随着腰椎间盘突出患者的日益呈倍数增长，越来越多的患者患上马尾神经损伤。部分病人因没有及时对症治疗导致病情恶化，有些甚至到了不能自理的地步，不管你目前的病情发展到什么阶段，从现在开始做好这5件事，在治疗的过程中，护理也是十分重要的。

导致马尾神经损伤的因素有很多，腰椎间盘突出是较为常见的病因之一。以下就以腰椎间盘突出患者为例，我们说一说马尾神经损伤患者如何护理？有哪些注意事项呢？

①下肢感知感觉障碍症状和护理；
疼痛、麻木是较为典型的症状表现。从会阴区放射延伸到下肢甚至是脚底板外周，严重的患者会从麻转至到木,甚至是没有知觉。这是马尾神经损伤最容易被察觉的症状之一 ,也就是这个症状给广大的患者朋友的生活和工作都造成很大的影响,无法正常走路,无法做大幅度运动，到后期甚至要坐轮椅!到了一定的时期,可能还会丧失生活自理能力,所以,及时控制住病情是治疗的重中之重。

如果患者做了手术，术后应严密观察记录双下肢感觉，运动情况。若有双下肢感觉.运动障碍加重应立即就诊避免马尾神经受压加重。

中医药疗法理从疏经通络、益气养血为准则，首先疏通病人长期受阻的经络，让经络得以贯通后，再益气清理其中的垃圾，滋养出新鲜的血液，配上气的疏通逐渐造成血液中养分的循环，而之前长期不受养的筋经得到滋养后会逐步回升气血之力，待气血恢复，血液流通，萎缩的肌肉，麻木疼痛、感知异常自然而然会得以缓解，逐渐好转。

②二便功能障碍症状和护理；
大便功能障碍主要是大便失禁和便秘，会阴区肛门括约肌无收缩力，肛周麻木，无法自控大便的排、泄，导致病人就会出现失禁的情况。马尾神经由于对直肠的影响加上肠胃蠕动无法向正常人一样运行，就会导致病人排便困难，粪便干结，难解。随着时间的推移，病人会伴有肛门坠胀感，肿痛感，下坠感等，老自我感觉有便但其实并没有，非常折磨人。

小便功能障碍主要是小便失禁，病人会出现漏尿的情况，还有的病人会出现排尿无力，排尿困难，尿不尽（尿潴留）频繁尿感等等。由于膀胱收缩力的降低导致病人可能无法憋尿或无法排尿，在小便上就会出现种种障碍表现，有的甚至一直伴有尿意却无法排解，导致病人难以启齿、意志消沉、孤僻害怕被发现的灰色心理，这种心理会使他们精神颓废，社会适应力进一步退化。

泌尿护理：
要防止病人防止尿路感染，定期的排尿，训练反射性膀胱，早期以持续开放性导尿为好，既可以防止膀胱过渡膨胀，又利于观察尿量，2~3周开始夹闭尿管，每2~3小时开放一次，以利于膀胱充盈及排空训练，导尿管每1~2周更换一次，保持外阴清洁，以新洁尔灭棉球每日擦洗外阴，并用生理盐水冲洗膀胱，防止尿路感染，当病人可以摘除导尿管时，要及时拔除。

褥疮护理：
马尾神经损伤的患者，因截瘫平面下面的皮肤组织感觉减退，神经系统营养基本功能差，易出现痔疮，护理员应帮患者按时直线翻身，并且用50%的红花酒精按摩受压位置的皮肤组织，骨突处垫棉垫，并保证患者皮肤及衣物被褥洁净、干燥的，每天保证勤翻身、勤擦拭、勤按摩，做到舒筋活络的效果。
因二便失禁的患者产生臀红，应及时性为患者清理会阴部，用红霉素或是氧化锌软膏局部外涂。需要床上用品清洁卫生、整齐、绵软，髋部位宜垫海绵垫、气圈，使受力均匀分布，有必要时采用痔疮垫，若是产生痔疮，要及时性去除压迫因素，保证全方面清理，及时性替换敷料，提升营养，纠正水电解质紊乱，并按照具体情况开展创面割除及皮瓣转移。

直肠护理：
马尾神经损伤后，因长期卧床，加上肠胃蠕动慢，会出现便秘或大便失禁是比较常见的，关于这类患者要积极主动锻炼按时排泄每天确定时间段放便盒，利用胃结肠反射反射靠近排泄按摩下腹部刺激肛门区诱发排泄，调节饮食习惯，多吃高蛋白食物和含有膳食纤维的蔬菜水果，促使肠胃蠕动，若是出现便秘，则要用通便药物协助排泄。防止暴食暴饮，防止因膳食不合理给患者导致一些没必要的问题。

我们想要恢复马尾受损后的二便障碍，单纯靠外在饮食和促进排便的泻药肯定是不够的，而且长期吃泻药之类的药物会让肠胃得到更多的损伤。中医药在治疗本病上，首先顾忌脾胃，在促进肠胃蠕动的同时，对括约肌中经络阻滞的地方进行疏通益气，让括约肌支配能力得到提升，加上内在脾胃调节，尿量变量增加的同时，括约肌收缩的起伏也别之前更大，内外兼顾同时锻炼才有望促进恢复这种病情，减轻病人的痛苦。

③运动功能障碍症状和护理；
运动功能会在损伤平面以下两者均完全丧失，表现为弛缓性瘫。感觉功能损伤平面以下各种的感觉丧失；前者跟腱反射存在、减弱或者消失，包括跖反射全部反射均完全丧失。若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进，出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射，产生足下垂等运动障碍。

住院期间向患者及家属降级防跌倒的注意事项，转移及行走时注意安全，穿防滑鞋，将日常用品等置于患者容易取的位置。

保持关节活动度：
1、缓慢、轻柔的活动关节
2、持续被动的牵引
3、使用器械的连续被动运动骨关节疾患后制动的不良后果见正常活动度的维持。
4、专业的关节松动术，恢复掌指关节或指间关节的关节活动度，从而发挥其功能。

预防因肌肉失去平衡而发生的畸形（足下垂可引起马蹄足，尺神经瘫痪引起爪状指）
1、日常注意保暖，尤其夏季尽量少开空调，夜间睡觉最好不要睡凉席。
2、适度的进行户外运动。
3、应进行被动活动
4、锻炼关节全部动度，马尾神经损伤患者一日多次。