今天来讲一个“难言之隐”，那就是“脚气”（脚癣）。脚气困扰着很多人，它经常反复地发作，其原因是什么呢？应该如何去护理并且防止复发呢？
脚气的表现
1、在脚的第二、三、四趾间经常会脱皮，在脱皮之前可能出现水疱，脱皮之后，由于脚经常捂在鞋子里面，会产生一些浸渍甚至糜烂（此处请大家自己想象）。
2、脚气会剧烈地瘙痒，用手抠之后会出现发红，甚至会导致出血等情况。轻的症状还好一点，重的甚至（算了不描述了）……有的人还会有难闻气味。
脚气的专业名称叫作脚癣。为什么这么难以处理呢？这是由于脚气是由一类特殊的亲角质层真菌导致的，这类真菌中最常见的是红色毛癣菌，由于它亲角质的特性，导致角质经常脱落，令皮肤外观变得很难看。
癣菌有两种存在形态：
一种形态叫做菌丝体，我们可以把它杀死，或者是处理掉。
另一种形态叫做孢子，孢子外有一层坚硬的壳保护着它，当遇到恶劣的环境、不利于孢子生存的环境，它可以停止繁殖和生长，以孢子的形式存在，导致处理它时非常容易反复。
孢子长时间地处于休眠状态，遇到合适的条件又会开始萌发。同时，孢子不仅可以存在于皮肤上，还可以存在于袜子、鞋垫、鞋内部等等，因此只要有那么一点点的孢子存在，遇到合适的环境（温暖、潮湿），就会开始萌芽、继续侵犯，因此脚气特别容易反复。
建议：脚气的处理方法
第一，抗真菌：由于脚癣的原因是真菌，所以在处理和治疗的过程中，所使用的主要药物或者方法基础是抗真菌。比如酮康唑、环吡酮胺、硝酸咪康唑等外用的抗真菌药物，都是常用来处理脚气的方法。
第二，要持续、全面。即使用对了药物，也需要有
正确的
方法，不留死角。我们刚才谈到孢子不仅仅是可以存在于皮肤上，还可以存在于鞋子和袜子等等。所以，最重要的是不仅要在脚上涂抹药物，还需要用相应的药物去处理袜子、鞋垫以及鞋子。
有一个小技巧可以分享给大家——西安杨森的2%采乐洗剂，是一款含酮康唑的洗剂，可以用它来泡脚（稀释1000-2000倍，泡半小时），令酮康唑充分地渗透到角质层里，从而起到杀菌的作用。
泡完的水也不要倒掉，可以用来继续泡袜子和鞋垫。鞋子里面可以使用抗真菌的喷雾剂去喷洒，比如一种抗真菌的药物叫联苯苄唑喷剂，使用它在鞋子里面喷洒一圈，可以令真菌丧失生存的环境。这个小技巧只要坚持做一段时间，很快就可以看到改善。
第三点，综合治疗。有的人脚气特别严重，这时可能不仅仅有真菌的问题，或者是真菌侵入的部位比较深，因皮肤受损而间或带来一些继发性的感染（比如细菌），这时要及时就医进行综合治疗，不仅要对付真菌，还要考虑细菌。
如果是特别严重的案例，医生很可能会开一些内服的抗真菌药。目前比较安全、效果比较好的内服抗真菌药叫做伊曲康唑。注意，这个药物是处方药，必须在医生严格的监控和指导下去使用，不是每个人都适合去吃这个药。
另外还有一个附带的烦恼问题——灰指甲。由于癣菌有亲角质特性，而指甲也是角质为主的结构，所以癣菌可能不仅会长到角质层里，还会长到指甲里形成“灰指甲”。
灰指甲也是相对较难治疗的，目前的治疗的方法有：
1）内服伊曲康唑的冲击疗法：一周吃一次药，但是剂量比较大，药物经过血液运输到指甲甲床里，经过甲母质分布，最后进入指甲的甲板。随着旧的指甲逐渐一点点被剪掉，新的指甲中含有伊曲康唑，因此新长出来的指甲里就不会再有癣菌。但是它需要的周期比较久，大概需要好几个月连续治疗才可以最终解决这个问题。
