改善。提倡吃复合糖类,如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物,促进肠道蠕动。有利于胆固醇的排泄;少进食葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。      (2) 限制脂肪的摄入。膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下。可多吃一些鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,预防中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,预防血管破裂,防止高血压并发症有一定作用。      (3) 适量摄入蛋白质。以往强调低蛋白饮食,但目前认为,除合并有慢性肾功能不全者外,一般不必严格限制蛋白质的摄入量。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜,例如:60公斤体重的人,每日应吃60克蛋白质。其中植物蛋白应占50%,最好用大豆蛋白,大豆蛋白虽无降压作用,但能防止脑卒中的发生,可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关。每周还应吃2~3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿、钠排出,从而降低血压。平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物,如去酯奶、酸牛奶、奶豆腐、海鱼等,如果高血压合并肾功不全时,应限制蛋白质的摄入。      (4) 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等,因钾盐能促使胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等,对心血管有保护作用。选用含镁丰富的食品,如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品,镁盐通过舒张血管达到降压作用。      (5) 膳食宜清淡。减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等类盐腌食品。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。每日食盐的摄入量应在5克以下或酱油10毫升,可在菜肴烹调好后再放入盐或酱油,以达到调味的目的。也可以先炒好菜,再醮盐或酱油食用。在注意减少钠盐的同时,应注意食物中的含钠量,例如挂面含钠较多。蒸馒头时,避免用碱,应改用酵母发面。可用食盐代用品如无盐酱油等,都有利于高血压病患者。      (6) 多吃绿色蔬菜和新鲜水果,有利于心肌代谢,改善心肌功能和血液循环,促使胆固醇的排泄,防止高血压病的发展。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增多,加重心、肝、肾的负担。      (7) 忌食用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶咖啡等,吸烟者应戒烟。      (8) 适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼类等。
转载 不孝父母,诸事不顺 中国古代讲:滴水之恩当涌泉相报。古语又云:养育之恩无以为报。      世人颠倒此情,不思报此难报之恩,反而,谁对他好,他就顶撞谁,跟谁生气,惹谁生气。这样的心态,简直就是白眼狼。简直就是恩将仇报,以怨报德。     在这里我不想讲佛家的因果报应,但从宇宙的作用力与反作用力来说,你对父母如此恶劣,难道就不会反噬其身么?      不孝父母者,事事不顺。基本特点,就是强迫症。做不愿做的事情,或难以作出某种决定。比如,同性恋,**,恋物癖,洁癖,鬼压床。还有比如两个人明明相爱,却始终阴差阳错无法最终走到一起。或者明明知道两个人不合适,却总是不能分手。这些情况,主因都是因为顶撞父母,亏孝道引起的。顶撞父母的人,火气一定很大,常常发火的人容易得以下疾病。强迫症,自闭症,多动症,肩膀疼痛,颈椎疼痛,肩周炎,眩晕,记忆力减退,大脑空白,高血压,脑溢血,脑血栓,脑梗,中风,偏瘫,面瘫,半身不遂,帕金森氏症等疾病。      奉劝诸位,以尽孝道为己任,要理解父母的心意。很多孩子顶撞父母,说妈妈罗拉巴索,烦死了。殊不知,天下哪有想害子女的父母啊!父母对子女总是充满关爱,千叮咛万嘱咐。很多人从小是这样顶撞父母的,现在步入中老年,子女开始顶撞他们的时候,才充分领略到其中的苦楚。这不正是“上梁不正下梁歪”,“一报还一报”么?      奉劝各位及早忏悔!孝顺父母,必得诸天庇佑
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