中医目前的窘迫境况是：教育的失败、研发的失败、管理的失败，一个伟大的行业领域居然集三败于一身，可谓是一个奇迹！而其中一系列的矛盾不仅严重束缚着中医的发展，更令我们今天的中医工作到处陷于尴尬的境地。
我们总是怕放开了中医药的手脚，就会出现更多的骗子，其实恰恰相反，正因为捆住了真中医的手脚，才给了骗子机会，若到处都能见到好医真药，又哪里会有假中医行骗的市场呢？

一、地位虽高，却是“空中楼阁”
历届领导人几乎都有对中医的很高的评价，尤其十八大以来，对中医的重视是空前的，不断有鼓舞人心的批示见诸报端，远远超过了对其他医药部门的关心和支持。
但实际上，用于中医的经费连西医的一半都不到，中医的职称评定待遇标准都低于或少于西医，中医的诊费针灸费正骨费等都大大低于西医的检查费、手术费。中医可以治病却不能赚钱，中医医院要靠西医检查手术住院来养活！
以中医管理机构为例，药监部门比中医局成立晚近20年，十多年前在区县和中医同属科级设置，同样只有三五个人，却很快就发展到了几百人，现在有了食监的加入，其区县分局已然成为三四百人的规模，而中医呢？仍然是三五个人的一个科。
这和我们重管重治，而轻帮轻扶的管理理念，有直接的关系，我们总是习惯把管理者与被管理者对立起来，认为管理就是要发现问题严肃处罚，早就忘了管理是要为人民服务，要与被管理者站在同一立场上，与被管理者形成和谐共振。

中医的管理以松绑和帮扶为主，更需要有一支懂政策、有文化、会服务、善协调的强大的管理队伍，调动各部门各方面加入到振兴中医的队伍中来。只靠上层的部长协调会是远远不够的。
要想实现中医的振兴发展，还有很长的路要走，关键在于落实，医教研药的全面落实。任重道远，困难重重，只有大刀阔斧，敢于披荆斩棘，才能迎来中医复兴的明天。

二、说是信任，却是口是心非
尽管这些年加強了对中医药的宣传，到处都在普及中医药知识，人民群众对中医药有了进一步的了解，但是必竟这么多年，我们在传统文化上的缺失太多了，再加上中医的严重西化，疗效下降，市场萎缩显而易见。
人们患病后首先要弄明白是什么病，去做大量反复的必要与不必要的检查，先找西医治，治不了时才想起去找中医。
而且一些人找中医，是西医治不好的疑难杂证，被迫想找中医试一试。比如，得了癌症，绝大多数人都是先手术、化疗、放疗，三把刀一下来，疾病往往比以前更重了，再这样下去必死无疑，于是才去找中医救命。可以这样说，非不得已，没有几个人会去找中医治病。
而在日本，国民都有这样一种意识：急病找西医，慢性病找中医，可以这样说，得病优先找中医的比例高达90%。也正是国民对中医的信任，才使日本中药企业有了一个快速成长的空间

本来病初起时中医治起来易如反掌，结果到中医手里时，往往拖成了大病或被治成了“坏病”，即多种疾病和药害纠结交错。有些病，中医治疗效果显著，比如手足口，只是三付小药去去湿热的事，却居然能死人，显然是治疗不当，作为患者是择医不当。
中医药治疗各种高血压，疗效显著，但是人们却长期陷入误区，汤一新教授分析说：“100个高血压者服用降压药物，10年内只有1.7个人收益，98.3个人不仅加重了经济负担，还要承受药物副作用演变出其它疾病的现状。”

国人普遍存在的择医不当，把中医推上了非常尴尬的地步，往往苦口婆心地劝说都不起作用。 让大家淸楚中西医各自的优势是第一步，还要努力做到让更多的人先中后西，能中不西，这不仅能大大提升人们的健康水平，最大限度地减少医源药源性疾病，而且还能大幅度节约医药费用，良性推进全社会的医保。

