level 13
退行性疾病能控制住不再加重就不错,想彻底治愈几乎不可能
2025年06月09日 01点06分
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level 1
问医生最合适,这里好多人不太专业,还会招来一群骗子
2025年06月10日 14点06分
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@更无边风情g 是的,你都认知到这种地步了,又能怎么办呢,只能是相信医生还是好人多吧!
2025年07月28日 01点07分
医生才是最大的骗子,资本医院,伤透心了
2025年07月15日 06点07分
level 1
我来详细分析一下这份腰椎MRI检查报告:
**核心诊断:**
* **腰5/骶1椎间盘突出**
* **腰5/骶1水平椎管狭窄**
**报告关键信息解好的,我们来详细分析一下这份腰椎MRI检查报告:
**核心诊断:**
* **腰5/骶1椎间盘突出**
* **腰5/骶1水平椎管狭窄**
**报告关键信息解读:**
1. **患者信息:** 27岁男性。这个年龄出现腰椎间盘突出伴椎管狭窄相对不算常见,可能与职业(如久坐、重体力劳动)、运动损伤、不良姿势习惯或先天因素有关。
2. **扫描部位:** 腰椎。
3. **扫描所见(影像描述):**
* **腰椎整体结构:** 生理曲度正常(“腰椎生理曲度可”),椎体排列正常(“椎体序列未见明显异常”),椎间隙高度基本正常(“相应椎间隙无明显狭窄”)。
* **腰5/骶1椎间盘:**
* **信号改变:** T2加权像上信号减低。这是**椎间盘退变(老化、脱水)** 的典型MRI表现。椎间盘就像果冻,年轻健康时水分多,在T2像上很亮(高信号);退变时水分减少,信号就变低(变暗)。
* **形态改变:** 向后突出。这意味着退变的椎间盘组织突破了纤维环的限制,向后(朝向脊髓和神经根的方向)移位、膨出或脱出。
* **神经结构受压:**
* 突出的椎间盘组织压迫了后方的**硬膜囊**(包裹脊髓和马尾神经根的膜性结构)。这是导致症状的主要原因之一。
* 该节段同时存在**椎管狭窄**。这可能是由于椎间盘突出本身占据了椎管空间,也可能合并了黄韧带肥厚、小关节增生等其他因素(报告未具体提及)。
* **其他未见明显异常:**
* 脊髓圆锥位置正常(“脊髓无低位”)。
* 椎管内未见肿瘤、出血或炎症等异常信号。
* 韧带(棘间韧带)和椎旁肌肉等软组织正常。
4. **诊断意见:** 明确诊断为“腰5骶1椎间盘突出并椎管狭窄”。医生特别注明“**请结合临床**”,这非常重要。
**病情分析:**
1. **问题核心:** 第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘发生了退变、突出,并且这个突出物压迫了硬膜囊(内含马尾神经根),同时导致了该节段的椎管空间狭窄。
2. **严重性:**
* **椎间盘突出本身:** 是腰椎常见疾病。严重程度取决于突出的方向、大小、压迫神经的程度以及患者的症状。
* **椎管狭窄:** 这是一个需要重视的信号。椎管是容纳神经的管道,狭窄意味着神经的生存空间被挤压。即使突出的物不大,合并狭窄也会加剧对神经的压迫。
* **压迫硬膜囊:** 意味着突出的椎间盘物质直接顶到了包裹神经根的囊袋上,对内部的神经根(通常是支配下肢的感觉和运动的神经)产生了压迫或刺激。
* **年轻患者:** 27岁出现这种情况,提示可能存在诱发因素(如长期不良姿势、重体力劳动、运动损伤、肥胖等),或者椎间盘本身可能有相对薄弱的先天因素。需要积极治疗和干预,防止进一步加重。
3. **可能出现的症状 (临床结合非常重要):** 报告是影像学发现,最终病情严重程度取决于患者的具体症状。常见症状包括:
* **腰痛:** 下腰部疼痛,可能因活动、久坐或咳嗽/打喷嚏加重。
* **坐骨神经痛:** 这是最典型的神经受压症状。疼痛从腰部或臀部开始,沿大腿后侧、小腿外侧或后侧向下放射,可能到达足部(L5或S1神经根支配区域)。疼痛性质可为锐痛、灼痛或麻痛。
* **下肢麻木或感觉异常:** 腿部、足部特定区域(如足背、足底、小腿外侧)出现麻木、针刺感、发凉或发热感。
* **下肢无力:** 可能表现为脚趾或脚踝力量减弱(如踮脚尖或勾脚背困难)、走路不稳甚至有“拖腿”感。
* **间歇性跛行:** 行走一段距离后,因神经受压缺血导致下肢疼痛、麻木、无力加重,需要停下来休息才能缓解,然后可以继续走。这是椎管狭窄的典型症状之一。
* **严重情况(需紧急就医):** 如果出现大小便功能障碍(失禁或困难)、鞍区(会阴部)麻木、或进行性加重的双下肢无力,提示**马尾神经综合征**可能,这是需要**紧急手术**的指征!
**给您的建议:**
1. **立即就医(最重要):**
* 这份报告是影像学诊断,**必须结合您的临床症状**由专业医生(**骨科或脊柱外科医生**)进行综合评估。请**尽快**带上这份报告和**原始的MRI胶片或电子影像**去看医生。
2025年06月10日 14点06分
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level 6
当然可以,主要看你表现有哪些症状。检查结果只是表面
2025年06月12日 03点06分
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腿的外侧也疼麻是吗?
2025年06月12日 08点06分