71岁女性,双肺多发磨玻璃和实性结节,想请主任评估处理优先级
重庆戴纪刚吧
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karodisi 楼主
戴主任好,老人现在很焦虑,
希望
得到您的建议:
71岁女性,17年11月检查肿瘤标志物,发现CA724 12.23,NSE 21.12,SCC 1.6,18年5月拍了胸部增强CT,发现右肺中叶有磨玻璃结节,找呼吸内科
医生
咨询感觉不像肿瘤,此后未进行随诊。此后每隔一段时间复查肿瘤标志物,均时高时低。最新一次23年7月,CA724 24.4,NSE和SCC都正常。
23年7月,复查胸部CT时,CT报告提示多发磨玻璃和实性结节,报告提示右肺磨玻璃

较前范围增大、密度增高、此次约8.9mm,AIS可能,MIA不除外,必要时进一步检查,同时提示了其他几个结节较前显示清晰。
患者平时无抽烟、喝酒习惯,姐姐结肠癌。12年全髋置换术后补液过多导致心衰和双侧胸腔积液(未穿刺靠自行吸收)。曾有7年以上家中熬制中药的经历。
※ 想请您能看看,右肺中叶的结节8.9mm,现在是否需要手术切除?如果半年后随访,是否安全(担心转移)?
※ 对于其他多发磨玻璃结节应该如何处理,随访是否安全?
2023年07月29日 12点07分 1
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karodisi 楼主
右肺中叶8.9mm结节,CT报告提示右肺磨玻璃影较前范围增大、密度增高、此次约8.9mm,AIS可能,MIA不除外,必要时进一步检查;想请戴主任看看这个结节必须马上处理么?半年后随访是否可以,安全与否(担心转移)。老人近2年体重从98斤,降低到90斤,近来偶尔有咳嗽情况
2023年07月29日 12点07分 2
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karodisi 楼主
其他多发磨玻璃结节 23(左)vs18(右),想请戴主任看看这些结节随诊可否,未来万一有变化,还有治疗的空间么?考虑到肺功能损失的问题,感谢
2023年07月29日 12点07分 3
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karodisi 楼主
附:CT报告23年5月vs18年7月,提示右肺磨玻璃影较前范围增大、密度增高、此次约8.9mm,AIS可能,MIA不除外,必要时进一步检查,同时提示了其他几个结节较前显示清晰。
附:肿瘤标志物23年7月、18年6月、17年11月
2023年07月29日 12点07分 4
level 9

2023年07月29日 23点07分 5
level 13

2023年07月29日 23点07分 6
level 9
加油
2023年07月30日 00点07分 7
level 13

2023年07月30日 00点07分 8
level 11

2023年07月30日 01点07分 9
level 9
顶,好运
2023年07月30日 03点07分 11
level 11

2023年07月30日 04点07分 12
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2023年07月30日 12点07分 13
level 8
顶,好运
2023年07月30日 12点07分 14
level 5
karodisi 楼主

2023年07月31日 01点07分 15
level 12
楼主可以把云影像链接或二维码发到评论区艾特冷月截图
2023年07月31日 02点07分 16
@karodisi 你这个截图不能帮助主任为你诊断,白费功夫了
2023年08月05日 02点08分
我上面自己截图了,还需要再请人截图么?
2023年08月03日 12点08分
@平安! 不清楚么?还是什么问题
2023年08月05日 14点08分
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