最近看了一些关于CT辐射危害的说法，众说纷纭，冷静下来写写看法，也写给对辐射和CT充斥着恐惧的朋友……
X-Ray分割线 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
——先说说自己：
本人于2021年4月做了胸部CT和腹部CT，12月自己又跑去做了腹部CT复查，本月随单位体检做了头部CT，均为螺旋CT平扫，小时候还做过两次钡餐，这个剂量也不可谓不高了，得知辐射危害后焦虑不已，很是担心。
——再来概括下看到的案例，一般有几种（如有遗漏参考以下类型）：
1.一年做了一两次或几年内非短期内做了几次（人数较多）；
2.给孩子做了CT，家长懊悔不已；
3.一年做了3-8次不等，或一月做几次的选手，归类为短期多次；
4.被无良医生坑做了CT；
5.做一次感觉扫了好几次（多为胸部CT）；
6.患某种疾病怀疑原因是做过CT导致。
——关于辐射恐惧：
看到很多做过CT的人都对辐射产生了恐惧，担心自己会因此患癌或者增加患癌的风险，本人也一样，在做了多次CT之后很是担心自己的健康，更何况一些调查和说法指出年轻人做CT危害的影响会更大，还会增加患白血病、甲状腺癌等恶性肿瘤的风险，看到这些细思极恐，更觉辐射可怕，很多人也因此懊悔、焦虑。

——个人分析与思考：
本人不是医学或医学相关专业的选手，但作为一个擅长逻辑分析的工科生，在恐辐射的同时也大致查阅了一些资料（并非文献，多为科普和大佬总结及观点）冷静分析了一下：
1.辐射类型和效果。辐射分为电离辐射和其他辐射（如电磁辐射）。我们对电离辐射的认知多来源于核辐射，但核辐射与医疗辐射虽都为电离辐射，但相比于伽马射线，X射线的能量会小很多，而且当扫描停止后X射线就会消失，而核泄露中的放射性物质是有半衰期的，会持续辐射，因此危害更大。这里说明一下，有的医生安慰目的过于明显，说平时玩手机、看电脑也会有辐射，但这种辐射是电磁辐射，不会对人体细胞中的大分子产生电离作用，所以危害不可同日而语。
2.辐射剂量。我们每年受到来自空气、土壤、太阳、宇宙射线等的辐射大概为2.4mSv（辐射剂量单位），称为本底照射；每天吸烟20支每年大约2mSv；一次X光片大约0.01mSv；CT平扫头部1.5-2mSv，颈部3mSv，胸部6-8mSv，胸部低剂量1-3mSv，腹部8-10mSv，增强CT大约是平扫的1.5-2倍。也就是说我们可以认为做一次腹部CT相当于吸了五年烟，但问题是我们吸烟达到这个辐射剂量是一个漫长过程，而CT则是在几秒内就接受了同等剂量，所以当我们看到短时大量照射会增加致癌风险时就会无比恐慌，但事实上这个剂量对人体来说，是不是真的达到所谓的“短时间、大剂量”（这里的大剂量是指影响程度无法忽略）应该还无法界定。
3.致癌问题。看了这么多，那么CT到底致不致癌？我觉得CT可能（注意是可能）致癌或者增加致癌风险是毋庸置疑的，但问题应该辩证看待。首先，辐射危害的确定性效应就不多说了，有一张图里标注了辐射剂量和对应引发的健康问题，我们大多数人做CT应该都不会达到可以引发健康问题的那个剂量。
其次是最重要的随机性效应，就是辐射会破坏细胞，或导致基因改变，结果就是细胞该凋亡的时候不凋亡了，甚至进化出无限分裂能力，就成为了恶性肿瘤，这也是我们最最最最担心和焦虑的问题。但同时，细胞是有自我修复功能的，虽然缓慢但也在进行，所以多次伤害必然会使修复受阻甚至影响修复，我想这也是医生不建议频繁做CT的原因。说CT可能致癌也是指在照射过程中使细胞基因改变，影响当下或未来细胞的状态，但这并不是确定的，过度焦虑的致癌概率可能会更大。
最后，抛开剂量谈致癌的想法我觉得还是不可取的，还是要理性思考。我国标准是放射人员连续5年平均值不超20mSv，任意一年不超50mSv，这么看CT也还比较安全，但这个剂量的界定标准我们无从考证，就比如连续5年每年受到20mSv的辐射，在标准之下，但这个影响是否可以忽略？还是说只是不会产生明显危害？我们还不清楚。不过既然是权威发布的，我们姑且相信它是对的、没有影响或者影响很小的，毕竟放射人员也可能有需要做CT的时候啊。另外有资料称10mSv会增加0.05%的患癌风险，但这是累积的，还是一次性的，或者说多长时间接受了这个剂量才能算？没有明确说明。
——谈谈个人想法：
个人觉得CT或多或少还是会增加致癌风险的，只不过因人而异，并且还是很担心未来的健康问题，也咨询了医生，但综合思考后我觉得情况或许也没有那么糟糕。
【辩证看待研究资料】出于人道主义，想真正做一个研究和统计估计很难，也不可能安排一些健康人去做很多CT然后跟踪其健康状况，即使有这样的志愿者，他们未来的健康也有很多因素，很难说明就是因为CT的影响，看到大家再讨论的现有的调查数据有的是根据就诊资料得出的，还有根据核辐射地区人员情况进行的类比统计的，个人觉得有一些局限性，变数也很大，可以参考，但不能完全相信。至于网上的很多评论个人觉得既然拿不出有力证明，那么自我发挥或断章取义的成分可能偏多。
【致癌概率可能没那么大】人的一生患癌概率大约是20%，额外增加个0.05%甚至零点几问题并不大，即使不是线性叠加的关系，也不会多到哪去，毕竟对人健康安全有危害的事情可不止癌症。有一个国外网站（https://www.xrayrisk.com/calculator/calculator-normal-studies.php?utm_source=wechat_session&utm_medium=social&utm_oi=728875558443712512）可以计算因CT导致的额外致癌概率，算的应该是累加效应，可以参考一下，不过里面男性的患癌率基数已经是44.9%了，CT多出的那些概率虽然不是我们希望看到的，但也真是不够看，况且基数都写这么大了，计算的结果可能也是稍夸张一些。

