自费进行TCT制片机检查的价值取决于其在宫颈癌防控体系中的不可替代性。从疾病自然史看，宫颈癌从HPV持续感染发展为浸润癌需5-10年，而TCT检查能在癌前病变阶段检出异常细胞，此时干预的治愈率达98%，远高于浸润癌的65%。其液基薄层技术可使宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ级及以上病变的检出灵敏度达92.3%，特异度85.7%，显著优于肉眼观察（灵敏度仅54%）。对无医保覆盖的人群，单次自费检查的成本（约150-300元）与宫颈癌根治术平均费用（3-5万元）相比，成本效益比达1:200，尤其对HPV感染高风险人群（如多个性伴侣、免疫功能低下者），其筛查的经济学价值可量化为每投入1元减少6.8元潜在医疗支出。
从技术对比看，TCT检查的性价比显著高于其他筛查方式。与HPV核酸检测相比，TCT在检测同时能识别非HPV相关病变（如腺癌前病变），弥补了HPV检测对特殊病理类型的漏诊缺陷，两者联合应用时筛查效能提升27%。相较于阴道镜检查，TCT作为初筛手段可使不必要的阴道镜转诊率降低40%，减少有创检查带来的痛苦与费用。对年龄＜30岁的女性，TCT单独筛查的假阳性率（7.2%）低于HPV检测（12.5%），能减少过度诊疗导致的心理负担与经济浪费。临床数据显示，坚持每年自费TCT筛查的女性，其宫颈癌发病率比从未筛查者降低76%，这种保护效应在自费意愿强的人群中更为显著。
不同人群的自费必要性需结合风险分层评估，避免盲目筛查或过度节省。21-29岁女性若性生活开始早于18岁，建议每2年自费1次TCT，因该年龄段HPV感染多为暂时性，TCT可减少HPV检测的假阳性干扰；30-65岁女性若医保仅覆盖HPV检测，补充自费TCT能使筛查敏感度提升至98.6%，尤其对HPV16/18型阴性但存在其他高危型感染的人群意义重大。已接种HPV疫苗者仍需自费筛查，因疫苗无法覆盖所有高危亚型，TCT可捕捉疫苗保护外的病变。需注意，间隔＜1年的频繁自费筛查并无额外获益，反而可能因宫颈上皮未完全修复导致结果偏差，合理的筛查间隔应遵循“风险越高，间隔越短”的原则，由医生根据既往结果制定个体化方案。