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病毒性肝炎 | 陈如悦/曾庆磊：艾米替诺福韦与富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙型肝炎患者的疗效比较：一项真实世界单中心研究原创
中华肝脏病杂志 中华肝脏病杂志 2024年12月10日 19:15 北京
目的
比较艾米替诺福韦（TMF）与富马酸丙酚替诺福韦（TAF）治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者的真实世界疗效和安全性。
方法
纳入2021年1月至2023年12月就诊于郑州大学第一附属医院感染科门诊抗病毒治疗的CHB患者，分别给予TMF和TAF治疗。主要研究结局是治疗48周时患者的HBV DNA转阴率（＜20 IU/ml），次要研究结局是治疗48周时患者的丙氨酸转氨酶（ALT）复常率及肾功能和血脂指标水平。计量资料组间数据比较采用 t检验、Mann-Whitney U检验；计数资料组间率的比较采用 χ2检验或 Fisher精确概率法。
结果
共入组患者440例，其中TMF组220例（初治63例和经治157例）；TAF组220例（初治61例和经治159例）。疗效方面，治疗48周时，TMF组和TAF组初治患者HBV DNA转阴率分别为90.5%、85.2%（ P=0.372），ALT复常率分别为92.1%、88.5%（ P=0.505）；经治患者HBV DNA转阴率分别为99.4%、98.7%（ P=1.000），ALT复常率分别为94.9%、92.3%（ P=0.863）。安全性方面，治疗48周时，TMF组患者血清肌酐水平低于TAF组［TMF组66.5（56.3，78.3）μmol/L，TAF组70.6（60.7，77.8）μmol/L， Z=-2.282， P=0.022］，两组患者的其他肾功能和肾小管功能相关指标的差异均无统计学意义（P值均＞0.05）；治疗48周时，TMF组患者血清高密度脂蛋白水平高于TAF组［TMF组1.4（1.1，1.6）mmol/L，TAF组1.3（1.1，1.6）mmol/L， Z=-2.204， P=0.027］，两组患者的其他血脂指标差异均无统计学意义（ P值均＞0.05）。
结论
TMF和TAF治疗CHB患者48周时的疗效和安全性差异无统计学意义，总体安全性良好。
2024年12月12日 03点12分
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中华肝脏病杂志 中华肝脏病杂志 2024年12月10日 19:15 北京
目的
比较艾米替诺福韦（TMF）与富马酸丙酚替诺福韦（TAF）治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者的真实世界疗效和安全性。
方法
纳入2021年1月至2023年12月就诊于郑州大学第一附属医院感染科门诊抗病毒治疗的CHB患者，分别给予TMF和TAF治疗。主要研究结局是治疗48周时患者的HBV DNA转阴率（＜20 IU/ml），次要研究结局是治疗48周时患者的丙氨酸转氨酶（ALT）复常率及肾功能和血脂指标水平。计量资料组间数据比较采用 t检验、Mann-Whitney U检验；计数资料组间率的比较采用 χ2检验或 Fisher精确概率法。
结果
共入组患者440例，其中TMF组220例（初治63例和经治157例）；TAF组220例（初治61例和经治159例）。疗效方面，治疗48周时，TMF组和TAF组初治患者HBV DNA转阴率分别为90.5%、85.2%（ P=0.372），ALT复常率分别为92.1%、88.5%（ P=0.505）；经治患者HBV DNA转阴率分别为99.4%、98.7%（ P=1.000），ALT复常率分别为94.9%、92.3%（ P=0.863）。安全性方面，治疗48周时，TMF组患者血清肌酐水平低于TAF组［TMF组66.5（56.3，78.3）μmol/L，TAF组70.6（60.7，77.8）μmol/L， Z=-2.282， P=0.022］，两组患者的其他肾功能和肾小管功能相关指标的差异均无统计学意义（P值均＞0.05）；治疗48周时，TMF组患者血清高密度脂蛋白水平高于TAF组［TMF组1.4（1.1，1.6）mmol/L，TAF组1.3（1.1，1.6）mmol/L， Z=-2.204， P=0.027］，两组患者的其他血脂指标差异均无统计学意义（ P值均＞0.05）。
结论
TMF和TAF治疗CHB患者48周时的疗效和安全性差异无统计学意义，总体安全性良好。