【关于医生的解答】我本人针对自己的情况也询问了放射科医生，医生给出的解答是：每年上限是100mSv，不超过这个数值都不会有什么影响，你这还差的远。我个人持怀疑态度，最好还是要保守估计，但30或者50mSv应该还是没问题的，所以做那么一两次CT的朋友我觉得完全不必担心。
这里说一下对医生解答的看法，很多人对医生给出的这种解释不予置信，认为医生在坑大家做CT，或者如果说出了真相就没人敢做CT了，也看到过评论说：“你要信医生你就去照吧，已经有人因为CT患癌了”。对此，先不说CT挺便宜的，特别是公立医院医生应该不会为了那点CT费用坑人，只能说医生可能怕看不清直接开了CT，没有过多考虑辐射影响，却少了一点责任感。我认为重点在于人们更愿意相信自己心中所想的那个“真相”，既然没有确凿证据表明做CT可以致癌或增加很多风险，我们只能通过电离辐射这个玄之又玄的东西来推测，那么在医生或专业人员和那些调查、案例或谣言之间，我们是不是可以选择相信医生和专业人员更多一些，毕竟如果CT真有大问题，国家也不会放任CT的使用吧，哪个国家会希望若干年后公民都是癌症患者呢？即使真有确定因CT患癌的人，我觉得还是应该用随机性效应来解释，毕竟每个人体质、基因都不同，不排除这个风险，其实就像车祸一样，对待个例都应该辩证看待，风险是有的，不能否认，也不能过分夸大。
【没必要就别做CT，做时注意防护】患病需要检查时CT收益还是很明显的，利大于弊，即使查了没事白白挨了辐射也好过模糊不清不知道有没有病，甚至产生焦虑。但是，既然不能确切知道影响，那就能少则少，不是必须就别做，更不要像我似的没事自己还跑去做个CT检查，那就得不偿失了。确定要做CT时注意做好防护，虽然铅衣可能也起不了太大作用。另外胸部CT要注意憋气，避免额外扫描，但一般都会让患者憋两次气，本人猜测第一次是为了定位，第二次是扫描拍摄，如果再多应该就是不清晰重扫了。
【少上网，多运动】贴吧知乎上这东西都是越看越吓人，退一步说，CT增加了致癌风险，也只是增加了细胞癌变的可能性，也许以后癌变的细胞多了，但即使不考虑细胞修复，就像我们每天都会清除癌细胞一样，只要它们绕不过机体的免疫系统，就没办法成长起来，所以有看这些大概率是谣言的信息的时间，不如去运动运动造就一个强健的体魄，提高免疫力才是王道。
【保持心态】乐观无论在什么阶段都是最重要的，人总要向前看，无论你做过多少次CT，还是给孩子做了CT，有用的没有用的，懊悔、担心都是没有用的，只会增加自己的恐惧和焦虑，间接损伤免疫力，到时候如果真出了问题除了CT以外，更大的源头是我们自己。看到一些朋友说做完CT哪里会不舒服，可能会有吧，但本人没什么感觉，反倒是注意了CT危害后看到身上一个小疙瘩都疑神疑鬼心想是不是CT造成的，所以不排除心理作用偏多，自己吓自己真没什么好处，既然像玄学，为什么不接受专业人士的说法相信没事呢，这不是自我安慰，是要懂得保持理性，如果看到了CT的危害能让我们提高健康意识，有目的地改善生活方式，也未免不是一件好事。
想说的大概就这么多，把自己的想法分享出来也是希望和众多恐辐射的朋友们共勉，所涉及的观点和理论如有不当还请包涵指出，也欢迎大家来交流看法。总之一句话：理性看待辐射危害，保持积极健康心态，提高免疫时不我待，避免焦虑快乐常在。