现在的宣传总是不敢实事求是地把真相告诉大家，不敢理直气壮地为中医说几句好话，吞吞吐吐，欲言又止，生怕把中医说得太好，生怕得罪了什么人，结果是害了大多数患者。

三、名为中医，却处处西化
近几年“尊重中医自身发展规律”也不断出现在文件和法规中，可是在医教研药上的西化倾向并没有得到有效的扼制。
名为中医，却不会望闻问切，越来越依赖于检查结果，越来越多地采取输液手术，作为中医医院，连反复要求并鼓励的中药使用率都达不到。
中医教育中，非中医课程占70％以上，出来的学生不懂阴阳五行，不会望闻问切，更谈不上探究病机处方用药了。
中医科研不是遵循中医理念去探索生命的规律，反而去验证中医哪些地方符合了西方的思维。目前一些中医中药标准虽然被《美国药典》采纳，由于渗透着迎合西方兴味以求西方承认的西化因素，一些标准成了西化的标准，未见得给提高中医药临床疗效带来多大的进步。

中药的处境最惨，完全被置于西方管理体系之下，早就没有了生存和发展的立足之地。
为什么中医就不能按自身的规律去发展？为什么中医总是活在西医的阴影下？是因为中医自身的软弱乏力，分散落后吗？那为什么以前没有处于这种状况，反倒是在被发展了几十年以后？
我认为，关键还在于人们头脑中的越来越强的西化倾向，他们已经习惯于按西方的轨道来约束自己的行为，按西方的思维模式去解决自己的问题。
在他们眼里，只有西医及其检查才是科学的，只有西药才是科学的，中医充其量只能作为西医的补充和附庸，他们根本不懂也不想弄懂中医对疾病的认识，对生命的认识。

在他们眼里，只有经过正规的教育才是合格的人才，不知道民间的传承的中医水平并不低，其中华文化功底、中医经典功底，尤其是理论与临床相结合而形成的高水平，远远走在前面；在他们眼里，中药的开发应用不是来自临床实践，而是要模拟西方的方法。
中医的生命在于群众的信任，信任来自于临床疗效，疗效是真假中医的试金石。多年实践证明，保持和发扬中医药特色，坚决抵制中医西化，就一定会带来显著的疗效。

四、实现现代化，实是西医化
喊了这么多年的中医现代化，其实是建筑在“中医落后”的扭曲认识之上的。 人们总是试图用现代化来改造中医药，所谓“现代化”实际上成了中医西化的代称，硬要把所谓的标准化、规范化塞入其中，把中医的未来交给了西方文化，因此遭到真正中医人的强烈的不满和抵制。
中医的现代化要建立在保持和发扬中医药特色的基础上，要建立在尊重中医药自身发展规律的基础上。
我们不需要现代化来改造我们的医和药，因为我们的医和药都是最优秀的，是经历数千年亿万人检验过的，如果硬要现代化，那也只是也只能是改进我们的医药方式和手段，仅此而已。
比如现在网络上兴起的大数据的研究采集应用，在把两千多年来中医的经典医案经典处方进行梳理输入和纳入病症检索系统之后，我们的医生以至于患者可以直接输入病症输入必要的望闻问切的信息，就可以得到古来中医大家的治疗方案和参考处方。
这不仅可以快速地大幅度地提升专家的水平，更有可能从根本上改变人们的寻医就医模式，使人们的健康水平提到一个我们现在难以想象的前所未有的高度。
这样的现代化的研究，首先要做出中医是优秀的珍贵的医学的判断，要对这一宝贵财富珍贵遗产有发自内心的相信、珍惜和热爱。

再如中药的现代化，我们在颗粒剂上已经迈出了一小步，颗粒剂以物理方法煎煮浓缩，以光谱与原料药的一致性作为测试标准，依传统的处方进行调剂，完全遵循中药自身的规律，把我们老祖宗精选出来的药进行进一步的精加工，大大提高中草药的利用率，降低存储运输成本，减轻药工的工作强度，方便中成药的配制，便于把药房送到边远地区的百姓的家门口。
谁能说这不是真的中药的现代化？
但可惜的是，恰恰是每天现代化的调子唱得最高的人，对此横加阻碍，真是咄咄怪事！
由于手里的权用在了扼杀中医的发展上，我们颗粒剂的开发应用，已经远远落在几乎与我们同时起步的周边国家和地区的后面。
现在国际上又出现了更新的中药剂型，比如酊剂、纳米剂、活性剂等，而这些技术并非我国的弱项，我们完全可以实现弯道超车，跳到世界医药的最前沿