第二章 望诊【目的要求】 1.掌握得神、失神、假神、常色和病色以及五色所主病证的特征 及临床意义。 2.熟悉常见异常形体、姿态的表现。 3.了解望形体、望姿态、望头面五官、望肢体皮肤、望二阴、望排出物、望小儿指纹的基本内容。 4.掌握舌诊的方法，正常舌象、异常舌象的表现及其一般临床意义。能够识别临床常见舌象。 5.熟悉舌的结构，舌诊原理。 6.了解舌诊的研究进展。【教学时间】 16学时【教学内容】【概念辨析】 1.神志失常与失神的鉴别 2.腻苔、腐苔的鉴别【本章小结】 【重点与疑难点】 一、重点： 1.望神的主要内容。 2.得神、少神、失神、假神的特点及临床意义。 3.五色主病的内容及临床意义。 4.常见异常形体、姿态的表现。 5.舌诊的基本原理及主要内容。 6.正常及异常舌象的表现、临床意义。 二、疑难点： 1.何谓假神？有何临床意义？ 2.先天性舌裂与病理性裂纹舌有何不同？ 3.胃气盛衰在舌象上的表现及临床意义。 4.应明确气与色比较，气的盛衰有无，对判断病情轻重和预后比色更重要。 5.理解糙苔中苔质粗糙而不干者，并非热盛伤津之重症。 6.理解白苔并非仅主表证、寒证 【单元自测】望诊A型题1.下列哪项不是得神的表现：Ａ目光精彩 Ｂ神志清楚 Ｃ颧赤如妆 Ｄ形丰色荣 Ｅ呼吸调匀2.下列哪项不是失神的表现：Ａ目无精彩 Ｂ形羸色败 Ｃ呼吸微弱 Ｄ神志昏迷 Ｅ壮热面赤3.失神的病人，本不能食，突然能食，此为：Ａ神志异常 Ｂ无神 Ｃ少神 Ｄ假神 Ｅ得神4.下列哪项属神气不足的表现：Ａ精神不振 Ｂ两目晦暗 Ｃ面色无华 Ｄ形体羸瘦 Ｅ动作迟钝5.下列哪项非邪盛神乱的失神表现：Ａ壮热烦躁 Ｂ神昏谵语 Ｃ呼吸气微 Ｄ两手握固 Ｅ牙关紧闭6.假神最主要的病理机制是：Ａ气血不足，精津亏损 Ｂ机体阴阳失调 Ｃ脏腑虚衰功能低下Ｄ精气衰竭，阴不敛阳，虚阳外越 Ｅ阴盛于内，格阳于外7.病人表情淡漠痴呆，喃喃自语，哭笑无常，其病机是：Ａ气郁化火，痰火扰心 Ｂ阳明热盛，扰乱神明 Ｃ肝风挟痰，蒙蔽清窍Ｄ痰气郁结，蒙蔽心神 Ｅ温病热入心包8.病人突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，可见于：Ａ狂病 Ｂ痫病 Ｃ癫病 Ｄ脏躁 Ｅ以上都不是9.在《灵枢•五色》中，藩是指：Ａ前额 Ｂ眉间 Ｃ下颏 Ｄ耳门 Ｅ颊侧10.在《素问•刺热篇》中，右颊候：Ａ心 Ｂ肝 Ｃ肺 Ｄ脾 Ｅ肾11.在《灵枢•五色》中，鼻柱候：Ａ肺 Ｂ心 Ｃ脾 Ｄ肝 Ｅ肾12.脾胃气虚病人多见：Ａ面色萎黄 Ｂ面黄虚浮 Ｃ面目一身俱黄 Ｄ面色青黄 Ｅ以上都不是13.