腹胀怀疑肠胀气，医生开了腹部ct，必须得做啊，结果腹部ct扫及肺部发现阴影，要想看清楚必须得再拍肺部ct，没办法不做啊，必须做，肺部感染治疗后得复查吧，又得做一次，这样一个月就做了3次。唉，本身就有基础疾病，说不担心也不可能

21年2月做了胸部ct 12月做了鼻和鼻窦ct 22年五月做了胸部ct 6月做了全腹部盆腔ct 7月做了头部ct 我这种严重吗 会不会得病

这个月7月9号做了一次全腹CT，换了家医院看，7月11号又做了一次全腹部CT，事先不知道做CT的危害，后面查了一下，我现在恐辐射，担心得很，已经达到20个毫西弗了

去年5月因为一直咳嗽拍了一次肺ct，查出右肺上叶少许炎症，吃了两周药复查肺CT炎症不但没消退反而进展了。去大医院吊了两星期的盐水咳嗽一直不好，医生推荐住院治疗查原因，住院前拍了ct，右肺上叶不但有炎症还长了个小结节，住院期间还做了次支气管镜，也查不出原因。出院后3个月复查了肺CT，病灶被吸收了。上个月又做了一次CT复查结节已经没有了，但是最近几天有点胸闷气短，在考虑要不要做肺CT，今年3月还做了脑ct

我今年6月份做过一次胸部ct，前两天做了上腹部增强ct，后悔，不知道吃了多少辐射

我前两天做了上腹部增强ct，俩月前做的胸部平扫，想想也是无知，焦虑中

看过很多科普，实际上科普人在科普之前都有了立场，然后胡说八道，强拉硬拽堆积一堆材料来说明他想传达的信息——安全！！！
看所有的科普文章都有一个例子，自然辐射每年2.4摩多点，每年有2.4摩多的自然辐射就能证明机器辐射安全？
这逻辑显然不成立，安全的逻辑是机器辐射小于人体的安全标准，那么他个人的安全标准是多少？每个器官的安全标准是多少？
永远没人知道！！！
我刚做过手术，咽喉部血管瘤，就是静脉血管畸形，我敢肯定是10年前一次钡餐导致的，之前几个月我做过胃镜没发现任何问题，家里长寿基因没人有这种奇怪的病，最重要的是血管瘤的大小与10年时间吻合！
说到底
这种东西就是概率问题…能不照就不照，后遗症真的要你命！
还有，电离辐射是致癌的，这是常识，无论怎么洗常识就是常识！！！
这科普人身份实际上就是卖机器的或者使用机器的，或者是来维吻的！

太害人了 我做完就得病了 几个月好不了

我这个月做了三次脑部CT，一次中腹部增强和冠脉CTA，还有胸部ct,颈椎ct，是不是死定了

7年做了20多次ct，我是不是没救了

今年9月份胃部不舒服，10天内做了两次腹部ct，一次普通ct一次增强ct，结果什么事都没有，真的被无良医生坑惨了

没有科学论证的歪道理。