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bysjyzj
楼主
戴主任您好，
我妻子今年44岁，职业教师，学校早年用粉笔较多（这几年粉笔少用），在家做饭较多会有油烟。家中无人抽烟，单位偶尔会有二手烟。家族中父母无肺癌遗传史。
2021年12月4日体检CT发现双肺散在多发小结节（最大者左肺上叶约9.4mm大小），
2023年7月23日同一家体检中心CT发现双肺多发结节（最大者左肺上叶约11*9mm大小），
两次体检结果自己均未重视未告知家人。
2023年9月26日，感觉 胸痛，遂去另一家医院检查，重新做了CT，显示：两肺多发磨玻璃结节或实性结节（最大者左肺上叶约11*8mm大小，其内见血管穿行）。
上次蒙戴主任您关心
看了截图说：右肺目前安全，左肺多发肺结节可以一网打尽。
在本地医院就诊时，
胸外科医生说双肺目前既有磨玻璃结节，又有很小的实性结节，目前右肺较明显的有3个磨玻璃结节，左肺较明显的有3个磨玻璃结节。
他们提出的诊疗方案是：
1、密切随访。说对比2021年12月4日和2023年9月29日的CT影像，发现多数结节变化不大（特别是左肺上叶那个最大11mm的结节，说颜色也比较浅），可以密切随访，发现变化时再行手术干预。
2、手术治疗。 右肺不用管，左肺手术：左上肺尖后段的肺段（1大1小两个磨玻璃）+1个左肺下叶的楔形（一个磨玻璃）切除手术。
但我请上海三甲医院影像科专家看了CT影像，左肺不止3个结节啊，怎样一网打尽呢？
左上肺还有1个小磨玻璃，能否跟着前面的肺段一起切还是要再做楔形？
而且本地医生说肺段+楔形说要切除20%多的肺组织，非常担心影响肺功能和以后正常生活。
左肺这4个结节能否都做楔形呢？
恳请戴主任帮忙判定下，我们准备来新桥治疗。
万分感谢！
2023年10月29日 10点10分
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我妻子今年44岁，职业教师，学校早年用粉笔较多（这几年粉笔少用），在家做饭较多会有油烟。家中无人抽烟，单位偶尔会有二手烟。家族中父母无肺癌遗传史。
2021年12月4日体检CT发现双肺散在多发小结节（最大者左肺上叶约9.4mm大小），
2023年7月23日同一家体检中心CT发现双肺多发结节（最大者左肺上叶约11*9mm大小），
两次体检结果自己均未重视未告知家人。
2023年9月26日，感觉 胸痛，遂去另一家医院检查，重新做了CT，显示：两肺多发磨玻璃结节或实性结节（最大者左肺上叶约11*8mm大小，其内见血管穿行）。
上次蒙戴主任您关心
看了截图说：右肺目前安全，左肺多发肺结节可以一网打尽。
在本地医院就诊时，
胸外科医生说双肺目前既有磨玻璃结节，又有很小的实性结节，目前右肺较明显的有3个磨玻璃结节，左肺较明显的有3个磨玻璃结节。
他们提出的诊疗方案是：
1、密切随访。说对比2021年12月4日和2023年9月29日的CT影像，发现多数结节变化不大（特别是左肺上叶那个最大11mm的结节，说颜色也比较浅），可以密切随访，发现变化时再行手术干预。
2、手术治疗。 右肺不用管，左肺手术：左上肺尖后段的肺段（1大1小两个磨玻璃）+1个左肺下叶的楔形（一个磨玻璃）切除手术。
但我请上海三甲医院影像科专家看了CT影像，左肺不止3个结节啊，怎样一网打尽呢？
左上肺还有1个小磨玻璃，能否跟着前面的肺段一起切还是要再做楔形？
而且本地医生说肺段+楔形说要切除20%多的肺组织，非常担心影响肺功能和以后正常生活。
左肺这4个结节能否都做楔形呢？
恳请戴主任帮忙判定下，我们准备来新桥治疗。
万分感谢！
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