阳气暴脱病人多见：Ａ面色淡白无华 Ｂ面色白 Ｃ面白虚浮 Ｄ面色苍白 Ｅ面色青黑14.以下哪项不是面色发黑所属病证：Ａ水饮 Ｂ痰湿 Ｃ肾虚 Ｄ寒证 Ｅ血瘀15.以下哪项不是面色发青所属病证：Ａ痛证 Ｂ寒证 Ｃ惊风 Ｄ血瘀 Ｅ痰饮16.午后颧红属于：Ａ阴虚内热 Ｂ阳明实热 Ｃ外感风热 Ｄ真寒假热 Ｅ虚阳上越17.“望色十法”中“抟”是指：Ａ面色沉隐 Ｂ面色浊暗 Ｃ面色壅滞 Ｄ面色浅淡 Ｅ面色枯槁18.“望色十法”中，面色由夭转泽，说明：Ａ病邪自里出表 Ｂ病由阴转阳 Ｃ病由实转虚 Ｄ病虽久而邪将解 Ｅ病由重转轻19.下列哪一项属形盛气虚的表现：Ａ体胖能食，肌肉坚实 Ｂ体胖食少，神疲乏力 Ｃ形瘦能食，舌红苔黄 Ｄ形瘦颧红，皮肤干焦 Ｅ卧床不起，骨瘦如柴20.病人但坐不得卧，卧则气逆，多属：Ａ气血大虚 Ｂ肺虚少气 Ｃ脱血夺气 Ｄ肾不纳气 Ｅ以上都不是21.患者手足软弱无力，行动不灵而无痛是：Ａ痹证 Ｂ痿证 Ｃ中风后遗症 Ｄ瘫痪 Ｅ痫证22.两目白睛是五轮学说之：Ａ水轮 Ｂ风轮 Ｃ气轮 Ｄ肉轮 Ｅ血轮23.牙龈红肿而痛，多属：Ａ阴虚火旺 Ｂ肝火上炎 Ｃ肺经有热 Ｄ脾经火热 Ｅ胃火上攻

7.痰气交阻于咽喉多见于：Ａ阳气不足 Ｂ营血亏虚 Ｃ阳气暴脱 Ｄ脾胃气虚 Ｅ虚阳上越8.面色淡白而瘦弱是：9.面色淡白而虚浮是：10.面色苍白是：Ａ横目斜视 Ｂ目睛微定 Ｃ双睑下垂 Ｄ瞳仁扩大 Ｅ昏睡露睛11.肝风内动可见：12.小儿慢脾风可见：13.脏腑精气衰竭，病危笃可见：Ａ舌苔由白转黄 Ｂ舌苔由厚转薄 Ｃ舌苔由润转燥 Ｄ舌苔由薄转厚 Ｅ舌苔脱光14.胃之气阴大伤者为：15.邪气渐进者为：16.正气渐复者为：Ａ舌尖 Ｂ舌中 Ｃ舌边 Ｄ舌底 Ｅ舌根17.胃在舌分属部位是：18.胆在舌分属部位是：19.肾在舌分属部位是C型题Ａ精神突然好转 Ｂ除中 Ｃ二者均可 Ｄ二者均不可１.假神可见：２.失神可见：Ａ痿软 Ｂ颤动 Ｃ二者均可 Ｄ二者均不可３.患者气血两虚，舌异常形态可见：４.患者阳气虚衰，舌异常形态可见：Ａ颗粒细而致密 Ｂ苔面有油腻状粘液 Ｃ两者均有 Ｄ两者均非5.腐苔的特点是：6.腻苔的特点是：Ａ舌痿软 Ｂ舌上裂纹 Ｃ两者均有 Ｄ两者均无7、血虚的舌象可见：8、脾虚湿困的舌象可见：Ａ虚证湿证 Ｂ里证热证 Ｃ两者均是 Ｄ两者均非9.面色黄的主病是：10.舌苔色黄的主病是：Ａ血虚受风 Ｂ血分热甚 Ｃ两者均是 Ｄ两者均非11.成年人突然大片脱发的原因是：12.青壮年头发稀疏易落的原因是：Ａ桶状胸 Ｂ鸡胸 Ｃ两者均是 Ｄ两者均非13.肾不纳气时可见：14.痰饮久停胸肺可见：X型题1.舌质淡白常见于：Ａ虚寒证 Ｂ血虚证 Ｃ阴虚证 Ｄ阳虚证 Ｅ里热证2. 