2）刮除+敷药的方法：有一种抗真菌药物叫阿莫罗芬，需要用刮刀把指甲刮得比较薄，再涂上阿莫罗芬，然后药物会渗透到甲板里，起到抑制真菌的作用，通过临床实验也发现这种效果是非常好的。
癣菌特别容易传染。过去在中国卫生条件比较差的时候，一家人可能共同拖鞋、洗澡盆或者共用一条毛巾等等，这都非常容易造成癣菌的传播，所以，一定要切断家人之间的传播途径。如果家里不止一个人有脚气的话，所有的人都应该去治疗和处理，否则可能会反反复复在家庭成员之间不停地传播。
问题1：脚臭是不是脚气？明明洗干净了，但过一会就臭了
癣菌本身并不臭，所以脚臭并不是由于真菌引起的。可能是一些能产生硫化氢类气体的细菌导致的。
问题2：脚气的传染性强吗？
是比较强的。特别是在家庭成员之间的传染非常容易。
问题3：脚汗很多、容易有异味，如何改善？
脚汗，这个问题与脚气没有什么关系，脚汗一方面要考虑是不是有多汗症，它通常是一个神经问题，这可能要咨询相应的专科医生。
另外一方面可能你的鞋垫、袜子或者鞋子的透气性不好，或者鞋子的封闭性太强、鞋子太紧等等，也会导致水分容易积聚，所以较容易出汗。
像一些民间的方法，比如说用明矾溶液泡脚，也可能会有一定作用。
图片
问题4：脚气跟穿袜子鞋子有关吗？
当然有关。脚气有一定的季节性，在潮湿或者比较暖和的

季节更容易发生。这是由于环境因素的变化会影响真菌的生长，在比较干燥，比如夏天的时候，如果只是穿拖鞋，那么脚气通常可能会有一定的缓解，如果鞋子很闷不敢，就容易潮湿，于是容易出问题。所以穿的袜子和鞋子一定是要舒服透气，并且要及时更换，最好每天都能更换袜子和鞋垫。
问题5：脚气反反复复能否根治？
根据前面讲的方法去做的话，只要坚持足够长的时间（比如说三个月左右），是可以摆脱烦恼的。
问题6：白醋加上蒜泡脚对改善脚气异味有帮助吗？
可能会有帮助，这是因为大蒜本身也有抑制细菌的作用。细菌在低pH下的生长也是不利的，因此可能会有一定的作用。
问题7：两三岁的小孩可以用采乐洗剂、金达克宁等抗真菌性药物吗？
没有问题，在皮肤外面使用是安全的。
问题8：有脚气的人袜子和其他衣物要分开洗吗？
最好是这样，而且袜子要单独做抗真菌的处理。
问题9：泡脚会增加足部真菌感染的风险吗？
如果泡脚盆和水都是干净的，显然是不会增加，否则的话就有可能了。
关于脚气的问题就谈到这里，希望大家能够摆脱脚气，不再为瘙痒和脚气而难堪。如果觉得本期文章很有用，那就转发一下吧：）
☑ 知识点回顾
1. 脚气的专业名称是脚癣，是由一类特殊的亲角质层真菌导致的，这类真菌中最常见的叫做红色毛癣菌。
2. 癣菌有两种形态：菌丝体、孢子。孢子在恶劣的环境下可以停止繁殖和生长，遇到合适的时间又会开始萌发。它不仅可以存在于皮肤上，还可以存在于袜子、鞋垫、鞋内部等，因此脚气的处理特别容易反复。
3. 脚气的处理方法：
· 酮康唑、环吡酮胺、硝酸米康唑等外用的抗真菌药物；
· 不仅要在脚上涂抹药物，还需要用相应的药物去处理袜子、鞋垫以及鞋子；
· 严重的可以在医生指导下内服抗真菌药。
4. 癣菌特别容易传染，一定要切断家人之间的传播途径。
5. 灰指甲处理方法：
· 内服伊曲康唑的冲击疗法，周期较久，需要医生处方和指导；
· 指甲刮薄后，敷上阿莫罗芬，需要医生处方和指导。