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马尾神经是人体比较重要的一种神经，指在脊髓圆锥以下的腰骶神经根称为马尾神经，马尾由L2-5、S1-5及尾节发出的共10对神经根组成。
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马尾神经的功能主要就是控制膀胱括约肌以及肛门括约肌，支配性功能，下肢感知感觉和运动功能。
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马尾神经损伤是一种继发性神经损伤疑难杂症，临床较为常见，临床多见于暴力骨折、腰椎退行性病变、马尾部位胆脂瘤、神经鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤或转移瘤刺激损伤马尾神经所致。
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马尾神经损伤临床分型：
完全性损伤：膝关节及其以下诸肌受累，膝、踝关节及足部运动功能障碍，步态明显不稳，由于足伸、屈功能丧失，跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”;大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失，表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。肛门反射和跟腱反射消失，病理反射不能引出，阴茎勃起也有障碍。
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不完全性损伤：出现排尿功能减退或部分直肠功能减退和丧失。当然不完全的损伤虽然保留了病人自主排尿的能力，但是可能存起其他的并发症，如尿急、尿频、尿等待或者尿道感觉减退。部分男性病人出现性功能下降，勃而不坚，坚而不硬等难言之隐。
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急性的马尾神经损伤通常是由于巨大的腰椎间盘突出压迫神经导致，当然也有很多病人是由于意外造成坠落伤或者外伤导致爆裂性骨折直接或间接损伤马尾神经产生急性马尾神经损伤的情况。
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那么在对于慢性的马尾神经损伤患者来说，通常是由于腰椎出现一些退行性病变或者腰椎管狭窄造成，发病过程可能比较缓慢，早期甚至有些症状不算明显，但后期也会出现种种症状，下腰背的疼痛感、膀胱疼痛、放射性的根性感觉障碍、感知异常不灵敏、肌肉无力、肌肉萎缩、感觉障碍以及会阴区感觉障碍。
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临床表现：
马尾神经损伤症状疼痛和麻木只是一个开始。据不完全统计，马尾综合征患者超过100万，是一种常见的神经系统疾病。患者年龄在20-70岁之间。
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Ⅰ=下肢逐渐出现麻木、疼痛、不适的感觉。(重疾方向的发展趋势:逐渐感觉肌肉无力、感觉寒冷、感觉异常、感觉低落、束缚肿胀、肌肉萎缩)
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Ⅱ=大小便逐渐困难，二是逐渐难以解决。尿频或便秘，胀饱。(病情严重的发展趋势:病情严重会导致完全大小便失禁，无法控制，或者患者长期得不到解决就吃不
下饭
，产生焦虑和抑郁情绪)
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Ⅲ=因排便不畅或神经压迫导致括约肌失控，会影响男性患者性功能障碍或丧失，射精困难或遗精。
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诊断与鉴别诊断【西医仪器结合症状判断】
第一、西医仪器上更为有意义参考性的诊断：放射科辅助检查可清楚直观地反映椎管和椎管内硬膜囊及马尾情况。脊髓圆锥和马尾完全性损伤应加以鉴别，有利于治疗和预后情况的判断。
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诊断与鉴别诊断【西医仪器结合症状判断】
第一、西医仪器上更为有意义参考性的诊断：放射科辅助检查可清楚直观地反映椎管和椎管内硬膜囊及马尾情况。脊髓圆锥和马尾完全性损伤应加以鉴别，有利于治疗和预后情况的判断。
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治疗方法【若马尾神经损伤的病因、病灶较明确，建议患者尽早进行有效的干预】
1、手术治疗：椎板切除减压术、前方减压术、马尾神经吻合术、马尾神经松解术。原则是尽早诊断，早期手术，必要时急诊手术。主要目的是尽快解除神经压迫、受损情况，松解粘连。使得损伤、危害降低，但不能从根本上解决问题，手术治疗创伤大，不稳定性强，这也是不少患者不去做手术或者做完手术没有恢复的原因。
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甚至由于手术的风险性造成，造成脆弱的马尾神经二次损伤，那么这样的伤害将会是不可磨灭的，更为后续的治疗增加了难度，使病患失去了信心。
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