身体强壮的特征是：Ａ骨骼粗壮 Ｂ胸廓宽厚 Ｃ面赤颧红 Ｄ皮肤润泽 Ｅ肌肉充实3. 病人面现黄色，多由于：Ａ脾虚 Ｂ气血不足 Ｃ阳虚水寒 Ｄ湿邪内蕴 Ｅ气滞血瘀4. 无神舌象的表现是：Ａ舌色淡白 Ｂ舌上少苔 Ｃ舌苔花剥 Ｄ舌干枯死板 Ｅ舌无光泽5. 眼眶周围色黑是因为：Ａ瘀血 Ｂ肾虚 Ｃ水饮 Ｄ痛证 Ｅ寒湿带下6. 腻苔主病是：Ａ湿浊 Ｂ痰饮 Ｃ食积 Ｄ湿热 Ｅ顽痰7. 囟填多因：Ａ气血虚衰 Ｂ外感湿热 Ｃ吐泻伤津 Ｄ外感风热 Ｅ温病火邪8. 裂纹舌形成的病机是：Ａ阴血亏虚 Ｂ热盛伤阴 Ｃ脾虚湿侵 Ｄ血虚不荣 Ｅ湿邪困阻9. 痿软舌的主病是：Ａ心脾热盛 Ｂ脾虚湿困 Ｃ气血两虚 Ｄ热灼津伤 Ｅ阴亏至极10.小儿指纹色青主病是：Ａ外感表证 Ｂ惊风 Ｃ血络闭阻 Ｄ痉痛 Ｅ里热11.少神患者可见：Ａ倦怠乏力 Ｂ动作迟缓 Ｃ精神萎靡 Ｄ健忘嗜睡 Ｅ神识不清12.胬肉攀睛的病机是：Ａ心肺风热 Ｂ脾胃湿热 Ｃ阴虚火旺 Ｄ血虚受风 Ｅ肝胆湿热13.小儿惊风的面色表现是：Ａ鼻柱色青 Ｂ口周色青 Ｃ额头色青 Ｄ右颊色青 Ｅ印堂色青14.既主寒证又主热证的舌苔是：Ａ白苔 Ｂ黄苔 Ｃ灰苔 Ｄ黑苔 Ｅ滑苔　A型题1Ｃ 2Ｅ 3Ｄ 4Ａ 5Ｃ 6Ｄ 7E 8Ｂ 9Ｅ 10Ｃ 11Ｄ 12Ａ 13Ｄ 14Ｂ 15Ｅ 16Ａ 17Ｃ 18Ｅ 19Ｂ 20Ｅ21Ｂ 22Ｃ 23Ｅ 24Ａ 25Ｂ 26Ｃ 27Ａ 28Ｄ 29Ｂ 30Ｃ 31Ｃ 32Ｄ 33Ａ 34C 35Ａ 36Ｃ 37Ｄ 38Ｂ39Ｃ 40Ａ 41Ｄ 42Ｂ 43Ｅ 44Ｂ 45Ｂ 46Ｃ 47Ｄ48Ａ 49Ｃ 50Ｄ 51Ａ 52Ｄ 53Ｂ 54Ｅ 55Ｄ B型题1Ｂ 2Ａ 3Ｂ 4Ｅ 5Ｂ 6Ｄ 7Ａ 8Ｂ 9Ａ 10Ｃ 11Ａ12Ｅ 13Ｄ 14Ｅ 15Ｄ 16Ｂ 17Ｂ 18Ｃ 19ＥC型题1C 2D 3C 4B 5D 6C 7B 8B 9A 10B 11A 12B 13A 14AX型题1ABD 2ABDE 3ABD 4DE 5BCE 6ABCDE 7BCD 8BCD 9CDE 10BD 11ABD 12AB 13ABE 14CD

第一节 全身望诊http://post.baidu.com/f?kz=78114972第二节 局部望诊 http://post.baidu.com/f?kz=78114835第三节 望排泄物与分泌物 http://post.baidu.com/f?kz=78114690第四节 望小儿指纹 http://post.baidu.com/f?kz=78114511第五节 舌诊 http://post.baidu.com/f?kz=78128658